Rotbehandling och Rotfyllning

Inledning

• Stor erfarenhet av tandläkare att behandla pulpaskador.
• Vissa fall remitteras till specialist, endodontist.
• Rätt diagnos är avgörande.
• Röntgen används för att upptäcka karies och infektioner.
• Viktigt med patientens historik kring symptom.

Hur går rotbehandlingen till?

• Orsak till skada avlägsnas: t.ex. karies.
• Pulpan tas bort och rotkanalerna rensas.
• Fyllningsmaterial: vanligen guttaperka.
• Fyllning eller krona tillverkas för att ersätta tandkronan.
• Tid och svårighet: Kanaler kan vara trånga och böjda.
• Behandling är smärtfri med lokalbedövning. Ibland behövs ingen bedövning om pulpan är död.

Pulpit

• Inflammation i tandens pulpa orsakar smärta.
• Inflammationen kan läka ut eller vara oläkbar.
• Behandlingsbedömning baseras på symptom.
• Om smärtan ej försvinner kan rotfyllning vara nödvändig.
• Rotbehandling tar ofta 1-3 besök, fyllning eller krona kan ta ytterligare 1-2 besök.
• Uppföljning viktigt efter behandling.

Apikal parodontit

• Beror på infektion i död pulpa.
• Bakterier kan leda till nedbrytning utanför roten.
• Behandling: Rensning av tandens insida med specialfilar och röntgenkontroll.
• Bakteriedödande inlägg används.
• Behandling kan upprepas vid komplicerad infektion.

Slutbehandling

• Rotfylld tand saknar ofta stor del av kronan, ny krona bästa behandlingen.
• Värk kan uppstå men lindras med värktabletter.
• Om symptom kvarstår väntar man med slutbehandling tills symptomfrihet.

Prognos

• Lyckade behandlingar beror på skadans grad och vem som utförde behandlingen.
• Kvalitet på rotfyllning och lagning/krona påverkar resultat.

Kirurgisk behandling

• Rotfylld tand med infektion kan behandlas om.
• Prognosen är sämre jämfört med en tand som inte tidigare rotbehandlats.
• Kirurgisk behandling vid infektion vid rotspetsen kan vara ett alternativ.