Title:
URL Source: file://pdf.784518e891f84f1a659f4e19f9589827/
Markdown Content:
1
Skrypt z jeykiem i szczupaczkiem czyli egzamin z biochemii w 72h.
Czy tyle wystarczy????
Niniejszy skrypt powsta na podstawie notatek Michaa Jerzyka uzupenionych wykadami M2K .
Nazwa skryptu zostaa zainspirowana ww . Twrc notatek oraz rekinkiem z neuroanatomii.
Wszelkie prawa autorskie wyjebane . 2
# UWAGA WANE !
Jest to wersja DEMO(n) - DEMO(n) poniewa rozpierdala katedr biochemii w drobny
mak, ale w sowie ukryte jest te DEMO nawet ChatGPT Premium , ktry pomaga nam
stworzy An ki do tego skrypt u , ma ograniczone moliwoci, a co dopiero my . Dlatego wersja ta
jeszcze nie jest finalnie sformatowana i uzupenion a, nie ma te jeszcze czci Anek ktre
pojawi si na dysku na dniach .
Informacja dla pierwszakw katedra lubi sobie pozmienia materia jaki obowizuje
was na kolosy i egzamin w danym roku. Patrzc na to, e jestecie rocznikiem ktry ma 2
semestry a nie 3 , to zap ewne takie zmiany si pojawi. Dlatego uczc si do kolosa z tego
skryptu sprawdcie jakie wykady na danego kolosa obowizuj i czy nie zostao jeszcze co
dodane ! Jak bd jakie zmiany, to w miar
naszych moliwoci wam pomoemy
uzupeni skrypt.
Kontakt:
projekt
[email protected] 3
Spis treci
1. Enzymy strona 3
2. Metabolizm informacji strona 20Z
a. Ank i Enzymy i metabolizm informacji i str 30
3. Zwizki az otowe strona 32
4. Metabolizm zwizkw azotowych strona 36
a. Anki zwizki azotowe strona 65
5. Lipidy strona 6 5
a. Anki lipidy strona 113
6. Wglowodany strona 114
a. Anki wglowodany - strona 162
7. Zaburzenia metaboliczne 16 3
a. Anki zaburzenia metaboliczne - strona 201
8. Energetyka komrki 20 2
a. Anki - energetyka komrki 239
9. Jelita, serce, mzg 240
a. Anki - Jelita, serce, mzg strona 2 65
10. Krew i nowotwory 26 6
a. Anki Krew i nowotwory strona 30 1
ANKI:
Do podpunktw z Ankami w powyszym spisie treci s dodane linki w postaci hipercza
(wystarczy nacisn podkrelony tekst). Na kocu kadego tematu rwnie znajduje si link do dysku
Google na ktrym s Anki dla danego tematu, stworzone przy pomocy GPT premium. Link do caoci:
https://drive.google.com/file/d/1pXX7UJMHj5MQBdOR7bYgH0xxrDrzeUpm
Ryciny by Booba na podstawie MJ i nie tylko (klika tylko mi si nie chciao robi > rdo:
prezentacje M2K) 4
# 1. ENZYMY
1. Informacje oglne:
-s to biakowe biokatalizatory
-obniaj energi aktywacji
-przypieszaj reakcj, jednoczenie nie przesuwajc stanu rwnowagi
Enzym perfekcyjny /doskonay enzym dla ktrego szybko reakcji jest limitowana jedyni e
szybkoci dyfuzji substratu lub produktu odpowiednio do lub z miejsca aktywnego enzymu .
Przykady enzymu perfekcyjnego:
a. Anhydraza wglanowa
b. Izomeraza tiozofosforan owa
c. AChe = acetylocholinosteraza
d. SOD = Dysmutaza ponadtlenkowa
Wyrniamy sze klas enzymw:
1. Oksydoreduktazy funkcja: przenoszenie elektronw, reakcje typu redox. Np.: oksydazy,
reduktazy, dehydrogenazy
2. Transferazy przenoszenie grup funkcyjnych lub atomw Np.: kinazy, transaminazy,
metylotransferazy
3. Hydrolazy rozkadaj zwizki zoone do prostych przy udziale wody Np.: peptydazy,
glikozydazy, estrazy
4. Li azy (Syntazy) rozszczepiaj wizania bez udziau wody Np. Dekarboksylaz y, aldolaz y,
dehydratazy
5. Ligazy tworzenie wiza z udziaem wody Np.: syntetazy, karboksylazy
6. Izomerazy przeprowadzaj przegrupowania wewntrzczsteczkowe Np.: izomerazy,
epimerazy
2.Lokalizacja enzymw
Wyrniamy enzymy:
A. Wewntrzkomrkowe
-cytozol lub macierz organelli
-bona komrkowa organelli
B. Zewntrzkomrkowe
Sekrec yjne =wydzielnicze. S fizjologicznie wydzielane do ECM (pynu
pozakomrkowego); Znaczenie diagnostyczne: ich stenie mona oznaczy w
osoczu. Przykady: czynniki krzepnicia
Ekskrecyjne = wydalnicze. Produkowane s przez gruczoy zewntrzwydzielnicze
np. Trzustka. Ich obecno w osoczu wiadczy o zablokowaniu przewodu
wydzielniczego i zastoju ekskretu. Przykady : lipaza i amylaza 5
Wskanikowe = nekroenzymy. S to enzymy wewntrzkomrkowe, ale uwalniane
s poza komrk w przypadku jej uszkodzenia. Wzrost stenia osocza moe
wiadczy o uszkodzeniu narzdu. Przykady : AspAT, AlAT, LDH (mog wiadczy
o niewydolnoci wtroby)
3.Rodzaje enzymw
Wyrniamy:
Kompleks enzymatyczny wiele enzymw zwizanych niekowalencyjnie , katalizuje 2 lub
wicej reakcji szlaku metabolicznego. Produkt jednej reakcji staje si substratem kolejnej. Np.:
kompleks Dehydrogenazy pirogronianowej, synteza tryptofanu.
Enzymy wielofunkcyjne jeden enzym, ktry ma wiele aktywnoci enzymatycznych.
Prawdopodobnie powstay wskutek fuzji wielu genw (karboksylaza acetylo CoA
Enzymy wielozadaniowe enzymy posiadajce prcz funkcji katalitycznej funkcj
niekatalityczn lub takie ktre posiadaj dwie niepowizane funkcje katalityczne kanoniczn
= gwn i niekanoniczn. Regulacja jednej funkcji nie wpywa na drug.
4.Akonitaza
Jest to enzym wielozadaniowy:
1. Jest enzymem cyklu Krebsa przeksztacenia cytrynianu w izocytryninan
2. Reguluje poziom elaza w komrce. Hamuje syntez ferrytyny i stymuluje syntez transferyny,
poniewa sam potrzebuje Fe do prawidowego dziaania (ferrytyna to magazyn elaza, a
transferyna uczestniczy w transporcie Fe z komrek magazynujcych do komrek docelowych)
5.Kofaktory Koenzymw
Centrum aktywne enzymu = miejsce wice (odpowiedzialne z przyczanie i orientacj substratu )
+ miejsce katalityczne (odpowiedzialne za przeprowadzanie reakcji katalitycznej)
Holoenzym (czyli enzym aktywny) = apoenzym (enzym nieaktywny) + Kofaktor (kofaktorem moe by
koenzym , ktry jest nietrwale zwizany lub grupa prostetyczna , ktra jest stale zwizana )
Kofaktorami wielu enzymw s pochodne witamin rozpuszczalnych w wodzie:
WITAMINA KOFAKTOR ROLA NIEDOBR
B1 (Tiamina) Pirofosforan tiaminy Transfer grupy
aldehydowej
Choroba Beri - Beri
B2 (Ryboflawina) Koenzymy flawinowe
(FAD, FMN)
Reakcje typu redox Stany zapalne skry
B3 (Nikotynamid) NAD+, NADP + Reakcje typu redox Pelagra
B5 (Pentotenian) Koenzym A (acetylo
CoA)
Transfer reszty
acetylowej
Nadcinienie
B6 (Pirodoksyna) Fosforan pirodkos alu Reakcje transaminacji,
dekarboksylacji
Depresja
B7/ H (Biotyna) Biocytyna Przenoszenie
jednostek
jednowglowych
Wypadanie wosw,
amliwo paznokci 6
B9 (Kwas foliowy) Tetrahydrofolian Przenoszenie
jednostek
jednowglowych
Anemia
megaloblastyczna,
defekty OUN u podw
B12(Kobalamina) Kobalaminy i
kobalamidy
Utlenianie
aminokwasw i
kwasw tuszczowych
Niedokrwisto
C (Askorbinian) Askorbinian Hydroksylacja np.
Kolagenu,
katecholamin
Szkorbut
K1 (Filochinon) Hydrochinon karboksylazy Zaburzenia
krzepliwoci krwi K2 (Menachinon) Gospodarka wapnia
K3 (medianon) Krzepnicie krwi
*tak, trzeba zna te tabelk
6. Swoisto enzymu
1. Absolutna enzym jest swoisty to znaczy, e czy si tylko z cile okrelonym substratem.
Np. Glukozo 6 fosfataza, ureaza.
2. Grupowa enzym swoisty do grupy funkcyjnej. Np. fosfataz y, oksydazy aminokwasw.
3. Stereochemiczna swoisty do jednego z izomerw : cis/trans np. Fumaraza, L/D np.
oksydaza D aminokwasw, / np. amylaza.
4. Wobec wizania swoisto wobec rodzaju wizania (np. peptydazy), konkretnego wizania
(np. Aminopeptydaza)
Schemat przebiegu reakcji enzymatycznej:
E + S > E S > ES* > EP > E +P
E-enzym, S -su bstrat, ES kompleks enzym substrat, ES* - stan przejciowy , EP kompleks
enzym produkt, P produkt
Stan przejciowy jest to stan wysokoenergetyczny, nietrway, niestabilny. Stare wizania
jeszcze nie ulegy rozszczepieniu, a nowe jeszcze nie powstay . Charakteryzuje si rwnym
prawdopodobiestwem dekompozycji do produktw i substratw.
