Dieses Video wird von Brilliant gesponsert. Finden Sie den Link in der Beschreibung unten. Willkommen im Labor. Das heutige Thema wird sich um eine Substanz drehen, die Sie täglich herstellen, und diese Substanz wäre Kot oder das, was manche als Poop oder andere Wörter mit vier Buchstaben bezeichnen . Jetzt denken Sie vielleicht, warum ich mir ein Video dazu ansehe oder warum es für uns überhaupt wichtig ist , darüber zu diskutieren? Nun, lassen Sie mich sehen, ob ich Ihr Interesse mit dieser Frage wecken kann; Wenn ich Sie fragen würde, an welchem Tag des Jahres produzieren Amerikaner die meisten Kot oder haben den meisten Stuhlgang, welchen Tag würden Sie wählen? Nun, ich kann Ihnen sagen, einer der arbeitsreichsten Tage für Klempner ist der Tag nach Thanksgiving. Was wir als Black Friday bezeichnen, aber was viele Klempner aus offensichtlichen Gründen als Brown Friday bezeichnen, und es macht Sinn, dass Sie mehr essen , wofür Sie produzieren. Zu Ehren dafür, dass wir in den Ferien mehr Kot produzieren und mehr Stuhlgang haben, werden wir über alle Mechaniken, die beteiligten Muskeln und die Koordination sprechen, die Sie benötigen, um sich auf die Toilette zu setzen und eine erfolgreiche Darmentleerung zu haben . Sie werden nicht enttäuscht sein und ehrlich gesagt, ich denke, Sie werden ziemlich erleichtert sein zu verstehen, wie dieser Prozess funktioniert, an dem wir alle teilnehmen, damit wir das Kacken nicht mehr als selbstverständlich ansehen müssen . Also, lass uns das tun. Um zu verstehen, wie wir kacken oder Stuhlgang haben, müssen wir über einen bestimmten Teil des Darms sprechen, der als Dickdarm oder häufiger als Dickdarm bezeichnet wird. Werfen wir also einen Blick auf die Leichensektion hier auf dem Tablett. Dies ist ein Dickdarm darüber, wie er in der Bauchhöhle ausgerichtet wäre. Wenn ich einfach weggetreten bin und im Wesentlichen nach unten rüberkomme und dann nach außen krümme und der Dickdarm hier bestimmte Segmente oder bestimmte Namen hat. Zu Ihrer Information, dies ist das äußerste Ende des Dünndarms, aber der Dickdarm beginnt hier mit diesem als Blinddarm bekannten Beutel, der dann als aufsteigender Dickdarm, transversaler Dickdarm, absteigender Dickdarm, die gekrümmten Teile, das Sigma und dann wir haben den geraden Teil des Rektums. Der Dickdarm ist hier also vom Blinddarm bis zum Rektum. Nun, lustige kleine FYI-Quizfrage hier - es fehlt etwas an diesem speziellen Blinddarm , der da sein sollte. Wenn Sie die Antwort darauf kennen, schreiben Sie sie in die Kommentare und wir werden die Antwort in ein paar Tagen oben anheften, aber zurück zu dieser ganzen Vorstellung davon, was die Funktion des Dickdarms ist und wie sie funktioniert zur Bildung von Kot und Stuhlgang beitragen. Lassen Sie uns ein wenig über die Verdauung und Absorption sprechen. Der Großteil der Verdauung und Resorption findet statt, wenn die Nahrung den Magen durch den Dünndarm passiert, der den Großteil der Resorption übernimmt und alles, was am Ende des Dünndarms übrig bleibt, wird im Dickdarm abgelagert und das sind Dinge wie unverdauliche Ballaststoffe, die wir absorbieren können und was übrig bleibt , wird zu unserem Stuhl oder unserem Kot beitragen und an diesem Punkt ist es eher eine flüssige Form und eine der Funktionen des Dickdarms, wenn diese Substanzen passieren, ist es so weit um den letzten Teil von Wasser und Elektrolyten aufzunehmen. Nun, wieder wurde der Großteil des Wassers zu etwa 90% im Dünndarm absorbiert, aber diese 10% der Absorption, wenn der Stuhl hier durchläuft, sind immer noch eine signifikante Menge, um zum Wasserhaushalt des Körpers beizutragen, aber während er durchläuft und das Wasser wird dort herausgesaugt, es