Hola compañeros Bienvenidos a un nuevo video y en este nuevo video vamos a comenzar con el capítulo 57 hablando de El cerebelo y sus funciones motoras así que sin más preámbulo vamos a comenzar primero vamos a hacer una parada en el cual vamos a describir ciertas funciones del cerebelo y de los gangos basales que más adelante el capítulo va a hablar de ellos pero hoy en este video nos vamos a enfocar en el cerebelo sus funciones principales Cómo la realiza y además cuáles son sus vías aferentes y eferentes resulta fundamental para el funcionamiento motor el cerebelo y los ganglios basales para que todos los movimientos se lleven de adecuada eh se lleven adecuadamente y se vean normales se necesita el cerebelo y los gangos basales pero ojo ninguna de estas dos estructuras controla las actividades musculares por sí solas no es como la corteza motora que nosotros le podemos decir o podemos pensar y decir voy okay Voy a mover mi mano voy a mover etcétera etcétera sino que este el cerebelo y los gangos basales actúan de una manera inconsciente o subconsciente como les podrían decir subconsciente no nos damos cuenta o no tenemos control del cerebelo y de los ganglios basales Así que las principales funciones del cereb lo podemos decir es uno de ellos es que cuando tenemos un movimiento o tenemos que realizar movimientos rápidos que finalmente son un conjunto de movimientos sucesivos estos se hacen de manera suave el cerebelo permite que estos movimientos sean suaves que la progresión de un movimiento al otro sea suave como lo podemos observar aquí además controlan las interacciones entre los músculos agonistas y antagonistas de cada uno de este movimiento o de este movimiento que está aquí además el cerebelo coordina temporalmente las actividades motoras en un cierto lapso de tiempo además de esto regula también la intensidad de las contracciones musculares de acuerdo a lo que está sintiendo de carga en ciertas partes del cuerpo así que como podemos ver a groso modo el cerebelo tendría que tener fibras aferentes y aferentes para estar en conexión con todo nuestro cuerpo y también con el sistema nervioso central y que Vamos adelante los vamos a ver de parte de los gangos basales les digo no me voy a meter mucho en ello pero es importante que sepan que sirve para planificar y controlar patrones complejos de movimientos musculares pero no nos vamos a meter mucho en los gangos basales más adelante va a haber un video para ello vamos a seguir con el cerebelo el cerebelo es o más bien eh No origina ninguna sensación de hecho se llama el órgano sil lente porque no origina ninguna sensación consciente todo como les decía es subconsciente y hasta rara vez causa alguna actividad motora es decir aquí en el cerebelo es importante que lo tengan en mente no va a haber un estímulo de O sea desde aquí nacido desde aquí que nazca una fibra nerviosa y que llega la médula espinal haga sinapsis con las astas anteriores con una motoneurona y de ahí movamos un músculo no primero lo que tiene que hacer el cerebelo es mandar señales a la corteza motora que es la encargada de mover el cuerpo o los músculos y de ahí la corteza motora mandará la la la señal hacia la médula espinal Así que no origina ninguna sensación consciente importantísimo que lo tengan en claro y rara vez causa alguna actividad motora el cerebelo está implicado en ciertas actividades las cuales se necesitan que sean rápidas por ejemplo el correr el tocar un piano el escribir a máquina o incluso el hablar además de actividades musculares rápidas implicadas qué creen que tenga cada una de estas actividades en común exactamente la coordinación todas estas si ustedes se dan cuenta tienen o contienen dentro de estas acciones la coordinación para todas estas actividades se necesita coordinación Así que el cerebelo es el indicado para coordinar todas estas actividades sin falta del cerebelo hay una falta de coordinación en los músculos tanto a hablar que empecemos a hablar de manera descoordinada que se llama disartria o que empecemos a caminar de una manera rara que se llama este