आउजबिल्लाहि मिने शेतान रजीम, बिस्मिल्लाहि रमानिर रहीम असलाम अलगम एवरिवन, इस प्रोफेसर आसिफ कुरेशी और आप आसिफ लेक्चर्स देखते हैं आपको प्रोफेसर आपको प्रोफेस lecture series होने वाली है general anatomy की मैं books के बारे में already अपनी अलग video में बता चुका हूँ जिसका link मैंने description में दिदिया है तो वो video ज़रूर देखें कि first year medical students को कौन सी books follow करनी है general anatomy के लिए this is the book that we will follow बीडी चोरासिया और इस book के total there are how many chapters 10 chapters are there in total यह आप देख रहे हैं introduction से लेके principles of radiography यह सारे chapters मैं आपको पढ़ाने लगा हूँ इस lecture series में general anatomy की आज हम शुरू कर रहे हैं introduction, students general anatomy आपके लिए बहुत important है, ये pillar के तौर पे आपके लिए important है, it forms the basis of your understanding, आगे जितनी भी medicine की terms हैं, जितनी surgery की terms हैं, जितनी operation theater की terms हैं, वो उस वक्त तक समझ में नहीं आएंगी, जब तक आप general anatomy को अच्छे से समझ नहीं लेते, तो मैं clinical anatomy और regional बाद में शुरू करूँगा, लेकिन पहले मुझे आपको ये 10 चैप्टर्स मास्टर करवाने हैं, तो आज हम स्टार्ट कर रहे हैं चैप्टर नमबर वन, पूरे धिहान से आपने पूरी वीडियो देखनी हैं, उसके बाद कुछ एक्सरसाइस वगरा भी मैं आपके साथ शेयर करूँगा, लेकिन इस वख्त लेट अस बिगेन चैप्टर नमबर वन, चैप्टर नमबर वन में, इसका प्रतिशा विश्वास है, से सुनके याल आता है कि dissection is also a synonymous for cutting word, लेकिन anatomy की जो proper definition है, it is a branch of medicine which deals with the structures, study of structures, okay, subdivisions of anatomy आपको पता होनी चाहिए है कि क्या है, cadaveric anatomy for example is study on dead bodies, okay, now cadavers पर traditionally पढ़ाई जाती थी, dead bodies पर anatomy, अब बहुत सारे medical schools में ये change हो गया है, and now they have moved on to अब इस तरह के साइमूलेटर जिनको यूज किया जाता है बट एनिवेज आपको पता होना चाहिए वह इसके डाइवरिक एनाइडमी ओके डाइवरिक एनाइडमी इस टू स्टेडी एनी पार्ट ऑन देट बॉडी ओके वह डेट बॉडी भी हो सकती है जिसमें रीजनल एनाइडमी पढ़ते हैं अपर लिम लोग वगर या फिर आप सिर्फ बोन्स पढ़ सकते हैं स्कैलिटल सिस्टम अवेलेबल होता है आपको खरीदने के अलगसे जरूरत नहीं होती, ये colleges में आपके bone banks होते हैं, वहाँ से आप bones borrow करके study कर सकते हैं, so dead body से related अगर आपको anatomy study कर रहे हैं, that is called cadaveric anatomy, okay, ये एक picture इन्होंने बनाई भी है, जारे किताब को अच्छा look देने के लिए, और आपको बताने के लिए, how does the skeleton look like बहुत सारी चीज़ें, आप लिविंग बॉडीज में, आपको मैं भी वीडियो बना के सिकाता रहूंगा, आपको कॉलेज में भी पढ़ाये जाएगा, जैसे inspection, inspection का मतलब होता है देखना, अगर कोई शक्स आता है, उसके पाउंपे, for example, एक swelling है, तो आप उस swelling को study कर रहे हैं और आस्कल्टेशन का मतलब होता है, इस टेथोस्कॉप के जरीए, पहला काम यही करते हैं न, मेडिकल स्कूल में जाते हैं, इस टेथोस्कॉप खरीदते हैं, सो इस टेथोस्कॉप से बॉडी साउंड्स को सुनना, कहलाता है आस्कल्टेशन, और अगर कोई कैमरा बॉडी में इंसर्ट किया जाये, और, तो एम्ब्रियोलोजी इस दिवानिया विश्वास के बारे में है पहले बगठान के बारे में इसमें दो भी बधारी विश्वास हैं उन्टाजनी और फाइलाजनी उन्टाजनी विश्वास का पूरा विश्वास है और फाइलाजनी कहते हैं एवोलूशनरी हिस्ट्री को हिस्टॉलॉजी इस दा माइक्रोस्कोपिक इनैटमी यानि आपके जो tissues हैं, उनको आप slides बना के, जब microscope में study करते हैं, that is called histology, यह पूरा एक अलग subject है, जिसको भी मैं free MBA institutions में अपने तमाम students को पढ़ा हुआ, surface anatomy का मतलब ही होता है कि आप surface पे आपको कुछ landmarks पता होने चाहिए, for example इस diagram में बता रहे हैं कि foot पर dorsal side पे, dorsal side क्या होता है, थोड़ी देर में आपको इसी lecture में पता लग जाएगा foot के उपर वाली surface पे आप एक artery को palpate करते हैं feel करते हैं यह artery का लाती है dorsalis pedis artery इसकी importance है for example diabetic patients हैं diabetic patients में यह artery इतनी hard हो जाती है कि उसकी palpitation feel ही नहीं होती so palpitation is an important thing और चुके आप यह surface पे feel कर रहे हैं therefore this is called सरफेस एनाटमी, इसी तरह आपको ये पता होना चाहिए कि जो आपका स्टेथोस्कोप है, वो आप कहां रखेंगे तो आपको हार्ट की साउंड्स आएंगी, वो आप कहां रखेंगे तो आपको लंग में से साउंड्स आएंगी, स्टमक के आपको आवास सुनने के लिए कहा आपको पता होना चाहिए ये black shadow किस चीज़ का है, ये white shadow किस चीज़ का है, ये bone कौन सी है, इस anatomy को पढ़तो anatomy ही रहे हैं, structures पढ़ रहे हैं, लेकिन radiograph पर पढ़ रहे हैं, तो इसे हम नाम देते हैं radiographic anatomy, okay, then there is a branch which is called comparative anatomy, comparative anatomy is the study of anatomy of other animals, दूसरे animals में कैसा है, हमारे animals में कैसा है, obviously Physical Anthropology deals with the external features and measurements of different races and group of people, के European लोगों की height क्या है, उनके limb का size क्या होता है, मारी body की different parts की sizes क्या होते हैं, such thing is called Physical Anthropology. Applied Anatomy, इसमें तो पूरी lecture series आगे आपका इंतिजार कर रही है, मैं free tuitions के platform, Dr. R. Sif lectures के platform से, ये free tuitions दूँगा तमाम MBBS students को, जिसमें Clinical Anatomy डिसकस करेंगे, Clinical Anatomy का मतलब ये है, कि आपको exactly पता हो कि आपके body के part का clinics में क्या correlation है, surgery करते हैं, उससे क्या important बातें linked हैं, बिमारी हो तो क्या हो जाता है, operations वगारा वगारा, very interesting field applied anatomy और आपके लिए basically बहुत ज़्यादा important applied anatomy ही है, आपको