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स्कैपुला की संरचना और अध्ययन

Hello everyone and welcome to my channel. This is Professor Asif Qureshi and you are watching Dr. Asif Lectures. B.D. Chaurasia की Regional Anatomy की बुक से हम इस वक पढ़ रहे हैं Upper Limb और Upper Limb की Osteology चल रही हैं और Clavicle हम पढ़ चुके हैं और आज जो Bone हम Discuss करेंगे उसका नाम है Scapula. Scapula को Shoulder Bone भी कहा जाता है लाटिन में इसका नाम है Shoulder Blade. It's a thin bone placed on the posterior lateral aspect of the thoracic cage. लेटरल आस्पेक्ट यानि जो थोड़ा सी केज है हमारा जो पूरा थॉरेक्स है उसके बैक साइड पर और थोड़ा सा लेटरल साइड पर ये बोन होती है ठीक है तो अगर कोई बंदा उल्टा होके पीछे से खड़ा हो वाओ यानि ये बंदी की बैक साइड है ये उसके हा� दो सर्फेसी हैं एंटीरियर पोस्टर सर्फेस इनके नाम होते हैं बताता हूं भी आपको तीन इसके बॉर्डर्स हैं तीन इसके एंगल्स हैं और तीन इसके प्रोसेस हैं जड़ा देखते हैं इसकी एक डायग्राम और फिर बात को आगे बढ़ाते हैं राइट सो हेर इस दी एक अपर बॉर्डर होता है फिर एक इसका लेटरल और मीडियल बॉर्डर है इनके बारे में पढ़ेंगे बट देट्स ट्राइंगलर बोन और यह उसका बैक साइड है इस दोस्तों यह दॉर्जल सर्फेस और हम अभी इसके डिफरेंट सर्फेस वगैरह को स्टेडी करते हैं तो यह आपको साइड डिटामिनेशन हर बोन की तरह इसकी भी याद रखनी है मैंने हमेशा बताया कि जो साइड तो आप इजिली आप आइडेंटिफाइड कर लोगे कि बोन राइट साइड की है या लेफ्ट साइड की है ठीक है अच्छा इसमें ये तीन फीचर्स हैं जो आपने याद रखने हैं बोन की साइड डिटरमिनेशन के लिए पहला फीचर है कि लेटरल और ग्लिनॉइड एंगल इस लार्ज एंड बिर्ज देखो हमेशा जब इसका पूरा आपके हाथ में आए ना तो फर्स्ट ऑफ और लुक एड देखिए यह इस दिस देखिए थी विच जॉइंज विद द एड ऑफ द यूमरस यूमरस पर आओगा कि ह्यूमरस का हेड इसके साथ ज्वाइन करता है इन ऑर्डर टू फॉर्म द शोल्डर ज्वाइन जो शोल्डर ज्वाइन बनता है वह ग्लिनोइट कैविटी और ह्यूमरस के हेड के बीच में बनता है ठीक है तो इन ग्लिनोइट कैविटी हमेशा लेटरल साइड पर होती की जो डॉर्जल सरफेस है, that is convex, और इसकी जो coastal surface है, यानि जो anterior surface है, जो ribs की तरफ है, that is concave, तो ये फिर इस bone को पकड़ने का सही तरीका है, और जो posterior surface है, posterior surface के बीच में, if this is the posterior surface उसके बीच में एक बड़ा सा process है, एक बड़ा सा ridge है, spinous process है ये identification है posterior surface की, यानि posterior surface एक तो कॉनवैक्स होगी और दूसरा उस पर ऐसे एक बोनी रिज होगा ठीक है जिसको स्पाइनेस प्रोसेस कहते हैं और अभी हम उसके बारे में मजीद भी पढ़ेंगे तीसरा जो पॉइंट आपने याद रखना है कि देखिए लेटर बॉर्डर रन्स फॉर्म द ग्लिनॉ यह इस पर पहले तो मुझे बताएं कि राइट ओरियंटेशन में सही ओरियंटेशन में है या नहीं है, यह कैसे बता चलेगा यह सही ओरियंटेशन में है नहीं, मुझे बताएं ग्लिनोइट केविटी लेटरल साइड पे है, यस इस दे लेटरल साइड पे परसन, यह इसका और थर्ड बात जो है वो posterior surface पे है, posterior surface पे मैंने कहा था न, एक thick ridge होता है, thick