Transcript for:
اضطراب القلق وطرق التعامل معه

معظم اللي عندهم اضراب قلق ما يكون عندهم قلق واحد اكثر من النص يكون عندهم قلق نوع قلق ثاني والاغلبيه عندهم اكتئاب في كثير ناس يسالون ليش انا جاني اضراب قلق يجي بعد حدث وهو في باله انا مرضت بعد هذا الشيء انا مرضت من هذه الشركه انا مرضت من هذه العلاقه هو يس هذا الشيء فجر استعدادك للقلق بس في تاريخ قبل كذا من العوامل احنا ما نشوف انه في سبب واحد للاضطراب النفسي يعني مثلا الحين بروح للاستاذ دكتور البروفيسور ام وممكن انت تختلفين تماما اي مع النتيجه اللي توصل شصك في ربع ساعه في ع دقائق طيب فهمت علي ويمكن شخصك اضطراب شخصيه نرجسيه لانكم ما تقدرين تمسكون شيء واحد انت الاثنين الاخصائين سيبك مني انا مريض بجي بقول لك مشكله التشخيصات صح لافضل تجربه استماع اسمع هذه الحلقه من تطبيق راديو 8 [موسيقى] قب شويه وهاب اسال اقول انت قلق قلي ما ادري بس انه يفكر كثير هل هذا قلق على حسب الافكار هذه كيف قاعد تاثر عليه اه على حسب على حسب ادائه وشعوره بسبب هذه الافكار يعني ظهر ان السالفه قلت لكل الناس زي سالف انه انه يفكر في شيء صار بزياده ام صح كده بس انت متاح حياتك في ضوء هذا الشيء خلاص الحمد لله قلق طبيعي يعني يعني لسه في حدود الطبيعي هاك صح احنا عندنا قلق المفروض يساعدنا على الحياه بس لما يخرج عن السيطره يصير اضطراب فالقلق جز منه قق اللي هو زي يعطيك حافز عرفت انه بروح بسوي الاشياء المهمه زي ك بس اول شي يعني عشان نضبط الحلقه بدي نعرف ايش القلق لان قبل شيه كنا نسولف يعني على انه يجي في البال هل هذا قلق طبيعي اصلا مو هو يجي القلق على انه شي سلبي على طول هو بشكل عام كلنا نحس بالقلق اللي يخلينا نسوي اشياء كويسه في حياتنا يعني بحرص على الاشياء المهمه شغلي علاقاتي صحتي اموري فهذا القلق في المعدل الطبيعي بس كلمه القلق عند الناس مرتبطه بانه اضطراب واضطراب القلق له شكل يعني متطرف خلينا نقول من القلق والحرص ويتضمن معاناه بس في الوضع الطبيعي زي لما اقلق عشان عندي اختبار بروح بذاكر بنتبه بركز بسوي الاشياء اللي اقدر عليها لما اقلق عشان انا متحمس لشيء انا يهمني او احبه فهذا هو لما نتكلم عنه في الوضع الطبيعي في الوضع الغير طبيعي فهو خرج عن السيطره بدا ياثر سلبا على حياتي بدل ما يخليني انجز واسوي اشياء كويسه وارتاح بعدين لا هو شيء خارج عن السيطره على امور كثير واحيانا بعضها ما يستدعي القلق طيب ليش يعني اخذ ان ال قلق اضطراب وهو اعلى اضطراب موجود في السعوديه عند الناس لانه ما حد تتكلم يعني حتى في حلقاتنا وفي كثير من تداول الطب النفسي او الاعراض النفسيه يعني الاكتئاب ياخذ الزخم الاكبر فليش القلق دائما غير حاضر رغم ان هو الاكثر اي تاثيرا في ناس كثير هم مصابين باضطرابات القلق يفكرون ان هذا الوضع العادي لانه غالبا درجون من اسر اصلا القلق فيها مره كبير ومره كثير غالبا ما راح تلاقي شخص عنده اضراب قلق كذا الحاله غالبا في احد في الاسره موجود عنده اضطراب القلق او اي اضطراب نفسي ثاني بس غالبا يكون في اكثر من شخص بالاسره في يفكر الشخص انه هذا الوضع الافتراضي هذا الوضع الطبيعي احيانا بعض الثقافات ممكن تعزز جزء من الثيم حق القلق ف ما ما يعني ما ينتبهون انه وين الطبيعي وين اللي مو طبيعي يعني مثلا الشخص اللي عنده قدق ممكن يفكر انه هو كذا مسؤول انا مسؤول لما اتعامل مع الافكار والمخاطر اللي تجي في بالي بجديه وتاثر على حياتي واسوي اشياء مره كثيره واحرص على بعض الامور انه هذا يدل على اني مسؤول ممكن اللي حوله برضه يعززون نفس النمط فزي ما قلت لك انه احيانا اذا كل اللي حولك عندهم قلق كيف راح اعرف انه هذا اضطراب وابدا انتبه البعض يتعامل معاه على انه هذه هذا الوضع الطبيعي اني انا اكون متوتر ومشدود وشايل هم الامور ا على عكس انه المفروض الطبيعي يكون اني انا مسترخي في الغالب اني انا اكون رايق لما يصير بعض الامور انا اقلق قلق يساعدني اني انجز فيها وارتاح بعد كذا بس ما يكون القلق مستمر طول الوقت ف ففي ناس كثير تشيلهم صح و يعني عشان وهذا جزء من الطبيعي بس متى يصير هو اضطراب ام يعني يعني اغلب الناس اتوقع انه مفترض انها تقلق وتشيل هم وياثر على زملاء او في البيت فاذا عنده شيء في الدوام او عنده مثلا فتلقى في البيت يكون يعني مرتبك الوضع يعني لان عنده شيء مهم جدا يب يخلصه فيقعد يومين ثلاث ايام مع قبل او بعد يعني لن يخلص هل هذا هو الطبيعي ولا هذا اقتراب ا عندنا معيارين هي اللي توضح لنا انه في اضطراب نفسي ككل بشكل عام سواء في القلق او غيره اول شيء انه الشخص يحس بمشقه يعني صار ف كدر متضايق متكدر له فتره طويله المعيار الثاني صار فيه خلل في ادائه يعني الادوار او مجالات حياته المهمه دوره في مثلا كفرد من الاسره كموظف كطالب صار في خلل واضح ما عاد يقدر ياديه زي ما كان بسبب هذه الحاله فلو بنتكلم عن القلق اصلا و هو القلق له مكونات ا لما نتكلم عن خبره القلق نتكلم عن مكون معرفي اللي هو ايش المحتوى المعرفي عند هذا الشخص المحتوى المعرفي غالبا يكون تركيز على المخاطر كل المخاطر المحتمله والغير محتمله كانها تحت المجهر طول الوقت في عقله ولما انا افكر في المخاطر مره كثير هذا بيتضمن اني احيانا انه بشيلهم بسوي سيناريوهات في بالي كيف استعد لها تمام ويتضمن برضه المحتوى المعرفي انه انا بركز على المخاطر المستقبليه وكيف استعد لها وتحت المجهر وفي فكره ضمنيه واضحه احيانا وغير واضحه انه انا اصلا ما راح اقدر اتكيف مع الاشياء اللي ممكن تصير فعشان كذا انا افكر فيها طول الوقت عشان اقدر استعد هذا الجانب المعرفي الجانب الانفعالي او الفسيولوجي انه تجربه القلق اللي نحسها في اجسادنا انه يبدا يحس بالام خفقان ضربات قلبه ما هي منتظمه الام في المعده في العضلات ارق مشاكل في الاكل مشاكل في النوم بشكل عام فتجربة يتجنب اما انه يحاول يتحقق كثير يبحث عن الطمنه يكرر بعض الامور يشيك او انه يتجنب تماما فانا لما اكون مثلا عندي خوف بخصوص اني ممكن لو اخذنا نوع من انواع القلق طبعا في انواع مره كثيره في قلق عام اللي هو انواع القلق نستوعبها كيف انه المحتوى مختلف فهمت علي المحتوى الفكري حق التهديدات القلق العام من عام انا شايل هم اشياء مره كثيره البيت الفلوس الصحه العائله فدائما افكر في المخاطر اللي في كل هذه المجالات مثلا القلق الاجتماعي المحتوى اللي في بالي هو سكريم انها اضطرابات يس اي القلق الاجتماعي المحتوى اللي في بالي المخاطر اللي ممكن تحدث لي في سياق اجتماعي اعرض للاذى السخريه الاستهزاء اني اتفشل فهذا اللي يشغل بالي ويحكم واشعر تجربه القلق كامله ويحكم للوكي في هذه السياقات فلما نقول مثلا تجنب بجنب انه يروح عزايم مثلا يمتنع ينعزل او مثلا يسوي اشياء كثيره يتجهز الامور مره كثيره في السياق الاجتماعي بسيطه يعني مثلا يعيد الكلام او السلام او كيف يتكلم وهي اشياء هو يعرفها اصلا فشفت لما اقوللك مكون السلوكي انه اما كثره الشيء او التجنب انه يسوي اشياء كثيره زايده او يتجنب تماما فهذا هو وصف الخبره القلا يعني ودي بمشي على يعني انواع اضطرابات القلاق الموجوده بس يعني مثلا ل ودي افهم والله ال انا احس اني فهمتها زين تمام ليش لان مثلا اخر اضطراب القلاق الاجتماعي مثلا يعني اتوقع سال كل اللي في الاستديو الان يمكن يعني انا ادخل عند الناس تلق انك يعني في بالك ايش تبغى تقول كيف ترتبها شلون بتسلم خصوصا اذا مجلس فيه 50 واحد يعني ف عشان ما تغلط كيف يمشي الترتيب نفس الشي اتوقع تصير تتجنب بع الطلعات اللي فيها شير بك يعني اجتماعيا اي الفرق بين هذا التوتر وان يكون عندك قلق اجتماعي لك فتره هذا قاعد يتعارض مع ادائك في حياتك ومسبب لك تعب مره شديد انت مره متضايق انك انت مره متوتر في السياق الاجتماعي لدرجه انك تتجنبه تماما وما انت قاعد تادي بشكل طبيعي زي المتوقع منك في هذه المرحله ا فهو التعطيل انه بدا يعطل حياتك وانت مره متضايق من هذا الشيء هذا هو معيار الاضطراب وطبعا لك مده زمنيه يعني مثلا لك ست شهور على هذا الوضع بس انا مثلا كلنا ممكن والله بطلع قدام ناس مره كثيرين في ناس حتى يتوترون والله باكل قدام الناس اشياء زي كذا يس هذا عادي لكن اول ما يبدا تحس انه سبب لك شلل في حياتك وضيقه وصار اهم هنا احنا ممكن نتكلم عن الضرا يعني عندنا مثلا مده ممكن ست شهور كافيه لتشخيص الاضطراب ام والشلل والقلق اللي بياثر عليك في حياتك هو خارج نطاق الاجتماعي يعني خارج نطاق القلق في نوعه هذه الحاله اي القلق ككل احنا ممكن نتوتر باشياء زي كذا كثير بس الاضطراب مثلا القلق العام هو انا لي فتره متكدر وشايل هم امور متفرقه كثير وعندي هذه خبره القلق وصفناها القلق الاجتماعي الثيم هذا انه في الجانب الاجتماعي مثلا قلق الصحه او قلق المرض انه انا قلقان عقلي يفكر كثير انه يمكن فيني مرض مرض خطير لسه ما طلع فانا شوف في ثيم لكل اضطراب من اضطرابات القلق قلق الصحه مثلا مقاره بالقلق الاجتماعي انا اللي شايلهم طول الوقت افكر فيه هل بيكون فيني سرطان هل بتصير لي سكته هل النغزات هذه اللي فيني معناتها بصير لي المرض الفلاني فهو يصير متوتر قلقان ويركز على الاشياء اللي في جسمه الى ما تصير تسبب اعاقه في حياته ما يادي كويس تتاثر مجالات حياته فهو ثيم انه يعني كل نوع قلق له ثيم ويكون اضطراب بالاثر على حياتك الحين تقولين ان بياثر على حياتك الكامله خارج نطاق هذا القلق يعني القلق بيشل حياتك اه ايوه يعني هذا هو الميار اللي اقدر اقيس فيه اني انا عندي اضطراب ولا لا اني احتاج تتعالج ولا لا لان في ناس يعني معيار القلق يختلف في ناس اقل في ناس كثير ممكن انت تكون انسان قلوق يعني دائما تقلق يعني فهمت بس ما ياثر شي على حياتي اي فهمت كلامك عن خارج سياق هذا القلق او المحتوى يعني بعطيك مثال على شخص عنده قلق اجتماعي واثر على حياته حلو ا ما عاد يروح مقابلات عمل وهو يحتاج وظيفه او هو في وظيفه وما عاد يقدر يجتمع مع رؤسائه لما يعني جاتها نوبه القلق هذه طلعت الان في حياته شخص في المدرسه او في الجامعه ما عاد يقدم عروض و حتى لو انقص وارسم واعيد هذا الاثر هنا في الاداء الاجتماعي او لما يكون محل تقيييم تمام كيف اثر هو الان ما عاد يادي في وظيفته او في دراسته تمام وهو متضايق وهذا حتى قاعد ممكن ياثر على علاقاته احيانا اللي عنده قلق اجتماعي يرتبك مره انه انا كان يوم كنت في الثانوي مثلا كنت اقلق في بعض السياقات الان انا حتى وانا طالع مع صديقي المقرب حسيت اني مرتبك وخايف وبنفس الشعور لما اكون امام غرباء فيبدا يرتبك انه والله قاعد ياثر قاعد ينتقل معاي احيانا زي كذا شخص عنده قلق صحه هو مشغول باله عن انه انا ممكن يكون عندي مرض تلاقيه يتغيب عن العمل لانه يجي في باله انه انا يمكن احتاج ارتاح لو مشيت اجهد نفسي يعني بيكون شيء سيء هو ما عاد يادي في عمله بالرغم انه مثلا قلق فصحه في الجسد مثلا يروح مستشفيات مره كثير ويصرف فلوس تتاثر بعض العلاقات احيانا انه يشيل هم ويحتاج طمانه والناس اللي حولي ينضغط انه خلاص وقف فزي كذا تتاثر علاقاته هو نظرته لنفسه كل جوانب حياته طيب هل الحين اذا ا هذا القلق بشكل عام هل يختلف القلق عند الرجال عن عن النساء ا بشكل عام يمكن التعبير عن بعض الانفعالات هو هو اللي مختلف يعني النساء ممكن ينتبهون تجربتهم الداخليه انفعالاتهم مشاعرهم القدره على التعبير اكثر الرجال ممكن يعبرون طبعا بشكل عام في مجتمعنا ككل الجوانب النفسيه او الانفعالات سواء رجال او نساء بشكل عام في تعبير عنها بشكل جسدي اكثر ا بطني يالمني احس اني متضايق القولون جهازي الهضمي راسي مصدع فيبدوا يتكلمون من خلال الجسد خلينا نقول ا ويمكن هذا يخص الوعي بالانفعالات ككل والتعبير عنها في ثقافتنا بس كرجال وكساء خبره القلق هذه اللي وصفناها واحده يمكن التعبير عنها فيما يتعلق بالانفعالات تختلف شوي ايش تقصدين بالانفعالات احنا لما نتكلم عن اضطراب القلق نتكلم عن انفعال اللي هو القلق نتكلم عن انه هذا الاضطراب يتميز بانه هذا الانفعال مره عالي اللي هو الخوف التوتر يوصل الى اقصى شيء يكون مهيمن او مسيطر بس في الوضع العادي نرجع لوضع الطبيعي احنا كائنات عندنا انفعالات هذه الانفعالات لها وظيفه