पता होना चाहिए कि bone अगर है तो उस bone आपको बास medical schools में unfortunately इतनी detail पढ़ाई जाती है bone की, लेकिन उसकी clinical, applied anatomy पढ़ाई ही नहीं जा रही सही से, so that is a problem guys, आपको applied anatomy पे focus करना है, you have to focus on applied anatomy, कि अगर ये एक bone है, और ये यहां से fracture होती है, तो... कौन-कौन से nerves damage होंगी, कौन-कौन से arteries damage होंगी, ये bone का fracture दुबारा सही कैसे होगा, वगारा, so we have to focus on clinical anatomy, very, very important field, okay, then there is an experimental anatomy, which is the study of factors, which influence and determine form and structure, experiments करके दिखे जाते हैं, जदातर animals में, mice में, rabbits में, and then the latest field, generics, जो मेरा field of expertise भी है, और मेरा interest area भी है, okay, एक example यहां बताईए जो हम अभी उपर बात कर रहा था, applied anatomy की, कि there is a bone, और इस bone का नाम है humerus, और humerus के head के नीचे से एक nerve गुजर रही है, axillary nerve, और इसकी body में से भी एक nerve गुजर रही है, radial nerve, और यहां से एक nerve गुजर रही है, ulnar nerve, ulnar nerve damage होगी, बीच से fracture होगा, radial nerve damage होगी, उपर से fracture होगा, axillary nerve damage होगी, और axillary nerve जहां supply कर रही है, वो सारे organs काम नहीं करेंगे, so यह आपको सिर्फ तब पता लगेगा, जब आपको ढंग से applied anatomy पढ़ाई जाएगी, so welcome to Dr. Asif Lectures, now, history of anatomy, मैं इसमें को बहुत ज़रूर नहीं हूँ, बहुत ज़रूर important भी नहीं है, but anyways, I am not gonna take you through this, more important, topics की तरफ, which is this, anatomical nomenclature. Guys, अगला जो मैं discussion करने लगा हूँ, वो बहुत important है. Nomenclature का, आप सब अभी first year में enter हुए हैं न, आपने second year में, first year में, chemistry में, nomenclature पढ़ा है, IUPAC nomenclature, alkenes, alkenes, so एक international standard होता है, जिस पर anatomy की जबान के भी international standards हैं, यहां बहुत सारी history बताईए, उन nomenclature की standards मैं आपको लेके जा रहा हूँ the most important topic of this chapter, language of anatomy, यानि anatomy में कौन-कौन सी terms यूज़ होती है, students यह आपको master करना है, इस lecture को एक बार, दो बार, तीन बार, जितनी बार सुनना है, सुनियें, लेकिन इन terms के बारे में आपको expert होना है, by the end of the lecture आपको पता हो कि जो term ली जा रही है, language of anatomy आपको आनी चाहिए, इसलिए इस chapter का नाम introduction है, क्योंकि इसमें हम language of anatomy की बात करेंगे, उन terms की बात करेंगे, जो आगे पूरी anatomy में, पूरी general anatomy में, और पूरी applied anatomy में यही terms use होंगी बार-बार, तो आपको यह lecture बहुत दिहान से सुनना है, जब हम कहते हैं language of anatomy, तो इसका मतलब यह है कि first year के medical students को बिल्कुल clarity के साथ यह पता होना चाहिए, कि medical diction में हम कौन-कौन सी anatomical terms use करते हैं, तो इसमें बहुत सारी चीज़े आ जाती हैं, for example, different positions, जो आज हम discuss करेंगे, different planes of the body and different terms.
So, ये तीन चीज़ें we are going to discuss today, different positions, जो हम routinely use करते हैं, anatomy में, body के कौन-कौन से planes हैं और कौन से terms हैं. देखें, ये सब समझना इसलिए बहुत ज़रूरी है, क्योंकि कल जब आप second year में जाएंगे, third year में जाएंगे, जैसे-जैसे आपका medical career progress करेगा, ये terms आप... आपके रिफ्लेक्स का पार्ट बन जानी चाहिए इसलिए आज इनको मास्टर करना बहुत जरूरी है तो आइए स्टार्ट करते सबसे पहले पोजीशन का डिस्कर्शन बहुत जरूरी है ये चीज सबसे पहली है जो आपको पता होनी चाहिए एनाटॉ ने अनटॉमिकल पोजीशन इस द नॉर्मल बेस लाइन जिसके रेफरेंस से आगे सारी पोजीशन सम डिफाइन करते हैं ठीक है आप यह पड़ते हैं इसको क्या है वे परसन इस टैंडिंग स्ट्रेट विद आईज लुकिंग फॉरवर्ड्स बोत आर्म्स बाय साइड फॉर और दोस्तों पांच पर लाइंग हैं और पांच पर प्रवाद पर इस प्रशिक्षा के लिए जब विशेष या उसका उपर्शिक्ष पर लाए जाता है, तो उसका उपर्शिक्ष पर लाए जाता है। उपर्शिक्ष पर लाए जाता है। उपर्शिक्ष पर लाए जाता है। इसका पिक्चर देखते हैं। अब देखें ये terms बहुत ज़रूरी हैं समझना क्योंकि कल जब आप words करेंगे या जब आप operation theaters में जाएंगे तो वहाँ ये words use होंगे कि आज operation करना है एक patient का in the supine position आज operation करना है patient का किसी और position का नाम लेंगे so positions you should know okay so पहली position हमने कौन सी पढ़ी anatomical position दूसरी position हमने कौन सी प� जब वह लाइन है उसके प्रश्न और दौर वह प्रश्न अपवर्ड प्रश्न प्रश next position is lithotomy position, very important position, क्योंकि बहुत सारे operations, बहुत सारी surgeries, बहुत सारे procedures, operation, theater में इस position में होते हैं, for example, hemorrhoids के operation हैं, या आपको कोई anal examination करना है, या vaginal examination करना है, so the person has to be in this position, you see, the person is lying on the back, ठीक है, और उसके the legs are supported like this, so that the visual area is very much clear, so such position, इस नोन एज लिथाटमी पोजीशन इस ऑल्सो वेरी इंपोर्टेंट फॉर डिलीवरी बेबी डिलीवर्स डियूरिंग इस पोजीशन ओके सो यह आपको बिल्कुल क्लियर चाहिए कि वो इस नोन एज लिथाटमी पोजीशन फॉर पोजीशन मैं फिर रिपीट कर रहा हूं इसका नाम यहां से छुबा देता हूं बताइए वो इस नोन एज लिथाटमी पोजीशन एनाटॉमिकल पोजीशन वो इस नोन एज लिथाटमी पोजीशन प्रोन पोजीशन अगला बहुत important topic है planes, मैंने आप से start में बताया कि we will be talking about position, planes, so आईए planes देखते हैं कि what are important planes of your body, okay, now, ये सबसे पहले transfers plane को discuss करते हैं, now here is a person, imagine the person is standing in front of you, और