Нарушение холестеринового обмена и атеросклероз

Введение

• Лектор: Олем, YouTube канал
• Тема: Нарушение холестеринового обмена и атеросклероз

1. Источники холестерина

1.1. Экзогенный холестерин

• Поступает с пищей:
  • Печень
  • Масла (все виды)
  • Яйца (желток)

1.2. Эндогенный холестерин

• Образуется в организме из ацетилкоэнзима А:
  • Печень (главный орган)
  • Надпочечники
  • Половые железы
  • Кожа

2. Функции холестерина

• Компонент клеточной мембраны
• Участие в синтезе стероидных гормонов
• Участие в образовании витамина D и желчных кислот

3. Строение холестерина

• Формула: циклопентанфенантреновое ядро
• Гидрофильная и гидрофобная части
• Название: 3-гидрокси-5,6-холестерин

4. Выделение холестерина из организма

• В виде:
  • Желчных кислот
  • Стеридов в кале
  • 17-кетостероидов в моче

5. Синтез холестерина

• Многостадный процесс, участвует минимум 25 ферментов:
  • Стадии:
    1. Из ацетилкоэнзима А образуется мевалоновая кислота
    2. Мевалоновая кислота превращается в скволен
    3. Циклизация скволена в холестерин
• Основной регулятор: гидроксиметилглутарил-коэнзин-А редуктаза

6. Транспорт холестерина

6.1. Липопротеины

• Образование эфирного холестерина в печени
• Липопротеины:
  • Очень низкой плотности (ЛВП)
  • Низкой плотности (ЛНП)
  • Высокой плотности (ЛВП)

6.2. Атерогенные и антиатерогенные липопротеины

• ЛНП — атерогенный
• ЛВП — антиатерогенный

7. Факторы, влияющие на уровень липопротеинов

7.1. Увеличение липопротеинов низкой плотности

• Возраст
• Пол
• Ожирение
• Беременность
• Гипотиреоз
• Сахарный диабет

7.2. Снижение липопротеинов низкой плотности

• Потребление алкоголя
• Ненасыщенные жирные кислоты
• Лечение диабета (статины)

8. Атеросклероз

8.1. Определение

• Хроническое заболевание артерий, связанное с нарушением обмена липидов и белков.

8.2. Патогенез атеросклероза

• Проникновение и модификация липопротеинов низкой плотности
• Активация макрофагов и образование пенистых клеток
• Образование липидных пятен и атеросклеротических бляшек

8.3. Факторы риска

• Управляемые: рацион, физическая активность, отсутствие вредных привычек
• Неуправляемые: возраст, пол, наследственность

9. Клинические проявления атеросклероза

• Ишемическая болезнь сердца
• Инсульты
• Перемежающаяся хромота
• Гипертония

Заключение

• Поддержка канала и изучение дополнительных материалов.