[Musica] eccoci pronti per vedere il sistema linfatico Vi consiglio prima di iniziare questa lezione di andare a vedere il sistema immunitario il video fatto sul sistema immunitario può essere visto in modo complementare a questo Quindi potete vedere prima questo e poi quello sul sistema immunitario oppure prima quello sul sistema immunitario e poi questo In ogni caso vi consiglio di guardare sia uno sia l'altro perché sono complementari detto questo possiamo iniziare la prima domanda che ci dobbiamo porre è che cos'è il sistema linfatico e a cosa serve il sistema linfatico è un sistema di vasi a fondo cieco separato da quello sanguigno ora bisogna dire che sostanzialmente un sistema di vasi quindi di tubicini possiamo dire anche parallelo al sistema sanguigno A cosa serve prima di tutto Serve a far fluire l'eccesso di liquido interstiziale che esce dai capillari e rimane nei tessuti e mantiene così costante la presenza di liquidi e soluti nel sangue e garantisce l'omeostasi idrodinamica dell'organismo Ecco questi sembrano tutti paroloni diciamolo in modo più semplice Dai capillari sanguigni escono dei liquidi possiamo dire che fuoriesce del plasma questo plasma non riesce a essere riassorbito totalmente dal vaso sanguigno E allora ci serve un sistema di scarico parallelo questo sistema di scarico oltre a prendere splendido che rimane nei tessuti che è uscito dai capillari sanguigni va anche a prendere molte sostanze di rifiuto un'altra delle funzioni del sistema linfatico è quella di trasportare proteine ma soprattutto lipidi e vitamine liposolubili che vengono assorbite nell'intestino Più tardi vedremo come e funzione essenziale visto che abbiamo detto che il sistema linfatico va a prendere anche sostanze di scarto dei tessuti Ecco che va trasportare anche determinati patogeni O eventuali patogeni e li metterà in contatto con il sistema immunitario e infatti nel sistema linfatico abbiamo delle stazioni deputate proprio al controllo immunitario e così poi il sistema può veicolare le risposte contro questi patogeni e quindi parliamo brevemente in questo momento degli organi linfoidi quindi gli organi che vanno a formare il sistema linfatico che sono suddivisi solitamente in primari e secondari tra gli organi primari troviamo timo e midollo osseo rosso che servono per la maturazione delle cellule Lin qui mentre tra gli organi secondari abbiamo i linfonodi la milza e i noduli linfatici dove Invece qui troviamo i linfociti maturi che servono per la risposta immunitaria E allora prima cosa da chiedersi è Ma cosa scorre in questi vasi linfatici cioè che cos'è quella che possiamo chiamare linfa la linfa è un liquido di colore trasparente giallo paglierino lattescente a seconda di casi e contiene zuccheri proteine sali lipidi amminoacidi ormoni vitamine e globuli bianchi la linfa Bisogna dire innanzitutto che deriva direttamente dal plasma sanguigno possiamo dire che è un residuo del plasma sanguigno che fuoriesce dai capillari ed ha una composizione molto simile quindi dal quale differisce per il contenuto proteico che rappresenta meno del 50% di quello del plasma e differisce anche per la scarsità di elementi cellulari quindi di cellule soprattutto per l'assenza dei globuli rossi quindi nella linfa ne troviamo delle cellule che tendenzialmente sono globuli bianchi la linfa di conseguenza rappresenta un efficace sistema attraverso cui l'organismo raccoglie i liquidi e materiali di scarto come abbiamo detto dalla periferia quindi dai tessuti e li veicola poi agli organi di depurazione quindi fegato regni polmoni e linfonodi quando il prezioso sistema di drenaggio linfatico che abbiamo appena spiegato ha dei malfunzionamenti si possono accumulare notevoli quantità di liquidi negli spazi interstiziali Cioè negli spazi che si trovano tra i capillari e il tessuto questa condizione è definita edema e vediamo la figura a destra ed è la tipica conseguenza dell'immobilizzazione prolungata E cioè cosa succede che il tessuto si rigonfia il tessuto pieno di liquido extravasato dei capillari che non viene drenato dal sistema linfatico rimane lì e ristagna E questo può causare vari problemi quindi abbiamo detto che dai capillari sanguigni esce il plasma esce del liquido andiamo a capire come mai Allora qua vediamo in alto un capillare sanguigno dal capillare sanguigno A causa della pressione idrostatica che sostanzialmente la pressione che viene impressa dal cuore e dalla muscolatura dell'arteria fuoriesce dai capillari che sono si dice semi permeabili del plasma che contiene anche proteine e altri soluti che passa quindi dal capillare al tessuto Ecco che ogni minuto circa