Лекция по диагностике заболеваний у животных по анализу крови

Общий анализ крови (ОАК)

• В большинстве случаев, одного ОАК недостаточно для постановки окончательного диагноза.
• Примеры, когда ОАК бывает полезен: определение наличия бабезий.
• Коэффициент полезности ОАК повышается при использовании дополнительных тестов и процедур.

Клинический случай

• Кошка, 12 лет, стерилизована, вакцинирована, содержание в доме.
• Прошёл плановый осмотр: состояние нормальное, температура, дыхание и слизистые в норме, состояние зубов и тела в норме.
• Результаты анализов: общий анализ крови, биохимический анализ крови, уровень T4.
• Вопрос зала: заметно наличие проблемы стресса у животного.

Стрессовая лейкограмма

• Снижение количества эозинофилов (поющие) и лимфоцитов.
• Регулярное появление признаков стресса вызывает адаптивные изменения в составе крови, требующие дополнительного обследования.
• Анемия была выявлена позже, через 10 дней: гематокрит, гемоглобин, эритроциты по нижней границе.
• Диагностирована ранняя стадия болезни почек.

«Золотые правила» анализа крови

1. Качество образца: если образец плохого качества, анализ будет ненадежным.
2. Различия видов: кошки и собаки имеют разные физиологические характеристики, что влияет на анализы.
3. Роль микроскопа: при необходимости подтверждения данных анализатора следует использовать микроскоп.

Интерпретация данных анализа крови

• Оценка параметров эритроцитов: количество, гематокрит, гемоглобин.
• Классификация анемии: регенераторная и нерегенераторная.
• Причины анемии (регенераторной): генетические заболевания, кровопотери, разрушение эритроцитов.
• Нерегенераторная анемия: заболевания костного мозга, хронические заболевания.
• Оценка ретикулоцитов для диагностики регенераторной и нерегенераторной анемии.

Ретикулоциты

• Ретикулоциты — незрелые красные кровяные клетки, важные для оценки активности костного мозга.
• Повышение числа ретикулоцитов свидетельствует о регенераторной анемии.

Лейкоцитарная формула

• Включает нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
• Оценка каждой популяции клеток по отдельности.
• Значение общего числа лейкоцитов.
• Острое воспаление: повышение числа нейтрофилов, снижение эозинофилов и лимфоцитов.

Пример с ретикулоцитами

• Различие в концентрации гемоглобина в эритроците и ретикулоците помогает выявить железодефицитную анемию.

Важность адреналиновой лейкограммы

• Повышение числа нейтрофилов и лимфоцитов при возбуждении животного.
• Множественные анализы для подтверждения транзиторных колебаний или устойчивого повышения.