bu mauris wisi kanamalar üç kat su 3 gastrointestinal sistem kanamaları traş sigaranın Fox modelinden kaynaklanan genellikle özefagus mide göz onu kaynaklı kanamalar alt kaçmak ister sistem kanamaları ise traş ligamanı bitenden kaynaklanan kanamalardır arkadaşlar GİS kanama genelde acile Es başvuru nedenlerinden bir tanesidir belki sıklığı nedir e işin 600.000 d-100 akülere daha fazla özellikle Eylül 80 yaşları arasında bas görmekte yaşla birlikte mortalite artmakta özellikle 63 taslarda mortalitenin aklından bahsedebiliriz ve kibir hastalığı git kanama bulgusu nedir sana Temel kavram var ve temiz Melina Emoji keze Gerçekten bu üç temel kavramı zihninizde oturduğumuz zaman birçok şey çözeceksin çok basit görünüyor ama önemli olan basit ilmek basit oturtmak 2000'li olmak için bu üç temel kavramı ne olduğunu anlamanız da fayda var arkadaşlar hemen temiz nedir Evet Emir traş videonun foxl2 bir kanama orjinli olarak kanlı kusma dır bakın kanlı kusma Kusulan kan parlak kırmızı taze kan şeklinde veya kahve telvesi gibi olabilir bakın kanlı kusma parlak kırmızı kusma Kahve telvesi kıvamında kusma kahvesi görünümde olması kanamanın daha yavaş olduğunu işaret edebilir parlak kırmızı renkteki tanıma ise yoğun süratli çok miktarda bir kanamayı göstermektedir bakın buradaki kavramlar neden önemli Arkadaşlar bu arama Temiz'in bulmuşum daima üst pis kanamasına işaret eder hem a temiz eşittir üst pis kanama bu Hero Temiz'in olmayışı ise üst Siz kanamayı dış namaz şöyle Aslında üst GİS Kanama var ha o temiz yok Siz bu hastada git kanama düşünüyorsunuz ev temiz yok diye bu kesinlikle üst Sen kanamıyor diyemez Ama Hema temiz varsa daima üst kanamayı işaret eder yüzde 99.9 pek 2 3 Kıskanma dışında şeyler olabilir mi olabilir Ne olabilir nazofarenk Sen kalıyor dur Okan uyutuyor dur sonra geri kusurudur Bunlar da olabilir istisna durumlar olabilir Bir o yüzden 0.01 kısmına aklınızda bulunsun devam ediyorum Evet temiz tricine foxman yakalama var parlak kırmızı ya da kahve telvesi kıvamında olabilir Kahve telvesi daha yağış bir kanama işaret ederken kırmızı kalp daha yoğun kanama işaret eder bir bahsettik devam ediyoruz bu Melina kanama az ise şekilli siyasi ve az miktarda bir gayet olabilir kanama fazla ise parlak siyah erimiş kattan gözümde yumuşak fazla miktarda kaygı mm eşittir patron görünümünde yumuşak vasıflı gayta kanaman yoğun olması meydanın renginin daha parlak siyah olmasını işaret eder ama mn değişir mi değişmez mem7r arkadaşlar Medya yumuşak vasıflı fazla miktarda kovan renginde diyenlerde var katran görünümde diyenlerde var kanama kanama durduktan sonra üç gün daha devam edebilir gaitada gizli kalk pozitifliği S3 hafta sürebilir bir hemoptizi nedir hematokezya rektumdan taze parlak ki bu şeklinde kalmadı açıklamadır bakın inmeyi na na Bakın arkadaşlar manna sindirilmiş kan içeren katran gibi siyah cıvık kötü kokulu bir gayta sindirilmiş kan içeren menahem Türkiye'de parlak kırmızı renkli dışkıda kan görülmesi genellikle meyve hangi kanalda görürüz git kanamalarında görülmektedir meydana üç kez kanama bulgusu yüzde 90-95 oranında traş liga'nın foxline den kaynaklanan bir kanamanın bulgusu durmayana ancak ince bağırsaklar Hatta kolunu Pokemon üzerinde