Intermediaty stabilniejsze i duej trwajce formy od stanw przejciowych. Obecno
intermediatw zwiksza liczb stanw przejciowych np. w cyklu protezy HIV 1(enzym replikacji
wirusa HIV)
E + S > ES > ES * > I >ES* *> I > ES*** > EP > E + P
E-enzym, S -substrat, ES kompleks enzym substrat, ES* - stan przejciowy , EP kompleks
enzym produkt, P produkt , ES* stan przejciowy 2 itd. , I intermediat
7.Sposoby enzymw na obnianie energii aktywacji :
Kataliza chemiczna, ktr dzielimy na:
Kwasowo zasadow
Kowalencyjn 7
Jonem metalu
Elektrostatyczn a
Kataliza Kwasowo zasadowa reszty boczne aminokwasw czsto wystpujcych w
centrum aktywnym maj charakter kwasu albo zasady Bronsteda . To umoliwia czciowy transfer
protonu, co obnia energi aktywacji. Aminokwasy ktre tej katalizie ulegaj: His tydyna , Glutaminian,
Asparaginian, Lizyna, Arginina, Cysteina, Seryna, Tyrozyna . Przykady enzymw : anhydraza
wglanowa, hydrolazy peptydw np. chymotrypsyna
Kataliza Ko walencyjna obnienie energii aktywacji wynika z przejciowego wytworzenia
wizania kowalencyjnego midzy katalizatorem (enzymem), a substratem . Reakcja ma krok
nukleofilowy, polegajcy na utworzeniu kowalencyjn ych inter mediatw oraz krok elektrofilowy, ktry
polega na wycofaniu elektronu przez enzym z centrum katalizujcego. W zalenoci od tego ktry krok
ogranicza prdko mwimy o katalizie nukleofilowej lub elektrofilowej. Katalizatory: grupy w
Histydynie i Cysteinie np. W chymotrypsynie . Koenzymy: pirofosforan tia miny (B1), fosforan
pirodoksalu (B6) . Wystpuje sprzeczno interesw im bardziej stabilne jest wizanie tym mocniej
obniona jest E aktywacji, ale mniejsze prawdopodobiestwo dekompozycji stanu przejciowego.
Kataliza jonem metalu jony wi substrat celem optymalnego zorientowania
przestrzennego . Stabilizuj te adunek i elektrostatycznie osaniaj adunki ujemne. Niektre
uatwiaj kataliz nukleofilow poprzez jonizacj wody np. Anhydraza wglanowa . Metaloenzymy s
cile zwizane z metalem. Enzymy aktywowane metalem s luno powizane. Przykady
met aloenzymw:
Kinazy np. Heksokinaza , glukozo 6 - fosfataza * - nie cz si z metalem ale
wykorzystuj ATP, ktre musi by w kompleksie Mg 2+ - ATP .
Ureaza poczona z Ni 2+
Kinaza pirogr onianowa poczona z K+
Anhydraza wglanowa - poczona z Zn 2+
Dysmut aza ponadtlenkowa (SOD) poczona z Mn 2+
Katalaza i peroksydaza poczone odpowiednio z Fe 2+ i Fe 3+
Oksydaza cytochromowa poczona z Cu 2+
Kataliza elektrostatyczna substrat, ktry wie si z centrum aktywnym wypiera z niego
wod , przez co oddziaywania elektrostatyczne staj si znacznie silniejsze. To powoduje wzrost
re aktywnoci grup bocznych aminokwasw , przez co wzrasta stabilizacja ES*.
Efekt zblienia enzym zblia do siebie substrat , co zwiksza ilo zderze czsteczek co
zwiksza intensywno reakcji
Efekt orientacji enzym jak najkorzystniej orientuje przestrzennie substraty wzgldem siebie
8. Modele oddziaywania enzymu z substratem
Model Kucza i zamka enzym jest w peni komplementarny do substratu
Model indukowanego dopasowania uwzgldnia zjawisko plastycznoci biaek 8
Model doczenia trzypunktowego zakada, e jeden enancjomer chiralnego substratu wie
si jednoczenie w 3 miejscach enzymu, a drugi enancjomer nie jest w stanie zwiza si z tymi
resztami tzw. Selektywno wzgldem enancjomeru.
Model naprenia substratem dopasowanie ksztatu przez enzym powoduje naprenie
wiza w substracie, co uatwia ich rozrywanie , a to obnia energi aktywacji i zwiksza szybko
reakcji. Przykad lizozym
Model stabilizacji stanu przejciowego zakada, e enzym jest najbardziej kom plementarny
w stosunku do stanu przej ciowego, a nie do substratu
DFP (Disopropylo Fluoro Phosp hate /Fluostygmina ) analog stanu przejciowego, inhibitor proteinaz i
estrad serynowyc h (np. AChE). Silna neurotoksyna , gaz bojowy, w medycynie wykorzystywana w
leczeniu jaskry.
9. Leki jako analogi stanu przejciowego
Konformycyna i pentostatyna - s to naturalne inhibitory deaminazy adenozynowej (ADA) .
Enzym chroni przed kumulacj deoksyadenozyny toksyczn ej dla limfocytw. Wykorzystywane w
leczeniu biaaczki wochatokomrkowej.
Fozynopryl prolek (prekursor leku) fozynopralytu , czyli inhibiotra konwertazy angiotensyny
(ACE). Wykorzystywany w leczeniu nadcinienia ttniczego.
Hydroksyetylenowe analogi stanu przejciowego inhibitory proteaz aspartylowych np.
Renina, proteaza HIV 1.
10.Mechanizmy katalizy en zymatycznej typu dwusubstratoweg o
Mechanizm sekwencyjny uporzdkowany (pojedynczego wypierania)
E Enzym EA kompleks enzym substrat , EAB kompleks enzym substrat A i B, EPQ
kompleks enzym produkty P i Q, EQ - kompleks enzym produkt Q
Enzym przycza substraty, najpierw A, potem B
Enzym odcza produkty, najpierw P, potem Q
Np. dehydrogenaza mleczanowa (LDH) katalizuje reakcj: pirogroninan +NADH 2 > mleczan + NAD 9
Mechanizm nieuporzdkowany (przypadkowy)
E Enzym EA /EB kompleks enzym substrat A lub B , EAB kompleks enzym substrat A i B, EPQ
kompleks enzym produkty P i Q, EQ/EP - kompleks enzym produkt Q lub P
Przycza substraty losowo, potem odcza produkty losowo
Np. Kinaza kreatynowa katalizuje reakcj: fosfokreatyna + ADP > ATP + kreatyna
Mechanizm ping pong (podwjnego wypierania)
E Enzym EA /EB kompleks enzym substrat A albo B , E P/EQ kompleks enzym produkt P lub Q
Enzym przycza najpierw substra t A, odcza produkt P, przycza substrat B i odcza produkt Q.
Np. Aminotransferaza katalizujca reakcj transaminacji.
11.Izoenzymy
Izoenzymy enzymy katalizujce te sam reakcje, ale rnice si od siebie struktur
pierwszorzdow, poniewa s produktami ekspres ji innych genw.
Pseudoizoenzymy enzy my katalizujce t sam reakcj i bdce produktami tego samego
genu, ale rnice si waciwociami fizykochemicznymi, co wynika z rnic w modyfikacjach
posttransacyjnych.
Izoenzym y dzielimy na:
1. Izoenzymy tkankowe/nar zdowe
2. Izoenzymy komrkowe
3. Izoenzymy rozwojowe
1. Izoenzymy tkankowe
Dehydrogenaza mleczanowa LD H wys tpuje w 5 izotermach LDH 1 5. LDH 1 wystpuje w
sercu , LDH 5 w miniach i wtrobie. LDH ma due znaczenie dia gnostyczne podwyszony poziom
LDH 1 moe wiadczy o zawale serca.
Aldolaza (ALDO) izoenzym zarwno tkankowy jak i rozwojowy . Wystpuje w 3 izoformach
AL DO A, B i C. ALDO A pojawiaj si w rozwoju najwczeniej , pniej ALDO B i na kocu ALDO C.
Funkcja jako izoenzymy tkankowe:
ALDO A minie i erytroc yty. Uczestniczy w szlaku glikolizy 10
ALDO B wtroba, nerki i jelita. Uczestniczy w glukoneo genzie i fruktolizie.
ALDO C mzg i tkanka nerwowa. Uczestniczy w glikolizie, glukoneogenezie i fruktolizie.
Kinaza kreatynowa (CK) izoenzym zarwno tkankowy jak i komrkowy. W cytozolu osiga ok
70% aktywnoci a w mitochondriach ok 30%. 3 izoformy CK1 mzg, CK2 serce, CK 3
minie . fosfokreatyna + ADP > ATP + kreatyna
2.Izoenzymy komrkowe
Dehydorgenaza glicerolo 3 fosforanowa izoenzym cytozolowy oraz mitochondrialny ,
wsppracuje z rnymi kofakotrami. Katalizuje przeksztacanie glicerolo 3 fosforanu w 1,3
bisfosforan.
Dehydrogenaza aldehydowa (ALDH) 2 izoenzymy: ALDH I mitochondrialny, niskie
powinowactwo. Niedobory u Azjatw; ALD H II cytozolowy, wysokie powinowactwo.
Kinaza kreatynowa (CK) patrz wyej.
12. Makroenzymy
Makroenzym enzym o masie wikszej ni masa nominalna danego enzymu, powstaje na
skutek agregacji lub tworzenia kompleks z innymi biakami osocza. Znaczenie kliniczne przez swoj
mas mog faszywie zawya wyniki laboratoryjne. Np. RZS zawya A spAT i AlAT. Makroeznymy mog
te by biomarkerami rnych chorb np. makro CK 2 moe sygnalizowa nowotwr.
13.Szybko reakcji enzymatycznej
1. Temperatura
Optimum temperatury l udzkich enzymw to ok. 37 stopni C. Kady enzymy ma specyficzne dla
siebie optimum temperatury i temperatur denaturacji. Denaturacja po przekroczeniu wartoci
krytycznej staje si nieodwracalna.
Hipotermia temperatura ciaa poniej 35 stopni Celsjusza. Wystpuje spadek metabolizmu.
Gorczka temperatura ciaa okoo 40 stopni Celsjusza. Wystpuje wzrost metabolizmu. 11
Hipertermia temperatura ciaa powyej 41 stopni Celsjusza . Skutkuje Denaturacj biaek i inicjacj
mechanizm w mierci komrki przez wysok temperatur. Dinitrofenol rodek odchudzajcy
rozprzgacz acucha oddechowego.
Czaperony/ biaa szoku termicznego (HSP) chroni konformacj biaek, naprawiaj
sfadowanie uszkodzonych temperatur biaek , kieruj do degradacji biaka nieprawidowe.
2.PH
Enzymy maj wski zakres tolerancj pH. Optimum pH dla enzymw moe by rne. Izoenzym
tkankowe: lipaza odkowa pH optimum = 4 -5, lipaza trzustkowa pH optimum = 8. Kompa rtmenizacja
komrki umoliwia utworzenie stref o rnym pH (lizosom p H = 5, cytozol pH = 7,2)
3.Stenie enzymu
Wykres jest liniowy przy zaoeniu, e jest nadmiar substrat u.
