Översikt över hjärt-kärlsystemet

Presentatör

• Eric Strong, klinisk lektor i medicin vid Stanford University

Föreläsningsmål

• Funktionell översikt av hjärt-kärlsystemet
• Identifiera hjärtats huvudsakliga strukturer
• Förstå hjärtcykeln: systole och diastole
• Beskriva olika typer av blodkärl
• Histologisk struktur av hjärtat

Funktioner av hjärt-kärlsystemet

• Pumpar blod genom kroppen
• Levererar syre via blod
  • Syrefattigt blod -> lungor -> plockar upp syre
  • Syrerikt blod -> hjärta -> kropp
• Stöder cellulär respiration (ATP-generering)
• Transporterar:
  • Syre, CO2, metaboliska avfall (bilirubin, laktat, urea)
  • Elektrolyter, glukos, fettsyror
  • Hormoner (insulin, kortisol)
  • Immunkomponenter (vita blodkroppar, antikroppar, cytokiner)

Hjärtats anatomi

• Struktur

  • 4 kamrar: höger förmak, höger kammare, vänster förmak, vänster kammare
  • Klaffar: tricuspidalis, pulmonalis, mitralis, aortaklaff
  • Stora kärl: övre/nedre hålven, lungartärer/vener, aorta
  • Septum: interatrialt och interventrikulärt

• Blodflöde genom hjärtat

  • Återvänder till hjärtat: övre/nedre hålven, koronarsinus
  • Flöde: höger förmak -> tricuspida klaffen -> höger kammare -> pulmonalis klaffen -> lungartär -> lungor -> lungvener -> vänster förmak -> mitralklaffen -> vänster kammare -> aortaklaffen -> aorta

• Klaffar

  • Funktion: säkerställer enkelriktat blodflöde
  • Typer: atrioventrikulära (AV) och semilunära
  • Segel: trikuspid, bikuspid (mitral)
  • Fästa vid chordae tendineae och papillarmuskler

Ledningssystem

• Elektrisk impulsbana

  • Ursprung: sinusknutan (SA-knutan)
  • Reser genom förmaken -> AV-knutan -> His-Purkinjesystemet -> ventriklarna

• Knutor

  • SA-knuta: pacemaker, frekvens styrd av autonoma nervsystemet
  • AV-knuta: väktare, fördröjer signal till ventriklarna

Koronarcirkulation

• Koronarartärer
  • Höger koronarartär (RCA)
  • Vänster huvudstamskoronarartär -> delar sig i:
    • Vänster främre nedstigande (LAD)
    • Vänster circumflexa artär

Hjärtcykel

• Faser
  • Förmaksystole: förmaken drar ihop sig, blod till ventriklarna
  • Ventrikelsystole: ventriklarna drar ihop sig, blod ut genom semilunära klaffar
  • Diastole: ventriklarna slappnar av, AV-klaffar öppnas
• Hjärtljud
  • S1: stängning av AV-klaffar
  • S2: stängning av semilunära klaffar

Blodkärl

• Typer
  • Artärer: tjockväggiga, elastiska, hanterar högt tryck
  • Arterioler: störst motstånd mot flöde
  • Kapillärer: gas/närings/avfallsutbyte
  • Vener: tunnväggiga, distensibla, blodreservoar

Hjärtats histologi

• Lager

  • Endokardium: innerfodring, endotelceller
  • Myokardium: hjärtmuskel, kardiomyocyter
  • Perikardium: fibrösa och serösa lager

• Kardiomyocyter

  • Kontraktila enheter: sarkomerer (aktin & myosin)
  • ATP- och kalciumberoende
  • Kopplade med interkalära diskar

Klinisk ram

• Hjärtdelar

  • Klaffar: klaffesjukdom, endokardit
  • Myokardium: hjärtsvikt, myokardit
  • Perikardium: perikardieutgjutningar, perikardit
  • Ledningssystem: arytmier
  • Koronarartärer: kranskärlssjukdom

• Blodkärl

  • Artärer: perifer artärsjukdom
  • Vener: venös insufficiens
  • Kapillärer: sepsis manifestationer
  • Lymfkärl: lymfödem

Slutsats

• Sammanfattning av hjärt-kärlkomponenter
• Kartläggning av patologiska tillstånd
• Nästa steg: djupare utforskning av hjärt-kärlämnen

• Åtgärdspunkter: Överväg att titta på uppföljande videor för djupare förståelse av individuella hjärt-kärlämnen.