ataxia o que empecemos a mover los ojos de manera rara que se llaman instago finalmente el cerebelo En conclusión sirve para la coordinación de todos los movimientos Pero cómo lo hace cómo tiene esa capacidad el cerebelo de controlar finalmente los movimientos musculares sin que desde aquí nazca un movimiento muscular sin que el cerebelo tenga control de de la acción muscular de la actividad muscular bueno Esto lo lleva a cabo a través de las fibras que nacen desde el cerebelo y que más adelante lo vamos a ver pero el cerebelo finalmente como ya se han dado cuenta tiene varias funciones la primera es verificar y efectuar ajustes de corrección en las actividades motoras y la segunda realizar órdenes subconscientes de las actividades motoras y cómo es esto vamos a hacerlo en un pequeño ejemplo este ejemplo ojo no viene en el gon Sí lo acabo de inventar yo pero va a servir de ejemplo vamos con el primer con la primer función que menciona giton que es la de verificar y verifica y efectúa ajustes de corrección el cerebelo hace eso cómo lo hace bueno supongamos que estamos en la corteza motora y yo estoy pensando o bueno estoy ante una situación real en la cual yo voy a insertar mi aguja en el capuchón de la aguja así estoy en esta posición en la vida real Pero obviamente la el cerebro también la tiene que pensar la tiene que ver lo que hace o lo que veíamos la corteza motora es que son tres partes finalmente el área premotora es la que primero planifica y dice Okay quieres hacer este movimiento no meter el la aguja en el capuchón Okay lo tenemos pues vamos ahora a estimular a la área motora principal y después de esto esta área motora principal lo que hace es mandar dos tipos de fibras una fibra nerviosa si ustedes se dan cuenta va hacia el cerebelo y le y esta esta fibra que baja o desciende hacia el cerebelo tiene información de el evento o del movimiento que el cerebro quiere hacer o que la corteza ha planeado hacer que es meter la aguja en el capuchón Okay ya se la deja el cerebelo y lanza otra fibra nerviosa hacia lo que ya hemos conocido que si no han visto el video de la corteza motora y de este circuito de laa córtico espinal Perdón Ajá córtico espinal pues la pueden ver en el canal también pero Bueno finalmente esta vía desciende y va hacia los músculos de las manos para generar el movimiento que queremos en la vida real Y entonces decididos se activa este movimiento pero vean el movimiento falla en lugar de eh de generar un correcto encapuchao de la jeringa perdón de la aguja nosotros lo que hacemos Es pinchar noos y ese pinch amiento obviamente lo detectan fibras nerviosas sensitivas ya hemos visto la parte sensitiva de nuestro cuerpo la parte sensitiva del del humano y estas porciones periféricas del organismo sensitivas Son detectadas son estimuladas obviamente hay fibras que viajan hasta la corteza somatosensitiva pero también hay fibras nerviosas que ascienden hacia la hacia el cerebelo con información de lo que ha ocurrido Y qué es lo que ha ocurrido es que me acabo de pinchar Y entonces el cerebelo lo que hace es comparar las dos acciones la acción que yo quería hacer y y la acción que acaba de suceder en la vida real Y entonces dice okay No o sea las dos no coinciden tengo que mandar una corrección un impulso corrector así así como ustedes lo escuchan genial y entonces manda un impulso de corrección este cerebelo una fibra nerviosa hacia las áreas encefálicas de los controles motores finalmente a la corteza motora la manda y le dice sabes qué corrige el movimiento porque lo que tú mandaste No fue lo correcto así Que eso genera o nos lleva al segundo punto que es que realiza órdenes subconscientes si ustedes se dan cuenta Esto del cerebelo pues ni siquiera nosotros lo lo lo percibimos obviamente hasta que hasta que Les acabo de contar esto pues ya lo percibirán después no Pero esto pues está el cerebelo en constante activación de manera subconsciente sin que nadie se lo ordene obviamente después de que llegan las fibras de corrección eh que que nacen del cerebelo hacia la corteza motora pues descienden