cuando estamos despiertos estamos atentos constantemente a todas aquellas experiencias sensoriales que provienen del mundo externo sean estas referencias visuales auditivas táctiles e incluso planificamos de manera inconsciente cómo reaccionar ante eventuales escenarios que podrían poner nuestra vida en peligro mientras dormimos el sistema nervioso es capaz de bloquear todas aquellas referencias sensoriales que van hacia la corteza cerebral logrando casi una parálisis completa del músculo esquelético durante la fase de movimientos oculares rápidos también conocido como el sueño rem el control autónomo se mantiene independientemente estemos despiertos dormidos ocupados o preocupados con alguna situación muchas veces se cree que el sistema nervioso de la función principal es la conciencia en la memoria dejando de lado el sistema nervioso autónomo quien es el que hace posible la vida y las funciones superiores de la corteza cerebral en la clase de hoy vamos a hablar sobre el sistema nervioso autónomo bueno como te voy a mencionar les vamos a hablar sobre el sistema nervioso autónomo esta es la primera parte de 3 o 4 vídeos que grabaré sobre este tema de suma importancia no solamente para la fisiología no solamente para la anatomía sino también para la farmacología porque el sistema nervioso autónomo en la mayoría de las enfermedades de alguna u otra forma se encuentra también afectado iba a ser la diana de muchos de los fármacos que van a estudiar en un futuro así que bueno sin más que decir empecemos el sistema nervioso autónomo es una porción del sistema nervioso periférico se puede decir recordemos que el sistema nervioso se divide en central y en periférico y el periférico en somático o voluntario y en autónomo o involuntario entonces el sistema nervioso autónomo es esta porción del sistema nervioso periférico encargado de controlar la función motora visceral es decir todas aquellas funciones de las cuales nosotros no estamos conscientes como lo son la temperatura la sudoración la frecuencia cardíaca la frecuencia respiratoria el control de los esfínteres el peristaltismo si todas estas funciones que tienen por objeto mantener la homeostasis antiguamente más de uno se puede haber topado con términos sinónimos por así decirlo del sistema nervioso autónomo antiguamente se lo denominaba como sistema motor visceral porque este sistema pues actúa sobre el músculo liso de las vísceras como las del corazón la de los bronquios las de los vasos sanguíneos sin embargo esta denominación es un tanto incorrecta porque no sólo actúa sobre el músculo liso no nosotros al tener la palabra motor sistema motor visceral al tener motor pensamos en músculo por eso actúa sobre el músculo liso sin embargo no sólo actúa en esta en este tipo de tejido sino que también actúa en epitelios glandulares y también actúa en glándulas como por ejemplo en la actividad glück holística del hígado o en la actividad glück o lítica del músculo estriado que son procesos puramente bioquímicos que no tienen nada que ver con la musculatura un nombre mucho más antiguo de hecho es el nombre de sistema vegetativo es un término inapropiado también para referirnos a este sistema ya que es importante para todos los niveles de conciencia incluyendo aquellos comportamientos agresivos que adoptamos bajo situaciones de peligro por ejemplo e incluso la denominación de autónomo a mi parecer es un tanto incorrecta si nosotros nos basamos en la etimología de la palabra autónomo viene de la palabra autogobierno es decir que es independiente que nadie lo manda nadie más que él por el sistema nervioso autónomo no es tan autónomo del todo ya que depende de centros superiores de regulación como lo son el hipotálamo la superficie límbica de la corteza cerebral y también el tronco encefálico listo entonces ahora vamos con la división los libros clásicos suelen dividir al sistema nervioso autónomo en dos grandes grupos en un sistema nervioso parasimpático y en un sistema nervioso simpático sin embargo actualmente se tiene la concepción de que existe un tercer sistema conocido como sistema nervioso entérico que resulta de la fusión de ambos sistemas nerviosos simpáticos y para simpáticos pero con unas características relevantes que lo han hecho acreedor de una tercera clasificación de este sistema pues hablaremos en otro vídeo aparte porque es un tema de suma importancia en el vídeo de acá nos vamos a centrar únicamente en esta dualidad de sistema nervioso simpático y parasimpático que además de esta división pues poseen unas características importantes la primera característica es que tanto el sistema nervioso simpático como parasimpático siempre se van a oponer en sus funciones y siempre se van a poner en sus funciones que