ändert sich von einem eher flüssigen Zustand in einen eher halbfesten zu einem festen Zustand und das ist eine wichtige Funktion des Dickdarms, aber eine weitere wichtige Funktion, wie wir hier bereits angedeutet haben, ist den Kot immer weiter stromabwärts treiben und schließlich evakuiert und hoffentlich in der Toilette abgelegt werden. Lassen Sie uns also etwas ausführlicher über diese Funktion sprechen, den featalen Inhalt im Dickdarm weiter stromabwärts zu befördern oder zu bewegen . Wenn wir in die Dickdarmwand gehen würden, würden wir sehen, dass es zwei Schichten glatter Muskelfasern gibt. Jetzt steht die glatte Muskulatur unter unfreiwilliger Kontrolle, das heißt, das Nervensystem steuert sie automatisch im Hintergrund, sodass Sie nicht darüber nachdenken müssen. Das ist etwas anderes als die willkürliche Kontrolle wie Ihr Bizeps oder andere Skelettmuskeln , die Sie jederzeit anspannen können. Aber zurück zu diesen beiden glatten Muskelschichten, die erste Schicht, über die wir sprechen werden, wird als kreisförmige Muskelschicht bezeichnet, weil sie die Wand der Röhre umgibt und wenn sich diese Schicht zusammenzieht, verengt sie den Durchmesser oder hat diese Synchronreaktion . Die andere Schicht ist dort um 90 Grad zu dieser kreisförmigen Schicht ausgerichtet und verläuft parallel zur Länge der Röhre oder in Längsrichtung und wird daher als Längsmuskelschicht bezeichnet , und wenn sie sich zusammenzieht, verkürzt sie die Länge der Röhre. Denken Sie also darüber nach, wie cool und wie wichtig diese beiden Schichten sind. Wir haben eine, die dies mit der Röhre tun kann und eine, die dies mit der Röhre tun kann, und wenn sich die kreisförmige und die Längsschicht zusammenziehen, kann dies den Kot weiter stromabwärts treiben, und wir nennen das Peristaltik. Nun, ja, die Peristaltik findet in anderen Teilen des GI-Trakts statt, aber in einem Dickdarm gibt es grundlegende peristaltische Kontraktionen oder mit anderen Worten, wie oft wir diese Kontraktionen während einer Minute bekommen, beträgt etwa 3 bis 12 Kontraktionen pro Minute und diese peristaltischen Grundkontraktionen sind tatsächlich nicht genug oder nicht signifikant genug, um einen Stuhlgang oder den Akt des Kackens einzuleiten. Dies wird durch eine andere Form der Peristaltik unterstützt, die nur für den Dickdarm bekannt ist, die Massenperistaltik. Massenperistaltik ist genial. Es passiert drei- bis viermal am Tag und es passiert ungefähr zu den Zeiten, in denen Sie essen oder kurz nach dem Essen, und so beginnt es in der Quersäule und im Wesentlichen ist es diese wellenförmige Form von Kontraktionen. Sie erhalten diese Kontraktionswellen, die stärker sind und schneller sind - und den Kot schnell in das Rektum befördern können. Wenn man das also schnell nach unten bewegt, füllt oder dehnt sich das Rektum und in der Wand des Rektums befinden sich Dehnungsrezeptoren. Diese senden ein Signal an das Gehirn und Sie werden denken: "Ich muss jetzt vielleicht auf die Toilette ", aber es löst auch diesen sogenannten Defäkationsreflex aus. Also, zurück zu dieser ganzen Idee, dass dieser riesige Stuhlgang in das Rektum geschoben und gedehnt wird, diese Dehnungsrezeptoren werden auch einen Reflexbogen durch das Nervensystem zurück zum absteigenden Dickdarm, dem Sigma und dem Rektum erzeugen und es wird diese Längsfasern wirklich dazu bringen , sich weiter zusammenzuziehen, um die Länge der Röhre zu verkürzen, und wie meine Finger dort arbeiten, können Sie irgendwie sehen, wie das den Fäkalieninhalt nach außen drücken möchte . In diesem Reflex passiert noch etwas anderes, das Sie hier nicht sehen können. Am Ende des Rektums würde es mit dem Anus verbunden sein und sich an