Hola compañeros Bienvenidos a un nuevo video en este nuevo video vamos a ver los circuitos neuronales de los ganglios basales los ganglios basales fungen como tienen una función importante en los movimientos voluntarios del cuerpo sirven como auxiliar así como lo veíamos en los anteriores videos que el cerebelo Sirve también como auxiliar Así que vamos a ver cómo funcionan los gangos basales en los movimientos motores o cómo están implicados para esto hay que inicialmente saber dónde están ubicados Existen dos gangos basales en este corte en corte sagital aquí podemos ver este de aquí del fondo digámoslo Así es el hemisferio derecho y aquí hemos cortado a la mitad del cerebro y solo hemos dejado al hemisferio derecho y ahorita se va a mostrar el gango basal del hemisferio izquierdo es decir hemos retirado nada más el hemisferio izquierdo y hemos dejado sus gangos basales Así que normalmente lo que veríamos si no tuviéramos el hemisferio izquierdo y solamente tuviéramos o disec los gangos basales del hemisferio izquierdo podríamos ver que los gangos basales propiamente se componen de El putamen o la estructura llamada putamen globo pálido núcleo caudado y esas son las tres estructuras principales que se pueden observar en este torte sagital pero los gangos asales se conforman de cinco estructuras principales por detrás en esta corte el putamen y el globo pálido se encuentra el tálamo Así que para ver las otras estructuras las otras dos últimas estructuras que componen a los gangos basales hay que hacer un corte coronal a esta altura no a esta altura más o menos este corte coronal que es visto por atrás o por detrás de la persona podemos Ahora sí ver a nuestro hemisferio izquierdo que es este de aquí ojo estamos viendo la persona por detrás no Entonces estamos viendo la persona por detrás el hemisferio izquierdo y entonces aparecer vemos que est es la línea media y aquí está el tálamo que el tálamo hemos de recordar que tiene contacto con los ventrículos laterales que son estos de aquí los ventrículos laterales Entonces si nosotros estamos viendo al tálamo en esta zona y veíamos que el putamen Está al lado y el globo pálido pues estarán por esta zona más o menos el putamen y el globo pálido entre el putamen globo pálido que juntos forman con el eh núcleo lenticular pero eso es otro otro tema más anatómico pero en medio de esto dentre de putama El Globo pálido y el tálamo se forma lo que es la famosa este cápsula este cápsula interna no la cápsula interna que es esta de Aquí como ustedes podrán observar aquí l adelante Pero como ustedes pueden observar por arriba del tálamo lo cubre el núcleo caudado obviamente podemos ver nada más una porción del núcleo caudado y aquí está también otra porción que es como la cola del núcleo caudado que es esta de aquí que podemos observar obviamente por el corte hay que recordar que si ustedes se dan cuenta las estructuras van ascendiendo y se va todas van en unión Así que aquí está el tronco encefálico el vulvo raquídeo el puente y el mes encéfalo que es esta zona de aquí aquí aquí podos ver al puente y entonces esta estructura que va a delimitar ya el mesencéfalo con el cerebro es esta de aquí dentro del mesencéfalo encontramos al núcleo rojo que ya hemos explicado que funge muchas muchas funciones importantes en la actividad motora del de las vías piramidales Pero dentro de este mesencéfalo también encontramos al núcleo subtalámico o de luisi este núcleo subtalámico forma parte de los gangl basales entonces aquí encontramos nuestra cuarto elemento que forma parte de los gangl basales recordemos los gangos basales se forman del núcleo caudado es el núcleo caudado el putamen el globo pálido el núcleo subtalámico y la sustancia negra o sustancia nigr que se encuentra lateral e inferior al núcleo subtalámico y que igual se encuentran en la parte del mesencéfalo esta sustancia negra bajir muy este un importante eh función en la enfermedad de parkinson ahorita vamos a ver cómo es que funge esa Esa esa función Pero bueno aquí están entonces las tres estructuras y para que ustedes tengan un corte o una eh visión un poquito más global aquí podemos ver un corte transversal que es este en el cual podemos ver nuevamente Cómo es que está el tálamo que tiene contacto con sus ventrículos laterales y de ahí de manera más externa tenemos al putamen al globo pálido y vean que el putamen tiene un contacto directo con el núcleo caudado unas conexiones directas que más adelante vamos a poder observar