[Aplausos] ahora hablemos de su constitución atómica siendo de superficial profundo el esófago presenta una mucosa su mucosa muscular y adventicia más el primero la mucosa esto ya es un poco de histología nos lo vamos a profundizar mucho únicamente vamos a decir lo más importante tenemos menos que la mucosa aquí tenemos está tapizada por un epitelio planas certificados sin queratina aquí de un dato muy importante que hay que recalcar comparando señora temen que comparada los animales en el esófago posee un epitelio plana estratificado con queratina debido a que su dieta incluye alimentos mucho más grotescos mucho más duros que pueden por así decirlo lesionar el esófago en cambio en nuestra dieta en los humanos hemos evolucionado nuestra dieta es mucho más blanda y nuestro esófago ha perdido esa queratinización y únicamente se ha quedado con un epitelio plano estratificado sin creatina luego tenemos a la sub cosa aquí lo podemos observar la submucosa vamos a encontrar vasos linfáticos passoni nos vamos a encontrar también a un análogo del pecho su glucosa de meiszner vamos algunas glándulas esofágicas propiamente dichas así las llama el libro de histología de rosa que sirven para lubricar la superficie y luminal del esófago y de esa manera facilitar el paso del gol alimenticio y evitar que se lesione la mucosa vamos ahora con la muscular la muscular del esófago es muy importante y es diferente al todo el tracto digestivo primero tiene dos tipos de fibras musculares que según su orientación tiene fibras longitudinales o externas y tiene fibras circulares o internas si las filas longitudinales o externas nacen a partir nacen en la línea media a partir de una pequeña lengüeta figuró cartilaginosa conocida como el eje que está aquí señalada número 3 conocida como ligamento suspensorio del esófago o ligamento de gillette si a partir de aquí nacen las fibras longitudinales el esófago si bien es cierto la cara anterior del esófago posee en su totalidad fina longitudinales la la la primera parte de la cara posterior del esófago que ustedes pueden observar aquí que carece de fibras longitudinales si la la parte superior de la cara posterior si tenemos la cara posterior su parte superior carece de fibras longitudinales y aquí donde se forma un pequeño triángulo conocido como el triángulo de line triángulo de line ver cuáles son los límites hacia arriba tenemos al músculo rico find you o el fascículo que el cariño del músculo consistorio inferior de la faringe esos lados tenemos a las fibras longitudinales el esófago que cubren su cara posterior esta zona de aquí es una zona de debilidad donde pueden producir ciertas ciertos divertículos existe otro triángulo que se llama triángulo de kilian en cambio que está por acá arriba por ahí este triángulo de kilian van a emerger el divertículo de schenker es que le llaman divertículos es ingresos tiene una importancia sobre todo quirúrgica en cuanto a las fibras circulares internas cubren toda la superficie interna del esófago él también lo importante sobre la túnica muscular el tercio superior de los ojos tienen fibras musculares estriadas el tercio medio tiene fibras extras y lisas mezcladas y el tercio inferior posee únicamente fibras musculares listas muy importante eso les pueden tomar en alguna elección vamos a ver con la irrigación la irrigación de los ojos va a depender del segmento del que estemos hablando ya sea este cervical torácico abdominal en el segmento cervical vamos a tener las arterias esofágicas superiores que ya tenemos que los podemos observar si que parten de la arteria tiroidea inferior recordando un poco la arteria lateral inferior nace del tronco tilo bisel vico supraescapular y éste a su vez nace de la posición para clínica de la subclavio cuando hablamos del segmento torácico la irrigación del esófago va a estar asegurado por las arterias esofágicas medias que pueden aparecer tanto de las arterias bronquiales sobre todo la izquierda la derecha perdón sobre toda la derecha tenemos pueden las arterias sus manitas medias pueden emerger directamente de la aorta como podemos observar aquí o también pueden emerger de las arterias intercostales finalmente en la porción abdominal del esófago va a estar asegurada por las arterias esofágicas inferiores que pueden originarse tanto de las arterias fran y kaz inferiores oa partir de la arteria gástrica izquierda izquierda o arteria coronaria esto matica si usted desea un poco textil textil llama a estas arterias de sus fábricas inferiores esófago cardio tuberos y tareas si esto es para no causar un poco de confusión vamos a ver con su drenaje venoso de igual manera el rasero nos va a depender de la porción en la que estamos hablando su segmento cervical va a estar ordenado por la vena tiroidea inferior que la podemos observar la verdad tiro