Transcript for:
Sistemul Vascular și Vascularizarea Ficatului

Bună ziua, dragii mei! În bioclipul anterior am vorbit despre structura morfo-funcțională a ficatului și vascularizația sa. M-am gândit să continu aducând informații suplementare privind sistemul vascular port hepatic. De aceea, am rămas la capitolul de vascularizare. Sistemul circulator, din care am ales câteva întrebări care se referă la sistemul vascular port și, de asemenea, la circulația de la nivelul cavității abdominale. Focalizația la nivelul ficatului este dublă, cea nutritivă și cea funcțională. Prin cea nutritivă, ficatul primește la fel ca și toate țesuturile din organism, prin sistemul aortic, sânge cu oxigen și nutrimente. Astfel, din artera aortă, segmentul abdominal, se desprinde trunchiul celiac, iar din trunchiul celiac, artera hepatică. Aceasta pătrunde prin hil în ficat, se ramifică și se termină în capilarile sinusoide, descărcând oxigenul și nutrimentele. necesare bunei funcționări a țesutului hepatic. Vascularizația funcțională constă în faptul că asigură ficatului nutrimentele necesare activității sale metabolice. Principala funcție a ficatului este cea metabolică. Deci, de la nivelul vilozităților intestinale, nutrimentele absorbite intră în sistemul venos care confluiază și formează vena portă. Ajungând la nivelul ficatului, nutrimentele sunt metabolizate și, de asemenea, sunt descărcate procentual în circulația sistemică în funcție de nevoile organismului. Astfel, de vascularizație dublă, nutritivă și funcțională, o întâlnim și la plămâni, funcția plămânilor fiind de oxigenare a sângelui și prin aceasta se realizează vascularizația funcțională. aceste două sisteme de vascularizatie. Este că, la nivelul hepificatului, vascularizatia nutritivă și cea funcțională se întâlnesc în aceeași rețea de capilare, și anume în capilarele sinusoide, unde se amestecă sângele arterial cu sângele venos. La nivelul plămânilor, însă, aceste două vascularizații sunt separate. Vascularizatia nutritivă se termină cu capilarele de la nivelul țesutului hepatic. epatic, descărcând oxigenul și nutrimentele și încărcându-se cu dioxid de carbon și apoi părăsind plămânii prin venele bronșice, la nivelul, iar circulația, vascularizația funcțională se referă la circulația mică, în care artera pulmonară cu sânge venos se ramifică în capilare la nivelul alveolei și descarcă dioxidul de carbon, asigurând oxigen. reacționarea sângelui. Acest tip de vascularizație dublă, nutritivă și funcțională la plămân și ficat am descris-o împreună în bioclipul 24. De asemenea, și sistemul vascular port îl întâlnim în organism în două locuri, și anume este vorba de sistemul vascular port hipotalamu-hipofizar, prin care hipotalamusul descarcă în capilarele de la nivelul său hormonii prin care controlează apoi adenohipofiza, hipofiza anterioară, care primește prin sistemul vascular port comenziile pentru activitatea sa, sinteza sau, din contră, reducerea secrețiilor unor hormoni. Și la nivelul ficatului, sistemul vascular port începe cu capilarele sinusoide, cu capilarele de la nivelul vilozităților interioare. și se termină în capilarele sinusoide. Deci, la sistemul vascular port întâlnim două rețele capilare, care precede sistemul venosport și urmează sistem venelor porte. Tipul acesta de sistem vascular port l-am descris de asemenea în bioclipul 14, atât pentru sistemul vascular port hipotalamo-hipofizar, cât și pentru sistemul vascular port hipotalamo-hipofizar. vascular port hepatic. Acum, pentru a înțelege cum e a naștere vascularizația la nivel abdominal, am prezentat topografia organelor în zona abdominală, subdiafragmatică. Deci, în hipocondru drept avem ficatul, care acoperă parția al stomacului, în stânga avem splina, apoi duodenul cu pancreasul, în regiunea ultimelor două vertebre toracale. la cale si primele 3 lombari. care se află rinichii, apoi urmează în interiorul abdomenului partea mobilă, jejunul și leonul a intestinului subțire, începe în dreapta cecu cu appendicele, vermicular și apoi colonul cu segmentele sale și se termină. termină cu rectul. Și acum să vedem care sunt ramurile abdominale din aorta. Deci aorta are origine în ventricul stâng, formează o zonă, are un segment ascendent, apoi crosa. sau arcu aortic și segmentul descendent toracic și abdominal. Din segmentul abdominal se desprinde prima dată trunchiul celiac pentru ficat, stomac și