الانفعالات هي المشاعر وجودها في حياتنا مره مهم يعني ابغاك تتخيل شخص ما عنده انفعالات كيف حياته مره صعبه تماما لا يشعر باي شيء ش يقدر يسوي الانفعالات تعطيني اشارات ايش لازم اسويه الان الانفعالات تقوللي ش المهم بالنسبه لي فمثلا لو بنمر على الانفعالات الاساسيه مثلا انفعال الحزن انا لما احزن خبره الحزن تقوللي عن شي ذو قيمه انا فقدته والحزن نفسه مفيد وله وظيفه انا لما اخسر مثلا علاقه او فرصه او اي شيء يصير فيه نقص واحزن انا ببكي غالبا دموعي لها وظيفه اجتماعيه لما ابكي وشوفني احد من اللي اعرفهم بسم الله عليك ليش قاعد تبكي بسم الله عليك هذه والدعم اللي يصير معاها يساعدني اعبر في الاسى او الخساره خساره الشيء فحزني ساعدني اني اتكيف مع اللي خسرته ينبهني على اشء المهمه ويساعدني اني انا اعبر بتجربه اني انا لما اصيح او ابكي الناس يجون يدعموني وهذا يساعدني انفعال الخوف مثلا خوف يحميك الخوف ينبهك انه في خطر انتبه بعد الاشمئزاز مثلا انفعال اساسي يقوللك عن الاشياء اللي مثلا مقرفه او ممكن تضرك بصحتك وتبعد عنها الشعور بالذنب الشعور بالذنب ينبهني كاشاريل على معايير او خرقت شي يتعلق بعلاقتي بالاخر بالمجتمع اللي انتمي له فلما احس بالذنب انا غالبا براجع نفسي بصحح الخطا او بعتذر او بتنبه انه في شيء يهمني مع الاخر انا ما مشيت عليه الشعور بالعار او الخزي ينبهني على انا علاقتي بنفسي ووضعي انه انا ما مشيت على معيار انا بالنسبه لي مهم فاشعر بالخزي واحتاج اني انا اراجع هذا الموضوع الاحساس او الشعور الغضب مثلا مره شعور مهم الطاقه اللي نحسها في الغضب خلينا نوقف ونقول بس ستوب ما اقبل ما اسمح لك تتجاوز هذا الخط او بليز وقفوا لحد هنا او استعيد حق او اطالب بحق ام انفعال الحب مثلا الحب او السعاده كلها تخلينا ايش متصلين تخيل لو حياتك ما فيها احساس بالحب او البهجه ا لو ما في حب ش يصحيني اروح الدوام طبعا في ناس دوافع ثانيه تصحيهم بس بشكل عام يعني هذا يهون عليك لو انا ما اشعر بحب مع الاخرين ش بخليني احرص عليهم واتصل فيهم هذه الانفعالات اداه مره مهمه لازم نفهمها نعرفها نعرف كيف لما نشعر فيها نعرف كيف نعبر عنها فمهارة النفسيه هي شيء نحاول نشتغل عليه لانه في الاضطرابات النفسيه الاضطراب النفسي جزء منه كبير الانفعال والانفعال غالبا يكون في اضطراب اما زياده او نقصان طيب انا عشان اتعامل مع هذا الوضع اول شيء احتاج اعرف ش الانفعالات ا كيف احس فيها ايش اسمائها واني يكون عندي قدره اني اعبر عنها بعدين انظمها فمفهوم التنظيم اني يا ازيد من شي يا انقص حسب اللي احتاجه في هذا السياق فانا كيف بكون عندي مهاره متقدمه اللي هو تنظيم الانفعال اذا انا ما اعرف الانفعالات اصلا ولا افهمها ولا افرق وعندي كلمه واحده عن التعبير عن الانفعالات متكدر مضايق معصب يعني يمكن هذه النقطه لما على نقطه الرجال كيف يعبرون غالبا تعبير واحد بعض السياقات انه انا معصب بس هو خايف انا معصب وهو حاسس مثلا بالعار انا معصب وهو حزين فتلاقيه مثلا يرجع من البيت ما يقدر يقول مثلا انا خايف من الاجتماع او مثلا الجروب اللي في الشغل مثلا قالبين علي انا معصب ويتضارب فهنا لو كان في وعي بالانفعالات بيساعد ان هو يتعامل مع انفعالاته كويس وتفيده وهذه يعني وقايه من الاضطرابات ف زي ما قلتلك انه الانفعال شي مره مهم في حياتنا نحتاج نفهم بتصميم مستوحى من اكبر واحه نخيل في العالم واحه الاحساء يقدم مستشفى الموسى للتاهيل تجربه علاجيه مميزه ويضم مجموعه من المراكز والبرامج التاهيليه المتخصصه لمرضى الاعصاب السكتات الدماغيه تاهيل الاطفال مرضى السرطان العظام ومبي الاطراف يحتوي المستشفى على مركز متكامل لتاهيل الاصابات الرياضيه مزود بوحدات العلاج المائي والعلاج بالاكسجين عالي الضغط ليمثل واحه استشفائيه متكامله في قلب الاحساء مستشفى فموس للتاهيل اهل التاهيل جديد على الرياض الحمدلله على السلامه في اول يوم لك في الرياض تتعلم اشياء كثيره منها وعنها وتكتشف ان الرياض مدينه الخيارات واكبر مصدر للموز ممكن يضيع يومك وانت تبحث عن موقع دور موقف او تقدر تكون صاحب موقف تسكن قريب من كل شيء او كل شي يصير قريب منك تقدر تعيش في او تتعرف على جارك تقدر تسكن في مكان عادي او تسكن في صف مجتمع يلبي احتياجك ويسبك توقعاتك هل في ادوات تساعدنا على ان نفهم انفعالاتنا السؤال هو ش صار عشان احنا ما عاد نفهم انفعالاتنا في كلام مره كثير عن هذا الشي اوكي الكلام اللي مره كثير ش صار في نشاتك واحنا صغار اذا حصلنا على اب او ام او راعي هو عنده نضج انفعالي وهو عنده مقدار من الصحه النفسيه بحيث انه يستوعب انفعالاته ويساعدنا واحنا صغار لما الطفل يكون حزين او يبكي يعني يتكلم بنفس لغه الطفل اللي غير مفهومه اصلا وجاريه يقول له انت حزين ويكشر معاه ويصير زي المرايه له لما يصير زي المرايه وعلى طول نشاه الطفل يقوله انت حزين زعلان يقول يقول لا اسماء الانفعالات ويساعد انه يعبر عنها وما يقول له اسكت او يهاوش او يضرب عليها هو ساعد انه هذا الطفل يكتسب هذه المهاره فانا عندي قدر من الهدوء وعندي هذه المرايه اللي تساعدني افهم انفعالي ف تلقائيا تصير موجوده هي عند كثير ناس هي تلقائيه اصلا ما حد يقدر يقول انا والله الان نقصت من شعور الحزن وزودت من شعور الدهشه او البهجه لا بس طبعا احنا كاخصائي نقدر نشوف العمليه عرفت بس الشخص تصير بشكل تلقائي انت احيانا حتى تنظم انفعالك قبل لا يصير يعني مثلا انت تعرف ان انا بروح هذا اللقاء بشوف فلان اللي كذا مثلا بتسوي استراتيجيه معينه انه انا ما راح احس بهذا الشعور فهي متى تختل هذه المهاره اصلا في النشاه وغالبا هذا اللي يصير في كثير من الاضطرابات كيف تكتسب زي ما فقدت في علاقه امنه مع شخصي ناضج عارف الانفعالات يعكس لك اياها يتعاطف معاك يسمي لك الانفعالات يسمعك ا ففي سياق العلاج النفسي انا ممكن في مثلا مدارس علاجيه كثير يعني تفص في المهارات تصير كانه تدريب كانك رايح ورشه عمل على اساس انك تكتسبها بس في الواقع هذا المحتوى مو بهو كل شيء انا وان في سياق العياده قدام هذا المعالج ش شعرت وكيف شعرت بالامور وكيف قدرت اختبر المناطق المظلمه في داخلي بعد ما حسيت بالامان والاحتواء والانصات انا تطور مهاراتي كذا بفعل العلاقه ثم المحتوى هذه النظره العميقه للعلاج النفسي فهي تكتسب لو قلنا شخص عنده اضراب والمهاره هذه ما هي موجوده ويعاني ف خبره العلاج النفسي ممكن تصحح هذا الشيء لو هي في معدل ما دون الاضطراب كتب اللي هو العلاج النفسي في كتب زي مساعده ذاتيه كثير مدارس علاجيه تستخدم انه انا افهم انفعالاتي واطبق واكتسب المهاره تدريجيا واذا ما كانت بالكتب او بالمعالج اكثر شخص حولك ناضج وذكي وعنده مهارات انفعاليه او عاطفيه وكنت معاه وراقبت تاثرت فيه ومن خبرتك معه تتاثر بهذا الشيء بس طيب لو في شيء رابع اللي هو انا هل اقدر يعني انا الان واعي بان عندي مشكله في فهم الانفعالات سال فيه يعني كيف ممكن اطور من فهمي ل انفعالاتي اللي ممكن تساعدني ابسط شيء اروح اعرف وش هي الانفعالات شوف يعني انا مؤمنه بالجانب انك تروح تقرا وتستوعب ا في كتب مره كثير يعني في بتلاقيها في جوجل اي بحث سريع اللي هي عجله الانفعالات هي عباره عن ايش يحطولك الخمس انفعالات الاساسيه تقريبا او سته وتفريعاتها كل المرادفات في اللغه اللي تعبر عن نفس هذا الانفعال عشان تصير عندك الاداه التعبيريه وتعرف الانفعال كيف يكون يمكن احنا نعرفه بشكل بديهي بس في ناس صدقني في انفعالات كثيره ما يعرفونها او ما يميز في اللي قاعد يصير فزي ما قلتلك جانب المعرفه والجانب التطبيقي اما يكون يح عمق اللي هو العلاقه او انك باختصار شديد يعني تطبق مع اشخاص انت مرتاح يعني كلها في سياق العلاقات اوكي طيب على العلاقات اذا بنرج على القلق في عندنا في اضطرابات القلق قلنا انه القلق هو من اكثر الاضطرابات المنتشره في السعوديه ومن هذه الاضطرابات اللي اضطراب الانفصال هو اكثرهم صحيح فليش هو اكثرهم في السعوديه ليش القلق عندنا وبدين ممكن نعرج على اي شوف ما في اصلا الاضطراب اي ا قلق الانفصال اضطراب في خبره هذا القلق اللي ذكرناها في البدايه ايش نوع المخاطر اللي يركز عليها الشخص في باله اللي هو المحتوى او الثيم اللي يحبهم المهمين هم برا البيت او اذا طلعوا او راحوا او سافروا بصير فيهم شيء بصير لهم حادث بيمرض بيتعبوا وما عاد يرجعوا له قلق الانفصال اصلا اول شكل من اشكال القلق الطبيعي في حياه الانسان في من عمر يعني في الطفوله الى ثلاث سنوات يعتبر طبيعي اللي هو اول ما تقوم الام تلاقي الطفل يبكي ا متى يصير ما هو طبيعي والله في مثلا خلاص فهو في عمر المدرسه فهنا يبدا يتشخص الطفل انه والله شفتلي مثلا تماما ما يروح المدرسه يبدا يتعارض مع المطلوب منه في هذه المرحله وهذا القلق ما يتماشى مع التهديد الفعلي او الواقع انه ا ما راح يصير لها شيء بس تلاقيه لا انا ما ابغى اروح الفصل انا في الفصل افكر انه ماما يصار لها شي البيت احترق او جا حرامي خذاها الملفت انه قلق الانفصال طبعا بعدين لاحظ انه موجود عند الكبار انه ممكن ام مثلا ما تحب تطلع من البيت اخاف عيال يصير فيهم شيء او القلق يكون مرتبط انه انا ما ابغى اطلع من البيت ما ابغى اطلع من البيت ما ابغى ابعد من اللي احبهم لانه بيصير شيء خطير لهم وبيمنع انه ارجع او يرجع الوضع طبيعي فقلق الانفصال لاحظوه موجود عند الكبار فكونه رقم واحد في السعوديه هذا شيء مره ملفت هل في تفسيرات لسه الموضوع يحتاج دراسه بس هذا يعطينا مؤشر على انه قد ايش الاشخاص يعني القلق ككل من جذور الاساسيه الشخص ما يشعر بامان كافي وغالبا احتياج الامان في حياته المبكره ما اشبع او صار له تهديد طبعا ش اللي يهدد امان انسان هو طفل مثلا ا الام مثلا او الاب ما يستجيبون للطفل لما يبكي بالنسبه له هذه تجربه مرعبه انا اللي مسؤول عني مو قاعد يستجيب لي مثلا ا الاب والام علاقتهم فيها مشاكل الطفل يشوف هذا شيء مغلق هذول المسؤولين عني انا المعتمد عليهم طبعا طفل ما يدري وقتها ما يقدر يصيغها كذا بس او ممكن حتى يعبر عنها فاقصد الامان ككل هو كا احتياج ما تلبى سواء امان جسدي او عاطفي هذه البذره حقته فلما نقول انه قلق الانفصال رقم واحد في السعوديه اتوقع نحتاج نفهم يمكن ايش اللي قاعد يصير يعني نحتاج دراسات اكثر ايش قاعد يصير بين الاشخاص في علاقاتهم لانه الثيم حقه اني انا افقد هذا الشخص او هذه العلاقه تتهدد فا ايش اللي صاير هنا ام ليش الاشخاص مو مو مطمنين على اللي يحبونهم وينشغل بالهم ليش ليش يعني الثيم حقه انه انا ماني واثق ان هذا الشخص صيره شي او مثلا بيرجع لي او لا فهمت علي فهو صراحه في اسئله مره كثير لسه وقت مبكر انه احنا نعرف ليش يا طيب وحرص يعني احيانا تكون ان الوالدين صون يعني يعني انا بكون حياتي طبيعيه بس تلقى انه اول ما يطلع من البيت ها وصلت مدري ايش يعني هل هذا ايوه هذه جزئيه مره مهمه يعني الشخص مثلا ممكن يكون قلقان على اللي اللي يحبهم ا اصلا ممكن هذا القلق جزء منه برضه مكتسب المسؤول عنه يقلق عليه مره ا جزء من القلق اصلا انه ممكن الطفل في مراحل معينه القائمين على رعايتها مو مدركين مطالب النمو لكل مرحله ففي مرحله هو يحتاج يكون مستقل فيها بس هم مصيرين الا لا الحياه تخوف انتبه البس كذا كل كذا بنجي معاك يسوون اشياء مره كثيره هذا بحد ذاته مغلق فهي المساله مو بانه انت منت حولي يمكن انت معاي اوفر بشكل مره كبير الحمايه المفرطه مره شي سيء وهي مرتبطه اصلا بالقلق الحمايه المفرطه المعايير العاليه فيس طيب يعني واضح ان في اثر عالي التربيه والوالدين على وجود هذه الاطرابات يعني في كثير ناس يسالون ليش انا جاني الضراب قلق وسؤال مهم البعض يفكر انه مثلا هو جا العياده بعد حدث صار له في حياته هذا الغالب حدث قوي صار مؤخرا في الشهور الاخيره او في السنه الاخيره انه مثلا والله صار انفصال انطردت من الشغل صارت لي مشكله مع شخص قريب شخص احب اشخص بمرض فيجي باي نوع من انواع اضطرابات القلق حسب قصه حياته طبعا ثيم القلق بيطلع حسب اجزاء في القصه ف يجي بعد حدث وهو في باله انا مرضت بعد هذا الشيء انا مرضت من هذه الشركه انا مرضت من هذه العلاقه هو يس هذا الشيء فجر