en los circuitos neuronales Así que vamos de una a los circuitos neuronales de los gangos basales los circuitos neuronales de los gangos basales principales son dos el circuito del putamen y el circuito del caudado cada uno de ellos funge diferentes funciones Así que son importantes que ustedes disciernen de cuál es cuál Porque pueden ser preguntadas en un examen Además de que su parte fisiológica o patológica también está implicada vamos a comenzar con el circuito del putamen el cual está implicado en la ejecución de patrones de actividad motora complejas como lo había dicho controla o más bien Ah modula los patrones complejos de las actividades motoras y A qué se refieren esas actividades motoras bueno el circuito del putamen está implicado en afinar o refinar los movimientos que por ejemplo son el cortar un papel con unas tijeras el quitar tierra con una pala el la escritura de las letras del alfabeto el lanzar una pelota de béisbol o a todos los que les gusta jugar fútbol pues dar un pase de fútbol o a los que les gusta el baloncesto meter un balón de baloncesto en la canasta así como fijar un clavo a martillazos movimientos controlados de los ojos o incluso la mayoría de diversas facetas de la vocalización todos estos son con son con eh actividades motoras complejas en las cuales el circuito del putamen está implicado y también la característica de Estas actividades motoras es que exigen una destreza es decir todas estas para que sean finas para que sean perfectas necesitan de un reaprendizaje y de estar constantemente aprendiéndolo forma subconsciente es decir obviamente toda acción eh toda acción y lo vamos a ver más adelante se genera de un pensamiento ese pensamiento genera una actividad motora pero Estas actividades motoras son subconscientes en este caso ya que imaginemos que estamos jugando baloncesto y de la nada o más bien pensando que vamos a anotar o generar un tiro generamos ese pensamiento quiero tirar no tengo la pelota es el último segundo quiero tirar Y entonces en el cerebro pasa un circuito todo completo donde está incluido el circuito del putamen en el cual el circuito del putamen afina ese movimiento ya preestablecido que hemos dicho que está pregu en las áreas eh premotor o suplementarias la lo afina el circuito del putamen Y tenemos la capacidad de meter un balón de baloncesto en la canasta Pero como ustedes lo vieron es un conjunto de actividades motoras un conjunto de músculos que se mueven al mismo tiempo de manera secuencial Bueno al mismo tiempo y de manera secuencial pero que son subconscientes O sea no nos damos cuenta de esa acción ya está preguarda y ya ha sido entrenada de acuerdo a a lo que tú has entrenado pero ese Circuito del putamen lo que hace es afinar ese movimiento bien Cuál es el circuito del putamen el famosísimo circuito del putamen para entender toda esta función todo comienza desde las áreas premotor suplementarias y de las áreas somatosensitivas y de hecho tiene muchísima razón que comiencen desde este punto porque desde este punto se crea el movimiento que queremos realizar como en este caso siguiendo el mismo ejemplo el tirar una canasta en el área premotora ya Existen los movimientos secuenciales guardados de tirar una canasta solamente se activan y se mandan hacia el putamen desde el putamen se mandan fibras nerviosas hacia el hacia el tálamo específicamente al núcleo ventro anterior y ventro lateral y desde estas zonas del tálamo se mandan nuevamente fibras hacia el mismo punto donde se inició o donde se creó el estímulo desde la corteza esto para regular que sea muy fino o que se refine el movimiento que queramos realizar eso es lo que hace este Circuito del putamen también es de decir que el circuito del putamen tiene otras fibras nerviosas que pueden viajar a del putamen al globo pálido y del globo pálido viajar tanto al núcleo subtalámico y de ahí regresar al tálamo y de ahí obviamente ascender nuevamente a la corteza y del globo pálido llegar a la sustancia negra llegar al tálamo y posteriormente ascender al núcleo Perdón ascender al este a la corteza ojo importante el circuito del putamen no tiene implicaciones en el núcleo caudado eso es importante Esa es la primera observación que podríamos ver la segunda observación que más adelante la vamos a ver con más de con más detalle es que este Circuito del putamen eh la desde regresa digámoslo así al punto donde fue excitado es decir aquí podemos ver que la fibra del tálamo las fibras que salen del tálamo