quiero decir con esto por citar algún ejemplo el sistema nervioso simpático el nivel del corazón lo que provoca es aumentar la frecuencia cardíaca es decir tardía y también aumenta la fuerza de contracción que llevaba términos farmacológicos lo podríamos decir que es un vino trópico y crono trópico positivo mientras que el sistema nervioso parasimpático a nivel del corazón realiza lo contrario es decir disminuye la frecuencia cardíaca y disminuye la fuerza de contracción si aquí vemos que se oponen sus funciones sin embargo un detalle muy importante que deben de saber es que no siempre el simpático aumenta y no siempre el parasimpático disminuye depende la diana en la que vayan a ejecutar su acción por ejemplo para hacer una comparación el sistema nervioso parasimpático a nivel del tracto gastrointestinal aumenta el pri estatismo aumenta la motilidad y la secreción glandular mientras que el simpático disminuye el peristaltismo la motilidad y la secreción glandular está claro ok otro detalle importante es que casi casi todos los órganos del cuerpo tienen una inervación simpática y parasimpático sí con excepción de dos lugares del cuerpo el primero las glándulas adrenales sólo tienen inervación simpática y también las glándulas sudoríparas sólo tienen inervación simpático estos son los dos únicos lugares del cuerpo donde sólo existe inervación simpática recuerden que en todo el cuerpo el objetivo es mantener la homeostasis tiene que haber la misma actividad simpática y para simpática en el cuerpo para que todo pueda funcionar de la manera correcta sin embargo a nivel de las glándulas sudoríparas y a nivel de las glándulas adrenales sólo tenemos inervación simpática porque eso lo podrá explicar en otro vídeo más adelante porque recuerden que todo tiene un porqué pero acá estamos hablando de la división del sistema nervioso autónomo vamos con otra característica [Música] hablemos sobre su organización de los circuitos neuronales y algo muy importante que ustedes deben de saber y también tiene que ver con su terminología es que tanto el sistema nervioso simpático como parasimpático siguen un modelo neuronal de dos neuronas es decir que nosotros tendremos una neurona primaria que siempre va a estar situada a nivel del sistema nervioso central y tenemos también una neurona secundaria que va a estar situada fuera del neuro eje en el sistema nervioso periférico a la neurona primaria también se la puede llamar como neurona pre sináptica o neurona prevean guionar y les repito la neurona primaria presináptico prevenar tiene su soma tiene su cuerpo dentro del sistema nervioso central que puede estar ubicada por ejemplo a nivel del tronco encefálico oa nivel de la médula espinal si mientras que la neurona secundaria o neurona postsináptica o post ganglionar se encuentra siempre situada fuera del neuro eje es decir que su cuerpo va a estar situado por lo general a lo largo de los ganglios autónomos periféricos que se encuentran diseminados por todo de igual manera hay que dejar en claro estos términos no un núcleo un ganglio un núcleo pues es una concentración de neuronas que se encuentran dentro del sistema nervioso central mientras que un ganglio viene a ser la misma concentración de neuronas el soma de las neuronas una acumulación de eso más de neuronas pero que se encuentra situado a nivel periférico si listo entonces esos son los términos que yo quería aclararles dejarles en claro no la neurona primaria siempre en el sistema nervioso central la neurona secundaria siempre en el sistema nervioso periférico ambas neuronas van a sin adaptar en el sistema nervioso periférico es decir fuera del neuro eje listo ahora bien esta es la organización de las que yo les estaba hablando hace un momento la neurona preliminar a mí me gusta llamarle pre sináptica tiene mucho más sentido llamarle pre sináptica sin su sombra se encuentra en el sistema nervioso central tiene su sinapsis en un ganglio autónomo periférico y el soma de la neurona postsináptica también se encuentra en el ganglio periférico y de aquí pues su acción se proyecta hacia el órgano al que vayan actuar esa es la organización del sistema nervioso autónomo ahora bien hablemos sobre el origen del sistema nervioso simpático aquí a la cosa se pone un poco más complicada si ya hemos visto que el sistema nervioso autónomo se divide en sistema nervioso simpático y parasimpático pero vamos a ver de dónde nace cada uno de ellos empezando hablando del sistema nervioso simpático el sistema nervioso simpático tiene su origen en el segmento toraco lumbar de la médula espinal específicamente en los niveles de 1 y l2 más arriba o más abajo de esos niveles no podemos encontrar fibras simpáticas sí pero bueno como es que nacen todas estas