استعدادك للقلق بس في تاريخ قبل كذا من العوامل احنا ما نشوف انه في سبب واحد الاضطراب النفسي حتى التربيه الغير جيده او النشاه اللي يكون فيها صعوبات هي عامل خطوره عامل خطوره للاصابه باضطراب نفسي للمعاناه بس هل بالضروره بيصير اضطراب يختلف حسب بقيه حياتك ش ش العوامل موجوده ش الاحداث اللي صارت فيجي الشخص بحدث قريب ضاغط بس احنا انا كاخصائي لما اسمع هو يتكلم عندنا صياغه حاله النموذج المعتمد الحديث حاليا البايو سايكو سوشال انه نموذج الحيوي النفسي الاجتماعي انه انا اشوف من كل جوانب حياته ايش العوامل اللي تجمعت وخلت هذا الاضراب اليوم يظهر هذه العوامل لو بنجي على الجانب البيولوجي مثلا انه في جانب وراثي في اكثر من احد في الاسره اكثر من جيل عندهم اكثر من اضراب نفسي هذا عامل خطوره صارت له حوادث معينه في الولاده مثلا لما هو كان طفل صارت الحوادث هو كبير اثرت عليه يعني جسديا نتكلم عن الجانب الجسدي اي شيء كان خلينا نقول ضاغط او سيء صار في هذا الجانب الجانب النفسي بس الجس اي تقصدين يعني ثر يعني مثلا بعطيك مثال شخص فجاه تشخص بمرض هذا بدي يعني عامل ضغط او اي مرض عضوي مثلا انولد باعاقه معينه في شيء في جسده يشعر بالضغط مثلا ا الجانب النفسي كخصم الشخصيه يمكن اكثر من 50% منها مورث ف ما نقدر نتكلم كثير عن ليش صارت الشخصيه اصلا كذا في جوانب اخرى لكن هو انولد بشخصيه الكل ملاحظ حتى اهله تلاقي امه من يومه صغير وهو قلقان حتى و ما في شيء يكون في العصابيه في الشخصيه عاليه فهذا تخلي عامل خطوره للاصابه باضطراب نفسي عاليه مثلا الجانب الاجتماعي مشاكل اسريه تعلق غير امن او علاقه غير امن او ترابط غير امن مع احد الوالدين طريقه النشاه المعايير عنف عنف جسدي نفسي تحرش كل هذه الاشياء ام ف على طول يعني لما يجي الشخص بعد حدث وصار اضطراب الان انا اشوف على طول نشاته كل هذه المجالات في حياته ايش صار فيها ش اللي متحقق فبن الاقي اكثر من عامل غالبا فلما الشخص يسال انا ليش جاني هذا اضطراب البعض يجي يفكر انه بعد هذه العلاقه او مثلا عقلي في شيء عقلي بس غالبا لا عندك اشياء كثيره في قصتك خلتك اكثر عرضا من غيرك برضه نفكر مو بس ايش الاشياء اللي نسميها عوامل مهيئه انه في بدايات حياتها ضغوطات زي متراكمه بعدين عوامل اللي هي الحديثه اللي فجرت هذا الشيء تمام وعوامل تخلي المرض مستمر مثلا عنده ديون هذا ضغط اقتصادي مثلا مو مرتاحه في عمله يشتغل في مجال اصلا ما يحبه بعيد عن شخصيته عنده علاقه يعاني فيها او صعبه صعب ارضاء احد من الاقارب مثلا المهمين هو مثلا قاعد يتعاطى كحول او مخدرات او غيره ك هذه العوامل اللي تخلي الضغط مست تمر او ممكن تحافظ على الاضطراب موجود فانا افكر انه كل هذه العوامل في قصته كيف تجمعت وانقل هذه المعرفه له طيب من جهه ثانيه في عوامل قوه او وقايه او حمايه ستل عنده اشياء مره كويسه نحتاج نطالع فيها ونستخدمها في العلاج ف انا واسمع العوامل او الشكوى او التاريخ انا برضه احط عيني على ش الاشياء الكويسه فيه اللي تقدر تساعده اشياء ممكن تكون مره بسيطه ملتزم في النادي يحب شغله عنده علاقه واحده داعمه على الاقل ا سبق وتكيف مع حاجه مره صعبه وكان مرن تعامل معها بمرونه عنده هوايه معينه ملتزم في العلاج متحمس العلاج فهذه احطها بعين الاعتبار عنده مواهب مثلا معينه ف ايش اللي يصير في العياده الشخص اللي يجي يقول انا ليش صار لي هذا الاضطراب اول ما تساعده على صياغ هذه القصه اللي فيها عوامل كذا يرتاح اللي اه اش يعني انا ما اتخيل هو اصلا تساله ش اللي تحسه اثر فيك انت ش فهمك للي فيك يجي يقول متاكد انه المعايير العاليه تربيه اللي نشات عليها هذاك اليوم لما مثلا ضعت في السوق حس ان من بعدده ماني بخير وانا طفل مثلا اليوم اللي مثلا تفشلت تضحكوا علي وما حد جاي يسالني ان انا متضايق او لا احداث معينه ويغلب الكثير منها في سياق علائقي في العلاقات ف اول ما يصير في هذه صياغه الحاله او الفهم انه والله مو بسبب واحد مجموعه عوامل خلتك اليوم هنا وتعاني من هذا الشيء مره يرتاح وهذا الفهم اللي يساعد وهذا الشيء اللي ينقل المعالج في البدايه مثلا مثل هذه الاشياء يعني تحصل لكل الناس يعني الا ما انت صغير تسوي شيء يضحكون عليك الناس الا ما ممكن انك تضيع الا ما ممكن انه احت تشوف والديك يعني ضارب و تعله يعني كل هذه جز من ح ط شص يقول كلنا ضعنا في الحرم كلنا تصفق ا كلنا تفشلنا في موقف معين في ناس ما دافعوا عننا صحيح بس شفت فكره العوامل والقصه وان شيء ذاتي ش صار في قصتك انت انت ضعت في الحرام انضربت في موقف معين صارت لك اشياء ش صار في قصتك ما صار في قصتي خلاك محمي من الاضطراب وانا لا هنا العوامل هنا هنا القصه في الجانب النفسي وفي العلاج النفسي ترى صعب انك تعمم انا اقوللك هذه عوامل خطوره تسوي كذا اشاره انتبهه بعض التفاصيل بس لما اسمع قصتك اعرف حتى ايش الشيء اللي تعتبره جوهري اكثر واثر فيك يعني مثلا ممكن يكون اشخاص مثلا انولدوا في بيت الاب مره شديد مره قاسي ويضرب وجاف عاطفيا ومره مرعب ا شوف الغالب الكل جوده حياته في مرحله معينه ما راح تكون تمام بسبب هذه العلاقه بسبب وجود الاب الكل عندهم درجه من التوتر انزعاج تقديرهم لذاتهم مو بمره يمكن عندهم مشاكل انفعاليه اللي يطلع عنده اضطراب تعال اسمع قصته من البقيه بتلاقي مو عشان احنا بنفس البيت انا تجربتي زي تجربتك انا ويني كترتيب انا و شفت صار كيف شفت الفروقات اللي بينا انا ايش صارلي في المدرسه ما صارلك انا في المدرسه تنمروا علي انت ما تنمروا عليك انا مثلا يعني اعطيك مثلا اشياء كانها مفارقات انه يعني شيء غريب مثلا مره شديد مره عنيف مثلا مع كل العيال واحد منهم مثلا كان يحب الفتره معينه وتغير عليه بعد كذا ليش اللي انحب هو اللي جا الاضطراب والبقيه لا اللي انحب يجي يسرد القصه يقول شكل خسرت اللي كان عندي خسرت الامتياز كنت محبوب شو اللي سويته خطا عشان ارجع اصير زي بقيه صح انا مو مرضي عني تماما بس كنت افضل فهو في خبرته انا خسرت شيء انا خسرت مكانه ش فيني يمكن انا اسوا حصلت على حب وان خسر مثلا فهنا نجي عند تفاصيل القصه في القصه ش صار احنا نطلع من نفس البيئه عندنا نفس التجارب بس تجاربنا ماهي ماهي وده فعليا هذه الميزه اذا استخدمتها بتخليك ما تقدر تستخدم اي تطبيق بودكاست [موسيقى] ثاني الحلقات اللي عرفتها واللي اثرت فيني بيتها مره 99% منها هي كانت انه فلان واحد من الاصدقاء قلي اسمح في الحلقه فهذا اللي سويناه في الصاله تكتشف من خلالها حلقات جديده وتجربه جديده للاستماع للبودكاست [موسيقى] تمام مهما كانت تجارتك كبيره سله توفر لك اسهل الحلول لادارتها بوابات دفع امنه وخيارات شحن سريع ومئات الميزات الاخرى عميلك يستاهل اسهل تجربه [موسيقى] شراء طيب لو بناخذ معلش ان بدي ارجع نقطه ك لورا اللي هي بدي اخذ بس اضطرابات القلق احنا قلنا في القلق العام في قلق الانفصال صح هل في انع قلق اجتماعي وقلق الصحه وفي عندنا نوبات الهلع عندنا الفوبيا اللي هو الرهاب اها ام فلو مثلا بنمشي على نقول مثلا نوبات الهلع وهذا شيء منتشر طبعا في معلومه مره مهمه معظم اللي عندهم اطراب قلق ما يكون عندهم قلق واحد ا اللي اكثر من النص يكون عندهم قلق نوع قلق ثاني والاغلبيه عندهم اكتئاب لانه اذا انا بخاف مره كثير بالضروره بحسن ليش انا اخاف وليش حياتي صعبه كذا الى متى وانا كذا احزن معظم اللي يجون العياده يجون في جزئيه لما جاهم اكتئاب انا ما عاد احس بقيمه شيء انا قبل صح كنت اتوتر واقلق بس شوي في حياه الحين انا طفشت تعبت ابغى اغير نفس انقرفت فيجي وهو عنده اكتئاب طبعا كل ما جا شخص مبكر كان الوضع افضل لو نتكلم مثلا عن نوبات الهلع نوبات الهلع يعني هذا من اكثر الاضرابات يعني شيء مدهش انه اضراب نفسي كامل هو في جسمك يطلع في جسمك فعشان كذا الشخص صعب يستوعب انه هذا اضطراب نفسي انا جسمي في وضع مو طبيعي انا فيني مرض شخص يكون مثلا فجاه نازل من السياره بيدخل البيت يوم عادي يجي له خفقان مره قوي تنميل ا مره يخاف يعرق ا ويبدا يقلق انا ايش قاعد يصير في جسمي هل بتجيني سكته هل قاعد اموت انا الحين غالبا نوبه الهلع ما تتجاوز ثلاث دقائق شيء مره حاد خوف جدا عالي جسمك قاعد يعيشه نوبات الهلعي ايش انه هذا الشيء صار لي مره وبعد ما هذه ثلاث دقائق جلست تقريبا شهر شايل هم هذه متى بتجيني وانا وش فيني وافكر فيها طول الوقت الين صرت متكدر الين ادائي في جوانب حياتي الثانيه ما هو تمام لا شغلي تمام انجازي ماني مرتاح ف المختلف فيه انه اللي يجون يقولون انا جسمي في شيء عشان كذا في البدايه صعب هو جانب ان الوضع مجهول اصلا يعزز انه الوضع يصير اسوا جسمي يقوللي في شيء فيروح عند مستشفيات كثير يروح الطوارئ يمر على معظم الاطباء في معظم التخصصات اخر شيء بيقولوا له غالبا يروح طبيب اعصاب قبل اجي طبيب نفسي اخر شي يروح عند معالج نفسي او طبيب نفسي والموضوع انا اللي يحزني انه في ناس مثلا يجلسون سنين يعانون من نوبات هلع والنوبه نفسها لو انا فهمتها واستوعبت وفهمت قصه حياتي اللي خلتني اليوم تجيني هذه النوبات ا توقف ما عاد تجي سهل جدا سهل جدا يعني توقف مثلا شخص يجي مثلا من الجلسه الثانيه انا ماجتني ماجتني الاسبوع هذا ثالثه رابعه تماما ويبدا يخف طبعا هذا لو جاه في وقت مبكر اللي لهم سنين وغالبا في نوع اضطراب اضطرابات اخرى اكيد مصاحبه الموضوع يصير اكثر تعقيدا لانه اصلا حجم الخسائر اللي صارت في حياتها مره كبيره ا لكن هذا النوع من اضطرابات القلق اضطرابات القلق ككل بس ودي ترجع لنوبات الهل ش اللي يحصل في مثلا في الجلسه الاولى وال الثانيه اللي تخليه يختفي ش اللي يصير هنا اي هذا النوع من اضرابات القلق مره يفرق فيه التثقيف النفسي انا اذا فهمت وتاكدت واستوعبت مع هذا المعالج اللي يشرح لي انا ش قاعد يصير فيني انه جسمي طبعا هو اوريدي راح فحص كل الفحوصات الطبيه قالولا ما فيك شي بس جزء من هذه الخبره مره مخيفه انا تجيني لحظه كاني بموت تخليه يقول يمكن التحاليل غلط لسه ما اكتشفه انا شكلي بموت يومي قرب وتجربه الخوف لما انا في حاله استثاره اصلا جسمي افكاري بتكون كلها مرعبه دائره تعزز بعض فهو تجيله هذه النوبه ويفكر انا راح اموت يزيد الخوف وتزيد الافكار انه الوضع بيكون اسو ويزيد الخوف ودوامه تستمر اللي يفرق في الجلسات انا فهمت هذا الشيء كيف بدا كيف يستمر استوعبت الضرا ب نفسي اقتنعت غير لما اشوف مقطع في اليوتيوب استوعبت هذا النموذج علي غالبا مثلا العلاج المعرفي السلوكي اطبق نموذج نوضح كيف هذا الشي صار معاه واستوعب وهدى اذا فهم خف ليش جوهر هذا الاضطراب انا خايف ان جسمي في شيء بعدين ليفل ثاني انا خلاص انا اقتنعت جسمي ما في شي انا خايف من الخوف هذا الخوف ممكن يقتلني او ممكن افقد عقلي يمكن اصير مجنون يمكن ادوخ يمكن انجن احنا نشرح له حتى الاعراض الجسديه هذه ما راح تتضمن دوخه اصلا وما في شيء انك تفقد عقلك فيصير في كذا اسلوب اما بالافكار او بالسلوك بالتعريض انه نعرض لتجربه الخوف نفسها نقول اجلس مع الخوف شوي ما يخوف ف كانه باختصار علاج الخوف بالخوف نفسه ونستوعب ان هذا الخوف ما هو خطير خصوصا في نوبات الهلع فلما استوعب ان مو بخطير بطل اشيل همه عادي لو جاني وانا في الدايري ما راح ادوخ ولا راح افقد يصير لي شيء مثلا عادي لو لو بديت احس بخفقان وانا في الاجتماع مو بصاير لي شيء يبدا يستوعب ويستوعب اكثر اما بالنقاش وبالافعال مع افكاره اللي تكون مره مخيفه نخليها في وضعها الطبيعي او بالسلوك تجارب سلوكيه انه والله هذا الاسبوع مطلوب منك انك تروح بعد انا ما وضحت لكل امور وفهم خلاص بس باقي انا لو عرضت نفسي رحت مثلا مثلا جاله خوف انه انا لو وقفت في طابور وانا عندي نوبات هلع او كنت في مواصلات عامه طبعا هنا نجي عند نوع من انواع الفوبيا ثاني اسمه رهاب الساح الاماكن المفتوحه او اماكن مغلقه معينه ينطبق على الاماكن المفتوحه والمغلقه السيارات انك طابور انك في زحمه هذه صاحبه يعني كثير نوباتها لان انا اخاف اني اكون في هذاك المكان وتجي نوبه وما يقدرون الاسعاف يوصل لي فتلاقيه مثلا اذا دخل مول ابغى اجي جنب الابواب مثلا جنب الباب ما ما اروح بعيد او اكنسل هذا الموضوع فجزء من التعريض اللي هو العلاج