[Musik] [Musik] willkommen bei apex mit mein name ist christian branche und heute möchte ich ihnen den aufbau des nervensystems ein bisschen näher bringen da gibt es zum einen das gehirn und das rückenmark die beide zum zentralen nervensystem gehören dann alles was aus dem gehirn und aus dem rückenmark rausziehen gesetz zum peripheren nervensystem und es sind die nervenwurzeln beispielsweise im gehirn die hier nerven auf rückenmarks ebene die nervenwurzeln die sich dann zu arm und zu weinen zu einer plexus struktur einer geflecht struktur zusammenfinden fasern tauschen und es entstehen dann periphere nerven mit wieder anderen namen und ich möchte mit ihnen diese fünf verschiedenen komponenten der reihe nach durch gehen das sagen wir natürlich mit dem gehirn an das gehirn hat zwei hälften und nach dem nahezu alle fasern einmal die seite wechseln also einmal kreuzen kann man etwas unscharf sagen dass die rechte hemisphäre zb die rechte hirnhälfte für die steuerung der linken körperhälfte verantwortlich ist und natürlich andersrum genauso die linke hirnhälfte die steuerung der rechten körperhälfte verantwortet des weiteren habe ich ihnen hier den sogenannten homunculus mitgebracht der hemmung koloss ist quali homo heißt mensch homunculus ist das menschlein sie sehen hier auf der ich habe es ja gerade auseinandergenommen auf der linken hirnhälfte zweifarbig eingezeichnete strukturen hier in der mitte sehen sie den soll kuss zentrales das heißt es ist die zentrale rinne und sie finden ein gyros also eine hirn bindung vor der zentrale und eine hirn hinter der central rinne das heißt auf lateinisch büros pre zentrales und büros post zentrales also davor und dahinter das rote ist der motorische primär cortex und das hellblaue der sensible primär kortex der ausdruck homunculus heißt letztlich menschlein und ist eine struktur die die nervenzellen dichte zu der jeweiligen funktion verdeutlicht das heißt mitgebrachtem bild habe ich in den sensiblen homunculus der eine sehr große lücke hat große hände große füße und große genitalien weil das die bereiche sind für die besonders viele sensible nervenzellen zugehörig sind das nächste die nächste instanz ist das rückenmark das rückenmark hört etwa auf höhe l1 l2 auf weil die wirbelsäule die der kirchen teil mehr wächst als die der der neuronale teilen also das rückenmark deshalb ist es dann erwachsen so dass das rückenmark auf url einzel 2 endet darunter haben wir nur noch die abgehenden nervenwurzeln die struktur des rückenmarks beinhaltet ebenfalls einen grauen und einen weißen teil der graue teil sind die nervenzellen der gehirn übrigens die ihrem rinde ist und der weiße teil also die weiße substanz ist sind die fasern der ist beim rückenmark außen beziehungsweise im gehirn er das innere sodass der sub kortikale bereich das rückenmark hat es gibt verschiedene faser bahnen das auch der grund warum die neurologische untersuchungen immer komplett durchgeführt wird und jemand der eine störung im gesicht oder am auge hat muss trotzdem die socken ausziehen und kriegt das auch untersucht weil es eben mit diesen bahnen zusammenhängt und man muss die mögliche schädigungen vor diesem hintergrund einordnen und beurteilen und es gibt natürlich absteigende bahnen das sind die jetzt von der nähe wo ich nämlich dass die farben sind ähnlich beibehalten es gibt absteigende bahnen von den motorischen primär cortex die einmal auf die gegenseite kreuzen und dann also jetzt hier im bild für sie linksseitig erfasst ist das ist das rote das ist die pyramiden bahn die das motorische übernimmt die kraft die bewegung und so weiter erzählt dazu kraft turnus traffic also die muskel muskel fülle und die muskel eigener flex erzählen auch letztlich damit dazu zu dieser komponente und wir haben auf der rückenmarks ebene jetzt hier in dem fall in dem fall auf der rechten seite in ihrem bild dargestellt mal eine zweiteilung an fahrbahnen das eine ist der vorderseite strang der ist der kodiert für schmerz und temperaturempfinden was der übermittelt nämlich in dem fall sind das aufsteigende bahnen weil das wird ja an der hand verbrennt man sich an der pfanne zum beispiel das wird den armen geleitet nach oben zum ins gehirn oder die der zweite anteil jetzt hier mal nur diese zweiteilung der hinter strang der leite die tiefen sensibilität druck und berührung und lage sind und ende dann letztlich auch hier ja das ist so ein bisschen eine eingliederung der bahnen des rückenmarks dann kommen wir zum peripheren nervensystem das habe ich ihnen auch in anderen beiträgen schon ein bisschen näher gebracht da haben wir die komponenten nervenwurzeln plexus also das geflecht und periphere nerven die dann daraus entstanden sind da geht es im wesentlichen darum dass man die sensibilität musste oder die ausfalls muster den strukturen zuordnen können muss ich habe es ihnen jetzt hier an sensibilität mustern mitgebracht und visualisiert weil man sich so am besten vorstellen kann dass andere wird immer komplexer ja man muss dann gucken beispielsweise ob eine sensibilität störung des kleinen fingers auf das konto einer störung der nervenwurzel c8 zuzuordnen ist oder eine störung des nervös oder jahres bedeutet der auf den weg zum kleinen finger ein großteil der c8 fasern mit sich genommen hat das ist eine kleine struktur ein wilder schweinsgalopp durch die bunte welt der neurologie ich hoffe es hat ihn ein bisschen spaß gemacht und verbleibe mit den worten der facharzt ist meistens besser als das internet vielen dank und auf wiedersehen [Musik] [Musik]