cinco erros que você comete na hora de fazer uma punção venosa essa é a nossa videoaula eu vou te mostrar que infelizmente muita gente comete também esses Eros diretor solta a [Música] vinheta sejam bem-vindos ao canal enfermagem protagonista meuu nome é Rafael buquerque o profe Rafa tenho mais de 18 anos na enfermagem já fui técnico enfermagem enfermeiro assistencial professor de uma escola renomada aqui no sul do Brasil e agora eu falo com a enfermagem de todo o Brasil se você está aqui me vendo agora não esquece de deixar teu like nessa videoaula para chegar para mais pessoas não esquece de te inscrever no nosso canal para acompanhar toda a programação e claro obviamente também compartil ela com o teu colega de plantão com teu colega da sala de aula porque nessa nessa aula eu vou te falar cinco erros que você comete o teu colega também na hora de puncionar uma veia na hora de realizar a punção venosa vamos lá então ao Primeiro Erro primeiro erro é o que você dá as batidinhas na veia para que ela faça uma dilatação e você enxergue melhor essas vezas não gente não existe estudos comprovados nenhum que fale que ao você bater na veia ela vai dilatar e vai favorecer para uma punção venosa muito pelo contrário quando você bate ali provoca então traumas na veia provoca então uma uma substância química ela é liberada na corrente sanguínea chamada de catecolamina as COTEC laminas nada mais são faz parte de um processo inflamatório também quando você bate ali elas são liberadas sim com certeza lá fisicamente há uma Como é que se diz uma uma vasodilatação mas ela não é comprovada que vai melhorar essa punção inclusive pode até lesionar a sua veia e prejudicar o local Então chega de bater na veia porque isso aí não tem nada de comprovado erro número dois o erro número dois que muitos cometem que você também comete aí ou não ai ai ai me conta aí é não usar luva na hora da punção venosa Pois é eu vejo até por aí ensinando que não há necessidade de luvas mentira Total a luva nada mais é do que um EPI equipamento de proteção individual quando é um equipamento de proteção individual você precisa usar quando há risco biológico Qual é o risco biológico que que é isso que significa isso risco por exemplo de contato com sangue do paciente contato com lesão do paciente contato com mucosa de paciente você precisa sim usar luva na hora do preparo do material Não há necessidade mas na hora da punção você já com o catéter na mão for lá fazer a punção venosa pegar a veia do paciente você precisa sim e é obrigatório usar o epi chamado de luvas não precisa ser luvas estéreis tá são luvas de procedimento terceiro erro que muitos cometem muitos profissionais cometem na hora da punção venosa infelizmente esse aqui para mim é bem grave porque vai acometer direto o paciente é não realizar a antisepsia primeiro deixa eu te falar a diferença né assepsia o a na frente a de ausência nada mais é do que limpar né superfícies e objetos e antissepsia lembra do deixa Vou entregar minha idade aqui o antisséptico bocal o famoso fluor que na minha época era o Cepacol hoje tem o Listerine né Então você já entreguei meia idade aqui que que acontece a antissepsia da pele ela é obrigatória antes de uma punção venosa é lógico né gente vamos ser sinceros se você está num momento de emergência o paciente com risco de vida isso é o de menos porque o paciente tá morrendo a vida dele tá acima da antissepsia mas por favor numa punção venosa normal que não esteja num ambiente de emergência ai ai ai é lógico tem que fazer a antissepsia E como é que você faz a antissepsia as literaturas recomendam clorexidina e obviamente o álcool 70% em dois tipos de antisepsia de movimentos você pode fazer movimentos circulares em forma de espiral ou ainda pode fazer também movimentos de Vá e vem os dois estão na literaturas e estão corretos quarto erro que você comete o seu colega também na hora da punção venosa ai ai ai ai ai esse aqui muitos não sabem e aliás os meus alunos sabem é os meus alunos sabem e antes de eu te falar desse aqui que Ah chegou respirar fundo aqui não esquece de deixar teu like nessa vídeoaula para chegar para mais pessoas se você tá gostando também compartilhar ela com teu colega da enfermagem e óbvio que comete esses erros né e obviamente não esquece também de te inscrever no nosso canal é só apertar aqui no botão inscrever se está