内分泌系统：B部分 - 甲状腺和肾上腺

甲状腺

• 位置：位于颈部，喉部下方，形状像领结、蝴蝶或“H”字。
• 结构：
  • 峡部：连接两个叶的桥。
  • 喉和气管：邻近结构。

内分泌产物

1. 降钙素：无常规缩写。
2. T3（甲状腺素三碘）：包含三个碘原子和两个酪氨酸分子。
3. T4（甲状腺素四碘）：包含四个碘原子和两个酪氨酸分子。

显微结构

• 滤泡：基本结构单位，由滤泡细胞衬里。
• 滤泡细胞：产生T3和T4。
• 胶体：胶状物质，有助于激素合成。
• 滤泡旁细胞：产生降钙素。

功能

• T3和T4：主要代谢激素，影响新陈代谢、蛋白质合成、生长、发育和维持血压。

T3和T4的生成

• 血流中的碘化物：运输到胶体，转换为碘。
• 甲状腺球蛋白的生产：有助于T3和T4合成。
• 转化和释放：T4在血流中更常见，而T3更为强效。

疾病

• 甲状腺功能减退症：T3/T4低，症状包括皮肤厚、昏睡，通常由于碘缺乏。
• 甲状腺功能亢进（Graves'病）：T3/T4过多，症状包括眼球突出和高代谢率。

甲状旁腺

• 位于甲状腺后部。
• 分泌甲状旁腺激素（PTH）：调节钙水平，与降钙素效果相反。

肾上腺

• 位置：位于肾上方，如帽子般覆盖。
• 结构：由皮质（外层）和髓质（内层）组成。

皮质层和激素

1. 球状带：产生醛固酮（矿物皮质激素）。
2. 束状带：产生皮质醇（糖皮质激素）。
3. 网状带：产生性激素（雄激素）。

髓质

• 生产肾上腺素和去甲肾上腺素。

皮质类固醇

• 脂溶性激素，包括矿物皮质激素、糖皮质激素和雄激素。

醛固酮的调节

1. 肾素-血管紧张素-醛固酮机制：由低血压/容量触发，导致醛固酮释放以增加血压/容量。
2. 血钾水平：高钾水平刺激醛固酮释放。
3. ACTH/CRH：压力引发的路径导致醛固酮释放。
4. 心房利钠肽（ANP）：抑制醛固酮释放以降低血压/容量。

醛固酮功能

• 针对肾脏吸收钠（和水）并排除钾，影响血压和容量。

幻灯片总结

• 幻灯片详细描述甲状腺和肾上腺的结构和功能，重点是激素通路和调节机制。