Overview
La clase abordó la organización y funciones de la sustancia gris y blanca de la médula espinal, así como las principales vías ascendentes y descendentes implicadas en la transmisión y modulación de estímulos sensoriales y motores.
Sustancia gris de la médula espinal
- Se divide en 10 láminas de Rexed y varios núcleos (gelatinosa, propio, dorsal, intermedio lateral).
- Lámina 1 (zona de Waldeyer): dolor y temperatura.
- Lámina 2 (sustancia gelatinosa): modulación y edición del dolor (nocicepción).
- Láminas 3 y 4 (núcleo propio): tacto y dolor.
- Láminas 5 y 6: integración sensitiva, inicio de decusación (cruzan señales).
- Lámina 7: funciones autónomas y de interneurona (interconexión sensitivo-motora).
- Lámina 8: sinapsis de vías motoras extrapiramidales.
- Lámina 9: motoneuronas alfa (movimiento voluntario) y gamma (tono muscular).
- Lámina 10: comisura central, interconexión bilateral y decusación.
Sustancia blanca de la médula espinal
- Se divide en vías ascendentes (aferentes, sensoriales) y descendentes (eferentes, motoras).
- Vías motoras: piramidales (córticoespinal anterior y lateral) y extrapiramidales (rubroespinal, reticuloespinal, olivoespinal, vestíbuloespinal).
- Vías sensoriales principales: fascículo grácil, fascículo cuneiforme, espinocerebelosas, espinotalámicas y espino-olivar.
Vías ascendentes principales
- Espinotalámica anterior: tacto simple (sentir sin discriminar el objeto).
- Espinotalámica lateral: sensibilidad al dolor y temperatura (termoalgésica y nociceptiva).
- Fascículo grácil: tacto epicrítico.
- Fascículo cuneiforme: sensibilidad profunda y propiocepción.
- Espinocerebelosas: sensibilidad profunda inconsciente.
- Decusación de las vías: espinotalámicas cruzan en médula, grácil y cuneiforme en bulbo raquídeo.
Vías descendentes principales
- Piramidales: movimientos voluntarios y conscientes (córticoespinal lateral y anterior).
- Extrapiramidales: movimientos involuntarios y ajustes emocionales en la fuerza del movimiento.
- La decusación ocurre en el bulbo raquídeo (pirámides) para vías piramidales.
Key Terms & Definitions
- Sustancia gris — Zona central de la médula compuesta por somas neuronales y dividida en láminas y núcleos.
- Sustancia blanca — Región periférica con tractos de axones mielinizados, responsable de la transmisión de señales.
- Decusación — Cruce de fibras nerviosas de un lado al otro de la médula o bulbo.
- Nocicepción — Proceso de detección y modulación del dolor.
- Vía piramidal — Ruta motora voluntaria que cruza en las pirámides del bulbo.
Action Items / Next Steps
- Estudiar los nervios raquídeos y su origen en la médula para la próxima clase.