fibras de donde nacen específicamente explicamos el dibujo de acá tenemos aquí un corte transversal de la médula espinal digamos que es un corte a nivel de este 6 podemos encontrar acá el hasta anterior el hasta posterior la raíz anterior o ventral la raíz posterior o dorsal y aquí tenemos al nervio espinal y por acá tenemos a un ganglio simpático que se encuentra fuera del neuro eje en la periferia algo característico en los cortes transversales de la médula espinal a nivel toraco lumbar entre t1 y r2 es que además de tener el hasta anterior y el hasta posterior también tenemos un máster intermedia conocida como el hasta intermedio lateral aquí en el hasta intermedio lateral es donde se encuentra el soma de la neurona primaria o neurona pre sináptica dicho de otra manera the last intermedio lateral nace en las fibras simpáticas que se van a distribuir por absolutamente todo el cuerpo y ahí lo tenemos see the last intermedio lateral se encuentra el soma de la neurona de aquí pues esta neurona primaria pre sináptica se proyecta hacia el ganglio autónomo pasando por la raíz anterior del nervio espinal como ahí lo podemos observar y finalmente llega al ganglio autónomo gracias a esta fibra de aquí conocida como ramo comunicante blanco les repito esta parte que es muy importante el acción que se encuentra situado en el haz intermedio lateral se proyecta al ganglio simpático para vertebral que forma parte del tronco simpático se proyecta a través de la raíz anterior del aro espinal luego se embarca en el nervio espinal y finalmente sale del nervio espinal a través del ramo comunicante blanco para finalmente llegar a este ganglio simpático un detalle importante sobre este detalle que las fibras pre sinápticas simpáticas siempre son miel y nicas y son de tipo b una vez que la fibra simpática ha llegado al ganglio autónomo puede seguir cuatro trayectos distintos puede ir hacia arriba y hacia los ganglios simpáticos digamos que estamos a nivel de té 6 puede ascender hacia hacia los ganglios simpáticos cervicales superior medio inferior o puede descender hacia los ganglios simpáticos lumbares que se encuentran a nivel de l5 s1 s2 si aquí ya tenemos dos trayectos el axón de esta neurona pre sináptica llega al ganglio y asciende para hacer sinapsis en un ganglio superior o hacer sinapsis en un ganglio inferior eso es muy importante no sin app está dentro del ganglio que le corresponde sino que sin app está más arriba o sin app está más abajo otro trayecto puede que puede realizar es atravesar por completo este ganglio autónomo y hacer sinapsis en un ganglio breve vertebral los ganglios pre vertebrales que podemos encontrar a lo largo de la cavidad abdominal son los ganglios celíacos el cambio de céntrico superior de anglo mesentérica inferior lugar los ipod gástricos superiores e inferiores cualquiera de estos ganglios son ganglios autónomos que van a recibir a estas fibras simpáticas y otro detalle importante es que esta fibra simpática atraviesa al ganglio para vertebral con el nombre del nervio es plástico esto es un nervio es plástico un nervio que atraviesa el ganglio para vertebral zinc sin atar en él para dirigirse a un ganglio pre vertebral y hacer sinapsis en él eso es muy importante porque luego de que sheen adaptan pues ya no son neuronas pre sináptica sobre andares sino que se convierten en neuronas postsináptica o post ganglionares el último trayecto que puede seguir es que esta misma fibra simpática que ha nacido del arte intermedio lateral que se embarca en la raíz anterior o ventral del nervio espinal que sale del nervio espinal a través del ramo comunicarte blanco puede regresar al mismo nervio espinal bajo el nombre de ramo comunicante gris si obviamente sin apta en este ganglio y vuelve al nervio espinal con el nombre de ramo comunicante gris porque se llama ramo comunicante gris pues porque las fibras simpáticas postsináptica son fibras a miel y nicas de tipo c ese es un detalle muy importante en resumen que podemos decir sobre el origen de las fibras simpáticas del cuerpo que se encuentran concentradas a nivel toraco lumbar específicamente desde uno de l2 mucho más específicos a nivel del asta intermedio lateral de estos niveles medulares que las fibras pre sinápticas son fibras miel y nicas de tipo e que el mnr que el axón sale del nervio espinal a través del ramo comunicante blanco y re ingresa hacia él como ramo comunicante gris y también que las fibras postsináptica son fibras a miel y nicas de tipo c por eso el ramo comunicante gris se llama gris porque las fibras son limitadas listo entonces chicos hay otros detalles importantes que también debemos mencionar yo les dije que el sistema nervioso simpático se encuentra únicamente a niveles de 1 l 