بالتعرض انه نرتب معه تجربه ان الاسبوع هذا بتروح وبعد ما احنا اتفقنا على كل شيء بتروح بتتحمل قلق ما راح تطلع بسرعه بتقعد وقت معين الى ما تشوف انت والله جتك النوبه وهدت الامور هنا اطلع هو يبدا يسع باللي اوه ما صار شيء خلاص بتخف في فرق بين نوبات الهلع ونوبات القلق ايه نوبات الهلع هي هذه اللي حدها تقريبا ثلاث دقائق خوف مره قوي اعراض جسديه حاده واللي انا ابدا اشيل همها نوبات القلق شي ممكن يستمر وقت طويل ساعات انا قلقان انا متوتر زي شفت شعورك لما يكون عندك اختبار او اكثر مقابله عمل بطلع في التلفزيون شخص افكار كثيره وقلق مستمر الوقت طويل ما هو حاد ما هو الخوف القوي بس انا ماني ماني اوكي وهذا يعتبر شيء عادي يعني ولا لا لا هو جزء من اضطراب القلق يعني ا ف يعني في فرق هنا انه الشخص مثلا احيانا يكون جت نوبات هلع وهو عنده نوبه قلق الان ما هي نوبه هلع ما عمرها جاتها هذيك القويه ما عاد رجعت له بس هو متوتر ققول هل هذا التوتر ان فيه هو نوبه هلع لا ونوبه قلق وتع معها انك تعرف انك فيلاج علاج القلق ككل يعني شي اكثر تعقيدا والمده اطول بس نوبه الهل هي هذه المرعبه لو جا في البدايه السيطره عليها مره سهل اذا انا فهمتها هل ممكن القلق يقود الى الانتحار ايوه يعني اي اضطراب نفسي هو عامل خطوره للانتحار بشكل عام الناس يتخيلون الانتحار انه شخص بس مثلا بويه مكتئب او الحزين جدا اللي وصل لمرحله ياس القلق خبره القلق اصلا لما تكون مره عاليه معها مشاعر كثير سيئه وهي كتجربه جدا مزعجه فالشخص يوصل مرحله هو ما كره الحياه يمكن او ياس منها هو تعب من هذه الخبره المستمره اللي افقدتها اصلا معنى الحياه طعمها ويبدا يحس انه مره كبير اللي ممكن في لحظه انفعال شديده يكون التفكير بالانتحار او المحاوله كمهر تخفيف هذا الالم مو كرغبة لا يزال مكان صعب ليش يعني مثلا الحين عندك في حلقه من الحلقات البودكاست الدكتور ياسر الدباغ كان يقول ان معظم الاشخاص اللي تنطبق عليهم يعني تشخيص ان عنده قلق ان هو ما عنده اضطراب قلق وانما ان شخصيته هي من الشخصيات القلقه نعم ف يعني صدق والله ايش الفرق ايش الفرق وكيف اعرف ويعني ممتاز لما نتكلم عن الشخصيه طبعا اضطراب القلق زي ما وصفناه هو هذه الحاله اللي تجي للشخص وتتعارض مع حياته بس قبل كذا شفت لما نتكلم عن العوامل ش اللي يخلي الشخص اصلا يجي لاضطراب صح قلنا جانب نفسي او في تكوين الشخصيه بشكل عام كونك انت كشخصيه قلقه يعني من وانت صغير طبع فيك تتوتر تشيل هم الامور تحتاج ترتيبات اكثر اقل مرونه من اللي حولك تلاحظ ان اللي حولك مثلا يمكن تلاحظ احيانا انه انت جالس مع جروب طالعين مثلا بتروحون كشته او حاجه صار لكم اي عطل او خلل في شخص مثلا مره بيتوتر ويتضايق البقيه تلاقيهم رجعوا للوضع الطبيعي يلا ايش بنسوي كبديل ويقولون يضحكون يعيشون اللحظه في واحد لسه متوتر ليش خربت الخطه او صار اللي صار او متضايق ياخذ وقت اطول ويعني جهد اكثر عشان يرجع يهد ويصير في العادي يمكن هذا الشخص هذ جزء من سمات شخصيته عندنا احنا يعني عامل من عوامل الشخصيه بتكلم عن الشخصيه قد ايش انا عن شخص عادي كانسان انه اختبر انفعالات الانفعالات الغير الساره بكثره وبحده وقت اطول عن اني اميل الاتزان وفي عندي مرونه من الناحيه الانفعاليه في اشخاص عندهم الخوف كجزء شخصيتهم مره عاليه وهذا كيف نبدا نميز بين الشخصيه وبين شيء طرا عليك هو الطبع احنا نلاحظه من زمان وهو كذا وكون انا عندي هذه السمه انا اكثر عرضه مع الضغوط ان يجيلي اضطراب فسواء عندي اضطراب او هي سمات شخصيه يمكن احتاج علاج نفسي وبستفيد منه في اني اضبط الوضع فكثير في العياده يجون هو الان فعليا ما عنده تشخيص بس هل هو ما يحتاج يجي عياده لا كيف ا هو يعرف انه انا هو جوده حياته بسبب هذه السمه شوي صعبه انه انا اشيل هم ترتيباتي بعض علاقاتي تاثرت اي شيء تغييرات تصير احتاج وقت اطول عشان اتكيف معاها هو ما هو مره مرتاح فهو ما عنده اضطراب نفسي بس صحه نفسيه وارتياح تام مو بهذا الشيء متحقق وكونه موجود هنا يفهم نفسه يفهم قصه حياته يتعامل مع اثر هذا الشيء يخليه عامل وقايه انه اصلا ما يطور اضطراب اوردي تمكن مثلا من الاشياء الانفعاليه اللي تكلمنا عنها افكاره كيف يدير الوضع دكتور احمد الشايب يسلمك اي يعني تقول سسم شخصيه او اضطراب تعال شوف هو المعيار انه الشخص يعاني هو يعاني هو متضايق سان يعاني صحح يعني هو ولد اللي يعاني اتفق معك بس في اشخاص يحسون انه حياتهم ممكن تصير افضل هو يعاني اللي حوله يعانون احيانا ما يستوفي معايير اضطراب في هذه اللحظه يمكن كان يستوفيه قبل واصلا ما تعالج ففي خسائر في ترتيبات طبعا ما حد يقدر يعني يفرض على احد انه يجي العلاج او لا وفي اساليب مره كثيره بس انه هذا واحد من [ضحك] الخيارات طيب هل فيه يعني شيء يعني ملاحظات او علامات تخليني اعرف ان هذه سما او اضطراب اكثر هوت ممكن يعني انت تقولين ممكن فعلا واحد عنده اطراب من ي طفل صح فهو قلق من يومه طفل الى اليومفي نفس الوقت ممكن انها سمه فهو من يومه صغير وهو قلق لكنه ما وصل ضطراب فكيف فرق بين حالتين هم غالبا ترى يتزامن يعني يجون مع بعض يعني اذا عندك س ت تجي كثير احيان الصراحه بس ام احيانا كثير يكون اذا كان جزء من الشخصيه وما صار في اضطراب تلاقي الشخص قلقان ويشبه وصف الاضطرابات بس هو يقول انا اموري تمام انا مسيطره على الوضع ممكن هذا الان هي شخصيته بس هو تعامل مع الموضوع وبالعكس يمكن استفاد يعني هو صار عنده الوعي والتمكن من بعض الاشياء اللي خلتها اصلا يستفيد من هذه السما وفي كثير يستفيدون منها تلاقي نجاح انجازات معينه لكن مفهوم الاضراب الاساسي فيه بدا يصير فيه تعطيل هذا هو الشيء اللي يفرق عن اي وضع عادي حياته صارت تمشي بعكس اللي هو يبغاه الان عرفنا القلق اضطرابات سمات بعض العوامل اللي تؤثر عليه ش العلاجات الموجوده في عندنا ان نوصل الى الطبيب او المعالج النفسي بس هل في شي قبلها بد نوصلك اي رايك قبل نتكلم عن العلاجات نتكلم عن ما وراء الاضطراب ام بالعكس يعني هو شيء ممكن يكون واضح وممكن ينسون الناس وبعض العلاجات تساهم في نسيانه احيانا او تنبهنا عليه اوكي احنا الان فهمنا اضرابات القلق عرفنا الاضطراب النفسي ليش يصير غالبا عده عوامل وقصه حياه الشخص بس بالمجمل بشكل عام ش الفهم العميق للاضراب النفسي هذه الاعراض اللي هي القلق او الاكتئاب او غيره هي بمثابه زي ارتفاع الحراره في الجسم اذا انا عندي التهاب او مشكله داخليه فهو يعتبر عرض يعني جمله الاضراب النفسي هذا اللي هو الظاهر هو عرض في الم عميق او ك زي ملفات اساسيه مشتركه بين كثير ناس مكرره تصير فيها الاشكالات اللي تتمظهر بعدين حسب قصه حياه الشخص باضطرابات مختلفه الالم الاساسي يذكرنا احتياجات اساسيه عند الانسان انه الالم الاساسي ممكن يكون او المشكله او ما وراء الاضطراب انه هذا الشخص باختصار شديد ما احس بامان كافي ما حس انه محبوب شعر انه عب اخذ رسائل من تجربته في الحياه بشكل مره مبكر انه غير كفؤ غير جيد العالم هذا خطير ما احد راح يستجيب له فكلها ترجعنا الموضوع العلاقات والنشاه صح قلنا ان هي تجربه ممكن مشتركه بين ناس كثيرين بس الفق فيها هي القصص لكن المشترك بين كل اللي عندهم اضطرابات نفسيه الم اساسي وانا طفل مثلا طبعا هنا بنجي يمكن الكلام هذا شوي يثير مشاعر عند المستمع انه يمكن يصير في غضب اتجاه مثلا اب او ام بس احنا خلينا نفكر الاب والام اللي ما استجابوا او ما كانوا جيدين هم في قصه حياتهم ش صار لهم هم الام اساسيه كثيره موجوده احتياجات كثيره ما تلبت جيل ورا جيل ف الفهم النفسي ككل فهم الاضطرابات والعوامل المؤثره فيها والاشياء الاساسيه او ما ورائها احسه انه يكرس الرحمه انا اوصل الى نتيجه انه انا ارحم نفسي وارحم الاخرين لو انا فهمت حقيقي انه يعني بعطيك مثال على بعض كيف يكون الاساسي هذا نقدر نجست في مواقف يمكن احد الادوار المهمه مثلا للوالدين او الاب الام انه الرعايه الرعايه من كل النواحي نفسيا جسديا عاطفيا الحمايه يعني تحقيق الامان والارشاد في كثير من القصص طبعا هذه المواقف ممكن تكون عند اشخاص ما اضراب بس هي بالمجمل عند كثير من اللي عندهم اضطرابات يعني شيء مشترك انه وهو طفل يمكن عامل في دور الحمايه والرعايه ما تحقق بس فجاه وهو مراهق يلاقي ابوه يعطيه ارشادات كثير واسمع كلامي وهذا الصح وهذه الحياه يبدا هو يحس بالم انه انت ما حسيت فيني بهذاك الوقت وما حميتني من هذه الاشياء اللي صارت لي مواقف ممكن تمثل هذا الالم الاساسي يعني ممكن نلخصها يعني زي فقدان الحب او الاعتراف او الحمايه او الاحساس بالكفاءه والقدره والفاعليه انه يجي ل الطفل اشارات ان هو عنده هذا الشيء مثلا شخص جاي من المدرسه مبسوط جبت 95% ابي طالع ولد عمك جاب 99 الاب ما قاله ترى مباشره انت غبي او فيك مشكله هذا الطفل قاعد عنده زي خريطه او اداه او يعني ممكن نسميها مخطوطه سكيما تعلمني ش اللي قاعد يصير وافهم العالم ونفسي والاخرين فاول شيء بكتبه في هذه المخطوطه انا مو كفو انا غير قادر طيب لو بناخذ مثلا واحده من اضطرابات القلق بعدين في هذه المخطوطه نرجع لها هذيك المواقف اللي تراكميه طبعا اكثر من موقف اللي خلت طريقه التكيف مها لازم ابذل جهد مره كبير ولازم ما اغلط فيحاول يتجنب يحط نفسه في مواق الذكر انه غير كفو هذيك المخطوطه اللي انرسمت وعرفتها عن نفسه والموقف اللي صار في الاضطرابات النفسيه تكون مره جامده انا عندي تصورات عن نفسي والحياه والاخرين تكون سلبيه جامده معتقدات صعب تنهز كيف نعرف عنها من الاشياء الحساسه في حياته وهو كبير تلاقيه مثلا ممكن عشان يتعامل مع هذه الفكره احيانا الاضطراب هو ايش احاول ما اعرض نفسي المواقف تذكرني بالالم الاساسي بهذيك الخبرات الالم الاساسي من شعور شعور الخزي شعور اني انا اقل وفكره اني انا مو كويس فاصمهم حيات باني ما اعرض نفسي لها فمثلا يدخل تخصص بسيط عشان ما يغلط ويقدر يكون اشطر واحد فيه ما يعرض نفس المواقف فيها تحديات بين يبدا يكتئب هو يبغى اشياء بس لا لا اخاف اروح للشيء اللي احبه بس ما انجح ا مثلا اخاف اوقف قدام الناس واغلط الى اخره فهنا نرجع لالم الاساسي اللي كون فكره و معه مشاعر وذكر متخزنه او موجوده هذا واحد مثلا موقف ثاني مثلا شخص طفل قاعد جمعه العائله واحد من اخوانه ضربه او قرايبه تنمروا عليه الاب والامه سو تدخل قاعد يضحكون ايش فيك ايش فيك خلاص لا تشدها عادي هو جتها رساله ما احد حولك ام ما حد بيحميك انت معرض لاي اذى وخطر احمي نفسك هذا العالم خطير الاخرين خطيرين ممكن ذون ك فهذه الخبره اول شيء غضب من الموقف ابوي وامي ما حموني لان اتوقع دائما منهم بلتفت اشوف ايش رده فعلهم هذا الموقف ممكن يكون قرايب تنمر احد من الكبار يعني خال او عم جاء هزا هذا الطفل والاب موجود ولا قال شيء تدخل الكبار مثلا او الجده الشيء الثاني مثلا مدرس خصوصي مثلا يضربني وابوي يقول استمر كمل كمل عليك فيه فاشار العالم هذا خطير الناس ممكن يجي منهم اذى وانا ضعيف ولازم ابذل جهد مره كبير عشان احمي نفسي فهذا الشخص يكبر ممكن يحط مسافات بينه وبين الناس ما يعتمد على الاخرين يحتاج دعم ما يلجا لهم اتوقع انهم ما يكونون موجودين وياثر على حياته ف الموقف الاول هز الكفاءه مثلا او احساس الشخص بفاعليته هذا الموقف هز جانب الاحتيا للحمايه او الامان موقف الحب مثلا او الرعايه الانفعاليه او العاطفيه طفل جاي يبكي خايف من حاجه او صار شيء تاذى الاب والام مثلا يسكتون قص لا تتكلم بس او يجي متحمس الحاجه مثلا الاب بالجريده او ويعني يرفض يتعامل مه او فجاه هو ما سوى ولا حاجه تجيله ضربه من غير سبب فيبدا يحس اول شيء انا ايش مشكلتي دائما يتخيل ان هو مشكله ممكن هذول ما اقدر اثق فيهم وما اشعر اني محبوب او يعني تم رعايتي او ما في حنان كفايه طبعا ذكرنا انه هي كل شخص عنده قصه وهذول الاباء والامهات كثير منهم عاشوا اشياء مره كثيره مشابهه اصلا هم يعانون وغالبا يكون عندهم مثلا ممكن مشاكل في الصحه النفسيه الفكره انه بس تسمحي تحد فكرتك يعني انا اقول في مثلا حط ثلاث امثله يعني في عندنا المثال الثالث بتجاوزه لانه واضح يعني لكن الاول والثاني يعني يعني لان الحياه والله ما يعني ما يعني ما تدري