llegan al mismo punto donde se fue excitado en el otro circuito en el circuito del núcleo caudado vamos a ver que esto no se cumple lastimosamente no les voy a poder explicar el funcionamiento ya como tal complejo de cómo es que se regula el movimiento e en este caso en el ejemplo que hablábamos de cómo se tira un balón de baloncesto y cómo el circuito del putamen refina o afina ese movimiento porque se sabe poco de cómo es que se genera estos patrones de movimiento lo que sí les puedo decir y más adelante lo rectifica el libro es que todos estos circuitos del putamen o los circuitos del caudado ojo no generan un movimiento sí como en el cerebelo eh el cerebelo y y el el circuito del putamen y el circuito del núcleo caudado no generan movimientos simplemente afinan o refinan los movimientos ya que todos los movimientos son creados por la corteza motora Vale entonces para qué no sirve el el circuito del putamen en estos movimientos principalmente sirve para refinar para inhibir ciertas porciones para no excitar algunos otros eh músculos motores y y generar una permanencia de los eh excitatorios o de los músculos excitatorios para que se genere de manera adecuado movimiento de hecho se puede ver cuando empiezan a faltar esto o cuando hay daño en el putama en el globo pálido Cómo es que los movimientos empiezan a fallar De hecho si nosotros inhibimos el globo pálido o empieza a fallar el globo pálido podemos tener un daño o podemos ver movimientos de contorsión de una mano o un brazo del cuello o la cara de manera espontánea y eso se llama atetosis más adelante en el siguiente video veremos este veremos un video un ejemplo de la atetosis Sí el putamen si empieza a fallar el putamen podemos ver algo que llamado cora que son movimientos de lanzamiento en la mano la cara y otras partes del cuerpo si falla el núcleo subtalámico podemos ver algo llamado hemibalismo que es el movimiento de agitación súbito de toda una extremidad Y si falla la sustancia negra podemos ver unas tres características importantes que son rigidez acinesia y temblores que forman parte de una enfermedad muy famosa del cerebro que es la enfermedad de parkinson si ustedes se dan cuenta todas estas características clínicas que nos dan al inhibir ciertas partes de El de los ganglios basales son o van a ser eh situaciones clínicas que son de movimientos incontrolables Así que podemos suponer que los gangos basales sirven para atenuar esos eh excitaciones imprevistas que tenga el cerebro en algún músculo ahora pasaremos al Circuito del caudado o del núcleo caudado es el Segundo Circuito que está incluido en los gangos basales y que es de los más importantes el circuito del caudado está implicado en el control cognitivo de la secuencia de patrones motores Qué quiere decir esto Bueno hay que saber qué es cognición o lo que se o conocimiento cognición se refiere a los procesos de pensamiento del encéfalo y Qué quiere decir esto Pues básicamente que nosotros la cognición se lleva a cabo a través de esto o el sistema de cognición se lleva a través de esto a través de Señales sensitivas que finalmente percibimos a través de todos nuestros sensores que tenemos en todo nuestro cuerpo incluido la vista el oído el olfato el gusto y nuestras terminaciones sensitivas que ya hemos visto en otros capítulos todas estas llegan a la corteza específicamente la corteza somatosensitiva también a las cortezas de asociación y sumado a estas está la memoria es decir todas las experiencias que hemos tenido en nuestra en nuestra vida en el pasado están aquí sumado a las señales sensitivas que hemos percibido una acción más la memoria se genera un pensamiento normalmente todo pensamiento genera una actividad motora Algo que queremos hacer a este sistema que les he explicado se le control cognitivo de la actividad motora Qué quiere decir que ah que la actividad motora normalmente viene generada de un pensamiento y que el pensamiento viene generado principalmente señales sensitivas y de la memoria esto es clave entenderlo de hecho esto lo podíamos traspolar a clases de psiquiatría psicología etcétera etcétera Pero aquí lo estamos viendo en el circuito del caudado Pero qué tiene que ver el circuito del núcleo caudado con todo este sistema de control cognitivo Bueno vamos a regresarnos a nuestra a nuestro núcleo caudado Aquí está el núcleo caudado vean que tiene una característica muy peculiar Y es que tiene una forma de c Esto hace que normalmente núcleo caudado reciba información de