spinous process होता है, तो अगर ये सारी बातें आपने सही तरीके से bone में identify कर ली, तो आप उसका बता सकते है, bone है right side की या left side की, जैसे ये वाली bone है, ये एक scapula है, अब इसके बाकी features होंगे न, यहाँ पे humerus attach तो बन्दा आपकी दरफ मुखर के खड़ा हुआ है, और ये उसकी right scapula है, अब ये scapula मुझे बताएं, ये कौन सी scapula है, ये भी right scapula है, ये देखें, glenoid cavity है, अब ये lateral side हो गया, पहले तो ये lateral side था, reason उसका ये है, क्योंकि अब बन्दा हमारी दरफ मुखर के नहीं खड� लेकिन ये right side of the person है और ये left side of the person होगा ठीक है और ये हमें कैसे बता चल रहा है कि ये back हमारी तरफ करके खड़ा हुआ है क्योंकि ये posterior पोस्टीर सरफेस देखी उसके बाद यह देखा कि ग्लिनोइट कैविडी कहां है लेटरल साइट पर तो यहां इसका अपरलिम की बोन हूमरस आर्टिकुलेट कर रही होगी ग्लिनोइट कैविडी के साथ तो यह अपरलिम की बोन हूमरस आर्टिकुलेट कर रही होगी ग्लिनोइट के साथ कि बताएंगे राइट साइड की बोन है लेफ्ट साइड की तो हर बोन के लिए याद रखना है जैसे क्लाविकल के लिए मैंने बताया था कि मीडियल साइड से कॉनवैक्स होगा लेटरल साइड से कॉनकेव होगा वगारा वगारा वगारा ठीक है इसी तरह से स्कापूला में थिक होता है ठीक है अगर यह आपको points याद है तो आप easily समझ सकते हैं कि कौन से side की bone है अच्छा अब surfaces देखो इसकी दो surfaces हैं मैंने आपको बताया है there are two surfaces of scapula एक कहलाती है coastal surface coastal surface जो हमारी ribs की तरफ है इसे हम anterior surface भी कहते हैं ठीक है it is the coastal surface or the sub scapular fossa which is concave and is directed medially and forwards इस बहुत ज्यादा डिटेल्स है जरूरी नहीं है या याद रखें बद यह याद रखना है कि सेराटिस एंटीरियर यहां पर एक इंपोर्टेंट मस्कुलर इनसर्शन है और वह एप करता है इन एपडक्शन ऑफ द आर्म ठीक है तो एंटीरियर सरफेस है जिसको कोस्टल सर कि देश ट्रॉम इस पाइट प्रोसेस जिससे डिवाइड हो जाती है पूरी पोस्टेयर सरफेस इंटू व सुपरा इस पाइट ने स्पोर्शा बहुता सा इस पाइट रिज आपको नजर आ रहा है इसके ऊपर का यह जो रीजन होगा यह कहां आएगा सुप क्योंकि ये Spineous Process है, Spineous Process के उपर, यानि Supra Spineous, इसी तरह Spineous Process के नीचे जो होगा, वो कहलाएगा Infra Spineous Fossa, ठीक है, तो दो Surfaces आपको याद रखनी है, एक ये वाली Anterior Surface, जो के Concave है, और ये Posterior Surface, जो के Convex है, और Posterior Surface के Identification क्या है, ये Spineous Process, और Supra Spineous and Infra Spineous Regions, ठीक है, अ एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर और एक बॉर्डर इस प्रोफेस फॉर्वर्ड अरांड चेस्ट फैंडर आर्म इज एपडक्टेड यह जब मसल्स की मूवमेंट और टैचमेंट पड़ेंगे तब यह बात दोबारा हैं तीन एंगल्स है तीन बॉर्डर्स है और तीन प्रोसेस अटिक ए लिटरल एंगल इज अ ब्रॉड एंगल एंड बेर्स ग्लीनोइट एंगल एंगल इन फीर एंगल एंड लेटरल एंगल ठीक है जो कि ग्लिनोइट करती है राइट उसके बाद है प्रोसेस तीन इस बोन के बहुत प्रोसेस है और वह तीन प्रोसेस है एक