ملخص محاضرة حول الدم وأهميته

موسيقى أسعد الله صباحكم ومساءكم أينما كنتم لكني عاوز أقول حاجة الأول مقدمة لا بد منها أولاً أنا أشكركم على حسن استجابتكم الحية فاقت توقعي فيما نشرت اخيرا على صفحتي والحقيقة هي لمستني من الاعماق. لان بينما الناس قالوا ان قد لا ترك الفكرة البعض. فانا راحست انها وصلت لعدد حوالي متين وتسعين الف شخص. وابدأ عجابوا بها اكتر من عشرة تلاف شخص. ايه بين حداشر الف? وكتب تعليق أكثر من 2500 وشارك آخرين أكثر من 1500 فدي مقدمة لابد منها أن أنا أشكركم لأنني أنا الفكرة بث الحي كممكن اسجلها واحطها على اليوتيوب بس دي بتشبهني زي اما الواحد يشوف مباراة مسجلة عارف نتيجتها ومسبقة الحاجة اللي هي حية بتبقى اكثر قبولة ثانياً إنه من دواعي سروري إنه ابتدي معاكم النهاردة وده يوم عزيز عليها جداً وهو يوم السادس من أكتوبر وهو يوم النصر فهو تحية إجلال وتقدير الحقيقة لكل من شارك في هذه المعركة والحياة كنت أنا واحد من اللي شرفوا بذلك في الاشتراك وما كنت نائب في الأسرعين وطبعا تحية أكبر للمصابين أما التحية الكبرى فلكل الشهداء يسأل الله أن يلهمهم جميعاً ويسكنهم جميعاً فسيح جناته ويلهم ذويهم الصبر والسلوان هذه كانت مقدمة لا بد منها وعلى فكرة أنا أعرف أنه يمكن أن يكون هناك بسبب مشاكل الإنترنت في مصر شوية صعوبة وعشان كده أنا أثرت أنه أنا سأترك الفيديو لفترة لكي يمكن الناس أن يفقدوا منها شيئاً أمر اثنين أنه يجب أن تكون هناك فائدة شيئاً وفي زمن محاضرات في القصر العيني وكنت أبدي مجموعات تقوية فكنت ألاحظ الأوائل يحضروا تاني في مجموعات تقوية الأوائل وأسألهم لماذا فكانوا يجابوني إجابة رطيفة جدا يقولون لي نحن نسمعك مرتين ونحن نحتاج لمراجعة الأشياء بسرعة فعشان كده نحب نسمعك مرتين فيمكن دي حتى اللي مش هيحصل عنده مشاكل في البث وهيبقى كويس يسمع تاني هسيب بالفيديو بضع ايام. تعالوا بقى دلوقتي نتطفق على خطة العمل. واحد. اي حاجة تدي ده يا اولاد بيبقى فيها صعوبة نسبية في البداية. اما تفكرش من اول مرة هتلاقي روحك مستوعب مية في المية. اما تلاقي روحك مستوعب ستين سبعين. انه ودين تساوي جدا. لا تزيد عن 2 weeks. والحقيقة كل ما اعيدكم به ان تبقى المقابلات بتاعتنا دي ممتعة. يعني تمتع بها ومثيرة وتحب تشوفها. ليه بقى? لان احنا مش هنشرح الشرح التقليدي. سنقول كل شيء بالصورة المطلوبة ولكن سنحاول استخدام خاصيتين تدهن لنا ربنا أننا نفرغ عن بقية الدواد نحن نفكر و عندنا مقدرة الإماجينيشة ربنا ما ادهاش لسائر الدواب ادهلنا احنا فنحن قادر نستخدمها أدوات عندنا و دي بتخلي الموضوع ممتع انك تبقى فاهم و قادر على التخيل تاني نقطة أريد أن أقول لكم أنه لا يوجد شيء يسمعه أحد يسمع محاضرة بدون فيدباك لذلك قبل كل محاضرة بدء المحاضرة القادمة بإذن الله سأضع لكم خمس أسئلة MSQ وسأعطي لكم خمس دقائق لتحليلهم وسأعطي الحل ودي انا تعلمتها على فكرة في الجامعات الامريكية وهم يعني اسادزة في سجل التعليم الصحيح فهيبقى فيه خمس اسئلة انا طول عمري بقول ان الخمس اسئلة دول والخمس زيها دي هي أهم جزء أهم من إبن الشرح لأنه بدون feedback بدون ما نعرف فهمت إيه عرفت إيه ملهش قيمة وأنا هنقيلك الأسئلة الأصعب بسببين واحد لما نتمرن على الصفحة سيكون صعباً و سيكون سهلاً لكن العكس ليس صحيحاً لضمان أنك في حالة متابعة مستمرة أحب أن أتواجد لأصدقائك الـ diagrams من يوتيوب أو أي مكان هذا سيسهلك أكثر و إن كنت قد قمت بعمل diagrams أتمنى أن تفيدكم أريد الطالب أن يركز في ما أقوله و لا يكتب غير الأشياء و لا يكتب الأسئلة سؤال امسكيو ده سؤال شافوي ده سؤال نظري ومعاني الكلمات. لان في كلمات صعبة. بعد اسبوعين زي ما قلت لك معظم هتبقى عارفة كويسة يا ابي. دي واحدة. خامس نقطة احبه هالكو هيكون عندنا تمالي فقرة المعلومات العامة. ليه? مش بس عشان يعني المناطن اللي هو الرتابة نكسرها. لا مهم ان يبقى عندك معلومات في حاجة غير الموضوع اللي بنقوله. ده انا عايز اقول لك حاجة دي وهذا ما تعلمناه في الجامعات هنا هناك شيء يسمى major حضرانك تدرس طب لكن تدرس أشياء أخرى جنبه سأقول لك شيء بطيف هناك تعريف الماتور برسوناليتي الشخص الناضج هناك أربع أشياء سأشرح لكم في السايكولوجي في مرحلة لاحقة عليكم سايكولوجي بعد كده واحدة منهم الماطف الانترس يعني لو الطالب كل همه في مذكرته فقط زميل فاضل كل همه في شرح المحاضرة فقط ده بشخص غير محاضرة ناضج غير طبيعي. فلازم يبقى عندك معلومات في حاجات تانية. ده انا اعزه الحاجة. القراءة دي حاجة مفيدة جدا. يعني انك تبقى عندك معلومات اخرى. بتوسع مدارك. ده انا اعزه لك لما هنا بيجوا يختاروا رئيس شركة معينة. كبيرة. هعرف ايه هبتر حاجة بدوره فيه? ما اكتبته فيها ايه? قارأ ايه عددا ونوعا. ويؤسفني ان في بلادنا العربية فيما خلال العراق متوسط المتعلق انا معلميه ما بكلمش حتى الجهه لكلمه بيقروش خالص يقرو كتاب واحد في السنه او اقل اقل من كتاب لما اسمناه بينما في الغرب هنا عندنا بيقرو عشرات الكتب في السنه طب ده دي الحاجه العلميه يعني انه عاوزين هما يبقى رئيس الشركه ده رجل داهيه مش يوديها في داهيه يبقى عنده معلومات طيب انا اقولك حاجه تاني ده ده ده على فكره حاجه عقايدية عندنا انت ما بص في القرآن في اول الصور ليها العلق بيقول لك اقرأ باسم ربك يعني دعوة القراءة في الانجيل في المسيحية في انجيل يحنة يقول لك فتشوا الكتب يعني دعوة الهية ان لازم الواحد ليعرف اكثر مش يلتزم بحاجات معاناة. فده اللي انا عاوز يعني نركز فيه. ان هنعمل الخمس حاجات اللي قلناهم. زي ما قلت لك في صعوبة نسبيا. نقولها بسرعة الاول. سبعين مش اكتر عاوز هنعمل خمس اسئلة شارك فيها وهقول الاجابات ودي نفسك نمرة بينك وبين نفسك ما احنا في المحاضرات هنا ما بنقول اجابات الاسئلة ونعرفش كل طالب عامل ايه ده حاجة هو يعرف نفسه نمرة ثلاثة حط قصادك باجرام او ورقة او قلم عشان تكتب لي الاسئلة المهمة ومعاني الكلمات هتفتكر ايه ولا ايه تعتضل عليهم مش هتعرف نمرة اربعة ان انا بقول لك انه احب انه نعمل وحب انك انت لو عندك اسئلة please ما تبعتها ليش في اسناء المحاضرة ابعدها بعد كده عشان ما نعملش انترابشن دي كانت مقدمة لابد منها المرة الجاية في نفس هذا التوقيت بإذن الله يوم الثلاثاء هناخد المادة الأصعب ايوه اترونيك انا اخترت وعارف ان اول حاجة في البلد اول محاضرة دي بتبقى اسهل قليلا وهي تسجد انترابشن فاحنا اولاد هنبتدي الوقتي بالبلد وانت تتحرك وزن بقول أن رحلة الألف ميل بتبدأ بخطة واحدة فتعالوا نبدأ الخطوة الأولى وهو البلد طيب تعالي نبتدي بأول حاجة ال blood ال blood له أربع وظائف الوظيفة الأولى اللي هي transport طبعا ال blood بينقل oxygen ويجيب ثاني oxygen carbon بيودي nutrients المواد الغذائية ويجيب waste products بيوزع ال heat على الجسم كل هرمونس يبقى دي اول وظيفة وهي الترانسبورت. نمرة اتنين. الديفنس. البيض لديه نشاط ديفنسي. في حاجتين في البيض بيعملوا ديفنس. البيض البيضي. قرات الدم البيضاء. ونمرة اثنين الانتيباضيس ودي مهمة جدا للدفانس لو الاتنين دول قالوا تبقى كارثة يبقى اي انفكشن حتى الميكروبات اللي عندنا ممكن ترزونا وتاخد علينا تالت ورابع وظيفة عايز اخدهم مع بعض لأنني زن بقول وهقول لكم في شوية حاجات هنعيدها كذا مرة في البداية لحد ما ناخدها على بعض إن أي كورس ما هواش related للمفروض تعرف إيه وتحصل إيه والامتحان إيه يبقى وضرب من ضروب التهريج فنحن لدينا الآن معظم الأسئلة M-SKU هنا لا يوجد غير M-SKU لا يوجد غيره هذا M-SKU لدي 10-12 طريقة معاناة لازم تبقى متوقعة عرفها هنا هيبان أول طريقة في الوظيفة الثالثة والربعة الوظيفة الثالثة بتقول هيموستيزس والربعة بتقول هوميوستيزس لاحظ التشابه في كلمة ستيزس اللي معناها تثبيت أو توقيف فيبقى الفرق في البريفيكس في المقطع الأول هل هو بيقول هيموستيزس ولا هوميوستيزس لو بنقول هيموستيزس وهي نمرة 3 هيم في اللغة وهنا اريد اخباركم سأعطيكم ترمينولوجيا كيفية الحياة هيم في اللغة معناها حديد هذا المعنى الحرفي لكن لو خذنا المعنى الحقيقي المستخدم سنستخدمه بمعنى دم لماذا؟ لأن 70% من الحديد في الجسم موجود في الهيموجلم يعني في الدم وكل هيمستيجز معناها أننا أوقف الدم stoppage of bleeding stoppage of bleeding ده معنى كلمة hemostasis وده موضوع هناخده كامل طب الوظيفة الرابعة homeostasis لاحظ ده جاء من كلمة home home يعني مسكة حتى أنا أرسم لك رسمة طفولية هتطلق هون سمكة لو شايف وبقول تمالي الجملة كما تعيش السمكة في الماء تعيش الخلايا في الماء في الاكسسيوم فما اقول انا عاوز اسبت البيت يبقى انا عاوز اسبت الاكسترا سيلير فلويد بتاع العيشة فسط الخلايا لازم اسبتها اسبت سبع حاجات فيها مش عاوزك تحفظها أثبت الـ pH أثبت الـ Osmotic Pressure أثبت الـ Volume أثبت الحرارة أثبت المواد الغذائية أثبت الغازات أثبت الملاردز فهيبقى homeostasis لما نيجي لإنجليش نقولها to keep the internal environment constant طب ماذا نعني بالinternal environment الأكسترا سيلولار fluid يمكن أن أقول to keep the internal environment أو to keep the extra-cell fluid constant كده يبقى حضرتك قلت نص التعريف و سبت النص الأهم ليه؟ افرد أني سأثبت الحرارة عند درجة 40 تبقى عالية قوي 43 ايه حصل؟ denaturation سينموت يبقى لازم أنا أثبت الحرارة في الوضع الأمس ال pH في الوضع الأمثل لذلك تعريف ال homeostasis يجب أن تقول كلمتين to keep the internal environment أي الاكسترا سيرو فلويد constant تكملها بقى تثبيت المسكن في الوضع الأمثل تثبيت المسكن في الوضع الأمثل to keep من المسكن قلت كما أطلق تقتن السمكة في الماء تقتن الخلايا وتعيش في الـEF يبقى to keep the extra fluid اللي هو internal environment constant كده غلط for optimum function of cells دي كان الأول صفحة لها الfunction of blood نتفاهم مع بعض أهم حاجة في الدنيا يا ولاد هو الوالد مفتدين الوقت عملوا كتاب على اهم 500 شخص في العالم اللي هما الاكثر نجاح الوثران عارفين ايه اهم حاجة تميزهم ان هما management of time time management ادارة الوقت ما يداروش هتطول في كم فاعل انك تفتكر روحك في ثانوي وتحفظ لي الصفحة دي تاني واللي انا قلته ده تحاول تحفظه مالوش اي قيمة ده الفهرس بتاع البلد ده الموضوعات اللي هنتكلم فيه لعمر سيأتي سؤال من هذا القبيل هذه الصفحة فيها سؤال واحد واحد ملبي شويس عاوزة تتعرفوا وده اول نوع في الام سيكيو انه يجيبلك كلمات متشابهة ما معنى هيمو وما معنى هوميوستيزس هيموستيزس ستابت شو بليدينج هوميوستيزس to keep the home الهوم اللي هو مين؟ الـ internal environment الـ extra cell fluid constant كده غلط for optimum function of cells يبقى في الصفحة دي حضرتك لو بتدير وقتك صح و الكورس طويل جدا و عندك مواد كثيرة جدا تقول انا عاوز اعرف في هذه الصفحة الدكتور ناجي قال لي حاجة واحدة بس هتيجي امسكيو مفيش غيره ما الفرق بين كلمة هيموستيزس و هوميوستيزس الـ Prefix المقطع الأولي هو يقول لك هيم يعني دم تثبيت الدم يعني stoppage of bleeding إنما homeostasis تثبيت المسكة المسكة اللي هو مين؟ اللي هو الinternal environment اللي هو the excess fluid constant كمالها for optimum function of cells مش بنسبت عن أي مقطع temperature عن 37 pH عن 7.4 من 10 عن سوء هننتقل للصفحة الثانية بإذن الله قل تصميم الدم يمثل 8% من عدد الدم في حديث الأرقام لا يوجد أي رقم ولا يوجد عمر يسأل نقول هذا لتشعر بالتحسن أننا قمنا هذا الدم هو عبارة عن نسيج سائل البلد نسيج سائل يعني فليوت تيشو هو نوع من أنواع الأنسجة الضامة لكن يتميز بين الخلايا عيما يتكون من شقين بلازمة تمثل 50% وبعدين سيلز تمثل 45% هتقولي اني رقم فيهم مهم في الامسكيو سيلز تمثل 45% ده دي بنسميها بعد كده تمثل 45% قيمة الدم في كمية يحتوي من الخلايا النسبة المقوية للخلايا ليست في الماء حتى المثل العام يقول الدم عمره لا يكون ماء الرقم المهم هنا الذي ستسئل فيه و سيأتيني في الـ MSQ الـ cells لابد تشكل كم في المائة؟ تشكل 45% معظمها الـ erythrocytes لأن الكرات دمها حمرى وقلت لكم أنني سأعلمكم ترمينولوجيا في اللغة إريثرو يعني أحمر تكتبه وصايت يعني خلايا خلايا حمرى عندما يأتي الوحدة بيده بحث حمرى يقول أنه لديه إريثيمة إريثرو يعني أحمر إريثرو وصايت خلايا حمرى و هذا الأكثر المعظم يعني 45% دول معظمهم إيرثوسايتس عدد قليل جدا ليوكوسايتس ليوكو يعني أبيض الخلايا البيضة وعدد قليل اسمه ثرومبوسايتس ثرومبو يعني جلطة ثرومبوسايتس خلايا الجلطة وليس الصفائح لان لا يمكن تحصل جلطة بدون صفائح اذا في كل المنطقة دي عاوزك تقرب حاجة واحدة ان السلز تمثل 45% البلازما وان كان مفهوم انها بالاكسيكلوجين 55 لكن رقم دا منسالش كده طب تعالي عندي 3 نوع من السلز حتى التوازن يخلي الواحد يفتكر اكتر 3 نوع من السلز والبلازما فيها 3 حاجات اللي هما احوال 3 المادة مية وصالب وغاز water solids and gas يبقى دول 3 ودول 3 ايه وعطي احفظ الكامب انا بننظمها لك بقس عشان تنبسل بتحس الموضوع ساك منظم لحد وقت قلنا عدنا سؤال 1 45% الواتر تمثل من فلازمة 90% الصوليدز 10% والجاسز نسبة لا تذكر نمسك الـ solids عندنا 3 أسئلة للموضوع أهم أسئلة هي Plasma Proteins 7 جرام نسبة البروتينات في البروتينات 7 جرام لكي تفكر في الرقم ساعات ترجمة نانسي قنقر رقم سبعة ده رقم كرمه الخالق السماوات السبعة أيام الإسبوع حتى سبعة إحنا حتى انطبعنا بتكريم الخالق فبقينا نقول عجائب الدنيا السبعة معايا؟ وقالوا انهم 8 الاهرام رفضوا يدخلوها الناس تستفتي عليها فبقوا الناس اخترت 7 ومعهم الاهرامات هبقى احكي القصة دي في اوانيها بالتفصيل 7 جرام واحد يقول لي يجي السؤال ازاي خبانك بقى ده تاني نوع في الامسكيو يبقى اول نوع يجيبلي الكلمات المتشابهة هيموستيزس ولا هوميوستيزس تاني حاجة يجيبلي الرقم أقول لك شيئاً لا أزيع سرًا عمره لا يغير الرقم عارف أن كل الناس يعرف أن البلازمو ممتن سبعة ركز في التمييز جرام ليس ملي جرام أقول لك لماذا؟ كل الأشياء في البلد تقريبا بالملي جرام لا يوجد اثنين تركز معي تلازمة بروتين والهيموجليب بالجرام أول ما يأتيك سؤال عن قيمة تلازمة بروتين أو الموجليب أنا أقول لك من دلوقتي هو لا يلعب في الرقم عارف أنك حافظ الرقم سبعة سيتبهلك ملي جرام غلط يجب أن تكون جرام أظن أنك عارف أن الجرام ألف ملي جرام ثاني سؤال الليبتز الموجودة في الدم موجودة كليبوبروتين يعني الليبتز ممتشال على البروتين حتى عندنا نوعين في الليبوبروتين هاي سبق الأحداث الشاية مش عليك دلوقتي ولا مكتوب هو ده الكوليسترول يا ولاد في عندنا هاي دنستي ده التركيز عالي ولو دنسي ده التركيز واطي حتى هنا أنا أقولها للناس إن إحنا الهاي دنسي ده نسموه جود كوليسترول الكوليسترول الحلو اللو وعشان تفتكرنا بطريقة فاني شوية احنا نحب العالي عالي والواطي يفضل واطي طول عمره واطي فاحنا عاوزين الهاي يبقى هاي وعاوزين اللو يبقى لو ولكن ده كلام سابق لوقته هيقرهلكوا في البيو كاميستي السؤال ده انا عاوز اقوله وده سؤال عندي في الامسكيو في الفيسيولوجي هو ليه الليبت مش موجودة as free lipids لماذا تشال على بروتين تخيل هاني الزي يضيف في الماء طبعا لا يبقى لو حطيت كده مش هتبقى يبقى هتترصف في جدران الشرين وتديني اخطر مرض لو هتصلب الشرين وبالتالي و جلطة في القلب و جلطة في المخ و نزيف في المخ و أقول لك معلومة فقط معلومات العامة و هي معلومة طبية واحد في كل ثلاثة في عالمنا هذا بيموت من جلطة كبيرة في القلب تؤدي الى سكتة قلبية ما الذي يؤخر هذه الحكاية؟ أن ربنا يمسك الليبيد على كروتين فتكون ميسيبول وواتر دائبة في الماء فلا تترسب في الأنسجة وفي قدران الشرايين فنصيحة بره الموضوع حاول لا تأكل الهون كثيرا لأنك لو كنت دم كتير مش هتلاقي لها بروتينات تشيلها هتبقى بروتينات لبيتز كما هي مش دايما تترسل في شرينك تسرع من عملية الأثروسكيلروزيس تصلب الشرين فين السؤال المسكيو؟ أنا حافظ الأسئلة ورد وايد يا أولاد الليبيت في الدم فري ليبيتز غلط ليبو بروتينات ثالثاً، يسمى البلازما بوتين وليبيدز مواد عضوية ونحن لدينا مواد غير عضوية أهمهم مكتوبة صادق نسبة سوديوم كولورايت كام؟ ترى الدقة، هذا سؤال مستوى هو كمان لم يقل لك 9 من 10 من الجرام في المائة لماذا تتعلم هذا؟ دا عادة افهمك بقى دا موضوع مهم جدا الاسموتيك بريشار اللي هو الضغط الاسموزي الذي يحدد اتجاه صرايان المياه الى الخلية ولا من الخلية يعني تعتمد على الاسموتيك بريشار يعني لو الخلية الاسموتيك بريشار بره ويشفق منها ماء ومن خلالها يسمى ماء مفجر ويشفق منها ماء مفجر فلازم الدم خارج الخلية يكون لديه نفس الطغط داخل الخلية بمعنى آخر يكون هناك نفس كمية الملح وهي كم؟ اقل من واحد يعني هو مش يعتمد على العدد والحد لا العدد فقط الحد ما يوجه اي قيمة طب واحد يقول لي طب ليه قلها لنا ما بتتقلش في المحاضرة اقولها لك ان البومبارمنتس اللي هو طرق الموليكلز للممبرن و لا يعتمد على حجمه بل على عدد سأخبرك بشيء أخذناه في ثانوي كنا نقول طاقة الحركة نقولها half mass V square الذي يقولها لك بالعربي نص الكتلة في مربع السرعة فالمولك الكبير اللي عدمه كبير بسبب كباره سرعته بسيطة فدي تعود دي هو كبير والسرعة ليلة فتاقل الحركة تبقى هي هي وبالعكس المولك الصغير بسبب صغاره سريع جدا يبقى مخص الماس عوضها زيادة السرعة فبقى في النهاية طاقة الحركة لمولك الكبير زي مولك الصغير الكبير سرعته بطيئة والصغير سرعته عالية فبقى الموضوع عدد اوعى تنساه في حياتك انه الاسموتيك بريشير ده موضوع نمبر مش موضوع صايز على الإطلاق طب إذا من هي أكثر الجزائقات عددا في البلازمة طبعا طبعا الانورجانيك الكيستالويدس اللي هو أهمهم لأنهم يعني متناهين الصغر وبأعداد رهيبة فهو ده المسؤول عن الاسموتيك بريشير كم هي تنايفه ونحن في مستشفى ميداني في حرب 6 اكتوبر نريد أن نعوضه بمحلول ملح مساونة ضغط الاسموزي لجسم لكي لا يأخذ منه ماء من الخلايا ولا يدعوها لفجرها نحن نعرف الرقم كل 100 سنتيمتر ندوب فيه 9 جرام ملح لم نقوم بذلك أولاد بالقياس كل سنتيمتر ندوب فيه 9 جرام ملح وعليه يبقى المية فيهم تسعة من عشر يبقى ده محلول آمن يعوض الدم اللي هو نزفه المريض لحد ما يجي دم طبعا بدون يتسميه آيزو أزماتي مساوي في الضغط السموجي لا هو آيبر ولا هو آيد مرة أخرى هذه الصفحة أبناء الطلبة فشوالة سؤال ناظري تعودش تحفظها تعودش وضعش وقتك فيها أربع أسئلة تعاني أعيدهم تاني الأول أذكرك بالسؤال بتاع الصفحة الأبله في الصفحة الأبله وفي المساحة الأولى كان هناك سؤال واحد ما هو الفرق بين الهيموستيزيس والهوميوستيزيس يعني هيموستيزيس بلد يبقى هيموستيزيس بلدية هوميوستيزيس يعني مسكن يعني أكيب المسكن اللي هو من؟ اللي هو الهيموستيزيس الصفحة دي كان فيها سؤال واحد المشكلة اما الصفحة التانية كان فيها اربع سئل بس تعرفوا انا عاوش غيرهم انتراست مي لن يخرج كلام على اللي بقوله لا انا لا انجم لان زي ما بيقوله كذب المنجمون ولو صدقوا وعلى فكرة أنتو بتقولوها غلط صدقوا لأ إياه صدقوا ويصبح صادق ويبقى كذاب الكلمة الصحيحة كذب المنجمون ولو صدقوا أنا بأنجمش أنا بقولك كل أسئلة اللي إني حافزها هنا في أربع أسئلة سؤال نمو واحد كم تمثل خلايا الدم لأن الدم قمته في الخلايا مش قمته في الماية 45% سؤال التالي ثانياً، 7 جرام من البروتينات كيف سيجعلها غلطة؟ ملي جرام، لا يوجد غير الرقم كل الناس يحفظون على 7 جرام لكنه يضع لك ملي جرام ركز على التمييز أكثر من الرقم السؤال الثالث هل يوجد دهون الدم في أي صورة؟ لا يوجد دهون الدم في أي صورة ليس برمية برمية برمية لماذا؟ لكي يكون مستقيم لكي يكون مستقيم لكي لا يتغسل في الجدران صلوا الشعير لهم وارتبعوا وقدمت لك معلومة في معاناة العامة أن هناك نوعين عالي وعلي وقليل كثافة وقلت لك العالي عالي سموه جود كوليسترول كل ما يبقى عالي حلو وإنما اللوغ واطي رابع سؤال كريستالويز وقلنا الرقم وأهميته ايه؟ لأنه هذا الأعداد الكبيرة لا تفهم المقاومة المتوسطة في المحاضرة للأزموتك بريشار موضوع عدد ولن يكون موضوع حد لأن الموليكي الكبير له نفس طاقة الحركة بتاعة الموليكي الصغير الكبير سرعته بطيئة بالبلدي والصغير سرعته عالية وطاقة الحركة نصف كتلة في مربع السرعة اقلب الصفحات من فضلك انا الهائل اول موضوع هو Plasma Proteins Plasma Proteins واسف ان كان لازم نحط S معلش الحقيقة يا أولاد أنا هنا بأزيع من بلد صيف فيه اسمه ميرتل بيتش في ساوث كارولينا وأنا الحقيقة لا معايا تقنيات تكنولوجية ولا ايضا معايا الورق بتاعي اعتمدت على الزكرة وعلى كل حاجة لكن قلت عشان ما أطلقوش بعد ثلاثة أسابيع لما أعود إلى ترانتو في كندا عندي إمكانيات أحسن شيئا من هنا لكن هوافر أتمنى تكونوا مستفيدين فهنا بلازما بروتينز لا تصور هذه الأشياء عندك في الكمبيوتر أو في الهاتف المتوفر نسي الرقم Plasma Proteins تفكروني به؟ رقم الخالق مهم جدا عنده سبعة سبعة السماوات سبعة وقلت سيغلطك في مقارنة جرام وفي رقمين فقط في البلاد هما جرام Plasma Proteins و H.Hemoglobin حسناً، أنواعي مجبراً نحن لدينا 4 نوع من البروتينات فايبرينوجين رابع نوع اسمه براو فرامبين عادة تتعلم اي كلمة في الطب بتنتهي باي ان تبقى بروتين لان الله حيس فوق ان كلمة بروتين بتنتهي باي ان يبقى اي حاجة تليها في اخرها اي ان دي كتعلم تبقى دي بروتين طب قلبه معناها ايه قلبينه عارف شخص القلبينه اللي هو فاقد للاصباط اللي بيبقى لونه فاتح فقلبينه معناها البروتين الابيض دي في الارض جلوب يعني كرة يعني اي جلوب كرة العين جلوب يعني بروتين الكاراوية انا اقول لك شيء طريفة لكي تفتكر معنا انا شخصيا احب جدا افطار بيض حتى في الغداء احب اول حاجات فيها بيض الباني والفراك وهكذا اذا شربت الصبح لاحظ هتلاقي تجد أول شيء لونه في البيضاء أبيض تقول هذا هو الالبيومين البروتيل الأبيض وفي كرة الصفراء تقول هذا الجلوبينز حتى تحول إفطار لمذاكرة هذا الالبيومين و هذا الجلوبينز و تعالى إلى فقرة المعلومات العامة أسألك سؤال أول فكر فيه هل البيضاء الإشرا بتاعتها شل فيها بورز أم مصمتة و فقرة انا اقول لك لازم بقى فيها بورس عارف ليه؟ لان الزجاج الكاتكوت اللي جوه هياخد الجاسز وهو مفيش عنده انبيليكا الكورت ده الفرخة نايمة ع البيضة يبقى لازم تبقى بورس اقول لك الحقيقة في عشرتلاف بورس في كل بيضة معلومات عامة تاخد معلومات تانية البيض انواعه في اكسرا لارج و لارج و ميديا مسمول تفتكر اني فرخة بتدي اني واحدة سأقول لك الإجابة الفرخة في دورة حياتها تقدم كل أنواع البيض أكثر شيء تقدمه الـ X هذا ثالث معلومة ثالث معلومة ثالثة أنه الإضاءة تساعد على الإخصاب يعني عشان منتج البيض يزوده العدد مرات لأنها بيد الفرخة أقولك حاجة بينوار النور 23 ساعة في اليوم ستعطي 6 بضاعة في الأسبوع الإضاءة تزول الخصوبة بالإضافة لأنها معلومة طريفة تفيدني كشخص أن الخصوبة في الإنسان مرتبطة بالضوء بلادنا لأنها حارة وفيها شمس كثير الخصوبة والناس تنضج تكون أسرع من البلاد التي لا توجد الشمس البنات التي تعمل مدفات أو ممرضات نظاتشيات ليل لا يشاهدون ضوء بالليل لأن الخصوبة تزول خصوبة قليلا. يبقى التعرض للشمس ده والخصوة. لكن ده مش مع تطلع بره في الشمس تلاقي طبعا يقولك ايه ابني ده ايه بنتعمل في الشمس ما تقولهمش انا بتخصب لان اقولك الشمس لها مضار رهيبة تعالوا اقولك برضو فقط معاملات العامة كتبتش يات مقالات هنا في الجرائد العربية عرفت الشمس بتسبب أكثر الأنواع الشيوعة من الكانسر أظن أنك الآن عرفت من هو أكثر كانسر شائع في العالم سرطان الجلد فقسين ستين واحد في كل اتنين بيجيله نوع من سرطان الجلد ولكن نشكر ربنا سابين اولاً بيشوفه بسرعة لانه في الجلد شوف رحمة ربنا وما هواش معظمهم يعني يعني في مكان ونشيله ونتخلص منه يبقى مان هو اكثر السرطانات في الدنيا اللي هو سرطان الجلد بسبب فما ما تعرضش اشعة الشمس انه نهاردة بتوع الانفيرومنتل يقولون أن أخطر شيء في الدنيا هي السولاريز غير أن تعمل ماء بيضة في العين ولم تتكلم عنه أنا فقط قلتها بخصوص الإخصاب والبيض أنه هناك ميزة للشمس أنها تزود الإخصاب ومزايا أخرى للضوء طبعاً لكن لماذا عيب؟ نكمل فقراً، من أكثر السرطانات التي تتموت في العالم؟ ليس شيوعاً نمرة 1 في كل 2 فوق سنستين شيوعاً الـ Cancer Lung وقلت لهم أنه يمكن أن يكون ماء بيضة في العين بحب الأرقام قوي وقلتها في برامج تلفزيونية وقلتها في الجرائم في كل مية بيموتوا من كانسر رجالة 33 من كانسر لانس طب في كل مية ستات ماتوا من كانسر 26 من كل مية والسرطان الرئى مرتبط أساسا وليس فقط بالتدخين فيه طبعا الناس ما بتدخنش بجلة قلت أساسا يبقى أنا أديتك معلومة مهمة أو أهم من المحاضرة النهاردة يبقى لو حضرتك بعت ومتناعت عن الـ Solar rays أشعة الشمس لم تتعرض لها خصوصا ما بين الساعة 10 و 4 التي هي أشعة الفقوبة النفسية ومتناعت عن التدخين أو تقعد جنب المدخن لأنك تأخذ نفس الضرر فأنت تفاديت أكثر أنواع الكانسر شيوعا وتفاديت أكثر أنواع الكانسر قتلا كانت هذه فقرة المعلومات العامة نستكمل Fibro-Nergy كلمة من 3 أجزاء و 5 أجزاء من 3 أجزاء فايبر يعني خيط IN بروتين يبقى بروتين خيطي طب جن من كلمة جينيسز يعني تخليق توليد أي كلمة في اللغة الإنجليزية تنتهي بجن يبقى تعمل جينيسز اللي قبلها يبقى الفايبرانوجين يولد يخلق الفايبر اللي هو البروتين الخيطي هتقولي ايه اهمية ترمونولوجيا افهمك الناس كتير هتسألني هي جلطة الدم عبارة عن ايه شبكة من بروتين من خيطة بروتين يبقى الترميليوجي عرفني وظيفة الفيبرينجي 100% ده متداقل في البلدكواجليشي وهتفيدنا في اخر صفحة النهاردة طب نيجي للبرو ثرامبو برضو الكلمة انا بقسمها لك هي كلمة واحدة برو يعني قبل وثرامبو يعني جلط وين يعني بروتين يبقى هذا بروتين ما قبل التجلط يبقى من اسمه بيساعد على التجلط يبقى عندي اربعة نوع من بلازما بروتين و هذا سؤال شافي يقول لك قل لي أنواع البلازما بروتينز البومين البروتين الأبيض جلوبيلينز البروتين الكاروين فايبرينوجين الذي يولد الفايبرين بروتين الخيطي وهو الشبكة من الطجدود بروثرومبين بروتين ما قبل الطجدود أنا كنت أعمل جدوى الحقيقة طوال عمره وأقول في المحاضرات كاتب فيه الكونسانتريشن كل واحد والمليكوارويت يعني زملاء كثيرون كانوا بيفتكروا ان انا احلم في الكلام ده هو الجدول. لا مش احلم في انه جدول وانه ارقام مش عارف تحفز ارقام كطبيب ما ليش اي قيمة. هنا في ارقام مهمة في الطب وفي ارقام غير مهمة. هنا الارقام في مجلولاتها وليس في اساسها. بمعنى انت شافتي بقى الجدول انا حاطه ده مش حاطت فيه اي ارقام. انما انت لو اصابك الجدول الاساسي بتاعي اللي حاطت فيه الارقام هتلاحز الاتي. بقول كما الكلمات تتكلم الأرقام تتكلم مين أكثر البلازمة بروتي كيف تتكلم على مقطع البث؟ طبعا شيء متوقع في حالة النات يحصل في حاجات نعود تاني كما تتكلم الكلمات كذا تتكلم الأرقام من هو أكثر البروتينات تركيزا؟ لو بصفت الأرقام هتلاقي الألبوم البلازيما 14 كلها 7 جرام الألبوم 3.5 إلى 5 يعني أكثر من نص ومليك أرويد حوالي سبعين ألف جمعنا مع بعض كما اتفقنا بالتفكير وليس بالحفظ الالبيومين كمية كبيرة من جزائر صغيرة كمية كبيرة وجزائقات صغيرة ما رأيك في عدد الجزائق؟ يبقى عدد الجزائق كثير جدا هذا متداخل مع الوزموتك بريشير وقلنا انه يعتمد على العدد ننتقل للفايبرينجين انظروا الى الفايبرينجين من اعلى واحد عنده موليكولار ويت ستجد الفايبرينجين عنده موليكولار ويت ستسألني اي قيمة ان الجزائر تكون كبيرة سأقول لك اي قيمة انها تكون كبيرة فكر معي اتفقنا نفكر تخيل سائل يمشي في انبوبة كل ما تجده يكون سريانه أصعب أم أسهل؟ سأعطيك فرصة خمس ثوان سائل يمشي سهل أم صعب؟ الإجابة المنطقية صعبة وإن لم يمشي ببطء نسميه سائل لازق وعليه نقول أن الفيبرينوجين يتحول إلى مستوى مسؤول عن البلازما فيسكوزيتي اللي هو لزوجة البلازما طب ليه ما بقولش عن بلاد فيسكوزيتي شوف الدقة بقى لان فيه جزائقات اكبر من فايبرينجي في البلاد لو خدت البلاد اللي هو البلازما مع السيلز هلاقي اكتر سيلز يامين انت عارفه الاربيسيز و100% الاربيسيز تورى بالميكروسكوب اكبر من فايبرينجي الذي لا كبير او بس لا يورى بالميكروسكوب يبقى ما اقول بلاد فيسكوزيتي للأوائل يقوللي اربيسيز اشتركوا في القناة عندما أقول Plasma Viscosity يقول لي Fibringen يبقى لاحظنا شباب كما تكلمت الكلمات تكلمت الأرقام تعالوا نعيدها تاني يبقى الصبحة دي فين الأسئلة قلنا إن إحنا الأسئلة هنا محصورة في ال functions اللي يمكن استنتاج اتنين منهم فبرينوجين مولد بروتين خيطي و يجلط عبارة عن خيوط يكون هذا مهم في البلد كواجليشن بروفرومبين قبل بروتين التجلط يكون هذا مهم في البلد كواجليشن يبقى دي سؤالين طب وفي الوظائف الأرقام ديتنا هزفتين أن الألجومين كمية كبيرة أعلى تركيز وأصغر جزائات يبقى كمية كبيرة كبيرة كبيرة من جزائات صغيرة صغيرة صغيرة يبقى حدث الجزائر كتير يبقى ده متداخل في الاسبوتيك بريشا طب مين أكبرهم في الوزن الجزئي؟ الفايبرانجي يبقى ده لأنه كبير يبقى مرور الدم في الـ في الـ في الـ Blood Vessels هيبقى صعب يبقى مسؤول عن Plasma Discausting يبقى دي الأسئلة اللي هنا أربع حاجات بس عرفناها الفايبرينجي بروترومبيم تجلط والألبومين من أرقامه إزموتيك بريشار والرابع الفايبرينجي من رقامه بلازما ريسكوستي شو هالتعقبات واجبها واحد يقول لي ساعات في الكتاب اللي بنقراه البلازما بروتين سبعة واتنين من عشرة لسبعة واربعة من عشرة حسك بقى أنت فين في أي حتة في الدنيا بتقراه أي كتاب يا جماعة ما تجوش في توافر الأمور ونركز هو يعقل أن كل الناس عندها نفس كمية البلازمافوتين بالضبط لا فيه رقم مقبول في الجيرمن سيستم مركزين في الأرقام الأساسية أي حاجة فيها سبعة تبقى تجاوبها صح سبعة او اثنين من عشرة سبعة او اربعة من عشرة واضح انه اختلاف تافي انما لما يقولي البلازمافوتين اثنين جرام لا غلط يبقى اي اختلاف في حدود خمسة لعشرة في المية في اي رقم واخد الحاجات اللي اقولها لك بالقياس يبقى دي صح ومرة تانية لا تحفظ لي الـ Concentration Molecular Weight لا يوجد أسئلة من هذا القبيل في العالم كله الأسئلة من عنده الـ Highest Concentration Albumin من عنده الـ Highest Molecular Weight الفيبرينجين وفهمت لماذا يسألون هذا السؤال ليس لأنهم يسألون عن الرقم يسألون على مدلول الرقم كما قلت الـ Time Management إدارة الوقت في نهاية الحياة نفقد لا نفقد أخر قرش معنا لا نفقد أخر لبس لبسينه لكن نخلص أخر دقيقة أهم حاجة في الدنيا الوقت لا تهدر الوقت في ما لا يفيد اقلب الصفحة من فضلك site of formation site of formation تصنع الplasma proteins الرسمة واضحة جدا انت عرفت الاجابة جميع الانواع القلب منه جرابلنس وفايبرانجين وبروثرامبين بتعملو في الليفر كلهم للاوائل بقى في اجابة مهمة جدا الجرابلنس ده زي ما انت شايف اهو هشاور لك بالليزر اهو ثلاث انواع عشان كي قلنا alpha و beta و gamma من أهم؟ خد بالك بعد السؤال المسكو مهم جداً من أهم؟ و أكبر و أكثر نوع في الجلوبلنس هذا الكلمات قلتوه و ليس كلمة واحدة الأكبر في الموليكور وي الأكثر في الكونسنتريشن الأهم في الوظيفة الجاما جلوبلنس هذا يتم عمله أيضا بالإضافة يتم عمله أيضا في الليفر يتم عمله في خلايا المناعة التي تسمى Plasma Cells التي تنتج الانتيباضلز هذا هو الانتيباضلز يتم عمله في خلايا المناعة التي تسمى Plasma Cells والتي تأخذ شكل شبكي في الجسم لذلك يسمونها ويسميها الرتيكيلو اندوثيليال سيستم وكما أقول دائماً أبداً الكلمة هذه نصفها صح ونصفها غلط البلازما سيلز أخذ شكل شبكة رتيكيلو يعني شبكة رتيكيلاً لكن ليست تتضمن أو من ضمنها الاندوثيليام الخلال مبطن للأوعية الدموية هذا لا يعمل أنتباطس فالاسم هذا قديم نصفه صحيح رتيكيلو ونصفه خاطئ اندوثيليام الذي يعمل الجاما جلوبينز هو البلازما سيلز لطالب ممتاز يقول الإجابة دي طب الأوائل يقولك لا فيه بلازما سيلس في الليفر ركز معايا يبقى الجاما جلوبلينز كمان بيتعمل في الليفر فما تقولش انه كلهم بيتعملوا في الليفر except الجاما جلوبلينز هذا خاطر يبقى انت راجل ما عندكش لق الجاما جلوبلينز as well in addition فاهمي بتاعي بالاضافة كمان بيتعملوا في الplasma cells وده واحد من اشهر اسئلة الشفوي والمسكيو السايتس فوميش خبارك حد واحد دي وقت ما جايش والسؤال نوغري يسألك الشخص الذي يقوم بصناعة البروتين البلازمة إذا كنت من الأولي يقول جميع الوضعات مصنوعة في الجلد الجاما جلوبيلينز كما بالإضافة للجلد مصنوعة في جلد البلازمة طيب البروف لو شلنا الكبد جبنا كلب وشلنا منه الكبد يسموا العملية دي هباتكتومي وعلى فكرة انا مجزئ اهالك تومي يعني تقطع بديك مادة الاناتومي اللي بتاخدها تومي يعني شرح يبقى تومي في وحيث أنه يجب أن نتعلم كلمات الطبية ونستطيع وشيل الكبد. يبقى كلمة تلق مقاطع. كبد اكت برة. اقطع وشيل برة الكبد. خبالك ايه الفرق بالانجليز وبيننا? هم يفكروا بالشمال. هم اهل اليسار. ده ما احنا بفكر من اليمين. طريقة العدلة. اقطع رابعة من اليمين. اي كلمة تلاقيها بقت سهلة جدا. تقطع اكت وتشيل برة. مين? الكبد. لو شلت الكبد فتوقع الانواع يحصل ايه فيها? المنطق يقول كل ان واحد و هتقل ده صحيح انما في حاجة مغايرة المنطق قليلة ان الجرابلنس هيزيد واحد يقول لي ليه ما انت قلت الالفا والبيتا وجزء من الجامع بتعمله برضو في الليمر هقولك اه البلازما سيلز في ازي حالة بتزود الجامع جرابلنس جدا في محاولة لتعويض ونقص في الأنواع الأخرى فحقيقة الأمر الـAlbumins بيقل أو كل الأنواع بتقل لكن الـGrablins مش بيقل قليل مش ثابت بيزيد ده الأوالي ده الـSite Formation نأتي الى موضوع لطيف جدا هنا اسمه الـ AG RATION سؤال شافوي مهم جدا نسبة القلب من الى الجلوبلين هذا اختبار معملي مهم جدا في العالم ان نعرف الـ AG RATION نسبة القلب من الى الجلوبلين وهذا يستلزم ان تفصل القلب من الجلوبلين وطرق الفصل متعددة في طرق كيميائية في طرق كهربائية في طرق اخرى اخرى ده يفسر لك ليه ratio من 1.2 إلى 1.6 اذا انا عرفت الإجابة depending اعتماداً على طريقة الفصل method of separation 1.2 أو 1.6 ما هو أهمية هذا الـage ratio سأقول لك أهميته هذا الـage ratio مهم في 3 أمراض مهمة جدا في الطب خلاص سأضع رسمة معلش من إيدي يعني اعتقد انها تتعبان في النص العلوي الاجر ايشو ده هيقل لو الفوق القلب من قلب او جربل لتحت ز يبقى امتى القلب من يقل لو الليفر شايف الليفر اهو هنحط عليه الليفر هنا باص لسه قليل لانهم بيتعملوا في الليفر خلاص يبقى امراض الكبد كلها وما اكثر امراض الكبد في الانسان ده احنا عندنا اعلى نسبة فيروس سي في العالم في مصر في فقرة معات العام فين بالضبط؟ Lower Egypt يعني الوجه البحري جوجلك كده هتلاقي أكتر بلد فيها فيروس C هي Lower Egypt Thank God ان ده وقت يبقى فيه علاج Very effective فيروس C مهما اي واحد عنده تعب في الكبد طب ما الالب من بتعمل في الكبد يبقى الالب من هيقل فالريشيو تقل او اي واحد عنده مرض في الكيلية لان اللي عنده مرض في الكيلية هيفقد البروتينات في البول ويسموها في عربيتنا فلان عنده زلال في البول اللي هي بروتينوريا بروتين ان يورين فيسموها بروتينوريا زلال في البول هنا طالب يسألني سؤال زكي طب ما هويفقد الالب من الجلوبلين ليه الريشيو قل فكر معي لأن فقدان الألبومين سيتخطى فقدان الجلوبلينز لماذا؟ فكر معي من هو أصغر؟ طالب قال لي الألبومين قلت له يبقى يفقد أكثر يبقى كأن المحصلة نحن نفكر في المحصلة في الحياة أننا فقدت ألبومين أكثر من الجلوبلينز يبقى كأنني فقدت ألبومينز فالريشيو يقل يبقى إمتى يقل الإجريشيو؟ ما هي أهمية الإختبار المعملي هذا؟ في كل أمراض الكثير وكل امراض الكلة اللي فيها بروتونوليا اللي فيها زلال في البول مش كلها كلها يعني اللي فيها زلال في البول وفهمت ليه؟ لان القلب بيفقل اكتر من جلوبين طيب اقولك تلك مجموعة من الامراض كلنا جاكلينها هذي الامراض العدوى اي عدوى الجسم بيدافع عن نفسه ازاي بيرفع كمية الجاما جلوبيولانس يبقى الجلوبلين هايزيد يبقى الراتيو تقل ده واحد من أشهر الأسئلة في الشفوي الـ AG RATIO ده من 1.2 إلى 1.6 وقلت ليه الاختلاف في الرقم يبقى حفظه كويس أوي وقلت متى ينقص الـ AG RATIO لو نقص الألبومين في حالتين Liver Diseases أو Kidney Diseases أو زاد الجلوبلين بسبب الـ Infection طيب نأتي الى النقطة الثالثة في الصفحة هل هذه البيلازما بروتين دي static ام ديناميك الاول نفهم ايه التعبير static يعني حاجة اذا فقدت لا يمكن تعودها تجميع جميل جداً لا يوجد في جسمك كله كله شيء استاتيك سوى شيئين نيرف سيلز و مصيب سيلز افتكارها حتى عندك برانش اسمه نيرفان مصيب النيرف سيلز المسلسلز اذا فعلتوه ما تقارش تعمل غيرو دول استاتيك الباقي كلو كلو دايناميك يمكن تعويلو بما فيها اقولك حاجة البون البون بنغير البونز بتاعنا بمعدلات سعر قطيئة جدا لكن يمكن تغيرو وعليها الـ Plasma Proteins في الـ MSQ Dynamic نستخدمها ونعيد تكوينها مرة أخرى أقول لك 10% من قلبي من كل يوم اللي هو أكثر نوع لأنه 3.5 إلى 5 جرام بيتم استخدامه كل يوم تاخد البروتين ده تكسره في خلايا كبيرة اسمها ماكرو ماكرو يعني كبير ماكرو فيج إلى أمانو أسد بيستخدمه والأمانو أسد اللي هتاكله جديد تكون منه بروتين يستخدم ويتعامل غيره يستخدم ويتعامل غيره اذا لم تفطرت او غدت وعاوز طاقة تأخذ البروتين وتحوله الى امانو اسد والامانو اسد تحولها لجلوكوز عملية يسموها جلوكو نيو جينيسز تكوين الجلوكوز من مصدر جديد جلوكو يعني جلوكوز اقول لك فوق المعاملات العامة المقلاة لا يستخدم غير جلوكوز فانتخبت الالبوم طلعت منه امانو اسيد وحولت الامانو اسيد لجلوكوز استخدمه مخا ولما حضرتك بقى تخلص معايا النهاردة وتروح تتعشى الأمانو أسد بتاعة الأكل تعمل منها بروتين جديدة إذا قال بأنه يستخدم ويعاد تكوينه يستخدم ويعاد تكوينه بنسبة 10% إذا فهو دايناميك ده كانت الصفحة الرابعة ومن قبل الأخيرة نعيد تاني بسرعة يبقى في أربعة نواع من البلازما بروتين الأربعة يتعمل في الليفر ده سواء شاف وفي نفس الوقت امسكيو all types are formed in the liver الأواقل يقولوا ايه الجاما جلوبينس ما يقولش except in addition بالاضافة بيتعملوا في ال plasma cells اللي هي خلال مناعة ان هو ده ال anti buds طب سؤال في الشافة هيسألك اسبت هذا الكلام hypotectomy in animals لو شلت ال liver في الحيوان او liver diseases in human beings ما قدرش نشيل ليبر ما هو ليبر تعبان كأنه مش موجود بيحصل ايه شفنا مع بعض انه كل الانواع بتقل ما عدا الجلوبلينز بيزيد ليه بيزيد قلنا دي نقطة مهمة ليعود النقص في الانواع الاخرى سؤال ثاني الاجي راتيو 1.2 و 1.6 اختلاف الرقم بسبب اختلاف طرق الفصل لكي تحسن كمية الالبونجلوبرين تفصلوا عن بعض و ترى كم هو الالبونجلوبرين وقلت فاصل في ظروف كتيرة وقلت ده واحد من أهم من الاختبارات المعملية لأن التلت أمراض من أهم الأمراض في العالم بتقلل تقلل إجريش مرضين بيقللوا الألبوم بسبب نقص التكوين kidney diseases بسبب زيادة الفقدان للألبومين عن الجلوبلينز وفهمت ليه؟ ليه بنفقد ألبومين أكثر من جلوبلينز؟ بفقدهم الاثنين لأن الألبومين أصغر أصغر في الموليكاوروينز وثالث مرض هو infections ثالث سؤال شافوي وامسكيو في نفس الوقت هل الألبمين والبلازمافوتينز كلهم على فكرة مش الألبمين فقط لتلخطط كلهم دايناميكس ناخدهم نتعحورهم لأمين وآسيد ونستخدمهم استخدامات أخرى ونعيد تكوينهم الألبم هو الأشهر وهو الأكثر كل يوم بنغير فيه 10% الصفحة الأخيرة والأهم في التحرير functions of plasma proteins وظائف الplasma proteins اكتب لي عليه نظري مهم أس ألف أنا هأدس من نظري في الكورس معكم في المحاضرات دي إلى تاك تنواع نظري مهم أس ألف power 1000 ده بيجي منه 80% من الأسئلة النظري ونظري مهم يجي منه 15% ونظري فقط يجي منه 5% فده بقى من المجموعة اللي تتكرر كثيرا جدا في الامتحان functions of plasma protein تكتب لي نظري مهم 6000 ده للناس يوجد أمور تتبعني في كندا و في أمريكا في أمريكا لا يوجد أمور تتبعني فقط في المناطق المتحدة هذا هو مهم لهم فقط فهو نظري مهم أسئل فهو شفع مهم أسئل فهو امسكيو مهم أسئل ونظري مهم شرحه ونظري شرحه بأهميته والعكس ليس صحيح في أسئلة امسكيو ما تجيش نظري شافع ما تجيش نظري لكن كلما هو نظري يجي بالعكس بحسب أهميته مهم أسئل يبقى امسكيو مهم أسئل شفع مهم أسئل نظري مهم يبقى نظري مهم يبقى في الشفع مهم في الامسكيو مهم نظري بس يبقى شافع فقط وامسكيو فقط أهم شيء في إدارة الوقت لا تحفظ في هذه الحصة لو أنك تمتح النظري غير هذه الصفحة فقط حفظ شيء آخر خالص وظائف البلازما بروتينز 8 فالعبد الله فكر طيب ازاي الطالب يستوعب 8 فأنا عارف هنا بيعملوا ايه في أمريكا قالت ان فاقرة بمعاملات العامة العقل ما يقدرش جروب اكتر من اربع حاجات في واحد جروب وعشان كده بص النمر التليفونات في امريكا عشر نمر وفي كده يقسموها ازاي ثلاثة ثلاثة اربعة يعني ثلاثة جروب وانتها بطريقة مختلفة يعرفوا ان انت مش عايش في البلد خلاص الطرق الغريبة بتاعتنا بقى اللي بنقول بيها نمر كليفونات دي لا وجود لها هنا يعني هنا يقول ثلاث نمر ثم ثلاث نمر ثم اربعة ده الفكرة ليه بيزده على ايه بتقول السايكولوجي قال له ما تقدرش تحصل اربعة فانا استغلت نفس الفكرة كل حاجة لقيتها أكثر من أربعة قلت لازم أعمل لها جروبينج يبقى زي ما بقول التدريس فاني فهم تمانية فقلت أعسمهم مجموعتين بس بفهم بتفكير مش أي تقسيم إلى مجموعتين 4 functions specific و ما لك هو ليه ربنا عمل 4 types of plasma protein 4 نوع مكتوبين بالأزرع و إيدك الشمال من plasma protein لأن كل نوع has got specific functions فبقى محتاجين 4 نوع نيجي 4 other functions بعض من زملاء لقوا الدكتور ناجي كاتب specific فكتبوا ناحية تانية non specific وهذه خاطئة لأن الother functions باردوا specific لكن التخصص في الـ Specific فيها أقل لذلك ما يكتب General Functions هذا خطأ هناك Specific و Other Functions أو غلطة يغلطها الزملاء في الكتابة لأنهم أيضا Specific و هزبطها لك طيب الـ Specific كما أقول أنا ليس فقط أساعدك بالأسئلة ليس فقط أساعدك بالفه ليس فقط أساعدك بالشرح أساعدك أيضا في كيفية استبقاء المعلومات تعمل لها Retention لكي تستطيع تعمل لها Retrieval التحديد يعني احتفاظ والتعبير يعني استرجاع الأربعة هذين سأفتكرهم لأنهم بأسماء البلازما بروتين الأربعة البومين جلوبيولينس فايبرانجين بروترومين الأربعة الثانية نفتكرهم كيف؟ تقولوا عملتها لك بطريقة جميلة جدا ABCD يبقى من أول حرف لن نستمر بمشاركة ABCD أولاً نبدأ بالأفراد الأخرى التي ليست مختلفة ليست مختلفة عامة عامة أو غير مختلفة لذلك كتبتهم أفراد أخرى ما هو؟ تنسيق والتنسيق حتى مكتوبة خاطئاً Absorption صلّحها هي Adsorption ساعات الكمبيوتر بيكتب لك كلمة اللي هو بتخيلها Absorption and Conservation It's AD حتى الناس دلوقتي بيقول لنا Ab يعني بعيد و قد قريب هل تعلم لماذا قد قريب؟ لأنه من كلمة addition قد وضع شيء على شيء فقد يكون قد يهدأ إيدك ناحية جسمك فإنما تبعد إيدك عن جسمك يسميها abduction فقد تتحط على شيء تتحط على شيء and conservation محافظة سأشرح هذا في نقطتين تخيل حضرتك ان فكر مع بعض في عندنا منرالز متناهية الصغر هورمونز متناهية الصغر او بديبة في المياه لو سبتها في البلاد هتفقد في البول يبقى الحل تحطها على Plasma Proteins يبقى انت عملت Adsorption بغرض الconservation المحافظة يبقى Adsorption هتضطها على Plasma Protein آد آد تستخدمها كتابة لتنزيلها لا تفقدها في المنزل هناك الكثير من الحديد الكثير من الحرمون هناك شيء أكثر من هذا هنا عندنا في كندا وفي أمريكا يسموا البوليسمان كابس هل تعرفوا من أين جابوا كلمة كابس؟ سأذكرها، ساعات الطالب يقولوا بنفتكر القصص اللي أنت قلتها ما كانش زمان فيه زراير بلاستيك زراير الجاكتات البلاستيكية لم يكنوا يستطيعون تعرفها فكان لأن رجل البوليس له وجهة معينة أو وضع معين الجاكتات فيها زراير من النحاس الكبيرة فكل صراعي النحاس كوبر فعشان كده سموهم قبس هدي تذكرك الكوبر بقى من ضمن الحاجات اللي بتتشال على بلازما بوتين عشان تفتكر القصة اللي حكيت كوبر والأيرد الحديد والهرمونز يبقى ليش هيلهم على بلازما بوتين؟ إنك لو ما شلتهمش على بلازما بوتين هنزلوا في البول يبقى عملت أدزوفشن بغرض الكونزيرفيشن يعني المحافظة هنا في كندا حزب المحافظين اسمه وفي انجلترا اسمه الكونزيرجتر اللي هم الناس المحافظين او المحافظون يعني لو بدأنا الجملة. هناك شيء آخر يمكنك تذكيره لماذا نقوم بإزالة الليبيد على البروتين؟ ليس لأنها ستنزل بسهولة نحن نخاف أنها ستلتصق بالجدران الخلايا لكي نجعلها مصابة بالنوتر إذن البروتين يقوم بإزالة والتحسين لغرضين أي تحت ما يجب أن تكتب واحد واثنين المنرالز والهرمون لتمنع الفقدان في البول طبوا الليبيد عشان يبقوا ميسيبل سوليبل في الوطن بي تاني الموظيفة بوفر البلازما بروتينز 15% من البوفرينج باردو في البلد نتعلم شئات حاجات لطيفة احنا قلنا جايين نفهم مش جايين نحفظ بافر الاول يعني ايه بافر البافر مادة بتحافظ على ال pH بتاعة السائل اللي هو في حالتنا الوقت سائل الدم طالب يقولي احنا درسنا pH عمري محد اقلنا عن ايه pH هناخد ترمينولوجيا هنفكر مع بعض هنتعلم في السويدجي بحقه حقيقي pH ده اختصار لكلمة Power of Hydrogen قوة الهيدرين لأنه بيمثل قوة الهيدرين فPower يبقى P وهيدرين تبقى H أصل الكلمة اللي عاوز تتعلم أحسن مش إنجليزي أصلها ألماني Potentia Hydrogena قوة الهيدرون لأن أول واحد كتب القصة دي كان اسمه هاسل بخ ألماني فأول حاجة تعلمناها يعني إيه pH من Power of Hydrogen أصل الكلمة Potentia Hydrogena دي فقرة المعلومات العامة الوجهة الاجتماعية طيب بوفر إيه موظفة البوفر البوفر ده يحافظ على ال pH مادة تبع تمنع التغير في البي اتش. وابتجي مفكر بزكاء. وايه اللي ممكن يغير البي اتش? هقول لك حاجتين. انت هتقوله يا اسد يا الكلي. يا حم يا قعدة. يبقى لازم البوفر. اللي يمنع التغير في البي اتش. يبقى حاجتين. حاجة تجابه الاسد وحاجة تجابه الالكلي. الالكلي يمكن مباجهته بويك اسد. أما الأسد لكي تتواجه يجب أن تتواجه ببسيطة قوية طالب قال لي فاهمني أكثر لأن هذا فاتت مني أنا أعرف تأتي نحكي بالبالد أنسى الموضوع انا قلت لك حط ايدك على الترابيزا ولك ان تختار يحط على ايدك اسد يالك طبعا انت تقولي ما تحطش حاجة خالص انما انا هرز عليك وقولك لازم حط حاجة الاختيار مش ماحطش يحط حمض يالك هتختار ايه بالفطرة تقولي يالك لك ليه اخترت يالكلي انها اضعف بالاسد عشان كده يالكلي لمعادلتها احتجنا الى ويك اسد بينما الاسد لانه قوي اللي انت مرضيتش يحطه على ايدك عشان تعجل نحتاج ل strong base this is اي buffer في الدنيا لازم يتكون من weak acid وملحوه مع قاعدة قوي يبقى في متاعها الاول مرة يبقى البفر بيمنع الطغير في ال pH بيجابه ال acid وال alkali طب ال alkali اضعف من ال acid فتحتاج ال weak acid في مجابهتها بينما ال acid قوية فحتاج ال strong base طب ايه علاقة الكلام ده بال protein معلومة مهمة جدا جدا كل البروتين في جسمنا كل البروتين في الجسم يعمل كبفر كل البروتين في جسمنا يعمل كبفر أحد قال لي فهمني ليه نفهم جايين ما نحفظ دي مش محاضرة عادية محاضرة فيها فهم إن هنا لو قلت من غير ليه نظام عبد الوهاب محمد عبد الوهاب كل حاجة من غير ليه يمشوك فوراً يبقى تكون كان فارق الطالبة تعرف تقرأ انجليزي والنطق بتاعها والانجليز بتاعها أحسن مني ألف مرة أنا ده مش الماذر تانج بتاعي أنا بتعرف هم عارفين فلازم تقولهم حاجة تخليهم يحترموك زي ما نقول من الحاجات اللي تسعدني لمصرياتنا مش ليه مش لشخصي لما الناس تقول الـ Egyptian Professors مش مهم الـ Egyptian Professors ده اسمو ايه المهم اه احضروا محاضرة لهذا الـ Egyptian Professors هيفهمكم انظر يا اولاد كل البروتينات مترددة في اللغة متردد يعني أنفوتاريك انتوا عارفينها من ثانوي يعني ايه متردد يعني لو حطيتوا في وسط قاعدي يشتغل كحمد في وسط حمدي يشتغل كقاعدة in alkaline medium they behave as acids and in acidic medium they behave as alkyls انتوا فاقين عادي اي بروتين متردد السؤال الثاني ال pH المحتوطين فيها بمعنى pH الجسم كامل كل الناس حفظها 7.4 وكلنا نعلم أن 7 نيوترال عندما يزيد الرقم عن 7 يصبح حمضي قاعدي يبقى حامده يبقى 7.4 ده وسط قاعده قلوي يبقى جسمنا قلوي فيه سؤال بره الموضوع وليه ربنا خلى ال PH في عالجسم الانسان 7.4 يعني قلوية الاجابة سهلة جدا ومقنعة جدا الميتابوليزم عمليات القيد الغذائي لا تنتج لا تنتج لا تنتج إلا أحماضاً كل الميتابوليزم يطلع عشرة أحماض يبقى خلاص الجو بالسواء يبقى لازم حضرتك تستناهم بalkaline fluid لذلك جسمك alkaline 7.4 لأن جسمك لا ينتج إلا أحماضة فهمت لماذا ال pH الخاص بنا هو alkaline حضرتك ال proteinات موجودة في alkaline medium يظهر كما إذا يظهر كما أسد لذلك الوضع الجماعي لكل proteinات جسمك موجود كما أسد هذا هو الحمض الضعيف الprotinic acid كل البروتينيك جسمك في وسط الكراين وهي مترددة يبقى كلها تشتغل بروتينيك أسد طب والأسد يبحث عن ضلاطيه بحب يتحد مع بيس فجزء من هذا البروتينيك أسد بيناقي لطيفه القاعدة القوية اتحد معها اذا كنا خارج الخلايا ازا في حالة البلازمة هيتحد مع الصوديوم فيبقى نصف صورة صوديوم بروتينيت اذا كنا داخل الخلايا في بوتاسيوم اكتر هيتحد مع البوتاسيوم بقى صورة ليه مش موضوعنا دلوقتي نحن في موضوع البلازما، البلازما فيها صوديوم بره يبقى نص البروتينيك أسد هيتتحب مع الصوديوم هيد دي صوديوم بروتينيت بس يبقى دي الـ 2 components of buffer system يبقى عندي بروتينيك أسد حمض ضعيف لمعادلة القواعد وعندي صوديوم بروتينيت صوت بتاع strong base اللي هو الصوديوم لمعادلة الأسد يبقى أي بلازما بروتينز بجسمك بتشتغل كبوفر ناخدها ثاني بهدوء بأصعب حتة في القصة دي البفر هو مادة تمنع التغير في البي اتش الجملة اللي بعدها اي تجابه الاحماد وتجابه القواعد الجملة التالتة لنجابه القواعد نحتاج الى وي لانها ضعيفة لكن لمجابهة الأحماض نحتاج إلى يبقى البوفر لازم فيه وفيه ما علاقة البروتين بهذه القصة؟ هقول لك مترددة مواد مترددة وهي بحطوطة في وسط جسمك وفهمتها لك ليه او لك تاني قلها انت قل معي انا ما انا بتخيل ان انا يمكن الخبرة في البرامج التلفزيونية بتخليني احس ان انا ما بكلمش نفسي ان اعرف ان في مستمع ان احا التانية ليه جسمك لان عمليات الايد الغذائي في جسمك لا تنتج الا انا سامعك اهو سمعتك قلتها احماضا فلازم جسمك بقى الكلين دي القاعدة طب انت بروتين هتطفصها في وسط الكلين وهي مترددة يبقى تشتغل كايه كأسد بروتينيك أسد كل بروتينات جسمك أسد بروتينيك أسد صورة كيميائية بروتينيك أسد يبقى دي الحمض الضعيف نصه هيتحد مع القاعدة المتاحة المتاحة برا الخلايا في البلازمة هي سوديوم يبقى سوديوم بروتينيك لما نجي نتكلم في موضوع آخر بقى الخلايا هنغير بروتينيك أسد مع بوتاسيوم بروتينيك لو بنتكلم هو الخلايا نحن لدينا نظام قدر ثالث وظيفة بحرف C Capillary Permobility أن البلازمابوتين تحافظ على نفاذية الكابيلاري تفهموا يا شباب المكان الوحيد الذي يحدث فيه تبادل في التسلسل هو الكابيلاري حتى يسموها تبادلات التسلسل تبادلات التسلسل لماذا تتبادل الكابلر؟ لأن الجدران رقيقة جداً ويوجد بورس لماذا يصبح الكابلر المكان الوحيد في التبادل؟ لأن الجدران رقيق جداً ويوجد بورس السقوب دي بشبهها تشبيه بسيط طفولي زي الشباك عمرك شفت شبابيك بدون دولف يعني لا طب اي شباك لازم فيه دولف ليه وظيفة الدولف تفتح الشباك على الاخر لو عاوز تهوية جمدة تغلقه تماما لو مش عاوز اي تهوية تخليه نص نص لو عاوز تهوية متوسط الكابيلاريس فيها بورز الضلف بتاعت هذه البورز التي تتحكم في نفاذية كابيلاري مصنوعة من البلازما بروتينز من البلازما بروتينز والاوائل بلاس كالسيم يعني كالسيم بروتينو كالسيم هو ضد الضلف بلازمه بروتين بتتحكم في كابلري برميابيلي ما لا يعلمه الكثير وما تقوله الهمش ان دي اهم موظفة البلازمه بروتينز لو شلت البلازمه بروتينز يبقى شبابك بدون ضلف هتنهمر السوائل الى خارج البط هتنهمر السوائل الى خارج البط حجم الدم يتناقص في فترة وجيزة يتوفك الله يبقى دي أهم عظيفة البلازما بوتينز بس ما تقول لهمش كده بقول أهلهم كوظيفة رابع عظيفة دي دايت ريزي ونحن نتحدث عنها في المجال الثاني لازموكتينز دايناميك لو كان لديك مكان لتستطيع اخذ الالبيومن 10% من الالبيومن وانت تستطيع اخذ الانواع التانية لكننا نركز على الالبيومن 10% من الالبيومن نأخذه كل يوم نحوله الى اومينو اسي تعمل بيه اللي انت عاوزه قلنا تحوله لغلوكوز بعملية اسمها Gluco-Neogenesis وبعدين تبعين بعد كده بلازمه حوتين تاني دول الاربع وظائف اللي هما Other Functions ليه ما قلتش انه هما General or Non-Specific لانه اشهر بروتين بيشيل الهرمونز هو الGlobinins الهرمونات الجنسية الانثوية بيشيلها الالبوم يبقى فيه تخصص مش اي بروتين يشيل اي هرمون الالبوم يشيل الهرمونات الانثوية ال sexual وعرف ليه ال album زي عاوز هنقولها لك لما نوصل endocrine لانه الهرمونات الانثوية كمياتها رهيبة جدا فالنقي اكتر plasma protein يشيلها وهو ال album عنده higher capacity بينما الجنوبلين يشيل بقية ال hormones لانه عنده higher affinity فازم فيه تخصص مش بنقول all plasma protein يشيل ال hormones زي ما اي protein يشيل اي hormone فيه تخصص بس اقل عشان كله قلنا other function يبقى نمرة ايه؟ adsorption and conservation B buffer C capillary permeability T diet reserve ننتقل لspecific function وعشان نسهل قمب كلهم عارفينهم فتعالى ناخدهم من الاخر للأول pro thrombin من اسمه فكر معنا وقلت لك جابوا من ايه الاسم pro يعني قبل thrombus يعني جلطة IN يعني protein ما قبل التجلط يبقى 100% ده متدخل في البلاك الاسم ينطق بالوظيفة دي الزوايبة دارسكوا ترمينولوجي وهديك كمية ترمينولوجي تكفيك دا راستو في الرايف عن ده في كل كلمة جابوها منين وكل قصة وكل رواية وكل حكاية ورا الكلام سنخلق جيل فاهم زي ما بقول هنا وهنا فقط تصنع الأوائل ناس فاهمة مش ناس حفظة احنا مش في كتاب عاوزين نفهم فايبرانجر اسموه ينطق بوظيفته البروتين المولد للخيوط قلنا جن من كلمة جنس IN بروتين وقلنا أن الجالطة ما هي إلا شبكة من فايبرين شبكة خيوط نصوح عن فايبرين يبقى 100% متداخل في البلاكولوتيك ورقمه للي فاهم وما أقل للناس اللي فاهمة ينطق بالوظيفة الأخرى ده أكبر بلازبا بروتين حجما أبدا فالفايبرينجي هو أكبر شيء في البلازمة فهو مسؤول عندي الأوائل بلازمة فسكوستي ليس بلود فسكوستي في المسكولة جالك بلود فسكوستي غلط بلازمة فسكوستي لأن فيه بنهو أكبر منه لو خدت دمك كل الاربسيز أكبر منه ترى بالميكروسكوب الفايبرينجي اللي يرى وأعدادها 500 يوم في كل مليمتر يبقى مقلك بلود فسكوستي تقولي اربسيز بلازمة فسكوستي تقولي وانتقلت من غير مكمل انت عارف تاني وانتقلت من غير مكمل انت عارف تاني هي كده Fibrangin Plasma Viscosity Arbicis Blood Viscosity Globulins اهم الانواع واكبرها حجم واكثرها تركيزا هو Gamma Globulins ده الانتيباضيس هناخد بعد كده في مرحلة لاحقة الاواعي اللي يقولك طب البيتا جنوبلنس و الألفا ما جبناها سيتو اجبها لك لوقت يعني مش مفروض تعرفها لوقت البيتا جلوبلينز قلنا الحديد بيتشال على البيتا جلوبلينز الحديد يحمل على البيتا جلوبلينز حتى يسموها ترانس فرين يعني الناقل للحديد فرس يعني حديد كل الكلوتينج فاكتور عبارة عن بيتا جلوبلينز يبقى البتا جلوبينز هناخد لها بعد كده وظيفتين للأوائل بقى يكتبوا كلام زيادة إنها تنقل حديد و هي الألفا جلوبينز هنجي لها في السيركوليشن أهم مادة بتزاود الضغط اسمها أنجو تانسن أنجو يعني وعاء وتنشن يعني ضغط حتى يقول لك عندك دي عبارة عن ألفا جلوبلينت مصنوعة من مادة اسمها أنجوتين سانوشي ده للأوائل خلينا دلوقتي في الجلوبلينت أهم وأكتر نوع وأكبر نوع هو الجاما جلوبلينت أنتيباضيز لكن اللي حب يسجل ويتميز على الأخرين دي نقولته البيتا جلوبينينز دي عبارة عن البلاك لوتين فاكتورز والترانسفرين الألفا جلوبينين دي الأنجو تنسينوجين المادة المولدة للأنجو تنسين أنجو يعني وعاء وتنشع ضغط اللي هي أهم مادة بتحتفظ بالضغط الشرياني بتاعنا نيجي الآخر وظيفة الألدون أرقام نطقت بوظيفته قلنا ده أكبر كمية 3.5 إلى 5 جرام وجزائق صغيرة جدا حوالي 70 ألف يبقى كمية كبيرة من جزائق صغيرة يبقى متداخل مع الأزماتيك بريشر قلت باني لو قلت القلب مسؤول عن الأزماتيك بريشر بتاع البلاد هتاخد سفر هتقولي ليه أسألك وفكر معايا نحن أفكرون نحن نفكر نفطرق عن الدواب في دول نحن نفكر ونتخيل تعال كده غمغانيك وتخيل نفسك إحنا في البلاد دلوقتي مين أكثر الجزائر عددا الكريستالويدز السوديوم كولورايدز اللي هي متنهية الصغر ملح الطعام سوديوم كولورايدز كريستالويدز ولا كولورايدز الأورجانيك البروتين الإجابة بدون تفاعل كريستالويز طبعا اكثر بما لا يقارب لو قلت لك الضغط الاسموزي بتاع البلد 5000 ميلي متر ميركويد معظمهم كريستالويز بسبب الكريستالويز معظمهم بسبب السود الكوراي و 29 فقط من 5000 بسبب الالدول طب ما تيجي نغض البصر عنه يبقى ما يسألني في الشافل مين المسؤول عن تقول له كريستالويد ثم كريستالويد ثم كريستالويد ثم البيون ده الإجابة الأولى كريستالويد أساساً والألبون قول ما ليه بنذكر الألبون أقول لك أنا فكر معايا بهدوء الإنقطاع المرة الثانية وهذا هو الصعوبة وحصوصاً كما قلت لك أنا هنا في مارتل بيتش في ساوت كارولاينا الخدمة قليل من العواصم مثل نيويورك وتروندو على أي نستانف الألبوم يا شباب كما قلنا متنايات الصغر هي المسؤولة الأساسية عن موجودة خارج وداخل بلد فيسل هي نوع صغيرة خالص اللي انا عميق يبقى تخيل وضعك الآتي يبقى كأن فيه خمستلاف برا وخمستلاف جوا بيشدوا الحبل قوة بتشد الجو ومن خلالها تشد خمسة ثلاث قوات عظيمة ولكن متضادة فمحصلة سفر إذن تقريباً تقريباً الخمسة ثلاث يعد أساساً إلى الكريستالويديز لكنها قوة غير مؤثرة لماذا؟ لأن الكريستالويديز صغيرة جداً تخرج فساه الكمية للأعلى قدر لجوه الشد للأعلى مثل الشد للأعلى يكون قوة غير مؤثرة لكن أنت على الألبيومين، كمية قليلة، النقطة التي أقوم بها لك السودة الصغيرة هذه، الأكبر شوي، النقطة هذه هل ترون؟ هم 29 فقط، حتى إنهم بالضبط يكون 19 و 9 19 ألبين من ألبين و 9 حاجات ممسوكة في الألبين سوديوم ممسوك مع الألبين لأن الألبين يكون نيجاتيف لتشارج يشد سويد سوديوم من حياته و ليس موجودين بره هذا توزيع سيعلى عوز تعرف المهم أن نجعله فيه 29 جوه جوه بس يبقى قوة صغارة هذه التي تشد الماء جوه و لا يمكن أن يكون موجودا كولويديا لان ده مش كريستالويديا كولويديا يعني حاجة عضوية او بنفس المعنى Uncautic osmotic pressure فهنا بقى المقطع الاول مهم جدا لما يقولي القلبي من القواء المسؤول عن ايه اقولها برضو بطريقاتي وهتاخدوا عليها Effective Colloidal أو Uncautic osmotic pressure فهمت كلمة المهمة ليست اسموتيك بريشير كلمة المهمة مؤثرية أو مقاطعة لأنه عندما نقول تأثير اسموتيك بريشير مسؤول عنه ما المؤثرات الكريستالويدس لأنها هي الأكثر بما لا يقارن لكنها مؤثرات مؤثرات غير مؤثرات تخرج بسهولة تركزها براء مثل جوه الشدل براء مثل الشدل جوه يكون لها قيمة وعشان تفهم القصة باختصار شديد في الكابلري اللي انا رسمه صادق اللي هو محصور ما بين ارتري على ايدك الشمال وفين عيدك اليمين ازاي بيتم التبادل في الكابلري ناحية الارتري بسبب ان فيه فيه مدى اعلى الماء بتخرج بسبب ان الهي بريشا بيبقى اعلى من ازماتيك بريشا يأتي ناحية الفين ضغطه قليل فيبقى الاسموتك بريشر اعلى من البلاد بريشر فيروح مدخل ماء يبقى الماء اللي خرجت من هنا دخلت هنا خرجت من هنا بسبب ان الارتيريال بريشر اعلى من الاسموتك بريشر اما عند ال Venus end ال osmotic pressure اعلى من ال Venus pressure ال Venus pressure واضي جدا فالماء تدخل وده اللي بيحافظ على حجم الدم انه اللي بيخرج الماء هو افتكرها ال hydrostatic pressure ال articular pressure عشان كان الخروج اساسا ناحية الارض طب اللي يدخل الماء اللي خرجت اكتر ال osmotic pressure ناحية ال V يبقى دي هي الصفحة الاخيرة عاعدها تاني بشكل مختلف بسهولة اللي هو وظائف البلازما بروتينز وعلى فكرة إذا بقول إذا كانت المذاكرة فن فالتحصيل فن ثاني والإجابة فن ثالث فإنت في التحصيل لازم تبقى فاهم مش مجرد بتقرأ في الإجابة هنتكلم عليها في مرحلة لاحقة هعيد تاني الفانكشنز أوف بلازما بروتينز تمانية ده أهم ده درة تلزيز صفحة طبعا حصة قديمة بإذلاء أتولوميك ده بقى الروعة كلها فهم الى اغوار تانية خالص يعني تحسني فيه فاكه بإذن الله اخذتهمك اكتر من البلد لدينا 8 تفاصيل اتفقنا سويا أننا لكي نفتكرهم نقسمهم 4 بطريقة يعني عملها العبد الله 4 تفاصيل و ستفتكرهم من أسماء البلازما بروتين البوميو، جرابلينس، فايبرينجين، بروترومبي لماذا صنع الخالق سبحانه 4 أنواع لأن كل نوع لها تفاصيل تفاصيل و لأخرى تفاصيل و قلنا لهم أنهم ليسوا جنرال ليسوا لانه تفاصيل تفاصيل كما كتب الزملاء هم ليسوا تفاصيل تفاصيل وأثبتتها لكم و لكن تدي بالآخرين A B C D A adsorption and conservation adsorption صلحوها مش بالB adsorption يعني التصاق ومحافظة وهنا للأوائل هتكتب حاجتين إلتصاق المعادن والهربون بغرض أن يفقدوا في الجسم هذا هو الـAIM إلتصاق الليبيد بالبروتين لبيد كبير بغرض ثاني خالص انها تبقى ميسيبول سوليبول انواطة دايبة في المياه فما تلتصقش بالجدران يبقى ده الـ adsorption and conservation وهنا اثبتتلك في دي ان دول برضو specific ان الهرمونات الجنسية الانثوية يشيلها الالدون انها كتير محتاجة لالدون لان هو الاكثر اما بقيت الهرمونات بتتشهد على الجلوبيلز يبقى برضو موضوع فيه تخصص لسه specific ثاني وظيفة buffer ومش عايدة تاني شرحت ال details اللي مش يطلقها منك حد كل بروتينات جسمك بفر البلازما بروتين تمثل 15% من البفرينج بارو بلود ولو سألتني ما الـ 85% من الهيموغليمن لجوال الـ RBCs لأنه أكثر من البلازما بروتين ثالث وظيفة C كابلري بيرميابيتي وقلتها في عربياتنا البسيطة والتشبيه البسيط لأنه كما قلت نتخيل أنها الظرف البورز الخاصة بالكابيلوري مصنوعة من البروتينز والكالسيب هذه لأنها ديناميك ممكن نستخدمها وعلى كده ما نأكل نعمل غيرها فهي ديات ريزير في احتياطي الأكل يبقى نقولها تاني مع بعض إيه؟ أنت هتقول معايا أنا متخينة بتقول معايا adsorption adsorption ما تغلقش تصلاح adsorption and conservation بي بوفر 15% of the buffering power of blood سي كابيلوري permeability هذا هو مفرد الطعام هناك فنشاط مختلف يتم تحقيقه من أسفل الأسفل البروثرومبين اسمه ينطق بوظيفاته البرو قبثرومبس غالتا اي ان بروتين بلد كلوتين الفايبرينوجين اسمه ينطق بوظيفاته صانع البروتين الخيطي اللي هو شبكة الجلد يبقى بلاك لوتين طب ورقمه ده أكبر واحد يبقى بيخلي البلازمة مش عارفة تمشي في الأوعية لإنها لازجة فهو المسؤول عن البلازمة بلازمة ديسكوستي ما تغلطش في الامسكيو المسؤول عن بلد فسكوستي هو البلاد بلد فسكوستي هو البلاد جرابلنس الجرابلنس تلت أسئلة يقولونها هي الأكثر تركيزة هي الأكبر حجما هي الأهم هذه الأنتيباضيس لو أنا من الأوائل على الدفعة لا لن أكتب ذلك كتابا البيتا جرابلنس هذين الحجمين هذه البلد فاكتور وهذه الترانسفرين حامل حديد طب والألفا جلوبلين هي دي أهم مادة بترفع الضغط أنجيو تنسن أنجيو يعني وعاء وتنشع ضغط وجان يعني بتعمل أنجيو تنسلجن المادة المخلقة الأنجيو تنسن دي ألفا جلوبلين الألبومين للأوائل هو المساعدة المسؤول عن الافكتيف او كولويدل او اونكوتك اسمواتيك براشر وما المسؤول عن كريستالويتس بس موجودة بره جوه تبقين خمس تلاف ويكون هناك 29 شفرة يكون هناك ألبيومين أو كولويدل أو انكوتكوزموتك بريشا جلوبيلينز أهمهم الجاما جلوبيلينز أنتيبودز فايبرينجين رقمه لأنه أكبر واحد plasma viscosity واسمه البلاك بلوتين prothrombin ده البلاك بلوتين طيب other function ABCD A absorption and conservation B بوفر 15% C. Capillary Permeability D. Diet Reserve لأنهما تايناميك Thank you for your good listening أنا متشكر جدا على كل اللي كتبتوه أثر فيه إلى أقصى درجة وأي ويجعلوني أفضل لكم ولوطننا العزيز أني أقدم أي شيء ومن يوم ما كنت نائب في الأصل يعني أنا تطوعت في بورسعيد في يوم مثل هذا اليوم في 6 أكتوبر وكنت بيذوي متجوز بقالي شهور قليلة ولكن تهون الروح ويهون كل شيء لأجل مصر. والقاكم على خير بازن الله يوم الثلاثاء في هذا الموعد مع الاوتروميك. وارجو ان انتم تكونوا استفدتم. واشكركم مرة اخرى على وقتكم اللي دهوتوني عشان يعني نتواصل مع بعض. شكرا. سلام عليكم.