olan kanama arasında meydana görülebilir meyanın gelişmesi için elim kan yeterlidir şimdi ne diyeceğim Melina çoğunlukla üst GİS kanama bulgusu altyazı kanama bulgusu olarak da meydana görülebilir bu hem o temiz süs kanama bulgusu yüzde 99.9 kanama bulgusu ümena çoğunlukla üst kanama bulgusu altyazı kanamada meydana görülebilir bunu bahsetmiştim size devam ediyorum ve o 8 ya renk bundan paze parlak kırmızı şeklinde kanlı dışkılama malı mıdır genellikle ileoçekal validen ter ne ile olmuyor daha alttaki kolon segmentlerinde Önkol segmentlerinde ki bir patolojiden kaynakların kanamaları karşımıza çıkar hastanın basit yüz kıskanıyor dur atıyorum görünümü bel çıkıyor var ben döner bir şeyi var basit kalmış ki Tamam Kanas indirebilecek bir pasaj olmuyor ok araba ondan kalmıyor ki bu durumlarda da hematokezya görülebilir hematokezya genellikle alt GİS kanama bulgusu üst GİS kanamaları Hem otel da sürebilir toparlayalım hematom Es daima üst kanama Melina yüzde 90-95 üst pis ama Mena Altis kanamadan kadar görülebilir hematokezya çoğunlukla artist özellikle ileoçekal Ve dislerinden bir kanama ama masit üst disk aramadı mı hematoşezi görülebilir yani Meliha'nın ters gibi hematokezya düşünebilirsiniz biz Evet arkadaşlar bir devam ediyoruz akut Kanama bulgusu var Hasta Siz bir sonra hakkınız ne geldi kan varsa endoskop yapacaksınız endoskopik almaya gördünüz kanamayı durdunuz hem tanısal hem de tedavi işlemi gerçekleştirdiğiniz ama endoskopide bir kanama göremiyorsanız endoskopide yani anlayacak lastik bir yavaş kanal olabilir Bunlar işaretleri sinirlisi yaptıracaksınız evde masif kalıyor dur mide kanlı dolu Ben bu hafta da kanamanın odanı saptırmaya bilirsiniz Eğer milikan'ın dolum asit kalıyorsa Eğer ünitemizde bir anjiyografi Merkezi varsa hızlıca hastayı anjiyolu panjur embolizasyon deneyebilirsiniz ama hastada ayrı resim sesi gidecek vaktiniz yok hipotansif taşikardik şok şok tablosunda press-up almamız lazım tamam üst kanalının size vermek istedim kızım Niye gerekan var endoskop yaptınız tamiri koydunuz Tanrı da kameraya gördünüz Argon yaptığınız klips attınız kanamayı durdunuz ve yam tümör var küfürden kalıyor kanamayı durdunuz yoksa aldığınız Sonuçta tedavi kalmayacaksınız var diagnostik yani kanama bir görebileceğiz Birkan sapkaya mıyorsunuz dur yavaş kanama vardır Bunlar işaretleri söz sizin şimdi birisi masif kanama vardır anjiyografi ya da cerrahi mi nazogastrik sonda tüm hastalara takılmalımı Ege'nin temiz gelmesine gerek an ol bu disk kırmızı kamyon Kıtır gelmesi üç kez kanamayı işaret eder varis dışı üst kalma nedenleri nelerdir yani var istemiyormuş küçük ama ödeme ama bari size gasyon anlatıyor ve hep küserler eski sebep göre Yükseller 166d eden ülkeler Gazi güçlere göre daha sık kalarak Mukoza lezyonları olabilir mali Vice olabilir reflü özofajit Olabilir gastritim olabilir avuç elektrikçiler vaskülitler düğünü World eldiven çok güzel hem o bir gibi birçok sebep olalım Şimdi servise geldi ay serviste Siz çalışıyorsunuz farklı olarak her şeyi soğuk olacaksınız aklınıza gelen her şeyi ilaç kullanımına Street antiport Aslı bir Ankilozan Spondilit As olabilir hem lastik hamstring kullanıyordur ne kız zamanı bir bir kişi vardır kalp kapakçığı