การเปลี่ยนและดูแลสุขภาพตามเวชศาสตร์วิถีชีวิต

Jul 1, 2024

การเปลี่ยนและดูแลสุขภาพตามเวชศาสตร์วิถีชีวิต

ขั้นตอนการเปลี่ยนสุขภาพระยะยาว

  • เริ่มต้น: 2-4 อาทิตย์
  • เพื่อให้เป็นนิสัย: 6 เดือน
  • การเปลี่ยนพฤติกรรมบางอย่างต้องการความพยายามและฝืนใจ

ปัจจัยการตาย 3 อันดับแรกในไทย

  1. หลอดเลือดสมอง
  2. หลอดเลือดหัวใจ
  3. โรคมะเร็ง

โรคติดเชื้อในอดีต เช่น วัณโรค, HIV ลดน้อยลงเนื่องจากการรักษาที่ดีขึ้น

Lifestyle Medicine

  • เริ่มต้นในอเมริกา กว่า 10 ปีที่แล้ว
  • เน้นปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตมากกว่าการพึ่งยา
  • หลักฐานวิจัยว่า การเปลี่ยนพฤติกรรมส่งผลดีต่อสุขภาพ
  • มี Department of Lifestyle Medicine เช่น Harvard Medical School
  • ในไทย มีการจัดตั้งและมีบอร์ด Certified ภายใต้กรมอนามัย

ความแตกต่างของ Lifestyle Medicine กับ Anti-aging

  • Lifestyle Medicine: เน้นพฤติกรรมเป็นหลัก ไม่เน้นยา
  • Anti-aging: มุ่งเน้นการใช้ยาและวิตามินเพื่อชะลอวัย

หลักการของ Lifestyle Medicine แบ่งเป็น 6 เสาหลัก

  1. อาหาร
  2. การออกกำลังกาย
  3. การนอนหลับ
  4. ความเครียด
  5. การติดสารเสพติด (สุรา, บุหรี่)
  6. Social & Relationship

อาหารเพื่อสุขภาพ

  • Concept ของอาหารสุขภาพ

    • คุมเวลา (เช่น IF) หรือคุมชนิด (Low Carb, Low Fat)
    • เน้น Balance Diet หรืออาหารสมดุล
    • จานหนึ่งควรแบ่งเป็น:
      • ผักประมาณ 40% (ยกเว้นมันฝรั่ง)
      • ผลไม้ 10%
      • แป้ง 25% (เน้นแป้งที่มีไฟเบอร์สูง)
      • โปรตีน 25% (แปรรูปน้อยที่สุด)
  • คำแนะนำเรื่องการกิน

    • ไม่ทานคาร์บเยอะเกินไป แม้ว่าจำเป็นต้องทาน
    • เลือกแป้งที่มี Glycemic Index ต่ำ
    • ไม่เน้น Low Fat อย่างเดียว แต่ให้เลือกกิน Fat ที่ดี
    • อาหารสมดุลสามารถปรับได้ตามวัฒนธรรมการกิน

การออกกำลังกาย

  • เน้น Physical Activity มากกว่า Sport
  • ควรออกกำลังกายทุกวัน อย่างน้อย 150-300 นาทีต่อสัปดาห์
  • การออกกำลังกายควรครบทั้ง 4 ด้าน:
    • Cardio
    • กล้ามเนื้อ
    • Flexibility หรือเหยียดยืด
    • การทรงตัวและชับไว

การนอนหลับ

  • คุณภาพการนอนสำคัญกว่าปริมาณ
  • ปัจจัยที่มีผล:
    • อิเล็กทรอนิกไม่ควรใช้ก่อนนอน
    • กาแฟควรหลีกเลี่ยงหลังบ่ายสอง
    • เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนควรหลีกเลี่ยง
    • ออกกำลังกายไม่ควรใกล้เวลานอนเกินไป
    • แอลกอฮอล์ควรพัก 1 ชั่วโมงก่อนนอน

สารเสพติด

  • บุหรี่: ควรเลิกทันที ปรึกษาแพทย์ถ้าจำเป็น
  • บุหรี่ไฟฟ้า: ไม่แนะนำ
  • แอลกอฮอล์: ให้ดื่มในยูนิตที่กำหนด
    • ชาย: 2 ยูนิต/วัน (เบียร์ 2 ขวดเล็ก, ไวน์ 2 แก้ว)
    • หญิง: 1 ยูนิต/วัน (เบียร์ 1 ขวดเล็ก, ไวน์ 1 แก้ว)
    • ไม่ควรสะสมโควต้า

ความเครียดและสัมพันธ์ทางสังคม

  • การมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมมีผลอย่างมากต่อความสุขและสุขภาพจิต
  • การลดความเครียดอย่างง่ายคือการฝึกจิตวิญญาณสติและการหายใจ

วิธีการเปลี่ยนแปลงสุขภาพ

  • มีการประเมินความพร้อมในการเปลี่ยน (Stage of Change)
    • ไม่พร้อมรับฟัง ให้ข้อมูลเบื้องต้นก่อน
    • เปิดรับแต่คิดว่าเปลี่ยนไม่ได้ ให้ข้อมูลว่าเปลี่ยนแล้วได้อะไร
    • เตรียมตัดสินใจ ให้มีแผนชัดเจน
    • เริ่มทำ ให้กำหนดเป้าหมายสั้นๆ
    • อยู่ตัวแล้ว ให้มีการรางวัลเป็นช่วงๆ
  • ควรหามอทิเวชั่นในตัวเองเพื่อเปลี่ยนพฤติกรรม

สรุป

  • การเปลี่ยนสุขภาพผ่านการปรับพฤติกรรมเป็นสิ่งที่สามารถทำได้จริง และควรเริ่มต้นทันที
  • วิถีชีวิตที่ดีสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตและยืดอายุได้