Hola compañeros Bienvenidos a un nuevo video en este video vamos a ver el uso muscular su función principal y su reflejo miot táctico ese reflejo miotático es básicamente la explicación de todo el receptor muscular que en este caso es el uso muscular en otro video veremos el órgano tendinoso de goji pero en este capítulo volaremos en el uso muscular Así que vamos a comenzar Es importante saber que existen dos tipos de receptores sensitivos musculares el uso muscular y el órgano tendinoso de Golgi el uso muscular se encuentra en las partes medias de la del músculo siempre paralelo a lo que es las fibras extrafusales ahorita vamos a explicar un poquito eso de extrafusal fusal pero están en paralelo en las de las fibras musculares el uso muscular se encuentra en la parte media entonces del músculo A diferencia de lo que es bueno y este uso muscular detecta principalmente la longitud del músculo y la velocidad a la cual cambian esas longitudes el órgano tendinoso de Golgi en cambio se encuentra en los extremos de El músculo de hecho se encuentra no como tal en el músculo sino como su nombre lo dice se encuentra en los tendones en los tendones Ahí es donde se encuentra el órgano tendinoso de golch y este detecta principalmente la tensión que se está teniendo en este músculo así como la velocidad de tensiones entre una y otra es Claro que tanto el uso muscular como el órgano tendinoso de Golgi tienen receptores tienen ones que viajan desde e que recaban la información de los receptores tanto del uso muscular como el órgano Coli y viajan esas fibras nerviosas aferentes hacia la raíz posterior o dorsal de la médula espinal pero el uso muscular también tiene una importancia ya que las fibras musculares Perdón ya que el uso muscular es ad tanto por fibras sensitivas o aferentes y s fibras eferentes o motoras que son estas que ustedes Ven aquí que son las a gama que es lo que veíamos en el anterior video pero hoy vamos a ver más a fondo Cómo es que funcionan estas dos eh estas dos inervaciones juntas en el reflejo miotático Pero vamos a seguir hablando un poco vamos a tratar de conocer el uso muscular más a fondo el uso muscular dentro de un músculo esquelético tiene aproximadamente puede medir de 3 a 10 mm y Es importante saber que se eh que se forma a través de fibra de a través de células especializadas que se llaman fibras intrafusales las fibras extrafusales que ustedes Ven aquí son fibras especializadas con grandes cantidades de miosina y actina de hecho el 90 o más porcentaje de de de de de célula o dentro de la célula corresponde a miosina y actina esto principalmente porque las fibras extrafusales tienen la función de la contracción ya como tal pero el uso muscular o las fibras que Lo componen las fibras intra fusal estas tienen la característica que lo forman de TR a 12 el uso muscular y que normalmente las pocas fibras de miosina y actina que llegan a tener las tienen a las partes distales esto es muy importante principalmente porque en estas partes es donde va a llegar la inervación motora la inervación eferente es muy importante saber este punto de aquí Así que aquí va a llegar la inación motora y en la línea media que tenemos Pues en la línea media tenemos nada de miosina o de actina De hecho no No esas fibras intrafusales no cuentan con ese tipo de eh de miosina O actina solamente en las partes distales pero ojo es tan poca la miosina y que tienen las fibras intrafusales que no van a generar ninguna contracción del músculo esquelético como tal solamente sirven para generar también la contracción del uso muscular y es que es importante saber que las fibras intrafusales tienen una conexión entre membrana y membrana con las fibras extrafusales en el llamado glucocalix que es eh básicamente glucoproteínas que salen de la membrana plasmática tanto de las fibras extrafusales y se unen a las fibras intrafusales generando que básicamente las fibras extrafusales e intrafusales estén unidas Así que como les decía las fibras eferentes a Alfa eh inervan las fibras extrafusales y las fibras eferentes a gama y nerval las fibras intrafusales así como el uso muscular es o recibe una inervación Dual inervación nerviosa Dual las cuales la las terminaciones aferentes primarias y secundarias son las encargadas deandar esas acciones cuando el uso muscular se activa Pero cuándo se activa el uso muscular ustedes pueden preguntárselo bueno Existen dos mecanismos por el cual el uso muscular se va a excitar O se va a estimular primero es el alargamiento del músculo o las contracciones de la fibra extrafusales cuando se genera el alargamiento en general del músculo como lo vemos en esta imagen vean que tanto se alarga el músculo como se alarga el uso muscular cuando se genera ese alargamiento del músculo el uso muscular se activa o se excita Ese es el primero el segundo es dado por la contracción de las porciones finales intrafusales Es decir de estas zonas de aquí cuando se contraen normalmente llevan hacia las partes distales o van separando generando una eh un alargamiento o un estiramiento de las línea media de la parte media de las fibras intrafusales generando también excitación pero hay que ir aún más a fondo y conocer más el uso muscular ya que el uso muscular yo les acababa de decir que son fibras intrafusales pero las fibras intrafusales se dividen en dos tipos esto es importante conocerlo porque las fibras intrafusales de diversos tipos no se estimulan de se estimulan de diferente manera o más bien se inervan de diferente manera ahorita lo vamos a ver existen dos tipos de fibras intrafusales las fibras musculares de bolsa nuclear que pueden estar de una a tres en dentro de un uso muscular y que tienen como característica que son muy alargadas muy gruesas y tienen este tipo de bolsa nuclear o bolsa en la línea media con grandes contenidos de núcleos el otro tipo de fibra intrafusal es de cadena nuclear la fibra muscular de cadena nuclear que puede haber de tres a nueve fibras dentro del uso muscular estas A diferencia de la bolsa nuclear son más cortas o más delgadas y además no tienen esta bolsa nuclear si ustedes hacen la cuenta y por ejemplo sumamos 3 + 9 nosotros nos da como resultado 12 que sería el máximo de fibras intrafusales que se contienen en un uso muscular como les decía es importante explicar la el tipo de fibra intrafusal que tienen los usos musculares por qué porque existen dos tipos de terminaciones a entes o sensitivas en el cuerpo Perdón en el uso muscular que inervan el uso muscular son las primarias y las secundarias las primarias tienen como característica que van a inervar tanto a las fibras musculares de bolsa nuclear como a las de cadena nuclear las van a envolver vean Cómo se envuelven y de ahí sale su estímulo si es que se estimula el uso muscular es decir si es que se estira ese uso muscular y van a mandar las señales hacia el asta posterior de la mvula espinal normalmente estas fibras son de diferentes tipos si ustedes les preguntan Oye la de qué tipo de fibra nerviosa se compone la terminación aferente primaria o anulo espinal del uso muscular pues son de tipo 1a que tienen un diámetro de 17 micrm y que normalmente ya eh conduce la electricidad de 70 a 120 m por segundo una velocidad demasiado alta y muy importante en cambio las otras terminaciones aferentes que serán las terminaciones aferentes secundarias solamente inervan a la cadena nuclear como ustedes pueden observarlo y normalmente no son de tipo 1a sino son fibras nerviosas de tipo do que tienen un diámetro de 8 micrómetros y una velocidad menor a las de tipo 1a y ahora sí explicado a groso modo todas estas eh estructuras del uso muscular vamos a explicar un poquito de de de cómo es que se estimula el uso muscular y cuáles son sus dos partes o sus dos partes de estimulación normalmente el uso muscular tiene dos respuestas o puede dar dos respuestas la estática y la dinámica Qué quiere decir esto La respuesta dinámica normalmente el libro lo va a explicar al revés primero la dinámica y después la estática pero perdón va a explicar primero la estática y después la dinámica pero se me hace más fácil explicarles primero la respuesta dinámica Y es que la respuesta dinámica indica que cuando la porción receptora que siempre va a ser la que está en la parte medial del uso muscular la porción receptora del uso muscular se va a estirar con rapidez es decir supongamos que el músculo esquelético se estira con rapidez y cuando se estira con rapidez como lo hemos visto Recibe un estímulo muy muy potente solamente ojo solamente las terminaciones aferentes primarias o anuloespiral hasta que y este estímulo demasiado potente solamente se va a Cesar cuando la longitud deja de crecer cuando el músculo deja de eh estirarse pero esa es la primera la respuesta dinámica respuesta que se genera por el estiramiento con rapidez des del uso muscular Ahora nos falta la respuesta estática la respuesta estática está dada tanto por las terminaciones aferentes secundarias como las terminaciones aferentes primarias en esta se siguen enviando impulsos durante varios minutos siempre y cuando el uso muscular esté estirado es decir que supongamos que aquí está estirado no el músculo y aquí se dejó de estimular a la a las terminaciones aferentes primarias porque finalmente el músculo paró de elongarse o paró de estirarse pero ya está estirado O sea no está en una posición normal o en la posición que comúnmente está así que eso esa elongación estática no como su nombre lo dice pues ahí en esa en esa respuesta esa es eso es la respuesta estática y están mandando tanto por las fibras nerviosas de la terminaciones aferentes primarias como de las terminaciones aferentes secundarias están mandando impulsos nerviosos de que el músculo está estático sí no se está estirando no pero sí ha cambiado de longitud si está estirado pero está estático esas son los dos tipos de respuestas dinámica y estática obviamente cuando el receptor del uso se va cortando pues Aparecen las señales opuestas es decir así como ustedes lo pueden ver se ha acortado el uso muscular y entonces ha parado las estimulaciones Es importante saber o podemos concluir que los usos son capaces de enviar a la médula espinal señales positivas que serían cuando el uso muscular se estira o serían las negativas cuando el uso muscular se contrae ahora vamos a pasar a explicar la otra parte de la inervación del uso muscular ya habíamos visto la inervación aferente o sensitiva Ya se las expliqué previamente ahora vamos a ver la inervación de las fibras eferentes a gam motoras que como ustedes Bueno como más bien les he dicho no generan una contracción de todo el músculo porque no tienen esa capacidad ni también ni tampoco fungen esa función sino que simplemente van a generar contracción en las fibras intrafusales y ahorita vamos a ver el Por qué se genera esa contracción o para qué se forma esa contracción entonces las fibras diferentes a gama estas a g se dividen en dos las gam dinámicas que solamente inervan a la bolsa nuclear y las gam estáticas que solo inervan a la cadena nuclear importantísimo saber todo esto porque puede ser preguntado no Cuáles son las fibras eferentes Y qué inervan no Cuáles son las fibras eferentes a gama Y qué inervan del uso muscular por ejemplo y ya les pueden decir No pues las dinámicas bolsa nuclear las estáticas cadena nuclear importante obviamente su nombre lo dice las gam dinámicas están implicadas en las respuestas dinámicas y las gam estáticas están implicadas en las respuestas estáticas en la respuesta estática o dinámica que Les acabo de mencionar cuando se estimula las terminaciones aferentes secundarias o primarias así que ya que hemos terminado de explicar las dos inervaciones tanto las sensitivas como las motoras es hora de ponerlo a prueba Como dirían algunos no es hora de ponerlo en un ejemplo Y qué más que explicar el reflejo miotático el reflejo miotático finalmente es el reflejo que explica que está bien todo todo colocado en su sitio del uso muscular y que el uso muscular funciona adecuadamente Pero primero hay que recordar que un reflejo motor obviamente es una respuesta motora estereotipada rápida frente un estímulo sensorial concreto es decir nuestro estímulo sensorial concreto en este ejemplo sería el estiramiento del uso muscular y la respuesta motora estereotipada sería la contracción del uso muscular y también vamos a verlo más adelante pero ya se los adelanto la contracción también del músculo esquelético Y es que el reflejo miotático muscular o también estiramiento muscular se define como el o o se define cuando sucede una cuando el músculo se estira bruscamente y Esto va a producir la activación del uso causando una contracción refleja que este reflejo se divide en Dinámico y estático Así que vamos a explicarlo primero hay que saber que las terminaciones aferentes primarias que son fibras nerviosas de tipo 1a van a Asa posterior entran por la médula espinal y van a la sustancia gris y estas tienen la característica que directamente pasan hacia la parte anterior y llegan a hacer sinapsis con las neuronas anteriores aquí en las motoneuronas anteriores lanzan sus axones las motoneuronas anteriores Y normalmente son de tipo gam dinámicos y estas gamas dinámicos van a la bolsa nuclear a las partes distales ojo las partes distales Okay en cambio las terminaciones aferentes secundarias