جيمس سأنصت لصدرك الأن و اراقب النبض في رقبتك في نفس الوقت راقب النبض في الشريان السباتي مع الأنصات لكي تتعرف على صوت القلب الأول الصمام التاجي - الحيز الوربي الخامس في خَطُّ منتصف الترقوة على اليسار صمام ثلاثي الشرفات - الحيز الوربي الرابع على اليسار الصمام الرئوي - الحيز الوربي الثاني على اليسار الصمام الأبهري - الحيز الوربي الثاني على اليمين اعد السمع بأستعمال الجهة الأخرى من السماعة اشعاع نفخة انقباضية - يمكن سماع امتداد النفخة فوق الشريانين السباتييين. اقعد رافع ظهرك نفس عميق و زفير ثم احبس نفسك تنفس طبيعيا و استريح على جهتك اليسار الصوت المترالي يعلو مع الزفير زفير و احبس نفسك تنفس طبيعيا اسمع تحت إبطين باحثا لأشعاع مترالي