een tweede oraal geneesmiddel wat is puzzel tretinoïne na zijn actieve store daar ook op voorschrift is isotretinoïne is de actieve stof maar als merknaam zijn op roaccutane en is op uur al op de markt waarom ik dacht dat geneesmiddelen op voorschrift naar is een mat teratogeen naar wilt zeggen dat daar schadelijke effecten teweeg kan brengen aan de foetus als een vrouw zwanger zou zijn dus het is heel belangrijk de als een vrouwelijke passie en deze genees willen gaat innemen dat die ook anticonceptie gebruikt de vrouw mag in geen enkel geval zwanger worden half in het chinees en aan team is want sowieso verhoogt dat veroorzaakt het schadelijke effecten aan de foetus horsell is aangeraden als de vrouw door een zwangerschapswens heeft om drie maanden voordat er ja een tientje verwekt wordt drie maanden stoppen met die geneesmiddelen nu de het ook heel belangrijk dat je bij acne de huid gaat verzorgen en zoals ik al zei hebben we het gamma heeft vaak laag dingen dan la roche-posay gamma maar dat voor acne kan gebruikt worden daar heb je ook weer verschillende producten in bijvoorbeeld de evoline duo als de meest linkse dan zou ik het sterkste product dus al eens voor ernstige onzuiverheden voor purchase die aanwezig zijn voor verstopte porieën en die gaan ook voorkomen dat de purchased gaan terugkeren en voorkomen littekens dus als een patiënt bij jou in apotheek staat en die heeft echt last van die beurzen zijn die zijn talrijk aanwezig dan kan je de patiënt die effaclar duo aanraden en dat kan dan 's morgens en 's avonds ingesmeerd worden daarnaast heb je ook een dagcrème de zie effaclar mat kan ook gebruikt worden bij patiënten met hun vette huid gaat dus ja door de serieproductie gaan remmen en heeft dus of heeft naar door een minder klanten effect of geeft de minder land het effect en heeft dus een wat het effect daarom dat ook effaclar mat maar kan dus ook gebruikt worden bij hoe een vette huid en dan heb je nog effaclar h die h staat voor hydraterend deze woorden eigenlijk ja geadviseerd wanneer een patiënt ook isotretinoïne gaat innemen niet zo tretinoïne wat we daarnet besproken hebben geeft als nevenwerking van het heel erg droog het gaat werken omdat bij acne is een verhoogde talgproductie en die geneesmiddelen gaan er voor zorgen dat de talgproductie geremd wordt malen veroorzaakt ook dat je heel droge huid gaat creëren en dat is de reden waarom dat je dus deed die effaclar h kan gebruiken toen de behandeling dus je gaat eigenlijk in de apotheek gaan kijken welke patiënt heb ik voor mee en welk product past het beste bij hen past het eventueel kan zelfs een combinatie gebruikt door de rijen zegt 's morgens dat doe je maar de effaclar h en 's avonds willen eva klaar duwen kleine is in het gamma binnen aan venen gamma voor de verzorging van de huid bij acne of pm vette huid het meest linkse product dat wordt eigenlijk bedoeld voor onzuiverheden voor puistjes en kom in dorne dus als ik weer het sterkste product in binnen de gamma van de clemens het middelste product dat is voor ja in het algemeen redelijk of een soort van dagcrème gaat de huid ook malter maak het staat ook op het twee boeken het gaat dus 7 productie gaan tegen gaan en gaat de boor je kleiner maken waardoor dat ze minder gemakkelijk gaan verstoppen en had de meest rechtse product dawson ja dat we kunen schieten haar die hydrateert de droom en de behandelingen dan zelfde als eva klaar gamma maar die effaclar h daarbinnen heeft affaire ook zo'n product de dienst hydra dus wanneer je isotretinoïne aan het timmy je bent bij de behandeling van acne kan je voor die geen en sidra gaan kiezen om de ruit terug wanneer te gaan niet trakteren en dan tot slot het dermo care gamma verlies van perth