o terminaciones sensitivas secundarias de tipo dos eh tienden a hacer sinapsis dentro de eh tienden a hacer sinapsis dentro de la sustancia gris que es la médula espinal y algunas de estas fibras nerviosas llegan a conectar con interneuronas y estas interneuronas hacen sinapsis como neuronas anteriores que lanzan sus fibras nerviosas hacia este fibras nerviosas gam estáticas aunque las gamas estáticas también pueden ser estimuladas por las terminaciones aferentes primarias pero algo importante que tal vez no lo dice el libro ahorita Pero más adelante vamos a verlo con otros ejemplos Es que además de estimular las terminaciones aferentes primarias la motoneurona anterior y esta saque a los este saque fibras nerviosas tipo gam también la motoneurona anterior saca eh fibras nerviosas de tipo Alfa a Alfa estas fibras nerviosas Alfa o a Alfa son las que llegan a inervar o son originalmente las que inervan las fibras extrafusales que están encargadas de la contracción del músculo esquelético Sí así es básicamente las terminaciones aferentes primarias estimulan la botonadora anterior y tanto generan una contracción del músculo del uso muscular como una contracción refleja del músculo esquelético sí genera una contracción así que esto queda entendido de esta manera cuando ustedes vean se estira el uso muscular porque obviamente se estiró el músculo esquelético y es algo importante que quiero que quede claro Y es que ahorita por la estructura que les conté del glucocalix que se unen entre ellas tanto el uso muscular y el músculo esquelético se estiran al mismo tiempo pero también más adelante lo vamos a ver pero las contracciones que suceden o los estiramientos que suceden o también las contracciones que suceden en el músculo esquelético se ven reflejadas en el uso muscular Así que siguiendo con el reflejo miotático vamos a regresarlo un poco está así no está en un estado de reposo está normal el músculo esquelético y supongamos que lo estiramos al estirarlo el uso muscular obviamente se detecta y lo primero que se estimula se es el reflejo Dinámico que es dado por las terminaciones aferentes primarias es lanzan sus fibras nerviosas llega hasta la médula espinal y finalmente generan la contracción tanto de las a Alfa que generan una contracción refleja en el músculo esquelético pero también estimulan a las gam dinámicas y las gamas dinámicas lo que hacen es contraer las partes distales del uso muscular Así que finalmente no hay tanto problema todo se está contrayendo y en dado caso de que se relaje todo se va a relajar como si fuera uno solo así que podemos concluir que la respuesta dinámica sirve principalmente para poner oponerse a los cambios súbitos sufridos en la longitud muscular es decir esa respuesta dinámica sirve para que el músculo esquelético no se quede todo flácido no se quede todo flácido sino que haya una tensión y contracción y que bueno este músculo no se llegue a desgarrar sino que llega a a generar esa contracción refleja después de que ya está o de que ha parado la distensión o la elongación del músculo ahora Obviamente el músculo ya está eh estirado Y eso lo lo está detectando las terminaciones aferentes secundarias y primarias y están mandando impulsos nerviosos constantes tanto gama estáticos Y estos estímulos sirven principalmente para mantener un grado de contracción muscular y esto es importante tambén saberlo el mantener un grado de contracción muscular o lo que algunos llaman como el tono muscular de un músculo es importante para la contracción de este mismo ya que si nosotros tenemos un músculo digámoslo así flácido sin contracción o sin tono va a ser muy difícil que las fibras nerviosas puedan generar una contracción efectiva en este mismo Ese es el reflejo miotático como tal además de generar estas funciones tanto dinámicas como estáticas el reflejo miotático funciona como amortiguador Y cómo sucede esto funciona como amortiguador o suavizador de los movimientos corporales Qué quiere decir esto y es que resulta que los impulsos de la médula espinal muchas veces se van a transmitir a un músculo de manera irregular es decir el impulso no va a viajar de una manera regular sino que va a estar en constante ir y venir A lo mejor viene a lo mejor no etcétera etcétera de hecho en esta imagen en esta gráfica podemos ver que a una persona que no tiene usos musculares que se le han quitado los usos musculares esto es en esto no es en personas Perdón es en animales