4. Stenie substratu
Enzym zwyky (kinetyka MM) 12
Enzym zwyky hamowany subs tratem (kinetyka MM konkurencja substratw powoduje
zapychanie miejsca aktywnego bez katalizy )
Enzym allosteryczny (niezgodny z kinetyk MM )
5.Obecno inhibitorw i aktywatorw
14.Kinetyka enzymatyczna
Wykres Miche alisa Menten (Hiperbola) 13
V = Vmax * [S] / Km + [S]
Km Staa Michealisa stenie substratu, przy ktrym prdko reakcji osiga warto poowy
prdkoci maksymalnej. Jest to miara powinowactwa enzymu do substratu. Im Km wiksze , tym
mniejsze powinowactwo.
Wydajno katalityczna = Kkat/ Km
Km staa Michealisa, jak dobrze wie si z substratem miara powinowactwa
Kkat staa katalizacji, jak szybko enzym prze mienia substrat w produkt miara szybkoci
katalizy
Im wysze Kkat/Km, tym wiksza wydajno reakcji.
Znajc Km moemy:
Przewidzie czy zmiana stenia produktu istotnie wpynie na prdko reakcji (wane
przy produkcji lekw).
Znajc rwnie Kkat wyznaczy wydajno katalityczn.
Przewidzie kierunek przepywu metabolitw.
Projektowa inhibitory enzymw jako leki
Heksokinaza pozwala korzysta tkankom z glukozy nawet przy jej niskim steniu .
Glukokinaza umoliwia wtrobie zagospodarowanie nadwyki glukozy po wysokocukrowym
posiku.
15. Inhibitory
Wrd inhibitorw wyrniamy:
Inhibitory nieodwracalne enzym nie odzyskuje aktywnoci, enzym wie si kowalencyjnie.
Efekt inhibicji jest wolny, ale dugotrway. S kinetyczne identyczne i charakteryzuj si wysoka
cytotoksycznoci i dua iloci efektw off target - efekty, ktre mog wystpi, gdy lek wie si z
celami (biakami lub innymi czsteczkami w organizmie) innymi ni te, do ktrych lek mia si wiza .
Przykady: aspiryna, penicylina, konfomrycna , pentostatyna, DIPE, fozynopryl , inhibitor proteazy HIV.
Inhibitory nieo dwracalne moemy podzieli na: 14
Specyficzne dla grup np. -OH, -SH
Inhibitory samobjcze cz si z centrum aktywnym, zaczynaj kataliz, ale tworz trway
intermediat, przez co nastpuje blok enzymu i samobosjtwo .
Analogi substratu lub stanu przejciowego
Inhibitory odwracalne enzym odzyskuje aktywno , enzym wie si niekonwalencyjnie. Efekt
inhibicji jest szybki, ale krtkotrway . S kinetyczne rnorodne i stosunkowo bezpieczne. Sia
inhibitora wyraona steniem , przy ktrym 50% aktywnoci enzymu jest zahamowane. Inhibitory
odwracalne moemy podzieli na:
Kompetycyjne
Niekompetycyjne
Akompetycyjne
Inhibitory nieodwracalne:
Penicyliny inhibitor transpeptydazy glikopepty dowej, antybiotyk. Uniemozliwa sieciowanie
proteoglikanw w cianie komrki bakteryjnej. E + penicylina > penicylyoilo E > samobjstwo
enzymu.
Omeprazol inhibitor pompy protonowej ( PPI ): H+/K+ ATPazy . Aktywowany po kilku reakcjach
wewntrz organizmu w niskim pH w odku. Reaguje z grup -SH pompy protonowej, co powoduje
jej inaktywacj
Aspiryna inhibitor cyklooksygenazy (COX) , COX1 odpowiada za krzepnicie krwi, COX2 za
powstawanie mediatorw stanu zapalnego. Naley do NLPZ niesteroidowych lekw
przeciwzapalnych. W niskich dawkach hamuje COX 1 dziaanie antyzakrzepowe, w wysokich hamuje
COX2 dziaanie przeciwzapalne . Off target: rozsprzga fosforylacj oksydacyjn oraz moduluje
szlak Nfk .
Typy inhibicji odwracalnej
Inhibicja kompetycyjna inhibitor wie si z centrum aktywnym enzymu, konkurujc o nie z
substratem . Charakteryzuje si wyszym Km (mniejsze powinowactwo), Vmax si nie zmienia.
Stenie substratu ma wpyw na inhibicj (poniewa konkuruj). Przykady:
1 antytrypsyna hamuje elastaz
Inhibitor trypsyny hamuje trypsyn
Malonian hamuje dehydrogenaz bursztynianow (katalizuje przeksztacenie
burszty nianu w fumaran.
F- hamuje enolaz (bierze udzia w glikolizie bakterii .
Inhibicja kompetycyjna w lekach:
Statyny leczenie hipercholesterolemii inhibitory reduktazy HMG CoA (uczestniczy w
biosyntezie cholesterolu)
Me totreksat lek przeciwnowotworowy inhibitor reduktazy dihyrdofolianowej (przeksztaca
dih ydrofolian do tetrahydrofolianu, ktry jest kofaktorem patrz tabelka z witaminami str. 4) 15
Zanamiwir i Oselt amvir przeciwwirusowe - inhibitory neuraminidazy (rozkada kwas sjalow y
bony komrkowej , co umoliwia opusz czenie zainfekowanej komrki lub wejciowe do n iej)
Inhibicja nieko mpetycyjna - Inhibitor wie si w innym obsza rze ni substrat,
stenie substratu nie ma wpywu na inhibicj . Zmniejsza si Vmax ale nie zmienia si Km .
Przykad y: A TP hamuje kinaz pi rogronianow (PK ), glukozo 6 fosforan (G6 P) hamuje
Heksokinaz y.
Leki jako inhi bitory nieko petycyjne:
Doksycyklina przeciwbakteryjny ,
hamuje wizanie aminoacylo
tRNA z rybosom em
Kaspo fungina , mikro fungina leki
przeciw grzybicze hamu j syntez
> beta -(1,3) -D-glukanu, skadnika
> ciany komrkowej wielu grzybw
Fo skarnet przeci wwirusowy np.
HB V, HIV , opryszczk , pochodna
kwas u fosforanowego , hamuje polimeraz DNA.
Zatrucia metalami cikimi to przykad inhibicji niekompety cyjnej .16
Inhibicja akompetycyjna inhib itor
nie przycza si d wolnego enzymu,
tylkodo kompleksu Enzym Substart . Km
pozornie si zmniejsza , zmniejsza si
Vmax. Inhibicja nie zaley od zmiany
stenia substratu. Przykady : hydrozyna
hamuje arylsulfataz (odpowiada za
rozkad kwasu siarkowego), fe nyloalanina
ha mujca fosfataz alkaliczn .
16. Strategie regulacji aktywnoci enzymatycznej
1. Kompartmenizacja na poziome narzdw oraz komrki
2. Farmy multimolekularne = izoenzymy rne warunki , ta sam reakcja
3. Multipleksowanie aktywnoci enzymy wielofunkcyjne , wielozadaniowe i kompleksy
enzymatyczne
4. Konola iloci enzymu
Kontrola biosyntezy
Kontrola degradacji
5.Kontrola aktywnoci katalitycznej enzymu
Zmiany dostpnoci substratu
St enie produktu ( sprzenie zwrotne)
Regulacja przez inhibitory/aktywatory
Manipulacja warunkami fizycznymi (pH, T)
Modyfikacje aktywacja proenzymw czciow proteoliz np. Proteazy i enzymy
kas kady krzepnicia krwi, fosforylacja, metylacja .
17.Enzymy al losteryczne
Enzymy alloster yczne s to enzymy regulatorowe kontrolujce n ewralgiczne mie jsca i w
szlakach metabolicznych . Umoliwiaj byskawiczn reakcj na zmian warunkw lub wymaga.
Maj miejsce allosteryczne miejs ce przywizania efektora. Efektor zmienia konfomacj enzymu, co
zwiksza lub zmniejsza powinowactwo
enzymnu do substratu. Wystpuj w
dwch konformacjach: napitej T i
rozlunionej R. 17
Kooperatywno enzymw allosterycznych
Wyrniamy :
Koo peratywno dodatnia przyczenie substratu lub e fektora dodatniego do jednej
jednostki uatwia zwizanie przez kolejne (poprze stabilizacj i up wszechenienie formy R)
Kooperatywno ujemna zwizanie inhibitora utrwala enzym w konformacji T, uatwiajc
przyczenie substratu do innych podjednostek .
Efekt homotopwy substrat uatwia przyczenie substratu
Efe kt heterotopwy efektor dodatni, niebdcy substratem uatwia przyczenie substratu.
Efekt homo - heterotopwy substr at i inny efektor dziaaj jak 2 efektory.
Modele wyjaniajce kooperatywno
Model symetryczn y (jednoprzejciowy) wszyst kie podjednostki s albo w formie T albo R.
Zmiana konformacji jednej pociga za sob zmian konformacji wszystkich pozostaych. Im wicej
substratu si przylaczy, tym wiksza szansa na przejcie w form R .
Model Sekwencyjny (indukowanego dopasowani a) podjednostka mo e by w wielu
stanach konformacji o rnych powinowactwach do substratu . Zwizanie substratu zmienia
konformacj podjednostki , z ktr si zwiza oraz czciowo zmienia konformacj ssiadujcych
podjednostek ua twiajc lub utrudniajc prz yczenie do nich substratu.
Kin etyka enzymw allosterycznych
Wykres sigmoidalny
due przyspieszenie/
spowolnieni e przy zmianie
warunkw funkcja
regulatorowa .
Kinetyka typu V zmianie
gwnie Vmax , 1 % enzymw
allosterycznych , gwnie czynn iki
krzepnicia.
Kinteyka typ u K zmianie
ulega gwnie Km, 99% enzymw allosterycznych. 18
18. Proenzymy
Proenzym enzym wytworzony w formie nieaktywnej, aktywowany jest czciow proteoliz .
Umoliwia szybk aktywacj i reakcj na dany czynnik. Enzymy wytwarzane formie proenzymw:
Zewntrzkomrkowe
o Enzymy trawienne: pepsyna, trypsyna, elastaza
o Enzymy kaskady krzepnicia krwi
Wewntrzkomrkowe
o Katepsyny ( proteazu lizosomalne)
o Kasp azy (kaskada zapalna inflamosmy, apoptoza.