todas las partes de la corteza cerebral de asociación todas las áreas de asociación de la corteza cerebral llegan al núcleo caudado por esta formación en C es decir que llegan de la parte posterior de la parte anterior de la parte lateral de la corteza cerebral todas estas llegan al núcleo caudado una vez que llegan desde la corteza cerebral al núcleo caudado el núcleo caudado lanza fibras nerviosas hacia el putamen y de ahí al globo pálido y posteriormente al al núcleo subtalámico del núcleo subtalámico se ascienden fibras nerviosas que hacen sinapsis en los núcleos eh laterales y anteriores del tálamo y de ahí se lanzan fibras nerviosas hacia las áreas prefrontales premotor y motoras suplementarias y aquí está la clave de diferenciar del Circuito del putamen del Circuito del caudado ya que como les decía anteriormente el circuito del caudado va a llegar a otras zonas que no fueron excitadas o que que no se inició la excitación inicialmente vean que su excitación inició en otras partes en otra zona de en una en la corteza cerebral de asociación en no otra parte y sus fibras nerviosas finales terminaron en las áreas prefrontales premotor y motoras suplementarias Y esto es principalmente porque el circuito del caudado como lo veíamos está implicado en los movimientos cognitivos en los movimientos pensantes o los movimientos que vamos a a que se generan a partir de un pensamiento Y ahorita lo vamos a explicar las áreas eh Bueno finalmente las fibras que salen del tálamo llegan a las aras premotor y a las motoras suplementarias específicamente llegan a áreas que ocupan reunir patrones secuenciales que mínimo duren 5 minutos Es decir van a llegar estas fibras nerviosas a las áreas promotoras y en dentro de estas áreas promotoras donde hacen sinapsis normalmente duran 5 segundos estos movimientos Pero por qué duran 5 segundos estos movimientos Bueno vamos a verlo con un ejemplo supongamos que nosotros estamos corriendo por Pues por un no sé por un parque supongamos que vamos corriendo por un parque y entonces nos topamos con un tigre feroz y entonces ent qué es lo que pasa en nuestro en nuestra cabeza en cuestión de milisegundos Bueno lo que pasa es que a través de todos nuestras terminaciones nerviosas o nuestros terminaciones nerviosas y nuestros V vías nerviosas se detecta Que obviamente hay un tigre Feroz en frente de nosotros Y eso se manda y eso genera una señal sensitiva hacia la corteza somatosensitiva y específicamente a las cortezas de asociación que tiene toda la corteza cerebral aunado con la memoria que nosotros hemos recordado o que esta persona tiene en la memoria que pues un tigre es peligroso y que me puede comer aunado a esa memoria nosotros generamos un pensamiento ese pensamiento es generado por la corteza prefrontal y este pensamiento genera un una actividad motora pero antes de llegar a esa actividad motora hay que detenernos a pensar esta fibra nerviosa sensitiva que viajó y llegó a qué zonas a las zonas somatosensitivas y también a las zonas de memoria pero también a zonas de asociación estas zonas de asociación se estimularon y también estimularon el circuito del caudado que vean que es este de aquí a su vez este circuito o esta corteza eh esta corteza somatosensitiva estimula a las áreas prefrontales y a las áreas premotor y motoras suplementaria además las áreas suplementarias que también fueron estimuladas por el estímulo sensitivo también llegan a viajar a las áreas premotor prefrontales y motoras suplementarias así que digámoslo así tenemos tres excitaciones que llegan al área premotora la primera es la del Circuito del caudado la segunda es la que va directamente desde la corteza somatosensitiva hacia las áreas promotoras y la tercera es la que va de las áreas de asociación a las áreas promotoras de la prefrontales premotor y de la motora suplementaria el circuito del caudado no genera nuevamente les vuelvo a comentar movimientos sino que refina los movimientos que ya se han pensado es decir la corteza somatosensitiva ya mandó estímulos al área premotora el área premotora generó un pensamiento ese pensamiento lo manda a perdón el este el área somatosensitiva mandó señales al área prefrontal esa área prefrontal generó pensamientos que estimularon al área premotora y motora suplementaria que generarán los movimientos adecuados para huir del tigre pero el circuito del caudado afina esos movimientos genera esa afinación generando así una actividad motora automática eficaz generando así que