pero a una persona a un animal que le han quitado el uso muscular pueden observar que la fuerza de contracción vean sin uso muscular la fuerza de contracción va y viene o sea primero está contraído después flácido contraído relajado contraído relajado contraído O sea no hay ningún control de la contracción muscular porque no hay uso muscular o no hay control de la longitud del músculo Pero en cambio en un animal que tiene preservados o conservados los el el uso muscular vean que cuando sucede una contracción o un impulso desde la médula espinal este va continuo a pesar de que los impulsos de la médula espinal son irregulares el uso muscular hace que los cambios no sean tran bruscos Por qué Porque si ustedes recuerdan los cambios que tiene el uso muscular van con el con el músculo esquelético en general pero siempre van contrayéndose o sea siempre van jalando digámoslo así hacia el centro el músculo esquelético para que no se estire de una manera brusca está el la respuesta dinámica y para que el músculo ya elongado o ya estirado No esté digámoslo así este estirándose más o o acortándose más o acordándose menos está la respuesta estática y esto por qué Para qué funciona bueno funciona como su nombre lo dice para amortiguar o suavizar los movimientos y es que algunas veces por ejemplo para hacer cosas finas como no sé agarrar algo con los dos dedos de las manos nosotros tenemos que hacer un tipo de pinza y ese tipo tipo de pinza está dado o está regulado por los usos musculares ya que mantiene una cierta contracción o una cierta tono muscular para que cuando sucedan contracciones muy finas que vengan desde la médula espinal no sean digámoslo así muy desproporcionadas sino que sean muy leves y muy finas porque el uso muscular está digamos digámoslo así aflojando o apretando al músculo esquelético o [Música] relajándote el reflejo miotático muscular también se llama promediado de la señal en el reflejo del uso muscular el uso muscular Está también eh o interviene en en la actividad motora voluntaria como les decía anteriormente el 31 por de todas las fibras nerviosas motoras que se dirigen hacia el músculo qué creen que son son fibras gama de tipo a son estas imagínense el 31 por así que muchos estudios han observado que sí o sí existe una coactivación de las motoneuronas Alfa y gama es decir si la motoneurona Alfa se estimula es casi 100% seguro que las gam se han estimulado Así que siempre que se transmiten señales desde la corteza motora o desde cualquier otra área del encéfalo siempre las motoneuronas Alfa son estimuladas por las motoneuronas gama y ahora Ahora les voy a explicar cuál es el objetivo de la contracción simultánea tanto de las fibras extrafusales como de las intrafusales recordemos que las fibras eferentes a Alfa pues son de dos tipos estáticas dinámicas pero finalmente van a ir a las partes distales de las fibras intrafusales y van a estimular para que se genere una contracción una contracción que como vuelvo a repetir no puede generar una contracción musculoesquelética solamente es del uso muscular la primera cosa por la cual están esas miosinas y actinas en las partes distales de la fibra intrafusal es para que evite que varí la longitud de la porción receptora es decir del uso muscular durante el curso de una contracción muscular completa Es decir que si por ejemplo la fibra extrafusal se con es decir que si no tuviéramos miosina o actina y no estuviera inervada por unas fibras eferentes pues lo que veíamos sería solamente esto la contracción de solamente las fibras extrafusales y en sí del músculo esquelético completo pero si ustedes se dan cuenta el uso muscular se ha quedado de un solo tamaño no ha no ha sido eh Eh digámoslo Así este acortándose o contraído al mismo tamaño del músculo esquelético Y eso hace que la detección de la longitud del músculo esquelético no sea verdad por lo tanto el uso muscular también se tiene que contraer si el las fibras extrafusales se contraen también el uso muscular si las fibras extrafusales se relajan también el uso muscular se relaja y todo esto es dado por las fibras eferentes a gam y por la coactivación de las Alfa y de las gam Así que mientras se genera la contracción de las fibras extrafusales también se genera la contracción de las fibras intrafusales la segunda cosa por la cual se utilizan las contracciones distales de las fibras intrafusales es que mantiene la oportuna función amortiguadora del uso al margen de