يعني لو تسمع احد في التربيه بيقوللك انت اذا اذا شفته يبكي او بيطيح وتروح تساعده فانت جالس تقوله ان فانت جالس تربيه انه انا دائما اللي بساعدك انت ما ت تعتمد على نفسك صح فتلقي يعني عادي اذا ضربت انت واحد دبر دبر نفسك اشوفك بس عادي روح اضربه روح اتفاهم معه يعني صح يعني انت واطفال اذا اذا طلعت برا اب اخليك لحالك بتطيح كيفك عادي طح وقوم لان اذا انا جلست معك كل مره خلاص اذا خليته يبكي مثلا برض انت حط المثال اذا كان يبكي في ناس يقوللك اذا بكى ورحت له انت تعلم ان البكا دائما او البكاء دائما هو حل اي شيء هو يبغاه مم فغلط انك خليه يبكي احسن وهكذا فالحين ممكن تسب اضطرابات نفسيه هذاك يقوللك ترى اذا انتجي بقوللك صح عليك عشان كده لازم نستوعب مراحل النمو في مرحله في نمو الطفل تحتاج استقلال احنا قد ايش ساعدنا فيها في مرحله تحتاج حساسيه في الاستجابه مره عاليه اللي هي في الطفوله المبكره ففي عالم نفس وينيكوت قال ايش الفرق مثلا بشكل عام بين الام الجيده بما يكفي او الغير جيده او الاب مو انهم يخطؤون مو فكره الخطا كيف اتصرف مع الخطا انا انفعلت وهزات الطفل بس جيته وهو طفل واحترمت واعتذرت انا اسف اني عصبت اليوم انا كنت متوتر بررت وساعدت على انه فجاه طفل يخاف مني او صارت مشكله وصار في زي خلل قد ايش انا عندي قدره اني ارجع اصلح تفاوض هذه التجربه بتلاقيها مؤثره في حياه ناس كثيرين ما انسى ابوي لما جاء اعتذر مني بعد ما ضربني وحسيت اني احبه اكثر من انه لو ما سوى هذا الخطا وجاء اعتذر لانه هنا في اشاره للحب انا مهتم لك بس سامح قصوري انا كانسان هذه من جهه من جهه ثانيه الاباء او الامهات الجيدين بما يكفي حسب وينيكوت عندي حساسيه للاستجابه لاحتياجات الطفل خصوصا في الحياه المبكره لازم اكون سريع جدا في الاستجابه وحساس ومسخر لهذا الطفل تمام هو يحتاج كذا عشان يكون اكثر مرونه وعنده مهارات لما يكبر انه يتحمل الاحباط اللي انا في مرحله عمريه المناسبه حسب قدرات النمو او الجانب المعرف عند هذا الطفل اترك اترك له مساحه انه يحبط انه احتياجاته ما تتلب في الحياه اعطيه فرصه انه يعيش هذه التجربه بس اذا انا ما سويت في البدايه الحساسيه هذيك كا استجابه له اصلا كيف راح يقدر يتحمل الاحباط بعدين تلاقي عنده يعني مشاكل انفعاليه ف وينيكوت كان يتكلم عن انه ما نحتاج اباء وامهات مثاليين مسخرين طول الوقت اصلا هذا خطا انت بين انك تكون قريب وداعم وبين انه في الوقت المناسب لو شفنا علم نفس النمو انه هنا اترك للطفل استقلاليته يعني وهنا جانب انت تتكلم عنه مره مهم سبحان الله الغريزه تتكلم عن نفسها ا في مرحله معينه تلاقي الطفل لسه يدوب صغير باليلا يمسك الاشياء بس تلاقيه مثلا يدف ك وخر انا بربط جزمتي ام وخر انا انا خلني تلاق يربط خرابيط حت حتى ما يربطها حلو ساعده انه يصير عنده هذه المهارات فهذا العمر لما تبدا هذا الشيء واضح احيانا في اباء وا امهات هذا الفطره قد الولد صار مراهق لا لا لا لا اقعد سوي كذا افعل كذا ليش خليني معاك علمني ا انا ما راعيت مراحل النمو واحتمال انا ما راعيتها لان انا عندي قلق حمايه مفط معايير ا ف يا يعني في تعقيدات ش مو تعقيدات والله انت يا اخي ابو امومه صعبه ايش نسوي اي لا لا بس اللي اصعب منها هو ايش له علاقه بالصحه النفسيه ادرك اهميتها طيب عادي اسالك سؤال اسال بعد هذا الكلام بعد هذا الكلام تحس انه ما تحس انه في جزء منه كثير بديهي الا ملاحظ يعني بعطيك مثال على الاشياء اللي تخوف من ناحيه انه احنا في اشياء بديهيات ممكن نغفل عنها لاسباب كثيره يعني في القرون الماضيه في اوروبا وفي العالم غربي ما كانت فكره ان الطفل يحتاج جانب عاطفي مره بديهيه وموجوده يرسلون اطفالهم مدارس خاصه مدارس داخليه خلاص يعيش فيها كان بالنسبه لهم الطفل مثلا والله بيروح بيسوي عمليه الزايده يتنور في المستشفى وهو مره صغير يمنعون الاب والام يزورونه او يقعدون معاه يبكي يصيح خلاص ما في مفهوم انك انت تكون مع ولدك وهو تعبان ما كان موجود ا مدارس داخليه ما يرافقونه في المستشفيات ي في بالهم خله يبكي لا تستجيب له كان في فكره انه بيصير رخو بيعتمد عليك بعدين هذا هذا نوع من تربيه سيء تخيل انها ما كانت بديهيا وفي احتياج عاطفي قائم بذات الحاله غير الاحتياجات الفسيولوجيه ما كانت موجوده متى بدات توضح تخيلنا مره من قريب يعني اربعينيات القرن الماضي مع جون بولبي عالم نفس ش قال هو كان محلل نفسي عنده عياده في لندن يشوف الاطفال والامهات كان تركيز وقتها مث نظريه فروي تركيز على الصراعات الداخليه وما الى ذلك حس اللي لا دقيقه في شيء الان قاعد يصير بين الطفل وامه في الواقع وفي نمط قاعد يتكرر في في ظاهره قاعد تصير في شي بين الام والطفل و دخل بخصائص الام ياثر على الطفل شوي شوي هذا في اربعينيات القرن الماضي الخمسينيات تقريبا توصل ال هي نظريه التعلق الترابط الاتاش مننت ثيري يمكن الان هي ترند في نواحي كثيره انه وصل الفكره احنا مو بس كائنات اجتماعيه احنا عندنا احتياج نوع تفاعل خاص جدا مع شخص واحد على الاقل من اللي حولنا وهذا التفاعل وهذه الرابطه لها خصائص معينه تساعدنا على النمو العاطفي النفسي والاجتماعي وانه حياتنا تصير تمام و فق قبله كان في ملاحظات من دكاتره سموا حاجه اللي هي المجاعه العاطفيه الاطفال يموتون في الملاجئ بعد الحرب العالميه الثانيه ليش عندهم اكل س حطينا لهم كل شيء كل امورهم و من الحزن منظر مره مهيب طفل ما يتفاعل معاك حزين بائس انه هنا استوعبوا اللي في العاطفه نقصته ما كانوا يدرون فبدات مصطلحات زي المجاعه العاطفيه الموت من الحزن فشفت الفيديو اللي يمكن ينتشر كثير في تويتر هذه تجربه سواها عالم نفس اللي هي جاب قرده طيب يعني حتى الحيوانات عندها هذا النوع من الاحتياج انه بدرجه معينه اللي هو قرد يعني مجسم قرد اللي هو الام كانها ام حديد فولاذ يطلع منها بس الرضاعه الحليب مجسم ثاني اللي في شعر او فرو زي القرده باعتباره بيكون لطيف وكانه يصير حضن لاحظوا ان القرج يروح يشرب الحليب من هنا من هذا الفولاذ ويروح يحضن المجسم الثاني اللي ما يجي منه اكل هو ما ربط بين الاكل واحتياج الثاني يعني قبل المدرسه السلوكيه كانوا يفكرون انه الطفل يحب الام لان عنده احتياج بيولوجي اساسي يتغذى ويرتاح فيربط الام زي شيء ثانوي اشبعتني فانا صرت احبها ومتعلق فيها مو بلذاتها تخيل هذه الفكره ما كانت بديهيه مع جون بولبي قال في رابطه بين الام والطفل بتاثر على تفاعل انفعالات الطفل وكيف يتعامل مع العالم ونفسه جت بعده تخيل انه هوجم على هذه الفكره مره غريب اربيات القرن الماضي ليش ليش يهاجم على هذا الشي ما كان بديهي ف بعدها ماري انسور سوت تجربه اسمها الموقف الغريب هذه التجربه عباره عن ايش يدخلون كذا مختبر في العاب يعني ومعمل يعني في فيديو او كتصوير او شخص لاحظ تدخل الام وطفلها وفي شخص غريب هذا هو الشخص الغريب وفي العاب واشياء عاديه يشوفون الطفل اول ما يجلس مع الام وفي شخص غريب كيف يتصرف بعدين الام تروح تخليه شوي كيف يتصرف مع الشخص الغريب والالعاب والبيئه المحيطه فيه بعدين الام ترجع يشوفون كيف يتصرف مع الام وهنا يحددون نوع الرابطه اللي بين الطفل والام ويقدرون يتنبؤون باشياء كثيره بناء عليها ايش يعني لاحظوا الامهات اللي حساسين عاطفيا لاطفالهم اصلا تستجيب له بسرعه زي ما ذكرنا تركت طفلها يبكي شوي بعدين ممكن يسمح لهذا الشخص الغريب او يتفاعل معاه ويتفاعل مع الالعاب ويهدي كان يهدي نفسه كان عنده مرونه ترجع الام على طول يروح لها ينبسط فيها ويستان في اللعب الاطفال اللي امهاتهم مثلا كانت جافه او غير مستجيبه تلاقيه راحت رجعت ما فرق عنده وتلاقيه استكشافه للعالم من حوله محدود الطفل اللي امه لا يمكن التنبؤ فيها مره تستجيب ومره لا يبكي يصيح جات راحت رجعت موجوده يصرخ شفت قلق الانفصال شي يشبه انه انه يتضمن غالبا معظم الاضرابات النفسيه في رابطه غير امنه مو زي الطفل الاول اللي هذه فالمشهد وش باختصار بعدين امتداد الارث هذا حق جون بولبي انه استوعبوا انه هذا شيء حتى في الكبار هذا الاحتياج وهذه الرابطه اللي نحتاجها من المهد الى اللحد انا دائما عندي احتياج هذه الرابطه ايش لازم تكون خصائصها انا غالبا تنشا بيني عندي يعني رابطه بيني وبين شخص انا اروح للما انا متوتره واطمئن واشعر بالدعم نفسي لما هذا الشخص يكون غير موجود او غير متاح اوغير مستجيب انا راح اتعب واحزن وضايق وتكدر تمام هذا الشخص ارتاح لفكره انه موجود ك كملاذ انطلق منه وارجع له احكي لله عن الدنيا تلاقي عندك واحد من اصدقائك ينطبق عليه هذه الرابطه مثلا او احد في عائلتك وهذا شيء ممتاز انت لما تكبر هذا الامتداد مات جون بولبي في التسعينات بعدها استوعبوا انه حتى بين الكب بين الناضجين يعني وخصوصا في العلا العاطفيه في نمط ارتباط زي الام والطفل شفته واللي غالبا رابطتك مع مقدمين الرعايه يا اب يا ام يا جده او اي احد قريب كيف كانت بيصير نفس الاسلوب حقك هذا جزء من نمط عندك ترتبط بالاخرين بنفس الطريقه فتلاقي شخص مثلا واحده تزوجت انه انا اقلق انا اعرف انه يحبني موجود بس انا باستمرار احتاج تطمين هي لما كانان الطفل غالبا الاب او الام او الشخص اللي معاه هذه الرابطه كان لا يمكن التنبؤ فيه ا مثلا شخص ا كانت امه غير مستجيبه فشفت الاسكيما اللي تكلمنا عنها سكيما الترابط فكرتها عن العالم كانت من ضمنها انه ما غير مستجيب فالافضل انت تسوي شؤونك بنفسك تلاقيه ناجح مستقل عنده مواهب الناس يشوفوني من برا رائع بس لا يمكن يطلب دعم لما يرتبط في احد اللي يحبهم ما يدرون ان هو يحبهم مره او مثلا لما يقربون منه هو ما يرتاح ممكن مساحه شوي لانه انا تجربتي مع الاخر والاسكيم حقتي تقولي انه مو بمره مريحه هذا اللي انا في داخلي فنرجع لموضوع العياده طبعا حسب الدراسات نسب انتشار الضراب النفسي في المجتمعات والاتش مننت الغير امن او الرابطه الغير امنه اللي هي تصير كنمط بعدين متشابهه فاحتمال انه ونسبه كبيره من اللي عندهم اضرابات ممكن يكون عنده اتاشمنت غير امن او امن اذا كان امن بيدعمه بصير من نقاط القوه شي نقدر نرجع له في ناس يجوا هو ما عنده اضطراب بس في العياده وهذه ظاهره كثير الاخصائيين واطباء يشوفونها هو جاي بس يشتكي من ايش اتاشمنت غير امن انا ماني قادر اتطمن في العلاقه انا ماني مرتاح وياثر جوده حياته بس هو لسه ما صار عنده اضطراب والاتش مننت هذا او النمط عرض برضو هو ما يع يعتبر كاضطراب ما ينظر لك اضطراب هو شكل العلاقه اللي تعودت عليها واللي صارت جزء منك هو عرض الالم الاساسي والاحتياجات اللي ما تلبت تماما فهنا يجي هذا يحتاج ويستفيد من العلاج النفسي وهذول كثيرين نشوفهم بالعياده فهذا ردا على الاشياء اللي ذكرتها قبل اي لا تح شيراك لا لا لا لا لا مشاكلي معكم اكثر منها تعالج بسال الخريط المخطوطه او السكيما اللي تعتمد على كل ما جرى في حياتك قابل لل اصلاح ولا هو قدرك يعني يجب ان تعيش فيه بس بنخليك يعني تتعايش معه انا ما اقدر اصلله ممتاز هذا يرجعنا على انواع العلاجات انت سالت عن انواع العلاجات وقلنا بنرجع لها مثلا لو بنتكلم عن في انواع علاجات مره كثيره غالبا عند معظم يسمعوننا يفكرون العلاج النفسي هو بس العلاج المعرفي السلوكي او يسمونه علاج سلوكي علاج ننفسي هو علاج سلوكي لا في مدارس كثيره هذه واحده من المدارس هي الاكثر انتشارا واكثر يعني استخداما في السعوديه وفي العالم ككل هي تعتبر من العلاجات قصيره الامد يعني يوصل الى 20 جلسه يعني نتكلم على ست شهور مثلا هذا يمكن اقصى شيء لو مشينا على البروتوكول في الواقع الناس في العياده يستفيدون وحتى حسب دراسات كثير بعد سنه من العلاج فال العلاجات قصيره الامد زي مثلا العلاج المعرفي السلوكي هذا قائم على نظريه تخص الاضطرابات تمام العلاج المعرفي السلوكي في موجات بدا بعلاج سلوكي بعدين علاج معرفي سلوكي بعدين الموجه الثالثه او الحديثه العلاج الجدلي السلوكي العلاج بال يقض الذهنيه العلاج بالتقبل والالتزام اضيفت عليه جوانب اخرى تغطي نقص في الموجه الثانيه تمام في مدارس اخرى مدرسه التحليل النفسي فيها نظريات مره كثيره وفي مدارس يعني علاجات مشتقه منها العلاج السايكو داينامك العلاج التحليلي الى اخره جون