sin pensarlo vamos a llamarlo así entre comillas sin pensarlo aunque ya habemos visto que todo tiene un pensamiento pero nosotros no nos damos cuenta o es casi instantáneamente lo que lo que hacemos pero sin pensarlo entre comillas nos damos la espalda al tigre empezamos a correr y si nos encontramos con un árbol Tratamos de trepar Finalmente el pensamiento inicial es huida corre huye y todo lo demás lo hace la corteza el circuito del caudado lo que hace es facilitar todos estos movimientos y hacerlos de manera adecuada Si no existiera el circuito del caudado o sin las funciones cognitivas podría carecer de capacidades instintivas suficientes para responder de esta manera rápida y adecuada de manera subconsciente otra de las funciones de los gangos basales y específicamente del de los circuitos del núcleo caudado es que el cerebro tiene dos capacidades importantes del control de movimiento cuando nosotros hacemos un movimiento por ejemplo que nos piden dibujar una letra a tenemos que hacer dos cosas o el cerebro piensa dos cosas determinar la velocidad a la que va a realizar la ejecución de este movimiento y controlar la amplitud que va a tener Es decir determinar la velocidad sabes que la letra a la voy a dibujar de manera rápida así o de manera lenta de esta manera y la segunda es controlar la amplitud es decir esta letra a la voy a dibujar en una hoja de papel entonces la trataré de hacer pequeña no o en cambio me piden que la letra a la hag en un pizarrón Entonces lo haré de una manera larga una manera más grande todas estas capacidades que tiene el cerebro para el control del movimiento están eh están implicados los gangos basales para que se hagan de la mejor manera posible ojo nuevamente les vuelvo a repetir los gangos basales no generan el movimiento simplemente controlan o refinan esos movimientos de hecho para muestra de que los gangos basales no tienen una implicación como tal en general movimientos podemos ver que cuando las lesiones graves de los gangos basales se se se estimulan Pero bueno perdón finalmente de Dónde surge todo estos movimientos de gradación y de intensidad todos estos surgen de la corteza paret al posterior la corteza paret al posterior específicamente hay una zona en la cual forma parte importante de áreas de asociación Pero también esta corteza paret posterior tiene dos puntos importantes o dos funciones importantes primero coordenar O tiene coordenadas espaciales para efectuar el control motor de todas las partes del cuerpo es decir la corteza par posterior sabe en qué partes o Eh sabe dónde están cada una de nuestras partes de nuestro cuerpo si a lo mejor en este caso la mano está caída hacia la izquierda la mano la otra mano de la derecha está hacia la derecha eh nosotros estamos eh presionando estamos contra el piso o estamos de manera erecta etcétera etcétera eso lo hace la corteza par tal posterior además de esto también la corteza baretal posterior relaciona eh o mantiene relación que mantiene el cuerpo y sus partes con el entorno sabe que por ejemplo si nosotros ahorita ustedes me están viendo sentados en una silla pues la corteza petal posterior está generando eso está mandando ese estímulo que les está le está diciendo al cérebro Y sabes qué estamos sentados nuestro cuerpo está en una posición sentada eh de acuerda a nuestro entorno este mis nalgas están en en una mesa en una mesa Perdón en una silla nuestras manos están apoyadas en nuestra mesa etcétera etcétera si la corteza parental falla por ejemplo eh si la ctea paret al posterior falla vamos a ver que los gangos basales también van a fallar y es que como les recordaba el circuito del núcleo caudado tiene conexiones en toda la corteza incluyendo la corteza paret al posterior Así que supongamos que la corteza paret al posterior derecha falla recordemos que todos los movimientos que hagamos o por lo general todas las este todos lo las cosas que hagamos del hemisferio derecho son las que son del son las que hagamos en el cuerpo izquierdo y las del hemisferio izquierdo son las que hagamos de el cuerpo derecho Así que normalmente cuando la corteza paret al posterior derecha falla nuestro en mi cuerpo izquierdo es el que deja de funcionar en este caso el que dejamos de percibir Sí así como lo escuchan lo dejamos de percibir dejamos de saber dónde están cada parte de nuestro cuerpo ojo solamente dejamos de saber dónde están cada parte de nuestro cuerpo pero todavía sentimos todavía podemos moverlo todos los circuitos sensitivos