Pepsyna powstaje z pepsynogenu, wydziela nego przez komrki gwne odka. Aktywowana
jest za porednictwem niskiego pH lub autoka talizy (wzrost szybkoci reakcji chemicznej pod
wpywem jednego z produktw tej reakcji, ktry peni funkcj katalizatora ).
Tr ypsyna powstaje z tryspynogenu, wydzielanego przez trzustk do dwunastnicy.
Aktywowana za porednictwem enteropep tydazy i autokatalizy. Trypsyna katalizuje aktywacj
pozostaych enzymw trzustki:
Chymotrypsynogen > chymotrypsyna
Proelasataza > elastaza
Prokarboksypeptydazy > karobksy peptydazy
Prolipaza > lipaza
Prokolipaza > kolipa za (biako, nie enzym)
Katepsyny proteazy lizosomalne , nie potrzebuj ATP do trawienia. Ich nadprodukcja wie si
z wieloma stanami chorobowymi . Katepsyny cysteinylowe mog suy jako cel terapii, np. Katepsyna
K trawi kolagen zaangaowana w osteoporoz.
Kaspazy proteazy cysteinowe i aspartylowe. Kluczowe dla apoptozy , pyr optozy, nekroptozy i
autofagii. Inflamosomy sposb szybkiego reagowania zapalnego, kompleksie inflaomsomu s
pr okaspazy, ktre w przypadku wykrycia zagroenia s aktywowane . Aktywowane k aspazy trawi
prointerleukiny, powodujc ich aktywacj (IL 1 przeciwbakteryjna, IL 18 przeciwwirusowa) .
Kaskada krzepnicia sekwenc yjna aktywacja proenzymw/zymogenw. Niewielka ilo
aktywatora pierwotnego uruchamia byskawiczn kaskad reakcji, co pozwala na szybk reakcj
organizmu. 7 czynnikw krzepnicia to proteazy serynowe : kalikreina, XIIs, X Ia, Xa , IXa, VIIa,
Kaskada Fibrynolizy plazminogen jest odporny na aktywacj, a do momentu zwizana si z
skrzepem. 19
19. Znacznie kli niczne enzymw
Leki jako inhibitory enzymw
Enzymy mog suy za markery diagnostyczne
Enymi jako leki (niedobory enzymatyczne)
Enzymy jako cel terapii
Wykorzystywanie enzymw w przemyle farmaceutycznym
Wrodzone niedobory enzymatyczne bardzo rzadkie schorzenia najczciej
prenatalny efekt leta lny 20
# 2.Metabolizm informacji
1.Mechanizm przekazywania sygnau
Wyrniamy:
Autokrynny autosyganlizacja (cytokiny, czynniki wzrostu komrek nowotworowych)
Par akrynny
Endokrynny
Poprzez bzposredni kontakt
o Polaczenie typu nexus (np. skurcz kardiomiocytw)
o Czsteczki powierzchniowe (np. prezentacja antygenu)
Cechy komunikacji:
Zrnicowana dany sygna moe mie rne dziaanie na rnego typu komrki
Zoona kilka milionw komrek, jedna komrka odpowiada na wiele sygnalkow
jednoczenie
Skoordynowana wiele dziaa synergistycznie, a ten sam sygna dziaa
przeciwstawnie na wykluczajce si szlaki
Elasatyczna odpowied jest modulowana zalenie od warunkw rodowiska
Elastyczno cieek sygnaowych ten sam receptor inicjuje rne cieki syganaowe.
Sygna moe ulec wzmocnieniu lub stumieniu:
Amplifikacja
Dodatnie sprzenie zwrotne
Feedforward relay 21
Ujemne sprzenie zwrotne 22
Etapy komunikacji cieki sygnaowej:
1. Sygna (indukcja)
2. Odbir sygnau (recepcja)
3. Kaskadowe przekazywanie sygnau i wzmocnienie (transdukcja i amplifikacja)
4. Odpowied (efekt)
5. Wygaszanie (terminacja)
Efektory cieek sygnaowych:
Czynniki transkrypcyjne zmiana ekspresji genw
Aktywacja /dezaktywacja poprzez enzymy szyba zmiana metabolizmu
Biaka cytoszkieletu zmiana ksztatu i ruchliwoci komrki
Przechrzyki wewntrzwydzielnicze fuzja z bon
Np. Insulina stymuluje eksrepsj genw kodujcych enzymy anaboliczne ( Czynniki
transkrypcyjne ). Stymuluje aktywno enzymw glikolizy (np. heksokinazy)
(Aktywacja/dezaktywacja poprzez enzymy ), wpywa na reorganizacj aktyny
cytoszkieletu tworzy rodzaj sita w kanalikach nerkowych brak biaek w osoczu ( Biaka
cytoszkieletu ), stymuluje fuzj pcherzykw z receptorem GLUT 4z bon komrkow
wychwyt glukozy ( Przechrzyki wewntrzwydzielnicze )
2.Fosforylacja/defosforylacja
Jest to najwaniejszy mechanizm regulacji aktywnoci enzymw. Polega na odwracalnej
modyfikacji kowalencyjnej (wizanie estrowe). Kinazy (klasa transferaz) odpowiadaj z a fosforylacj,
a fosfatazy (klasa hydrolaz) odpowiadaj za defosforylacj. Dawc reszty fosforanowej jest ATP .
Defosforylacja uwalnia Pi (fosforan organiczny) brak resyntezy ATP .
Kinazy wyrniamy trzy rodzaje kinaz :
1. Kinazy serynowo treoninowe - fosforyluj reszty Ser i
Thr
2. Kinazy tyrozynowe - fosforyluj reszty Tyr
3. Kinazy o podwjnej specyficznoci - fosforyluj Ser, Thr
i Tyr
Geny kinaz stanowi 2% genomu ludzkiego. Fosforylacja
moe zarwno aktywowa jak i dezaktywowa enzym. Kinazy
s jednym znajwazniejszych celw farmakoterapii np. W
onkologii leki jako inhibitory kinaz. Kinazy dziaaj
kaskadowo zapewniaj amplifikacj sygnau. Stanowi
wielopoziomow kontrol nad szlakiem sygnaowym . Ich
aktywno jest kontrolowana przez :
Fosforylacj/defosforylacj (autofosforylacja)
Specyficzne efektory (aktywatory / inhibitory) 23
Lokalizacj kinaz wzgldem substratw
Deregulacja kinaz powoduje nowotworzenie, neurodegenracaj, autoimmunizacj itd.
Imatinib pierwszy zatwierdzony inhibitor kinaz. Hamuje kinaz tyrozynow Abelsona (ABL)
oraz kinaz KIT . Stosowany jako lek na przewlek biaaczk szpikow (CHL) [kinaza ABL]. Lek
dziaa jako mimetyk ATP wie si z enzymem wizania ATP typ 2. Lek na nowotwwr
podcieliskowy ukadu pokarmowego (GIST) [kinaza KIT]
Apelisib inhibitor kinazy lipidowej (PI3EK) typ 1
Sirolimus inhibitor kinazy atypowej (mTOR) typ 3 i 4
Typ 1 mimetyki ATP. cz si z aktywn kinaz w miejscu wizania ATP
Typ 2 mimetyki ATP, wi kinaz w stanie nieaktywnym w innym miejscu ni miejsce
wizania ATP
Typ 3 i 4 inhibitory allosteryczne, wi si z miejscem allosterycznych przy miejscu wizania
ATP (typ3) lub w miejscu allosterycznych w wikszej odlegoci od miejsca wizania ATP (typ 4) .
3.Inne przeczniki molekularne ni fosforylacja
Utlenianie / redukcja
Nitroz ylacja / denitrozyalcja
GDP GTP zwizanie z biakiem G receptory GPCR
Teoretycznie kada czsteczka, ktra moe si odwracalnie zmienia pomidzy dwoma
stabilnymi stanami moe by przecznikiem molekularnym
4.NRF 2
Jest to gwny czynnik transkrypcyjny zwizany ze stresem oksydacyjnym . Aktywowany jest za
spraw utlenienia grup -SH cystein biaek keap, co skutkuje uwolnieniem czynnika NRF2 i ekspresj
odpowiednich genw. Odpowiada za cytoprotekcj uruchamia geny zwizane z obron oksydacyjn.
Gdy brak jest H2O2 czynnik NRF2 jest ubi kwitynowany i degradowany. 24
5.Elementy kaskady sygnaowe j
1. Sygna
Fizyczny nacisk, temperatura, wiato, napicie
Chemiczny czsteczki sygnaowe (ligandy, przekaniki pierwotne)
Gazy: NO, CO, CO2, H2S
Jony: Ca2+
Zwizki hydrofilowe (przyczaj si do receptorw bonowych, preferuj mechanizm
parakrynny): cytokiny, neurotransmitery, hormony niesteroidowe, czynniki wzrostu
Zwizki hydrofobowe (przyczaj si do receptorw wewntrzkomrkowych, preferuj
mechanizm endokrynny): hormony steroidowe, witamina D, retinoidy, hormony tarczycy
Czsteczki sygnaowe:
1. Hormony: insulina, glukagon, T3, T4, wazopresyna, oksytocyna, kortyzol, LH, FSH itd.
2. Hormony tkankowe: melatonina, serotonina, gastryna, histamina, endorfiny, erytropoetyna
3. Neuroprzekaniki: acetylocholina, adrenalina, GABA, dopamina, serotonina, bombezyna,
4. Cytokiny: interferony, cheomkiny, interleukiny, czynnik martwicy nowotworw (TNF)
5. Czynniki wzrostowe: czynnik wzrostu rdbonka (VEGF), czynnik wzrostu nabonka (EGF),
czynnik wzrostu hepatocytw (HGF), insulinopodobne czynniki wzrostu (IGF).