इस पाइट प्रोसेस चलो मुझे बताओ कहां होता है एंटरियल सरफेस या पोस्टियर सरफेस पर पोस्टियर सरफेस पर देश पाइट प्रोसेस इस ऑलवेस प्रेजेंट एज द पोस्टियर सरफेस अच्छा फिर एक important process है which is called the acromion और फिर एक है crow-like which is called coracoid process, now ये जो acromion process है इसके दो borders है, it's too much of a detail, but this is important कि it has a facet for clavicle, याने acromion जो है process वो clavicle के साथ joint बनाएगा, it will have a joint formed with clavicle, इसलिए इसके पास clavicle के लिए एक facet है, ठीक है, figure 2. आज सेवन को देखते हैं कि कहां उन्होंने वह फैसिट हमें दिखाया है सो दिस इज दि आर्टिकुलर सर्फेस फॉर द एक्रोमियों क्लाविकल यह फैसिट यह एक्रोमियन प्रॉसेस है और यह फैसिट है जिसके साथ क्लाविकल ने जॉइंट बनाना है ठीक है बास अच्छा अगला प्रॉसेस का नाम है को रिक्वाइट प्रॉसेस इट इस डायरेक्टेड टूवर्ड्स फॉर्वर्ड डायरेक्शन एंड तो ये तीन तरह के प्रोसेस हैं, कोरेक्वाइट प्रोसेस, एकरोमियन प्रोसेस और स्पाइनस प्रोसेस, ये सारे इंपोर्टेंट हैं, डिफरेंट जॉइंस बनाने के लिए और डिफरेंट तरह की मूवमेंट्स के लिए, जब अटैच्मेंट्स की बात आती है, तो स्कैपुला इस बिग बिग बोन, और ये जो मुसल्स हैं, अपनी अपनी मुवमेंट करते हैं, वाया देर इंसर्शन और ओरिजिन और स्कैपुला, मैं जब जब कभी bones में insertions और regions की बात आती है तो मैं ये diagram refer कर देता हूँ और आपको ये बताता हूँ कि boss ये आपने याद रखना है देखें अब इस bone को देखिए मुझे ये बताईए सबसे पहले के ये what is this structure so this structure is basically glenoid cavity तो ये lateral side होगा bone का है न ये इसका lateral border होगा ये medial border होग और यह एक प्रॉसेस है यह एक प्रॉसेस है इनके नाम अभी हमने पढ़ लिए ऊपर एक्रोमियन एंड कॉरेक्वाइड प्रॉसेस तो मुझे यह बताओ यह एंटीरियर सर्फेस है बोन की कोस्टल सर्फेस है या डॉर्सल सर्फेस है यस यू आर राइट इस दी एंटीरिय अब फ्रंट पे इसकी जो ये coastal surface है, उस पे सबसे ज़्यादा जगा attach हो रही है, मसल जो originate कर रहा है, वो है सब इसका polaris, और इसके medial border की तरफ जो मसल है, वो है serratus anterior, ठीक है, serratus anterior, digitations की form में होता है ये मसल, इसी तरह जो green है, यहाँ पे ligaments attach हो रहे हैं, जो ये red हैं, यहाँ पे देखें, delta white की origin हो रही है, यहाँ पे coricobrachialis की origin हो रही है, तो यह बोन एबडक्शन करेगी, इस डारेक्शन में मूव करेगी, ठीक है, राइट, इसी तरह अब मुझे यह बताओ कि यह एंटिरियर सर्फेस है, स्कैपुला का यह पोस्टेरियर सर्फेस है, तो यह एंटिरियर सर्फेस है, यह एंटिरियर सर्फेस है, यह एंटिरियर सर्फेस है, यह एंटिरियर सर्फेस है, यह एंटिरियर सर्फेस है, यह एंटिरियर सर्फेस है, यह एंटिरियर सर्फेस है, यह एंटिरियर सर्फेस है, यह एंटिरियर सर्फेस है, यह एंटिरियर तो यह lateral portion होगा लाजमी तौर पे, और यह बन्दा आपकी तरफ back करके खड़ा हुआ है, तो मुझे बताओ यह right scapula है यह left scapula है, right scapula है, क्योंकि imagine यह बन्दा उल्टा होके खड़ा हुआ है आपकी तरफ, यह दूसरी