Sistemul Digestiv și Ficatul

Ficatul - Caracteristici generale

• Cea mai mare glandă din corp, cântărind 1500 grame
• Produs de secreție: bila, cu rol în metabolismul lipidelor
• Localizat în hipocondru drept, sub diafragmă
• Față superioară diafragmatică divizată în doi lobi de ligamentul falciform
• Față inferioară viscerală divizată în patru lobi de șanțuri longitudinale și transversale

Structură

• Unitatea morfo-funcțională: lobulul
• Lobii divizați în segmente, iar segmentele în lobuli
• Lobulii formați din cordoane radiare de celule în jurul unei vene centrolobulare
• Hepatocitele: celule epiteliale binucleate, capacitate mare de diviziune și regenerare

Formarea și drenajul bilei

• Canalicule formate de celulele hepatocite
• Drenajul bilei în ductele interlobulare, segmentare, și ductul hepatic comun
• Ductul cistic se desprinde din ductul hepatic comun și se termină cu vezica biliară
• În timpul mesei, bila ajunge în ductul biliar și se deschide în duoden

Vascularizația ficatului

• Dublă: nutritivă (artera hepatică din trunchiul celiac) și funcțională (vena portă)
• Artera hepatică ajunge în capilarele sinusoide
• Vena portă aduce substanțe nutritive absorbite la nivelul intestinului
• Capilarele sinusoide converg în venele centrolobulare și se drenează în venele suprahepatice și apoi în vena cavă inferioară

Inervația ficatului

• Fibre visceromotorii parasimpatice și simpatice
• Contracția și relaxarea vezicii biliare influențate de sistemul nervos

Întrebări și Răspunsuri

Întrebarea 10

• Vena portă aduce substanțe nutritive: corect
• Artera hepatică din trunchiul celiac: corect
• Ductul hepatic comun iese prin hil, nu intră
• Venele hepatice se varsă în vena cavă inferioară, nu prin hil

Despre bilă

• Eliminare în duoden prin ampula hepatopancreatică: corect
• Produsul de secreție al hepatocitelor: corect
• pH alcalin 7,6-8,6: corect
• Componente: colesterol și lecitină

Funcțiile ficatului

• Secreție și excreție bilă fără enzime: corect
• Stocare vitamine liposolubile: corect
• Metabolismul proteic: dezaminarea aminoacizilor

Roluri metabolice

• Metabolism glucidic: glicogenogeneză, glicogenoliză și gluconeogeneză
• Sintetizează proteine pentru coagulare (fibrinogen, protrombină)
• Stocare fier sub formă de feritină

Afirmații corecte

• Sângele hepatic drenat în vena hepatică: corect
• Ficatul primește sânge portal și arterial: corect

Concluzie

• Ficatul are roluri esențiale în metabolism și procesarea substanțelor nutritive.
• Regenerarea rapidă datorită hepatocitelor binucleate.
• Configurația complexă a ductelor biliare asigură drenajul eficient al bilei.