2.Odbir sygnau
Wyrniamy 4 typy receptorw
1. Bezporednio zwizane z kanaem jonowym
2. Zwizane z biakiem G
3. Zwizane z kinaz, fosfataz, cyklaz guanylow
4. Wewntrzkomrkowe
Typ 1
Lokalizacja: biona komrkow y
Efektor: kana jonowy
Po czenie z uk adem efektorowym: bezpo rednie
Odpowiedz: milisekundy
Przykfady: cholinergiczne , nikotynowe, GABA, NMDA
Typ 2
Lokalizacja: b ona komrkowa
Efektor: kana jonowy lub enzym
Po czenie z uk adem efektorowym: przez biatko G
Odpowiedz: sekundy
Przyk ady: adrenergiczne, dopaminowe, histaminowe, opioidowe, serotoninowe,
cholinergiczne muskarynowe, melatoninowe, dla glukagonu, wazopresynowe rodopsyna 25
Typ 3
Lokalizacja: biona komrkow y
Efektor: kinaza Tyr, kinaza Ser Thr, cyklaza guanylowa (CG), fosfataza
Po czenie z uk adem efektorowym: bezpo rednie (kinazy receptorowe, CG, fosfatazy lub
porednie kinaza Tyr nierecpetorowa
Odpowiedz: minuty
Przykfady: receptor cytokin, r. insulinowy, r. neurotrofin, r. IgE, r. Dla peptydw natriuretycznych
Typ 4
Lokalizacja: cytoplazma, jdro komrkowe
Efektor: transkrypcja genw
Po czenie z uk adem efektorowym: przez DNA
Odpowiedz: godziny, dni
Przykfady: receptory hormonw steroidowych, r. Dla T3, r. Retinoidw, r. Dla witamin
rozpuszczalnych w tuszczach
3.Prz ekazywa nie i wzmocnienie sygnau
Czsteczk i sygnaowe (wtrne ):
Przekaniki wtrne ni skocz steczkowe , atwo dyfunduj . Aktywuj kolejne
czasteczki sygnaowe , przez co zachodzi ampl ifikacja sygnau . Po aktywacji receptor a
gwatownie zmieniaj swoje stenie .
Biaka sygnaowe du e czsteczki , mao mobilne . Su modulacji i regulacji sygnau ,
a nie jego syszbkiej p ropagacji . Jeli s enzymami , to dodatkowo ampl ifiukj sygna .
Przekanikowe aktywuj kole jny element cieki sygnaowej
Przenonik owe przenosz sygna z jednej czci komr ki do innej (np. cz ynniki
transkrypcyjne
Integrujce zbieraj i integruj sygna z wielu cieek sygnaowych
Modulacje moduluj aktywno innych biaek sygnaowych
Przetwarzajce przetwarzaj jeden typ sygnau w inn y
Rozg aziaj ce rozga ziaj sygna, aktywujc inne cieki sygnaowe
Amplifikuj ce zd olne do aktywacji lub syntezy wielu biaek sygnaowych
Biaka niesy gna owe ich zadaniem jest waciwe ulokowanie biaek sygnaowych
Biaka rusztowania tworz kompleksy biaek sygnaowych
Biaka adaptorowe cz bia ka sygnaowe w odpowiednim momencie , co
zapewnia modulacj i niuansow anie odpowiedzi
Biaka kotwiczce kotwicz biaka sygnaowe w odpowiednie j lokalizacji w
kom rce 26
6. Receproty GP CR i biaka G
Receporty GPCR jest to najliczniejsza grup a receptorw bonowych (>4 % g enomu) . S to
receprot y siedmio tr ansbo nowe (7 -TH) , tz n., e skladj si z 7 domen przebijajc ych bon
komrkow. Od dziaywuj na efektory , ktrymi s enzym y i biaka jonowe za porednictwem biaek G.
Re ceptory GPCR s czstym celem farmakoterapii (10 % lekw) .
Mechaniz m dzialania zwizanie li ganda > zmiana konformacji >aktywacja biaka G
>bia ko efektorowe > wtrny przekanik >odpowied .
Biako G jest he tero trimerem i skada si z 3 podjednostek:
G kontroluje cyklaz adenylow , odpowiedzial n za syn tez c AMP i fos folipaz C,
odpowiedzialn z a synte z IP3 (trio fosforan inozytol u) i DAG (diacy loglicerol ). cA MP, Dag i IP3
s wtrnymi przekanikami.
G i G kontroluj kanay jonowe K+ i Ca2 +, fo sfo lipaz A 2
Biaka G mo g by due w postaci hetero trimer w (, , ) lub te mae w postaci monome ryc znych
biaek Ras ( np. biako Rho , bior ce udzia w terminacji transkrypcji ).
Biaka G s regulowane przez GTP przyczenie GTP powoduje rozpad tr imeru na G i G.
G i ATP pozostaj zwi zane z receptorem i aktywuj cieki sygnaowe , G oddysocjowuje i te
aktywuje ciek i sygnaowe , ktrych efektorami s np. Fosfolipa za C, PI3 K (3 ki nazy
fosfa tydylo inozytolu ). Hydroliza GTP powoduje p onown as ocjacj trimeru = inaktywacja . Biaka G
maj s ab aktywno GT Pazy i potrze buj wsparcia biaek GEF i GAP , ktre s niezbdn e dla maych
biaek Ras tj np. Biako R ho (patrz schemat poniej) .
Wygaszanie sygnau biaek G akty wacja nastpeuj przez rozpad trimeru biaka G >
fosforylacja receptora G PCR , co powoduje desensy tyzajc > arsetyna wi e si z
ufos forylowanym GPCR > poczeni e z kompleksem endoc yatarnym > internalizacj a kompleks u i
rozpad GPC R > recykling GPCR lub rozkad w lizoso mach w zalenoci od potrzeb komrki.
7.Cyklaza adenylowa (CA)
Jest to najpopularniejsze biako efektorwe biaek G , ktre generuje cAMP (ATP > cAMP +PPi) .
Ten sam ligand, w zalenoci od receptora i biaka G moe stymulowa lub hamowa syntez cAMP.
cAMP aktywuje kinaz biaek A (PKA) > fosforylacja enzymw .27
8.Cyklaza guanylowa (CG)
Mniej popularna od CA (aktywuje inny receptor ni GPCR) . Generuje cGMP (GTP > cGMP
+PPi). c GMP aktywuje kinaz biaek G (PKG), ktra fosforyluje enzym y, zmieniajc ich aktywno.
9.Fosfodiestraza (PDE)
Odpowiada za degradacj cAMP i cGMP (cAMP > AMP/ cGM P GMP) . Wygasza sygna
wzmacniany przez CA i CG .Insulina jest aktywatorem PDE , w rezultacie powoduje spadek poziomu
cAMP i cGMP. Kofeina, teofilina, teobromina s inhibitorami PDE, w efekcie powoduj wzrost poziomu
cAMP IP cGMP. Inhibitory PDE s stosowane jako leki : inhibitor PDE4 hamuje wydz ialnie
mediatorw zapalnych (alergie, astma); inhibitory PDE stosowane rwnie jako leki
przeci wazkarzepowe
10.Kinaza biakowa A (PKA)
Aktywowana przez cAMP , porednio przez glukagon, adrenalin i noradrenalin. Rodzina kinaz
Ser -Thyr. PKA incicjujue ujemne sprzenie zwrotne przez aktywajc PDE , co porednio hamuje j
sam przez niski pozio m cAMP. Ponadto PKA jest hamowana przez fosforylacj podjednostek
katalitycznych.
11.Fosfolipaza C
Jest efektorem biaek G , stymuluje powstawanie DAG (diacyloglicerol), ktry aktywuje kinaz
biaek C (PKC) oraz powstawanie IP3 (trifosforan ino zytolu), ktry otwiera kana Ca2+. 28
12. Receptory (bonowe) zwizane z kinazami, CG lub fosfataz
Wyrniamy:
Receptory o aktywnoci Cyklazy guanylowej
Receptory o aktywnoci ser thr (np. TGF )
Receptory o aktywnoci kinazy tyrozynowej (np. recpcetor insulinowy)
Recpeorty zwizane z kinazami tryrozynowymi
Receptory o aktywnoci fosfatazy
13.Kinazy tyrozynowe (TK)
Mog by receptorowe (RTK ) lub nierecptorowe (NRTK .) Mechanizm dziaania: zwizanie
liganda > dimeryzacja monomerw > uaktywnia to domeny kinazowe > autofosforylacja >
rekrutacja/ aktywacja biaek sygnaowych i
wtrnych przekanikw. Receptory mog
wymaga wsparcia korecepotrw. Domeny
cytoplazmatyczne receptorw mog mie wiele
miejsc fosforylacji rne efekty biologiczne.
Przykady RTK: receptor
dla VEGF A. Przykady NRTK receptor
hormonu wzrostu zwiz any z kinazami JAK2.
14.Receptory wew ntrzkomrkowe (jdrowe)
Receptory typu I (cytoplazmatyczne)
Me chanizm: recep tor w cytoplazmie zwizany jest z
biakiem opiekuczym (HSP) > zwizanie liganda oddysocjowuje HSP i indukuje dimeryzacj >
translokacja do jdra > utworzenie kompleksu z koaktywatorem i polimeraz RNA > przyczenie
kompleksu do sekwencja HRE (Hormone Response Element) w promotorze genu docelowego >
biosynteza biaek .
Przykady: receptor glukokortyko oidwiy (GCR), Receptor hormonu tarczycy (TR), receptor witaminy D
(VDR), recepto r
androgenowy ( AR) 29
Receptory typu II (jdrowe ) - Mechanizm: nieczynny receptor w jdrze komrkowym,
zwizany z korepresorem > zwizanie liganda oddysocjowuje korepresor, a umowzliwia
przyczenie koaktywatora i polimewrazy > tak utworzony kompleks receptor koaktywator
polimeraza przycza si do sekwencji HRE genu doc elowego > biosynteza biaek.
15.Atypowe czsteczki sygnaowe
PAMPsy (Pathogen Associated Molecular Patterns) struktury patogenu pozwalajce
odrni wasne makroczasteczki od obcych, zwizanych ze stanem zapalnym / infekcj np.
lipopolisacharydy, lipoproteiny, pe ptydoglikany.
DAMP sy (Dan ger Associated struktury naszego organizmu pozostae w wyniku uszkodzenia
komrek lub czynnego uwolnienia komrki w celach ostrzegawczych (czynnie) . DAMPsy stymuluj
odpowied zapaln i apoptotyczn. Komrka prezentujca DAMPsy na swojej bonie komrkowej
wysya sygna eat me do makrofagw w celu neutralizacji zagroenia, np. fosfatydyloseryna, mtDNA,
kalretikulina, fibronektyna .
PRRs (Pattern Recognising Recep tors) receptory rozpoznajce wzorce - moemy
wyrni:
Receptory typu Scavenger zewnatzkomrkowe, wychwytuj PAMPsy i DAMPs y. Obecne s
na fagocytach, komrkach rdbonka i nabonka, hepatocytach , trombocytach . Garnitur 30
Receptorowy na fagocytacyh decyduje o ich funkcji : M1 prozaplane ( neutralizacja patogenw), M2
antyzapalne (regeneracja i degradacja uszkodzonych tkanek).