بول بينتمي لنفس هذه المدرسه في عندنا العلاج الوجودي او الانساني قائم على الفلسفه الوجوديه عندهم نظره حتى اوسع للقلق ممكن نتكلم عنها بعدين في العلاج المرتكز على الانفعال في العلاج بالاسكيم يدمج بين لاحظ كثير يدمج بين السي بي تي والاتش مننت يري والتحليل النفسي اللي هو السكي المشترك بينهم كلهم ياكد على هذا الالم الاساسي بس طريقه تدخلاتهم مختلفه فلو نجي على الاسكيم او المخطوطه هل هي تتغير السي بي تي ايش يسوي احاول مع الوقت اخلي المريض يستوعب المخ الافكار حقته عن عن نفسه وعن الاخرين وع العالم اللي تشمل معتقدات اللي هي جزء من هذا الاضطراب او تبقي عليه او جزء اساسي منه نحاول نهزها يكفي هزها بس يكفي اني بدال ما هو يثق او يؤمن بهذه الافكار او المعتقدات وتح وتحرك سلوكه بنسبه مره كبيره يكفيني اهزها اذا هزيته اصلا مكونات الاضراب تبدا تتغير اذا انا هزيت فكره انه ترى لا انت احيانا تصير كفؤ وانت عندك قدره واحيانا يمكن لقيت نفسك في مواقف ما كنت قدها مثلا فلما تنهز هذه الفكره السلوك اللي انا بحاول ابذل جهد مره والانفعال يبدا يخف هذه هي النظريه اصلا انه هز شي من مكونات يا فكره يا مدخل بالافكار يا بال السلوك سوي تجارب تخليه يشوف على ارض الواقع ان افكاره غلط اللي هي متعبته هذه الموجه الثانيه هذا في العلاج السلوك العلاج المعرفي السلوكي فهم الفرضيه انه نغير الافكار والقواعد اللي يعيش عليها الشخص اللي هي جزء من الاضطراب لازم اتصرف كويس ولا ما احد بيحبني نغير هذه الشروط كلها من جانب سلوكي او معرفي ففي قابليه للتغيير على مستوى المعتقدات العميقه ياخذ وقت اطول وحسب الاضطراب وحسب شدتها بس انها تنهز اكثر وبعدين تقل اثرها في حياته وهذا هو الشفاء من الاعراض وهي علاجات تركز على الاعراض الموجه الحديثه من علاج المعرفي السلوكي هنا في فرق اضافي انه قالوا ليش مره نركز على الافكار احيانا ما تتغير يسدون خلل في بعض الناس ما تتغير افكارهم ف خلينا نركز على الانفعالات على تهدئه الجسد على المهارات الانفعاليه تنظيم الانفعال على الحضور الذهني على القيم الالوز اللي اللي مهمه بالنسبه لهذا الشخص انه كيف يركز عليها وما يخلي محتوى الاضطراب مره اساسي ولازم يغيره يمكن ينغمس فيه اكثر فهمت علي فهنا العلاج المعرفي السلوكي يقول لك بنحاول نغير الافكار او نتجاوزها او نهزها وهذا كافي تتعالج الاعراض ممكن هنا يكون في شفاء او يعني خلاص تحسن العلاج التحليلي والمدارس الاخرى لها طريقه مختلفه يعني الاسلوب تماما مختلف بيستمر سنوات اكثر هو اللي يقوللك بنرجع للالم الاساسي ونتعامل معه ونحاول نفهمه يفيد ناس ويعني حسب الحالات وحسب الاشخاص وحسب احتياجاتهم هذا اللي هو القبول والالتزام لا لا العلاج بالتحليل النفسي والمدارس التحليليه في عندنا العلاج البين شخصي العلاج الاسكيما العلاج القائم على الانفعالات والمركز على الانفعالات العلاج النفسي الوجودي يعني فيها اختلافات كثيره بس المتشابهات بينها برضه مره كبير العلاج بالتحليل او المدارس التحليليه مو بالضروره يقوللك يعني على انه الافكار تتغير بس الرهان حقه هو ايش العلاقه اللي بتنش يعني من اكثر المدارس تركز على العلاقه العلاجيه العلاقه اللي بين المعالج والمريض شفت الموقف الغريب والقلق اللي يشعر فيه الشخص يستكشف العالم من حوله طفل وهذا الشيء المفقود مع امه العلاج بصير زي خبره تصحيحيه مع المعالج تعطيه التهدئه اللي يحتاجها وبعض الاشياء اللي انقصت تخليه هو ينمو ويتجاوز انماط او اشياء كانت متعبته في حياته طبعا النظره المتفق عليها الان الحديثه والعميقه والجوهريه ي يقول لك شفت كل هذه العلاجات اللي سردناها ا الشيء المشترك والاساسي يعني جاوا سووا دراسات عن كل العلاج اللي نجح كل حالات العلاج اللي نجحت شو المشترك بينهم في عوامل تخص المعالج المريض عوامل تخص العلاقه اللي بينا وهذه اهمها اكثر من المحتوى فاحنا نجي مثلا في بدايه الشخص في العياده يشدها مع المحتوى يحس ان انا عندي اسرار خرافيه بعدين يستوعب اللي المريض ما تحسن من مره من الفكره الجديده هذه او التثقيف او اللي انا قلتها كه ارتاح للوضع للي بينا فمعظم المرضى لما يجون يتكلمون عن ش افضل شيء صار لهم بالعلاج تعرف ش تكلمون شيء علائقي زي اللي كان ناقصهم في الاساس زي الالام الاساسيه التعويض حقها انا حبيت في العلاج لما المعالج صادق على جروحي والمي وما قال لي احمد ربك من انت مثلا في افريقيا او احمد ربك من تحت خط الفقر او ما صار لك كذا لا قال لي المك مفهوم مبرر ارتحت شيء عاطفي لما ابتسامه المعالج كل مره ولما يجي يفتح لي الباب واطلع هذه اشياء مره تاثر لما غبت وسال عني لما شاركت اشياء مره حساسه فيني حسيت اني في امان ومقبول ما حسيت انه حسيته مركز معي ومتعاطف معي ويسمعني مره كويس ومنتبه لتفاصيلي لما شعرت ان المعالج حقي عنده فضول بقصتي جدا ومهتم هذه كلها اشياء مفقوده برا الاعتراف الاحساس بالانصات التعاطف الى اخره في علاج برضو اللي هو قائم على التعاطف انه انه كيف الشخص هو يتعاطف مع نفسه ومع الاخرين اكثر يساعده في ح فالان الجوهري نرجع للشيء الجوهري بين كل العلاجات قيمه العلاقه العلاجيه هي اللي تمهد للعلاج يعني بعطيك مثال تخيل جيت قلت لك في بروفيسور عنده كل المعلومات الرهيبه في العلاج النفسي بس تراه جاف معاك ويمكن يزبد لك تتوتر صح حتى غير مناسب للمهنه هذه بجي بقول لك هذا شخص دافئ ويضحك ممكن ينكت معاك ويتفاعل معاك ا ومريح وما يحكم وبينت بهه ل انفعالاتك انت هذا اللي تحتاجه اكثر من المحتوى وبعدين اصلا متى يتقبل المراجع بعض المحتوى ويستفيد بعد ما انا ارتاح للي بيننا جزء من العلاج شيء اساسي مثلا انا مو بس اركز على المحتوى انا دائما بشيك على علاقتنا مع المراجع كيف تحس الوضع بيننا ام لاحظت انك في الجلسه الماضيه كانك شوي زعلت قوي كانك كنت احس انك غاضب علي شاركني ايش اللي حسسك او ايش اللي حسيته لو شفت كلامنا عن الام الجيده بما يكفي اللي تصلح الاخطاء انا كمعالج اذا غلطت لازم اعتذر ولا اقاوم ولا ابرر اقول اسف انا فعلا يعني يمكن الجلسه الماضيه انا اسهبت في نقاط واهملت نقطه مهمه اللي هي شعورك في هذه اللحظه اسف انا اعتذر هذا مره يساعد وايش يصير هنا في هذه الخبره ليش العلاقه العلاجيه مره مهمه هي تصحح اشياء وتهدي هي تحاكي احتياجات الارتباط او الترابط او التعلق الاساسيه عند الانسان من المهد الى اللحد واصير انا مصدر دعم تمام وانا كيف هذا الشخص يتعالج من العلاقه يكتسب مهارات اصلا اللي عندي هو يطلع بره يصير منصت افضل متعاطف اكثر متفهم علاقاته تصير افضل في دراسات تقول الاشياء اللي تتح حن في الناس اللي قاعدين يتابعون في العلاج بارتفاع مستوى الدخل والعلاقات ويمكن هذا يرجعنا الاقدم تعريف للصحه النفسيه عند فرويد انه القدره على العمل والحب ف تنتظم الاشياء تهدى انا يصير هذا المعالج زي خبره تصحيحيه وشيء انا حتى لو انتهى العلاج شيء ارجع له في داخلي طبعا الكلام تحس مره رومانسي يمكن تحس اه مره رومانسي اوفر الصدق انه هذا هو كل الحقائق والشواهد تقول لنا هذا هو الاهم خلينا نتعاطف مع انفسنا انه الشيء الانساني والعلائق هو المفقود وهو المهم وهو اللي بيشغلنا فترات كثيره لما نشوف الناس مثلا مات لهم احد في قدوا مصر دعم كبروا وشاخه والجيل حقهم ما هو موجود الاساس فيه هو الفقد فقدت اشخاص فقدت الحب فقدت اللي يصير بيننا من دعم هذا هو اهم شيء واللي يتذكر كل شخص من تجارب حياته مهما كانت صعبه ما انسى فلان اللي سمعني وقف معاي و قاللي ابشر ولا قال لي شي ما قاللي ما نصحني قال انا موجود دايم ومعك هل بالنسبه لل الاضطرابات النفسيه خصوصا قلق يتدخل هنا الطب النفسي اكيد حس اي اللي هو الادويه اكيد حسب شده الاعراض اذا كانت حاده شديده احتمال انه حتى ما يقدر يقعد يسمعك يحتاج ادويه اكثر من نوع ادويه لدرجه معينه عشان يصير في تدخل ف مثلا حسب كل حاله وشدتها بيصير حسب الدراسات بشكل عام اذا كانت الحاله اعراض شديده ا العلاج الدوائي والجلسات افضل من كل واحد لحالهم العلاج الدوائ العلاج بالجلسات ممكن يكون كافي للي اعراضهم متوسطه وعلى المدى البعيد افضل من ناحيه الانتكاس وجوده الحياه اكثر من الدوا الحاله ا و الاساس القهري ليس من ضمن طلبات القلق صح سابقا كان من ضمن نفس يعني يحطوه بنفس الفئه في الدليل التشخيصي ا صار في فئه الحاله هو شوف كل الاضطرابات النفسيه تتضمن خبره القلق قلق يسمونه القاعده يعني اللي عنده ذهان عنده عنده خوف عنده قلق اللي عنده اكتئاب عنده قلق اللي عنده وسواس قهري عنده تجربه الخوف شفت لما تكلمنا عن الانفعالات تلاقي انفعالات مره عاليه زي احساس بالذنب الخزي التوتر الوسواس القهري اعقد من انه مجرد قلق يتضمن اندفاعات سلوك اندفاعي يعني يحطونه بفئه معها مع اضطرابات زي مثلا هو سنت في الشعر شيء اعقد من انه مجرد خبره قلق انا ما اقدر اوقف هو سنت في الشعر يعني اضطرابات مشابهه تتضمن سلوك قهري فثم حقه يتطلب ان يكون الحاله احيانا بعض الجينات يعني شوي فيها اختلافات ف العلاج الوجودي اي هذا انا مره احب العلاج الوجودي شوف هي نظره مختلفه شوي طبعا المعالجين الوجوديين زي اشهرهم ايرفن يالم هو معاصر عمره الان يمكن 92 من اكثر الاشخاص اللي عنده مؤلفات واعماله مره رائع هو اديب روائي عنده عنده خلينا نقول نموذج ما هي نظريه بقد ما هي نموذج يصف خبرتنا ف ايرفن يالوم مثلا وال وجوديين يقولون انه القلق اصلا شيء اساسي في الحياه خبره القلق ككل احنا ما نتكلم عن الدراء ش ش الشيء الثابت في الدنيا اول ما نوعه في حقيقه واحده مره ثابته الموت حتى احنا نسينا متى اول مره عرفنا الموت بس خلاص موجود حقيقه ثابته كلنا بعد يعني اقل من 100 سنه ما راح نكون موجودين وهذه فكره مره مرعبه دماغنا مصمم انه ما يفكر فيها ولا يتعامل معاها فعشان كذا مشهد نعش او جنازه مره يهز موت احد مره حدث مؤلم وضاغط يذكرنا بالحقيقه فتلاقي شخص لما يموت لاحد او يشهد على الموت يبدا يتسائل وين رايحين شو المعنى شي ليش ابي اعيش ليش اسوي اللي اسويه فهو يقول الموت معطى من معطيات الوجود حتما بيكون في قلق في قلق في الخلفيه مهما قاومنا عن الموت حقيقه انه احنا الزمن قاعد يمشي في معطى ثاني اللي هو الحريه انا مهما كنت في اي موقف انا دائما عندي اكثر من خيار عندي حريه اني اختار ش اسوي مين اكون انا حر انا اقدر اختار كذا او كذا طيب هذا معطى من معطيات الوجود تجربه الوجود بدون شي ما نتكلم عن شي من خارجها وجود موت في موت في حريه والحريه يجي معها مسؤوليه المسؤوليه يعني انا مسؤول عن قراراتي انا اذا انا حر انا مسؤول وهذه تجربه م بالطف شيء مغلقه مرعبه المعطى الاضافي انه لا معنى بمعنى طبعا في مرجعيات كثيره تقوللك عن معاني بس في احتمال كبير انه ما في معنى واحد ف هذه تجربه مغلقه برضو والشيء الاضافي سماه العزله مهما كنت مرتبط وتحب الاخرين وفي حياتك ناس الا وما تشعر انه في منطقه معينه في داخلي شيء في فجوه لا تردم مهما قربت هذه المعطيات في النموذج الوجودي يقول هذه المعطيات ضاغطه فهي شفت كلها مرتبطه بالقلق القلق اساسي الاضرابات النفسيه والمعاناه لما انا ما اتكيف مع هذه الاشياء بشكل جيد لما انا انكر الموت تلاقيني عندي سلوك اندفاعي واسوي اشياء خطيره كاني معفي من الموت انا في الواقع عندي ما عندي تكيف مع الفكره لما انا ماني متكيف مع فكره انه في فجوه بيني وبين اي احد شخص مثلا يقفز في علاقات يحاول يحاول يقرب الاخرين مره الحريه والمسؤوليه لما الشخص مره يقلق ويتخلى عنها يروح مثلا جروي التاروت سوي كذا اختاروا عني هو ما تكيف مع المعطيات اللي هي جزء باكج الوجود لما ما يتكيف تطلع اشكال اضطرابات انفعاليه او نفسيه فلما يجون عند العياده هو اصلا اساسه تحليل نفسي كان كان محلل نفسي بعدين انشق وصار عنده هذا النموذج بس ممارسته في الواقع هي ممارسه تحليليه انسانيه زي كارول روجرز ا تلاقي في عفويه في اصاله يضحك يشارك اجزاء من نفسه في الجلسه يعتبر نفسه رفيق رحله حكيم اكثر من ان انا المعالج اللي فوق اللي يعالجك وانا في وضع افضل منك انا زيك ف ايرفن يالم يشوف انه جذر القلق كل ضرابات القلق قلقنا من الموت ما تعاملنا معه بشكل جيد وقلق الموت