इस बन्दे को, God forbid, सबोज आप इसको दो half में divide कर देते हैं, okay, और वो divide आप इसको करते हैं यू, like this, okay, इस तरह जो आपने divide किया, तो उसके legs नीचे रह गए, और उसका body का यह जो upper part है, यह उपर रह गया, अगर इस तरह body divide हो रही है, उसको आप section कर रहे हैं, so that plane of the body is called transfer plane, और उस section को हम नाम देते हैं, transfer section, अच्छे transfer plane समझना, यह plane समझना क्यों जरूरी है, क्योंकि कल again मैंने आ आप एक्सरेज देखेंगे, CT स्कैन्स देखेंगे, तो वहाँ इन planes का सिकर होगा, कि कौन-कौन से organs इस level पे, for example, इस level पे कौन-कौन से organs transverse plane पर देखे जा सकते हैं, so you should be knowing what is a transverse plane, अच्छा, transverse plane जरूर नहीं है कि beats से काटा जाए, transverse plane can be, if I divide the body like this, for example, so that is also a transverse plane, this is also a transverse plane, यह भी एक प्राशिक प्लेन है। तो प्राशिक प्लेन एक बार जो बाद बटन करता है। यह आपको बिल्कुल प्लेन पता होना चाहिए। इसके बाद जो दूसरा plane यहाँ पे नजर आ रहा है, let me undo everything so that the picture is all very clear and I will then explain the other plane to you, okay, तब तक मैं आपको फिर एक बार बता रहा हूँ कि transverse plane divides the body horizontally like this, okay, अच्छा अब बात करते हैं median plane की, okay, let's talk about the median plane, now median plane divides the body again into two halves, वो two halves होते हैं, the plane passes through, it passes through the midline like this, okay, so the body is divided into a right half and a left half, okay, तो अगर आप ये plane देखें, pink color का जो यहां दिखाया हुआ है, so suppose ये बन्दा आपके सामने खड़ा है, और इसको आप माथे से काटना यहां से शुरू करते हैं, और through the nose, through the lips, through the middle of the body, इस तरह body डिवाइड हो जाती है, और left side ये पूरा अलग हो जाता है, तो इस plane को, इस cutting को हम नाम देंगे, median plane, imagine, आप घर में सबजिया भी इस तरह काटते होंगे, आप बैंगन, जो लंबा वाला बैंगन होता है, that is the बैंगन that you have, और आप इसको इस तरह काट रहे हैं, तो ये कौन सा plane है, तो ये plane आप लोग normal life में भी use कर रहे होते हैं, मेरी suggestion सारे students को ये है, उसको अपनी normal life में apply करके देखें, तो उससे आपका भी काम काफी आसान हो जाएगा, याद भी रहेंगी चीज़ें, और आपके reflex का part बन जाएगे, ये planes आप भूलेंगे नहीं, okay?
Let us now discuss the other plane, which is called the coronal plane. Now the coronal plane, look at this blue division here, and it divides the body into the front half and the back half, okay? तो ये तीन तरह के planes आपको बता होने चाहिए, transfers plane goes horizontally and divides the body into upper half and lower half, और वो कहीं भी हो सकता है. इस प्राण एक प्राण नहीं है कि वह अपर पार्ट और लोग पार्ट बराबर हो इसे तरह median plane goes through the center of the body divides the body into a right and a left half and the coronal plane divides the body into a front half and a back half so अगर for example ये किसी का skull है that's a very bad skull to draw but ये coronal और ये फिर बाकी rest of the body so this is for example front of the body that's the front of the body and that's the back of the body very bad drawing लेकिन अगर मैं इसको यूँ काट रहा हूँ, section is like this, कि body front or back half में divide हो रही है, then this is called a coronal plane, okay, so positions हमने discuss की, planes हमने discuss की है, अब आगे चलते हैं, okay, and you can read all this, a plane, right angles to the sagittal and the median plane is called the coronal plane, actually let me take you through the wordings as well, a plane passing through the center of the body dividing into two, equal right and left half is the median plane, जो हमने discuss किया, median plane, बीच से गुछ रहेगा, okay, median plane का दूसरा नाम है mid-saggital plane, now plane parallel to the median or mid-saggital plane is the saggital plane, okay, sometimes यह होता है कि आप body को यहां से नहीं divide कर रहे हैं, say for example यह term यूज़ हो रहा है कि यहां से divide कर रहे हैं, so अब भी body right or left half में divide होगी, लेकिन वो equal parts नहीं होगी, okay, so that is then called the saggital plane, और फिर coronal plane जो है वो, it will be something which is at right angle to the sagg यहने front और back में divide करेगा, जैसा मैंने आपको बताया, और transfer plane divide करेगा into upper and lower parts, okay, we have discussed this, this is another representation of the same thing, इसमें एक baby figure आपको बना के दिखाया हुआ है, कि अगर body को आप यू डिवाइट कर रहे हैं, so it's a transfer plane, अगर आप body को ये वाला division होगा, तो median plane, जो के body को right or left में divide कर देगा, और हमने discuss कर ली, supine position, prone position, lithotomy position, or anatomical position, उसके बाद planes हमने discuss कर लिये, आईए next बात करते हैं, terms which are used in relation to the trunk, ventral is anything which is anterior or front of the trunk, याने अगर एक बंदा खड़ा हुआ है, तो उसका जो front portion होगा, that is called the anterior portion, याने आपकी जो nose है, आपकी जो eyes हैं, आपकी जो lips हैं, आपका जो chest है, आपका जो इसी तरह back का जो part है, वो कहलाता है dorsal, okay, या posterior, ये terms आपको याद रखनी है, फिर medial plane is anything which is close to the median plane, now that is interesting, say for example, अगर बंदा खड़ा हुआ है, let me draw another funny cartoon like this, so this is a person standing there, so medial is anything which is close to the median plane, याद ना medial plane, जो बीच से divide करता था body