[Música] Daí você pode perguntar Rogério beleza eu entendi que a substância negra é uma estrutura que influencia os núcleos da base Mas aí você pode me perguntar como que isso acontece através de um neurotransmissor chamado dopamina dopamina quando a gente for falar de sistema de recompensa e potá-la mais para frente mas a dopamina ela também é importante no movimento e gente olha só que interessante nós vamos descobrir que existem três vias nos núcleos da base Tá mas agora eu quero meter essas duas a princípio havia direta ela gosta da dopamina então quando chega a dopamina na Via Direta havia direta ela é excitada porque ela gosta do dopamina Rogério o que que é isso de gostar a gente tem que gostar né que os receptores presentes na Via D1 que são os receptores principalmente de um mas tem D5 também eles são estimulados pela dopamina ou seja chegou dopamina na Via Direta havia direta estimulada só que gente havia Indireta não gosta da dopamina Ou seja quando chega dopamina na Via indireta os receptores D2 D3 e D4 eles são inibidos eles não deixam vir direto funcionar Vamos pensar comigo gente então jogou dopamina aqui vocês entendem que eu vou estimular uma via e inibir a outra Guarda essa informação tá eu vou explicar melhor avisopatologia da doença de pai mas um na aula ao vivo sábado com vocês tá Não se preocupe tanto com isso hoje mas para a gente entender que o circuito ele é estimulado pela dopamina enquanto que essa via de dois havia indireta ela é inibida só para vocês fixarem então a dopamina ela estimula a via D1 e ela ó segura ela freia a via D2 Guarda essa informação aí mas você pode me perguntar Rogério o que que havia direta faz havia direta ela facilita o movimento enquanto que havia indireta ela freia ou suaviza o momento o movimento perdão então gente pensa comigo a dopamina Ela faz o quê Ela facilita o movimento porque ela estimula essa via e ela inibe essa outra tudo bem até aqui calma que eu vou mostrar isso aqui na prática para você chegou a mensagem antes da gente entender dopamina eu preciso explicar esse circuito de uma forma mais simples para vocês gente Vocês conseguem ver que ó sempre quando tem esses neurônios vermelhos aqui vermelhinhos não neurônios estratégicos gaba é um neurotransmissor inibitório Então vamos pensar nos núcleos da base em repouso o que que eles fazem eles inibem o tálamo tá é uma função aí dos núcleos da base em repouso Então quer dizer que o tálamos especialmente o núcleo vental lateral tá sendo que inibido pelo Globo pálido interno Então para que o movimento ocorra eu tenho que arrumar um jeito de impedir esses neurônios aqui de inibir o Talon Guarda essa informação então primeiro ponto que você tem que saber os núcleos da base em repouso sempre inibem o talo agora gente olha que interessante aqui ó área promotora e a área motora suplementar elas enviam informações lá para o Thammy lembra que a informação ela chega principalmente pelo cutâneo olha só que interessante chega aqui e estimula fala olha eu preciso planejar o movimento núcleos da base me ajudem tá então esse estímulo vem então havia de um ela estimula o movimento e tem uma resposta Então a partir do tálamo que essa informação ela volta pelo corte então forma a gente uma alça a informação sai do quarto Vai para os núcleos da base vai para o tálamo e volta para o corte por isso que isso aqui é uma alça que nós estamos observando aqui beleza até aqui gente deu para entender então lembra em repouso Globo pálido interno ele inibe o tálamo e para que o movimento aconteça eu preciso impedir isso aqui de acontecer vamos olhar dopamina como que ela é importante nisso aqui ó a substância Negra aqui ó olha só que interessante que que ela faz ela faz o que mesmo na vida de um estimula Então ela faz a vida de um funcionar enquanto que ela havia D2 Guarda essa informação Rogério por que que você falou que havia D1 ela é excitatória gente olha aqui a via D1 tem um neurônio gabarérgico não tem ele faz o quê ele inibe um inibidor ou seja ele impede esse neurônio gabarérgico de inibiu tálamo ou seja o movimento acontece na Via D1 Então guarda essa informação