وابدأ عجابوا بها اكتر من عشرة تلاف شخص. ايه بين حداشر الف? وكتب تعليق أكثر من 2500 وشارك آخرين أكثر من 1500 فدي مقدمة لابد منها أن أنا أشكركم لأنني أنا الفكرة بث الحي كممكن اسجلها واحطها على اليوتيوب بس دي بتشبهني زي اما الواحد يشوف مباراة مسجلة عارف نتيجتها ومسبقة الحاجة اللي هي حية بتبقى اكثر قبولة ثانياً إنه من دواعي سروري إنه ابتدي معاكم النهاردة وده يوم عزيز عليها جداً وهو يوم السادس من أكتوبر وهو يوم النصر فهو تحية إجلال وتقدير الحقيقة لكل من شارك في هذه المعركة والحياة كنت أنا واحد من اللي شرفوا بذلك في الاشتراك وما كنت نائب في الأسرعين وطبعا تحية أكبر للمصابين أما التحية الكبرى فلكل الشهداء يسأل الله أن يلهمهم جميعاً ويسكنهم جميعاً فسيح جناته ويلهم ذويهم الصبر والسلوان هذه كانت مقدمة لا بد منها وعلى فكرة أنا أعرف أنه يمكن أن يكون هناك بسبب مشاكل الإنترنت في مصر شوية صعوبة وعشان كده أنا أثرت أنه أنا سأترك الفيديو لفترة لكي يمكن الناس أن يفقدوا منها شيئاً أمر اثنين أنه يجب أن تكون هناك فائدة شيئاً وفي زمن محاضرات في القصر العيني وكنت أبدي مجموعات تقوية فكنت ألاحظ الأوائل يحضروا تاني في مجموعات تقوية الأوائل وأسألهم لماذا فكانوا يجابوني إجابة رطيفة جدا يقولون لي نحن نسمعك مرتين ونحن نحتاج لمراجعة الأشياء بسرعة فعشان كده نحب نسمعك مرتين فيمكن دي حتى اللي مش هيحصل عنده مشاكل في البث وهيبقى كويس يسمع تاني هسيب بالفيديو بضع ايام.