er een die hebben ook het meest linkse product dat het sterkste product binnen hun darm op uw gamma wel eens voor onzuiverheden voor puistjes en voorkom ik door naar de scherm trouwens ook tegen terugkeer van die onzuiverheden het middelste product derde je weer mat opstaan dus dan maakt de huid mat er gratis een hun productie tegen gaan en gaat de poriën kleiner maken dus gaat er voor zorgen dat de huid van een patiënt minder het glanzend effect gaat hebben kan gebruikt worden als gewone dagcrème en dan tot slot heeft der loop je ook nog een hydraterende crème dat is de gieter acteren hem en daar interacteert ook weer werk praat ook in de bouw ming dus wanneer een patiënt bij jou hebt in de apotheek die bijvoorbeeld isotretinoïne moeten innemen dan kan je eerder opteren voor de dermo pure hydra in plaats van de dermo pure k nee eventueel kan er ook hier weer een combinatie wel gebruikt worden hij is 's morgens het ene product aanraad en 's avonds het andere product de tweede huidaandoening die we gaan bespreken de sap topische dermatitis atopische dermatitis wordt ook wel octobase echt cm genoemd het is een nieuw besmettelijke chronische inflammatoire huidziekte gewoon iets wil zij had hij een langere periode aanwezig is en inflammatoire duidt op een ontsteking van de huid atopie wijst op op betekent neiging tot allergisch reageren dan wil zeggen want aldo pissex em gepaard gaat naar het immuunsysteem of dat dagen dat eruit in hun systeem zal reageren bij deze aandoening nu kom naar cijfers nog op terug atopische dermatitis wordt gekenmerkt door zoals je kan zien op de afbeelding droge plekken die ook wat gaan schilferen en de patiënt laagt van leuk en geïrriteerde huid dat ik cm kan zowel in het gezicht als op het lichaam voorkomen en het treft vooral baby's en kinderen maar beter het ook bij volwassenen kan voorkomen het kan zijn hij kan nooit als kind gehaald hebt en dat je dan ineens als volwassen persoon dan wel mee te maken krijgt nu dat komt mij een heel klein percentage voor want meestal worden baby's en kinderen getroffen en die aan groeien daar dan uiteindelijk wel uit naar een latere leeftijd toen erfelijkheid speelt een rol dus als er in de familie niemand is met oktober dermatitis of stellen zijn andere allergische reactie of allergisch allergie bedoel ik dan bestaat de kant wie is de kans groter dat je atopische dermatitis gaat ontwikkelen vaak op latere leeftijd raters die ook astma of allergische niet eens ontwikkelen dus bijvoorbeeld hooikoorts kan zich ontwikkelen als je vroeger als kind octopus eczeem hebt gehad omdat daar ook meer de atopisch eczeem heeft te maken met het in winstsysteem en ook al er gister ging het is hooikoorts aan heeft te maken met ons immuunsysteem op welke gebieden komt komen de klachten voornamelijk voor het kan in principe overal op het lichaam voorkomen maar een meest voorkomende plaatsen zijn het gezicht de half de hoofdhuid hem dus van het haar elleboog plooien de knieholtes en handen en voeten adobe ze dermatitis kan in twee fasen verlopen de acute fase en die niet acute fase en die twee vaders kunnen kunnen zich voortdurend gaan afwisselen dus als je een acute fase of als je in de acute fase bevindt dan spreken we van een opstoot dat wil zeggen dat de h het meest geïrriteerd is omdat de huid heel jeukerig gaat aanvoelen die had rood zien die u de huid gaat droog zijn en schilferig aan spreken we van een opstoot het naar de symptomen eigenlijk heel veel aanwezig jullie acute fase kan afgewisseld worden met een minuut acute fase en in niet-acute varus dat ze in periodes waarbij je huid kalmer is en verberg huid ook minder geïrriteerd is die gaat wel zien dat de huid nog wat te hoog en schilferig kan zijn en