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Adenoma Pleomorfo: Diagn贸stico y Tratamiento

May 5, 2025

Adenoma Pleomorfo Intraoral

Datos del Paciente y Presentaci贸n Cl铆nica

  • Paciente mujer de 39 a帽os
  • Antecedentes personales:
    • Mioton铆a cong茅nita
    • Hipotiroidismo primario subcl铆nico
    • Bocio difuso
    • Alergia a Penicilinas
  • Motivo de consulta:
    • Tumoraci贸n de partes blandas en hemicara izquierda desde hace un mes
  • Exploraci贸n f铆sica:
    • Tumoraci贸n en regi贸n geniana izquierda de 1,5-2 cm
    • Bien delimitada, m贸vil, consistencia el谩stica
    • No adherida a piel ni planos profundos

Diagn贸stico y Procedimientos

  • Se realiz贸 una Punci贸n-Aspiraci贸n con aguja fina (PAAF) sin obtener material suficiente.
  • Tomograf铆a Computarizada facial (TC):
    • Lesi贸n con morfolog铆a nodular y extensi贸n craneo-caudal aproximada de 1,8 cm
    • Sin erosi贸n ni deformidad 贸sea
  • Se program贸 la extirpaci贸n quir煤rgica bajo anestesia local:
    • Extirpaci贸n de masa firme y bien encapsulada
    • Incisi贸n en fondo de vest铆bulo izquierdo
    • Pieza quir煤rgica de 1x1,8 cm, consistencia el谩stica, sin calcificaciones
  • Estudio anatomopatol贸gico definitivo: Adenoma pleomorfo de gl谩ndula salivar menor

Discusi贸n

  • Tumores de gl谩ndulas salivales representan el 3% de neoplasias de cabeza y cuello en adultos.
  • Adenoma pleomorfo es el tumor m谩s frecuente de gl谩ndulas salivales.
  • M谩s prevalente entre la 4陋 y 6陋 d茅cada de vida, y ligeramente m谩s frecuente en mujeres.
  • Tumores en gl谩ndulas salivares menores son mayoritariamente malignos, pero el adenoma pleomorfo es el benigno m谩s com煤n.

Caracter铆sticas Cl铆nicas del Adenoma Pleomorfo

  • N贸dulo 煤nico, crecimiento lento, indoloro.
  • No adherido a planos profundos, excepto en el paladar duro.
  • Histolog铆a mixta: elementos epiteliales y estromales.

Diagn贸stico Diferencial

  • Importante considerar diferencia entre adenoma pleomorfo y otros tumores como neurofibromas.
  • T茅cnicas diagn贸sticas clave: PAAF y biopsia incisional.
  • TAC 煤til para localizaci贸n del tumor.

Tratamiento

  • Tratamiento esencialmente quir煤rgico:
    • Resecci贸n tumoral con margen adecuado de tejido sano.
  • Riesgo de transformaci贸n maligna estimado en 6%.

Bibliograf铆a

  • Citas de varios estudios y art铆culos relevantes sobre adenoma pleomorfo y gl谩ndulas salivales.

Informaci贸n de Contacto

  • Silvia Gallana Alvarez
  • Direcci贸n y correo electr贸nico proporcionados.