В данном ролике мы рассмотрим строение и функции 11-го черепного нерва, добавочного нерва, nervus accessorius. Он обеспечивает иннервацию грудинок, лючично-сосцевидной и трапециевидной мышц. Смотри больше видео по анатомии в приложении Изи Анатоми.
С Изи Анатоми ты гарантированно легче и быстрее будешь запоминать анатомию. В приложении тебя ждут качественные конспекты, видео... и флеш-карточки. Скачивай Изи Анатоми по ссылке в описании прямо сейчас. Согласно общепринятой классификации функциональных компонентов, содержат общие соматические двигательные волокна, GSE, и специальные висцеральные двигательные волокна, SVE, то есть это двигательный нерв.
Некоторые авторы выделяют в добавочном нерве только один из перечисленных типов волокон. либо GSE, либо SVE. Все дело в том, что грудиноключично-сосцевидные и трапециевидные мышцы не являются прямыми производными жаберных дуг. И в классической анатомии нерв описывался только как обыкновенный двигательный, GSE.
Однако по современным данным, определенные части указанных мышц все же развиваются подобно производным жаберных дуг. В связи с этим наличие SVE-волокон также не нужно исключать. Источником волокон являются два ядра. Черепное двойное ядро нуклеус амбигуус, расположено в дарсальной части продолговатого мозга. Аксоны нейронов этого ядра выходят из мозга позади олив и образуют черепной корешок добавочного нерва радикс краниалис.
Спинномозговое ядро nucleus spinalis nervi accessoria лежит в основании переднего столба серого вещества спинного мозга на уровне пятых верхних шейных сегментов. Аксоны нейронов этого ядра образуют спинальный корешок добавочного нерва radix spinalis. Он поднимается внутри позвоночного канала canalis vertebralis входит в полость черепа через большое затылочное отверстие, форамен магнум, и соединяется с черепным корешком, образуя общий ствол добавочного нерва. Из полости черепа добавочный нерв выходит через еремное отверстие.
Форамен югуляре. После выхода из еремного отверстия добавочный нерв делится на две ветви. Внутреннюю, рамус интернус, и наружную рамус экстернус. Внутренняя ветвь образована волокнами краниального корешка и продолжает свой путь в составе глоточных и гортанных ветвей блуждающего нерва. Именно из-за этой близости к блуждающему нерву добавочный нерв и был назван добавочным, так как его считали своеобразным приложением к десятой паре.
Некоторые авторы до сих пор считают добавочным нервом лишь его спинномозговой компонент. а черепную часть относят напрямую к блуждающему нерву. Наружная ветвь представляет собой отделившийся спинальный корешок. Она направляется вниз и, пересекая внутреннюю еремную вену, проходит позади грудиноключично-сосцевидной мышцы, передавая ей часть двигательных волокон. Достигая переднего края трапециевидной мышцы, нерв разделяется на свои конечные ветви.
Давайте повторим. Добавочный нерв является 11-м черепным нервом. Он состоит из двух частей черепной и спинномозговой.
Черепная часть берет начало от двойного ядра и выходит из мозга в позадиоливной борозде. Спинномозговая часть начинается от спинномозгового ядра в пределах пяти верхних шейных сегментов спинного мозга. Аксоны в виде спинального корешка входят в полость черепа через большое затылочное отверстие и соединяются с черепным корешком, образуя общий ствол добавочного нерва.
Затем добавочный нерв покидает череп через еремное отверстие и направляется к области иннервации, грудинно-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцам.