Reações de Hipersensibilidade

Introdução

• As reações de hipersensibilidade são respostas fisiológicas que ocorrem de forma errada ou exagerada.
• São a base de muitos processos patológicos relacionados à resposta imunológica.
• Existem quatro tipos principais de hipersensibilidade.

Tipos de Hipersensibilidade

Tipo 1: Imediata ou Anafilaxia

• Mediadas por IgE.
• Exposição a um antígeno causa degranulação de mastócitos e liberação de histamina.
• Reações rápidas, de minutos a horas.
• Exemplos: urticária, rinite alérgica, alergias alimentares.

Tipo 2: Mediada por Anticorpo

• Mediadas por IgG ou IgM.
• Anticorpos se ligam a antígenos na superfície das células, causando citotoxicidade.
• Exemplos: anemia hemolítica autoimune, púrpura trombocitopênica, doença de Graves.

Tipo 3: Imunocomplexos

• Formação de imunocomplexos que se depositam em pequenos vasos.
• Ativam o sistema complemento, causando inflamação.
• Exemplos: lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide.

Tipo 4: Mediada por Células T

• Envolvem linfócitos T CD4 e CD8.
• Respostas contra antígenos intracelulares ou autoantígenos.
• Exemplos: diabetes tipo 1, esclerose múltipla, tireoidite de Hashimoto.

Detalhes e Exemplos Clínicos

Hipersensibilidade Tipo 1

• Não se nasce alérgico: A primeira exposição ao antígeno é necessária para a sensibilização.
• Fatores Determinantes: Ambientais, imunológicos e genéticos.
• Tratamento: Antihistamínicos.
• Teoria Higienista: Sugere que menor exposição a patógenos aumenta a prevalência de alergias.

Hipersensibilidade Tipo 2

• Mecanismo: Implicam destruição celular mediada por anticorpos e ativação do sistema complemento.
• Exemplos Clínicos:
  • Anemia hemolítica do recém-nascido (doença Rh).
  • Doença de Graves (hipertireoidismo).
  • Miastenia gravis (fraqueza muscular devido à interferência nos receptores de acetilcolina).

Hipersensibilidade Tipo 3

• Mecanismo: Imunocomplexos depositam-se em locais com microvascularização, provocando vasculite e lesões teciduais.
• Exemplos: Doença do soro, lúpus eritematoso sistêmico.

Hipersensibilidade Tipo 4

• Mecanismo: Predominantemente envolvem respostas mediadas por linfócitos T contra antígenos teciduais ou células infeccionadas.
• Diagnóstico: Teste de tuberculina é um exemplo clássico.
• Exemplos:
  • Diabete tipo 1: Destruição das células beta pancreáticas pelas células T.
  • Esclerose múltipla: Danificação dos oligodendrócitos.
  • Tireoidite de Hashimoto: Destruição das células da tireoide.

Considerações Finais

• A resposta de hipersensibilidade é essencial para entender várias patologias imunológicas.
• Tanto fatores genéticos como ambientais desempenham papéis cruciais.
• Tratamentos variam conforme o tipo de hipersensibilidade.

Vejo vocês na próxima semana!