Receptory Toll podobne (TLRs) bonowe lub wewntrzkomrkowe bonowe (endoskopy) ,
rozpoznaj PAMPsy i DAMPsy. Indukuj odpowied zapaln poprzez syntez chemokin i interferonw
w odpowiedzi na PAMPsy. Uczestnicz w utrzymywaniu homeostazy w odpowiedzi na DAMPsy.
Receptory NOD podobne (NLR s) receptory wewntrzkomrkowe inflamosomw indukuj
odpowied zapaln. Aktywuj szlak MAP kinaz i szlak NFK , a w efekcie produkcj peptydw
antybakteryjnych, cytokin i chemokin.
PR Ms (Pattern R ecognisig Molecules) Czsteczki rozpoznajce wzorce jedn z grup PRH
s PRR s. S biakami przeciwciao podobnymi element nieswoistej odpowiedzi humoralnej.
Podwjny mechanizm dziaania:
Eliminacja patogenu przez aktywacj ukad dopeniacza , opsonizacj , agregacj
Interakcje z PRRs i indukcja odpowiedzi zapalnej i immunologicznej
Rodziny PRM: pen traksacyny, kolektyny, fikoliny
Rodziny PRMs
1) Pentraksycyny
Bialko C reaktywne (CRP) marker stanu zapalnego , wie fosforocholin
polisacharydu typu C bakterii np. pneumokokw , produkowany przez wtrob
Surowiczy Amyloid (SAA) rozpoznaje biako bony zewntrznej bakterii , produkowany
prez wtrob
PTX3 rozpoznaje rne biaka, gwnie biako bony zewntrznej A , pecherzyki bony
zewntrznej (OMV)
2) Kolekty ny maj domen lektynow zalen od Ca2+ oraz kolagenopod bny ogonek.
Rozpoznaj reszty cukrowe gwnie ma nnozowe. Np. surfaktanty pucne A i D, biaka MBL
(biaka wice mannoz)
3) Fikoliny skadaj si z dwch domen: kolagenopodobnej i fibrynogenopodobnej . Rozpoznaj
polisacharydy, peptydoglikany i chityn grzybw. Np. M fikolina, L fikolina, H fikolina 31
16.Szlak NFK
Rodzina Biaek NFK : p50, p52 , RelA, RelB, c Rel
Aktywny czynnik transkrypcyjny jest dimerem , zrnicowanie jego kompozycji odpowiada za
modulacj odpowiedzi komrkowej . Czynnik N Fk jest zwizany w zcytoplazmie z inhibitorom Ik .
Klasyczny szlak aktywacji NFk :
1) Aktywacja kinazy I KK
2) Kinaza IKK fosforyzuje biako Ik , co powoduje jego degradacj
3) Dimer NFk przemieszcza si do jadra i inicjuje transkrypcj
ANKi Enzymy i Metabolizm informacji:
https://drive.google.com/file/d/1BGcFE8zyQEiqTsrGDs0oX6wkpiLF1JlK/view?usp=drivesdk 32
# 3.Zwi zki azotowe (heterocykliczne)
Azot w zwizkach heterocyklicznych zachowuje si jak zasada Bronstedea (przycza proton ).
Wyrniamy nastpujce naturalne zwizki heterocykliczne:
Purynowe i pirymidynowe zasady azotowe
Porfiryny
Niektre witaminy, koenzymy i aminokwasy (Pro, His, Trp)
Alkaloidy i poifenole rolinne
1.Puryny i Pirymdyny
Za pomoc zasad azotowych zapisany jest mteria genetyczny. Komplementarno zasad jest
kluczowa w przekazywaniu informacji genetycznej w sposb niezmieniony. 33
Komplementarno adenina i tymina/ uracyl tworz wizania podwjne, a cytozyna i guanina
tworz wizania potrjne
Wrd nukleotydw wystpuj nie tylko A, T, C,
G i U . Moemy wyrni te AMP, cAMP, ADP, ATP, GD P,
GTP, cGMP it. Wanym z nich jest cGMP jest on
wtrnym przekanikiem w szlakach sygnaowych,
aktywuje kinaz biakow A (PKA). Integruje te
regulacje syntezy i rozpadu glikogenu . Wizanie
glikozydowe C -N w nukleotydach dysponuje pen
swobod rotacji (forma syn - i anty -)
Tautomeria ketonowo enolowa zjawisko
tautomerii w trakcie replikacji DNA moe spowodowa
powstanie mu tacji punktowych. Forma enolowa tymina
nie pasuje do adeniny , za to moe si poczy z
guanin, przez co powstaje mutacja DNA. Shemat
dziaania jest taki sam w przypadku wszystkich innych zasad azotowych .
2.Aminokwasy heterocykliczne
Prolina azot ma waciwoci zasady Bronsteda , jej piercie zawiera grup aminow .
Histydyna - azot ma waciwoci zasady Bronsteda, piercie imidazolowy
Tryptofan azot bez waciwoci zasady Bronsteda, piercie indolowy
3.Porfiryny
Maj 4 piercienie pirolowe poczone grupami =CH -. Wizania podwjne s sprzone w
obrbie caego pierciecnia Porfiryny . Wolne pary e lek tronowe azotu mog wiza si kowalencyjnie z
jonem metalu w takim kompleksie s one barwne.
Hem elazopofriryna (metabolity hemu bilirubiny ). Biaka zawierajce hem = hemoproteiny:
o Hemoglobna nietrwae wizanie tlenu przez Fe2+
o Mioglobina nietrwae wizanie tlenu przez Fe2+
o Cytochromy transportuj elektron, zmienajc wartociowo elaza (Fe2+ Fe3+ ) w
acuchu oddechowym
Chlorofil magenzoporfiyna
Porfirnowy fragment kobalaminy (B12) 34
4.Alkaloidy
S to substancje o pochodzeniu rolinnym, silnie toksyczne w duych dawkach. Ich
waciwoci s wykorzystywane w medycynie
Alkaloidy tropanowe:
Atropina znosi dziaanie acetylocholiny, przez co spowalania prace serca, rozszerza renice,
rozkurcza miniwk gadk, stosowan w leczeniu zatru narkotykowych
Skopalamina dziaa depresyjnie na orodkowy ukad nerwowy senno, otpienie, apatia,
tzw. Serum prawdy
Alkoloidy chinolinowe
Chinina leki prze ciw malaryczne, obecne s w toniku
Alkaloidy izocholi nowe
Morfina dziaanie sedacyjne, odurzajce, przeciwblowe i depresyjne
Papawryna rozkurcza minie gadkie, stosowana w stanach skurczowych przewodu
pokarmowego, kamicy nerkowej i ciowej
Emetyna dziaanie wykrztune, wymiotne, pierwotniakobjcze
Kodeina i heroina pochodne morfiny, narkotyki. Kodeina wykorzystywana jak sedacyjny i
przeciwkaszlowy (w maych dawkach)
Alkaloidy purynowe
Kofeina, teofilina, teobromina kawa, herbata, kakao, pobudzaj ukad nerwowy i prac serca
Inne alkaloidy
Nikotyna, akonityna (trucizna tojadu), cytyzyna (leczenie godu nikotynowego)
5.Witaminy heterocykliczne
B1 (Tiamina) wzmaga dziaanie acetylocholiny . Niedobory powoduj zaburzenia pracy mini,
zmczenie, chorob Beri Beri
B2 (Ryboflawina) uczestniczy w procesach redox, substrat FAD I FMN, uczestniczy w przemianach
aminokwasw i lipidw
B3 (Niacyna / kwas nikotynowy) uczestniczy w procesach redox . Prekursor dla NAD i NADP.
Uczestniczy w regulacji poziomu cholesterolu i trjglicerydw. Niedobr powoduje pelagr .
B6 (Pirodyksyna) uczestniczy w reakcjach transaminacji, dekarboksylacji i dehydratacji. Fosforan
pirodoksalu (koenzym) niezbdny w szlakach syntezy tryptofanu, tryptamin, katecholamin,
neuroprzekanikw
B7 (Biotyna/ H) przenoszenie grup jednowglowych, regulacja glukone ogenezy, syntezy kwasw
tuszczowych. Odpowiada za dobry stan skry, wosw, paznokci 35
B9 (Kwas foliowy) niezbdny dla prawidowego rozwoju cewy nerwowej podu. Przenosi grupy
jednowglowe. Niedobr powoduje anemi megaloblastyczn.
B12 (Kobalamina) porfyirna z jonem Co2 +. Reguluje produkcj erytrocytw. Uczestniczy w
metabolizmie wglowodanw, biaek i lipidw. Niedobr powoduje anemi zoliw.
C (Askorbinian) uczestniczy w syntezie kolagenu. Przeprowadza reakcje hydroksylacji, jest wanym
antyoksydantem. Niedobr powoduje szkorbut.
E ( tokoferol ) jest antyoksydantem, chroni erytrocyty, zwizany z msk podnoci
Koenzym y:
Acetylo CoA pochodna witaminy B5
NAD pochodna witaminy B3
FAD, FMN pochodna Witaminy B2
6.Leki z elementem heterocykliczny
Leki przeciwwirusowe np. Azydotymidyna jest analogiem tymidyny, czy si z RNA wirusa i
uniemoliwia dalsz repilkacj
Penicylina antybiotyk, inhibitory transpeptydazy glikoproteinowej ( ona katalizuje tworzenie wiza
krzyowych midzy acuchami peptydoglikanu , ktre stabilizuj cian komrkow bakterii).
Metotreksat analog kwasu foliowego, przeciwzapalny i przeciwnowotworowy
Sulfonamidy dziaanie przeciwbakteryjne 36
# 4.Metabolizm zwizkw azotowych
1. Bilans azotowy
Rwnowaga azotowa pobieranie tyle samo azotu przez organizm, ile jest utracone. Kiedy
pobieranie przewysza utrat mwimy o dodatnim bilansie azotowym (np. podczas wzrostu, ciy,
rekonwalescencji) . Kiedy to utrata przewysza pobieranie mwimy i ujemnym bilansie azotowym (np.
nieoywienie, wyniszczenie organizmu przez nowotwr)
Jednoczenie zachodz przeciwstawne procesy degradacji i odbudowy. Degradacja dotyczy
biaek nieprawidowych lub zbdnych, tzn takich ktrych speniy ju swoj funkcj. Odbudowa w
ciagu doby nastpuje odnowa 1 / 2% puli biaek ustrojowych.
2.Pochodzenie aminokwasw w ustroju
Biaka w naszym organizmie pochodz z 3 rde: z biaek pokarmowych, z degradacji biaek
tankowanych, z syntezy biaek de novo.
