Notes sur la Fécondation

Introduction

• Présentation de la vidéo sur l'embryologie générale
• Sous-titres disponibles et QCM sur Instagram pour tester les connaissances

Qu'est-ce que la fécondation ?

• Définition : union d'un ovocyte 2 et d'un spermatozoïde formant un zygote

Les protagonistes de la fécondation

Spermatozoïde

• Structure :
  • Tête (noyau + acrosome)
  • Pièce intermédiaire (mitochondries)
  • Pièce principale
  • Pièce terminale

Trajet du spermatozoïde

1. Production dans les tubes séminifères des testicules
2. Maturation et stockage dans l'épididyme
3. Canal déférent
4. Glandes séminales (vésicule séminale + prostate)
5. Canal éjaculateur à l'urètre
6. Sortie par l'orifice urogénital

Rôle de l'épididyme

• 4 rôles :
  • Stockage
  • Maturation
  • Acquisition de la mobilité
  • Décapacitation (ajout d'aminoglycans pour protéger les récepteurs)

Trajet dans le système reproducteur féminin

• Entrée dans le vagin
• Passage par le col de l'utérus (glaire cervicale)
• Cavité utérine
• Trompes jusqu'à l'ampoule (lieu de fécondation)

Glaire cervicale

• Sépare spermatozoïdes du plasma séminal
• Empêche passage des spermatozoïdes anormaux
• Propriétés cycliques :
  • Période ovulatoire : glaires larges et perméables
  • Post-ovulatoire : glaires fines et imperméables

Spermogramme

• Normes :
  • Aseptique, pH entre 7,2 et 8
  • Volume 2 à 5 ml
  • Nombre : 20 à 250 millions/ml
  • Spermatozoïdes normaux > 30%
  • Spermatozoïdes mobiles > 50%

Ovocyte 2

• Structure :
  • Noyau en métaphase
  • Granules corticaux
  • Zone pellucide
  • Corona radiata
• Trajet : libéré par l'ovaire vers l'ampoule

Étapes de la fécondation

1. Capacitation du spermatozoïde
2. Dissipation de la corona radiata
3. Fixation au récepteur ZP3 de la zone pellucide
4. Destruction de la zone pellucide par hyaluronidase et acrosine
5. Fusion des membranes plasmatiques
6. Entrée du noyau du spermatozoïde dans l'ovocyte 2
7. Régulation de la monospermie :
   • Libération de contenu des granules corticaux
   • Durcissement de la zone pellucide

Formation du zygote

• Fusion des pronoyaux masculin et féminin

Anomalies de la fécondation

Anomalies liées à la méiose

• Trisomie, monosomie, translocations, délétions, inversions

Anomalies liées à la monospermie

• Triploïdie, grossesse molaire (sans embryon)

Contraception

• Moyens mécaniques : préservatifs, diaphragme
• Oestroprogestatifs (inhibent FSH et LH)
• Progestatifs microdosés (modifient la glaire cervicale)
• Dispositifs intra-utérins (stérilet)
• Ligature des trompes (chirurgical)

Infertilité

• Causes possibles :
  • Insuffisance de gamètes
  • Gamètes anormaux
  • Échec d'implantation
• Solutions :
  • Traitements d'infection
  • Solutions chirurgicales
  • Stimulation de l'ovulation
  • Procréation médicalement assistée

Conclusion

• Rappel des QCM disponibles sur Instagram
• Sources d'informations supplémentaires en description.