Всем привет Вы на канале доктор сычёв Я Кирилл сычёв сегодня в странном месте но это тоже моя квартира вот я решил сделать такой фон себе потому что мне не охота разбираться в комнате и комната очень маленькая И у меня есть сейчас полчаса пока один ребёнок у меня в той комнате находится и рубится в компьютерные игры а другой ребёнок сейчас придёт из сада поэтому Давайте попробуем успеть и сегодня мы с вами поговорим про синдром дефицита внимания и гиперактивность у девочек и женщин Мне кажется это очень важная тема причём как для девочек и женщин Потому что таким образом возможно я принесу какой-то свет Просвещения что действительно это состояние может отличаться в зависимости от пола и гендера и второй момент если мужчина то тоже Я думаю вам будет полезно Это послушать потому что мужчины на мой взгляд слишком мало уделяют времени для изучения материалов по поводу женщин Надо разбираться у нас целая половина людей на планете это женщины и мне кажется что во многом мы должны как-то учиться понимать как работает организм друг друга и это приведёт нас к взаимопониманию и в других сферах Если вы вдруг ещё не подписаны на мой Youtube канал подпишитесь можете сразу оставить какой-нибудь э желчный комментарий например по поводу моей мятый майки Ну уж простите я вот я вообще не люблю гладить мне это очень не нравится не хочу в общем это делать Так что можете написать про мятую майку про какие-нибудь ужасные мои татуировки про то что я не похож на врача Ну вот всё что обычно Там в комментариях написано это всё Можете написать либо что-нибудь хорошее Можете написать также не забудьте что у меня есть Telegram канал в котором очень много выходит новостей медицинских психиатрических Подписывайтесь У меня есть даже некоторые друзья которые раньше не читали мой Telegram канал А когда мы запустили вот этот формат с новостями стали читать говорят очень интересно спасибо большое друзья а ещё если вы ищете психолога или психотерапевта то у нас есть не форматная клиника Вы можете подписаться на соцсети там внизу и посмотреть что делают Наши специалисты с чем они помогают и записаться к ним на приём всё это можно сделать тоже в ссылке в описании сдвг у дево во-первых Почему я вообще решил разобраться с этой темой потому что по статистике мальчикам и мужчинам ставят в три в четыре раза чаще диагноз синдром дефицита внимания гиперактивности чем Девочкам и женщинам и это странно потому что большинство исследований показывают что Никакой разницы И уж тем более такой глобальный быть не должно все зоны в которых происходит изменения при этих состояниях одни и те же и работают примерно одинаково с чем это связано я нашёл очень много информации по поводу того что большинство исследований первых особенно исследований по поводу синдрома дефицита внимания гиперактивности Тех самых исследований которые привели нас к тому что у нас сейчас есть тесты на сдвг к тому что сдвг внесли в разные классификации болезни вот большинство из людей которые изучались по этому поводу для того чтобы всё это придумать были гиперактивные мальчики которые каким-то образом попали в клиники из-за в основном своего какого-то гиперактивного импульсивно поведения и в этих клиниках за ними наблюдали и исследовали а девочек в этих группах практически не было Ну и это первое по сути привело ко второму к тому что не очень понятно как у женщин проявляется синдром дефицита внимания то есть по идее он должен проявляться так же как у мужчин но не совсем потому что очень часто разные состояния в зависимости от пола и гендера проявляются немного по-разному во-первых если у мальчиков и мужчин чаще проявляется гиперактивный тип сдвг у девочек чаще проявляется невнимательность самые частые симптомы сдвг у девочек это сложность в том чтобы разобраться в деталях совершение неосторожных не аккуратных ошибок проблемы с удержанием внимания памяти в общем всё то о чём говорят что она конечно умненькая Молодец но ленивая что ли или может быть какая-то невнимательная в общем что-то с ней не так и наверное надо её заставить как-то посильнее работать и учиться и тогда она возьмётся за ум но как мы с вами понимаем человек с сдвг не может просто так взяться за ум Потому что есть проблемы анатомического физиологического генетического характера и человек не