को, right or left half में, so this is the median plane, okay, ये हमारा median plane है, अगर मैं आपसे कहता हूँ कि इस बन्दे का यह upper limb है और एक इसकी upper limb का यह part है जहांपे इसका हाथ होगा और एक इसकी upper limb का यह part है जहांपे इसका shoulder हो अब जो shoulder है, वो median plane के करीब है, इसलिए उसको हम नाम देंगे medial part of the body, और वो चीज जो median plane से दूर है, यानि कि उसका हाथ, उसे हम कहेंगे lateral part of the body, ठीक है, इसी तरह यह उसका पाउ है, this is the lower limb, lower limb का जो hip का region है, यह medial, और जो foot का region है, वो lateral, okay, so इस बात आपने याद रखनी ह इस डाग्राम में ये median और lateral है, otherwise इसके लिए हम word basic, क्योंकि ये हमारा जो lower limb है, वो straighten position में है, वो stretch outward position में नहीं है, तो, the concept is, कि medial is anything which is closer to the median plane of the body, okay, इसकी एक और अगर मैं आपसे example discuss करूँ, तो मुझे बताईए, इस बंदे का ये face है, right, ये इसके ears है, और यहां बनाती है इस अगर मैं ears और आंखों में comparison कर रहा हूँ, which one of the two is medial and which one of the two is lateral, तो आपने यह देखना है simply कि eyes ज्यादा करीब है median plane के, so these are medial and ears are lateral structures, समझ में आगी सबके बाद, अब बात करते हैं proximal और lateral के, अच्छा proximal का मतलब है anything which is close to the head, anything which is away from the head is distal, बड़ी आसान सी बात है, ये उसके lower limb है and ये उसके upper limbs है so lower limb का ये hip वाला region है hip वाला region और foot वाला region मैं इनको compare कर रहा हूँ तो head के करीब कौन सा है hip वाला region so this is proximal और ये part क्या हो जाएगा this part will be distal so proximal is anything which is close to the head distal is anything which is away from the head okay what is superficial superficial उपर की चीज close towards the surface of the body यानि skin के फ़ौरन बाद जो भी fat clear होगी वो superficial layer कहलाईगी और deep is away from the skin देखें ये terms हम surgery में बहुत ज़रा यूज़ करते हैं जब हम कोई surgery करते हैं तो incision लगाते हैं, cut लगाते हैं वो cut लगाके हम कहते हैं now we are entering in the superficial fascia so superficial का मतलब है उपर now we are entering in the deep planes ये are deep fascia of the body ये terms आपको पता होने चाहिए now ipsilateral ipsilateral का मतलब है same side of the body याने मेरी जो right आई है, it is ipsilateral to my right upper limb.
Does that make sense? इसी तरह contralateral का मतलब है opposite side. यानि मेरा जो right eye है, that is contralateral to my left eye. दोनों अलग-अलग जगहों पर है.
Right side and left side. और right और left में body को कौन सा plane divide करता है? Now you tell me this is the median plane of the body.
Median plane of the body. Another term very important, invagination और फिर evagination. यह मैं आपको डाइग्राम में दिखाता हूँ, इन्वेजिनेशन और इन्वेजिनेशन, अगर वो अंदर की तरफ इस तरह से पेनिट्रेट होना शुरू हो जाएं, इसे हम कहते हैं इन्वेजिनेशन, और अगर वो बाहर की तरफ निकलना शुरू हो जाएं, दॉक्टर्स, कल आप हरनिया पढ़ेंगे, हरनिया के बारे में जब आप क्लिनिकल सिनारियोज में, तो हरनिया बास बेसिकली इवैजिनेशन आपके विस्रा के बारे में है, इस डाग्राम से बहुत इंट्रेस्टिंग है, जो आप देखें, सुपरफिशियल, उपर, डीप, अंदर, इस डाग्राम को देखें, यह आपको समझ में आनी चाहिए, अच्छे तरीके से, यह बहुत ख्याल होगा, लेट्स स्पेंड अफ्यू मिनिट्स ओं तो word opposites आप basically पढ़ रहे हैं, जैसे पहली किलास में पढ़ते थे, dorsal जो पीछे की चीज है, ventral जो आगे की चीज है, समझ में आगी बात, proximal हमने पढ़ा जो head के नजदीक है, और distal हमने पढ़ा जो head के दूर है, so proximal उपर की तरफ, और distal नीचे की तरफ, okay, medial जो median plane के करी and right hand, ipsilateral and contralateral जो opposite side पे हो, यानि ये right leg है और ये left leg है, ये दोनों एक दूसरे के क्या है, contralateral dorsal surface और flexor surface, ये extensor ये आपको पता होनी चाहिए, dorsal हमने बता दिया, is the posterior side, ventral is the front side or the anterior side, so ये सारी चीज़ें आपको समझ में आगे इस figure की so we are good with this figure, let's go on to this figure, ये क्या बता रहा है, इस यह median plane था, यह lateral border उससे दूर है, ठीक है, anterior surface, front की surface होती है, हमें पता है, इसको flexor surface भी कहते हैं, आगे भी पर बात करेंगे, medial border is anything, जो के midline के नज़दीख है, palmar surface, आपका front surface of the hand, anterior, well, we are done with this figure as well, we are good, we are good. अब upper limb कुछ exceptions भी होती हैं, upper limb में हमें देखनी क्या terms हैं, ventral मैंने बताया है front surface को कहते हैं, no problem, dorsal back surface को कहते हैं, medial border आपकी समझ में आगिया है, anything which is towards the midline, यानि ये diagram देख रहे हैं, midline के नजदीक जो भी चीज होगी, यानि ये portion medial border कहलाएगा, ये देखें यह बनाव तो middle border, lateral border आपको समझ में आ गया proximal is the root of the limb जाहरे ये brain के नज़दीग होगा न cranium के और distal will be away from the limb अगर मेरा upper limb है, if this is my head and this is my neck, funny neck and this is my upper limb तो इस upper limb में ये वाला जो portion होगा ये कहलाएगा proximal और ये वाला जो portion होगा ये कहलाएगा distal अब बात करते हैं, palmar surface palmar, palm को कहते हैं तो उसकी surface को कहेंगे और dorsal surface जो palm के back side पे जगा है, ठीक है, यानि यह सामने आपको palm नज़र आ रहा है, this is the palm, so this is the palmar surface, और यह इसने हाथ उल्टा किया हुआ है, so this is the, इसने हाथ देखें उल्टा किया हुआ है, so that will