2 sin embargo existen casos en los que se pueden encontrar fibras simpáticas pre sinápticas a nivel de ese 8 sí y a nivel central también podemos encontrarlas como lo podemos como puede ser a nivel del folículo lateral en la región intermedia y en la parte de la lámina x que se encuentra posterior al canal primario sí y bueno otro detalle importante que debemos de saber es que sólo existen ramos comunicantes blancos de tf1 a l2 es decir que más arriba de tf1 no hay ramos comunicantes blancos sólo hay ramos comunicantes grises y más abajo de l2 no hay ramos comunicantes blancos sólo hay ramos comunicantes grises los ramos comunicantes blancos sólo existen en los niveles donde la médula espinal tiene hasta intermedio lateral que decir en los niveles de 1 y r2 listo ahora de todo esto que ha hablado que es bastante surge la interrogante de que como las fibras simpáticas que nacen en los segmentos toraco lumbares logran alcanzar la cabeza y el cuello o logran alcanzar la punta del pie esto es bastante sencillo a diferencia del sistema nervioso somático el cual se distribuye de manera somato tópica por el cuerpo es decir que cada derma toma tiene su nervio espinal que le corresponde con el sistema nervioso simpático es un poco distinto es un poco diferente lo que sucedió es lo siguiente que las fibras nacidas por ejemplo a nivel de t1 y t2 se dirigen hacia la cabeza aquí podemos ver digamos que esto es de uno sí y de hecho este uno este ramo de aquí ingresa al ganglio autónomo y asciende hacia el cuello las fibras que nacen de t1 y t2 se dirigen hacia la cabeza y el cuello las figuras nacidas por ejemplo a nivel de este 3 de 4 de 56 se dirigen hacia el tórax y sus vísceras las fibras nacidas a nivel desde 7 de 8 de 9 este 10 de 11 van hacia el abdomen y hacia las vísceras contenidas dentro de ellas y finalmente las vísceras y perdón las fibras que nacen de t12 l1 y l2 van dirigidas hacia los miembros inferiores esta distribución vale recalcar lo de que no es una distribución exacta como con los dermatólogos autónomos se superponen unos con otros puede ser por ejemplo y es lo que ocurre en el caso del corazón el corazón tiene fibras simpáticas que provienen de t2 esto es porque embriológica mente el corazón se formaba en el cuello pero luego descendió hacia el tórax es por eso que los territorios autónomos se superponen unos con otros y es por eso que también existe el dolor referido que lo vamos a hablar más adelante finalmente tenemos ahora el origen del sistema nervioso parasimpático este es mucho más sencillo el sistema nervioso parasimpático tiene un origen cráneo sacra craneal porque los núcleos para simpáticos que van a dar origen a las fibras para simpáticas de los nervios craneales se ubican a lo largo del tronco encefálico y es muy importante conocer cuáles son los nervios craneales que poseen fibras para simpáticas son el óculo motor el 3 el 7 el 9 y el 10 o culo motor facial los off arillo y vago siendo el nervio vago conocido antiguamente como un área neumo gástrico como el nervio parasimpático más importante del cuerpo del 100 por ciento de las fibras para simpáticas del cuerpo el 75 por ciento se encuentran dentro del nervio bajo está claro ok no bueno de todos estos núcleos parasimpático que podemos encontrar por acá por citar los tenemos el núcleo de edin westphal que es el núcleo parasimpático del óvulo motor que se va a dirigir hacia el músculo constrictor de la pupila y también al músculo ciliar tenemos el núcleo salival superior que es el núcleo el facial que se va a dirigir hacia el galán de los lacrimales y las glándulas sublinguales submandibular tenemos al núcleo salival inferior que es el núcleo participativo del glosofaríngeo que se va a dirigir hacia la glándula parótida tenemos el núcleo rosal del vago y el núcleo ambiguo el cual va a emitir fibras para simpáticas para absolutamente todas las vísceras torácico-abdominales del cuerpo hasta el ángulo esplénico del colon hasta casa distribuye el nervio vago así que por eso esto el nervio parasimpático más importante de cuerpo y ahora esa es la parte craneal ahora la parte sacra porque el origen del sistema nervioso parasimpático también es sacra porque a nivel de la médula espinal de los niveles s2 y s3 y ese 4 encontramos también nosotros fibras para simpáticas pre ganglionares o pre sinápticas así que bueno a través de los nervios es plásticos pélvicos se van a estar distribuyendo por el colon descendente del colon sismo vídeo el resto del ano la vejiga y todos los órganos reproductores sexuales masculino esto chino entonces hasta aquí tenemos esta primera entrega del sistema nervioso autónomo no se olviden de compartir de comentar y de darle like sin más que decir entonces me despido adiós