diese kreisförmige Muskelschicht erinnern . Diese kreisförmige Muskelschicht um den Anus herum wird wirklich robust und sie nennen diesen Muskel den inneren Analsphinkter und während dieses gesamten Reflexbogens muss sich dieser Muskel entspannen und öffnen und das könnte möglicherweise den Stuhlgang ermöglichen. Aber bedenken Sie, dass wir bisher nur glatte Muskeln angezogen haben, um diesen Reflex in Gang zu setzen, und wenn dies das einzige wäre, würden Sie immer noch keinen Stuhlgang haben, denn zum Glück müssen wir einige andere Skelettmuskeln miteinbeziehen . Warum sollte ich also sagen: "Zum Glück müssen wir noch andere Skelettmuskeln involvieren"? Nun, denken Sie daran, sind die Skelettmuskeln unter freiwilliger Kontrolle, wo die glatte Muskulatur unter unfreiwilliger Kontrolle ist, und wenn wir nicht diese Skelettmuskeln haben, dass wir über in einer Sekunde zu reden gehen, all die Kontraktionen der glatte Muskulatur wir uns zuvor erwähnt würden dazu führen, nach dem Auftreten dieser Massenperistaltik im Laufe des Tages zufällig Stuhl und Kot abzugeben, und wir möchten nicht, dass dies passiert. Ich denke, wir sollten alle einen Moment haben, in dem wir für unsere Skelettmuskeln wie unseren äußeren Analsphinkter und einige unserer Beckenbodenmuskeln dankbar sind. Beginnen wir also mit diesem externen Analsphinkter. Denken Sie daran, hier unten ist das Rektum hier und es würde am Anus befestigt sein und wir haben einen inneren Analsphinkter erwähnt, aber das war ein glatter Muskel. Der äußere anale Schließmuskel wird sich um den Anus wickeln und hat eine Schließmuskelwirkung, aber wiederum skelettartig. Erinnern Sie sich also daran, als wir diesen Dehnungsreflex im eigentlichen Rektum hatten und der ein Signal an das Gehirn sendete, wie "Oh, ich muss auf die Toilette". Das ist der Moment, in dem du entscheidest, ob du auf die Toilette gehst und den äußeren Analsphinkter und einige andere Beckenbodenmuskeln entspannst, anstatt sie wirklich nach unten zu ziehen und abzukneifen und zu sagen: "Ich werde ein bisschen warten solange, bis es mir ein bisschen bequemer ist". Also haben wir Männer den äußeren Analsphinkter. Sie müssen das entspannen, damit der Stuhlgang passieren kann, aber es gibt auch diese Beckenbodenmuskeln , die eine Schließmuskelwirkung haben. Bevor ich Ihnen die Sektion zeige, möchte ich Sie an Geoffrey, dem Skelett hier, orientieren. Wir zeigen Ihnen eine Sektion, bei der wir etwa durch die Mittellinie des Beckens geschnitten haben . Wir werden uns das Innere der Beckenhöhle auf der linken Seite dort ansehen, um diese schüsselartige Form der Beckenbodenmuskulatur zu betrachten, und Sie werden hier auf die linke Seite schauen. Also, lass mich hier ein paar Musiktabletts machen und dir hier eine weitere Sezierung zeigen und das ins Blickfeld schieben und wie ich schon sagte, hier ist der Mittellinienschnitt hier und wir werden in die linke Seite des Beckens schauen und ich gehe hier zu drehen. Diese Muskeln, über die wir sprechen werden, haben also eine Schließmuskelwirkung. Die erste, die wir hier erwähnen werden, sind diese Fasern, die als Puborectalis bezeichnet werden. Gleich nebenan werden wir einige andere Fasern sehen, die als Pubococcygeus-Muskel und die dritte hier als Iliococcygeus-Muskel bezeichnet werden. Nun, diese Muskeln werden herumkommen und der Anus wäre ungefähr genau dort, wo mein Finger hierher kommt, und diese werden sich immer wieder umkreisen und diese Schließmuskelbewegung erzeugen. Jetzt können sie auch diese puborektale Schlinge herstellen, insbesondere die hier erwähnten Puborectalis-Muskelfasern . Diese Muskelfasern wirklich Art Schlinge um den Anus und kommen auf die rechte Seite des