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ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA TETE ET
DU COU
I- Introduction
II - Les rgions du crne
III - Les rgion de la face
IV - Les rgion du cou
Dr BOUSSOUAR
Anatomie humaine ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE
LA TETE ET DU COU
INTRODUCTION
Trois grandes rgions peuvent tre
individualis au niveau de la tte et
du cou : le crne, la face et le cou.
Chacune de ces trois grandes rgions
est divise en dautres rgions qui
nont pas toujours des formes et
des limites prcises.
Certaines de ces rgions ont une bi
appartenance, ce sont des rgions
de transition crnio -faciales,
cervico -faciales ou cervico -
thoraciques.
Lintrt e cette division est de faciliter
la comprhension du cours et de
dfinir des units pathologiques
mdicales et chirurgicales. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
LES LIMITES
Le crne est spar de la
face par une ligne
sinueuse passant par le
nasion , les bords supra -
orbitaires de los
frontal, larcade
zygomatique, le bord
infrieur du pore
acoustique externe, le
processus mastode et
la ligne nucale
suprieure de los
occipital. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA TETE ET
DU COU
LES LIMITES
La face est spare du
cou par une ligne
sinueuse passant par los
hyode, le ventre
postrieur du muscle
digastrique puis par la
ligne horizontale passant
par la bandelette
mandibulaire vers la
lame pr vertbral du
fascia cervical. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
Les limites
le cou est spar du
tronc par:
En avant, lincisure
jugulaire et la face
suprieure des deux
clavicules.
En arrire, la ligne
unissant les deux
articulations acromio -
claviculaires et passant
par lapophyse pineuse
de C7. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE
LA TETE ET DU COU
I- Le crne :
Le crne peut tre divis en deux
parties, la cavit crnienne et les
rgions paritales .
La cavit crnienne contient
lencphale et les mninges.
les rgions paritales qui sont au
nombre de quatre :
La rgion occipito -frontale ;
La rgion temporale;
La rgion mastodienne;
La rgion auriculaire. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE
LA TETE ET DU COU
I- Le crne
>
les rgions paritales
La rgion occipito -frontale ,
limite en avant par le nasion
et les bords supra -orbitaires de
los frontal, latralement par la
ligne temporale suprieure, en
arrire par la ligne nucale
suprieure.
Elle correspond la projection
cutane du muscle occipito -
frontal dont les deux chefs sont
unis par la gala
aponvrotique. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
I- Le crne
les rgions paritales
La rgion temporale occupe
la partie latrale du crne.
Elle est limite en haut par la
ligne temporale suprieure,
en bas par larcade
zygomatique, en avant par le
processus zygomatique de
los frontal et le processus
frontal de los zygomatique. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE
## LA TETE ET DU COU
I- Le crne
les rgions paritales
La rgion mastodienne
occupe la partie latrale
et infrieure du crne.
Elle correspond au
processus mastode.
La rgion auriculaire ,
situe en avant de la
rgion mastodienne.
Elle correspond au pore
acoustique externe. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA TETE ET DU
COU
II - La face
La face peut tre divise en
deux tages suprieur et
infrieur par une ligne
horizontale passant par le
processus palatin du
maxillaire et la lame
horizontale du palatin.
Chaque tage comprend des
rgions superficielles et
des rgions profondes. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE
DE LA TETE ET DU COU
> II -La face
> Les rgions superficielles :
occupes par les muscles
peauciers (cutans).
On distingue :
A ltage suprieur, la rgion
nasale , la rgion orbitaire , la
rgion infra -orbitaire et la
rgion zygomatique.
A ltage infrieure, la rgion
orale, la rgion mentonnire ,
la rgion gnienne et
masstrine. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA TETE ET DU
COU
II - La face
Les rgions profondes de la
face : Elles sont situes entre
la base du crne et los hyode,
autour de laxe aro -digestif
facial.
On distingue :
Des espaces postrieurs
comprenant la rgion rtro -
pharynge et la rgion rtro -
stylienne ;
Des espaces intermdiaires
comprenant l a rgion
parotidienne et la rgion para
pharynge ;
Un espace antrieur , cest la
fosse infra -temporale .ANATOMIE
TOPOGRAPHIQUE DE LA
TETE ET DU COU
II - La face
le fascia pharyngo -
basilaire, spare Les
espaces profonds de la
face du pharynx .