ra ra sa çamaşır suyu geçmiştir ülser öyküsü vardır bir kanama diyatezi olabilir faktör 5 faktör 8 eksiklikleri faktör V leiden mutasyonu faktörü 8 farklı dokuz eksiği olabilir bir whole-grain fakir eksikliği olabilir birçok kanama diyeti sebebi olabilir Bir Mynet olabilir mide kanseri olabilir pankreas başı tümü olabilir illaki milletin ödeyip makyaj başı böyle kalabilir plastik etmiyor olabilir yani cytopenia kaynaktan bir çörek olabilir aslında bir cerrahi öyküsü O bir iki hafta önce dış merkezde bir mide ameliyatı geçirmiştir ameliyat yerindeki cerrahi alan kalıyor olabilir siroz olabilir pollop aç olabilir mi Xbox kılabilir buraya hem büyük yazmış mı bu Ulus benim Evet evet üç kanatmaz tutar bağırsak hastalığı olabilir bir demir biz bu çöpe at kullanımları sebep olabilir o fizik muayene bakıyoruz arkadaşlar Ayrıca geldi Öykü hızlıca soldaki hipotansiyon taşikardi var mı yok mu ilk baktığınızda Bunlar hasta bir ışık öğrendik çok kablosunu Biz çok emniyetli nabız başı daralma var mı yok mu e2 Profilime sekonder bir program paradoksal radikal bir var mı ki robot çok kötü olacağını gösterir spyderco palmar eritem jinekomasti Bunların hepsi kronik karaciğer hastalığı bulguları bir ip kongre patiği işaret edecek pet şişeyi mospro var mı tiple Var mı Ele gelen bir kitle var mı Akşam kitle diyorsun mesela sap arkasına şunu öldür safra kesesi de geliyordur ağrısızdır ya o Rose yeter ya bulutu size ya bu aslında pankreas mı 13 bu işaret edebilir pigmentasyon Garner olsa belendir projeler olabilir kulak-burun-boğaz mıyız çok kıymetli az önce de bahsettim bir parlak kırmızı renkli kan YouTube o yutma ile slepoy kalan bir kusma disfaji olabilir düşünün nazofarenk sen ya da kulak burun boğaza ilgili bir alanda kalıyor hasta kamu yurtluk ana kuzusuyum uyutulmuş kar ayrı tadına çok kıymetlidir hava tbz karışabilir Bu yüzden kulak-burun-boğaz bu Mahallesi önemlidir otomobil her hasta yapıyoruz bizim ama ölüm sadece tanıyı koymak değil aynı zaman hasta yönetimi hasta Belki bir ülser Kanaması var Yüksel kanamasına bağlı bir perforasyon oldu gönderen Mürsel kamyonu git kanama hasta şok tablosunda i Polemik durumda aynı zamanda bir Akut karın defa Silvan tahta karın hali var var Ne düşüneceğiz bu durumda ünsel öyküsü de var bir masasında Yüksel perforasyon Hem biz kanama hem de akut bakın bu bizim için çok kıymetli rektal muayene olmazsa olmaz olmaz arkadaşlar bu tabloya çok kıymetli yani dönüp de bakabilirsiniz çıkan miktarıyla boyun oranı ve klinik Bu 500 kişiden az kanama varsa klinik bu oluşmayabilir 110-120 boyu kaybolanı varsa 500000 hiç arasında kaşık kalbime ortasındaki potansiyel olabilir Tamam miktarı arttıkça kanka ya bakıcı belirgin 32 uygun olacaktır 130 tonik kanamalarda birçok kablosu su kalmasını yoksa Mehmet Taşkan altında olacaktır yüzük tan daha fazla kanalı anahtar da ağır Hipovolemi masif kanama bulguları ortaya çıkacaktır İşte en eski mideye girdiniz tam mide Furkan'la dolu kamera O da göremiyorsunuz yüzden daha fazla olup kaydını var Hasta pire kitabında bu aslında Anjiyo bekletmek mi yoksa size kaçmak mı Ben bu az sevgili kaşırım Anjiyo almak kanalımda Bulut Aslı bir an önce o Ceren olarak Çalışırım yani yüzde yirmi üzerindeki