Transcript for:
Профессия патологоанатома: взгляд с практики

Обычная строительная пила, даже удобнее медицинской пилы. Да, у меня было пару случаев, когда я пришел, и была моя очередь вскрывать убийство, а на столе лежал мой друг детства. Как-то невольно, знаешь, получается то, что с трупами разговариваешь. Что ж ты, лапочка, что ж ты так запустила там свои почки? Привезли тело с улицы, вроде констатировали смерть, положили в холодильник, а через пару часов оттуда стук. Меня зовут Славев Дмитрий Андреевич. Я действующий врач-патологоанатом. Ну или как в простонародье «последний доктор», ну или как меня называют друзья «трупорез». По Талганату я начал работать в 2015 году, когда окончил интернатуру. Раньше я жил в Дмитрове, там начал работать. На протяжении полтора, наверное, два года я там проработал, после чего мне предложили должность заведующего судебно-медицинским отделением здесь, в Талдоме. Я, не раздумывая, согласился, переехал сюда. И начал работать судмедэкспертом и патологоанатомом. В 2020 году я все-таки решил, что медицинскую экспертизу я заброшу и останусь только в патонатомии. Но работа, что могу сказать, интересная, местами веселая. И с моей нервной психикой все нормально. У нас район небольшой, население около 50 тысяч. Соответственно, и больница тоже небольшая. Трупов немного. Если посчитать на тот момент, когда я совмещал две профессии, Но у меня в месяц было от 30 до 50 трупов. То есть это на одного врача вполне нормальная нагрузка, на одну ставку. То есть можно работать, все успевать. Сейчас, естественно, меньше. То есть 10-15 трупов я в месяц скрываю. Но сейчас добавилась, конечно, работа еще с живыми, биопсия, гистология, то, что берется, микроскоп смотрится. За счет этого, конечно, оно по времени занимает, можно сказать, так же. Ну, сегодня, соответственно, я, когда пришел на работу, переоделся. в первую очередь посмотрел холодильники оценил фронт работу на сегодня у меня поступило два трупа на исследование женщина 87 лет и мужчина 54 лет собственно сейчас после изучения всех историй которые я забрал с отделения вот я приступлю к исследованию трупов Большую часть времени занимает, конечно, работа с журналами, с протоколами, то есть где я пишу заключение, выписываю медицинский документ, свидетельство о смерти. График у меня 5-2, с 9 до 3. Как и у хирургов, у большинства медицинских специальностей, у меня идет по вредности год за полтора. То есть на пенсию я выхожу не через 30 лет, а через 20. Собственно, вот после изучения истории болезни Мы сейчас направляемся в секционную для изучения трупа, для установления его причины смерти. У меня оба родители врачи, то есть у меня выбора профессии, собственно, не стояло. давно решил что я пойду по их стопам но на пятом курсе у меня начался цикл судебно-медицинской экспертизы вот мне прям это все очень понравилось интересно в морге то есть до этого морге мы были на под анатомии меня так не цепанула особенно тэкс Экспертиза меня прям зацепила. Я решил, что да, это моё, хочу тут остаться. Так, ну, собственно, тут у меня, так скажем, бокс для переодевания, где у меня всё необходимое, чтобы подготовиться к исследованию трупа. Здесь я обычно начинаю всё с обработки рук. Свой первый рабочий день я никогда не забуду. Это было как раз в интернатуре. Когда я первый раз пришел, познакомились, поздоровались. Я-то думал, у меня какой-то теории еще будут обучать. Он в первый день сразу отвел меня к трупу. Одел, сам один раз вскрыл, показал, как все делается, положил мне на другой стол другого трупа и сказал, делай, а я буду наблюдать. И вот я встал и сразу в первый рабочий день начал вскрывать труп. Да, естественно, это заняло полдня рабочего, но я помню этот восторг, когда сам руками что-то начал делать. В институте мы только смотрели вокруг стола, а тут я очень долго ковырялся, делал под его наблюдением. Вот весь по локоть в крови, но счастливый и довольный. Потому что такого я, конечно, первого дня не ожидал. Патолог, гонатом и судебный эксперт. Это одно и то же? Нет, это совершенно две разные профессии. Как хирург и терапевт, например. Патолог гонатом занимается болезнями, а судмедэксперт большей частью занимается криминалом. Все трупы, которые умирают вне больницы, они автоматически попадают в судмедэксперт. так как неизвестно какая там бабушка дедушка и все думают что она умерла сама и могли отравить вот это что это не видно без скрытия бывали случаи то что ради наследства просто втихаря до пытаются убить скрыть Поэтому тут сейчас это все стоит на большом контроле. И судмедэксперты обязательно всех скрывают. Я же занимаюсь трупами, которые умирают в больнице и умирают от заболеваний. То есть у нас не бывает гнилых трупов, которые там бывают. день-два дома полежат в тепле, они уже зеленые приезжают. Ну и в