Choroby autoimmunologiczne
Skrajności układu odpornościowego
- Nadmierna aktywacja
- Brak odpowiedzi lub dysfunkcja
Choroby autoimmunologiczne
- Nieprawidłowe pobudzenie układu odpornościowego
- Traktowane jako nieprawidłowość
Dwuetapowe rozmowy o chorobach autoimmunologicznych
- Choroby systemowe
- Choroby narządowo-specyficzne
Przykłady chorób systemowych
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Zespół antyfosfolipidowy
- Twardzina układowa
Rozwój choroby autoimmunologicznej
- Wrażliwość (podatność)
- Predyspozycje genetyczne
- Korelacja rodzinna
- Inicjacja
- Pojawienie się autoprzeciwciał
- Infekcje jako czynniki wyzwalające
- Czynniki środowiskowe (np. teoria higieny)
- Propagacja
- Pojawienie się objawów klinicznych
Mechanizmy tolerancji immunologicznej
- Tolerancja centralna i obwodowa
- Edukacja limfocytów T i B
- Immunoregulacja przez limfocyty regulatorowe
- Utrzymanie równowagi immunologicznej
- Ochrona przed autoagresją
Proces apoptozy
- Usuwanie uszkodzonych komórek
- Zaburzenia prowadzą do autoagresji
Zjawiska prowadzące do reakcji z autoagresji
- Prezentacja antygenu
- Determinanty dominujące i ukryte
- Mimikra molekularna
- Infekcje wywołują reakcje na autoantygeny
Toczeń rumieniowaty układowy
- Objawy
- Zmiany skórne (rumień w kształcie motyla)
- Nadwrażliwość na światło
- Zapalenia stawów
- Zmiany w nerkach i układzie nerwowym
- Zmiany hematologiczne
- Diagnostyka
- Przeciwciała ANA, anty-DSDNA, anty-RO, anty-LA
- Obecność kompleksów immunologicznych
- Leczenie
- Sterydy, metotreksat, rituximab
Czynniki ryzyka chorób autoimmunologicznych
- Genetyka i czynniki środowiskowe
- Hormony (większa częstość u kobiet)
Podsumowanie
Choroby autoimmunologiczne są wynikiem nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego na własne tkanki, co prowadzi do ich uszkodzenia. Kluczowe są mechanizmy tolerancji immunologicznej, których zaburzenia prowadzą do autoagresji. Choroby te mogą dotykać całego organizmu lub być specyficzne dla jednego narządu, co wpływa na ich objawy i leczenie. Toczeń rumieniowaty układowy jest chorobą systemową, której diagnostyka i leczenie są złożone ze względu na różnorodne objawy i mechanizmy patogenetyczne.