kan kayıplarında cerrahi Bizim her zaman hakkımızı köşkte bulunmaktadır bunlar bu tane isteyeceğiz kan grubu cross-match hemogramı karaciğer fonksiyon testleri böbrek fonksiyon testleri koagülasyon testleri hepatit markırları ekb misiniz arkadaşlar e kagni Aslında Pansiyon 8A 4'tür Aslı hipovolemik tabloları dır aynı zamanda email geçiyoruz arkadaşlar altmış yaşında hastadır iner durumu kötüdür beslenmesini şükür şok tablosu git kanama mm tetikleyebilir Şimdi niye kanguru bitireceğiz hastaya belki masifsan size yapacağız Elimizin altında mutlaka kavruldu bir Cross bir örnek olmalı Hem Brown hemogramı değerlendireceğiz Yani şöyle esprisi hemoglobin değeri kaç 2009/10 mu altımı 3 mü göreceğiz yakın zamanda ben hemoglobin 4 olan bir hastaya fiyata aldım Aslı hemoglobin 4 Pansiyon 3/8 hasta şok tablosunda santral kaliteli takı pasta oy verip sevdim üzerine bir tanem insan arkadaşımız ve bahsettiğin başına bir aşağı arkadaşımız bulup Okan'ın sıkarak bir yandan hastaya smitten tansiyon başvuru içerisinde basınçta yollayarak ameliyatı aldık hastanın döner kanaması vardı kanamayı durdurduk bir hasta çok hızlı şekilde sizi tedavisi yanıt vermek Aslı bir gün yoğun bakımda takip ettik servis aldığı sonuçla takip et bakın yaptığımız şeyleri bulup bağlamak hasta ölümden döndü şu an hayatına devam ediyorum Çok kıymetli böbrek fonksiyon testleri boyun kaybolursa ne olacak Kredi yükselebilir belki asla Kronik bir böbrek yetmezliği hastası belki kıymetini 67 lerde bu denizaslanı denizaslanı kanal problemleri daha farklı olmak Bunlar hepsi bizim için önemli koordinasyon testleri bir koli karaciğer hastalığı olabilir Bir kanama yeterli olabilir hepatit markırları Hem bir Ebe pozitif PC ve pozitif bir koli karaciğer hastalığı mı bizim için bu aynı zamanda bak ay olacağız cerrahapp canım hep kafamızın tarafında var cerrahidir erken mutlaka birebir ay payını görmek istiyoruz Arkadaşlar bir akrostiş çalışmalar Black bakım ve akciğer bilekleri bu ne tanısını koydurur atıyorum mide perforasyonu var üst Kanama var ve bir akşam oldu servis Savaşı gördüğünüzde size butonda geldi personelin çalışma koy durmakta genel sağlayabilir bye bu Gök seni çok fazla kullanmıyoruz ben hiç kullanmadım Bayramı grafik olarak aranjesi Eğer birikimin dakikada bir Kanama var Özellikle alt ise daha çok anzhi kullanabiliyoruz en üst üste hastanın hem ödemesini size aile satabilirsiniz endoskop ile girdiniz masif kanadını düşünüyorsunuz vasi kanalı bir şekilde siz yönete bildiğiniz mi telleri bir şekilde stabil diyebiliriz Yani seni temizlemekten kaslı birazcık şu an Afyon 96 86 73 en güçlü Siz Ajda SSK replasmanı sıvı replasmanı tansiyonu 96 da tutabilirsiniz yani bu da bir stabilizasyonu daha kötüye gidişi durdunuz bu hastada ayrı vesi deneyebilirsiniz sabrettiğiniz için baslayıp ve kateterle girip bölenleri bir görsen Ajan verip bir embolizasyon kanama durdurulabilir yapılabiliyor mu yani kendi hastanemizde anjioloji bu konuda çok destek sağlıyor uygun hastalarda endikasyonu nolu hastalık kullanabiliyoruz şimdi Gafil sinirli daha çok evet faslında bize yardımcı oluyor ya çok düşük bir kadın var ya sıfır Bir'in dakikasında bir Kanama var E kanayan bölgeye konizasyon göstermedi anjiyografi