Le diaphragme stylien ,
spare les espaces
postrieurs des espaces
intermdiaires.
Laponvrose
ptrygodienne mdiale ,
spare les espaces
intermdiaires de lespace
antrieur. ANATOMIE
TOPOGRAPHIQUE DE
LA TETE ET DU COU
II - La face
Le diaphragme stylien ,
Diaphragme musculo -
aponvrotique constitu
des muscles, ventre
postrieur du digastrique,
stylo -hyoidien , stylo -
pharyngien et stylo -
glosse , et des ligaments
stylo -mandibulaire et
stylo -hyoidien Le diaphragme stylien ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces profonds
La rgion rtro -pharynge ,
impaire et mdiane, situe
entre la paroi postrieure
du pharynx en avant et la
lame pr vertbrale du
fascia cervical en arrire.
Elle se continue en bas avec
le mdiastin postrieur ;
elle contient un tissu
cellulo -graisseux et des
nuds lymphatiques rtro -
pharyngiens. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE
DE LA TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces profonds
La rgion rtro -
stylienne , paire
communique en haut
avec lendocrne et en
bas elle se continue
avec la rgion sterno -
clido -mastodienne. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces profonds
La rgion rtrostylienne
cest une importante
voie de passage
vasculaire et nerveux
entre le cou et la cavit
crnienne (la carotide
interne, la veine
jugulaire interne, le IX,
X, XI et XII paires
crniennes). ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
II - La face
Les rgions profondes
de la face
La rgion para
pharyngienne , situe
en dehors de la paroi
latrale du pharynx.
Elle contient le
muscle styloglosse,
lartre pharyngienne
ascendante et lartre
palatine. ANATOMIE
TOPOGRAPHIQUE DE LA
TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces profonds
La rgion parotidienne,
situe en dehors de la
rgion para
pharyngienne .
Elle contient dimportants
lments anatomiques
(la glande parotide, le
nerf facial, carotide
externe et la veine
jugulaire externe). ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces profonds
La fosse infra -temporale , situe
sous la rgion temporale.
elle comprend :
La rgion des muscles
ptrygodiens;
La rgion ptrygo -palatine;
La rgion rtro -maxillo -
zygomatique
Cette segmentation prsente un
intrt chirurgical cependant, il
nexiste pas de barrire
anatomique entre ces rgions. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces
profonds
La fosse infra -temporale
La rgion des muscles
ptrygodiens , contient les
muscles ptrygodiens et des
lments vasculo -nerveux
importants, le nerf
mandibulaire et ses divisions
et les vaisseaux maxillaires. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces profonds
La fosse infra -temporale
La rgion ptrygo -palatine
Importante voie de passage
entre lendocrne et la face.
elle laisse le passage de
nombreux lments
vasculaires et nerveux, le
nerf du canal ptrygodien,
le nerf maxillaire, le
ganglion ptrygo - palatin et
les vaisseaux maxillaires. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE
DE LA TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces profonds
La fosse infra -temporale
La rgion rtro -maxillo -
zygomatique
Cest la partie antro -
infrieure de la fosse infra -
temporale. Elle contient le
corps adipeux de la joue. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE
DE LA TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces
profonds
Au dessous de laxe
aro -digestif facial, on
dcrit plusieurs
rgions situes entre
la cavit orale en haut
et los hyode en bas:
les rgions supra -
hyodiennes, la rgion
submandibulaire et la
rgion sublinguale. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces profonds
La rgion submandibulaire ,
cest la rgion supra -
hyodienne latrale, situe
sous le plancher de la cavit
orale, mdialement par
rapport au corps de la
mandibule. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE
DE LA TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces
profonds
La rgion sub
mandibulaire
Elle contient:
la glande salivaire
submandibulaire ,
lartre et la veine
faciales,
le nerf lingual et
des nuds
lymphatiques. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces
profonds
La rgion sublinguale
Cest la rgion supra -
hyodienne mdiale,
situe en avant de la
rgion
submandibulaire,
entre la langue
mdialement et le
corps de la mandibule
latralement. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE LA
## TETE ET DU COU
II -La face
Les espaces
profonds
La rgion sublinguale
Elle contient la glande
salivaire sublinguale,
le nerf hypoglosse, le
nerf lingual et les
vaisseaux
sublinguaux. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE
## DE LA TETE ET DU COU
III -le cou
Profondment, le cou
communique largement en
bas avec le mdiastin, en
avant et en haut avec les
rgions profondes de la
face.
