Cambios fisiológicos en el embarazo

Introducción

• El bebé crece en el cuerpo de la madre, desarrollando sus propios sistemas.
• El cuerpo de la madre proporciona lo necesario al bebé, sufriendo cambios para adaptarse a la vida de ambos.

Signos de embarazo

• Signo de Chadwick: Decoloración azulada de la mucosa vaginal a las 8 semanas.
• Signo de Ossian: Sensación de pulsación en fornices laterales a las 8 semanas.
• Signo de Goodell: Ablandamiento del cérvix a las 6-8 semanas.
• Signo de Piscacek: Implantación lateral produce firmeza diferencial del útero.
• Signo de Hegar: Aumento del cuerpo superior del útero, 6-10 semanas.
• Signo de Palmer: Contracciones uterinas regulares de 4-8 semanas.

Cambios en el útero

• Hipertrofia e hiperplasia bajo la influencia de estrógeno y progesterona.
• Cambios en la forma y vascularidad del útero.
• Contracciones de Braxton Hicks: contracciones indoloras.
• Istmo aumenta en tamaño y forma el segmento uterino inferior.

Cambios en el cérvix

• Aumento de vascularidad y secreciones, ablandamiento (Signo de Goodell).

Cambios en los senos

• Hipertrofia y proliferación glandular.
• Aumento de tamaño y pigmentación de los pezones.
• Formación de areola secundaria.

Cambios cardiovasculares

• Desplazamiento y rotación del corazón.
• Aumento de la frecuencia cardíaca y del gasto cardíaco.
• Desviación del eje izquierdo en ECG.
• Complicaciones en enfermedades cardíacas por aumento del gasto cardíaco.

Cambios hematológicos

• Aumento del volumen sanguíneo y plasma.
• Estado de hipercoagulabilidad con aumento de factores de coagulación.

Cambios en el sistema renal

• Aumento de flujo sanguíneo renal y GFR.
• Retención de agua y sodio por aldosterona.
• Riesgo de infecciones urinarias por dilatación y estasis.

Cambios cutáneos

• Aparición de línea nigra y cloasma gravidarum.
• Cambios en las uñas y cabello.

Ganancia de peso

• Se espera aumento de 11-13 kg durante el embarazo.
• Evaluar ganancia anormal de peso por retención de agua o restricciones de crecimiento intrauterino.

Conclusión

• Diversos sistemas del cuerpo de la madre experimentan cambios significativos para apoyar el embarazo.
• Importancia de monitorear y entender estos cambios para manejo clínico adecuado.