dat er in ligt jeukend effect kan optreden maar willen acute fase spreekt mijn echt van ergeren klachten dan nemen en echt erge jeuk waar ziet er uit akkoord en gaat ook niet anti droogheid en die schilferen schilfers naar voor staan maar die acute fase en in niet acute fase kunnen zich voortdurend gaan afwisselen en de duur van elke vader is afhankelijk van persoon tot persoon dus die acute fase kan misschien een naar gebeuren maar er kan ook zijn ativ een week duurt pas af haal eigenlijk van persoon tot persoon wat veroorzaakt ook topische dermatitis er zijn eigenlijk twee oorzaken die atopische dermatitis gaan veroorzaken dat enerzijds en de verminderde barrière en anderzijds een immuunstoornis bij de verminderde huidbarrière die huidbarrière is eigenlijk wat verstoord omdat er een tekort is aan intercellulaire libië in de hoornlaag doordat er een tekort is aan deze lipiden gaat er waterverlies optreden dat gaat eigenlijk verdwijnen door de huid waardoor dat er uitdroging van de huid gaat veroorzaakt worden daarnaast gaat er is er ook een tekort aan villa ga rennen en philae genen nou zin gen dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van structurele eiwitten die de barrièrefunctie van de huid gaan versterken en wilt dus zeggen door het tekort aan villa arena en door een tekort aan die interesseren intercellulaire niet bieden in de hoornlaag dat die haar barrière dus verstoord is en dat die gemakkelijker doorlaatbaar is voor stoffen dat wil zeggen dat irriterende stoffen micro-organismen en allergenen ook gemakkelijker kunnen binnendringen in de huid waardoor dus irritatie en infecties kunnen optreden maar waardoor er als er een allergeen door de huid gaat gaan dat er ook in hun cellen de langerhans cellen we hebben gezien bij de bouw en samenstelling van dat die langerhans cellen dan in dendritische cellen aan belangrijk zijn of een belangrijke rol spelen wie het immuunsysteem van de huid wist zijn hier langerhans cellen die je kan zien we cijfer 2 over de afbeelding niet geactiveerd worden en die er dan voor gaat zorgen dat de huid gaat ontsteken waardoor de patiënt en jeukerig gevoeligheid te waarnemen dus we hebben enerzijds de huidbarrière verstoord is en anderzijds is er zin in hun stoornis die optreedt dan zijn er ook nog een aantal externe factoren die je symptomen van octopussen dermatitis kunnen verergeren of die in opstand kunnen veroorzaken het klimaat denk bijvoorbeeld aan heel warm weer of aan wind naar voor door kan kunnen de symptomen verergeren zweet dus alle symptomen verergeren stress en boksen jaar het er ook zal de symptomen van atopische dermatitis veroorzaken of verergeren ook allergieën allergie spelen trouwens een belangrijke rol want aldo piesen dermatitis daar speelt het immuunsysteem een belangrijke rol in de langerhans cellen worden geactiveerd ingaan in hun reactie teweegbrengen maar men ziet vaak of men ziet dat heel vaak patiënten met adobe is de dermatitis hoop ook een allergie ontwikkelen tegenpolen dus dat ze mooi kors krijgen wat ze een voedselallergie krijgen op latere leeftijd of dat ze een allergie hebben aan huisstofmijt dus vaak komt daar in combinatie voor help me als baby's zoals kind octopussen dermatitis heeft gehad of heeft ontwikkeld dat een op een latere leeftijd dus ook andere allergieën kan ontwikkelen omdat net daar in hun systemen geprikkeld wordt oog de zon is een factor die atopische dermatitis kan verergeren maar bij sommige patiënten gaat er ook aan verbetering optreden met behulp van de zoon dus als een beetje af patiënt afhankelijk als er aan gaan kijken naar de behandeling van up topische dermatitis ja dan hangt het er vanaf bij ons in nu de fase bevinden op voor hem kijken naar het onderhoud