Condromalacia Rotuliana: Dolor Rotuliano

¿Qué es la Condromalacia Rotuliana?

• También conocida como síndrome de dolor femoro-patelar.
• Dolor en la parte delantera de la rodilla.
• Afección del cartílago en la superficie posterior de la rótula.
• Importante denominarlo correctamente para entender su origen y tratamiento.
• Frecuente en jóvenes y deportistas, pero también en adultos mayores.

Causas del Dolor Rotuliano

• Aumento de presión en la cara posterior de la rótula.
• La rótula soporta cargas muy altas, hasta 20 veces el peso corporal.
• Anomalías anatómicas o funcionales aumentan la presión.

Factores que Contribuyen al Dolor

Factores Funcionales

• Uso excesivo: Deportes de alto impacto, aumento de frecuencia e intensidad.
• Entrenamiento inadecuado: Superficies duras, calzado incorrecto, ejercicios de flexión excesiva.
• Falta de musculación: Pérdida del mecanismo de amortiguación muscular.

Factores Anatómicos

• Rótula asimétrica, alta o lateralizada.
• Tensión aumentada en el retináculo lateral.
• Ángulo del cuádriceps aumentado.

Síntomas de la Condromalacia Rotuliana

• Dolor en la parte delantera de la rodilla, relacionado con la actividad física.
• Puede aparecer al estar sentado por largos períodos.
• Chasquidos o crepitaciones al subir escaleras.

Diagnóstico

• Confirmar el diagnóstico y excluir otras causas de dolor de rodilla.
• Analizar factores específicos del paciente.
• Evaluar el estado del cartílago.

Tratamiento

Mejorar la Mecánica de la Rótula

• Cambios en la actividad para reducir la presión.
• Disminuir la carga y controlar el peso corporal.
• Ejercicios de fortalecimiento para mejorar la musculatura del cuádriceps y aductores.

Mejorar el Estado del Cartílago

• Método RICE: reposo, hielo, compresión, elevación.
• Suplementos orales: glucosamina, condroitina.
• Viscosuplementación: infiltración de ácido hialurónico.

Cirugía

• Opcional si otros tratamientos no son efectivos.
• Posibles intervenciones: debridamiento del cartílago, liberación del retináculo lateral, y cirugía de centralización de la rótula.

Lesiones Relacionadas

• Luxación de rótula recidivante.
• Lesiones del cartílago.
• Tendinopatía del tendón rotuliano.
• Artrosis de rodilla.