Beckens angebracht, dass wir dort entfernt haben und Art denken Sie an die Schlinge, dass - wie die puborectalus kontrahiert, es ist eine Art von Knicken der Röhre und doesn‘ Der Stuhl kann nicht sehr gut passieren , aber wenn wir diesen Muskel entspannen, wird er sich fast strecken oder den Knick aus der Röhre nehmen und den Stuhl freier passieren lassen. Nun, Sie Anatomie-Freaks haben vielleicht von einem Muskel gehört, der als Levator ani-Muskel bezeichnet wird. Der M. levator ani ist eigentlich eine Kombination der drei erwähnten, puborectalus, pubococcygeus und iliococcygeus, und jetzt sagen wir: Okay, wir haben den äußeren Analsphinkter entspannt, wir haben diese anderen drei Muskeln entspannt. Wir haben über vier Skelettmuskeln gesprochen, und wir haben entspannen für einen Stuhl durchlaufen und um ehrlich zu sein, einige des Stuhls nur durch die Entspannung dieser Muskeln passieren können, aber ich werde die andere kadaver Dissektion bringen Hier. Alles, was sich direkt am Ende des Rektums und des Anus befindet, kann damit passieren. In vielen Fällen benötigen wir jedoch noch mehr Skelettmuskeln , um den Kot aus dem Körper zu befördern, insbesondere wenn der Stuhl härter und größer ist und wir dort etwas von unserem holen werden Körperwandmuskulatur beteiligt. Ihre Körperwandmuskeln werden also auch als Rumpf- oder Rumpfmuskeln bezeichnet und der erste Rumpfmuskel, den ich erwähnen möchte, der beim Kacken oder beim Stuhlgang hilft , ist dieser Muskel, der hier Zwerchfell genannt wird. Wie Sie sehen können, ist das Zwerchfell dieser kuppelförmige Muskel, der über der Leber liegt. Und ja, das Zwerchfell ist dein Atemmuskel, aber dieses kuppelförmige Zwerchfell, wenn es sich zusammenzieht, hat diese nach unten gerichtete Kraft oder Zugkraft nach unten und diese nach unten gerichtete Kraft wird den Druck in der Bauchhöhle erhöhen und hier ist das Sigma genau hier , so dass ein erhöhter Druck dazu beitragen kann, den Kot aus dem Körper zu entfernen. Nun kommen auch noch einige andere Muskeln ins Spiel und lassen Sie uns einen Blick auf diese andere Sektion werfen. Hier ist eine Vorderansicht des Abdomens. Also, hier ist der Bauchnabel. Wir haben es als Referenzrahmen dort belassen, um nicht gruselig zu sein, und wir werden uns auch diese Muskeln auf der rechten Seite ansehen . Also schauen wir hier rein, als ob es bei mir wäre, und einer der ersten Muskeln, die wir erwähnen, ist dieser Muskel, der als externer schräger Muskel bezeichnet wird. Dann haben wir hier auch die interne Schräge. Was schon cool ist, wenn man genau hinschaut, man sieht, dass die Faserorientierung bei 90° liegt, verglichen mit dem äußeren schrägen zum inneren schrägen und dann haben wir auch noch den transversus abdominis, diesen dritten Muskel unten. Nun, wir können unseren Sixpack-Muskel hier nicht vergessen und wir haben nicht alle Blöcke des Sixpack-Muskels freigelegt, weil wir etwas von diesem Bindegewebe dort belassen haben, aber dieser Sixpack-Muskel heißt eigentlich der Rectus abdominis. Also, die schrägen Bauchmuskeln, der Transversus und der Rectus abdominis werden auch helfen, indem sie den Druck erhöhen, eine Art Komprimierung und Kontraktion, um diesen Druck der Bauchhöhle zu erhöhen , wie es das Zwerchfell tat, und somit wieder dazu beitragen, den Kot nach außen zu befördern den Körper beim Stuhlgang und beim Stuhlgang. Aber einige Dinge, die Sie beachten sollten, wie stark Sie diese Muskeln anspannen müssen, hängen davon ab, wie hart und wie groß der Stuhl ist. Einige von Ihnen müssen sich nicht sehr stark anspannen, andere würden wirklich auf die Toilette drücken und für diejenigen von Ihnen, die diese Muskeln wirklich stark anspannen, würden