be the dorsal surface, ठीक है, यह आपको पता होना चाहिए, अच्छा, flexor और extensor compartment किसको कहते हैं, front वाला जो portion है, यानि जो upper limb का ventral portion है, उसी को हम नाम देते हैं, flexor compartment, okay, F-L-E-X-O-R, flexor compartment, so this compartment basically, ये जो front का compartment है, front का compartment या anterior compartment कहलाता है, या flexor compartment कहलाता है, और इसी तरह जो back का compartment है, back of the limb is called the extensor compartment, यानि आपके upper limb का पिछला हिस्सा, okay, तो ये तो हो गईंगी upper limb की terms, अब बात करते हैं, lower limbs में क्या के terms यूज़ होती हैं, so posterior is the back, anterior is the front, ये आपको समझ में आ गया, medial border आपको पता है, which is again funny सा बंदा, यह उसका upper limb था, यह दूसरा upper limb है, जबरदस्त, यह इसका trunk है, और यह अब बन रहा है इसका lower limb, मेरी drawing improve होती जा रहे है, आप देख रहे हैं, so अगर यह इसके leg की बात करता हूँ, so यह इसका median plane होगा, तो यह वाला जो portion होगा इसका, यह कहलाएगा medial, और जो बाहर की तरफ लेकिन lower limb में जो front की surface है वो extensor है तो ये बात please याद रखियेगा proximal और distal आपको समझ में आगे बात क्या होती है proximal is anything which is towards the cranium यानि again मैं एक अच्छा सा बंदा बनाने लगा हूँ और ये wow मेरी drawing speed भी बढ़ती जा रही है आप देख रहे हैं तो ये इसके lower limbs हैं तो अगर मैं hip region की बात करूँ तो ये क्या कहलाएगा proximal और अगर मैं foot की बात करूँ तो ये क्या कहलाएगा distal easy to understand अच्छा अब कुछ बात करते हैं, related terms related to embryology, okay, now ventral is towards the belly, जैसे अभी हम discuss कर रहे थे, याने सामने की तरफ की चीज़ को ventral कहते हैं, यहाँ भी embryology में भी dorsal is towards the back, cranial जो brain की तरफ हो, towards the head, और caudal word यूज़ करते हैं, जो tail की तरफ हो, क्योंकि embryogenesis में एक primitive tail बनती है, फिर बा� अच्छा body movements की कुछ terms हैं जो आपको master करनी चाहिए, एक है gliding movement, gliding movement का मतलब भी होता है एक surface दूसरी surface पे अगर move करें, इसकी मैं आसान example दूँ आपको, इसकी आसान example यह है कि यह floor है और floor पे अगर कोई mop लगा रहा है, तो mop कैसे लगाते हैं, आगे फिर पीछे पोचा जो ल� फिर ये दूसरी vertebrae है, तो इनमें किसी हद तक gliding movement हो जाती है, जब हम bend करते हैं, ठीक है, whenever a person bends, तो ये gliding movement हो सकती है, angular movement का मतलब है, पूरा angle बनेगा, यानि ये मेरा, say for example, upper limb है, और मैं, ये मैं हाथ बना देता हूँ यहाँ, ये मेरा upper limb है, अगर मैं इस upper limb को ऐसे करता हूँ, और मैं exercise कर रहा हूँ, ये मैंने 10 kg का dumbbell उठाया हुआ है, तो इसमें पूरा यह angle बन रहा है ना, देखें, एक angle यह बना, फिर एक angle यह बना, so इन movements को हम कहते हैं angular movements, ठीक है, फिर है rotation, rotation ऐसे है कि देखो यह अगर बंदा खड़ा हुआ है, और यह इसकी neck है, और यह उसका upper limb है, यह उसका trunk है, you know that, अगर यह अपने upper limb को उपर उठा के अगर वो rotation अंदर की तरफ है, medial plane की तरफ, तो it is called medial rotation.
अगर वो outward है, away from the median plane, तो it is called lateral rotation. तो ये terms आपको बता होनी चाहिए. Then there are so many other movements, for example, protraction, retraction, ये हम पढ़ेंगे आगे चलके.
अभी ये हमारे discussion में आएगा. Upper limb में क्या-क्या movements होती हैं? Flexion.
फ्लेक्शन गाइस इस दाइग्राम को देखते हैं, यहां कहीं फ्लेक्शन दिखाई है, यह रिफ्लेक्शन, अगर किसी एक बोन, यह एक बोन है, यह दूसरी बोन है, अगर इन बोन्स में ऐसी मुवमेंट हो, कि यह एक दूसरी के करीब आ रही हो, या उनका एंगल, जॉइंट एंगल कम हो रहा हो, तो इसे कहते हैं फ्लेक्शन, सो फ्लेक्शन की बेसिक डेफिनिशन यह है, कि इस एनिथिंग, वेर देफिनिशन देफिनिश और ये उसके आम कुछ जादे बड़ा आम बन गया, बहराल, लेकिन, आम गाइब भी हो गया, ओ माई गाद, वाट्स हैपनिंग, असल में दो पेजीज हैं, तो दो पेजीज के तरमियान ये करबड़ कर रहा है, यहाँ बनाते हैं बन्दा, extension, extension में ये एक bone है, ये दूसरी bone है और इनका angle बड़ा हो गया और ये bones एक दूसरे से दूर चली गई, तो इसे हम नाम देते हैं extension, easy to understand, flexion, extension abduction सुनो भाई, ये बहुत ही important movement है, abduction का मतलब है when the limb is taken away from the body याने, diagram दिखाता हूँ मैं आपको अगर आप यूँ खड़े में, normal anatomical position में और आपका arm आपकी body से दूर चला जाता है school में PT करते थे, PT करते थे तो हाथ दूर लेके जाते थे, so that is abduction और जब वहाथ वापिस लेकर आएंगे, so that is called abduction, okay, so यह opposite movements हैं, दूसरे की abduction और adduction, अगली movement देखते हैं भाई, circumduction, circumduction का मतलब है, it is the movement of the distal end of a part of the body in a circle, a combination of, इसमें बहुत सारी movements एक साथ हो रही होती हैं, लेकिन बहराल होता ही यह है, कि यह देखें, आपका extended arm है और वो rotate कुलर movement, circumduction, okay, करके देखें ज़रा खोद, क्या होती है, फिर समझ में आएगा, फिर पेरा lecture सुनते रहेगा, medial rotation, when the arm rotates medially bringing the flex, अब इसकी भी यहाँ पे दिवी है, medial rotation की somewhere, I think, yeah, so अगर कोई बन्दा यहाँ इस तरह खड़ा हुआ है, और वो अपने leg को ऐसे अंदर की तरफ मोडता है, you can do that, या अपने arm को मोडता है, ऐसे कि उसका जो पूरा leg है, यह पूरा leg, यह अंदर की तरफ move करता है, so this is called medial rotation, या अगर इसको opposite आप बाहर की तरफ move करते हैं, that you can also do is called lateral rotation. Okay, lateral rotation. फिर कुछ movements हैं, where are we, medial rotation, lateral rotation हो गया, supination and pronation.