इसकी scapula होगी, और यहाँ इसका neck region होगा, तो यह right side अगर आपको ये सब याद रखनी है, insertions, bone marking के लिए, तो please refer to this diagram, इस पे मैं इसे ज़्यादा time नहीं लगा रहा, क्योंकि concepts मुझे समझाने में बहुत ज़्यादा interest है, ये चीज़ें वो हैं, जो आपने बार बार practice करके याद रखनी है, तो ये insertion वाले आप खुद पढ़ लिजेगा, और bone पकड़ के practice कर लिजेगा, अब आईए बात करते हैं, ossification की, तो ये जो bone है, ossification में हर जगा, BD84 ने बहुत सारी जगाओं पे ages बताई हैं, कि किस age पर primary center of ossification appear होता है, किस age पर secondary, यहां पर यहां प एंगल एंगल एंगल प्राइमरी सेंटर ऑफ ऑसिफिकेशन एंड सेवन सेंटर फॉर सेकंडरी ऑसिफिकेशन पर यहां इन्होंने फर्दर डिटेल्स दी हैं कि कौन कब अपियर होता है और कौन कब फ्यूज होता है ठीक है अब देखो क्लिनिकल एनेटिवी में एक दो टरम्स हैं जो आपको ला� इतने सारे लिगमेंट्स अटैच होते हैं और यह जॉइंट कहां बना रही है देखो यह जॉइंट बना रही है सिर्फ और सिर्फ आपके लेटरल हाफ पर मीडियल हाफ पर यह फ्री है यानि अगर मैं यहां पर स्कैपुला बना हूं तो बैकसाइड से अ� और यह दूसरी उसकी स्कैपुल आए ठीक है यह बैक साइड से मैं बना रहा हूं यह बंदा उल्टा होकर आपकी तरफ खड़ा हुआ तो यह उसकी नेक होगी और यहां उसका अपर लिम्ब होगा और यह उसका यह उल्टा होकर आपकी तरफ बंदा अगर खड़ा हुआ है र लेकिन चुके बहुत बड़ी bone है तो muscular attachment के लिए बहुत बड़ी जगह अवेले बाले, ठीक है, अब clinical anatomy और fractures भी होते हैं इस bone के, लेकिन चुके ये चारों दरव से घिरावा होता है muscles के साथ, तो बहुत strong force चाहिए इस bone को fracture करने के लिए, लेकिन अगर बास muscles जो इस पे attach हैं, रखना तो बंदे को हम कहेंगे या दोनों हाथ जो है दिवार पर रखे जड़ा खड़े हो तो यू विल सी कि किस तरह से स्कैपुला विंग करती है यह रहे बिल्कुल ऐसे बाहर निकलाई क्योंकि यहां पर कोई मस्कुलर टोन नहीं है मौजूद स्कैपुला विंग्स इसी तरह अगर और कोई मसल डेमेज होता है तो इसका पुला में हैंग उसको हम कहते हैं हैंग इंग्स का पुला सो इस कैपुला पर बहुत सारी मस्कुलर एटैचमेंट है और इट्स नॉट वेरी कॉमनली फ्रैक्चर बॉन लेकिन बहराल important bone है क्योंकि shoulder joint बनाती है और आपका सारे का सारा जो movement है उसमें एक important liver एक important pulley की तरह behave करती है ठीक है right this is all basically about scapula pretty simple bone to study basically क्या क्या बाते आपने याद रखनी है आपको ये पता होना चाहिए कि इस bone की anterior surface को कैसे identify करना है posterior surface को कैसे identify करना है मस्कुलर अटैचमेंट्स कहां-कहां है जॉइंट्स कहां-कहां बनते हैं एंड इफ यू नो दिज थिंग्स यू आफ गुड सो पोस्टीरियल सरफेस पर यह स्पाइन प्रोसेस होगा एंटियर सरफेस पर कोई प्रोसेस नहीं है इट्स ऑल क्लियर ठीक है तो इसकी पूरी मिला-जुला के बाद यह हुई कि दो सरफेस हैं तीन बॉर्डर्स है तीन एंगल है और तीन प्रोसेस है ठीक है ओके तब तक के लिए अपना खैल रखेगा, take care of yourself, आपसे अगली वीडियो में बहुत जल मुलाकात होगी, till then, take care and bye bye.