inferior que va a desembocar directamente en los troncos en uso para que os cefálicos y luego la sangre aquí va a desembocar en la vena cava superior su segmento torácico en cambio mucho más rico en venas pueden desembocar tanto en las venas bronquiales en las venas pericardio fran y kaz y principalmente en las venas ácidos aquí tenemos a la vena sido mayor y la vena en mi ácidos o vena ácidos menor no recordando que a nivel de de cuatro de cinco más o menos perdón de 78 la vena de mis hijos desemboca el ave nacidos pero en esta imagen de aquí no la han ilustrado finalmente la porción abdominal o la porción inferior del esófago va a su drenaje venoso va a estar a cargo de la vena gástrica izquierda esta relación con la vena es muy importante ya que la vena gástrica izquierda o vena coronaria esto matica directamente en la vena porta esta relación tiene una importancia clínica esta conexión port o sistémica es importante ya que en patologías que afectan al hígado como lo son la cirrosis o la hipertensión portal pueden aparecer las llamadas varices esofágicas en el tercio inferior del esófago que en el caso de que esta hipertensión portal que la presión dentro de la vena porta salga de los parámetros normales se puede puede provocar una hemorragia digestiva superior o una hemorragia interna a nivel del esófago vamos ahora con su drenaje linfático el drenaje linfático del esófago si entre estos distintos asimismo dependiendo de la altura de que estemos hablando del órgano en el caso del esófago cervical todos los linfáticos que nacen en su submucosa van a terminar en los nódulos linfáticos de la cadena yugular interna justo lo que están aquí en el tórax todos los vasos linfáticos del esófago van a desembocar ya sea hacia adelante en los nódulos linfáticos para traqueales y en los tracto bronquiales o hacia atrás en los nódulos linfáticos medidas técnicos posteriores en la parte más caudal del esófago de su porción torácica si justo sobre el diafragma descansan un conjunto de normas y prácticos especiales que son los llama nódulos linfáticos yusta esofágicos sí y frénico superiores justamente porque descansan sobre el diafragma finalmente la porción abdominal del esófago sus vasos linfáticos van a terminar en los nódulos gástricos superiores recordando pues un poco si es que ya estudiaron estómagos y que están por estudiarlo alrededor de él y tardías se forma un pequeño anillo linfático de cardias que le llaman o nódulos gástricos superiores que éstos a su vez desembocan en los nódulos de la cadena corona de automática y esto a su vez desembocan en los nódulos celíacos vamos ahora con su inervación la inhalación del esófago es doble es tanto simpática como para simpática la porción para simpática va a estar a cargo del nervio vago mientras que la porción simpática va a estar a cargo de la cadena simpática agregó primero de la porción parasimpático que es lo que va a causar el mnr el parasimpático el sistema parasimpático en el esófago va a promover el peristaltismo es decir la motilidad y también va a promover la secreción de las glándulas que se encuentran en su submucosa pues bien la porción cervical del esófago es decir su tercio superior va a estar in erba do por el nervio laríngeo recurrente el cual posee fibras motoras que nacen directamente del núcleo ambiguo del vago esta relación es importante la del núcleo ambiguo y el nervio laríngeo recurrente ya que el tercio superior la musculatura del tercio superior del esófago es netamente estrellada y voluntaria tanto el tercio medio como el tercio inferior que ya empezamos en el tercio medio día empezamos a ver fibras lisas y el 3 inferior es completamente de fibras lisas en cambio van a estar in erba das por los ramos esos mágicos del nervio vago estos ramos esofágicos las fibras de estos ramos esofágicos nacen al nivel del núcleo visual del huevo es en cuanto a su porción para simpática la porción simpática las fibras simpáticas encargadas de enervar al esófago nacen en los segmentos neurales de dos de seis si a partir de estos segmentos medulares 3236 emergen pequeños ramitos que se unen al tronco simpático una vez en este tronco simpático vamos a encontrar a los ganglios simpáticos torácicos pues bien los ganglios simpáticos torácicos encargados de la inervación simpática del esófago van desde este 3 hasta de 6 sigue decirte que 3 34 35 36 a partir de estos ganglios en berlín los rasgos esofágicos que se unen con los ramos esofágico del vago y forman el plexo esofágico que esta malla plexi forme densa nerviosa tanto simpática como parasimpático que cubra el esófago en toda su extensión y va a salvar tanto al tercio medio como al tercio inferior y bueno chicos eso ha sido todo en cuanto a esos juegos espero que les haya gustado el vídeo no olviden suscribirse y eso ha sido todo por hoy