se você inibe um inibidor você estimula Rogério como que eu entendo isso é só você pensar aqui ó menos com menos dá mais né gente então Ó eu impedir ó aqui veio aqui ó o gaba impediu esse neurônio inibitório aqui ó então parou de inibir o talo Deu para entender gente via de um ela excita o movimento ela é facil muito movimento porque porque ela inibe esse neurônio aqui gabarérgico Guarda essa informação anota aí porque é importante enquanto que havia D2 Vamos pensar havia D2 trabalhando sozinha gente tá lembra que a vida de dois ele é o que mesmo [Música] inibitória Rogério me explica por que que havia D2 ela é inibitória naquela mesma lógica ó esse neurônio inibe esse menos com menos dá mais ou seja núcleo subtalano que ele acaba sendo estimulado presta atenção Gente olha o que o núcleo subterâmico faz ele estimula um neurônio que já é inibitório ou seja esse neurônio vai inibir demais porque além de tudo ele tá sendo estimulado Então quando você estimula um neurônio inibitório você inibe demais tá você aumenta muito a inibição é por isso que eu falei para vocês gente que havia D2 ela é inibitória tudo bem entender aqui Rogério por que que ele é chamada devia indireta porque ela paga um pedágio ela não vai direto lá para o talo tá vendo que ela fala um pedágio aqui no Núcleo para depois voltar para o globo pálido interno é por isso que ela é indireta vamos recapitular tudo porque eu quero que você entenda gente núcleos da base é uma das partes minhas mais chatas da neuroanatomia de se entender o funcionamento via d1 é uma via esse tatória então aqui ó esse neurônio inibe esse neurônio o movimento acontece via D2 Eu estímulo demais esse neurônio gabarérgico ou seja a Vine Vitória é muito inibitória então lembrando para o movimento acontecer o que que tem que ter aqui dopamina porque a dopamina ela impede essa via inibitória e ela facilita a via de um é por isso que o movimento consegue ocorrer deu para vocês entender isso gente até aqui qualquer coisa dá uma revisadinha aqui mas é importante entender que havia d1 é estimulatória estatória e a via D2 é inibitória e lembrando eu vou até voltar esse slide anterior para vocês a dopamina estimula havia D1 ao mesmo tempo que ela inibe a via de dois é por isso que o movimento ela impede havia D2 de ficar lá inibindo tálamo e estimula a via D1 você pode estar pensando Rogério mas não é melhor então essas duas Avine Vitória tá inibida para sempre não gente o movimento a partir do momento que ele iniciou ele precisa ser parado então a Vini Vitória ela é importante para frear para suavizar o movimento então o equilíbrio entre essas vias é extremamente importante para que o movimento ocorra de forma funcional quando que ocorre problemas quando esse balanço é perdido quando havia inibitória fica muito forte com é o caso na doença de Parkinson pacientes se movimenta de forma lenta tem dificuldade para iniciar o movimento por exemplo quando tem o oposto né uma inibição da vida inibitória os pacientes têm movimentos involuntários então gente por isso que as duas vias são importantes e principalmente Elas têm que estar em equilíbrio conseguiu fez comigo Podemos seguir agora eu queria saber você já ouviu falar de via hiper direta sim ou não Rogério que que é isso nunca ouvi falar na vida então prazer de ir direto então já estão vendo aqui gente que o córtex ele estimula diretamente o núcleo subtalamico pergunta Rogério para que que isso acontece por isso que ele é hiper direto ela não paga esse pedágio aqui não é uma via que vem aqui ó estimula o núcleo subtalamico e gente ela é uma via que serve na verdade Vocês estão vendo que na verdade o núcleo subterâmico ele é inibitório não é volta aqui na imagem posterior ó o núcleo subtâmico ele ajuda a inibir o movimento Só que no caso da Via hiper direta que movimento que músculo que é inibido os antagonistas então gente havia hiper direto ela serve para inibir o antagonista para que o movimento aconteça lembra que eu falei para vocês que para eu beber água eu preciso contrair o bíceps mas eu preciso inibir o tríceps quem que faz essa inibição havia hiper direta beleza deu