wir empfehlen, mehr Flüssigkeit zu trinken und Ihre Ballaststoffe zu erhöhen. Also, all diese Muskeln haben sich zusammengezogen, die glatten Muskeln, diese Skelettmuskeln, und wenn das alles so abläuft, wie es soll, was normalerweise so abläuft, wie es soll, können Sie einen wunderbaren Stuhlgang vollziehen. Und zwei letzte Dinge, die wir erwähnen müssen - erstens , was ist mit Babys oder Kleinkindern und zweitens , gibt es jemals dysfunktionale Momente, an denen Erwachsene teilnehmen, wenn es um diesen Stuhlgang oder diesen Kot- oder Stuhlgangsprozess geht? Beginnen wir mit den Säuglingen. Säuglinge haben tatsächlich nicht die Fähigkeit, ihren äußeren Analsphinkter und die anderen Beckenbodenmuskeln, die als Schließmuskel fungierten , freiwillig zu kontrollieren . Der Stuhlgang bei Säuglingen ist also im Wesentlichen nur reflexartig und beruht auf dieser glatten Muskulatur. Nun, zum Glück ist der Stuhl im frühen Lebensalter relativ weich und geht relativ leicht nur mit den Kontraktionen der glatten Muskulatur durch, und wie die meisten Eltern wissen, wenn sie beginnen, dem Kind oder dem Baby neue Nahrungsmittel zuzuführen, ändert der Stuhl seine Konsistenz. es kann etwas schwieriger werden, aber zum Glück beginnt das Baby, die Fähigkeit zu entwickeln, diese Bauchmuskeln zusammenzuziehen, und wird schließlich weiterhin mehr und mehr Kontrolle über den Schließmuskel während des Töpfchentrainings und ähnlichen Dingen erlangen . Aber was ist mit den Erwachsenen? Hatten Erwachsene jemals dysfunktionale Momente? Jetzt möchte ich Sie zu dieser ganzen Idee zurückbringen, wann wir den Stuhl durch den Verdauungstrakt bewegen und diese Dehnung erkannt haben. Nun, der Dickdarm hat Dehnungsrezeptoren in der ganzen Wand der Röhre und der Stuhl oder der Kot sind nicht die einzigen Dinge, die die Wand der Röhre dehnt. Gas kann das auch. Jeder von uns hat diesen Moment erlebt, in dem sich das Gas wirklich aufbaut und es ist unangenehm und zum Glück ist es normalerweise ziemlich einfach, es loszuwerden und wir entspannen den äußeren analen Schließmuskel und diese anderen Schließmuskeln und das Gas strömt durch und wir Verschaffen Sie sich etwas Erleichterung und die Dehnung wird von der Wand der Röhre genommen und meistens haben wir eine ziemlich gute Idee, ob es sich um Blähungen oder Stuhlgang handelt. Es gibt diese Momente, in denen wir normalerweise Durchfall oder eher einen lockeren Stuhlgang hatten, in denen dieser Bereich etwas grauer wird, in denen wir uns nicht ganz sicher sind, ob es sich um Blähungen oder Stuhlgang handelt und leider hatten wir alle diese Momente wo wir vielleicht einen Fehler gemacht haben und dachten, es sei Gas und es war nicht und einige von Ihnen sind sehr zuversichtlich in dieser Entscheidung. Du denkst: "Ist es Gas? Ist es Stuhl?" Ja, es ist total Gas und Sie lösen den äußeren Analsphinkter und es war kein Gas. Es war der Stuhl. In diesem Fall, diejenigen unter Ihnen, die ein wenig zu selbstbewusst sind, bezeichnen wir Sie gerne als zu selbstbewusste Flatulatoren. Apropos Selbstvertrauen: Geoffrey und ich sind der Meinung, dass Sie, wenn Sie weiterhin Selbstvertrauen aufbauen möchten , nicht nur mit Ihrem Darm, sondern auch mit der Entwicklung Ihres wissenschaftlichen Verstandes, den Sponsor des heutigen Videos, Brilliant, in Betracht ziehen sollten. Brilliant ist eine interaktive Online-Lernplattform für MINT-Fächer. Das sind Mathematik, Logik, Naturwissenschaften und Informatik. Ihre Kurse zum wissenschaftlichen Denken sind der perfekte Start für diese Reise zur Entwicklung Ihres wissenschaftlichen Verstandes. Diese Kurse sind alles andere als langweilig. 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