Forelæsningsnoter: Brug af PICOT-rammen til kliniske forskningsspørgsmål

Introduktion

• PICO er en model, der hjælper med at udforme kliniske forskningsspørgsmål.
• Fungerer som en ramme for evidensbaseret forskning.
• De første fire bogstaver (P, I, C, O) er generelt altid nødvendige.
• De to T'er i slutningen kan være valgfrie.

Komponenter af PICO

Patient (P)

• Refererer til Patient/Population.
• Overvej hvem, der modtager behandlingen og deres karakteristika.
• Vigtige aspekter: primært problem, sygdom, medfølgende tilstande, køn, alder, etnicitet, placering.

Intervention (I)

• Refererer til Intervention/Interesse.
• Hvilken hovedintervention, prognostisk faktor, diagnostisk test eller eksponering overvejer du.
• F.eks. ordinering af et lægemiddel, udførelse af en test, bestilling af operation.

Sammenligning (C)

• Refererer til Sammenligning.
• Tænk på det som kontrolgruppen i et videnskabeligt eksperiment.
• Hvad er alternative metoder eller behandlinger til din intervention?
• F.eks. sammenligning mellem to lægemidler, et lægemiddel vs. ingen medicin/placebo, to diagnostiske tests.

Resultater (O)

• Refererer til Resultater.
• Hvad forventer du at se eller ønsker at ske?
• F.eks. hypotese om, at interventionen vil forårsage et specifikt resultat.

Valgfrie bogstaver i PICOT

Tid (T)

• Er der en tidsramme for interventionen at opnå et resultat?
• F.eks. følger specifikke grupper i en bestemt periode.

Type af spørgsmål/studie (T)

• Forskellige designs eller metodologier af studier kan overvejes.
• Overvej hvilken type studie, der passer bedst, og kvaliteten af den nødvendige evidens.

Anvendelse af PICO: Eksempel

• Forskningsspørgsmål: Hvilken effekt vil et rygeforbud på campus have på studerende, der ryger?
• Patienter: Studerende, der ryger, beliggende på en universitetscampus.
• Intervention: Rygeforbud.
• Sammenligning: Intet rygeforbud.
• Resultat: Studerende vil ryge mindre.
• Revideret PICO-spørgsmål: Reducerer rygeforbud på universiteter, hvor meget studerende ryger?

Identificering af nøgleord til forskning

• Centrale begreber fra spørgsmålet: Studerende, rygning, universitet.
• Visse ord er ikke nødvendige for søgning (f.eks. campus).
• Hovedbegreber:
  • Population: studerende
  • Intervention: forbud/regulering af rygning
  • Sammenligning: rygning i sig selv
  • Resultat: mindsket rygning
• Opret en liste over nøgleord og synonymer til søgning (f.eks. studerende/students, universitet/university, rygning/smoking).

Brug af Booleske operatorer i databasesøgninger

• OG (AND): Kombinerer alle begreber; alle skal inkluderes i resultaterne.
• ELLER (OR): Angiver fleksibilitet; kombinerer synonymer eller lignende begreber.
• IKKE (NOT): Udelukker visse termer fra resultaterne.
• Trunkering: Brug * til at repræsentere eventuelle bogstaver, der kan følge en rod (f.eks. røg* for røg, ryger, rygning).
• Anførselstegn: Sikrer, at sætninger findes sammen (f.eks. "røgfri").

Afsluttende noter

• PICO er et grundlæggende værktøj til kliniske forskningsspørgsmål.
• Brug nøgleord og synonym lister for bedre søgning.
• For assistance, brug bibliotekets "Spørg en bibliotekar"-service.