تعالوا بقى دلوقتي نتطفق على خطة العمل. واحد. اي حاجة تدي ده يا اولاد بيبقى فيها صعوبة نسبية في البداية.

اما تفكرش من اول مرة هتلاقي روحك مستوعب مية في المية. اما تلاقي روحك مستوعب ستين سبعين. انه ودين تساوي جدا. لا تزيد عن 2 weeks. والحقيقة كل ما اعيدكم به ان تبقى المقابلات بتاعتنا دي ممتعة.

يعني تمتع بها ومثيرة وتحب تشوفها. ليه بقى? لان احنا مش هنشرح الشرح التقليدي. سنقول كل شيء بالصورة المطلوبة ولكن سنحاول استخدام خاصيتين تدهن لنا ربنا أننا نفرغ عن بقية الدواد نحن نفكر و عندنا مقدرة الإماجينيشة ربنا ما ادهاش لسائر الدواب ادهلنا احنا فنحن قادر نستخدمها أدوات عندنا و دي بتخلي الموضوع ممتع انك تبقى فاهم و قادر على التخيل تاني نقطة أريد أن أقول لكم أنه لا يوجد شيء يسمعه أحد يسمع محاضرة بدون فيدباك لذلك قبل كل محاضرة بدء المحاضرة القادمة بإذن الله سأضع لكم خمس أسئلة MSQ وسأعطي لكم خمس دقائق لتحليلهم وسأعطي الحل ودي انا تعلمتها على فكرة في الجامعات الامريكية وهم يعني اسادزة في سجل التعليم الصحيح فهيبقى فيه خمس اسئلة انا طول عمري بقول ان الخمس اسئلة دول والخمس زيها دي هي أهم جزء أهم من إبن الشرح لأنه بدون feedback بدون ما نعرف فهمت إيه عرفت إيه ملهش قيمة وأنا هنقيلك الأسئلة الأصعب بسببين واحد لما نتمرن على الصفحة سيكون صعباً و سيكون سهلاً لكن العكس ليس صحيحاً لضمان أنك في حالة متابعة مستمرة أحب أن أتواجد لأصدقائك الـ diagrams من يوتيوب أو أي مكان هذا سيسهلك أكثر و إن كنت قد قمت بعمل diagrams أتمنى أن تفيدكم أريد الطالب أن يركز في ما أقوله و لا يكتب غير الأشياء و لا يكتب الأسئلة سؤال امسكيو ده سؤال شافوي ده سؤال نظري ومعاني الكلمات.

لان في كلمات صعبة. بعد اسبوعين زي ما قلت لك معظم هتبقى عارفة كويسة يا ابي. دي واحدة.

خامس نقطة احبه هالكو هيكون عندنا تمالي فقرة المعلومات العامة. ليه? مش بس عشان يعني المناطن اللي هو الرتابة نكسرها. لا مهم ان يبقى عندك معلومات في حاجة غير الموضوع اللي بنقوله. ده انا عايز اقول لك حاجة دي وهذا ما تعلمناه في الجامعات هنا هناك شيء يسمى major حضرانك تدرس طب لكن تدرس أشياء أخرى جنبه سأقول لك شيء بطيف هناك تعريف الماتور برسوناليتي الشخص الناضج هناك أربع أشياء سأشرح لكم في السايكولوجي في مرحلة لاحقة عليكم سايكولوجي بعد كده واحدة منهم الماطف الانترس يعني لو الطالب كل همه في مذكرته فقط زميل فاضل كل همه في شرح المحاضرة فقط ده بشخص غير محاضرة ناضج غير طبيعي.

فلازم يبقى عندك معلومات في حاجات تانية. ده انا اعزه الحاجة. القراءة دي حاجة مفيدة جدا.

يعني انك تبقى عندك معلومات اخرى. بتوسع مدارك. ده انا اعزه لك لما هنا بيجوا يختاروا رئيس شركة معينة. كبيرة. هعرف ايه هبتر حاجة بدوره فيه?

ما اكتبته فيها ايه? قارأ ايه عددا ونوعا. ويؤسفني ان في بلادنا العربية فيما خلال العراق متوسط المتعلق انا معلميه ما بكلمش حتى الجهه لكلمه بيقروش خالص يقرو كتاب واحد في السنه او اقل اقل من كتاب لما اسمناه بينما في الغرب هنا عندنا بيقرو عشرات الكتب في السنه طب ده دي الحاجه العلميه يعني انه عاوزين هما يبقى رئيس الشركه ده رجل داهيه مش يوديها في داهيه يبقى عنده معلومات طيب انا اقولك حاجه تاني ده ده ده على فكره حاجه عقايدية عندنا انت ما بص في القرآن في اول الصور ليها العلق بيقول لك اقرأ باسم ربك يعني دعوة القراءة في الانجيل في المسيحية في انجيل يحنة يقول لك فتشوا الكتب يعني دعوة الهية ان لازم الواحد ليعرف اكثر مش يلتزم بحاجات معاناة. فده اللي انا عاوز يعني نركز فيه. ان هنعمل الخمس حاجات اللي قلناهم.

زي ما قلت لك في صعوبة نسبيا. نقولها بسرعة الاول. سبعين مش اكتر عاوز هنعمل خمس اسئلة شارك فيها وهقول الاجابات ودي نفسك نمرة بينك وبين نفسك ما احنا في المحاضرات هنا ما بنقول اجابات الاسئلة ونعرفش كل طالب عامل ايه ده حاجة هو يعرف نفسه نمرة ثلاثة حط قصادك باجرام او ورقة او قلم عشان تكتب لي الاسئلة المهمة ومعاني الكلمات هتفتكر ايه ولا ايه تعتضل عليهم مش هتعرف نمرة اربعة ان انا بقول لك انه احب انه نعمل وحب انك انت لو عندك اسئلة please ما تبعتها ليش في اسناء المحاضرة ابعدها بعد كده عشان ما نعملش انترابشن دي كانت مقدمة لابد منها المرة الجاية في نفس هذا التوقيت بإذن الله يوم الثلاثاء هناخد المادة الأصعب ايوه اترونيك انا اخترت وعارف ان اول حاجة في البلد اول محاضرة دي بتبقى اسهل قليلا وهي تسجد انترابشن فاحنا اولاد هنبتدي الوقتي بالبلد وانت تتحرك وزن بقول أن رحلة الألف ميل بتبدأ بخطة واحدة فتعالوا نبدأ الخطوة الأولى وهو البلد طيب تعالي نبتدي بأول حاجة ال blood ال blood له أربع وظائف الوظيفة الأولى اللي هي transport طبعا ال blood بينقل oxygen ويجيب ثاني oxygen carbon بيودي nutrients المواد الغذائية ويجيب waste products بيوزع ال heat على الجسم كل هرمونس يبقى دي اول وظيفة وهي الترانسبورت. نمرة اتنين. الديفنس.

البيض لديه نشاط ديفنسي. في حاجتين في البيض بيعملوا ديفنس. البيض البيضي. قرات الدم البيضاء. ونمرة اثنين الانتيباضيس ودي مهمة جدا للدفانس لو الاتنين دول قالوا تبقى كارثة يبقى اي انفكشن حتى الميكروبات اللي عندنا ممكن ترزونا وتاخد علينا تالت ورابع وظيفة عايز اخدهم مع بعض لأنني زن بقول وهقول لكم في شوية حاجات هنعيدها كذا مرة في البداية لحد ما ناخدها على بعض إن أي كورس ما هواش related للمفروض تعرف إيه وتحصل إيه والامتحان إيه يبقى وضرب من ضروب التهريج فنحن لدينا الآن معظم الأسئلة M-SKU هنا لا يوجد غير M-SKU لا يوجد غيره هذا M-SKU لدي 10-12 طريقة معاناة لازم تبقى متوقعة عرفها هنا هيبان أول طريقة في الوظيفة الثالثة والربعة الوظيفة الثالثة بتقول هيموستيزس والربعة بتقول هوميوستيزس لاحظ التشابه في كلمة ستيزس اللي معناها تثبيت أو توقيف فيبقى الفرق في البريفيكس في المقطع الأول هل هو بيقول هيموستيزس ولا هوميوستيزس لو بنقول هيموستيزس وهي نمرة 3 هيم في اللغة وهنا اريد اخباركم سأعطيكم ترمينولوجيا كيفية الحياة هيم في اللغة معناها حديد هذا المعنى الحرفي لكن لو خذنا المعنى الحقيقي المستخدم سنستخدمه بمعنى دم لماذا؟ لأن 70% من الحديد في الجسم موجود في الهيموجلم يعني في الدم وكل هيمستيجز معناها أننا أوقف الدم stoppage of bleeding stoppage of bleeding ده معنى كلمة hemostasis وده موضوع هناخده كامل طب الوظيفة الرابعة homeostasis لاحظ ده جاء من كلمة home home يعني مسكة حتى أنا أرسم لك رسمة طفولية هتطلق هون سمكة لو شايف وبقول تمالي الجملة كما تعيش السمكة في الماء تعيش الخلايا في الماء في الاكسسيوم فما اقول انا عاوز اسبت البيت يبقى انا عاوز اسبت الاكسترا سيلير فلويد بتاع العيشة فسط الخلايا لازم اسبتها اسبت سبع حاجات فيها مش عاوزك تحفظها أثبت الـ pH أثبت الـ Osmotic Pressure أثبت الـ Volume أثبت الحرارة أثبت المواد الغذائية أثبت الغازات أثبت الملاردز فهيبقى homeostasis لما نيجي لإنجليش نقولها to keep the internal environment constant طب ماذا نعني بالinternal environment الأكسترا سيلولار fluid يمكن أن أقول to keep the internal environment أو to keep the extra-cell fluid constant كده يبقى حضرتك قلت نص التعريف و سبت النص الأهم ليه؟ افرد أني سأثبت الحرارة عند درجة 40 تبقى عالية قوي 43 ايه حصل؟ denaturation سينموت يبقى لازم أنا أثبت الحرارة في الوضع الأمس ال pH في الوضع الأمثل لذلك تعريف ال homeostasis يجب أن تقول كلمتين to keep the internal environment أي الاكسترا سيرو فلويد constant تكملها بقى تثبيت المسكن في الوضع الأمثل تثبيت المسكن في الوضع الأمثل to keep من المسكن قلت كما أطلق تقتن السمكة في الماء تقتن الخلايا وتعيش في الـEF يبقى to keep the extra fluid اللي هو internal environment constant كده غلط for optimum function of cells دي كان الأول صفحة لها الfunction of blood نتفاهم مع بعض أهم حاجة في الدنيا يا ولاد هو الوالد مفتدين الوقت عملوا كتاب على اهم 500 شخص في العالم اللي هما الاكثر نجاح الوثران عارفين ايه اهم حاجة تميزهم ان هما management of time time management ادارة الوقت ما يداروش هتطول في كم فاعل انك تفتكر روحك في ثانوي وتحفظ لي الصفحة دي تاني واللي انا قلته ده تحاول تحفظه مالوش اي قيمة ده الفهرس بتاع البلد ده الموضوعات اللي هنتكلم فيه لعمر سيأتي سؤال من هذا القبيل هذه الصفحة فيها سؤال واحد واحد ملبي شويس عاوزة تتعرفوا وده اول نوع في الام سيكيو انه يجيبلك كلمات متشابهة ما معنى هيمو وما معنى هوميوستيزس هيموستيزس ستابت شو بليدينج هوميوستيزس to keep the home الهوم اللي هو مين؟ الـ internal environment الـ extra cell fluid constant كده غلط for optimum function of cells يبقى في الصفحة دي حضرتك لو بتدير وقتك صح و الكورس طويل جدا و عندك مواد كثيرة جدا تقول انا عاوز اعرف في هذه الصفحة الدكتور ناجي قال لي حاجة واحدة بس هتيجي امسكيو مفيش غيره ما الفرق بين كلمة هيموستيزس و هوميوستيزس الـ Prefix المقطع الأولي هو يقول لك هيم يعني دم تثبيت الدم يعني stoppage of bleeding إنما homeostasis تثبيت المسكة المسكة اللي هو مين؟ اللي هو الinternal environment اللي هو the excess fluid constant كمالها for optimum function of cells مش بنسبت عن أي مقطع temperature عن 37 pH عن 7.4 من 10 عن سوء هننتقل للصفحة الثانية بإذن الله قل تصميم الدم يمثل 8% من عدد الدم في حديث الأرقام لا يوجد أي رقم ولا يوجد عمر يسأل نقول هذا لتشعر بالتحسن أننا قمنا هذا الدم هو عبارة عن نسيج سائل البلد نسيج سائل يعني فليوت تيشو هو نوع من أنواع الأنسجة الضامة لكن يتميز بين الخلايا عيما يتكون من شقين بلازمة تمثل 50% وبعدين سيلز تمثل 45% هتقولي اني رقم فيهم مهم في الامسكيو سيلز تمثل 45% ده دي بنسميها بعد كده تمثل 45% قيمة الدم في كمية يحتوي من الخلايا النسبة المقوية للخلايا ليست في الماء حتى المثل العام يقول الدم عمره لا يكون ماء الرقم المهم هنا الذي ستسئل فيه و سيأتيني في الـ MSQ الـ cells لابد تشكل كم في المائة؟ تشكل 45% معظمها الـ erythrocytes لأن الكرات دمها حمرى وقلت لكم أنني سأعلمكم ترمينولوجيا في اللغة إريثرو يعني أحمر تكتبه وصايت يعني خلايا خلايا حمرى عندما يأتي الوحدة بيده بحث حمرى يقول أنه لديه إريثيمة إريثرو يعني أحمر إريثرو وصايت خلايا حمرى و هذا الأكثر المعظم يعني 45% دول معظمهم إيرثوسايتس عدد قليل جدا ليوكوسايتس ليوكو يعني أبيض الخلايا البيضة وعدد قليل اسمه ثرومبوسايتس ثرومبو يعني جلطة ثرومبوسايتس خلايا الجلطة وليس الصفائح لان لا يمكن تحصل جلطة بدون صفائح اذا في كل المنطقة دي عاوزك تقرب حاجة واحدة ان السلز تمثل 45% البلازما وان كان مفهوم انها بالاكسيكلوجين 55 لكن رقم دا منسالش كده طب تعالي عندي 3 نوع من السلز حتى التوازن يخلي الواحد يفتكر اكتر 3 نوع من السلز والبلازما فيها 3 حاجات اللي هما احوال 3 المادة مية وصالب وغاز water solids and gas يبقى دول 3 ودول 3 ايه وعطي احفظ الكامب انا بننظمها لك بقس عشان تنبسل بتحس الموضوع ساك منظم لحد وقت قلنا عدنا سؤال 1 45% الواتر تمثل من فلازمة 90% الصوليدز 10% والجاسز نسبة لا تذكر نمسك الـ solids عندنا 3 أسئلة للموضوع أهم أسئلة هي Plasma Proteins 7 جرام نسبة البروتينات في البروتينات 7 جرام لكي تفكر في الرقم ساعات ترجمة نانسي قنقر رقم سبعة ده رقم كرمه الخالق السماوات السبعة أيام الإسبوع حتى سبعة إحنا حتى انطبعنا بتكريم الخالق فبقينا نقول عجائب الدنيا السبعة معايا؟ وقالوا انهم 8 الاهرام رفضوا يدخلوها الناس تستفتي عليها فبقوا الناس اخترت 7 ومعهم الاهرامات هبقى احكي القصة دي في اوانيها بالتفصيل 7 جرام واحد يقول لي يجي السؤال ازاي خبانك بقى ده تاني نوع في الامسكيو يبقى اول نوع يجيبلي الكلمات المتشابهة هيموستيزس ولا هوميوستيزس تاني حاجة يجيبلي الرقم أقول لك شيئاً لا أزيع سرًا عمره لا يغير الرقم عارف أن كل الناس يعرف أن البلازمو ممتن سبعة ركز في التمييز جرام ليس ملي جرام أقول لك لماذا؟ كل الأشياء في البلد تقريبا بالملي جرام لا يوجد اثنين تركز معي تلازمة بروتين والهيموجليب بالجرام أول ما يأتيك سؤال عن قيمة تلازمة بروتين أو الموجليب أنا أقول لك من دلوقتي هو لا يلعب في الرقم عارف أنك حافظ الرقم سبعة سيتبهلك ملي جرام غلط يجب أن تكون جرام أظن أنك عارف أن الجرام ألف ملي جرام ثاني سؤال الليبتز الموجودة في الدم موجودة كليبوبروتين يعني الليبتز ممتشال على البروتين حتى عندنا نوعين في الليبوبروتين هاي سبق الأحداث الشاية مش عليك دلوقتي ولا مكتوب هو ده الكوليسترول يا ولاد في عندنا هاي دنستي ده التركيز عالي ولو دنسي ده التركيز واطي حتى هنا أنا أقولها للناس إن إحنا الهاي دنسي ده نسموه جود كوليسترول الكوليسترول الحلو اللو وعشان تفتكرنا بطريقة فاني شوية احنا نحب العالي عالي والواطي يفضل واطي طول عمره واطي فاحنا عاوزين الهاي يبقى هاي وعاوزين اللو يبقى لو ولكن ده كلام سابق لوقته هيقرهلكوا في البيو كاميستي السؤال ده انا عاوز اقوله وده سؤال عندي في الامسكيو في الفيسيولوجي هو ليه الليبت مش موجودة as free lipids لماذا تشال على بروتين تخيل هاني الزي يضيف في الماء طبعا لا يبقى لو حطيت كده مش هتبقى يبقى هتترصف في جدران الشرين وتديني اخطر مرض لو هتصلب الشرين وبالتالي و جلطة في القلب و جلطة في المخ و نزيف في المخ و أقول لك معلومة فقط معلومات العامة و هي معلومة طبية واحد في كل ثلاثة في عالمنا هذا بيموت من جلطة كبيرة في القلب تؤدي الى سكتة قلبية ما الذي يؤخر هذه الحكاية؟ أن ربنا يمسك الليبيد على كروتين فتكون ميسيبول وواتر دائبة في الماء فلا تترسب في الأنسجة وفي قدران الشرايين فنصيحة بره الموضوع حاول لا تأكل الهون كثيرا لأنك لو كنت دم كتير مش هتلاقي لها بروتينات تشيلها هتبقى بروتينات لبيتز كما هي مش دايما تترسل في شرينك تسرع من عملية الأثروسكيلروزيس تصلب الشرين فين السؤال المسكيو؟ أنا حافظ الأسئلة ورد وايد يا أولاد الليبيت في الدم فري ليبيتز غلط ليبو بروتينات ثالثاً، يسمى البلازما بوتين وليبيدز مواد عضوية ونحن لدينا مواد غير عضوية أهمهم مكتوبة صادق نسبة سوديوم كولورايت كام؟ ترى الدقة، هذا سؤال مستوى هو كمان لم يقل لك 9 من 10 من الجرام في المائة لماذا تتعلم هذا؟ دا عادة افهمك بقى دا موضوع مهم جدا الاسموتيك بريشار اللي هو الضغط الاسموزي الذي يحدد اتجاه صرايان المياه الى الخلية ولا من الخلية يعني تعتمد على الاسموتيك بريشار يعني لو الخلية الاسموتيك بريشار بره ويشفق منها ماء ومن خلالها يسمى ماء مفجر ويشفق منها ماء مفجر فلازم الدم خارج الخلية يكون لديه نفس الطغط داخل الخلية بمعنى آخر يكون هناك نفس كمية الملح وهي كم؟ اقل من واحد يعني هو مش يعتمد على العدد والحد لا العدد فقط الحد ما يوجه اي قيمة طب واحد يقول لي طب ليه قلها لنا ما بتتقلش في المحاضرة اقولها لك ان البومبارمنتس اللي هو طرق الموليكلز للممبرن و لا يعتمد على حجمه بل على عدد سأخبرك بشيء أخذناه في ثانوي كنا نقول طاقة الحركة نقولها half mass V square الذي يقولها لك بالعربي نص الكتلة في مربع السرعة فالمولك الكبير اللي عدمه كبير بسبب كباره سرعته بسيطة فدي تعود دي هو كبير والسرعة ليلة فتاقل الحركة تبقى هي هي وبالعكس المولك الصغير بسبب صغاره سريع جدا يبقى مخص الماس عوضها زيادة السرعة فبقى في النهاية طاقة الحركة لمولك الكبير زي مولك الصغير الكبير سرعته بطيئة والصغير سرعته عالية فبقى الموضوع عدد اوعى تنساه في حياتك انه الاسموتيك بريشير ده موضوع نمبر مش موضوع صايز على الإطلاق طب إذا من هي أكثر الجزائقات عددا في البلازمة طبعا طبعا الانورجانيك الكيستالويدس اللي هو أهمهم لأنهم يعني متناهين الصغر وبأعداد رهيبة فهو ده المسؤول عن الاسموتيك بريشير كم هي تنايفه ونحن في مستشفى ميداني في حرب 6 اكتوبر نريد أن نعوضه بمحلول ملح مساونة ضغط الاسموزي لجسم لكي لا يأخذ منه ماء من الخلايا ولا يدعوها لفجرها نحن نعرف الرقم كل 100 سنتيمتر ندوب فيه 9 جرام ملح لم نقوم بذلك أولاد بالقياس كل سنتيمتر ندوب فيه 9 جرام ملح وعليه يبقى المية فيهم تسعة من عشر يبقى ده محلول آمن يعوض الدم اللي هو نزفه المريض لحد ما يجي دم طبعا بدون يتسميه آيزو أزماتي مساوي في الضغط السموجي لا هو آيبر ولا هو آيد مرة أخرى هذه الصفحة أبناء الطلبة فشوالة سؤال ناظري تعودش تحفظها تعودش وضعش وقتك فيها أربع أسئلة تعاني أعيدهم تاني الأول أذكرك بالسؤال بتاع الصفحة الأبله في الصفحة الأبله وفي المساحة الأولى كان هناك سؤال واحد ما هو الفرق بين الهيموستيزيس والهوميوستيزيس يعني هيموستيزيس بلد يبقى هيموستيزيس بلدية هوميوستيزيس يعني مسكن يعني أكيب المسكن اللي هو من؟ اللي هو الهيموستيزيس الصفحة دي كان فيها سؤال واحد المشكلة اما الصفحة التانية كان فيها اربع سئل بس تعرفوا انا عاوش غيرهم انتراست مي لن يخرج كلام على اللي بقوله لا انا لا انجم لان زي ما بيقوله كذب المنجمون ولو صدقوا وعلى فكرة أنتو بتقولوها غلط صدقوا لأ إياه صدقوا ويصبح صادق ويبقى كذاب الكلمة الصحيحة كذب المنجمون ولو صدقوا أنا بأنجمش أنا بقولك كل أسئلة اللي إني حافزها هنا في أربع أسئلة سؤال نمو واحد كم تمثل خلايا الدم لأن الدم قمته في الخلايا مش قمته في الماية 45% سؤال التالي ثانياً، 7 جرام من البروتينات كيف سيجعلها غلطة؟ ملي جرام، لا يوجد غير الرقم كل الناس يحفظون على 7 جرام لكنه يضع لك ملي جرام ركز على التمييز أكثر من الرقم السؤال الثالث هل يوجد دهون الدم في أي صورة؟ لا يوجد دهون الدم في أي صورة ليس برمية برمية برمية لماذا؟ لكي يكون مستقيم لكي يكون مستقيم لكي لا يتغسل في الجدران صلوا الشعير لهم وارتبعوا وقدمت لك معلومة في معاناة العامة أن هناك نوعين عالي وعلي وقليل كثافة وقلت لك العالي عالي سموه جود كوليسترول كل ما يبقى عالي حلو وإنما اللوغ واطي رابع سؤال كريستالويز وقلنا الرقم وأهميته ايه؟ لأنه هذا الأعداد الكبيرة لا تفهم المقاومة المتوسطة في المحاضرة للأزموتك بريشار موضوع عدد ولن يكون موضوع حد لأن الموليكي الكبير له نفس طاقة الحركة بتاعة الموليكي الصغير الكبير سرعته بطيئة بالبلدي والصغير سرعته عالية وطاقة الحركة نصف كتلة في مربع السرعة اقلب الصفحات من فضلك انا الهائل اول موضوع هو Plasma Proteins Plasma Proteins واسف ان كان لازم نحط S معلش الحقيقة يا أولاد أنا هنا بأزيع من بلد صيف فيه اسمه ميرتل بيتش في ساوث كارولينا وأنا الحقيقة لا معايا تقنيات تكنولوجية ولا ايضا معايا الورق بتاعي اعتمدت على الزكرة وعلى كل حاجة لكن قلت عشان ما أطلقوش بعد ثلاثة أسابيع لما أعود إلى ترانتو في كندا عندي إمكانيات أحسن شيئا من هنا لكن هوافر أتمنى تكونوا مستفيدين فهنا بلازما بروتينز لا تصور هذه الأشياء عندك في الكمبيوتر أو في الهاتف المتوفر نسي الرقم Plasma Proteins تفكروني به؟ رقم الخالق مهم جدا عنده سبعة سبعة السماوات سبعة وقلت سيغلطك في مقارنة جرام وفي رقمين فقط في البلاد هما جرام Plasma Proteins و H.Hemoglobin حسناً، أنواعي مجبراً نحن لدينا 4 نوع من البروتينات فايبرينوجين رابع نوع اسمه براو فرامبين عادة تتعلم اي كلمة في الطب بتنتهي باي ان تبقى بروتين لان الله حيس فوق ان كلمة بروتين بتنتهي باي ان يبقى اي حاجة تليها في اخرها اي ان دي كتعلم تبقى دي بروتين طب قلبه معناها ايه قلبينه عارف شخص القلبينه اللي هو فاقد للاصباط اللي بيبقى لونه فاتح فقلبينه معناها البروتين الابيض دي في الارض جلوب يعني كرة يعني اي جلوب كرة العين جلوب يعني بروتين الكاراوية انا اقول لك شيء طريفة لكي تفتكر معنا انا شخصيا احب جدا افطار بيض حتى في الغداء احب اول حاجات فيها بيض الباني والفراك وهكذا اذا شربت الصبح لاحظ هتلاقي تجد أول شيء لونه في البيضاء أبيض تقول هذا هو الالبيومين البروتيل الأبيض وفي كرة الصفراء تقول هذا الجلوبينز حتى تحول إفطار لمذاكرة هذا الالبيومين و هذا الجلوبينز و تعالى إلى فقرة المعلومات العامة أسألك سؤال أول فكر فيه هل البيضاء الإشرا بتاعتها شل فيها بورز أم مصمتة و فقرة انا اقول لك لازم بقى فيها بورس عارف ليه؟ لان الزجاج الكاتكوت اللي جوه هياخد الجاسز وهو مفيش عنده انبيليكا الكورت ده الفرخة نايمة ع البيضة يبقى لازم تبقى بورس اقول لك الحقيقة في عشرتلاف بورس في كل بيضة معلومات عامة تاخد معلومات تانية البيض انواعه في اكسرا لارج و لارج و ميديا مسمول تفتكر اني فرخة بتدي اني واحدة سأقول لك الإجابة الفرخة في دورة حياتها تقدم كل أنواع البيض أكثر شيء تقدمه الـ X هذا ثالث معلومة ثالث معلومة ثالثة أنه الإضاءة تساعد على الإخصاب يعني عشان منتج البيض يزوده العدد مرات لأنها بيد الفرخة أقولك حاجة بينوار النور 23 ساعة في اليوم ستعطي 6 بضاعة في الأسبوع الإضاءة تزول الخصوبة بالإضافة لأنها معلومة طريفة تفيدني كشخص أن الخصوبة في الإنسان مرتبطة بالضوء بلادنا لأنها حارة وفيها شمس كثير الخصوبة والناس تنضج تكون أسرع من البلاد التي لا توجد الشمس البنات التي تعمل مدفات أو ممرضات نظاتشيات ليل لا يشاهدون ضوء بالليل لأن الخصوبة تزول خصوبة قليلا.