ovviamente dipende questo extra vaso del capillare dipende molto anche dall'attività fisica da varie condizioni Comunque possiamo dire che circa ogni minuto possiamo fare una media che vengono extravasati dal capillare sanguigno circa 15 millilitri Ecco che questo liquido non può rimanere ristagnare dei tessuti e allora abbiamo comunque un sistema che grazie alla pressione osmotica dovuta alla differenza di proteine contenute nel capillare sanguigno abbiamo un riassorbimento nel capillare di circa 13,5 millilitri al minuto di questo liquido che ora chiamiamo il liquido interstiziale Ecco che viene da 6 in maniera molto rapida vedere che se ne escono 15 ml al minuto ma ne rientrano 13,5 abbiamo una differenza che rimane nel tessuto Quindi abbiamo del liquido interstiziale sostanzialmente del plasma che era uscito dal capillare che rimane nel tessuto E allora questo liquido che rimane nel tessuto deve essere riassorbito da qualcuno serve un sistema di scarico e questo sistema che va a drenare il liquido che rimane nel tessuto si chiama appunto sistema linfatico e quindi quel 1,5 millilitri al minuto che non possono rimanere nel tessuto e che quindi non vengono riassorbiti del capillare verranno assorbiti dal vaso linfatico e noi chiameremo quindi questo liquido interstiziale che viene riassorbito linfa la linfa poi viaggia dentro i vasi linfatici e in qualche modo prima o poi tornare a rientrare dentro il vaso sanguigno e di conseguenza abbiamo che poi i vasi linfatici si parte Ovviamente prima dai capillari linfatici che diventano poi dei dotti linfatici un po' più grossi rientreranno ad un certo punto dentro il sistema di circolo sanguigno in maniera più precisa rientreranno nelle vene e infatti la linfa si riversa infine nel Circolo sanguigno A livello delle vene giugulari destre sinistra della vena succlavia sinistra tramite due grossi Dotti linfatici collettori Quindi abbiamo sostanzialmente un sistema che va a drenare il liquido dei tessuti che è fatto sostanzialmente da questo liquido interstiziale composto dal plasma che fuoriesce dai capillari ma anche in questo modo va drenare anche le sostanze di scarto che rimangono appunto negli spazi interstiziali e lo riporta dentro un sistema di tubi che noi chiamiamo appunto vasi linfatici questo sistema di tubi poi non serve a portare questi saluti a caso in giro per il corpo ma deve semplicemente poi riportarli dentro il vaso sanguigno di conseguenza abbiamo che tutto quello che viene drenato da ogni parte del corpo poi rientrerà nel Circolo sanguigno E allora andiamo rapidamente a riassumere quello che abbiamo appena detto quindi la prima funzione del sistema linfatico e cioè il riassorbimento del fluido interstiziale deriva proprio dal fatto che durante lo scorrimento del sangue nel capillare una parte del plasma come abbiamo detto circa 15 ml al minuto filtra Perché i capillari sono semipermeabili devono lasciare uscire le sostanze nutritive dal tessuto Ecco filtra anche del plasma a causa della pressione idrostatica dovuta al pompaggio del sangue nei vasi sanguigni e dicevamo quindi filtra attraverso la parete andando nell'interstizio di questa quota circa il 90%, viene riassorbito dal capillare mentre ne rimane circa un 10% nel tessuto Ecco che questo fluido che rimane nel tessuto chiamato in questo momento fluido interstiziale perché rimane Appunto nell'interstizio deve essere riassorbito in qualche modo TAC si presenta il capillare linfatico che tra l'altro come vedete nell'immagine è a fondo cieco quindi a lui non interessa poi creare un circolo gli serve semplicemente prendere quel fluido e riversarlo prima o poi dentro i vasi sanguigni per mantenere Come dicevamo prima l'equilibrio idrostatico costante Ed ecco che per fare questo serve andare a vedere in questo momento Finalmente anche gli organi che vanno a comporre questo sistema questo anche perché ci avviciniamo piano piano passo passo alla seconda funzione del sistema linfatico e quindi la funzione immunitaria questa parte come vi ho detto Va a completare il video La videolezione riguardante il sistema immunitario Quindi se avete visto sistema immunitario e Vi mancava qualche pezzettino perché non capivate bene come si svolgesse tutto il processo Ecco che qua abbiamo il pezzo riguardante appunto la parte del sistema linfatico che ho semplicemente accennato in quel video Se invece vedendo questo video vi domandaste Ma come funziona poi il sistema immunitario Ecco che ho fatto un video più specifico che ovviamente vi lascio nelle schede in descrizione e quindi diciamo che il sistema linfatico si compone di organi linfoidi abbiamo visto primari e secondari andiamo a vedere i primari uno degli organi linfogli primarie Il Timo che è deputato alla maturazione dei linfociti T che arrivano dal midollo osseo rosso che è infatti il nostro secondo organo linfoide primario e cioè e l'organo responsabile dell'emopoiesi Cioè va a formare lì ci sono delle cellule staminali che vanno a formare tutte le cellule che si trovano Poi nei vasi sanguigni di conseguenza va a produrre anche i globuli bianchi lui Tra l'altro i deputato anche alla maturazione dei linfociti B quindi linfociti T vanno a maturare Arrivano nel team in maniera abbastanza immatura e poi vanno a maturare nel Timo i linfociti B maturano nel midollo osseo rosso abbiamo poi come però abbiamo già accennato gli organi linfoidi secondari questi sono importantissimi perché è lì che si sviluppa la risposta all'antigene cioè la risposta che va a combattere un determinato patogeno gli organismi foidi secondari possiamo accennarne alcuni che sono i linfonodi la milza le tonsille le placche di peyer che sono sostanzialmente un gruppo di linfonodi che va a circondare l'intestino e noi andiamo ad approfondirne i due che secondo me sono più interessanti da guardare il primo è la milza che si trova tra diaframma e stomaco la milza che funzioni ha Prima di tutto serve a eliminare i globuli rossi senescenti ha una zona che viene chiamata polpa rossa che appunto va a valutare quali globuli rossi sono troppo vecchi e a quel punto se non funzionano più bene la loro forma Viene un po' persa quando sono vecchi Ecco che questi globuli rossi Vengono mangiati Dai macrofagi perché noi abbiamo nella polpa rossa della milza tanti macrofagi che si sviluppavano i globuli rossi senescenti quindi Vecchiotti quindi utilissima per il riciclo però attenzione perché abbiamo la polpa Bianca quindi una zona sempre interna alla milza che contiene tantissimi globuli bianchi e allora qua vengono intercettati gli agenti patogeni e vengono attivati Quindi questi globuli bianchi che sono essenzialmente linfociti macrofagi Per questo la milza può essere paragonata a un grande linfonodo Tra l'altro ora approfondiremo Che cos'è un linfonodo con la fondamentale differenza che sia patogeni sia linfociti entrano ed escono per mezzo di vasi sanguigni e non divasi linfatici bene abbiamo nominato tantissime volte i linfonodi andiamo a vedere che cosa sono dovete sapere che lungo i vasi linfatici abbiamo delle stazioni vengono Infatti chiamate stazioni linfonodali e sono appunto dei punti delle stazioni in cui la linfa entra viene controllata diciamo così viene valutata seconda parte del sistema immunitario e poi viene fatta di nuovo uscire per raggiungere poi i dotti collettori che andranno a riversarsi nel Circolo sanguigno Attenzione il sistema immunitario cioè i globuli bianchi sono presenti anche nel Circolo sanguigno ma visto che il sistema linfatico è un sistema di drenaggio che va drenare anche gli scarti dei tessuti Ecco che noi nei vasi linfatici potremo trovare vari patogeni E allora è utilissimo da parte del nostro corpo mettere delle stazioni di controllo a ridosso in maniera abbastanza regolare lungo i vasi linfatici così che possano controllare questo liquido drenato e Appena c'è qualche patogeno possono attivare la risposta immunitaria Infatti l'organizzazione del linfonodo favorisce l'interazione fra linfociti T linfociti B e APC cioè cellule presentanti antigene che se vi ricordate un interazione fondamentale per attivare tutto il sistema immunitario Tra l'altro nei linfonodi si genera anche la memoria immunologica nel corpo umano esistono determinate zone come collo radici degli arti spazi e retroperitoneali dell'addome e della pelvi e il mediastino che sono ricche di linfonodi questo perché si trova in una posizione molto particolare rispetto ai territori dannati quindi Lì serve che ci siano un po' più di stazioni linfonodali per controllare quello che passa un esempio su tutti sono i linfonodi presenti nel cavo orale perché nel cavo orale ovviamente entra tanta roba respiriamo mangiamo e allora gli serve avere sotto controllo tutto quello che entra Ecco che lì abbiamo le tonsille le adenoidi tutti diciamo così linfonodi un po' più grossi con funzioni un po' particolari però sono tutte stazioni linfonodali che servono a controllare e nel caso attivare la risposta immunologica ma abbiamo anche detto che i vasi linfatici sono utilissimi per il trasporto lipidico Infatti rispetto al sangue la linfa è particolarmente ricca di lipidi questo perché dopo l'assorbimento intestinale le molecole lipidiche vengono riversate nel sistema linfatico sotto forma di particolari