يصاحبه يرتفع قلقي من الموت كل ما شعرت اني بندم في الحياه اني انا ما عشت الحياه زي ما ابغى ايرفن يالم كانسان كمعالج وكوجي عاش ح كامله بكل انتاجه يورينا كيف هو قاعد يدرب للموت هو يقول انا عندي قلق من الموت عشت فتره من الزمن في عنده كتاب يمكن من 14 سنه اسمه التحديق في الشمس مواجهه الرعب من الموت شبه ان احنا نواجه رعبنا من الموت زيني اطالع في الشمس في احد يقدر يطالع في الشمس مزعجه ومؤلمه وصعبه بس قاعد يشجع انه كيف نواجه حقيقه الموت عشان تعيشنا حياه ثريه فبالنسبه له المفروض ان احنا ما نعالج القلق تماما ما نلغيه اذا عندي مريض ينكر قلقه من الموت او يلغيه او يعيش كانه انا احتاج احفز القلق عنده شوي ليش عشان يعيش الحياه اللي يبغى يعيشها قبل نفاذ الوقت واذا عاش الحياه كثير منظرين يشوفون اخر فتره مثلا زي ايريك اريكسون انه اخر فتره في مراحل النمو النفسي الاجتماعي الياس مقابل تكامل الانا انه انا وانا على وانا كبير قديش اشعر اني راضي عن حياتي وانا طالع وراقد ايش يعني اشعر اني انا اكتملت او شعرت بياس والم اني ما سويت المشاريع اللي تهمني ما عشت فهو يشوف الوجودين انه القلق مهم قلق الموت لو ت تعاملنا معه بشكل جيد ما تجينا اضرابات ويخلينا فعالين في حياتنا بعيش مع اللي احبهم بتامل جماليات الحياه بعيش الاشياء اللي تهمني بركز على مشاريعي وهذا يهدي قلق الموت لما نكون في هذيك المرحله وهو اخر كتاب له مع زوجته كتبوا كتاب مشترك عن تشخيص زوجته بالكانسر وعن اخر ايام لها ما تت قبل ينتهي الكتاب وهو كمل بقيه الفصول هو قاعد يورينا عمليا كيف عاش حياه امن بالطب النفسي والعلاج والفلسفه الوجوديه كيف تساعد الناس وبالادله العلاج النفسي كانك دخلت علاج نفسي يعلمك ايش اللي صار بالضبط فهو ورانا شروع حياه متطابق مع اللي يدعو له واللي يشوفه مع ممارسته كتبه حق العلاج النفسي ترى يعني مره منتشره الناس يجرونها ويلفني لما احد واو تقرا كتاب ارفن يالوم في العلاج النفسي وانت عادي مو متخصص جميل كتابته مره رائعه ويدمج بين انه اسلوبه يعني يشارك اخطاه اللي في العياده يشارك اخطاء فاتحه احيانا انه خطا انا اشوف اقول واو هو وقتها كان عنده 20 سنه خبره انا ما اسوي هذا الخطا الحين كيف سواه بشجاعه يشاركه ليش الهدف من لما تقرا هذا الجزئيه اربع صفحات عن حاله فشل في علاجها هو يعطيك درس عن الانسانيه والحياه والجوهر الاشياء اللي يغفل عنها هو ياكد على العلاقه العلاجيه هو روجرز و وكثير من المنظرين اللي ذكرتهم كثير من هذه المدارس تؤكد على هذه العلاقه دراسات الحديث عن فعليه العلاج تاكد على هذا الشيء الان وين اروح اي اي المدارس اروح يعني هل انا لي الخيار ولا هو بغض النظر يعني ايا يكن المعالج وفلسفته في العلاج ولا كيف اختار مثلا هذا على التحليل على جديه على ايا يكن اذا افترضنا نقدر نفر الطب ترف كبير انك تتوقع ان هذه المدارس متوفره اصلا يعني غالبا اللي بتلاقيه هو السي بي تي العلاج المعرفي السلوكي بس مثلا انا اسوي علاج معرفي سلوكي لكن هل انا اسوي بس علاج معرفي سلوكي او امشي على البروتوكول زي ما هو استوعبت من الخبره وهذه ملاحظه كثير يتوصلون لها انه هذا الشي مو بكافي ف الافضل في شي اسمه اللي هو العلاج تكاملي ان انت عندك كل فيات نظريه في العلاج النفسي وعندك تدريبات مختلفه على كذا نوع كلها موجوده انا بركز على المحتوى اصلا مو به اهم شيء غالبا الكل بيتوصل الى هذه يعني الخلاصه اللي بيني وبين المريض هو الاهم والمحتوى اللي بجيبه الان في هذه اللحظه هو اللي ناسبك في هذه اللحظه في ناس من البدايه ابدا معهم سي بي تي على طول في ناس لا حسب اللي يحتاجونه ف مع كل مريض انت لازم تكون معالج مختلف والخبره مختلفه لكن في بعض الاضطرابات مثلا مشهور انه والله هذا العلاج ممكن يكون افضل ويصير ترند اصلا عالميا يعني انا اي مختص مثلا جاني شخص انا حتما اعرف ان هذا الاضطراب يحتاج تدخل مو ب عندي بحوله للاسماء اللي تناسب او بقول له ابحث عن مركز او عياده تقدم هذا العلاج طب انا عندي خلفيه ايش متوفر بس في الغالب الوفره مره قليله المدارس هذه المختلفه قليل جدا تلاقي هذا بتلاقي اسماء تنعد على الاصابع يعني ما يتجاوزون العشره مثلا في بعض المدارس خصوصا الاكثر تعقيدا واللي متطلباتها اكثر صعوبه او تاخذ وقت طويل او تطلب شروط ف غالبا بتلاقي موجات العلاج المعرفي السلوكي الحديثه والعلاج المعرفي السلوكي نفس بتلاقي ممارسين عندهم متاثرين بخلفيات معينه اللي بياخذ طابع العلاج بالمجمل اي شخص له سنوات بالعياده بتلاقيه بعد فتره يقوللك احاول اني اسوي علاج تكاملي يناسب الشخص اللي قدام الله يعطيك العافيه الله يعافيك شكرا [موسيقى] شكرا مشكل الطب نفسي مشاكله لا تنتهي ا صح اي ش مشاكلك يعني انه يختلف عن الصحه العاديه يعني الصحه العضويه يعني ركبتي انكسرت فرز الطبيب عالجها كان واضح بالنسبه لوين المشكله بالضبط يعني خلص علاجها يعرف متى بتخلص ويعرف اذا شفيت ولا لا بعد ثلاث شهور طلع في يبغى لها لن جاس يدري يقينا انه باقي لها تكه اني غلطت في شغله بس ضبطتها شوي ت انته الان انت سليم ما فيك الا العافيه بس ما يديك تلعب كوره لمده سنه انتهى عندك انا والله ما ادري يعني عادي اني اجي تقوليلي انت مكتب واحد يروح يقوللي انت مق ذكرني بكلام المهندسين هل انت تخصصك هندسه اه اوكي طيب سبحان الله كثير يقول سبحان الله لا لا جد والله حلو كلامك مره ممتاز كثير ناس يقول انا كيف اثق يا اخي التجربه كلها غامضه فيها لا يقين انا ما اقدر اتحمله وما في ضمانات وكيف اسلم نفسي اجي شخص غريب في الجلسه الاولى ما اعرفه احكي له كل شيء وهو يحدد وكل هذه التفاصيل وما في تحاليل تقول لي انا ايش فيني ما في شيء كذا امسكه ناهيك عن انه العلاج اصلا قائم على الكلام فالبعض يقول احنا قاعدين نسولف ايش قاعدين نسوي يس بالنسبه لك الموضوع تماما مغيب او مو بواضح يمكن على طول الحلقه واحنا نتكلم قاعد اقول لك ايش اللي يفكر فيه المعالج وهو يسمعك من تشخيص وعوامل وفهم ونظريات والاشياء الجوهريه والاحتياجات وكل هذا الكلام بالنسبه لي الامور اوضح لاني درستها بس كل هذه الظاهره الظاهره النفسيه ذاتيه بحت انت غير عن كثير ناس تخيلو انا امشي بالمسطره عليك زي غيرك تجربه بتكون جدا سيئه ام يعني مثلا احيانا حتى يلومون العلوم الاجتماعيه او ينتقدونها انه حتى مناهج البحث ما في مناهج بحث كذا صارمه زي العلوم الطبيعيه يتكلمون عن هذه المنطقه بس تخيلي مثلا افضل ترمومتر اقدر اقس فيه مسافه الظاهره مختلفه كيف اجي اطبق منهج على شيء جامد سهل ارصده اشوفه انتهينا على حاجه هي قصه انسان فالمختار مدرب وعنده نظريات بعضها يناقض بعض او بعضها يدعم بعض تناسب هذا التنوع ودهاليز هذه الظاهره تمام وعلم النفس يعتبر من اكثر العلوم الاجتماعيه تقدما طبعا علم النفس مو بس علم النفس شيء والعلاج النفسي شي العلاج النفسي هو هذه الجزئيه اللي بين الطب النفسي والعلم النفسي العيادي بس بشكل عام افضل حتى يمكن في جانب كثير البحث الكيفي او انه انا اركز على الظاهره ادرس مثلا اربع خمس حالات منهج ظاهرات يتكلمون عن انفسهم انا بفهم عن الظاهره اكثر من اني اخذ اعداد مهوله واشيل الاختلافات بينهم بس ارصد المتشابه هذا برضه مظلل وناقص ف الظاهره معقده تتطلب مناهج اكثر تعقيدا وتنوع وهذا شيء مخيف ناسب كثير ناس اللي تفكيرهم ابغى شيء ملموس لكن تجربه العلاج النفسي بعد فتره كثير يجي مريض يقول ايش قاعدين نسوي احنا مثلا بالجلسه مثلا رقم 10 او 15 هو هو يقر انا تحسنت انا تحسنت بسين نسوي فاجي اقول احكي لي ايش تحس هذا الاهم شعوره اقول ما اعرف احس اني قلقان ابغى امسك شيء يحكون عن تجربه اللي هي يمكن حتى جزء من انفعالاتهم هم انه انا اخاف من الله اخاف من اح ايش قاعدين نسوي هل في شيء بيضيع مني هل بثق في حاجه هل ش بيصير بعدين فانا اجي اهدي هذا الخوف من جهه من جهه اوضح معه ش التغيرات اللي صارت ولو يحتاج فهم نظري لها اعطيه اسس واوضح له على حسب نوع المدرسه او العلاج فجاه يهد يقول اي صح كثير ناس يجون اللي يلا ايش في مثلا تمارين ايش في طبعا شفت النقد اللي انت قلته هذا انه ما في شيء محسوس والعلوم الطبيعيه مقاره بالعلوم الاجتماعيه وغيره هذا ادى الى انه في مختصين من جو المجال يحاولون هذا الشيء قاهرهم ف بنطلع ادوات وتمرينات واساليب وطرق لما تشدها في هذا الشيء ممكن تغفل جوهر العلاج النفسي زين فهذه الادوات احيانا ت طمنهم تطمني انا اكثر من كونها نافعه وتشيل شبهه انه احنا مره شيء فضفاض هو فضفاض بس هو مو مو يعني فوضوي تماما بالعكس بس انا كمختص اكيد مع عرفتي غير عن الشخص اللي ما يعرف فان ممكن انقلها وبالعكس لما تكون التجربه امنه والعلاج انا مع مفهوم انه لا تخلي كل شيء مغيب عن المريض يعني احب المدارس او الاساليب اللي تعزز انه خل خل هو يشارك في هذه العمليه خلي يستوعب ش اللي صاير ف بشاركك اشياء كثيره جانب التثقيف النفسي على طول الطريق مع الدعم النفسي اللي هو اساس فتخف هذه هذا النقد ويبدا الشخص يستوعب تنقل لله كل هذه الامور ويفهم انه هذه العمليه مختلفه عن طبيب الاسنان مثلا او غيره طيب اقلتك لا اصبري ا الحين اول شيء الحنا نفرض يعني اول حاجه ان ان التشخيص قد يختلف عن تشخيص معالج ثاني ممكن الحين نروح لافضل طبيب والمشكله انك حتى ما تدر افضل طبيب لاني انا الحين يعني بقول اسم بس حتى لطوط يعني مثلا الحين بروح للاستاذ دكتور البروفيسور وممكن انت تختلفين تماما اي مع انيج شخصك في ربع ساعه في ع دقائق طيب فهمت علي ويمكن شخصك الطلاب شخصيه نرجسيه طيب حلو ممتاز يعني انكم لانكم ما انتم قدرين تمسكون شي واحد انتم اثنين الاخصائين سيبيك مني انا مريض بجي بقوللك مشكله التشخيصات صح تشخيص في تشخيصات نفسيه كثيره نسبه الثبات فيها يعني احتماليه اني اروح الخمسه ويقولون نفس التشخيص ضعيفه خصوصا هج على الاضطرابات الشديده او لها طابع اكثر تعقيد اضطرابات الشخصيه وما الى ذلك بس اضطرابات المزاج والقلق نسبه الثبات فيها افضل هنا نجي على مشكله التشخيصات الدليل التشخيصي هو يحاول يطمنك انه احنا عندنا اشياء يمكن بنفس الطريقه اللي انت تكلمت عنها بس هل الاضطرابات هي فئات مغلقه اصلا يعني قلق اكتئاب كانها فئات مغلقه النظره الحديثه انه نفهم الاضطراب ونش خصه كانها ابعاد ام اجي هنا اداخل مع كذا اضطراب اجي هنا اداخل مع جمله اضطرابات ولها ثيم عشان كذا سووا علاج جات حديثه يعني مثبته بالبراهين عابره للتشخيص بروتوكول يتسوى مع ايش ما كان تشخيصك نركز على المشكلات اللي عندك نركز على ايش الانفعالات اللي طالعه زياده في هذا العلاج اسمه زي مثلا العلاج بالبروتوكول الموحد لديفيد بارلو هو منبثق من السي بي تي اساس السي بي تي فاجي المعالج اللي بيتدرب عليه التشخيص ماد بمساله مهمه ديفيد بارل ايش سو في ابحاثه جاب جروب نوبات هلع قلق اكتئاب سوى معهم بروتوكول موحد وكلهم استفادوا ونسبه التسرب من العلاج اقل من السي بي تي العادي حق البروتوكولات الموحده اللي بسس هلع جروب هلع جروب اكتئاب ليش سواها فصول العلاج زي كذا وحدات الوعي بالانفعالات المرونه المعرفيه بدال ما يقول تغير اكار او تعديلها كيف اكون مرن مع افكاري فاخذ كل افضل ما في السي بي تي بكل موجاته الجزء الخاص بالانفعال بالجسد التعرض المرونه المعرفيه اللي بتنفعك ايش ماكان الانفعال الزايد عندك ايش ماكان التشخيص لانه الاصل هو الاعتلال المشترك يسمونه يجي المريض عنده اكثر من اضطراب ف سالفه اني انا انشغل تشخيصه نحط قائمه المشكلات ونفهم ايش اللي تعبه الان ننطلق التشخيص اصلا ش فايدته كثير ناس يفكرون التشخيص يعني يتعاملون مع التشخيص على انه مثلا كانه تفسير هو مو بتفسير هو ترى اسم اللي فيك فيجي شخص يقول الحمد لله الحين ارتحت انه انا ليش انا حزين وكذا انا عندي اكتئاب هذا وصف اللي عندك انا ما عاد احس بمتعه انا عندي اكتئاب هو مرادفات في ناس مثلا ياخذون زي شفت تفسير الماء بالماء الدائري انا عندي كذا عشان عندي كذا ومو بتفسير الناس يفكرون اداه تفسيريه هي اداه وصف مسمى اللي عندك التشخيصات في البدايه طلعت ليش عشان اذا جيت اسوي ابحاث انا كمختص وغيري سوى في دوله ثانيه وجينا في مؤتمر بدل ما اسرد لك 