daha da Üstün eski emiray yani tümör olabilir açım kanamanın birçok sebebi olabilir Biz kanayan veya git kanalı düşündüğümüz hastalarda endoskopinin sonrasında haftası tabi verdikten sonra mutlaka beatografi çek biliyoruz safra yolları pankreas başı karaciğer bir görünüm 2-3-4 Kasım üst mutlaka değerlendir yoksa 16 dişide tomografi değerlendirilecek tümör vardı renkli proje metastazı vardır hasta düşkündür hepsini değerlendirmek için Yani bizim acil kullandığımız gitti ama da Görüntüleme ve çok kıymetli endüstri çok kıymetli Hastanın hemodinamik çok kıymetli ve laboratuvar olmazsa olmaz openohs genellikle git çıkan olan 180/80 biz kanamalar 180/80 500 kanamalar çoğunluklu üst kanamalar bu üç Biz kanamalarında 180 kendiliğinden durmak sa yani 10 asla geldi acile onunla git kanamayı S8 büyük çoğunlukla üst üste mi ikisi 60 senedir bir öp 13 kıskanmayı üst psikoloji 80 kendinden durmakta yüz 20'sinde kanal devam etmekte tekrarlanmaktadır arkadaşlar tabii ki Kanal kanamanın devam etmesi tekrardan kanal prognozu kötü olacağını göstereceksin de 120'lik grupta kanamanın kendisinin durmadığı veya tekrar ettiği durumlarda cerrahi ihtiyacına cerrahi ihtiyaç duyulabilecek yani telefon çaldı bütün konsantrasyon Kusura bakmayın tam kızımız almış giderken 115 yüzde otuzu ulaşan Ceylan geçme ihtiyacı olabilir Tabii ki mortalite bu grupta yüksek olabilir devam ediyoruz biz kanamada mor sesi yüksek olduğunu gösteren Bunlar nelerdir ileri yaş Myspace yonkovo patikanın tekrarlaması eşlik eden Kuveyt kalp yetmezliği ve böbrek yetmezliği gibi hastalıklar bir mayın te telefon şiddetli olması şokları büyük bir şey kanaması bu özefagus varis kanaması şiddetli kadar daha önce şeyler gelişim geçirenler bu hastalarda promus kötü olabilir basit kanama işaretleri nelerdir taşikardinin 120 üstünde olması Türk alması için yüzme taşıdığının altını okuması ortostatik cilt testi bu pozitif olması şok bulguları devam eden kanama ilk 24-48 saat içerisinde tansiyon ve hastalıkta Biz edilir mi Bunların hepsi arkadaşlar Aslında basitmiş İstanbul bulduk yani hasta basit kalıyorsan ne olacak robot kötü olacak yani çok uzun kötü olması için kanalı miktarının fazla olması asla tek başına her şeyi gösteriyor çok kadarsa her şey kötü gidecek çok kanarsa tekrar kanarsa ek hastalık varsa bunlar aslında tozu kötü olacağını gösteren temel bulgular bir pastası bu stabilizasyon en öncelikli konu Az önce bahsettiğim stabilizasyon stabilizasyon stabilizasyon havayolu ulaşım kontrolü stabilizasyon motor monitörizasyon mutlaka Kardiyak ve rotasyon akciğer bugün izle mi mi Bundan sonra ayrıcı tanı üst kisaltti ayrım yapımı sonu hakkımız ne gerek an gördüğünüz yüz kana parlak kırmızı renkte kalmayı arkadaşlar hem orta kez yaydı boykanın replasmanı geniş dava yolu santral kriterler o kaydırarak sahip takip bizim kıymetli sıfır replasmanı kan transfüzyonu başlangıç hemoglobin hematokrit değerleri kalpten doğru olarak yansıtmaz Evet arkadaşlar hakkındaki bildirimi gelmemişti var kronik alerjisi var aslı Belki bu Hemoglobin değeri yıllardır onda hasta acile geldim size mobile9 gördüm hemoglobin dokuz basamaz kamyon diyemezsin Tamam Tamam ondan da bahsedeyim 10.38 roketi çok fazla kullanmıyoruz