splină. Apoi, renalele, arterele renale. După aceea, mezenterică superioară pentru zona intestinului subțire și colonul din partea dreaptă, mezenterică inferioară, colonul stâng și rect și apoi gonadale pentru organele genitale. La întoarcere și aorta. se termină în dreptul vertebrei lombare 4 când se ramifică în cele două iliace comune, dreaptă și stângă. Vena cavă inferioară începe prin confluierea venelor iliace comune, dreaptă și stângă și primul afluent este gonadala dreaptă. Gonadala stângă se deschide în renale, urmează apoi venele renale și venele hepatice, dreaptă și stângă. Mai primește ca afluent venul. în acavă inferioară, de la diafragmă venele frenice și de la peretele abdominal venele lombare. A străbate diafragma și fără să primească afluență în regiunea toracică, se deschide în atriul drept. Acum să vedem cum rezolvăm prima întrebare din capitolul 8. Circulația mare sau sistemică? Are ca arteră principală aorta, cu el... emergență în ventricul stâng. Este corectă. Ventricul stâng pumpează sângele bogat în oxigen în aortă. Este de asemenea corectă. Sângele bogat în dioxid de carbon se întoarce la inimă prin venele cave. De asemenea este corectă. Sângele se reîntoarce în inimă în atriul drept. Este corect. Asigure eliminarea dioxidului de carbon din organism. Nu este corectă pentru că din organism dioxidul de carbon se elimină prin expirat. Nu este totuna cu oxigenarea sângelui cu eliminarea dioxidului de carbon. Întrebarea numărul 3. Selectați afirmațiile corecte referitoare la vena cavă inferioară. Se formează prin ramificarea venelor iliace. nu prin ramificarea venelor ileace comune, ci prin confluierea acestora. Are ca afluent vena portă? Nu, vena portă intră în ficat, nu în vena cavă inferioară. Conduce sângele din regiunea inferioară a corpului? Aduce sângele din regiunea inferioară a corpului. sângele, da, este corectă. Se varsă natriul drept, nu stâng, nu este corectă. Are o tunică externă mai groasă și o tunică medie mai subțire decât aorta. Structura pereților vaselor de sânge am descris-o într-un bioclip. Nu mai știu numărul, dar este în zona în care este vorba și despre inimă. Mai avem întrebarea numărul 17. Care dintre următoarele afirmații cu privire la sistemul cardiovascular? venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele venele v cartera pulmonară dreaptă. E, deci nu este corect de U, E, prin umplere cu sânge a auriculelor crește capacitatea atrială. Da, atrile au superior niște urechiușe în care se poate acumula sângele. Acum să vedem din cine se formează vena portă. Vena portă colectează sângele venos din peretele topului digestiv, începând de la sfintelul cardia sau zonă. zona esofagului abdominal, scurta zona esofagului din abdomen, până la rect. Deci de la orificiu cardia până la rect. În sângele aduse găsesc și substanțe nutritive absorbite la nivelul mucoasei intestinale, cum ar fi monozaharidele, aminoacizi, săruri minerale. De asemenea, găsim și fierul adus la ficat de la splină în urma metabolizării. hemoglobinei, fielul este reciclat, adică ajunge după ce a fost desprins din hemoglobină, ajunge din nou la ficat, se combină cu apoferitina și formează feritina, formă sub care este depus în ficat. De asemenea, de la nivelul intestinului grob, ajung și vitaminele K, B2 și B6 sintetizate de către microflora intestinală în timpul fermentației polizaharidelor nedigerate de tubul digestiv. toate acestea ajung în vena portă. Și vena portă, așa cum spuneam, are trei, de fapt, particularități. Amestecă sângele venos cu cel arterial în capilarele sinusoide, asigură comunicarea între sistemul port și vena cavă inferioară și prezintă două rețele capilare, și anume capilarele de la nivelul vilozităților intestinale și capilarele de la nivelul... capilarul ficatului, capilarile sinusoide. Și acum din cine se formează? Vena portă se formează din două vene mari, vena mezenterică superioară și vena splenomezenterică, adică în vena splenică se adună și sângele colectat de vena mezenterică inferioară. Și după cum puteți observa, după ce a naștere vena portă, ea mai are afluenți, și anume de la stomac, vena gastrică, dreaptă și stângă, mai are și de la... Vezi ca biliară și acum să vedem din cine se formează vena mezenterică superioară. Vena mezenterică superioară începe cu vena appendiculară, de la appendicele vermifor, după aceea urmează vena iliocecală, de la cec, vena