может просто взять и начать думать и действовать как-то совершенно по-новому иначе и девочки продолжают легко отвлекаться быть забывчивы в повседневной деятельности что-то забывать терять опаздывать Ну и вообще сложно организуются Сложно вписываются из-за этого в коллектив А ещё у девочек и женщин часто На первый план выходят другие состояния мы знаем с вами ребята что сдвг очень часто возникает вместе с другими состояниями и вот у девочек у женщин очень часто На первый план выходит тревожность депрессивные расстройства именно на это обращают внимание Родители родственники именно на это обращают внимание и врачи и мы здесь как раз приближаемся к гендерным ожиданиям от женщины в обществе Потому что есть очень длинный список ожиданий от женщины что она должна управлять семьёй забо о Доме выполнять всякие административные дела касаемые семьи и её самой и часто женщины с сдвг к этому не очень склонны но за счёт давления общества они маскируют свои симптомы и начинают изо всех сил пытаться соответствовать этому обществу из-за чего в общем-то происходит очень часто ухудшение состояния и проявление каких-то новых симптомов как раз касаемо тревожности и депрессии Ну и конечно когда маскирует эти симптомы она и врачу расскажет это всё с учётом её самооценки с учётом её внутренних переживаний и врач может не обратить должного внимания на те симптомы на которые сама женщина закрывает глаза из-за этой гендерной роли реклама Для всех тех кто уже смирился с тем что он ленивый вспыльчивый невнимательный и вообще какой-то не такой какой-то не подходя для этого мира и Особенно для тех кто с этим смириться не может кто постоянно борется со своим внутренним миром и со своими внутренними переживаниями по этому поводу у нас в клинике выходит книга написала её клинический психолог Зоя Соколова а медицинским редактором и немножечко соавтором выступил Я это даже не просто книжка Это целый путеводитель по синдрому дефицита внимания и гиперактивности всё как вы просили всё что вы присылали на почту и в разные социальные сети все вопросы по этой теме мы включили в эту книгу в книге вы найдёте всё про то что это за Зверь такой с двг чем его надо кормить а Чем его кормить ни в коем случае нельзя в нашем путеводителе вы найдёте тесты самодиагностики И очень многие необходимые для этого состояния техники Каждую из которых вы сможете использовать в обычно жизни полезных Советов будет хоть отбавляй А ещё там будет немножечко смешного об этом тоже не беспокойтесь прямо там внизу по ссылке в описании можно купить эту книгу прямо сейчас идём дальше обсуждать сдвг у женщин об этом кстати тоже будет в книге пам ещё есть достаточно много исследований по поводу социальных проблем у женщин социальных дефицитов у женщин потому что в плане отношений к женщинам тоже как будто бы предъявляются очень серьёзные ожидания что женщина должна поддерживать какие-то романтические отношения на протяжении длительного времени должна быть моногамна должна рожать детей и так далее и так далее из-за этого женщины с сдвг очень часто начинают наоборот избегать отношений тем самым стараясь оградить охрани себя от такой тревоги и от таких стрессов это ну как будто бы логично А к тому же не забываем что при сдвг есть чувствительность к отторжению и женщина может ещё беспокоиться о том что если она будет себя как-то не так как-то неправильно вести то её просто не примут и из-за этого она ещё больше отказывается социализироваться и старается оградить себя от внешних воздействий социального плана А ещё у женщин с сдвг есть очень много проблем со стыдом и это очень часто связано с сексуальной сферой потому что женщины с сдвг гораздо чаще участвуют в рискованно сексуальном поведении это небезопасный секс это ранние половые акты это большее количество инфекций передаваемых половым путём и большего количества незапланированных беременности и Хотя всё Это вроде как можно как раз списать на синдром дефицита внима гиперактивности и принять что есть вот такие женщины а есть Вот такие у женщин это конечно вызывает стыд И они начинают переживать из-за этого никому об этом не рассказывают из-за этого ещё хуже становится диагностика К тому же женщинам повезло меньше чем мужчинам и у них чаще возникают сопутствующие состояния Я уже сказал про тревожные