otras nuevamente para decir Okay vamos a corregirlo regresamos nuestra mano y ahora sí se encapuchao nos lleva al tercer punto o la tercera función que genera el cerebelo característica que tiene el cerebelo Y es que aprende de sus errores Sí así como ustedes lo pueden eh Escuchar aprende de sus errores es decir que aparte de corregir las cosas que hacen mal la corteza motora aparte de eso guarda esas correcciones es decir que cuando yo haga esa misma acción de A lo mejor encapucharon porque el cerebelo se ha encargado de guardar de aprender ese movimiento este aprendizaje es a nivel neuronal es a un nivel de circuitos neuronales en el cual se da por cambios de excitabilidad de las neuronas del cerebelo esto lo vamos a ver más adelante más explicado en el siguiente video pero este tiene que ver con circuitos neuronales en los cuales hay neuronas inhibitorias y neuronas excitatorias y estas modulan el impulso nervioso que se quiere dar Por último el cerebelo tiene tiende a colaborar con la corteza cerebral para finalmente planificar con anticipación y esto lo veíamos mu muy reflejado en el último capítulo en el cual hablábamos de cómo es que el lóbulo floculonodular del cerebelo tenía gran impacto en predecir el movimiento de una persona cuando esta iba corriendo y se interponía un obstáculo enfrente de ella podía predecir y decir sabes qué Me voy a ir hacia la izquierda o hacia la derecha para evadir ese obstáculo esto porque Bueno si quieren ver un poquito más de esa explicación les invito a ver el capítulo anterior pero básicamente el el el lóbulo el perdón Ah el lóbulo FL nodular tiene una implicación o tiene fibras nerviosas que que le llegan desde el núcleo vestibular que también tienen conexiones con el aparato vestibular y con los conductos semicirculares Pero bueno sig hablando del cerebelo ahora vamos a pasar a la parte de anatomía Sí sí sí anatomía otra vez bueno no va a ser tanta anatomía la verdad es muy poca el cerebelo está dividido anatómicamente en tres partes lóbulo anterior lóbulo posterior y lóbulo flu floculo nodular pero no estamos en anatomía obviamente estamos en fisiología Así que en fisiología se divide de diferente manera de hecho se divide a lo largo en su eje longitudinal Así que para ver al al cerebelo de manera longitudinal y finalmente de una manera funcional lo debemos de ver por atrás y agarrar el cerebelo y de ahí alzarlo para verlo por atrás y por debajo es decir esta es una vista postero inferior del cerebelo estamos viendo al cerebelo por atrás y como si lo estuviéramos viendo hacia arriba o sea nosotros el cerebelo estuviera arriba y nosotros abajo y lo estuviéramos viendo por atrás así más o menos Esta es la vista posterior inferior entonces del cerebelo Y tenemos aquí las mismas estructuras el lóbulo floculonodular el lóbulo posterior y el lóbulo anterior pero funcionalmente el cerebelo se divide en tres partes el vermis que es la parte media de este cerebelo y el hemisferio el hemisferio son las partes laterales de los del del cerebelo y este hemisferio se divide en dos el hemisferio izquierdo y el hemisferio derecho así como el del cerebro este hemisferio a su vez se divide en dos en una zona intermedia y una zona lateral así que tenemos de manera funcional tres estructuras vermis zona intermedia y zona lateral y ustedes preguntarán Oye por qué las divide así por qué deberían de estar divididas así Por qué las tenemos que aprender así si a mí me encanta anatomía bueno porque resulta que así como el núcleo rojo o la corteza motora tiene una zona topográfica de todo el cuerpo ahí dentro también el cerebelo tiene una zona topográfica de todo el cuerpo Les explico básicamente el ver Les explico Vean este dibujo rarísimo que dibujó el gidon es básicamente unas manos Estas son las manos manos extremidades superiores eh pies extremidades inferiores no este es el tronco y partes axiales este es Pues podría ser el cuello el cuello y este la cabeza no son la cabeza Entonces el cerebelo también tiene una parte topográfica de todo el cuerpo ahí dibujada en el cerebelo de hecho el vermis