Cours d'anatomie du pelvis

Introduction

• Pelvis : signifie bassin, étude du petit bassin prévu sur dix heures.
• Deux parties principales : anatomie descriptive (os, articulation, muscles, artères, veines, nerfs, viscères) et anatomie topographique (rapports entre éléments).

Anatomie des os du pelvis

Pelvis osseux

• Structure : pas simplement l'os coxal ou le sacrum mais un ensemble tridimensionnel complexe.
• Vue antérieure : commence par le sacrum.

Le Sacrum

• Positionnement : terminale de la colonne vertébrale, 5 vertèbres fusionnées.
• Structure : pyramide triangulaire, base supérieure et sommet inférieur.
• Fusion des vertèbres : traces visibles chez l'adulte (4 lignes sacrales antérieures).
• Foramen sacrés antérieurs : passage pour nerfs spinaux.
• Coccyx : en dessous du sacrum, formé de 4 vertèbres.

La Coupe sagittale

• Sacrum : incliné, forme d'arc, canal sacral (queue de cheval).
• Os coxal : vrillé comme une hélice, parties ilium, ischium, pubis.

Anatomie de l'os coxal

Structure et repères

• Aile iliaque : plat, concave, crête iliaque.
• Acétabulum : demi-sphère pour articulation coxo-fémorale.
• Région ischiatique : tubérosité ischiatique, insertion tendineuse.
• Foramen obturatum : fermé par membrane obturatrice.

Articulation et repères

• Symphyse pubienne : articulation antérieure, repère médian.
• Crête iliaque : niveau L4, ombilique, bifurcation aortique.

Anatomie tridimensionnelle

Coupes et angles

• Coupes horizontales : A (ilion), B (acétabulum), C (ischium).
• Structure hélicoïdale : torsion autour de l'acétabulum.
• Radiographies : importance des coupes obliques pour analyser fractures.

Coupe oblique et coupe frontale

• Coupe oblique : suivant axe de la ligne archée, détroit supérieur.
• Coupe frontale : passe par le foramen obturatum, acétabulum.
• Structures : Fosse iliaque interne, acétabulum, foramen obturatum.

Conclusion

• Importance de maîtriser la morphologie tridimensionnelle.
• Les notions abordées seront reprises et détaillées dans les cours suivants.

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Ces notes fournissent un aperçu détaillé de l'anatomie du pelvis osseux, abordant ses structures complexes et les techniques d'examen utilisées pour leur étude.