расстройства депрессивные расстройства но также у женщин чаще возникают расстройства пищевого ведением и расстройство личности в том числе пограничное расстройство личности очень многие мои коллеги которые не изучают подробно новые выходящие материалы считают что сдвг и пограничные расстройства личности не очень могут возникать вместе но на самом деле достаточно часто возникают оба этих состояний мы здесь не должны всегда проводить только лишь дифференциальную диагностику очень важно понимать что могут быть по отдельности эти состояния а могут быть и вместе и всё это ещ больше усложняет диагностику сдвг у женщин что нам с этим Совсем делать как врачам во-первых надо обратить внимание на то что диагностика сдвг у женщин не должна быть абсолютно такой же как диагностика сдвг у мужчин и многие исследователи предлагают изменить формулировки ласика болезни под женщин для того чтобы легче было ставить этот диагноз для того чтобы можно было подбирать правильные диагностические критерии которых будет достаточно уже для постановки диагноза любому человеку не только мужчине например стоит учитывать симптомы маскировки у женщин как отдельный диагностический критерий что тревога и депрессивные расстройства не всегда могут быть первичные а могут быть как раз связаны с синдромом дефицита внимания и гиперактивности ещё учёные предлагают больше внимания уделять всяческим гормональным аспектам которые мужчин касаются в Малой степени А у женщин могут влиять на состояние достаточно сильно то есть симптомы сдвг могут варьироваться в зависимости от периода цикла например после овуляции особенно перед менструацией симптомы сдвг могут усиливаться из-за онального всплеска действительно есть такие исследования которые говорят что низкий уровень эстрогена высокий уровень прогестерона увеличивают вероятность усугубления состояния усиления симптомов именно сдвг А ещё стоит не забывать о том что эстроген начинает действовать в начале полового созревания очень часто эти симптомы могут появляться как раз во время полового созревания у девочек и ощущаться они могут как просто повышенная во вость или какие-то проблемы с настроением А это не повышенная тревожность и проблемы с настроением А может быть как раз проявление синдрома дефицита внимания здесь докторам стоит более тонко к этому подходить и изучать девочек-подростков и с этой точки зрения тоже И последнее Конечно стоит учитывать все эти данные о которых я сказал в лечении естественно лечение не слишком уж сильно будет отличаться у мальчиков у девочек у женщин и мужчин но тем не менее психотерапия например Может достаточно сильно отличаться изучение и коррекция среды в которой человек находится тоже Может достаточно сильно изменяться потому что вот эти гендерные роли Они конечно очень разные и в действительности для того чтобы построить для себя комфортную социальную среду очень важно учитывать что от женщин больше требуют и постараться сделать так чтобы требования к женщинам и мужчинам были равнозначные чтобы действительно были равные права и с этой точки зрения относительно медикаментозного лечения тоже могут быть проблемы потому что во второй половине цикла симптомы могут не только усиливаться но и стимуляторы могут меньше помогать Во время этого времени цикла и здесь Иногда нужно увеличивать дозировки и если есть например тревожные или депрессивные расстройства и назначаются ещё дополнительно антидепрессанты то нужно учитывать как они взаимодействуют между собой нужно учитывать и гормональную заместительную терапию она например отлично работает у женщин в постменопаузе когда есть проблемы с выработкой эстрогенов и прогестерона поэтому много разных вариаций того как мы можем с этим работать но в первую очередь я считаю что важно Просвещение важно понимать что мужской и женский синдром дефицита внимания может проявляться немного по-разному хоть и похоже и нужно иметь в виду что ориентироваться только лишь по симптомам которые были изучены на мужчинах как минимум странно когда у нас половина населения - это женщины вот такое видео Получилось Спасибо большое за внимание что вы думаете по этому поводу Напишите в комментариях и подпишитесь на канал и отправьте это видео вашим знакомым и друзьям Пусть они тоже посмотрят пока С вами был доктор сычёв