van a llegarle fibras tanto aferentes como eferentes o Bueno finalmente fibras aferentes de desde el tronco axial desde el cuello los hombros y de la cadera es aquí en el vermis donde se va a estar controlando estas zonas y en la zona intermedia le van a llegar fibras nerviosas que controlen las porciones distales de tanto las extremidades superiores y de las inferiores contando a las manos los pies y los dedos y qué pasa con la zona lateral porque pues ya ocupamos todo el rango de topografía de nuestro cuerpo qué pasa con esa zona lateral Pues resulta que la zona lateral está implicada en funciones importantes para planificar y coordinar actividades musculares de secuencia rápida Sí exactamente sé lo que están pensando muy probablemente Ahí es donde llegan las planificaciones que nuestra corteza motora está planeando como el ejemplo anterior que les comentaba de la de la jeringa y el capuchón si nosotros distendiendo son cisuras cisuras cisuras y cada una entre cada cisura son láminas dentro de las láminas o de manera profunda a las láminas están la corteza que contiene a varias este neuronas importantes que en el siguiente capítulo vamos a ver de manera más profunda pero si generamos de manera longitudinal al cerebelo pues tendría una medida a lo largo de 120 cm y a lo ancho de 17 cm es un dato interesante es un dato anatómico Pero bueno vamos a comenzar con las vías tanto aferentes y las vías eferentes es decir las vías que reciben el cerebelo y las vías que expulsa o que lanza o que nacen desde el cerebelo primero vamos a ver las vías aferentes que recibe desde otras partes del encéfalo la primera es la vía córtico pontocerebelosa esta vía córtico pontocerebelosa pues la pueden deducir de hecho directamente por el nombre no córtico porque proviene de la corteza cerebral motora premotora Y somatosensitiva desde ahí proviene de ende hacia los núcleos de la protuberancia Y desde ahí hace sinapsis con estos núcleos para lanzar axones y pasar ojo a través del pedúnculo medio del cerebelo hasta el fasímetro llega específicamente a las zonas laterales de El a las zonas laterales de El cerebelo si ustedes empiezan a estructurarlo un poco esta vía cortic poot cerebros muy probablemente es la que nosotros describí que en el ejemplo inicial de la jeringa y el cap todo esto lo realiza a través del fascículo pontocerebeloso no que viene desde la protuberancia hacia el cerebelo el segundo O la segunda vía aferente es el fascículo olivo cerebeloso que como su nombre lo dice proviene de la oliva inferior proveniente del bulb raquídeo y que pues es fácil no sinceramente esta este fícil iosas que van desde la oliva inferior hasta el pedúnculo eh inferior pasan por el pedúnculo inferior del cerebelo y llegan hasta la corteza fácil lo complejo aquí del fasímetro Así que cualquiera una cualquiera de estas fibras que llegue a estimular al olivo inferior y esté conectada con el fasímetro anteriormente en los otros capítulos desde aquí estas fibras vestibulares cerebros pueden tener dos caminos uno llegar a una estación o Es decir proveniente desde el aparato vestibular a través de la del nervio vestibular llegar hasta las formaciones reticulares exactamente al núcleo vestibular y desde aquí lanzar fibras hacia el núcleo del fastigio o sin o saltarse el núcleo vestibular e irse así directamente por su casa pasar entrar por su casa y todo y llegar hasta el lóbulo flu flóculo nodular Esa es la fibra vestibulocerebelosa y que hemos explicado en los anteriores videos Y por último está la fibra rticulo cerebelosa esta fibra reticulos proviene de las formaciones reticulares ya sea las vulvares que hemos visto también en anteriores videos y que está sencilla de hecho pasa también por el pedúnculo inferior del cerebelo y hace sinapsis en la corteza del cerebelo Esas son las vías aferentes que provienen desde porciones del encéfalo Normalmente se me olvidado comentar que esta fibra reticulos estas fibras cerebros van hacia el vermis es decir van hacia las zonas donde están los puntos axiales que controla el vermis hemos visto en la anterior