inscrito e acompanha toda a nossa programação bom Vamos lá gente o quarto erro que você comete e que eu cometia também e que muitos cometem até hoje começar uma punção venosa pela mão é verdade que que acontece quando nos ensinam na faculdade Na graduação ou no curso técnico nos falam o quê temos que começar a função venosa no meio mais Deal o primeiro Hum e aí que que que você faz você começa pela mão porque o mais distal teu professor te ensinou mais distante né é a mão é mais distante tá na extremidade é realmente ele tá certo é mais distante tá na extremidade mas não é o local mais indicado da onde que tu tirou isso mais distal porque tem que estar mais próximo a você tudo bem mais próximo a você e mais longe da parte central do paciente mas não é a mão o primeiro local o primeiro local de escolha olha só que interessante é na parte do antebraço que é uma chamada de zona verde por quê Porque as veias são mais superficiais Eos nervos aqui são mais profundos a mão ela vem como uma zona amarela como segunda opção terceira que seja mas não é a primeira a mão é a zona amarela em que não é que não pode funcionar ou não deve funcionar você tem que entrar em Alerta que nem o sinal amarelo do trânsito entre elé por quê Porque os nervos aqui ó eles são mais superficiais e a probabilidade de você pegar o nervo é grande então tem que cuidar e aí também nós temos uma uma zona amarela também que é essa zona da fossa cubital por pelo mesmo motivo nervos mais superficiais e veias mais profundas de novo não é que é proibido mas não são de primeira escolha é óbvio né gente vamos falar a verdade obviamente e raciocinar se for uma situação de emergência que o paciente tá em parada cardiorespiratória você precisa de vasos bem calibrosos você vai obviamente ente de primeira escolha na fossa cubital mas numa punção venosa de modo geral não se começa pela mão se começa pelo antebraço e nem vou te falar da zona vermelha aqui que é próximo aqui a artéria Radial que essa daí Realmente você não tem que funcionar ali e vamos agora para o último erro quinto e último erro que você comete que eu cometia também que muitos cometem até hoje o quinto erro que muitos cometem até hoje infelizmente sabe o que que é é de sempre escolher o catéter mais calibroso ai ai ai gente eu sei teve um momento também da minha graduação do meu curso técnico me ensinavam assim e eu acreditei e eu repliquei isso depois o problema é que as literaturas já trazem já há algum tempo que não é assim não é assim que se escolhe Nós não escolhemos o catéter mais calibroso sempre Nós escolhemos o catéter de acordo com o que nós vamos fazer no paciente Qual é a conduta né Por exemplo uma parada cardiorrespiratória é um paciente e claro avaliando o perfil do paciente é um paciente obeso é um paciente adulto emagrecido é uma criança enfim mas olha que interessante estudos mostram que a gente tem que escolher pelo menos ali o calibre o calibre do vaso sanguíneo que ocupe 1 ter Olha só o calibre especificamente do catéter que ocupe 1/3 da circunferência do vaso sanguíneo Você sabia disso então as pessoas fazem o quê é elas escolhem um mais calibroso PR cá tá com aquela veia bem grande ali vou pegar um bem calibroso agora né e o paciente só vai fazer um sorinho aí faz isso E aí ocupa 2/3 ou até 33 quase Praticamente todo o lumem do vaso não o ideal é sempre escolher um catéter que ocupe 1/3 da da luz do vaso 1/3 do lumem do vaso e aí muitos profissionais não sabem disso mas agora você protagonista na enfermagem já sabe e ó coisa boa né que já sabe então eu vou te aproveitar e fazer um convite para você se aprofundar ainda mais na punção venosa Olha só dia 26 de agosto agora 26 de agosto às 20 horas vou fazer uma aula especial ao vivo mostrando para você o passo a passo deste que é um dos procedimentos mais realizado nos plantões para você se inscrever nessa aula e garantir a sua vaga é gratuito tá é gratuito clica aqui na nesse nesse link tem logo aqui abaixo na descrição de inscrição nessa aula especial te inscreve é gratuito entra pro grupo do WhatsApp recebe as orientações lá fica lá e você vai receber os materiais também e eu quero te ver nessa aula ao vivo no dia 26 de agosto às 20 horas Muito obrigado pela companhia fica aqui assistindo mais vídeoaulas te inscreve nessa aula que eu acabei de te falar e Claro mais uma vez obrigado pela companhia tchau