y motores están activos porque la corteza paret posterior no se encarga de todo esto la corteza paret posterior como lo hemos dicho solamente se encarga de mantener o de asociar o mantener Este dónde están cada una de las partes del cuerpo con el entorno a esta enfermedad digámoslo así la incapacidad de percibir objetos con precisión o finalmente la incapacidad de percibir al cuerpo con precisión a través de los mecanismos sensoriales de funcionamiento normal se le llama agnosia y un ejemplo de agnosia es cuando le pedimos a una persona con agnosia que nos dibuje esta imagen de aquí normalmente lo que empezará a suceder es que empezará a dibujar a lo mejor de una manera no tan correcta la parte derecha pero cuando se le pida dibujar la parte izquierda de la imagen el paciente no podrá hacerlo porque su cerebro dirá es que esta parte izquierda No existe o sea yo para mí esto de aquí no existe entonces H le costará mucho Finalmente y nos hará un dibujo como este en el cual podemos ver que ha escrito de manera complicada aún así todas estas partes de aquí pero si ustedes se dan cuenta no ha podido dibujar la parte izquierda del dibujo por daños en la corteza paret el posterior pero que que también se reflejan en daños de los ganglios basales ya que podemos observar que la característica de los movimientos y gradación de su intensidad no está dentro del del este del dibujo vean Cómo es que el siete lo hizo más grande o el siete incluso lo hizo dentro de la parte derecha o el 12 lo podemos ver más pequeño estas zonas o estas manecillas las vemos más superiores a lo que normalmente estamos ubicadas todo esto porque la corteza parental posterior está afectada a este incapacidad de dibujar y finalmente de agnosia se le conoce como síndrome de abandono personal en el cual la persona deja de saber que tiene une mi cuerpo izquierdo deja de saber que tiene un brazo que tiene una mano y deja de moverlos siempre empieza a utilizar el lado derecho para dibujarlo bueno para dibujar o para realizar todas las actividades y no quiere decir que deje de sentir estos lados namente o de o que o tenga la incapacidad de moverlos No simplemente el cerebro no capta que pues tiene estas zonas que tiene esto Este cuerpo para moverlo finalmente todos estos circuitos todos estos eh fibras nerviosas obviamente no serían nada sin dentro tener neurotransmisores vamos a seleccionar algunos neurotransmisores que están dentro de estas fibras nerviosas ya antes mencionadas por ejemplo las fibras nerviosas que lanza la sustancia negra hacia otras partes específicamente al globo pálido y al putamen normalmente tienen un neurotransmisor que es la dopamina que es itorio las fibras nerviosas que son lanzadas desde el putamen del globo pálido incluso del núcleo caudado hacia el putamen son de contenido gava que también son inhibitorios y las fibras que salen desde la corteza cerebral a estimular al núcleo caudado al núcleo putamen hasta incluso la sustancia negra son acetilcolina que son excitatorios las otras de las fibras que se reciben desde el tronco encefálico hacia estas zonas ha hacia las gangl basales son la noradrenalina la serotonina y la encefalina que fungen en algunos casos como inhibitorios Y ante todo este grupo inhibitorio que hemos visto en todo este sistema están el glutamato que es una neurotransmisor excitatorio que resta todos estos niveles inhibitorios que que que forma este sistema de los ganglios basales Así que si ustedes se dan cuenta estos circuitos fungen como un circuito de retrolimeño de los gangos basales es que los gangos basales tienen una importancia en inhibir las funciones motoras o inhibir ciertos grupos motores para que se dé adecuadamente el movimiento motor ya que estos ya que si no tuviéramos estos circuitos de retroalimentación negativos provocados por los gangos basales pues generaremos todas las patologías antes mencionadas cuando se inhibía el putamen o el globo pálido que finalmente son movimientos involuntarios movimientos este que son Bueno sí involuntarios que son erráticos que no tienen eh razón de ser así que los gangos basales generan ese control para que ningú una parte de nuestro cuerpo empieza a moverse de manera extraña Así que eso sería todo compañeros por el tema de hoy Espero que les haya gustado y nos vemos la próxima semana estoy de vacaciones Así que probablemente vean un poquito más de contenidos en instagram Así que no olviden de seguirme 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