lipoproteine dette chilomicroni in realtà non tutte le lipoproteine viaggiano nel sistema linfatico Ma questi chilomicroni sono molto grossi e visto che si fa difficoltà a farli entrare nel sistema sanguigno gli si fa passare dal sistema linfatico poi finiranno nel sistema sanguigno e verranno trasformati metabolizzati in modo che possano essere trasportati anche dal sistema dei vasi sanguigni però inizialmente appunto vengono assorbiti dal sistema linfatico i chilomicroni sono le lipoproteine che raccolgono i trigliceridi principalmente ed il colesterolo che vengono introdotti con la dieta a livello dell'intestino tenue e sono presenti pressoché solo dopo i pasti dopo essere stati prodotti a livello dell'intestino passano nel sistema linfatico Come già detto E da questo nella circolazione sanguigna fino a raggiungere i capillari dei tessuti che sfruttano il colesterolo e trigliceridi come ad esempio il tessuto adiposo è quello muscolare Ed ecco che ci rimane solamente da vedere come funziona la circolazione linfatica qua sulla destra vedete una bella immagine questo perché la linfa contenuta nei vasi linfatici Non circola grazie ad una pompa come il cuore e cioè il cuore non va a pompare anche la linfa i vasi stessi Tra l'altro non hanno una componente muscolare tale da giustificare una propulsione autonoma Cioè non abbiamo vasi linfatici con una muscolatura intorno al vaso come avviene ad esempio per le arterie o meglio C'è una leggera muscolatura sui Dotti un po' più grossi però non permette di far circolare la linfa E allora servono dei meccanismi che nell'uomo sono si attivi sia passivi e i principali sono la compressione esterna le basi linfatici da parte della muscolatura e anche da parte della pulsazione arteriosa che ricordiamolo sono basi che hanno una componente muscolare e questi vasi linfatici ovviamente sono satelliti di alcune arterie che hanno questa pulsazione quindi muovendoci e per questo che poi si forma l'edema ad esempio Dopo lunghi periodi di immobilità proprio perché la muscolatura quindi muovendoci aiutiamo il sistema linfatico a drenare i liquidi poi c'è l'attività contrattile presenti in alcuni vasi linfatici Comunque come vi ho detto i vasi più grossi Dotti più grossi hanno una componente muscolare piccola però ce l'hanno abbiamo poi una variazione della pressione interstiziale Quindi anche le variazioni delle pressioni che come abbiamo visto sono molto importanti per l'assorbimento della linfa anche quello concorre a far muovere la linfa e fare la rientrare Poi nelle vene e poi abbiamo i movimenti respiratori Ricordatevi che una variazione grossa di pressione l'effetto anche la cassa toracica quando andiamo a rigonfiare i polmoni quindi respirare inspirare Ed espirare ecco che questi movimenti respiratori favoriscono il drenaggio della linfa poiché la pressione linfatica è molto bassa al fine di impedire il reflusso della linfa i vasi linfatici quelli più grossi sono provvisti di valvole ravvicinate che lo vedete in basso nella figura questo perché ovviamente se già facciamo fatica a far drenare la linfa visto che non c'è una pompa come il cuore che la spinge serve almeno che ci siano delle valvole un po' come le valvole nei vasi venosi che siano strutturate In modo tale da non far refluire e ritornare indietro la linfa nel vaso la linfa infine poi si riversa nel Circolo sanguigno A livello delle vene su clavie tramite due grossi Dotti collettori il dotto toracico che lo possiamo anche chiamare in maniera più amichevole dotto linfatico sinistro e più grande raccoglie tutti i vasi provenienti dalla regione superiore sinistra dalla parete addominale inferiore dalla pelvi e anche dalle gambe quindi dagli arti inferiori e poi abbiamo il dotto linfatico destro che è un po' più piccolino però raccoglie la linfa proveniente dalla regione superiore e destra del corpo sull'anatomia dei vasi linfatici ma anche sull'anatomia dei vari organi linfoidi vi lascio in descrizione questo bellissimo sito che vi può far vedere tridimensionalmente in maniera interattiva appunto tutta l'anatomia di questo sistema che sicuramente a parole più difficile da spiegare mentre invece interagendo in questo sito con il sistema stesso su modelli tridimensionali diventa sicuramente molto più semplice Detto questo io concludo qua la mia lezione Vi ricordo che Chi volesse fare una donazione può trovare il link per donare in descrizione io come sempre vi ringrazio in anticipo ma ringrazio soprattutto Chi sostiene questo canale ormai da tanto tempo vi invito Se vi è stato utile a lasciare un like e ad iscrivervi al canale e io vi do appuntamento alla prossima lezione