kullandığımız durumlarda olabiliyor dozlarını yazdım sanki okursunuz ipi 60 milyon bolus devamında infüzyon tedavisi tansiyon ihtiyacını azaltır kanamayı azaltır gr ihtiyacın azaltabilir 1980'li yıllarda 1999/1 95 lira kadar Eğer bir varis c308 varsa mide dönerim şeyimiz var sadece raya gidiyordunuz bir Peter çıktığı bütün ameliyat iptal oldu Artık üst kanamada durdurmaya kanama varsa perforasyon varsa Ülker cerrahisinde komple durumlarda yapıyorsun Onun dışında ünser dirpy tedavisi bütün bulguları çözüyor şu Teknoloji çok önemli bilim çok kıymetli bir tedavi sizi çok hayatınızı inanılmaz derecede kolaylaştırabilir en basit Bugün bir açıkta bir etkin bir tedavi çıksak bütün koruyabilir tedavisi salla misin normal hayatımızı döneceğiz O yüzden bilim çok kıymetli bunu da gerçekleştirecek bu birleştirecek olan sizlersiniz arkadaşlar İnşallah aramızdan çok iyi işler yapar bizi gururlandıracak insanlar çıkart hepimizi gururlandırıyor Sun Zaten bu ülkede sağlık sisteminde çalışan herkes Bence bir iftar kaynak ve tabi likörler verilebilir endoskopi tedavide endoskopi tanıtım olabilir tedavi edebilir endoskopik işlemler nelerdir enjeksiyon komik tedavi endoskopik kristal Band ligasyonu endoskopi tek başına Her şey mükemmel yapar mı komplikasyonu yok mu var endoskopi sırasında bir performansı olabilir yeniden kan atabilir gelişebilir bunları okursunuz bir ay tedavi Medikal en ucuz en ucuz klavye ya nasıl onlara cerrahi tedavi şok tablosu vasifsiz kanama cerrahi tedavi agresif resüsitasyon masif kanama cerrahi tedavi tekrar kanama tekrar kalan Aslı hemen cerrahi alıyor muyuz almıyoruz tekrar kanal bir daha endoskopi bir daha stabilizasyon tekrarımız copy tekrar tekrar kaldı ne alakalı en mutlu ve ters kaldı anzug yetersiz kaldığı hasta basit kalıyor çok tablosunu yine cerrahi Yani ilk ne zaman kötü arpa sardı cerrahi ekonomi perforasyon var zaten perforasyon atmasın o direkt cerrahi slayt sunum bitti arkadaşlar Zuma dönüyorum sorularınızı bekliyorum gayret mi unuttuk mu unuttuk Arkadaşlar ben sizi staj grubu başkanı bana ulaşsın su madenlerin mailine atayım size slaytların bunu da atayım Google'dan yüklemeye çalışacağım kaydetmeyi unutmuş muyuz Evet toplantıyı kaydetmeyi unutmuşuz uzama sıkıntı yok sayıları ben size ulaştırırım bir şekilde Suat eline geçmez arkadaş varsa bana mail adreslerini ulaşabilir bir sonra diğerlerini saatlerini size yollayacağım bu nüfusunun var pek sonumuz kaldı pazartesi saat onda mezenter başka bozuklar hasta başınız kaldık Medikal şeylerden tekrar bahsedebilir miyiz Tabii ki hemen bahsedeyim arkadaşlar o arkadaşlar Medikal tedaviden hemen başladık Ben konuşarak başladım zaten okuyabilirsiniz pasta Ayrıca gelmişken ortası koydunuz Bak bunu hemoglobin 11'i masaj kanamadığını düşünüyorsunuz ve iki ayrı pasta bakın sizi hemen beş dakikada bir maç kamerası nasıl yaklaşalım bir normal kalibrasyon nasıl yapmış baskın başka buluşuyorsunuz bugün on geldi sırada bir taşikardisi var 105 hemen bu hastada ilk önce havayolu solunum dolaşım kontrolü stabilizasyon için hemen Ne yaptınız hastayı yatırdığı sevdiği yanında bir hemşire aldığınız hemen çift Bu yaptırdığımız bir anda ne ses ya da e s filtrasyonu Ayrıca sonra başladığımız ama ulaşılırken