jejunoileală, adică de la segmentul intestinal jejunal și ilion. Apoi... 2. Colică dreaptă, colică mijlocie din segmentul transversal al colonului și pancreatododenală. Acestea toate formează vena mezenterică superioară. Vena mezenterică inferioară este aici. Începe cu vena rectală superioară, vena sigmoidă și vena colică stângă și se deschide în vena splenică. Prin vena splenică, așa cum am spus, aduce de la... în urma metabolizării și fierul. Și, după cum observați, după ce s-a format vena portă, are și afluența aceștia prin vena gastrică. După ce vena portă intră prin hil, se capilarizează, se termină în capilarele sinusoide, care se deschid în venele centrolobulare. Și prin venele centrolobulare, după confluiere, se formează vena hepatică dreaptă și stângă, ce se deschide în vena capilare. cave inferioare. Acum să vedem întrebările. Întrebarea 24. Care dintre următoarele afirmații cu privire la sistemul venos sunt adevărate? A. Vena portă este afluentă a venei cave inferioare. Nu, că ea intră în ficat. B. Vena colică, dreaptă, este afluentă al venei mezenterice superioare. Da. Venele sigmoidiene drenează sângele spre vena mezenterică inferioară, da, spre vena mezenterică inferioară drenajului venelor hepatice, da, că venele hepatice se drenează mai sus, deci astea adună inferior venelor hepatice. Vena mezenterică superioară se deschide în venele. Vena cavă inferioară nu este corectă, că se deschide în vena, și formează de fapt vena portă. Sinusul coronarian se deschide în vena cavă, sinusul coronarian se deschide în atriul drept. Întrebarea numărul 29. Afluență. Venții directe a venei cave inferioare sunt vena gonadală stângă, nu este afluent direct, deoarece vena gonadală stângă, așa cum v-am arătat pe planșa anterioară, se deschide în vena renală stângă. Venele mezenterice nu sunt afluenți direct, venele hepatice da, sunt afluenți direct a venei cave inferioare. Vena portă nu este, vena iliacă internă nu, că nu face parte din vena cave inferioară. 43. Selectați afirmațiile corecte referitoare la sistemele porte vasculare, deci e vorba și de sistemul vascular hipotiroid. Port hipotalamu hipofizar Sistemul port hepatic transporta sangele de la tot tractul gastrointestinal si de la splina spre ficat. Este corecta. Sangele din sistemul port hepatic este bogat in oxigen. Nu, este un sange venos. Sistemul port hipotalamu-hipofizar transportă hormonii stimulator și inhibitor de la hipotalasmu spre hipofiză. Da, este corectă. Vena portă are ca afluenți venele mezenterice și vena splenică. Da, deci cele vena portă afluenții directi, vena splenică și vena mezenterică superioară. Deci, practic, de aici ea naștere vena portă. Deci este corectă D1. Circulația hepatoportală se desfășoară. unidirecțional dinspre ficat spre restul tractului invers, dinspre tractul gastrointestinal spre ficat. Întrebarea 53. Selectați afirmațiile corecte. Circulația pulmonară este alcătuită din trunchiul pulmonar, arterele pulmonare, venele pulmonare și capilarele pulmonare. Deci, circulația pulmonară este alcătuită din trunchiul pulmonar, Arterele pulmonare, venele pulmonare și capilarele pulmonare. Nu este succesiunea corectă pusă. Între vene, până la, între artere și vene sunt capilarele. Deci nu este corect A. B. Aorta descendentă emite și arterele renale, artera mezenterică superioară, artera hepatică, artera splenică. Artera hepatică și artera splenică nu sunt emise de aorta descendentă. escedentă, deci nu este corect nici B-ul. Așa. Mergem mai departe. C. Venele jugulare se varsă direct în vena cavă superioară. Nu, pentru că formează trunchiurile venoase, brachiocefalice. Vena portă, prin confluerea cu subclavicularele, vena portă strânge și sângele venos al splinei prin intermediul venei splenice, deci este corect D-ul. Venele acționale Axilare cu lexângele venos al membrelor superioare de asemenea este corectă. Următoarea întrebare este 73. Vena cavă inferioară se formează prin unirea venelor iliace externe și interne. Nu, se formează prin unirea. unirea venelor iliace comune, interne și externe formează iliaca comună. Drenează venele iliace comune, este corectă, colectează sângele venos doar de la nivelul membrelor inferioare, nu, ci și de la abdomen, se deschide la nivelul atriului drept, este corectă, primește sânge și prin venele renale, de asemenea este corectă. Atât pentru astăzi, vă doresc spor la învățat, la revedere!