يبقى التعرض للشمس ده والخصوة. لكن ده مش مع تطلع بره في الشمس تلاقي طبعا يقولك ايه ابني ده ايه بنتعمل في الشمس ما تقولهمش انا بتخصب لان اقولك الشمس لها مضار رهيبة تعالوا اقولك برضو فقط معاملات العامة كتبتش يات مقالات هنا في الجرائد العربية عرفت الشمس بتسبب أكثر الأنواع الشيوعة من الكانسر أظن أنك الآن عرفت من هو أكثر كانسر شائع في العالم سرطان الجلد فقسين ستين واحد في كل اتنين بيجيله نوع من سرطان الجلد ولكن نشكر ربنا سابين اولاً بيشوفه بسرعة لانه في الجلد شوف رحمة ربنا وما هواش معظمهم يعني يعني في مكان ونشيله ونتخلص منه يبقى مان هو اكثر السرطانات في الدنيا اللي هو سرطان الجلد بسبب فما ما تعرضش اشعة الشمس انه نهاردة بتوع الانفيرومنتل يقولون أن أخطر شيء في الدنيا هي السولاريز غير أن تعمل ماء بيضة في العين ولم تتكلم عنه أنا فقط قلتها بخصوص الإخصاب والبيض أنه هناك ميزة للشمس أنها تزود الإخصاب ومزايا أخرى للضوء طبعاً لكن لماذا عيب؟ نكمل فقراً، من أكثر السرطانات التي تتموت في العالم؟ ليس شيوعاً نمرة 1 في كل 2 فوق سنستين شيوعاً الـ Cancer Lung وقلت لهم أنه يمكن أن يكون ماء بيضة في العين بحب الأرقام قوي وقلتها في برامج تلفزيونية وقلتها في الجرائم في كل مية بيموتوا من كانسر رجالة 33 من كانسر لانس طب في كل مية ستات ماتوا من كانسر 26 من كل مية والسرطان الرئى مرتبط أساسا وليس فقط بالتدخين فيه طبعا الناس ما بتدخنش بجلة قلت أساسا يبقى أنا أديتك معلومة مهمة أو أهم من المحاضرة النهاردة يبقى لو حضرتك بعت ومتناعت عن الـ Solar rays أشعة الشمس لم تتعرض لها خصوصا ما بين الساعة 10 و 4 التي هي أشعة الفقوبة النفسية ومتناعت عن التدخين أو تقعد جنب المدخن لأنك تأخذ نفس الضرر فأنت تفاديت أكثر أنواع الكانسر شيوعا وتفاديت أكثر أنواع الكانسر قتلا كانت هذه فقرة المعلومات العامة نستكمل Fibro-Nergy كلمة من 3 أجزاء و 5 أجزاء من 3 أجزاء فايبر يعني خيط IN بروتين يبقى بروتين خيطي طب جن من كلمة جينيسز يعني تخليق توليد أي كلمة في اللغة الإنجليزية تنتهي بجن يبقى تعمل جينيسز اللي قبلها يبقى الفايبرانوجين يولد يخلق الفايبر اللي هو البروتين الخيطي هتقولي ايه اهمية ترمونولوجيا افهمك الناس كتير هتسألني هي جلطة الدم عبارة عن ايه شبكة من بروتين من خيطة بروتين يبقى الترميليوجي عرفني وظيفة الفيبرينجي 100% ده متداقل في البلدكواجليشي وهتفيدنا في اخر صفحة النهاردة طب نيجي للبرو ثرامبو برضو الكلمة انا بقسمها لك هي كلمة واحدة برو يعني قبل وثرامبو يعني جلط وين يعني بروتين يبقى هذا بروتين ما قبل التجلط يبقى من اسمه بيساعد على التجلط يبقى عندي اربعة نوع من بلازما بروتين و هذا سؤال شافي يقول لك قل لي أنواع البلازما بروتينز البومين البروتين الأبيض جلوبيلينز البروتين الكاروين فايبرينوجين الذي يولد الفايبرين بروتين الخيطي وهو الشبكة من الطجدود بروثرومبين بروتين ما قبل الطجدود أنا كنت أعمل جدوى الحقيقة طوال عمره وأقول في المحاضرات كاتب فيه الكونسانتريشن كل واحد والمليكوارويت يعني زملاء كثيرون كانوا بيفتكروا ان انا احلم في الكلام ده هو الجدول. لا مش احلم في انه جدول وانه ارقام مش عارف تحفز ارقام كطبيب ما ليش اي قيمة. هنا في ارقام مهمة في الطب وفي ارقام غير مهمة.

هنا الارقام في مجلولاتها وليس في اساسها. بمعنى انت شافتي بقى الجدول انا حاطه ده مش حاطت فيه اي ارقام. انما انت لو اصابك الجدول الاساسي بتاعي اللي حاطت فيه الارقام هتلاحز الاتي. بقول كما الكلمات تتكلم الأرقام تتكلم مين أكثر البلازمة بروتي كيف تتكلم على مقطع البث؟ طبعا شيء متوقع في حالة النات يحصل في حاجات نعود تاني كما تتكلم الكلمات كذا تتكلم الأرقام من هو أكثر البروتينات تركيزا؟ لو بصفت الأرقام هتلاقي الألبوم البلازيما 14 كلها 7 جرام الألبوم 3.5 إلى 5 يعني أكثر من نص ومليك أرويد حوالي سبعين ألف جمعنا مع بعض كما اتفقنا بالتفكير وليس بالحفظ الالبيومين كمية كبيرة من جزائر صغيرة كمية كبيرة وجزائقات صغيرة ما رأيك في عدد الجزائق؟ يبقى عدد الجزائق كثير جدا هذا متداخل مع الوزموتك بريشير وقلنا انه يعتمد على العدد ننتقل للفايبرينجين انظروا الى الفايبرينجين من اعلى واحد عنده موليكولار ويت ستجد الفايبرينجين عنده موليكولار ويت ستسألني اي قيمة ان الجزائر تكون كبيرة سأقول لك اي قيمة انها تكون كبيرة فكر معي اتفقنا نفكر تخيل سائل يمشي في انبوبة كل ما تجده يكون سريانه أصعب أم أسهل؟ سأعطيك فرصة خمس ثوان سائل يمشي سهل أم صعب؟ الإجابة المنطقية صعبة وإن لم يمشي ببطء نسميه سائل لازق وعليه نقول أن الفيبرينوجين يتحول إلى مستوى مسؤول عن البلازما فيسكوزيتي اللي هو لزوجة البلازما طب ليه ما بقولش عن بلاد فيسكوزيتي شوف الدقة بقى لان فيه جزائقات اكبر من فايبرينجي في البلاد لو خدت البلاد اللي هو البلازما مع السيلز هلاقي اكتر سيلز يامين انت عارفه الاربيسيز و100% الاربيسيز تورى بالميكروسكوب اكبر من فايبرينجي الذي لا كبير او بس لا يورى بالميكروسكوب يبقى ما اقول بلاد فيسكوزيتي للأوائل يقوللي اربيسيز اشتركوا في القناة عندما أقول Plasma Viscosity يقول لي Fibringen يبقى لاحظنا شباب كما تكلمت الكلمات تكلمت الأرقام تعالوا نعيدها تاني يبقى الصبحة دي فين الأسئلة قلنا إن إحنا الأسئلة هنا محصورة في ال functions اللي يمكن استنتاج اتنين منهم فبرينوجين مولد بروتين خيطي و يجلط عبارة عن خيوط يكون هذا مهم في البلد كواجليشن بروفرومبين قبل بروتين التجلط يكون هذا مهم في البلد كواجليشن يبقى دي سؤالين طب وفي الوظائف الأرقام ديتنا هزفتين أن الألجومين كمية كبيرة أعلى تركيز وأصغر جزائات يبقى كمية كبيرة كبيرة كبيرة من جزائات صغيرة صغيرة صغيرة يبقى حدث الجزائر كتير يبقى ده متداخل في الاسبوتيك بريشا طب مين أكبرهم في الوزن الجزئي؟ الفايبرانجي يبقى ده لأنه كبير يبقى مرور الدم في الـ في الـ في الـ Blood Vessels هيبقى صعب يبقى مسؤول عن Plasma Discausting يبقى دي الأسئلة اللي هنا أربع حاجات بس عرفناها الفايبرينجي بروترومبيم تجلط والألبومين من أرقامه إزموتيك بريشار والرابع الفايبرينجي من رقامه بلازما ريسكوستي شو هالتعقبات واجبها واحد يقول لي ساعات في الكتاب اللي بنقراه البلازما بروتين سبعة واتنين من عشرة لسبعة واربعة من عشرة حسك بقى أنت فين في أي حتة في الدنيا بتقراه أي كتاب يا جماعة ما تجوش في توافر الأمور ونركز هو يعقل أن كل الناس عندها نفس كمية البلازمافوتين بالضبط لا فيه رقم مقبول في الجيرمن سيستم مركزين في الأرقام الأساسية أي حاجة فيها سبعة تبقى تجاوبها صح سبعة او اثنين من عشرة سبعة او اربعة من عشرة واضح انه اختلاف تافي انما لما يقولي البلازمافوتين اثنين جرام لا غلط يبقى اي اختلاف في حدود خمسة لعشرة في المية في اي رقم واخد الحاجات اللي اقولها لك بالقياس يبقى دي صح ومرة تانية لا تحفظ لي الـ Concentration Molecular Weight لا يوجد أسئلة من هذا القبيل في العالم كله الأسئلة من عنده الـ Highest Concentration Albumin من عنده الـ Highest Molecular Weight الفيبرينجين وفهمت لماذا يسألون هذا السؤال ليس لأنهم يسألون عن الرقم يسألون على مدلول الرقم كما قلت الـ Time Management إدارة الوقت في نهاية الحياة نفقد لا نفقد أخر قرش معنا لا نفقد أخر لبس لبسينه لكن نخلص أخر دقيقة أهم حاجة في الدنيا الوقت لا تهدر الوقت في ما لا يفيد اقلب الصفحة من فضلك site of formation site of formation تصنع الplasma proteins الرسمة واضحة جدا انت عرفت الاجابة جميع الانواع القلب منه جرابلنس وفايبرانجين وبروثرامبين بتعملو في الليفر كلهم للاوائل بقى في اجابة مهمة جدا الجرابلنس ده زي ما انت شايف اهو هشاور لك بالليزر اهو ثلاث انواع عشان كي قلنا alpha و beta و gamma من أهم؟ خد بالك بعد السؤال المسكو مهم جداً من أهم؟ و أكبر و أكثر نوع في الجلوبلنس هذا الكلمات قلتوه و ليس كلمة واحدة الأكبر في الموليكور وي الأكثر في الكونسنتريشن الأهم في الوظيفة الجاما جلوبلنس هذا يتم عمله أيضا بالإضافة يتم عمله أيضا في الليفر يتم عمله في خلايا المناعة التي تسمى Plasma Cells التي تنتج الانتيباضلز هذا هو الانتيباضلز يتم عمله في خلايا المناعة التي تسمى Plasma Cells والتي تأخذ شكل شبكي في الجسم لذلك يسمونها ويسميها الرتيكيلو اندوثيليال سيستم وكما أقول دائماً أبداً الكلمة هذه نصفها صح ونصفها غلط البلازما سيلز أخذ شكل شبكة رتيكيلو يعني شبكة رتيكيلاً لكن ليست تتضمن أو من ضمنها الاندوثيليام الخلال مبطن للأوعية الدموية هذا لا يعمل أنتباطس فالاسم هذا قديم نصفه صحيح رتيكيلو ونصفه خاطئ اندوثيليام الذي يعمل الجاما جلوبينز هو البلازما سيلز لطالب ممتاز يقول الإجابة دي طب الأوائل يقولك لا فيه بلازما سيلس في الليفر ركز معايا يبقى الجاما جلوبلينز كمان بيتعمل في الليفر فما تقولش انه كلهم بيتعملوا في الليفر except الجاما جلوبلينز هذا خاطر يبقى انت راجل ما عندكش لق الجاما جلوبلينز as well in addition فاهمي بتاعي بالاضافة كمان بيتعملوا في الplasma cells وده واحد من اشهر اسئلة الشفوي والمسكيو السايتس فوميش خبارك حد واحد دي وقت ما جايش والسؤال نوغري يسألك الشخص الذي يقوم بصناعة البروتين البلازمة إذا كنت من الأولي يقول جميع الوضعات مصنوعة في الجلد الجاما جلوبيلينز كما بالإضافة للجلد مصنوعة في جلد البلازمة طيب البروف لو شلنا الكبد جبنا كلب وشلنا منه الكبد يسموا العملية دي هباتكتومي وعلى فكرة انا مجزئ اهالك تومي يعني تقطع بديك مادة الاناتومي اللي بتاخدها تومي يعني شرح يبقى تومي في وحيث أنه يجب أن نتعلم كلمات الطبية ونستطيع وشيل الكبد. يبقى كلمة تلق مقاطع.