Biaka s zbyt due, eby podlega filtracji nerkach, tym samym nie mog by wydalane z
mocze, proteinuria = biakomocz :
Dobowa utrata biaka < 250mg biakomocz fizjologiczny
Dobowa utrata biaka > 300/500 mg biakomocz patologiczny
Dobowa utrata biaka > 3,5 g lub 50mg/ kg masy ciaa zesp
nerczycowy
Gwny mechanizm usuwanie biaek to degradacja do aminokwasw, ktre albo zostan
wykorzystane do biosyntezy zwizkw azotowych albo jako paliwo energetyczne.
Aminokwasy egzogenne (9) Ile, Phe, Met, Val, Thr, Leu, Lys, His, Trp . (Mnemotechnika: Ile
Phenomenalnej Mety Val Threpy? L(e)ubi Lysa Historyczne Tr(y)upy NIE OCENIAJCIE !!!)
Aminokwasy endogenne (11) Asp, Glu, Ala , Tyr, Asn, Cys, Pro, Ser, Arg, Glen, Gly (Mnemo: jak
zapamitacie egzo to reszta to Endo i chooooj)
+Selenocysteina 21 aminokwas obecna w 25 selenoproteianch 37
3.Pochodzenie aminokwasw z torw metabolicznych
Homocysteina pow staje z metioniny. Jest substratem do produkcji tiola katonu homocysteiny
(HCTL) bardzo reaktywny zwizek, ktry powoduje homocysteinylacj biaek, co jest procesem
niekorzystnym. Zmiany w strukturze biaek skutkuj chorobami sercowo naczyniowymi, neuro
psychiatrycznymi i deformacj szkieletu (brak kolagenu).
Histydyna = PRPP ( 5-fosforybozylo -1-pirofosforan ) + Glutamina + ATP 38
4.Amimny biogenne i zasady azotowe
Powstaj w wyniku dekarboksylacji , fosforan pirodkosalu jest do tego niezbdny,
poniewa jest kofaktorem dekarboksylaz. Wyrni moemy:
Tryptaminy pochodne tryptofanu
Katecholaminy pochodne tyrozyny
Histamina pochodna histydyny
Prolaminy pochdone ornityny, ktra powstaje z argininy
GABA pochodna glicyny
Puryny = Asparaginian + Glutamina + Glicyna
Pirymidyny = Asparaginian + Glutamina
5.Trawienie Biaek
W trawieniu bior udzia proteazy Biaek pokarmowych wytwarzane s jako proenzymy i
aktywowane nieodwracalanie. Po strawieniu Biaek s dopiero dezaktywowane przez inhibitory
proteaz . Wystpuj w soku odkowym, soku trzustkowym, nabonku jelita. Wyrni moemy:
Podzia na swoisto substratow:
Endopeptydazy trawienie wewntrz acuchach polipeptydowego
o Pepsyna
o Trypsyna
o Chymotrypsyna
Egzopeptydazy trawienie na kocach acucha polipeptydowego
o Karboksypeptydaza C- koniec
o Aminopeptydaza N koniec
Podzia ze wzgldu na budow centrum aktywnego
Proteazy aspartylowe pepsyna
Proteazy cysteinowe katepsyny (niektre)
Proteazy treoninowe pro teasom 26S
Proteazy serynowe trypsyna, chymotrypsyna, elastaza
Metaloptorteinazy (Zn2+) karboksypeptydazy, kolagenazy
Podzia ze wzgldu na lokalizacj:
Wewntrzkomrkowe - proteazy aspartylowe, cysteinowe i treoninowe
Zewntrzkomrkowe proteazy serynowe i metaloproteinazy
Pepsyna jej aktywacja z pepsynogenu zachodzi pod wpywem jonw H+w odku . Pepsyna
jest specyficzna w stosunku do wiza (ktre rozkada) pomidzy konkretnymi aminokwasami tj.
Aminokwasy aromatyczne: Phe, Tyr, Trp i kwane: Asp, Glu 39
Trypsyna aktywowana z trypsynogenu pod wpywem enterokianzy w jelicie cienkim. Aktywuje
pozostae peptydazy. Specyficzna w stosunku do wiza midz y: Lys i Arg
Chymotrypsy na aktywowana z chymotrypsynogenu pod wpywem trypsyny w j. Cienkim.
Specyficzna w stosunku do duych hydrofobowych reszt bocznych.
Elastaza aktywowana z proelastazy pod wpywem trypsyny w j. Cienkim. Specyficzna w
stosunku do Ala, Gly i Val
Karbkosypeptydaza aktywowana z prokarboksypeptydazy pod wpywem trypsyny w j.
Cienkim . Specyficzna do koca C acucha.
PSTI trzustkowy wydzielniczy inhibitor trypsyny moe by wytwarzany przez rne tkanki
m.in. Trzustk i wtrob . Przez wtrob jest wydzielany w stanie zapalnym jako biako ostrej fazy .
Hamuje aktywno trypsyny i aktywacj innych proenzymw.
Osoczowy inhibitor trypsyny ( 1 AT / 1 antytrypsyna) hamuje proteazy serynowe,
gwnie elastaz neutrofilow (NE). Syntetyzowany w wtrobie i wydzielany do krwi, rwnie biako
ostrej fazy. Jego niedobr powoduje, e elastaza (NE) niszczy wkna spryste puc POChP , rozedma
puc.
Inhibitory trypsyny mog by wykorzystywane jako lek i Trasylo l (aprotinina) lek
przeciwfibrynolityczny . Wykorzystywane s te w dietetyce jako antynutrinenty, czyli substancje
antyodywcze, ktre hamuj proteoliz np. surowe roliny strczkowe.
6.Wchanianie aminokwasw
Aminokawasy z wiata jelita do enterocytw s symprotowne z jonami Na+. Z enterocytw do
krwioobiegu aminokwasy przechodz za pomoc dyfuzji uatwionej. Pompa sodowo potasowa
wyrwnuje fizjologiczne stenia jonw K+ i Na+ (w ECF i ICF) oraz wytwarza gradient ste, aby
aminokwasy mogy by symprotowne z Na+
Di i tripeptydy do enterocytu dostaj si drog symprotu z jonami H+. W enterocycie s
rozkadane do aminokwasw przez di i tripeptydazy, a do krwioobiegu dostaj si dyfuzj uatwion .
Aby usun nadmiar H+ z enterocytu antyporter NHE usuwa H+ do wiata jelita w zamian za jony
Na+, ktre nastpenie s wpompowywane Na+ / K+ atpaz. 40
[zrobi schemat jak bdzie mi si chciao ]
Celiakia autoimmunologiczna choroba glutenozalena. Powoduj ja prolaminy (np. gliadyna
w pszenicy ) biaka zb bogate w Pro i Gln . Prolaminy s oporne na protezy jelitowe, a produkty ich
czciowego rozkadu powoduj rozszczelnienie nabonka jelit , przez co rozwija si enteropatia (zanik
kosmkw jelitowych, zaburzenia wchaniania, zapalenie jelita cienkiego). Chorzy na celiaki przez gan
HLA DQ2 lub HLA DQ8 reaguj siln reakcj immunologiczn na peptydy gliadynowe, atakujc
wasne enterocyty.
Nieceliaklana wraliwo na gluten dieta bezglutenowa eliminuje dolegliwoci.
7.Wymina midzynarzdowa aminokwasw
Po posiku bogatym w biako jelita uwalniaj aminokwasy do wtroby (wyjtek: aa
rozgazione, ktre trafiaj od mini) . Alanina z mini i nerek trafia do nerek w celu glukoneogenezy.
Midzy posikami zachodzi glukoneogeneza w wtrobie. Minie uwalniaj: aminokwasy
rozgazione do mzgu (Val, Leu, Ile) ; a lanina trafia do wtroby ; glutamina do jelita i nerek (rdo
amoniaku uwalaniego z moczem w postaci soli amonowych NH4+)
Wychwyt aminokwasw przez komrki:
Uczestnicz w tym transportery bonowe:
1. Aminokwasy mae i obojtne : Ala, Ser, T hr
2. Aa due, obojtne i aromatyczne: Leu, Val, Trp, Tyr, Phe defekt transporty powoduje chorob
Hartnupw
3. Aa zasadowe i cyst yna Arg, Lis, ornityna, cystyna defekt transportu powoduje cystynuria
> kamica nerkowa
4. Aa. Kwane : Glu i Asp
5. Pro i Gly >Glicynuria (brak objawow klinicznych)
Cykl glutamylowy
nonikiem aminokwasw
jest Glutation . Proces jest
energochonny w
regeneracji. Enzym 3 GGT
( glutamylotransferaza
jest markerem chorb
wtroby. Badanie GGT
razem z innymi znacznikami
tj. AlAT, AspAT, LDH to tak
zwane prby wtrobowe.
Glutation nie jest w stanie
przenosi Proliny. 41
8.Wewntrzkomrkowa degradacja biaek
Rozkad lizosomalny jest niezaleny od ATP . Autofagia lizosomalny rozkad biaek
wewntrzkomrkowych o dugim czasie poowicznego rozpadu, dzieli si na:
Makroautofagia cae organella lub due obszary cytozolu
Mikroautofagia male porcje cytozolu, cigy rozpad biaek
Krinofagia pochanianie pcherzykw Aparatu Golgiego, w celu ograniczenia wydzielania
Heterogafia lizosomalny rozkad biaek osocza i glikoprotein bony komrkowej . Proteazy
lizosomalne = katepsyny . Lizosomy rozkadaj biaka , ktre (w warunkach stresu lub godu) zawieraj
sekwencj KFER = specyficzna proteoliza biaek o skewkencji KFERQ.