ये basically, इन्होंने figure 1.7 में बताया भी है, so अगर आपने अपना जो arm है, उसको नीचे की तरफ move कर दिया है, you are moving, not the arm, sorry, the hand. अगर आप अपने hand को, नीचे की तरफ move कर रहे हैं, so that is called pronation. और अगर ऊपर की तरफ move कर रहे हैं, so that is called supination.
इसकी आसान example दूँ, थोड़ी सी अजीब example है, लेकिन सुनिए, बच्पन में होता था, school में teacher कहती थी, हाथ लाओ, मुझे डंडी मारनी है, तो हाथ ऐसे ऊपर करने को हम कहते थे supination, अच्छा, बास टीचर्स बड़े खराब होते थे, वो प्रोन पोजीशन में भी डंडा मारते थे, वो कहते थे, हाथ उल्टा करो, मैं पीछे डंडा मारूँगा कि जादा लगे, इस पोजीशन में डंडा जादा खराब लगता है, I assume so, I hope ये समझ में आगे बात आपको, pronation and अगर ये पांचो उंगलियां आप आपस में जोड़ देते हैं, तो इसको हम नाम देते हैं abduction, और पांचो अगर वो खोल देते हैं, बहुत ही slang language हो जाएगी, लेकिन वो एक बड़ी बुरी हरकत भी है, मैं कहता नहीं, चलो छोड़ो, parents कहते ना, ऐसे हाथ मत करो दूसरों की और circumduction of thumb कहलाता है अंगुठा किसी को दिखाएं और उसके बाद गुल घुमाएं तो उसे हम नाम देते हैं circumduction of thumb पता नहीं उन्हें circumduction की diagram दी है नहीं दी है, I think नहीं दी है anyways मैंने आपको बता दिया so that is called circumduction अच्छा lower limb की movements flexion of the thigh, flexion of the thigh का मतलब यह है यह उसकी thigh का region है, यह उसके lower part है पीछे की तरफ मोडता है, तो यह एक bone और दूसरी bone एक दूसरे के करीब आ जाती है, flexion, वो वापिस normal position में लाता है, extraction. अब्डक्शन अगर वो पाउं को बाहर लेके जाता है और एडक्शन अगर वो पाउं को वापिस अंदर लेके आता है, मीडियल रोटेशन अगर वो पाउं को अंदर की तरफ रोटेट करता है, लेटरल रोटेशन जो बाहर की तरफ, ये सब हमने पढ़ लिया है, ठीक है, य इन वर्जन और इन वर्जन, मैं यह आपको डाग्राम भी दिखाता हूँ, डॉर्सिफलेक्शन और यह लिखें, यह बन्दा बैठा हुआ है, और यह उसका फूट है, अगर वो फूट को इस उपर की डारेक्शन में मूफ करता है, और यह उसका फूट है, तो यह उपर लेके जाता है फूट को, तो वह इवर्जन कहलाता है और वापिस अंदर ऐसे अंदर मोड़ने को वह कहलाता है इनवर्जन राइट यह किसी वक्त वीडियो आपको मैं करके दिखा दूंगा कि वर्जन इवर्जन किस तरह होती है राइट ओके नेक फ्लेक्शन अगर आप सर को नॉट करते हैं ना कोई बाहर की तरफ गर्दन मोडना, पूरी गर्दन घुमाना, rotation, opening of the mouth सबको पता है, खाना खाते हैं, closure of the mouth सबको पता है, protraction का मतलब ही होता है, आप अपने जबड़े को आगे करें, कुछ लोग ये बड़ा fun में करते हैं, कि सिर्फ इस portion को अपने mandible को आगे निकाल सकते हैं, इस पीछे आप bend कर रहे हैं, so this is extension, बन्दा normal खड़ा था अच्छा खासा, पता नहीं क्या exercise कर रहा है, पीछे की तरफ गया extension, forward bending, आगे की तरफ चला गया, नमाज में भी झुकते हैं, flexion, okay, अगर side में movement कर रहे हैं, so this is called lateral flexion, और अगर कोई side में बाकेत आप घूमना शुरू कर तो मसल ओरिजन जहां से शुरू हो रहा है और इंसर्शन जहां पर लग रहा है फॉर एक्सांपल यह एक बोन है हमारी यह मसल यहां से शुरू हुआ टेंडेंड के जरिए और यह पूरा मसल है और यहां आकर वह लग गया तो यह जगह कहलाईगी ओरिजन और यह जगह कहला� बाद लोगे कहते हैं कि muscle के action पे depend करता है, origin and insertion, लेकिन बहराल इतनी deep में आपको नहीं जाना, सिर्फ पता होना चाहिए, जहां से muscle शुरू हो रहा है, वो origin, जहां खतम हो रहा है, वो insertion, अच्छा, अब tendon, वो चीज़ होती है, जहां से start होता है muscle, ये green चीज़ जो है, ये tendon ह अपिनिरोसिस इस द फ्लैट एंड टेंडन कहीं क्या होता है टेंडन ऐसे जबर्दस गोल सा नहीं होता फ्लाट होता है तो उस फ्लैट को बोलते हैं अपिनिरोसिस और राफ इस आफ आफिबरस बैंड मेड आफ इंटर डिजिटेटिंग फाइबर द टेंडन और अपिन veins carry deoxygenated blood from different parts of the body to the heart and in between are the capillaries so ये normal general structure है कि artery oxygen लेके जाएगी capillaries से वो tissues में distribute हो जाएगा और veins के जरिये ये blood वापस हमारे प्यारे से heart में वापस आजाएगा ओके, so artery, capillary, vein, basic बात राइड अच्छा bones के लिए कुछ terms यूज़ होती है, elevation, कोई भी उभार elevation कहलाता है, यानि for example एक ये bone है, उसके end पे यूँ कोई चीज़ बनी वी है, तो इसको हम condyle नाम दे देंगे, so there are different types of elevations, वो process भी हो सकता है, वो कोई condyle भी हो सकता है, जैसे हम पढ़ेंगे आगे, इस व उनमें elevations