dus bij een acute fase dan spreken wij op stijl op stoort dus als de huid erg aan leuke roze niet dus als een symptomen heel veel op de voorgrond staan dan kan hun lokale corticosteroïden smeren dus als een krijgen waarin haar cortizone van merk is en dan kan de patiënt dan pijnlijk gaan smeren die cortisone gaat ontstekingswerend zijn je ze gaat een heel goed effect hebben werkt ook redelijk snel het enige nadeel is dat hij wel een bijwerking 7 en dat is huidatrofie en huidatrofie wil zeggen rood er uit gaat verdunnen daarom is het ook belangrijk dat de patiënten maar een tijdje na het smeren die lokale cortisone en niet voor een lange tijd omdat die de huid gaat verdunnen in de onderhoudsfase dus da's eigenlijk voortdurend dat de patiënt moet kijken of moet zien dat jij de huid gaat hydrateren dan kan hij doen door een hydraterende dagcrème smeren condado de huid te hydrateren ga je de barrièrefunctie herstellen maar natuurlijk in die epidemisch gaat er veel vocht verloren gaan maar door de als je die de ruit terug moet hydrateren zodat er terug ja dat die toch geen trakteert wordt er wordt ook aangeraden om douche of bad orie te gebruiken en die je was een het lauw water dus olie is eigenlijk het beste bij een droge huid dus ook bij atopische dermatitis en de dermatoloog kan er soms ook voor kiezen om lokale immuno modulatoren te gaan voorschrijven een voorbeeld is dat quirinus die geneesmiddelen gaan met een mijn haar logisch proces onderdrukken dus ook dat kan de patiënt smeren als dermatologen en voorschrijven komt niet zo heel vaak voor maar het kan dat is protopics te alves daarom voor wereld verander zit het dak gooien misschien de aandoening die we bespreken is 7 mooiste dermatitis sterilised dermatitis wordt ook wel seborroisch eczeem genoemd het is een niet-besmettelijke chronische aandoening met een chronische huidaandoening bedoelen we dat een dat de huidaandoening aanwezig is de patiënten huidaandoening ook heel zijn leven zal hebben dus je kan niet genezen van de huidaandoening het is wel zo dat de patiënt door joris zal ondervinden waarin de meer symptomen gaat hebben en er kunnen ook periodes zijn waarbij de patiënt bijna geen symptomen heeft dus het is wel de huidaandoening ze altijd aanwezig zijn maar het voorlopig wel met opstoten het is hoog dat hij zei bureau is dermatitis vooral kussen 18 jaar en 40 jaar op de voorgrond zal staan jonger en ouder mz zal je minder symptomen vertonen seborroisch eczeem wordt gekenmerkt door ons scherp begrenzer roodheid en schilfering op plaatsen met veel talgklieren omdat een hoge terugkeer productie aan ja de huid vatbaarder maakt voor het ontwikkelen van die symptomen dus denk bijvoorbeeld aan een behaarde doos haat en hoofd rand aan het gelaat en daarbij vooral de wenkbrauwen het voorhoofd en de gebieden langs een neus daar dat zijn vooral de plekken waar je de roodheid gaat zien en de schilfertjes gaat zien ook midden van de torah en de rug kunnen schilfers en roteb optreden als over de oksel en diensten plooien net zoals je op de foto's rechts kan zien dus de bovenste foto daar zie je de roodheid en de schilfers langs en nu is ook de hoofd rand van boven aan de boer behaarde hoofdhuid zie je de symptomen als ook aan de wenkbrauwen of tussen de wenkbrauwen op de onderste foto dat zijn de plaatsen waar bijna die rode plekjes en aan bij de schilp frame vaak gaat optreden omdat er daar dus veel talgklieren aanwezig steen de patiënt kan een licht jeukend gevoel ervaren het jeukend gevoel is niet zo sterk uitgesproken als bij atopische dermatitis is een eerste grote verschil octopussen dermatitis spreken we van echte jurk en haar klachten bestebroer seks ik cm gaat het over lichte jurk en jurk is ook