остальном все убийства, травмы, ДТП, это переломы, это много крови. У меня все чище. А это, собственно, холодильник, холодильная камера, если быть точнее, на 10 мест. Вот так выглядит места, где лежат трупы. очень большое заблуждение всех то что многие думают что трупы замораживаются это не так потому что температура холодильника настраивается по-разному но в среднем она 2 до 6 градусов это оптимальный температура при которой наименее выражен гниение и она очень медленно протекает но сейчас как и много лет уже на первых двух строчках болезненные системы кровообращения и онкология заболевания их конечно да брака становится все больше и больше статистики а дальше уже все остальные идут органы плюс насильственная смерть но первые два это дает сердце и рак я свою жизнь без музыки не воспринимаю поэтому вся моя работа происходит под легкий фон Очень классная, очень красивая вещь, которую, я думаю, видели все в фильмах. Это этот великий фартук патологоанатома. Какой патологоанатом работает без фартука? В мясной лавке. Да, как в мясной лавке, это точно. За эти 8 лет я уже перевскрывал все, что можно. То есть попадались вообще уже все заболевания, что только существуют. Необычные, естественно, да, были, но это, в принципе, все было в судебке. Когда субмедэкспертом работал, да, это различные убийства. криминал и что только не было. То есть когда я работал еще в Дмитрове, нам привезли в отделение бочку, которую подняли с канала имени Москвы со дна. Вот в этой бочке 26 лет консервировался, так скажем, труп. которого засунули в бочку, залили цементом, закатали и кинули туда. Если бы кто-то не раскололся, не рассказал бы, он бы так и лежал. Но за счет того, что там кислорода не было, труп очень хорошо сохранился, он практически без гнилостных изменений был. Да много разного. Когда случайно находил убийство, когда на улице лежал труп, и вроде никаких насильственных повреждений, ничего нету, а потом начинаешь... начинаешь на столе раздевать, исследовать и находишь там пару-тройку ножевых ранений, от которых он умер. Естественно, все это сразу сообщается в органы, приезжают следователи и все это начинает крутиться, искаться. Ну, приступим. Такое существо, что он привыкнет к любой профессии, чтобы он не делал. И все-таки я отношусь к этому как к работе. И поэтому для меня мертвый человек это всего лишь объект исследования. То есть я не думаю, какой он был при жизни, еще что-то. То есть я занимаюсь именно своим делом, мне нужно установить причину смерти. Да, у меня было пару случаев, когда я пришел, и была моя уйма. Через кровать убийство, а на столе лежал мой друг детства, которого ночью убили, зарезали. Это, конечно, да, было неприятно. Я долго через себя это пропускал, но работа есть работа, что делать. совсем небольшие вот такие тела которые там 40 50 килограмм бабушки-дедушки с ними вообще никаких проблем нету скажем так проблемы начинаются где-то от 180 килограмм потому что у меня недавно как раз был случай когда ко мне вступил мужчина и он весил около 180 килограмм как раз был размером со стол то есть бака уже свисали даже со стола ну собственно можно я думаю приступать к издеванию, так скажем. Запах, безусловно, есть, но от обычных трупов он незначительный. Я лично уже давно к нему привык, и я его не ощущаю. То есть люди, которые впервые приходят в морг, говорят, что запах какой-то есть небольшой. Во время вскрытия, да, когда заряжаешь там желудок, кишечник, оно, естественно, все это запах стоит. Вот никуда от него не деться, но это не такой запах, чтобы там падать в обморок. То есть это обычная маска, я его тоже практически уже не замечаю. И Из интересных запахов это запах горелого трупа с пожара, который привозят. Он очень похож на запах шашлыка, потому что, в принципе, это то же самое мясо. Он, конечно, более специфический, но какой-то схожесть есть. А самый неприятный за всю мою практику это был утопленник, который еще дней 10 пролежал на дне реки или озера, не помню. Вот он мало того, что утоп, так он еще и сгнил. И вот... его при вскрытии потом на неделю проветривали весь морг потому что запах очень едкий очень конечно когда такой большой зеленый надутый труп она очень чувствуется даже нам порой бывает неприятно до ротного рефлекса Из неприятных моментов еще, наверное, выделю. За первый год по работе с судмедэкспертом я вскрывал, наверное, трупов 5-6 детей. с 7 дней жизни и заканчивают 15-летними подростками. То есть 5-10 лет. Естественно, это всё насильственная смерть, несчастные случаи какие-то. Никогда не забуду, когда я выехал на частный участок. ночью, ну не ночью, это вечер еще был, но уже темно. И мы с супергруппой приезжаем, а там рядом с маленьким прудиком лежит маленькое тело пятилетнего ребенка. А у меня на тот момент как раз сыну было пять лет. Я приехал, вот точно такой же лежит. Случайно свалился в пруд и за пару минут захлебнулся и уже откачать не смогли. Любимая часть работы? Исследование трупа. Сам момент, да, это интересно, когда ты узнаешь именно причину смерти, копаешься в этом и докапываешься до истины. А нелюбимая? Да нет такой. Мне всё нравится. Самый пожилой человек, которого ты вскрывал? 