Il peut tre divis en deux
parties : la nuque et la
rgion infra -hyodienne. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE
LA TETE ET DU COU
III -Le cou
La nuque
est la rgion dorsale du
cou, limite en avant
par lpaisse lame pr
vertbrale du fascia
cervical, en haut par los
occipital et en bas par
une ligne transversale
passant par les deux
articulations acromio -
claviculaires .
Cest une rgion
essentiellement
musculaire. ANATOMIE
TOPOGRAPHIQUE DE
LA TETE ET DU COU
III -Le cou
La rgion infra -
hyodienne , divise en deux
parties :
La rgion infra -
hyodienne mdiane
contenant laxe viscral du
cou et la loge thyrodienne ;
La rgion infra -
hyodienne latrale. ANATOMIE
TOPOGRAPHIQUE DE LA
TETE ET DU COU
III -Le cou
La rgion infra -
hyodienne
La rgion infra -
hyodienne latrale, elle
mme subdivise en deux
parties, la rgion sterno -
clido -mastodienne et
la rgion
supraclaviculaire .
La limite entre ses deux
rgions est le bord
postrieur du muscle
sterno -clido -mastodien. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE
DE LA TETE ET DU COU
III -Le cou
La rgion sterno -clido -
mastodienne :
recouverte par le muscle sterno -clido -
mastodien ; elle se poursuit en
haut sans limite anatomique nette
avec la rgion rtrostylienne.
Elle est situe:
En dedans des plans de couverture, le
muscle SCM recouvert par le
feuillet superficiel du fascia cervical
et le muscle Omo - hyodien,
recouvert par le feuillet moyen du
fascia cervical.
En dehors de la gorge et de la loge
viscrale du cou.
En avant du plan vertbral, des
muscles pr vertbraux et des
muscles scalnes. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE
DE LA TETE ET DU COU
III -Le cou
La rgion sterno -clido -
mastodienne
Elle comprend, la rgion carotidienne
(entreC7 et C4) et la rgion bi
carotidienne (entre C4 et C3).
Elle contient:
Lartre carotide commune (la
rgion carotidienne) ;
Les artres, carotide interne et
externe (rgion bi carotidienne) ;
La veine jugulaire interne ;
Le nerf vague (X);
Le lymphocentre cervical profond
latral. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DE
LA TETE ET DU COU
III - Le cou
La rgion supra -
claviculaire :
Elle est situe la partie latrale et
infrieure du cou, en avant de la
rgion de la nuque .
Elle est limite :
En bas par la clavicule;
En avant, par le bord postrieur du
muscle SCM;
En arrire, par la lame pr vertbral
du fascia cervical;
Les plans de couverture constitus
de dehors en dedans par :
-Le plan cutan doubl par le
platysma ;
- La lame superficielle du fascia
cervical, qui engaine le muscle SCM
le trapze ;
- Le muscle Omo -hyodien et les
scalnes recouvert par la lame pr
vertbrale du fascia cervical.
.ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE
DE LA TETE ET DU COU
III - Le cou
La rgion supra claviculaire
Le contenu:
Lartre sub clavire, qui traverse
le dfil inter -scalnique ;
Le plexus brachial est situ en
arrire et au dessus de lartre ;
La veine sub -clavire , spare de
lartre par le muscle scalne
ventral ;
La partie infrieure de la branche
externe du nerf accessoire ;
Le nerf phrnique ;
Le sympathique cervical ;
Le dme pleuro -pulmonaire.