niet altijd aanwezig als je kijkt naar de behaarde hoofdhuid dan zien we daar ook vaak schoolvrienden zien patiënten gaan heel vaak last hebben van de roos en de geesten malassezia spelen een belangrijke rol bij de eerste huidaandoeningen waar is de oorzaak van sewero is dermatitis de oorzaak is eigenlijk nog onbekend dit is nog niet helemaal opgehelderd mijn u weet dus wel dan hoog het allergie pier productie ja dat was een veel talg aanwezig is de patiënt vatbaarder is voor het ontstaan van c bureau is dermatitis maar het is niet noodzakelijk ook de malassezia geesten spelen een heel belangrijke rol die komen bij die patiënten in grotere hoeveelheden voor opgeruimd maar alleen dat de pot de geesten aan een geworden hoe vrede voorkomen op de huid is niet voldoende om de ziekte te verklaren dus we hebben allemaal die malassezia geesten op onze huid dus normaal gezien doen die niet verkeerd maar bij patiënten met ze behoren dermatitis gaan die in grote hoeveelheden voorkomen ze zou wel een rol spelen beste de royce dermatitis speelde het imuunsysteem geen logisch als ook nog een belangrijk verschil met van topische dermatitis bij atomische dermatitis speel dat in hun systeem wel een belangrijke rol bij stembureau is eczeem niet ondertussen weten we wel dat er een erfelijke aanleg mogelijk is dus als een man de ouders zijn bureau is dermatitis eert bestaat de kans met de kans groter dat ik in haar het ook kunnen krijgen hemeltje me neer en stress lage temperaturen en een lage vochtigheid in centrale verwarm de ruimte kunnen de aandoening verergeren die patiënten merken ook dat bijvoorbeeld in de herfst en wintermaanden dat ze vaker klachten ondervinden in vergelijking met de zomermaanden de behandeling van steden mooiste der maat dit is mijn kan het gaan om leden in met de behandeling en in een chronische behandeling bij een acute behandeling die behandeling gaan we gebruiken wanneer de patiënt effectieve last heeft van rode onbegrensd hem aan gebieden met schilfers bij kan de patiënt in lokale crème gebruiken waarin cortisone gecombineerd worden met een email a soul derivaat cortisone is een ontstekingswerend product beslaat de roodheid van de huid verminderen en het i made a story gratis een antischimmel product en gaat ervoor zorgen dat u schimmels of de geesten die maas jaar is te verminderen want die zijn dus bij je branche en te in verhogen de hoeveelheid aanwezig als er periodes zijn waarbij patiënten geen krachten hebben of waar dat hij groot en die schilfers niet op de voorgrond staan dan kunnen ze chronisch een preparaat op basis van e-mails omhoog gaan gebruiken dus niet met cortisone in want cortisone geeft eigenlijk mijn hart verdunning dus dat willen we iets te lang gebruiken maar gewoon is kan je wel een antischimmel product gebruiken om er voor te zorgen dat hij masseria geesten niet in zuurheid gaan toenemen de patiënten moeten irriterende en vetten producten vermijden en als een toch een dagcrème wil gebruiken dan moet je aan vetarm ow crème voorstellen dus een olie in water die zijn niet te vettig patiënten met hebben rol is eczeem en hebben dus regelmatig last van haar roos schilferende hoofdhuid en daardoor kan je een shampoo adviseren met een antischimmel product in maar dat gaan we later bespreken in de module ze komt later nog aan beurt de volgende huidaandoening die we gaan bespreken is contact dermatitis contact daarna details is ook een ontsteking van de huid door rechtstreeks contact van een stof met de huid daarvan ook het woord dermatitis dit is betekent ontsteking de symptomen in de patiënt kan ondervinden zijn jeuk roodheid pijnlijke plekken droge schilferende netzoals en zelfs blaren op zweren contact dermatitis kunnen we ook