hemşire alamadığınız hemen kandır al hemogramın Biyokimya kan grubu Pro pt-pt hepatit paneli hemen uç kaldırdınız derisi Bunu hemen gönderin bir yandan hastane konuşuyorsunuz hastayı soğuk oluyorsunuz aranız alıyorsun yakın zamanda bir Celal geçirdiniz mi kasmalı kullanıyor musunuz işte bir koli Karaca etmez öküz var mı bir anda neye başladınız İspir'in başladığımız bir parmak cebi bakın lisansın var mı varis şişlik var mı Biz işte gözünüzü bir kitle geliyor mu gelmiyor mu bir cips tıkla iplik mi Değil mi Bir anda inspeksiyonu başladınız sıfır replasmanı devam ediyorsunuz bir yandan hemen yanınızda bir doktor arkadaşınız varsa insan arkadaşımız Bak o ne git aktı sondaki taktı Ne yapıyorsunuz tedavide hemen pike infüzyonla başlıyorsunuz 60 miligram ama yaptırdıktan sonra altın idam saat infüzyon şeklinde de yollayabilirsiniz edrake bol Usta devam edebilirsiniz Yani biz genelde email içerisinden hesaplayıp bir ampul çantası 12 o şekilde yolluyoruz beta-bloker hemen başlıyoruz başlıyoruz Play başladık sıvıyı verdik kanlı gönderdik Medikal tedavimiz arkadaşlar başladık bu Medikal tedavide ne yaptık endoskop Yaptık kamerada gördük kanal O da minimal invazif yaşında klip satıldı buraya kadar yapacağız Her işlemler sıvılar veya kanama kan taktık medikal tedavi cerrahi tedavi aldığınız kanamaya durdunuz diktiğiniz ama ettim endoskopik telefonu işlemler copy tedavi endoskopik Yüksel balık ligasyonu aragonlar bunlar ise minimal invaziv yap giriş yapınız tedaviler haslamasi kalıyor maçı Kamerası da aldınız hastane konuşma şansımız yok be bu şekilde geldi hızlıca santral kateter geniş damar Yolları agresif kan transfüzyonu acil endoskop ipin vizyonları gidecek bu aslında kanamanın yerini saplaya bilip durdurabilirsiniz ne alaka yapmadınız ayrıldı Dilek cerrahi Medikal tedavide sol 32210 verebiliriz verilebilir görevlendirme edebilir bunlara tedaviye ekleyeceğiz ekstra derler 48 deplasmanı 10 milyar programı başlanmalı toplamda oldu sakar çıkabilirsiniz kan transfüzyonu Bunların hepsi medikal tedavi kısmından kullandığı kan sulandırıcı kesmekle Benical tedavi asla Coumadin koyulur kesmenizi medikal tedavi tekrar dönüyorum sonra mı Başka sorunuz var mı arkadaşlar bir mail adresini atayım mı Merhaba ben saçlarını bir akrep arkadaşı atmıştım ben onu yine tekrar yollayım bu dersler ne yöne çıkmış olması önemli var bir hastada diz kanalından şüphelenmek bir acil hasta geldi Ben mide kalıyorum demeyeceksin ve nasıl şu beğeneceksiniz Öykü fizik muayene çok kıymetli iki kanama düşünürüz mutlaka damar yolu bu geniş damar yolu NG sonda stabilizasyon sonrasında kanama nereden üst ki sen mi kalıyor Altis en yeni saplamak Sonrasında abondan konuyorsa ne yapmalıyım daha az kalıyorsa ne yapmam gerek endoskopi hangi aşamada kullanmam gerek hangi aşamada hasta cerrahiye gider bir git kanalı hassas ile karşılaşırsam acilde İlk Anda uygulamam gereken Prosedür nedir havayolu dolaşım kontrolü miktar Bulgaristan izalasyonu sağlamak ama Yolları sıvı replasmanı tipi vizyonu girişimsel işlemler Ayrıca canı çok hızlı aslında git kanamanın her şeyi kim bekle ama bu anlattıklarım daha da kıymetli başka soru yok Sonra Arkadaşlar herkese iyi çalışmalar diliyorum görüşmek üzere bu