Para premolares singulares con pérdida estructural mayor a 1/3 de la dimensión vestíbulo-lingual.
Cuando la caries ha afectado las cúspides.
Cuando el ancho de las cúspides es muy grande.
Dientes tratados endodónticamente.
Preparación de Onlays y Overlays
Guía de silicona: Utilizar una guía de silicona densa tipo masilla antes de la preparación para orientación de los planos y determinar el espesor del desgaste.
Proceso de verificación: Seleccionar y verificar la guía en sentido vestíbulo-lingual.
Reducción oclusal: Uso de fresa para reducción oclusal:
Reducción de 1.5 mm en cúspides no funcionales.
Reducción de 2 mm en cúspides funcionales.
Realización de bisel: En cúspides funcionales, especialmente para cúspides palatinas (Ej: diente número 26).
Procedimientos Específicos
Verificación de reducción: Usar la guía para verificar la adecuada reducción oclusal.
Sanfer palatino: Procedimiento para cúspides funcionales.
Desgaste del ismo: Realización de desgaste con mínimo de 2 mm de profundidad.
Cajuelas proximales: Profundidades mínimas de 1.5 a 2 mm, con ángulos agudos en la unión de superficies desgastadas.
Vista de preparación: Oclusal y palatina, con verificación de grueso suficiente en desgastes vestibulares y palatinos para solidez estructural.
Verificación y Ángulos
Espacio inter oclusal: Verificación con el antagonista del espacio vestibular y palatino.
Ángulo proximal: Debería ser menor de 90° respecto a la cara proximal.
Ángulo de cajuela proximal y cara palatina: Entre 90 y 120°.