cualquier cambio de longitud lo que les comentaba en este en esta imagen pues va a ser más fácil que el músculo cambie a una longitud por ejemplo O deje de contraerse y obviamente el músculo se empiece a estirar de una manera más suave que si el que si el uso muscular estuviera distendido y no supieras ni cómo está la longitud del músculo de esta manera se distiende y obviamente el músculo uso muscular se distiende también al mismo tiempo y es que algo importante como ya lo hemos visto es que el sistema eferente Alfa perdón el sistema eferente gam se activa de formas específicas con las señales procedentes de las regiones facilitadoras vulv reticulares del tronco del encéfalo es algo importante que más adelante en la clínica ahorita vamos a ver el reflejo rotuliano que tiene que ver con esto y es que esta región facilitadora vulv reticular ubicada en el vulvo raquídeo está especialmente relacionada con las contracciones antigravitatorias y los músculos antigravitatorios ahorita vamos a ver uno de estos ejemplos además esta región facilitadora recibe estímulos tanto de la corteza cerebral de los ganglios basales y del cerebelo Así que es importante que tengan en cuenta todo este sistema como su nombre lo dice la región facilitadora va a hacer que los impulsos o o más o finalmente que el reflejo miotático sea más rápido o más agresivo o más débil en diferentes de situaciones eso es la región facilitadora digámoslo Así que va a regular el reflejo miotático Y finalmente va a regular la eh la función del uso muscular Así que una de las funciones más importantes que desempeña el sistema del uso muscular principalmente va a consistir en mantener las posiciones corporales sí es decir el tono muscular que siempre esté tenso el músculo si ustedes se dan cuenta si ustedes se tocan cualquier músculo siempre está tenso esto está dado por estas regiones facilitadoras vulv reticulares que están dando constantemente información o estimulaciones a estos sistemas o estos circuitos que hemos explicado este circuito neuronal este reflejo miotático para que esté en constante contracción Aunque obviamente no se esté dando la contracción como tal pero sí se esté generando el tono muscular así que así en este estado está el músculo siempre en un estado tenso con una contracción leve una contracción leve esto genera la estabilización y sirve enormemente para llevar a cabo otros movimientos voluntarios que vayan a ser de un carácter más fino como lo es por ejemplo hacer un tipo de pinza con nuestros dedos y agarrar algo normalmente el la la facilitación pulv reticular se evalúa a través del reflejo rotuliano el reflejo julano es este que voy a explicar a continuación consiste principalmente en golpear el tendón rotuliano al golpear el tendón rotuliano lo que hace es tendón es contraerse y estirar el cuadr este el cuadr femoral Así que vamos a ver qué pasa le pegamos o ojo aquí a esta tablita o a esta gráfica vean que aquí se marca la longitud del músculo aquí en este estado la longitud del músculo del cuadr femoral está pues digámoslo así en un estado basal pero cuando nosotros golpeamos con nuestro martillo de exploración vamos a ver que el tendón se estira o se contrae Y entonces hace estirar al músculo lo que se genera es el aumento de la longitud de este músculo cuadr femoral Pero si ustedes se acuerdan cuando se estira el músculo esquelético o el músculo pues obviamente el uso muscular también se estira Y eso es detectado por las terminaciones aferentes primarias y secundarias que se activan y mandan una señal a las motoneuronas anterior y esta mononeon anterior lanza sus fibras a Alfa y llegan a las fibras extrafusales aunque ya sabemos la que hay una coactivación de las gama y finalmente hacen una contracción una contracción del músculo eh femural eh perdón el cuadríceps femoral y generan que el pie se haga hacia delante y ese es el reflejo que nosotros normalmente vemos y si ustedes se dan cuenta en la Gráfica pues obviamente la longitud del músculo disminuye Y eso obviamente sucede en milisegundos De hecho si ustedes han hecho este reflejo rotuliano en un paciente o alguno de sus compañeros verán que solamente es de manera rápida no es constante porque Obviamente el el músculo se llega a contraer Y pues la terminación aferente primaria y secundaria dejan de ser estimuladas ese es el reflejo rotuliano los neurólogos van a recurrir a estas tipo de reflejos para como les decía evaluar el grado