हैं, कहीं पे यूं tubercle बना हुआ है, यूं गोला, कहीं पे सुराख है, एक bone है और उसके बीच में सुराख है तो ये सब body में हमारी bone में ये structures normal हैं, सुराख को हम opening भी कहते हैं आप जबान में, या अगर वो बहुत और अगर वो एक लंबी सी pipeline की तरह का सुराख है, तो canal चाहिए, depression का मतलब है, कहीं पे देखो, ये हमारे skull है, skull का inferior part है, यानि skull को ऐसे उपर उल्टा करके खड़ा किया है और नीचे से देख रहे हैं, तो ये इतना बड़ा सुराख नजर आ रहा है न, इसमें से कुछ गुजरता है, बताओंगा आगे क्या गुजरता है, इस सुराख को हम कहते हैं, फॉरम और मैगनम, फिर एक हड़ी यूँ ऐसे एक process बड़ा सा बाहर निकला हुआ, styloid process, mastoid process, यूँ हड़ी बाहर निकली हुई है, तो बताने का मकसद यह है कि bones फ्लैट नहीं होती है, bones में elevations भी होते हैं, depressions भी होते हैं और openings भी होती हैं, और ये ज़रूरी है, व राइट, हम अपने एंड पे पहुँच गए, ये डाइग्राम्स, अब अभी नहीं पढ़ा रहा हूँ, जब अपर लिम पढ़ाऊँगा और लोवर लिम पढ़ाऊँगा तब इन डाइग्राम्स को हम डिस्कस करेंगे, लेकिन अभी कोई बोटी ज़रा टर्म समझ ल बोन में कैविटीज की, कैविटीज भी होती है, smooth energy, this is not something very tough कोई चीज नहीं, आप पढ़ लिजेगा, अच्छा, clinical anatomy में कुछ terms बड़ी routinely used होती हैं भाई, very routinely used clinical terminologies, ये मैं फिर बाद में, या भी कर लेते हैं, चलो इसको 5 मिनट लगेंगे, I think it's, okay, let me see, ये कितना बड़ा, actually आप भी करते हैं इसको, ताकि terms का एक lecture पूरा complete हो जाए, okay, जब कभी ये बड़ा है न, itis, इसका मतलब inflammation, अगर appendix में inflammation है तो appendicitis, अगर tonsil में inflammation है तो tonsillitis, अगर joint में inflammation है तो arthritis, neuritis, dermatitis, हर चीज, हर organ जिसमें inflammation है उसके end में यह itis word आपको मिलेगा, itis का मतलब है inflammation, यानि कोई ना कोई infection हुआ है या कोई और cause है inflammation की, okay, itis, यह लवज याद रखना है, अगली terminology है actamy, actamy का मतलब है removal, tonsillect gastrectomy, stomach निकाल दिया nephrectomy, kidney निकाल दिया appendectomy, appendix का operation करके appendix निकाल दिया, कई लोगों का निकलता है so operation से जो भी चीज निकाल दियी उसके लिए word यूज़ होता है actomy automy, automy का मतलब है open leprotomy, abdomen पूरा open कर दो और देखो अंदर क्या है hystrotomy, uterus open कर दो systrolytotomy, bladder open कर दो automy, अच्छा अगर ostomy word यूज़ होता है और इसमें कोई गर्बर हो गई तो अक्सर यह करते हैं कि एक पोर्शन को काट देते हैं इंटेस्टाइन की और फिर इंटेस्टाइन को जो उपर वाला पोर्शन है ना वो स्किन पे लाके ऐसे छोड़ देते हैं और उसके उपर एक बैग लगा देते हैं तो आपने basically एक organ को खोल दिया और उसको खुला छोड़ दिया उससे अगर आपको पढ़ाऊंगा लेकिन अभी याद रखें ओस्टोमी का मतलब है ओर्गन को खोल दिया हॉलो ओर्गन को और खुला छोड़ दिया वर्ड ओमा जब भी आएगा इत मीन्स ए टूमर लाइपोमा, लिपिट्स का टूमर, ओस्टोमा, बोन का टूमर, निरोफाइबरोमा, हेमेंजियोमा, कारसिनोमा, ओमा मतलब कैंसर, टूमर आपको पता है वाट इस प्यूमर्टी शिम्टम्स सिम्टम्स का मतलब है कंप्लेजन पेशेंट अब इस डिजीज मुझे नजला हो रहा है मुझे खांसी हो रही में सर में दर्द हो रहा है सिम्टम्स साइंस का मतलब जो डॉक्टर देख रहा होता है ठीक है अरे आप तो पिले नजर ये सब futuristic बातें कहलाती हैं, prognosis, forecasting of the probable cause, or ultimate outcome of a disease, okay, pyrexia को कहते हैं, fever, अच्छा सा नमः है, आइंदर कभी किसी को ये मत कहेगा, आपको बुखार हो रहा है, कहें, आपको pyrexia हो रहा है, अच्छा लगता है, आखर आप doctor बनने जा रहे हैं, lesion का मतलब है कोई भी injury, मेरा accident हो गया, बड़ा सा जखम बन गया, lesion, any injury, lesion, okay, inflammation is the local reaction of the actually inflammation बहुत अच्छी चीज है अगर आपको कहीं भी कोई infection होता है तो आपका immune system काम करता है वो जगा सूज जाती है swelling दर्द होता है pain लाल हो जाती है redness और गरम हो जाती है warmth and sometimes वो जगा काम भी छोड़ देती है this is not so good लेकिन ये सारे signs हैं inflammation की क्या signs है swelling पेन, रेडनेस, हीट, और भी लोस फंक्शन तो ये इंफलमेशन के साइंस हैं, बॉडी एक्चुली ये सब इसले कर रही होती है ताकि जो भी इनिशियेटिंग, इंसल्टिंग कॉज है, उसको खतम किया जाए एडीमा का मतलब होता है, swelling due to any accumulation of fluid बाज लोग होते हैं, जिनकी kidney fail हो जाती है, उनका normal salt and electrolyte