delen in twee vormen of er bestaan twee vormen van die contacten met dit de eerste is de irriteren contact dermatitis en de tweede vorm is de allergische contactdermatitis de een actieve contact er moet dit dit is een niet specifiek de ontstekingsreactie op stoffen die in contact staan met de huid denk bijvoorbeeld contact met chemische stoffen zoals zure oplosmiddelen baten kan ook zeggen dat je symptomen gaat ontwikkelen door slepen en detergenten te gebruiken planten en groentesappen kunnen dus ontstekings reactie uitlokken cosmetica en ook farmaceutische topica ze eet dat die we contact dermatitis daardoor zal er een ontstekingsreactie optreden die niet specifiek is door die je met een bepaalde stof in kon nacht komt op de huid en dan gaat dan irritatie teweegbrengen de allergische contactdermatitis daarbij zal er een immuunrespons optreden van het vertragen type dus we zitten bijna allergische reacties type vinger het afweersysteem zal reageren op een stof die stof wordt dan aanzien als contactallergieën omdat het een allergische reactie teweeg brengt daarvoor moet de patiënt eerst gesensibiliseerd worden met die stof dus er zal een sensibilisatie optreden als een eerder contact met stof en we kunnen de aangifte contacten met de dienst gaan opdelen in een inductie fase en uitlokking 's-fase de indruk stiefvader dus als de eerste fase die het gaat optreden bij allergische contactdermatitis en daar in deze fase zal het individu gesensibiliseerd worden dat wil zeggen als je in contact komt met een stof die stof zijn dan allergenen want die gaan op termijn een allergische reactie uitlokken nee allergenen in worden gevangen door de langerhans cellen in de huid dus we hebben al besproken die langerhans stellen dat zijn dendritische cellen die in de huid gelegen zijn en die spelen een belangrijke rol bij het immuunsysteem daar omdat ze je ook een belangrijke rol spelen zij gaan wie aan allergenen gaan vangen de langerhans cellen gaan dan met die allergenen gaan migreren of zich verplaatsen naar de lymfeklieren en daar in de lymfeklieren gaan de armen gaan wielen aan langerhans cellen de antigeen hebben want het allergeen het antigeen presenteren aan de tegels zitten dus we gaan naar de lymfeklieren omdat de lymfeklieren ook een belangrijke rol spelen bij af meer daar bevinden zich heel wat t-lymfocyten zijn witte bloedcellen en daar gaat dus een allergeen of in antigeen is hetzelfde dat de stof die de reactie had uitlokken de antigeen gaat je aan hem gaat gepresenteerd worden aan de verzoeten luteum vast dient te worden dan gesensibiliseerd en die gesensibiliseerde t-lymfocyten migreren dan weer naar de open haard nou zijn er de inductie vader daar kan een tijdje duren kan 10 en 12 dagen duren of zelfs langer want we zijn over het vertragen type van analist reactie te bezig de loopings fase dan is wanneer licentie militaire t-lymfocyten die hebben een specifieke receptor voor het allergeen en als hij dan opnieuw in contact komen met de stof dan gaat uw gesensibiliseerde lening van steekt u al er geen herkennen en de reactie daarop omdat u daar gaat herkennen ja die cytokines gaan vrijgeven er zijn mediatoren en die mediatoren dus de cytokines ja een ontstekingsreactie paar blokken daar kan zelfs een tot drie dagen later zijn nadelen in contact ben geweest met het allergeen van dat we over hem vertraagd type van allergische reactie spreken de ontstekingsreactie kan zich dus te in jurk rood gelet paap als als een man die rode bultjes blaren schilfering of kloven de belangrijkste allergenen zijn nico denk aan oorbellen sinusknoop horloges bij oorbellen vaker goedkopere oorbellen waar nicolien aanwezig is ah dat je met pasen patiënt dat kan dat voorbeeld ja irritatie