diapositiva siguiendo con las fibras o las vías aferentes tenemos dos vías aferentes muy importantes desde la vía periférica ya no desde el cerebro propio sino que desde nuestras manos hasta el cerebelo y son dos el fícil cerebeloso dorsal y el ventral el fícil cerebeloso dorsal va a provenir principalmente de el uso muscular de los órganos tendinosos de Golgi así nos va a generar que este fasímetro de las contracciones musculares de los grados de tensión de los músculos de las posiciones y la velocidad del movimiento así como de las fuerzas que actúan sobre la superficie corporal porque Sí además de que recibe información de los usos musculares y de los órganos tendinosos Perdón perdón este También recibe de fibras de presión de neuronas de presión receptores de presión etcétera etcétera por lo tanto puede generar o percibir fuerzas que actúan sobre las superficies corporales de todo el cuerpo todas estas fibras son eh dirigidas hasta la asta posterior de la médula espinal llegan y entran a esta asta posterior y hacen sinapsis para ascender a través del fícil cerebeloso dorsal y llegar a través del pedúnculo cerebelo del inferior del cerebelo y llegar exactamente a las zonas del vermis y de la zona inter eh intermedia del cerebelo Y es que es claro obviamente va a haber tanto usos musculares que se encuentren en zonas axiales o troncales y zonas eh de la mano de las extremidades superiores e inferiores de parte del fícil cerebeloso ventral este como tal no detecta las cosas que pasan al uso muscular o a los órganos tendinosos de Golgi no este está más enfocado en lo que pasa en la estimulación de los músculos Cómo se están estimulando los músculos qué músculo mi cerebro o mi corteza motora acaba de mandarle acaba de mandar información para que se mueva y esto cómo lo hace Cómo intercepta digámoslo así o detecta de una manera ahí espía a esa fibra nerviosa bueno Esto lo hace a través de de detectar estas fibras nerviosas Una vez que se estimula la motoneurona anterior obviamente sabemos que la motoneurona anterior Solamente se puede estimular a través del fasímetro el rubro espinal o de los patrones motores de la propia médula Es decir de los reflejos modulares medulares que también tenemos un capítulo aquí cualquiera de estas dos funciones va a estimular a la motoneurona y de una u otra manera a través de interneuronas se va a estimular el fasímetro fícil cerebros ventral y dorsal una diferencia de que al ascender y llegar hasta la protuberancia y una vez entrar al cerebelo vean que el el fascículo espinocerebeloso ventral entra a los dos hemisferios del cerebelo al izquierdo y al derecho a través del pedúnculo superior de hecho este llega tanto al a la parte o a la zona intermedia de la derecha de la izquierda y al vermix el fascículo espinocerebeloso ventral también es conocido como copia de eferencia Y por qué copia de ferencia porque básicamente como les decía el fasico espinocerebeloso ventral detecta las fibras entes o las fibras que descienden desde la corteza motora que son el fasímetro el fícil cerebeloso ventral se avisa él mismo dice Okay activaste acabas de activar una motoneurona Pues con el fícil cerebeloso ventral yo ya sé que tú moviste un músculo así así de cañón es el cerebelo todas estas fibras tienen una velocidad aproximadas dentro de sus neuronas de 120 m por segundo Así que super mega rápido además de estas vías diferentes También tenemos otras las cuales son la vía esp espinorreticular y la y la vía espinoolivar así que tenemos una gran gama de vías para que el cerebelo esté eh esté eh bien eh digámoslo Así enterado de las cosas que pasan tanto a nivel cerebral de sistema nervioso central como a nivel de sistema nervioso periférico por último vamos a ver las señales de salida las señales eferentes para esto es importante que ustedes sepan que la señales de salida siempre van a provenir de la corteza del cerebelo y que posteriormente llegan hacia el núcleo a los núcleos profundos Cuáles son estos núcleos profundos del cerebelo son el núcleo dentado el núcleo Interpuesto y el núcleo fastigio