balance सारा disturb हो जाता है तो उनकी बॉडी सूझना शुरू हो जाती है, उसे कहते हैं एडीमा एडीमा की बहुत सारे causes हैं, गाइस, पढ़ाऊंगा आपको आगे, tension न लें थ्रॉम्बोसिस का मतलब है कि अगर ब्लड वैसल्स में ये ब्लड वैसल है और खून जमना शुरू हो गया, this is called thrombosis, very serious, क्योंकि अगर ये ब्लड सप्लाई से, for example, ये आपका हार्ट है, और हार्ट की अपनी एक आर्टरी होती है, coronary artery, और अगर इसमें थ्रॉम्बस हो गया अब इसलिए अगर पैठोलॉजिकल है नॉर्मल थ्रॉमबोसिस कभी-कभी काम की भी होती है पढ़ेंगे इसके बारे में एमबॉलिजम का मतलब है मैं देखाओ वेजन ऑफिसिडेंट फॉर वैसेल बाय डिटैच सर्कुलेटिंग थ्रॉमबोस कभी-कभी जो हैमरेज का मतलब है खुण निकलना, ब्लेडिंग, ओ माई गॉट, इस बन्दे का एक्सिडेंट हुआ, बहुत ज़्यादा हैमरेज हो गया है, बहुत ज़्यादा ब्लेडिंग हो गयी, अलसर का मतलब है, any breach in the normal epithelial lining, say for example, ये किसी का इस्तमक है, मैं बड़ी अच्छी ड्र� और इसके complications भी है sinus is a blind track यानि आपकी body में say for example again ये intestine है और intestine से यहां से एक opening बनना शुरू हो गई और आगे कुछ भी नहीं है सिर्फ एक opening है जिसमें बहुत साइच सीज़े जमा हो रहे हैं उसे कहते है sinus अगर वो दूसरी तरफ भी खुल रहा है उसे हम कहते है fistula for example ये किसी की anal cavity है anal canal है sorry not the cavity anal canal यहां से कोई एक tract बनना शुरू हुआ एबनॉर्मल और वह स्किन पर जाकर खुल रहा है इसके पर खुल रहा है तो जो भी यहां पर लिक्विड्स हैं वह बाहर स्किन पर आएंगे तो यह अंदर से भी खुला है यह बाहर से भी खुला है इसे हम नाम देंगे फिस्टूला अगर यह बाहर डिटेल में डी जेनरेशन का मतलब है किसी चीज का साइज में कम हो जाना खत्म हो जाना डेट इसको डी जेनरेशन गैंगरीन बड़ी बार चीज भाई गैंगरीन का मतलब होता है इस एफ फॉर्म आफ नेक्रोसिस कम्बाइंड विद पूर्टिफिकेशन इसमें इनफेक्शन हो जाता है ठीक है नेक्रोसिस के साथ इनफेक्शन प्रतॉलोजी में पढ़ेंगे इसको इनफार्क्शन का मतलब है डेथ ड्यूट टू सेडन ऑप्स्ट्रक्शन ऑफ एन हाइपरप्लेजिया इंक्रीज इन नंबर ऑफ सेल्स यह देखो इस तरह से है कि अगर कोई एक्सरसाइज कर रहा है बहुत ज्यादा डंबेल्स उठा रहा है 55 10 किलों के तो उसके बाइसेप्स का साइज बढ़ा हो जाएगा वह से हम करते हैं इसी तरह डिविंग प्रेगनेंसी यूटरस की सेल्स का साइज बढ़ जाता है वह कहाता है सेल्स का नंबर बढ़ जाता है वह लेकिन अगर number of cells भी बढ़ा रहे हैं, तो वो कहलाता है hyperplasia, okay, अच्छा, hypoplasia, incomplete development, aplasia, failure of development, एक organ बना ही नहीं, एक बच्चा पैदा हुआ, उसका एक पूरा upper limb ही नहीं है, for example, तो वो कहलाएगा aplasia, syndrome का मतलब होता है, बहुत सारी बिमारियों का मजमूह है, नाम सुना है ना परालिसिस का मतलब है loss of motor power, वो जगह फालिज जिसको हम आम जबाल में कहें, काम नहीं कर रही, हैमी पिलेजिया, कॉर्टरी पिलेजिया, ये terms अभी थोड़ा मुश्किल हैं आपके लिए समझना, लेकिन मैं आपको समझाता हूँ ये, हैमी पिलेजिया is paralysis of one half of the body, अगर ये परप्लेजिया, both lower limbs are not working monoplegia, paralysis of any one limb, quadriplegia और four limbs, चारों limbs काम नहीं कर रहा है anesthesia is loss of touch in sense ये बहुत important है, ये neurology जब पढ़ेंगे तब बताऊँगा, hemiplegia पर प्लेजी अब वह प्लेजी अपने प्लेजी अनिस्टीजिया का मतलब यह है कि कोई पार्ट आपके बॉडी का कुछ फीली नहीं कर रहा एनलजेजिया पेन को कम करना ठीक है एनलजेसिक बहुत सारी क्रीम जाती है गुटने में दर्द हो रहा है क्रीम लगाई नियोप्लाजम इसकी मैंने बात की कैंसर को भी कहते हैं ठीक है बिनाइन ट्यूमर वो होगा जो पूरी बॉड़ी में फैल नहीं रहा एकी जगा पर है और इतना खतरनाक नहीं होता कोई malignant growth है, यानि कोई cancer है, from the epithelium, sarcoma, अगर कोई cancer है, from the connective tissue, muscles वगरा में से, ठीक है, तो cancer यह हम बात कर चाहिए, metastasis का मतलब होता है, cancer फैलना, अगर breast cancer है patient को, और यहाँ पे उसको nodule है, लेकिन वो liver में भी है, वो bone में भी है, इसका मतलब वो cancer metastasis कर चुका है, convalescence is the recovery period between the end of the disease and restoration of the complete health, ठीक है, convalescence period, therapy is the medical treatment, guys, आज काफी busy lecture रहा लेकिन हमने सारी terms खतम कर ली, so general anatomy के chapter 1 में जितनी भी terms हमें discuss करनी थी, we have done this successfully, next lecture लेके आउँगा, chapter 1 general anatomy को further आगे बढ़ाएंगे, thank you very much, Allah Hafiz