Привіт! Це SapienceMed. І ваш хост на сьогодні Василь. Ми поговоримо про кроківські питання і про питання гіпоксії.
Це відео не буде вичерпним в питанні гіпоксії, ми зробимо набагато більше відео, але наразі просто пропоную перейти до тесту. Тест взятий з бази кроку 1, предмет патофізіологія. При підйомі у гори у альпініста з'явилися мерехтіння перед очима, задишка, тахікардія, цінотичний різник, відтінок шкіри і слезових, який в вид гіпоксії спостерігається?
Гіпоксична? Гімічна? Циркуляторна?
Дихальна? Тканинна? Для того, щоб дати відповідь на це запитання, нам необхідно дати визначен термін гіпоксії.
Гіпоксія це зниження рівня кисню в тканині. Серед тканин організму є окрема тканина, яка має окремий термін, який позначає гіпоксію в ній. І цей термін гіпоксимія.
Це зниження рівня кисню в крові. Пам'ятаємо, кров це в нас тканина, так чи інакше в організму рідка тканина, і зниження кисню в ній називається гіпоксимією. Ці терміни між собою не путайте, запам'ятайте їх, заскріншуйте, запишіть. Ніколи не путайте, вивчіть на пам'ять, тому що, знову ж таки, втратите бали під час проходження кроку. Тепер нам необхідно з'ясувати, яким чином кисень потрапляє в тканини організму, яким чином він рухається по організму.
Потрапляє з навколишнього середовища. Позначимо його рух червоними стрілками. З повітря кисень потрапляє в легені, з легень у кров, далі з одини русло до серця, від серця до тканини організму, а далі в вигляді СО2 в нас кисень з організму може виходити. До речі, не той кисень, який потрапив, а той, який потрапив, виходить в вигляді води.
Для цього дивіться наші відео по біохімії. Таким чином, побачивши всі ці кроки, ми вже знаємо всі місця, де може виникнути гіпоксія, оскільки гіпоксія виникає, коли рух кисню зупиняється на якомусь з них. Відтак, є, наприклад, гіпоксична гіпоксія. Це та гіпоксія, яка виникає, коли кисню бракує в повітрі і кисень просто не надходить в організм. Яка ситуація до цього може привести?
Ну, наприклад, ви піднялися на Еверест, або... розгерметизувався літак от щось в тому роді також може бути гімічна гіпоксія якщо кров втрачає властивість переносити кисень куди таке може розвинутись? ну наприклад в людини анемія Яскравий приклад гімнічної гіпоксії.
Також може бути циркуляторна гіпоксія, коли і в повітрі є кисень, і через легені він добре проходить, і в кров надходить, і кров насичена киснем, але по якійсь причині вона не може. потрапити до тканини організму. І, власне, циркуляторна гіпоксія в нас буде пов'язана з проблемами з судинним руслом.
Який може бути приклад? Наприклад, інфаркт. Міокарда. У нас відбулася закупорка судини, кров не проходить, відповідно розвивається гіпоксія цієї тканини циркуляторного походження.
Також циркуляторною гіпоксією може бути приклад, якщо людина... втрачає свідомість. Ортостатичне синкопе, коли різко падає тиск, кров не надходить до головного мозку, і людина втрачає свідомість. Яскравий приклад циркуляторної гіпоксії, такий доволі побутовий, звичний.
Може також бути дихальна гіпоксія. Вона може пов'язана бути з функцією легень. Тут і проблеми з легеневими мембранами, і пневмонії, і всі види...
задишок, тобто будь-яка ситуація, яка проводить до того, що не відбувається нормальний газовий на рівні легень, це в нас буде дихальна гіпоксія. Ну і на закуску в нас ще є тканина гіпоксія. Це той випадок, коли кисень спокійно дійшов до тканин, але по якійсь причині тканинами не засвоюється.
До цього можуть привести, наприклад, проблеми з вітамінами, необхідними для тканинного дихання, з факторами тканинного дихання, з отруєнням, наприклад, синем. цинильною кислотою і солями, що, знову ж таки, вражає елементи дихального ланцюга в мітохондріях. Знову ж таки, втрата самих мітохондрій, яка може виникнути, наприклад, під впливом радіації.
Тобто, якщо тканина в нас не здатна адекватно сприймати кисень, тоді ми будемо говорити про тканинну гіпоксію. Вертаєшись до цього питання, ви вже, напевно, здогадалися, що мова йде про гіпоксичну гіпоксію, оскільки в наукових школах, в яких ми говоримо, в нашому середовищі вальпініста бракує кисню і через те в нього виникають всі перелічені тут симптоми. На цьому дякую за увагу і до наступного питання.