y cómo funciona esto pues vamos a tomar de ejemplo una de las vías aferentes Sí una de las vías aferentes vean esta por ejemplo no la de la corteza cerebelosa la que nosotros suponemos o probablemente suponemos eh que que es la de nuestro ejemplo no desciende esta Cortez desciende esta fibra nerviosa desde la corteza motora baja baja Baja baja llega al núcleo de la protuberancia hace sinapsis lanzan fibras nerviosas axones de ahí pasa penetra todo el cerebelo y llega H hacia y llega o va a llegar hacia la corteza pero aquí sucede algo interesante antes de que llegue a la corteza estas fibras este se van a dividir en dos se van a dividir en una fibra nerviosa que llegue al núcleo dentado y otra fibra nerviosa que se siga derecho hacia la corteza activando finalmente dos porciones del cerebelo una el núcleo y otra la corteza esto pasa en cuestión de milisegundos ya que después de que se activa la parte de la corteza desde la corteza se lanza una fibra nerviosa o un impulso nervioso negativo Sí así es negativo que más adelante Bueno les voy a dar un spoiler de quién es esa ese neurona que lanza un impulso negativo es la fibra la famosísima célula neuronal de purkinge es esa es una célula increíble que más adelante vamos a ver en otro capítulo pero lanza una fibra nerviosa negativa que va a modular finalmente ojo no va a inhibir del todo a las neuronas que se han estimulado sino que van a modular el estímulo el estímulo neuronal de esta célula estimulada Una vez que se ha modulado esta neurona va a lanzar su axón y vamos a comenzar con las las vías eferentes algo que Se me olvidaba mencionar es que las vías eferentes nacen de la corteza cerebelosa o a partir de un fasímetro que proveniente de la corteza celosa se lanza esta inhibición Pues ahora el núcleo dentado es capaz de lanzar una fibra nerviosa estimuladora o estimulante hacia el núcleo ventrolateral y ventro anterior del tálamo se hace sinapsis aquí y después se asciende a la corteza cerebral motora Ese es el primero el fasímetro cortical este como ustedes lo pueden ver y de acuerdo a lo que Comenta gaiton está implicado en la coordinación de eh secuencias motoras el fascículo el segundo la segunda vía eferente es el fícil reticular nace principalmente del vermis se me olvida decir que el fícil fastigio reticular nace de las zonas eh del vermis del cerebelo y desde aquí lanza sus fibras nerviosas al núcleo del fastigio y este núcleo del fastigio llega a ser sinapsis a través de las formaciones reticulares el fastigio el el el el fícil reticular está implicado en la postura de las personas en la postura de la persona o en mantener la postura adecuada y el tercero y último vía eferente y que muy probablemente es la más compleja y Y probablemente la veamos más adelante explicada es una vía que nace desde las partes este de desde las zonas intermedias del cerebelo que es estas zonas de aquí y atraviesa todo todo el cerebelo y llega al núcleo Interpuesto desde el núcleo Interpuesto salen axones de este que pasan por el pedúnculo Superior y llegan al núcleo ventrolateral y ventro anterior del tálamo una vez aquí se hacen sinapsis y llegan a la corteza cerebral desde la corteza cerebral se lanzan fibras nerviosas hasta estructuras talámicas de la línea media y desde aquí se hacen sinapsis hacia los ganglios basales y de los ganglios basales hacen sinapsis al núcleo rojo y a las formas reticulares Superiores de la protuberancia así está esa vía Cómo les quedó el ojo con esa vía esta vía tiene la función que es bueno se ven que es muy muy compleja Pero es tan compleja porque tiene la función de coordinar ojo coordinar las los movimientos de los músculos tanto agonistas y antagonistas de un movimiento o del movimiento que estemos realizando que se estén generando las activaciones e inhibiciones adecuadas en los momentos adecuados de cada uno de los músculos así que eso sería todo compañeros por el capítulo la el video de hoy si tienen dudas preguntas háganlas saber con mucho gusto las responderé nos vemos no se olviden suscribirse y nos vemos en en una semana vale Adiós