de facilitación de los centros espinales o de los centros situados en la mula espinal ya que básicamente la regla dice que si los impulsos que están llegando desde la región facilitadora del vlvo reticular están aumentados como lo pueden ser en grandes lesiones de áreas motoras de la corteza cerebral en estos casos los reflejos rotulianos van a estar exagerado exagerados es decir si yo le pego al paciente en el o le hago el reflejo rotuliano yo voy a tener un eh un reflejo exageradamente o sea el paciente va a botar el pie de una manera era rápida y brusca porque la región facilitadora del buvo recular Eh me está permitiendo hacer eso está generando impulsos facilitadores muy aumentados para facilitar ese movimiento de contracción pero la región facilitadora puede estar mandando impulsos facilitadores disminuidos o no puede estar mandado ningún impulso facilitador puede estar suprimido todo esto y esto sucede principalmente cuando hay lesiones de regiones de control motor inferior por ejemplo en la este en el vlvo el vlvo raquídeo específicamente en el cerebelo en los vvos bases en los núcleos motores en estas puntos puede suceder estos disminución de los impulsos facilitadores o de la supresión y cuando yo hago el reflejo este puede ser muy débil o finalmente des aparecer otra de las aplicaciones clínicas que tiene el reflejo miotático aparte de saber cómo está el sistema de la médula espinal Y cómo está este sistema de este e básicamente si las conexiones están bien en la médula espinal y en el y en el vlvo reticular es el clono el clono o oscilación de sacudas musculares este se crea cuando nosotros estamos De puntitas así como en esta imagen Aquí yo estoy De puntitas y vean que la longitud del músculo en este caso está eh de manera eh contraída En este caso está de una manera contraída aquí la longitud eh está contraído el músculo en esta porción pero si nosotros Tratamos de empezar a bajar sí es decir dejar de estar De puntitas así como lo vemos en esta imagen Obviamente el músculo que es el eh el músculo eh Permítame el músculo gastrono cuando nosotros normalmente cuando estamos de puntitas cuando estamos De puntitas el gastronemios aquí la longitud del músculo está acortada pero cuando el gastronemios queremos estar De puntitas normalmente el gastronemios Y esa elongación del músculo o el aumento de la longitud del músculo genera un estiramiento del músculo y también estiramiento de los usos múscul musculares de este músculo gastrono lo que genera el estímulo de las terminaciones aferentes primarias y secundarias y obviamente hace que las raíces anteriores lancen sus fibras Alfa y genera una contracción lo que hace que el gastronemios volvamos a elevarnos De puntitas y obviamente la longitud del músculo se acorte como lo vemos en esta imagen Esto es lo normal por qué porque nosotros estamos controlando que nosotros bajemos y de ahí ascend pero el clono suele solo suceder cuando el reflejo miotático está muy sensibilizado por los impulsos facilitadores del encéfalo es decir Yo puedo estar De puntitas o puedo dejar caerme dejar caerme y a lo mejor estar en esta posición un poquito más abajo y no voy a generar ese impulso o ese clono hacia arriba porque mis impulsos facilitadores están digámoslo Así impidiendo que este reflejo esté activo porque recuerden los impulsos facilitadores también le llegan señales nerviosas desde la corteza motora y la corteza motora en parte es voluntaria Entonces yo estoy tratando de que pues se mantenga en ese en ese Este en esa posición el músculo cuando dejamos de tener esos impulsos facilitadores conscientes de manera consciente de que lo podamos controlar normalmente este sucede ese ese clono o sea el clono es patológico cuando nosotros Tratamos de bajar no bajar de manera controlada a estar para para dejar de estar De puntitas si nosotros tenemos el impulso facilitador del encéfalo muy muy este facilitado como Val abundancia nosotros vamos a tener un clono hacia arriba y hacia arriba y hacia arriba o sea vamos a subir y de ahí volver a bajar y así de esta manera constante no lo vamos a poder controlar Pero bueno eso sería todo compañeros por el día de hoy nos vemos en el siguiente capítulo donde veremos la parte del órgano endoso de gochi Así que nos vemos no olviden suscribirse ya casí somos 10,000 yo creo que para este video ya somos 10,000 me alegra mucho estar con ustedes y vamos a seguir con más videos nos vemos hasta la próxima adiós