101 или 103 года. А самый молодой? 23 недели. Кремация или захоронение? Ну, наверное, захоронение. Кем бы ты стал, если не патологоанатомом? Гинекологом. Акшер-гинекологом. Насколько правдиво показывают морг в кино? Мое мнение, наверное, в большинстве показывают больше правду. Если мы, конечно, не берем комедии. Сколько зарабатывает патологоанатом? Оклад у меня 26 копейками тысяч. Плюс стимулирующий, плюс за работу с гистологией и так далее. Ну, тысяч 50-70 получается. Ну, на жизнь хватает. Легкие курильщика отличаются от легких некурящего человека? Да я бы не сказал. То есть на вскрытии они по сути ничем и не отличаются. Да, естественно, легкие страдают от нехватки кислорода, где-то альвеолы помирают, но это не настолько все в действительности выглядит, как рассказывают и показывают на картинках. Ты считаешь свою работу опасной? В трупах есть так называемый трупный яд. И бывает, трупы попадают с ВИЧ-инфекцией. Тоже это все очень аккуратно делается. Поэтому вредность, конечно, опасность есть. Насколько оправдан страх быть похоронен? похороненным заживо. Мне мой санитар бывший рассказывал один случай. Не знаю, верить ему или нет, но с его слов, что привезли тело с улицы, вроде констатировали смерть, положили в холодильник, а через пару часов оттуда стук. Открыли, а он оттаял, потому что на улице был мороз. Он замерз, но не умер. И он, естественно, оттаял, проснулся, протрезвел. И проснулся. Это очень редкий случай, мне кажется, один на миллион, на миллиард. Какой у патологоанатомов сленг? Я лично называю гробы чемоданами. Как-то уже завелось то, что привезите чемодан, нужен чемодан. Естественно, только между нами, при родственнике, только гроб. Подснежник мы вполне себе часто использовали. Это по весне, когда снег тает, и тогда обнаруживают струпы, которые всю зиму пролежали, так скажем, пока бы снег не сошел, они бы не были обнаружены. Врач по толгоанатам, то есть сокращенно по тонатам. Влияет ли частый контакт со смертью на твое восприятие жизни? Интересный вопрос. Мне почему-то сразу вспомнился мой преподаватель по патанатомии. Это был, по-моему, третий курс института. И каждое занятие мы приходили, он все время что-то шутил, был веселый, довольный. Мы сначала вообще этого не поняли. И кто-то из нас в очередной раз его спросил, а почему вы такой счастливый и радостный? Все время шутите, вы же с трупами работаете. А он тогда и ответил, я вот никогда не забуду это. Он говорит, если к нашей профессии относиться стопроцентно серьезно, то... любого просто крыша поедет то есть в любом случае нужно быть позитивным веселым жизнерадостным где-то шутить юморить и тогда просто она проще как-то переносит то что переживание все равно много вся это так скажем боль родственников слезы все равно проходит через меня и Не пропустить через себя это невозможно, как бы это не скрывать. В нашей профессии, я думаю, только с сильными нервами могут работать, да, и ничего не произойдет. так же как кто-то по вечерам крестиком вышивает я по вечерам пою есть оборудование профессионально сценическая дома выезжать поем для себя записываю песни какие-то у меня есть небольшая студия дома маленькая комарочка то есть я в принципе жить без музыки не могу там в тишине но это можно с ума сойти приходилось Да, ну как-то невольно, знаешь, получается то, что с трупами разговариваешь. То есть какие-то мелочи, да, поговорить с кем-то хочется. И вот бывает какое-то там, что ж ты лапочка, что ж ты так, не знаю, запустила свои почки. То есть мне в морге комфортно, мне нравится эта профессия. Я считаю, что я делаю нужное дело. И поэтому я занимаюсь тем, что мне вполне себя устраивает. Продолжение следует... вот в принципе на данном этапе теперь я буду ждать когда приедут родственники они забирают сегодня поэтому тело я положил сразу в гроб и сегодня когда они приедут я уже буквально за 5-10 минут приведу в порядок лицо Все вытру, наложу макияж, повяжу платочек и уже буду запускать родственников прощаться. Поэтому вот здесь у нас все происходит как-то так. Многое, конечно, не рассказал, упустил за один раз это рассказать. все невозможно вот но в общих чертах я думаю теперь будет немножко понятнее всем кто это никогда не видел не знал как вот может кому-то это и поможет кто-то будет меньше бояться смерти кто-то может наоборот больше не знаю Смерть она такая, никого не щадит, никого не красит, но и избежать ее никому не удаст, к сожалению. Поэтому как-то так.