14 عرض حقه التشخيص الاكتئاب مثلا او غيره اجي اقوللك اكتئاب بدل ما اقول فقدان المتعه الشهيه الاكل المعرف ايش انا اختصرت الكلمه لتواصل مختصين عبر العالم في دراسات وابحاث ومؤتمرات واختبار يعني اختصار لغه علم هي مو بالاساس في العلاج طبعا هي مهمه اذا كانت واضحه اذا ما هي واضحه اصلا في تداخل اشياء كثيره انا بركز على الاشياء الاساسيه وبشتغل عليها بغض النظر واصلا تتشابه تدخلات وهي مفيده طبعا يعني في جزئيه برضو الادويه وما الى ذلك وبرضو حتى الادويه في تشابه مره كبير في الادويه اصلا تنوصف بشكل مره كبير فالتشخيص الناس ياخذون احيانا كغايه مفهوم انه انا بطمن لما اجي اعرف ان اللي عندي له اسم وبروح وبستو عبه والبعض يمكن التشخيص يكون شيء سيء في حياته انه يبدا يعني يقول بنفسه في في كان هذه هويه لا هي مو بهيه هي وصف الحاله انت عشتها فتره من الزمن وخفت الان وما هي جزء من هويتك يعني الاكتئاب يكفي اربع اسابيع من اعراض معينه انه اقول انه انا كان عندي اكتئاب الاكتئاب ترد انت ما عالجته هي نوبات وفي طبعا الناس يكون نمطهم يعني ما في فاصل بين نوبات كثير يكون حاد ومزمن اكثر بس هي نوبه بتجيك وبتروح هذه تعتبر واحده كون جتك واحده انت عرضه انك تجيك ثانيه اكثر من غيرك عامل خطر بس هي ممكن تجي وتروح بدون علاج بعد سنه منها شوي تحس انك تعافيت اكثر لكن ش الخسائر اللي راحت معها العلاج يتفادى الخسائر بس هي اصلا بتروح من نفسها فليش الشخص ينم نفسه بعدين في التشخيص هذه بعض مساوئ التشخيص يعني الحين اذا اخذنا اخر اللي هو المشكله الثانيه اللي هي اختلاف التشخيص اللي قد يعطي يعني يشخص طبيب الطبيب او معالج المعالج بشكل مختلف تماما الحين نفرض ان جيتك الحين واضح انك ما شاء الله لا اله الا الله فلت اوكي وانا واثق جدا في قدرتك على العلاج هل تقدري يقينا تعرفي انك عالجيني يعني يقينا تدرين انه هذا انسان الان سوي في اول جلسه او ثاني جلسه بسال اللي قدامي طبعا سالفه السوا والسوا هذا لغم ثاني فكره مثاليه بس بجي بساله ش اللي تبغى يصير سو بيكون في اهداف غالبا تركز على الاعراض ابغى نوبات الهل توقف ابغى الخوف هذا اللي احسه يخف ابغى اقدر استمتع ابغى ارجع النادي ابغى ارجع لصداقات اهداف شخصيه واهداف تخص اداره الاعراض وما الى ذلك هذه بشكل مره كبير ترى سهل تتحقق تلاقي المريض مستمر ما وقف علاج شفت يوم اقوللك الاضطراب النفسي اصلا عرض الالم داخلي الاعراض سيطرنا عليها باللي هو سيبك مني اي يعني انا م اكذب عليك التحسن تقييم التحسن انا وهو بس انا ممكن كمراجع ممكن اكذب عليك واقوللك اني تشافيت انا احس اني الحين تمام هل انت تقدر تعرفيني انا كذاب او العكس ممكن خلاص انت ما فيك شيء يا اخي انا ادري والله انت ما فيك شيء هو يصير يقول الا انا مريض هل هذا قابل للتحقق من وجهه نظرك انت اول شيء بشكل عام مفهوم التحسن ما هو شي تصاعدي ينزل ويصعد مت نقول صار في استقرار غالبا غالبا في المجمل لما نقرب على السنه ع شهور 11 شهر من متابعه معظم المراجعين وشيء يعني ملاحظ انه هنا يقولون والله بديت استقر وبديت اشوف ان اموري صار تمام قبل يمكن في البدايات يمكن في اول بعد ثالث جلسه قال والله مره مرتاح هل هذا يعني ان صار تمام لا ما راح يقول يلا خ نوقف الارتياح اللي يجي بسبب انه صار في فالديشن على اشياء خصائص معينه بس انت شخص بيجي انا لما يجي يقول لي انا تحسنت هل انت تقدر تميز بغض النظر عن اجابته عندي معاير تتعلق بالشكوى الاساسيه اللي هو جا عليها وتقييم جوانب حياته بس انا مثلا اشوف ان هو لسه عنده مشكله في العلاقات بس هو وقف عنده اعراض معينه القلق والكابه وما الى ذلك بس لسه عنده مشكله في التواصل هل هو يبغى يحل هذه المشكله ولا ما يبغى يحلها ا هو يب يحلها نشتغل عليها اذا هو انا بالنسبه لي مثلا صار في تحسن بس هل صار في نمو هذا متقدم هذا شيء هو يقرره يبغى يوقف الان تمام خلاص حسب اهدافك انا ما 80 او 95% او 90% قرارات عنده انا اعطي توصيات انا اشوف انه يس ممكن مناسب ان احنا ننهي الان امورك تمام كذا كذا اذا احتجتني تجيني بعدين عادي او لا انا اشوف انه انت الان تحس انك تحسنت بس انا اتساءل هذا التحسن احس انه صار سريع وماني متاكده انه مرتبط بشيء عميق يمكن باشياء ثانيه فحاول افهم معه ش صار في ناس يتحسرون يقول بس خلاص انا فهنا اجي اوضح للعمليه هل انا بعرف اذا هو يكذب ا الشخص مثلا ممكن بدايه قصهه اول ما جاني ما كان صادق في اشياء مره كثير هل هذا مهم ان يكون صادق او لا اتوقع مو مره مهم انا بتعامل مع الالم اللي يعبر عنه بغض النظر عن الحقائق وعن عالم هو الداخلي تبين لي بعدين في تفاعلنا يكذب او قال انا اصلا اكذب على كل الناس بجي بسال اتساءل ش اللي كذبت عليه هنا بيننا ف بفهم ش اللي خلاه يكذب ممكن يجاوب ممكن ما يجاوب بس بنفهم ما وراء هذا الشيء فهمت اللي ممكن يساعده بس انا يعني مو بالمسالك هو صادق او كاذب ش اللي عوره ش اللي ونشتغل عليه هل في دلالات تجيني يعني ممكن يكون ما ودي اتكلم كانه في يصير وصمه على بعض الاضطرابات بس بس في بعض الاضطرابات الشديده او يعني تكون لها علاقه بالشخصيه او ما الى ذلك ممكن تضمن هذا الشيء شخص يعاني يكذب في اشياء ما هو صريح فيها في اشياء يستخدمها اتعامل مع الظاهره ككل ولها طريقه علاج ولها اني انا اعكس هذا الشيء معه حسب المفيد له ا ف في مؤشرات انه يس انا ممكن اعرف انا عندي سؤال عن قلق الوجودي ام وش هو اصلا قلق الوجود حناها حس ان في كلمات كثيره انقال بدون ما يكون الواس احنا كده خلصنا خلاص بس متاكد احنا نطلع اه اوك فعادي خضره لكن القلق الموجوده مثلا زي احس في كلمات زي الكتاب حد يجي يقول اخيس مكتب اليوم فحس اخي انا عندي قلق وجودي فوش القلق الوجودي اصلا زايدا ليه الانسان يصير عند قلق وجو القلق الوجودي من اسمه الشخص بيبدا يتكلم عن انا ما ادري وين طالع ترى بيتكلم عن معطيات في الوجود انا عندي قلق انه احنا بنموت ش معنى الحياه وين رايحين شش الصح والخطا انا محتار مثلا حان يعبر عنها انه محتار اصير مثلا دكتور مهندس كذا طيب وبعدين في حياتي فهو ممكن يكون في يم مواضيع يوميه بس اكثر تخص المعطيات هذه حريتي دوري مسؤوليتي المعنى سو هذه هي النقطه مثلا ما راح يكون محتوى القلق بشكل كبير زي الاضطرابات اللي كلمناها بقد ما انه مركز على اشياء كبرى طبعا الخدعه هي هل كل احد حد بيجي كذا هو فعلا غلق وجودي ولا يتضمن اشياء ثانيه او مثلا ام يعني زي اغلب اللي عندهم اكتئاب يجون يقولون ايش معنى الحياه بس هو مو بمعني بالمسالك الوجوديه هو يشعر بانعدام القيمه انا وانا جزء من حاله اني انا مكتئب ما عاد احس بمتعه ولا احس باتصال و ففقدت القيمه فهو ممكن يسال اسئله كبيره لكن هو يعبر عن الم داخلي اكثر من انها قضيه فلسفيه في ناس لا يجون بشكل صريح هذه المسائل مره تزعجني يصير في نقاش عليها وهنا المعالج الوجودي جزء من التاسيس للعلاج الوجودي انك تكون ملم بالفلسفه الوجوديه وكل الاشياء اللي قالها افن يالم سارتر هايدجر وغيره تكلموا عنها ف تصير تدير هذا الحوار الفلسفي مع هذا الشخص وتشوف ايش اللي المه وكيف ممكن يركز وكيف يعيش كيف يديره بشكل يعني نافع جاوبتك بس هل هل اذا هي هذه الاسئله تخط في بال هي اسئله معى لا انا قاعد اخض النقاش مع معالج مني قاعد اخوض النقاش مع مع شخص في الجانب الفلسفي بالدرجه الاولى او بالجانب الفكري مثلا لو انا عندي مشكله في المعنى مشكله في في في الالحاد مثلا اعتقد ان تندرج تحت مع اعرف بس ليش اخوض ليش ما اخذ نقاش مع شخص في هذا المجال اقصد هي مشكله يمكن طبيعي اصلا عندك السؤال يعني ايش المعن من الحياه ش معيه الحياه ليه انت قاعد ص هم الوجود يعني مثلا اول شي في برا في اللي هو المستشار الفلسفي عنده عياده زي الاخصائي النفسي شي بين الفلسفه وبين بس هو مو معالج هو مستشار فلسفي هذه موجوده زين المستشار يعني ايرفن يالوم كتابه علاج شوبنهاور هو كاتبلك روايه ش مسوي فيها عبقري شي مجنون جايبلك شخصيه هو مسويها علاج شوبنهاور اللي هو ارثر شوبنهاور الفيلسوف في الكتاب هذا يتكلم عن الموت روايه زين عن معالج نفسي تبدا الروايه بمعالج نفسي عرف ان عنده تشخيص كانسر قدامه سنه بيموت قاعد يسال نفسه ش اسوي في هذه السنه فقال بعدين توصل راح مكتبته يدور عن اي كتب في علم النفس او الطب النفسي تساعد على مواجهه الموت ما لقى شيء راح النيتشر و مفهوم العو الابدي عند نيتشر انه تخيل لو ان حياتك تنعاد تنعاد الى ما لا نهايه هذه التجربه ط هو شي خيالي انه تخيلها ش اثرها عليك ش شعورك هو استخدمها في نفسه انه لو حياتي بتنعاد الى ما لا نهايه ش بغير فيها ش بسوي قال بعيش السنه هذه زي امس وقبله وزي السنوات اللي قبلها معالج نفسي الى الرمق الاخير بشوف مرضاي روياتي بس وعش يومي ف وكان يتكلم عن هذه الشخصيه الرئيسيه المعالج معالج بده يراجع نفسه اللي هو شغوف بعمله انه هو قاعد يموت خلال سنه وراجع المرضى اللي فشل في علاجهم دق على واحد من 20 سنه فشل في علاجه يوم كلمه قال اهلين انا صرت مستشار فلسفي اعالج عالج بفلسفه شوبن هاور انت فشلت في علاجي ورجعت ل شوبنهاور لقيت عنده كل شيء ولقيت في الفلسفه وانا الان زي منافس لك يعني بشكل تقريبا فقال له انه انا احتاج زي اشراف منك في شيء معين عشان اخذ رخصه معينه ف بجيك فممكن نسوي شيء تعاون فشاف مريضه اللي قبل كم سنه فشل في علاجه صار يعالج بالفلسفه هو تاثر مريض تاثر يوريك هذه الجوانب ا ف هنا النقطه انه مجرد انه اقول لك انا مهتم بالعلاج الوجودي فانا قريت وعندي اطلاع وانا بنفسي احب الفلسفه ف ممكن اساعد بالاثنين انت تعاني من جهه وعندك مسائل وجوديه من جهه اللي ممكن تكون حتى انا عندي ونتناقش عنها بس خيار الفلسفه كعلاج كذا بقائم بذاتها هو المستشار الفلسفي اللي موجود برا بس مو موجود عندنا وشفت اللي هي مدرسه يعني هذه عليها نقد بس انه بعض جهودها كويسه اللي هو مدرسه الحياه سكول اوف لايف عرفتوها يوتيوب هو الكاتب او نفس مؤلفاته ومشروعه هذا يحاول انه كيف نستخدم الفلسفه والادب اللي تعزيز الذكاء العاطفي يعني للحياه اليوميه انه يساعد الناس فكل كتبه ترى كذا علاج بالفلسفه ف في هذا الجانب في اختبار القلق اللي موجود في موقع وزاره الصحه هذا غلط انه ينشر كله حتى اللي لبيه هذه ادوات العلاج النفسي الحين لما يجيني مريض هو يتكلم عن خبره الذاتيه صح عندنا ادوات اسمها ادوات تقدير ذاتي انت اوريدي انا سويتلك تقيم نفسي شامل وشفت كل عوامل حياتك وعرفت ان عندك تشخيص قلق انا استخدم هذه الاداه لقياس شده الاعراض فهي تستخدم للي عنده قلق اوردي هي ميب كل اللي سونه بيطلع لهم قلق لانها اوضاع اوصاف تشبه وضع عادي اذا انت ما عندك قلق خضعت لتقييم ما عندك قلق انا ليش استخد معك الاداه انا ما احتاجها هذه الاداه اداه للي عندهم التشخيص من انطباعي انا احنا كيف نشخص يعني مثلا في اضطرابات مره عنيفه وقويه ترى مالها ادوات الناس يحسبون الاختبارات اوف انت ختمت الدنيا عندك اداه خرافيه طبعا الادوات هذه اصلا وبعض النظريات وكذا هي شوي تهدي قلق الممارس انا عندي شيء عندي عده المهندس عده الدكتور وتساعد وتخفف تعطي هاله انه ا المريض لا لا والله عندهم ادوات لا عندهم اخت اختبار ممتاز انت اذا واثق بنفسك ادركت لب هذه انا يعني قليله صرت استخدم اوراق او نماذج ما احتاج ما احتاج انا احتاج اشرح لك اوضح لك فا اضطرابات كثيره زي اضطرابات الشخصيه شافك اكثر من مختص شاف فيك هذه المعايير خلاص تاكدنا نبي نقيس شدتها او نفهم بعض التفاصيل استخدم هذه المقاييس اللي صممت اصلا ستخدام عيادي او استخدام بحثي بس انها تنشر العامه الناس تعال عند وزاره الصحه عادي في اخطاء لا نهائيه لا لا بس يعني ان الوزاره تعطيها الموثوقيه ان انك اذا صح يعني طلعت النتيجه ف وزاره الصحه جاز تقول لك انك انت زي كذا انت مكتب عشان كذا في اشكاليه بين ايش مثلا هذه اقسام الصحه النفسيه يواجهونها صعوبات انه مثلا انا قسم مثلا صحه نفسيه او علم نفس في مستشفى المدير الطبي حقي اصلا مو من المجال فيجي عنده تصور غلط عن اشياء كثير نسويها فيحكم بسياسات انت مو كذا السالفه او يفهمون الادوات خطا فتلاقي اللي مسوه اصلا وبعض المتخصصين فاهمينها غلط بعد