Clase de Fisiología Circulatoria

Introducción

• Tema: Fisiología circulatoria
• Enfoque: Presión, flujo y resistencia

Sistema Circulatorio

• Función: Transportar sangre (nutrientes, desechos, hormonas) hacia los tejidos
• División:
  • Circulación Menor (Pulmonar): Inicia en ventrículo derecho, termina en aurícula izquierda
  • Circulación Mayor (Sistémica): Inicia en ventrículo izquierdo, termina en aurícula derecha

Componentes del Sistema Circulatorio

• Vasos sanguíneos: Arterias, venas, capilares, linfáticos
• Arterias: Alta presión, se ramifican en arteriolas
• Capilares: Intercambio de nutrientes/gases
• Venas: Reservorio de sangre (64% del volumen sanguíneo)

Presión Arterial

• Presión en Aorta:
  • Sístole: 120 mmHg
  • Diástole: 80 mmHg
• Presión en Capilares:
  • Extremo arterial: 35 mmHg
  • Extremo venoso: 10 mmHg
  • Media: 17 mmHg
• Presión Capilar Pulmonar: Media de 7 mmHg

Principios Básicos de la Función Circulatoria

1. Control del flujo sanguíneo:

   • Dictado por la necesidad tisular
   • Vasodilatación aumenta flujo para cubrir necesidades metabólicas

2. Gasto Cardíaco:

   • Suma de flujos locales
   • Dependencia del retorno venoso

3. Regulación de la Presión Arterial:

   • Independiente del flujo local y del gasto cardíaco
   • Mecanismos reguladores especiales (reflejos nerviosos, sistema renal, hormonas)

Interrelación entre Presión, Flujo y Resistencia

• Flujo Sanguíneo: Determinado por la diferencia de presión y resistencia vascular
• Resistencia: Cualquier impedimento al flujo (ej. tamaño del vaso)
• Ley de Ohm: El flujo es proporcional a la diferencia de presión e inversamente proporcional a la resistencia

Tipos de Flujo

1. Flujo Laminar (Parabólico):

   • Velocidad mayor en el centro del vaso
   • Bordes externos más lentos por resistencia del vaso

2. Flujo Turbulento:

   • Ocurre con obstrucciones o superficies rugosas
   • Mayor resistencia que el flujo laminar

Ley de la Cuarta Potencia

• Conductancia del Vaso:
  • Cambios en el diámetro del vaso cambian conductancia
  • Diametro aumentado incrementa el flujo exponencialmente

Viscosidad y Hematocrito

• Viscosidad: A mayor viscosidad, menor flujo
• Hematocrito:
  • Proporción de eritrocitos en la sangre
  • Mayor hematocrito incrementa la viscosidad

Ejemplos de Hematocrito

• Normal: 42% en hombres, 38% en mujeres
• Anemia: Hematocrito bajo
• Policitemia: Hematocrito alto (por altitud, condiciones genéticas)

Bibliografía

• Fuente primaria: Tratado de Fisiología de Guyton y Hall, 13ª edición

Nota: Esta clase provee una base para entender la complejidad del sistema circulatorio y su regulación.