كبد اكت برة. اقطع وشيل برة الكبد. خبالك ايه الفرق بالانجليز وبيننا? هم يفكروا بالشمال. هم اهل اليسار.

ده ما احنا بفكر من اليمين. طريقة العدلة. اقطع رابعة من اليمين. اي كلمة تلاقيها بقت سهلة جدا.

تقطع اكت وتشيل برة. مين? الكبد. لو شلت الكبد فتوقع الانواع يحصل ايه فيها?

المنطق يقول كل ان واحد و هتقل ده صحيح انما في حاجة مغايرة المنطق قليلة ان الجرابلنس هيزيد واحد يقول لي ليه ما انت قلت الالفا والبيتا وجزء من الجامع بتعمله برضو في الليمر هقولك اه البلازما سيلز في ازي حالة بتزود الجامع جرابلنس جدا في محاولة لتعويض ونقص في الأنواع الأخرى فحقيقة الأمر الـAlbumins بيقل أو كل الأنواع بتقل لكن الـGrablins مش بيقل قليل مش ثابت بيزيد ده الأوالي ده الـSite Formation نأتي الى موضوع لطيف جدا هنا اسمه الـ AG RATION سؤال شافوي مهم جدا نسبة القلب من الى الجلوبلين هذا اختبار معملي مهم جدا في العالم ان نعرف الـ AG RATION نسبة القلب من الى الجلوبلين وهذا يستلزم ان تفصل القلب من الجلوبلين وطرق الفصل متعددة في طرق كيميائية في طرق كهربائية في طرق اخرى اخرى ده يفسر لك ليه ratio من 1.2 إلى 1.6 اذا انا عرفت الإجابة depending اعتماداً على طريقة الفصل method of separation 1.2 أو 1.6 ما هو أهمية هذا الـage ratio سأقول لك أهميته هذا الـage ratio مهم في 3 أمراض مهمة جدا في الطب خلاص سأضع رسمة معلش من إيدي يعني اعتقد انها تتعبان في النص العلوي الاجر ايشو ده هيقل لو الفوق القلب من قلب او جربل لتحت ز يبقى امتى القلب من يقل لو الليفر شايف الليفر اهو هنحط عليه الليفر هنا باص لسه قليل لانهم بيتعملوا في الليفر خلاص يبقى امراض الكبد كلها وما اكثر امراض الكبد في الانسان ده احنا عندنا اعلى نسبة فيروس سي في العالم في مصر في فقرة معات العام فين بالضبط؟ Lower Egypt يعني الوجه البحري جوجلك كده هتلاقي أكتر بلد فيها فيروس C هي Lower Egypt Thank God ان ده وقت يبقى فيه علاج Very effective فيروس C مهما اي واحد عنده تعب في الكبد طب ما الالب من بتعمل في الكبد يبقى الالب من هيقل فالريشيو تقل او اي واحد عنده مرض في الكيلية لان اللي عنده مرض في الكيلية هيفقد البروتينات في البول ويسموها في عربيتنا فلان عنده زلال في البول اللي هي بروتينوريا بروتين ان يورين فيسموها بروتينوريا زلال في البول هنا طالب يسألني سؤال زكي طب ما هويفقد الالب من الجلوبلين ليه الريشيو قل فكر معي لأن فقدان الألبومين سيتخطى فقدان الجلوبلينز لماذا؟ فكر معي من هو أصغر؟ طالب قال لي الألبومين قلت له يبقى يفقد أكثر يبقى كأن المحصلة نحن نفكر في المحصلة في الحياة أننا فقدت ألبومين أكثر من الجلوبلينز يبقى كأنني فقدت ألبومينز فالريشيو يقل يبقى إمتى يقل الإجريشيو؟ ما هي أهمية الإختبار المعملي هذا؟ في كل أمراض الكثير وكل امراض الكلة اللي فيها بروتونوليا اللي فيها زلال في البول مش كلها كلها يعني اللي فيها زلال في البول وفهمت ليه؟ لان القلب بيفقل اكتر من جلوبين طيب اقولك تلك مجموعة من الامراض كلنا جاكلينها هذي الامراض العدوى اي عدوى الجسم بيدافع عن نفسه ازاي بيرفع كمية الجاما جلوبيولانس يبقى الجلوبلين هايزيد يبقى الراتيو تقل ده واحد من أشهر الأسئلة في الشفوي الـ AG RATIO ده من 1.2 إلى 1.6 وقلت ليه الاختلاف في الرقم يبقى حفظه كويس أوي وقلت متى ينقص الـ AG RATIO لو نقص الألبومين في حالتين Liver Diseases أو Kidney Diseases أو زاد الجلوبلين بسبب الـ Infection طيب نأتي الى النقطة الثالثة في الصفحة هل هذه البيلازما بروتين دي static ام ديناميك الاول نفهم ايه التعبير static يعني حاجة اذا فقدت لا يمكن تعودها تجميع جميل جداً لا يوجد في جسمك كله كله شيء استاتيك سوى شيئين نيرف سيلز و مصيب سيلز افتكارها حتى عندك برانش اسمه نيرفان مصيب النيرف سيلز المسلسلز اذا فعلتوه ما تقارش تعمل غيرو دول استاتيك الباقي كلو كلو دايناميك يمكن تعويلو بما فيها اقولك حاجة البون البون بنغير البونز بتاعنا بمعدلات سعر قطيئة جدا لكن يمكن تغيرو وعليها الـ Plasma Proteins في الـ MSQ Dynamic نستخدمها ونعيد تكوينها مرة أخرى أقول لك 10% من قلبي من كل يوم اللي هو أكثر نوع لأنه 3.5 إلى 5 جرام بيتم استخدامه كل يوم تاخد البروتين ده تكسره في خلايا كبيرة اسمها ماكرو ماكرو يعني كبير ماكرو فيج إلى أمانو أسد بيستخدمه والأمانو أسد اللي هتاكله جديد تكون منه بروتين يستخدم ويتعامل غيره يستخدم ويتعامل غيره اذا لم تفطرت او غدت وعاوز طاقة تأخذ البروتين وتحوله الى امانو اسد والامانو اسد تحولها لجلوكوز عملية يسموها جلوكو نيو جينيسز تكوين الجلوكوز من مصدر جديد جلوكو يعني جلوكوز اقول لك فوق المعاملات العامة المقلاة لا يستخدم غير جلوكوز فانتخبت الالبوم طلعت منه امانو اسيد وحولت الامانو اسيد لجلوكوز استخدمه مخا ولما حضرتك بقى تخلص معايا النهاردة وتروح تتعشى الأمانو أسد بتاعة الأكل تعمل منها بروتين جديدة إذا قال بأنه يستخدم ويعاد تكوينه يستخدم ويعاد تكوينه بنسبة 10% إذا فهو دايناميك ده كانت الصفحة الرابعة ومن قبل الأخيرة نعيد تاني بسرعة يبقى في أربعة نواع من البلازما بروتين الأربعة يتعمل في الليفر ده سواء شاف وفي نفس الوقت امسكيو all types are formed in the liver الأواقل يقولوا ايه الجاما جلوبينس ما يقولش except in addition بالاضافة بيتعملوا في ال plasma cells اللي هي خلال مناعة ان هو ده ال anti buds طب سؤال في الشافة هيسألك اسبت هذا الكلام hypotectomy in animals لو شلت ال liver في الحيوان او liver diseases in human beings ما قدرش نشيل ليبر ما هو ليبر تعبان كأنه مش موجود بيحصل ايه شفنا مع بعض انه كل الانواع بتقل ما عدا الجلوبلينز بيزيد ليه بيزيد قلنا دي نقطة مهمة ليعود النقص في الانواع الاخرى سؤال ثاني الاجي راتيو 1.2 و 1.6 اختلاف الرقم بسبب اختلاف طرق الفصل لكي تحسن كمية الالبونجلوبرين تفصلوا عن بعض و ترى كم هو الالبونجلوبرين وقلت فاصل في ظروف كتيرة وقلت ده واحد من أهم من الاختبارات المعملية لأن التلت أمراض من أهم الأمراض في العالم بتقلل تقلل إجريش مرضين بيقللوا الألبوم بسبب نقص التكوين kidney diseases بسبب زيادة الفقدان للألبومين عن الجلوبلينز وفهمت ليه؟ ليه بنفقد ألبومين أكثر من جلوبلينز؟ بفقدهم الاثنين لأن الألبومين أصغر أصغر في الموليكاوروينز وثالث مرض هو infections ثالث سؤال شافوي وامسكيو في نفس الوقت هل الألبمين والبلازمافوتينز كلهم على فكرة مش الألبمين فقط لتلخطط كلهم دايناميكس ناخدهم نتعحورهم لأمين وآسيد ونستخدمهم استخدامات أخرى ونعيد تكوينهم الألبم هو الأشهر وهو الأكثر كل يوم بنغير فيه 10% الصفحة الأخيرة والأهم في التحرير functions of plasma proteins وظائف الplasma proteins اكتب لي عليه نظري مهم أس ألف أنا هأدس من نظري في الكورس معكم في المحاضرات دي إلى تاك تنواع نظري مهم أس ألف power 1000 ده بيجي منه 80% من الأسئلة النظري ونظري مهم يجي منه 15% ونظري فقط يجي منه 5% فده بقى من المجموعة اللي تتكرر كثيرا جدا في الامتحان functions of plasma protein تكتب لي نظري مهم 6000 ده للناس يوجد أمور تتبعني في كندا و في أمريكا في أمريكا لا يوجد أمور تتبعني فقط في المناطق المتحدة هذا هو مهم لهم فقط فهو نظري مهم أسئل فهو شفع مهم أسئل فهو امسكيو مهم أسئل ونظري مهم شرحه ونظري شرحه بأهميته والعكس ليس صحيح في أسئلة امسكيو ما تجيش نظري شافع ما تجيش نظري لكن كلما هو نظري يجي بالعكس بحسب أهميته مهم أسئل يبقى امسكيو مهم أسئل شفع مهم أسئل نظري مهم يبقى نظري مهم يبقى في الشفع مهم في الامسكيو مهم نظري بس يبقى شافع فقط وامسكيو فقط أهم شيء في إدارة الوقت لا تحفظ في هذه الحصة لو أنك تمتح النظري غير هذه الصفحة فقط حفظ شيء آخر خالص وظائف البلازما بروتينز 8 فالعبد الله فكر طيب ازاي الطالب يستوعب 8 فأنا عارف هنا بيعملوا ايه في أمريكا قالت ان فاقرة بمعاملات العامة العقل ما يقدرش جروب اكتر من اربع حاجات في واحد جروب وعشان كده بص النمر التليفونات في امريكا عشر نمر وفي كده يقسموها ازاي ثلاثة ثلاثة اربعة يعني ثلاثة جروب وانتها بطريقة مختلفة يعرفوا ان انت مش عايش في البلد خلاص الطرق الغريبة بتاعتنا بقى اللي بنقول بيها نمر كليفونات دي لا وجود لها هنا يعني هنا يقول ثلاث نمر ثم ثلاث نمر ثم اربعة ده الفكرة ليه بيزده على ايه بتقول السايكولوجي قال له ما تقدرش تحصل اربعة فانا استغلت نفس الفكرة كل حاجة لقيتها أكثر من أربعة قلت لازم أعمل لها جروبينج يبقى زي ما بقول التدريس فاني فهم تمانية فقلت أعسمهم مجموعتين بس بفهم بتفكير مش أي تقسيم إلى مجموعتين 4 functions specific و ما لك هو ليه ربنا عمل 4 types of plasma protein 4 نوع مكتوبين بالأزرع و إيدك الشمال من plasma protein لأن كل نوع has got specific functions فبقى محتاجين 4 نوع نيجي 4 other functions بعض من زملاء لقوا الدكتور ناجي كاتب specific فكتبوا ناحية تانية non specific وهذه خاطئة لأن الother functions باردوا specific لكن التخصص في الـ Specific فيها أقل لذلك ما يكتب General Functions هذا خطأ هناك Specific و Other Functions أو غلطة يغلطها الزملاء في الكتابة لأنهم أيضا Specific و هزبطها لك طيب الـ Specific كما أقول أنا ليس فقط أساعدك بالأسئلة ليس فقط أساعدك بالفه ليس فقط أساعدك بالشرح أساعدك أيضا في كيفية استبقاء المعلومات تعمل لها Retention لكي تستطيع تعمل لها Retrieval التحديد يعني احتفاظ والتعبير يعني استرجاع الأربعة هذين سأفتكرهم لأنهم بأسماء البلازما بروتين الأربعة البومين جلوبيولينس فايبرانجين بروترومين الأربعة الثانية نفتكرهم كيف؟ تقولوا عملتها لك بطريقة جميلة جدا ABCD يبقى من أول حرف لن نستمر بمشاركة ABCD أولاً نبدأ بالأفراد الأخرى التي ليست مختلفة ليست مختلفة عامة عامة أو غير مختلفة لذلك كتبتهم أفراد أخرى ما هو؟ تنسيق والتنسيق حتى مكتوبة خاطئاً Absorption صلّحها هي Adsorption ساعات الكمبيوتر بيكتب لك كلمة اللي هو بتخيلها Absorption and Conservation It's AD حتى الناس دلوقتي بيقول لنا Ab يعني بعيد و قد قريب هل تعلم لماذا قد قريب؟ لأنه من كلمة addition قد وضع شيء على شيء فقد يكون قد يهدأ إيدك ناحية جسمك فإنما تبعد إيدك عن جسمك يسميها abduction فقد تتحط على شيء تتحط على شيء and conservation محافظة سأشرح هذا في نقطتين تخيل حضرتك ان فكر مع بعض في عندنا منرالز متناهية الصغر هورمونز متناهية الصغر او بديبة في المياه لو سبتها في البلاد هتفقد في البول يبقى الحل تحطها على Plasma Proteins يبقى انت عملت Adsorption بغرض الconservation المحافظة يبقى Adsorption هتضطها على Plasma Protein آد آد تستخدمها كتابة لتنزيلها لا تفقدها في المنزل هناك الكثير من الحديد الكثير من الحرمون هناك شيء أكثر من هذا هنا عندنا في كندا وفي أمريكا يسموا البوليسمان كابس هل تعرفوا من أين جابوا كلمة كابس؟ سأذكرها، ساعات الطالب يقولوا بنفتكر القصص اللي أنت قلتها ما كانش زمان فيه زراير بلاستيك زراير الجاكتات البلاستيكية لم يكنوا يستطيعون تعرفها فكان لأن رجل البوليس له وجهة معينة أو وضع معين الجاكتات فيها زراير من النحاس الكبيرة فكل صراعي النحاس كوبر فعشان كده سموهم قبس هدي تذكرك الكوبر بقى من ضمن الحاجات اللي بتتشال على بلازما بوتين عشان تفتكر القصة اللي حكيت كوبر والأيرد الحديد والهرمونز يبقى ليش هيلهم على بلازما بوتين؟ إنك لو ما شلتهمش على بلازما بوتين هنزلوا في البول يبقى عملت أدزوفشن بغرض الكونزيرفيشن يعني المحافظة هنا في كندا حزب المحافظين اسمه وفي انجلترا اسمه الكونزيرجتر اللي هم الناس المحافظين او المحافظون يعني لو بدأنا الجملة. هناك شيء آخر يمكنك تذكيره لماذا نقوم بإزالة الليبيد على البروتين؟ ليس لأنها ستنزل بسهولة نحن نخاف أنها ستلتصق بالجدران الخلايا لكي نجعلها مصابة بالنوتر إذن البروتين يقوم بإزالة والتحسين لغرضين أي تحت ما يجب أن تكتب واحد واثنين المنرالز والهرمون لتمنع الفقدان في البول طبوا الليبيد عشان يبقوا ميسيبل سوليبل في الوطن بي تاني الموظيفة بوفر البلازما بروتينز 15% من البوفرينج باردو في البلد نتعلم شئات حاجات لطيفة احنا قلنا جايين نفهم مش جايين نحفظ بافر الاول يعني ايه بافر البافر مادة بتحافظ على ال pH بتاعة السائل اللي هو في حالتنا الوقت سائل الدم طالب يقولي احنا درسنا pH عمري محد اقلنا عن ايه pH هناخد ترمينولوجيا هنفكر مع بعض هنتعلم في السويدجي بحقه حقيقي pH ده اختصار لكلمة Power of Hydrogen قوة الهيدرين لأنه بيمثل قوة الهيدرين فPower يبقى P وهيدرين تبقى H أصل الكلمة اللي عاوز تتعلم أحسن مش إنجليزي أصلها ألماني Potentia Hydrogena قوة الهيدرون لأن أول واحد كتب القصة دي كان اسمه هاسل بخ ألماني فأول حاجة تعلمناها يعني إيه pH من Power of Hydrogen أصل الكلمة Potentia Hydrogena دي فقرة المعلومات العامة الوجهة الاجتماعية طيب بوفر إيه موظفة البوفر البوفر ده يحافظ على ال pH مادة تبع تمنع التغير في البي اتش. وابتجي مفكر بزكاء. وايه اللي ممكن يغير البي اتش?

هقول لك حاجتين. انت هتقوله يا اسد يا الكلي. يا حم يا قعدة.

يبقى لازم البوفر. اللي يمنع التغير في البي اتش. يبقى حاجتين. حاجة تجابه الاسد وحاجة تجابه الالكلي.