hiervan met klachten tot gevolg jeansknopen ook en zo logisch ook hem veel voorkomend voorbeeld dan gaat mijn eigenlijk ja op de achterkant van het horloge gaat dan een paar alle in contact komt met de armen de pols net dan gaat dat een reactie kunnen geven van aan een patiënt contact dermatitis eerst vroeger smeer dan soms en kleur of kleurloze nagellak de achterkant voor het woordeloze om ervoor te zorgen dat die ik al geen naam ja geen reactie kan geven ook rubber toevoegt stoffen zoals rubra allen scholen kunnen contact dermatitis geven grondstoffen gebruikt in cosmetica een paar moslims obk zoals paar slaap componenten bewaar minder haarkleurmiddelen en plantenextracten ook harte neemt heel veel kom het allergeen aan maar ze zijn aanwezige kleefpleisters dus patiënt die reageren op het kleef zo lang kleefpleisters voor die patiënten zijn er tegenwoordig van die bittere haat pleisters op whitby geen bits die pleisters en dat nu bezet specifiek ontworpen voor patiënten die gemakkelijk reageren op naar plaksel aan dus al zijn specifieke pleister sport patiënten met contact dermatitis met een podcast kan men nagaan op welke substantie is een patiënt contact dermatitis zal ontwikkelen zoals je kan zien rechtsboven op de foto gaan de verdachte substanties in de juiste concentratie en ik juist week uw aangepakt worden op de rug maar het juist die ik nu bedoel eigenlijk ja' de soort van basis waar dat u verwacht substantie zich in bevindt aan het front en zal de basis of en de basis van een lotion ofzo dus elk waaronder het zich bevindt dan gaat men dat op de rug laten ja plakken duidelijk dat de reactie kan ontstaan mijn daad op de oppas verwijderen na twee dagen omdat wanneer omdat we met een vertraagde reactie te maken dus het is zeker belangrijk met al lang genoeg op de rug gaat blijft plakken zodat men het u niet te snel gaat afnemen want dan kan je elke ja een vals resultaat krijgen en gaat ga je denkt de one other iets geen reactie maar je dan gewoon wat snel verwijderd is dus het is het bedoeling had pas verbeterd wordt na twee dagen omdat we dus het over een vertraagde reactie je me net keken rotterdam van reacties na die twee dagen het kan zijn dat dat zelfs nog sneller dan gaat mijn na 4 dagen het opnieuw gaan af vlees dus soms is dat het tijd nodig dus na 2 dagen gaat nu proberen het kijken zij er al klachten na 4 dagen ook als er prachtig uit mijn mooie sterke wat de klachten dan na die vier dagen nadat mijn kijken ja welke klachten ontstaan er altijd een passie aan allergisch is voor een aangebrachte stof dan zal een eczeem reactie plaatst zien dan kan je zien aan de onderste op de onderste foto doe maar je daarin 3 plekjes die direct van boven daar in het midden twee kleintjes ook aan dus de patiënt is dan aan die twee substanties aan in die concentratie en dat vacuüm allergisch voor die stop of ontwikkel daar contact dermatitis op en zo kan men eigenlijk een onderscheid gaan maken op welke ja substanties een patiënt die contact dermatitis ontwikkeld en op welke stoffen dat dat niet zo is de behandeling van contact dermatitis en preventieve maatregelen zijn ja contact met de stoppen waar je hierna zie van krijgt of waarin allert nu ook ontwikkeld bij je gaat vermijden daarnaast als hij toch zich ontwikkelt en je komt door per ongeluk in contact met die store dan kan je bij een allergische contact er met dit is antihistaminica gang in nemen antihistaminica zijn stoffen die de allergische reactie gaan verminderen dus die gaan zeker wel in werking doen en eventueel de hebben voorbeeld en aan irritant ene contact er maar dit is kan er een lokaal cortisone preparaat gesmeerd worden om de ontsteking te verminderen en op ook de jeugd te doen een stille