الالكلي يمكن مباجهته بويك اسد. أما الأسد لكي تتواجه يجب أن تتواجه ببسيطة قوية طالب قال لي فاهمني أكثر لأن هذا فاتت مني أنا أعرف تأتي نحكي بالبالد أنسى الموضوع انا قلت لك حط ايدك على الترابيزا ولك ان تختار يحط على ايدك اسد يالك طبعا انت تقولي ما تحطش حاجة خالص انما انا هرز عليك وقولك لازم حط حاجة الاختيار مش ماحطش يحط حمض يالك هتختار ايه بالفطرة تقولي يالك لك ليه اخترت يالكلي انها اضعف بالاسد عشان كده يالكلي لمعادلتها احتجنا الى ويك اسد بينما الاسد لانه قوي اللي انت مرضيتش يحطه على ايدك عشان تعجل نحتاج ل strong base this is اي buffer في الدنيا لازم يتكون من weak acid وملحوه مع قاعدة قوي يبقى في متاعها الاول مرة يبقى البفر بيمنع الطغير في ال pH بيجابه ال acid وال alkali طب ال alkali اضعف من ال acid فتحتاج ال weak acid في مجابهتها بينما ال acid قوية فحتاج ال strong base طب ايه علاقة الكلام ده بال protein معلومة مهمة جدا جدا كل البروتين في جسمنا كل البروتين في الجسم يعمل كبفر كل البروتين في جسمنا يعمل كبفر أحد قال لي فهمني ليه نفهم جايين ما نحفظ دي مش محاضرة عادية محاضرة فيها فهم إن هنا لو قلت من غير ليه نظام عبد الوهاب محمد عبد الوهاب كل حاجة من غير ليه يمشوك فوراً يبقى تكون كان فارق الطالبة تعرف تقرأ انجليزي والنطق بتاعها والانجليز بتاعها أحسن مني ألف مرة أنا ده مش الماذر تانج بتاعي أنا بتعرف هم عارفين فلازم تقولهم حاجة تخليهم يحترموك زي ما نقول من الحاجات اللي تسعدني لمصرياتنا مش ليه مش لشخصي لما الناس تقول الـ Egyptian Professors مش مهم الـ Egyptian Professors ده اسمو ايه المهم اه احضروا محاضرة لهذا الـ Egyptian Professors هيفهمكم انظر يا اولاد كل البروتينات مترددة في اللغة متردد يعني أنفوتاريك انتوا عارفينها من ثانوي يعني ايه متردد يعني لو حطيتوا في وسط قاعدي يشتغل كحمد في وسط حمدي يشتغل كقاعدة in alkaline medium they behave as acids and in acidic medium they behave as alkyls انتوا فاقين عادي اي بروتين متردد السؤال الثاني ال pH المحتوطين فيها بمعنى pH الجسم كامل كل الناس حفظها 7.4 وكلنا نعلم أن 7 نيوترال عندما يزيد الرقم عن 7 يصبح حمضي قاعدي يبقى حامده يبقى 7.4 ده وسط قاعده قلوي يبقى جسمنا قلوي فيه سؤال بره الموضوع وليه ربنا خلى ال PH في عالجسم الانسان 7.4 يعني قلوية الاجابة سهلة جدا ومقنعة جدا الميتابوليزم عمليات القيد الغذائي لا تنتج لا تنتج لا تنتج إلا أحماضاً كل الميتابوليزم يطلع عشرة أحماض يبقى خلاص الجو بالسواء يبقى لازم حضرتك تستناهم بalkaline fluid لذلك جسمك alkaline 7.4 لأن جسمك لا ينتج إلا أحماضة فهمت لماذا ال pH الخاص بنا هو alkaline حضرتك ال proteinات موجودة في alkaline medium يظهر كما إذا يظهر كما أسد لذلك الوضع الجماعي لكل proteinات جسمك موجود كما أسد هذا هو الحمض الضعيف الprotinic acid كل البروتينيك جسمك في وسط الكراين وهي مترددة يبقى كلها تشتغل بروتينيك أسد طب والأسد يبحث عن ضلاطيه بحب يتحد مع بيس فجزء من هذا البروتينيك أسد بيناقي لطيفه القاعدة القوية اتحد معها اذا كنا خارج الخلايا ازا في حالة البلازمة هيتحد مع الصوديوم فيبقى نصف صورة صوديوم بروتينيت اذا كنا داخل الخلايا في بوتاسيوم اكتر هيتحد مع البوتاسيوم بقى صورة ليه مش موضوعنا دلوقتي نحن في موضوع البلازما، البلازما فيها صوديوم بره يبقى نص البروتينيك أسد هيتتحب مع الصوديوم هيد دي صوديوم بروتينيت بس يبقى دي الـ 2 components of buffer system يبقى عندي بروتينيك أسد حمض ضعيف لمعادلة القواعد وعندي صوديوم بروتينيت صوت بتاع strong base اللي هو الصوديوم لمعادلة الأسد يبقى أي بلازما بروتينز بجسمك بتشتغل كبوفر ناخدها ثاني بهدوء بأصعب حتة في القصة دي البفر هو مادة تمنع التغير في البي اتش الجملة اللي بعدها اي تجابه الاحماد وتجابه القواعد الجملة التالتة لنجابه القواعد نحتاج الى وي لانها ضعيفة لكن لمجابهة الأحماض نحتاج إلى يبقى البوفر لازم فيه وفيه ما علاقة البروتين بهذه القصة؟ هقول لك مترددة مواد مترددة وهي بحطوطة في وسط جسمك وفهمتها لك ليه او لك تاني قلها انت قل معي انا ما انا بتخيل ان انا يمكن الخبرة في البرامج التلفزيونية بتخليني احس ان انا ما بكلمش نفسي ان اعرف ان في مستمع ان احا التانية ليه جسمك لان عمليات الايد الغذائي في جسمك لا تنتج الا انا سامعك اهو سمعتك قلتها احماضا فلازم جسمك بقى الكلين دي القاعدة طب انت بروتين هتطفصها في وسط الكلين وهي مترددة يبقى تشتغل كايه كأسد بروتينيك أسد كل بروتينات جسمك أسد بروتينيك أسد صورة كيميائية بروتينيك أسد يبقى دي الحمض الضعيف نصه هيتحد مع القاعدة المتاحة المتاحة برا الخلايا في البلازمة هي سوديوم يبقى سوديوم بروتينيك لما نجي نتكلم في موضوع آخر بقى الخلايا هنغير بروتينيك أسد مع بوتاسيوم بروتينيك لو بنتكلم هو الخلايا نحن لدينا نظام قدر ثالث وظيفة بحرف C Capillary Permobility أن البلازمابوتين تحافظ على نفاذية الكابيلاري تفهموا يا شباب المكان الوحيد الذي يحدث فيه تبادل في التسلسل هو الكابيلاري حتى يسموها تبادلات التسلسل تبادلات التسلسل لماذا تتبادل الكابلر؟ لأن الجدران رقيقة جداً ويوجد بورس لماذا يصبح الكابلر المكان الوحيد في التبادل؟ لأن الجدران رقيق جداً ويوجد بورس السقوب دي بشبهها تشبيه بسيط طفولي زي الشباك عمرك شفت شبابيك بدون دولف يعني لا طب اي شباك لازم فيه دولف ليه وظيفة الدولف تفتح الشباك على الاخر لو عاوز تهوية جمدة تغلقه تماما لو مش عاوز اي تهوية تخليه نص نص لو عاوز تهوية متوسط الكابيلاريس فيها بورز الضلف بتاعت هذه البورز التي تتحكم في نفاذية كابيلاري مصنوعة من البلازما بروتينز من البلازما بروتينز والاوائل بلاس كالسيم يعني كالسيم بروتينو كالسيم هو ضد الضلف بلازمه بروتين بتتحكم في كابلري برميابيلي ما لا يعلمه الكثير وما تقوله الهمش ان دي اهم موظفة البلازمه بروتينز لو شلت البلازمه بروتينز يبقى شبابك بدون ضلف هتنهمر السوائل الى خارج البط هتنهمر السوائل الى خارج البط حجم الدم يتناقص في فترة وجيزة يتوفك الله يبقى دي أهم عظيفة البلازما بوتينز بس ما تقول لهمش كده بقول أهلهم كوظيفة رابع عظيفة دي دايت ريزي ونحن نتحدث عنها في المجال الثاني لازموكتينز دايناميك لو كان لديك مكان لتستطيع اخذ الالبيومن 10% من الالبيومن وانت تستطيع اخذ الانواع التانية لكننا نركز على الالبيومن 10% من الالبيومن نأخذه كل يوم نحوله الى اومينو اسي تعمل بيه اللي انت عاوزه قلنا تحوله لغلوكوز بعملية اسمها Gluco-Neogenesis وبعدين تبعين بعد كده بلازمه حوتين تاني دول الاربع وظائف اللي هما Other Functions ليه ما قلتش انه هما General or Non-Specific لانه اشهر بروتين بيشيل الهرمونز هو الGlobinins الهرمونات الجنسية الانثوية بيشيلها الالبوم يبقى فيه تخصص مش اي بروتين يشيل اي هرمون الالبوم يشيل الهرمونات الانثوية ال sexual وعرف ليه ال album زي عاوز هنقولها لك لما نوصل endocrine لانه الهرمونات الانثوية كمياتها رهيبة جدا فالنقي اكتر plasma protein يشيلها وهو ال album عنده higher capacity بينما الجنوبلين يشيل بقية ال hormones لانه عنده higher affinity فازم فيه تخصص مش بنقول all plasma protein يشيل ال hormones زي ما اي protein يشيل اي hormone فيه تخصص بس اقل عشان كله قلنا other function يبقى نمرة ايه؟ adsorption and conservation B buffer C capillary permeability T diet reserve ننتقل لspecific function وعشان نسهل قمب كلهم عارفينهم فتعالى ناخدهم من الاخر للأول pro thrombin من اسمه فكر معنا وقلت لك جابوا من ايه الاسم pro يعني قبل thrombus يعني جلطة IN يعني protein ما قبل التجلط يبقى 100% ده متدخل في البلاك الاسم ينطق بالوظيفة دي الزوايبة دارسكوا ترمينولوجي وهديك كمية ترمينولوجي تكفيك دا راستو في الرايف عن ده في كل كلمة جابوها منين وكل قصة وكل رواية وكل حكاية ورا الكلام سنخلق جيل فاهم زي ما بقول هنا وهنا فقط تصنع الأوائل ناس فاهمة مش ناس حفظة احنا مش في كتاب عاوزين نفهم فايبرانجر اسموه ينطق بوظيفته البروتين المولد للخيوط قلنا جن من كلمة جنس IN بروتين وقلنا أن الجالطة ما هي إلا شبكة من فايبرين شبكة خيوط نصوح عن فايبرين يبقى 100% متداخل في البلاكولوتيك ورقمه للي فاهم وما أقل للناس اللي فاهمة ينطق بالوظيفة الأخرى ده أكبر بلازبا بروتين حجما أبدا فالفايبرينجي هو أكبر شيء في البلازمة فهو مسؤول عندي الأوائل بلازمة فسكوستي ليس بلود فسكوستي في المسكولة جالك بلود فسكوستي غلط بلازمة فسكوستي لأن فيه بنهو أكبر منه لو خدت دمك كل الاربسيز أكبر منه ترى بالميكروسكوب الفايبرينجي اللي يرى وأعدادها 500 يوم في كل مليمتر يبقى مقلك بلود فسكوستي تقولي اربسيز بلازمة فسكوستي تقولي وانتقلت من غير مكمل انت عارف تاني وانتقلت من غير مكمل انت عارف تاني هي كده Fibrangin Plasma Viscosity Arbicis Blood Viscosity Globulins اهم الانواع واكبرها حجم واكثرها تركيزا هو Gamma Globulins ده الانتيباضيس هناخد بعد كده في مرحلة لاحقة الاواعي اللي يقولك طب البيتا جنوبلنس و الألفا ما جبناها سيتو اجبها لك لوقت يعني مش مفروض تعرفها لوقت البيتا جلوبلينز قلنا الحديد بيتشال على البيتا جلوبلينز الحديد يحمل على البيتا جلوبلينز حتى يسموها ترانس فرين يعني الناقل للحديد فرس يعني حديد كل الكلوتينج فاكتور عبارة عن بيتا جلوبلينز يبقى البتا جلوبينز هناخد لها بعد كده وظيفتين للأوائل بقى يكتبوا كلام زيادة إنها تنقل حديد و هي الألفا جلوبينز هنجي لها في السيركوليشن أهم مادة بتزاود الضغط اسمها أنجو تانسن أنجو يعني وعاء وتنشن يعني ضغط حتى يقول لك عندك دي عبارة عن ألفا جلوبلينت مصنوعة من مادة اسمها أنجوتين سانوشي ده للأوائل خلينا دلوقتي في الجلوبلينت أهم وأكتر نوع وأكبر نوع هو الجاما جلوبلينت أنتيباضيز لكن اللي حب يسجل ويتميز على الأخرين دي نقولته البيتا جلوبينينز دي عبارة عن البلاك لوتين فاكتورز والترانسفرين الألفا جلوبينين دي الأنجو تنسينوجين المادة المولدة للأنجو تنسين أنجو يعني وعاء وتنشع ضغط اللي هي أهم مادة بتحتفظ بالضغط الشرياني بتاعنا نيجي الآخر وظيفة الألدون أرقام نطقت بوظيفته قلنا ده أكبر كمية 3.5 إلى 5 جرام وجزائق صغيرة جدا حوالي 70 ألف يبقى كمية كبيرة من جزائق صغيرة يبقى متداخل مع الأزماتيك بريشر قلت باني لو قلت القلب مسؤول عن الأزماتيك بريشر بتاع البلاد هتاخد سفر هتقولي ليه أسألك وفكر معايا نحن أفكرون نحن نفكر نفطرق عن الدواب في دول نحن نفكر ونتخيل تعال كده غمغانيك وتخيل نفسك إحنا في البلاد دلوقتي مين أكثر الجزائر عددا الكريستالويدز السوديوم كولورايدز اللي هي متنهية الصغر ملح الطعام سوديوم كولورايدز كريستالويدز ولا كولورايدز الأورجانيك البروتين الإجابة بدون تفاعل كريستالويز طبعا اكثر بما لا يقارب لو قلت لك الضغط الاسموزي بتاع البلد 5000 ميلي متر ميركويد معظمهم كريستالويز بسبب الكريستالويز معظمهم بسبب السود الكوراي و 29 فقط من 5000 بسبب الالدول طب ما تيجي نغض البصر عنه يبقى ما يسألني في الشافل مين المسؤول عن تقول له كريستالويد ثم كريستالويد ثم كريستالويد ثم البيون ده الإجابة الأولى كريستالويد أساساً والألبون قول ما ليه بنذكر الألبون أقول لك أنا فكر معايا بهدوء الإنقطاع المرة الثانية وهذا هو الصعوبة وحصوصاً كما قلت لك أنا هنا في مارتل بيتش في ساوت كارولاينا الخدمة قليل من العواصم مثل نيويورك وتروندو على أي نستانف الألبوم يا شباب كما قلنا متنايات الصغر هي المسؤولة الأساسية عن موجودة خارج وداخل بلد فيسل هي نوع صغيرة خالص اللي انا عميق يبقى تخيل وضعك الآتي يبقى كأن فيه خمستلاف برا وخمستلاف جوا بيشدوا الحبل قوة بتشد الجو ومن خلالها تشد خمسة ثلاث قوات عظيمة ولكن متضادة فمحصلة سفر إذن تقريباً تقريباً الخمسة ثلاث يعد أساساً إلى الكريستالويديز لكنها قوة غير مؤثرة لماذا؟ لأن الكريستالويديز صغيرة جداً تخرج فساه الكمية للأعلى قدر لجوه الشد للأعلى مثل الشد للأعلى يكون قوة غير مؤثرة لكن أنت على الألبيومين، كمية قليلة، النقطة التي أقوم بها لك السودة الصغيرة هذه، الأكبر شوي، النقطة هذه هل ترون؟ هم 29 فقط، حتى إنهم بالضبط يكون 19 و 9 19 ألبين من ألبين و 9 حاجات ممسوكة في الألبين سوديوم ممسوك مع الألبين لأن الألبين يكون نيجاتيف لتشارج يشد سويد سوديوم من حياته و ليس موجودين بره هذا توزيع سيعلى عوز تعرف المهم أن نجعله فيه 29 جوه جوه بس يبقى قوة صغارة هذه التي تشد الماء جوه و لا يمكن أن يكون موجودا كولويديا لان ده مش كريستالويديا كولويديا يعني حاجة عضوية او بنفس المعنى Uncautic osmotic pressure فهنا بقى المقطع الاول مهم جدا لما يقولي القلبي من القواء المسؤول عن ايه اقولها برضو بطريقاتي وهتاخدوا عليها Effective Colloidal أو Uncautic osmotic pressure فهمت كلمة المهمة ليست اسموتيك بريشير كلمة المهمة مؤثرية أو مقاطعة لأنه عندما نقول تأثير اسموتيك بريشير مسؤول عنه ما المؤثرات الكريستالويدس لأنها هي الأكثر بما لا يقارن لكنها مؤثرات مؤثرات غير مؤثرات تخرج بسهولة تركزها براء مثل جوه الشدل براء مثل الشدل جوه يكون لها قيمة وعشان تفهم القصة باختصار شديد في الكابلري اللي انا رسمه صادق اللي هو محصور ما بين ارتري على ايدك الشمال وفين عيدك اليمين ازاي بيتم التبادل في الكابلري ناحية الارتري بسبب ان فيه فيه مدى اعلى الماء بتخرج بسبب ان الهي بريشا بيبقى اعلى من ازماتيك بريشا يأتي ناحية الفين ضغطه قليل فيبقى الاسموتك بريشر اعلى من البلاد بريشر فيروح مدخل ماء يبقى الماء اللي خرجت من هنا دخلت هنا خرجت من هنا بسبب ان الارتيريال بريشر اعلى من الاسموتك بريشر اما عند ال Venus end ال osmotic pressure اعلى من ال Venus pressure ال Venus pressure واضي جدا فالماء تدخل وده اللي بيحافظ على حجم الدم انه اللي بيخرج الماء هو افتكرها ال hydrostatic pressure ال articular pressure عشان كان الخروج اساسا ناحية الارض طب اللي يدخل الماء اللي خرجت اكتر ال osmotic pressure ناحية ال V يبقى دي هي الصفحة الاخيرة عاعدها تاني بشكل مختلف بسهولة اللي هو وظائف البلازما بروتينز وعلى فكرة إذا بقول إذا كانت المذاكرة فن فالتحصيل فن ثاني والإجابة فن ثالث فإنت في التحصيل لازم تبقى فاهم مش مجرد بتقرأ في الإجابة هنتكلم عليها في مرحلة لاحقة هعيد تاني الفانكشنز أوف بلازما بروتينز تمانية ده أهم ده درة تلزيز صفحة طبعا حصة قديمة بإذلاء أتولوميك ده بقى الروعة كلها فهم الى اغوار تانية خالص يعني تحسني فيه فاكه بإذن الله اخذتهمك اكتر من البلد لدينا 8 تفاصيل اتفقنا سويا أننا لكي نفتكرهم نقسمهم 4 بطريقة يعني عملها العبد الله 4 تفاصيل و ستفتكرهم من أسماء البلازما بروتين البوميو، جرابلينس، فايبرينجين، بروترومبي لماذا صنع الخالق سبحانه 4 أنواع لأن كل نوع لها تفاصيل تفاصيل و لأخرى تفاصيل و قلنا لهم أنهم ليسوا جنرال ليسوا لانه تفاصيل تفاصيل كما كتب الزملاء هم ليسوا تفاصيل تفاصيل وأثبتتها لكم و لكن تدي بالآخرين A B C D A adsorption and conservation adsorption صلحوها مش بالB adsorption يعني التصاق ومحافظة وهنا للأوائل هتكتب حاجتين إلتصاق المعادن والهربون بغرض أن يفقدوا في الجسم هذا هو الـAIM إلتصاق الليبيد بالبروتين لبيد كبير بغرض ثاني خالص انها تبقى ميسيبول سوليبول انواطة دايبة في المياه فما تلتصقش بالجدران يبقى ده الـ adsorption and conservation وهنا اثبتتلك في دي ان دول برضو specific ان الهرمونات الجنسية الانثوية يشيلها الالدون انها كتير محتاجة لالدون لان هو الاكثر اما بقيت الهرمونات بتتشهد على الجلوبيلز يبقى برضو موضوع فيه تخصص لسه specific ثاني وظيفة buffer ومش عايدة تاني شرحت ال details اللي مش يطلقها منك حد كل بروتينات جسمك بفر البلازما بروتين تمثل 15% من البفرينج بارو بلود ولو سألتني ما الـ 85% من الهيموغليمن لجوال الـ RBCs لأنه أكثر من البلازما بروتين ثالث وظيفة C كابلري بيرميابيتي وقلتها في عربياتنا البسيطة والتشبيه البسيط لأنه كما قلت نتخيل أنها الظرف البورز الخاصة بالكابيلوري مصنوعة من البروتينز والكالسيب هذه لأنها ديناميك ممكن نستخدمها وعلى كده ما نأكل نعمل غيرها فهي ديات ريزير في احتياطي الأكل يبقى نقولها تاني مع بعض إيه؟ أنت هتقول معايا أنا متخينة بتقول معايا adsorption adsorption ما تغلقش تصلاح adsorption and conservation بي بوفر 15% of the buffering power of blood سي كابيلوري permeability هذا هو مفرد الطعام هناك فنشاط مختلف يتم تحقيقه من أسفل الأسفل البروثرومبين اسمه ينطق بوظيفاته البرو قبثرومبس غالتا اي ان بروتين بلد كلوتين الفايبرينوجين اسمه ينطق بوظيفاته صانع البروتين الخيطي اللي هو شبكة الجلد يبقى بلاك لوتين طب ورقمه ده أكبر واحد يبقى بيخلي البلازمة مش عارفة تمشي في الأوعية لإنها لازجة فهو المسؤول عن البلازمة بلازمة ديسكوستي ما تغلطش في الامسكيو المسؤول عن بلد فسكوستي هو البلاد بلد فسكوستي هو البلاد جرابلنس الجرابلنس تلت أسئلة يقولونها هي الأكثر تركيزة هي الأكبر حجما هي الأهم هذه الأنتيباضيس لو أنا من الأوائل على الدفعة لا لن أكتب ذلك كتابا البيتا جرابلنس هذين الحجمين هذه البلد فاكتور وهذه الترانسفرين حامل حديد طب والألفا جلوبلين هي دي أهم مادة بترفع الضغط أنجيو تنسن أنجيو يعني وعاء وتنشع ضغط وجان يعني بتعمل أنجيو تنسلجن المادة المخلقة الأنجيو تنسن دي ألفا جلوبلين الألبومين للأوائل هو المساعدة المسؤول عن الافكتيف او كولويدل او اونكوتك اسمواتيك براشر وما المسؤول عن كريستالويتس بس موجودة بره جوه تبقين خمس تلاف ويكون هناك 29 شفرة يكون هناك ألبيومين أو كولويدل أو انكوتكوزموتك بريشا جلوبيلينز أهمهم الجاما جلوبيلينز أنتيبودز فايبرينجين رقمه لأنه أكبر واحد plasma viscosity واسمه البلاك بلوتين prothrombin ده البلاك بلوتين طيب other function ABCD A absorption and conservation B بوفر 15% C. Capillary Permeability D. Diet Reserve لأنهما تايناميك Thank you for your good listening أنا متشكر جدا على كل اللي كتبتوه أثر فيه إلى أقصى درجة وأي ويجعلوني أفضل لكم ولوطننا العزيز أني أقدم أي شيء ومن يوم ما كنت نائب في الأصل يعني أنا تطوعت في بورسعيد في يوم مثل هذا اليوم في 6 أكتوبر وكنت بيذوي متجوز بقالي شهور قليلة ولكن تهون الروح ويهون كل شيء لأجل مصر. والقاكم على خير بازن الله يوم الثلاثاء في هذا الموعد مع الاوتروميك. وارجو ان انتم تكونوا استفدتم.

واشكركم مرة اخرى على وقتكم اللي دهوتوني عشان يعني نتواصل مع بعض. شكرا. سلام عليكم.

Transcript for:ملخص محاضرة حول الدم وأهميته

Transcript for:
ملخص محاضرة حول الدم وأهميته