Kalpainy system proteolityczny, zaleny od Ca2 +. Rozkadaj gwnie biaka w pobliu bony
komrkowej np. aktyn , przez co wpywa na ruchliwo komrki. Wzmacnia te sygna w neuronach,
wpywa na tonus naczy krwiononych. Podwyszona aktywno kalpainy jest przy stwardnieniu
rozsianym , udarze mzgu . Zaburzona aktywno kalpain prowadzi do dystrofii miniowej , choroby
Alzheimera. Inhibitor kalpain kalpostatyna
Proteasomy rozkadaj biaka zubikwitynowane . Biaka z sekwencj PEST s ubikwitynowane
biaka o krtkim czasie poowicznego rozpadu i te le sfadowane. Proteasom skada si z dwch
podjednostek: podjednostka stanowi filtr selektywnoci oraz podjednostka ma aktywno
proteolityczn. Inhibitory proteasomw wykorzystywane s w:
Terapia nowotworowa bortezamid hamuje rozkad biaek apoptotyycznych
Zwalczanie cikich infekcji - pochodne oksotiazol ionu selektywne hamowanie
proteasomu Myocobacterium tuberculosis = prtek grulicy w ustroju gospodarza:
zabijanie niereplikujcych form bakterii. 42
9.Katabolizm aminokwasw
Oglny schemat katabolizmu >
Aminokwasy glukogenne: Ala, Arg, Asp, Asn, Cys, Gln, Glu , Ser, Pro, His, Met, Val
Aminokwasy ketogenne: Lis, Leu
Aminokwasy glukoketogenne: Tyr, Trp, Thr, Ile, Phe
Losy amoniaku :43
Deminacja odczenie grupy -NH2 od aminokwasu. Tylko klika (niej wymienionych )
aminokwasw ulega deaminacji . Wyrniamy dwa rodzaje deaminacji:
1. Deaminacja oksydacyjna
a. Dehhydrogenaza glutaminianu ( Glu )
b. Oksydazy aminokwasowe (Lys, Gly )
2. Deamincja nieoksydcyjna
a. Dehydratazy aminokwasowe (Ser, Thr )
Trasnaminacja przenoszenie grup -NH2 z aminokwasu na ketokwas > aminokwas staje si
ketokwasem, a ketokwas aminokwasem : Pirogronian alanina; Szczawiooctan Asparaginian
(wcza si do cyklu mocznikowego); ketoglutaran glutaminian.
GDH dehydrogenaza glutaminianowa katalizuje reakcj deaminacji glutaminianu:
Glutaminian + NAD /NADP + HO -ketoglutaran + NH + NADH/NADPH . Jest to reakcja
anaplerotyczna cyklu Krebsa reakcja ta uzupenia intermediat cyklu - -ketoglutaran (gdy zostanie on
zuyty w innych szlakach) , zapobiegajc zatrzymaniu cyklu . GDH wspdziaa z NAD + w procesach
katabolicznych, a z NADP+ w procesach anabolicznych. Regulacja allos eteryczna GDH:
ATP i GTP hamuj (bo komrka ma duo energii)
ADP i GDP pobudzaj (mao energii cykl Krebsa nie wyrabia)
Oksydazy L aminokwasowe katalizuj oksydacyjn deaminacj Ly s. Wspdziaa z FM N
(kofakor: ryboflawina). Obecne w rER wtroby.
Oksydazy D aminokwasowe katalizuj oksydacyjn deamin acj Gly oraz aminokwasw
bakteryjnych . Wspdziaaj z FAD (B2) . Wystpuj w peroksysoamch wtroby. Przykad: oksydaza
glicynowa : Gly > glikosalan +NH4+ . W kanalikach nerkowych glikosalan jest utleniany do
szczawianu (szczawiany wapnia stanowi 75% puli kamieni nerkowych ).
Dehydratazy aminokwasowe katalizuj nieoksydayjn deaminac j Ser i Thr . Kofaktor:
fosforan pirodoksalu (B6 ). Ser >pirogronian + NH3 / Thr > ketomalan + NH3 . Reakcja jest
dwuetapowa: 1.dehydratacja aa 2. deaminacja aa.
Arginina - w mzgu i w nerkach jest rdem ornityny, ktra powstaje pod wpywem arginazy.
1. Ornityna jest akceptorem karbamoilofosforanu w cyklu mocznikowym .
2. Z ornityny w wyniku dekarboksylacji powstaje te puterescyna .
3. Prekursor tlenku azotu (NO)
4. prekursor fosfagenu = fosfokreatyny 44
1. Arginina w cyklu mocznikowym w wtrobie arginina jest szybko zuywana w cyklu
mocznikowym. Arg > Ornityna + mocznik (katalizuje argianaza). Wynikajcy z tego
niedobr Arg jest uzupeniany endogenn syntez w jelitach i nerkach . Jelito: glutaminian
> cyt rulina. Nerka: cyr tulina >arginina
2. Puteresycyna amina biogenna powstaa z ornityny w wyniku dekarboskyalacji. Jest
substratem syntezy poliamin. Poliaminy to polikationy ktre
Stabilizuj struktur DNA i RNA (polianionw)
Pobudzaj repilkacj, transkrypcj, proliferacj
Reguluj aktywno kinaz i topoizomerazy
Puteresycyna i kadaweryna nalez do ptolamin. P tolaminy to inaczej jady trupie , powstaj w
procesach gnilnych - odpowiadaj za odr zwok . Synteza: dekarbkosylaza lizy nowa : Lys >
kadaweryna (CAD). Dekarboskylaza ornitynowa : ornityna >puterescyna (PUT)
3. Arginina jako rdo NO tlenek azotu II jest wytwarzany przez syntaz NO (NOS). Syntaza
NO ma 3 formy:
Endotelialna w rdbonku, jest to forma ko nstytutywna (ciga synteza)
Neuronalna w neuronach, rwnie forma konstyt utywna
Indukowalna makrofagi, neutrofile, hepatocyty indukowana synteza
NO jest mediatorem wielu procesw:
Relaksacja naczy = dziaanie wazodylatacyjne
Zapobieganie agregacji pytek krwi
Neurotransmiter w OUN
Regulator endocytozy makrofagw
Schemat dziaania relaksacji naczy przez NO: No syntetyzowane w endothelium dyfunduje do
miniwki gadkiej naczynia > zamknicie kanaw Ca2+ > spadek stenia Ca2+ w 45
sarkoplazmie + wzrost stenia cGMP > defosforylcja acucha L miozyny >rozlunienie mini
gadkich > rozszerzanie naczynia.
4. Arginina jako prekursor fosfokreatyny fo sfagen jest rezerwuarem energii w miniach w
stanie spoczynku. W procesie syntezy fosfokreatyny bior udzia nerka ->wtroba ->minie .
Kreatyna +ATP fosfokreatyna +ADP . Nadmiar fosfokreatyny jest przeksztacany w
kreatynin , usuwan z moczem . Klirens kreatyniny miernik zdolnoci filtracji kbkowej
nerki (klirens = ilo krwi oczyszczonej z danej substancji w jednostce czasu , oznacza si i
porwnuje poziomy kreatyniny w moczu i w surowicy)
Katabolizm fenyloalainy i tyrozyny Warunkiem prawidowego wczenia Phe do
metabolizmu jest jej hydroksylacja = przeksztacenie w Tyr .
Tryzoyna to prekursor:
Acetylo CoA i fumaranu
Neurohormnow katecholamin
Hormonw tarczycy T3 i T4
Pigmentu melanina
Gwny szlak metaboliczny Phe i Tyr :46
Hydroksylaza fenyloalaninowa (PAH) do przeksztacenia Phe do Tyr potrzebuje kofaktora THB
(tetrahydropbiopteryna) . Defekt enzymu (98%) lu niedobr THB (2%) s przyczn fenyloketonurii . Phe
nie moe przeksztaci si w Tyr, wic obiera alternatywny szlak metaboliczny: Phe >
fenylopirogronian > fenylooctan + fenylomleczan . Fenylopirogronian akumuluje w tkankach, krwi i
moczu, natomiast fenylooctan i fenylomleczan s wydalane z moczem. Nieleczona fenyloketonuria
prowadzi do opnienia psychoruchowego, upoledzenia umysowego, wad chodu i postawy, jasnej
karnacji defekt syntezy melaniny .
Aminotransferaza tyrozynow a jej defekt powoduje Tyrozynemi typu II . Jest to choroba
skrno oczna. Tyrozyna odkada si na rogwce , co prowadzi do stanw zapalnych rogwki,
hiperkeratoza skry, opnienie rozwoju umysowego. 47
Tyrozynemia noworodkw / typu III to bardzo rzadka choroba powodujca lekkie
upoledzenie umysow w.
Oksydaza homogentyzynianowa jej defekt prowadzi do alkaptonurii . Homogentyzunian
akumuluje w tkankach i powoduje hiperpigmentacj twardwki i tkanki czne j, homogentynuria
niebieski mocz, zmiany zwyrodnieniowe staww i chrzstek midzykrgowych .
Hydrolaza fumaryloacetooctanowa jej defekt powoduje tyrozynemi typu I. Jest to
tryrozynemia wtrobowego nerkowa, ma posta ostr (zgon noworodka) i przewlek. Stosowanym
lekiem jest NTBC (nityzyna) inhibitor dioksygenazy HPPowej.
Albinizm / bielactwo
Zaburzenia powyszego szlaku prowadz do albinizmu, spodwodawoanego niedoborem
melanin, ktry zmienia pigmentacj skry, wosw i oczu . Ponadto powoduje nadwraliwo na
wiato soneczne (mao melaniny w tczwce i nabonku barwnikowym siatkwki, ktra
pochaniaaby nadmiar promieni sonecznych).
10. Katecholaminy
Neurony: Tyr >DOPA > Dopamina >Noradrenalina
Rdze nadnerczy: Tyr >DOPA > Dopamina > Noradrenalina > Adrenalina
Katecholaminy to neuroprzekaniki, ktre po spenieniu swojej funkcji musza ulec degradacji
enzymatycznej przez: MAO monoaminooksydaza kofaktor: FAD; COMT katecholo O
metylotra nsferaza kofaktor SAM
Niedobr dopaminy sprzyja rozwojowi choroby Parkinsona. W leczeniu tej choroby stosuje si
inhibitory enzymw rozkada jcych dopamin lub mimetyki dopaminy (amantydyna, lizuryd) . Leczenie
moe obejmowa te nowoczesn e zabiegi neurochirurgiczne DBS (Deep Brain stimulation), gdzie
poprzez elektrody stymuluje si drogi neuronalne (targetem mog by np. Jdra wzgrza , jdra
podwzgrzowe, gaka blada ) do prawidowego neuroprzekanictwa.
11.Hormony tarczycy
Powstaj w komrkach pcherzykowatych tarczycy . Potrzebny jest jod do modyfikacji biaka
tyreoglobuli ny. T3 Trjjodotyronina , T4 tetrajodotyronina / tyroksyna zwizane Tgb a do
uwolnienia w komrkach docelowych. 48
12.Am idy kwasowe asparagina i Glutamina
Magazynuj grupy -NH2 do syntez zawizkw azotowych , s rwnie ich donorami do syntez
zwizkw azotowych. Niezbdne do syntezy puryn i pirymidyn . Asparagina jest substratem reakcji N
glikozylacji, a Glutamina Transporterem gr NH2 we krwi, odpowiada te za regulacj pH w nerkach.
Synteza Asn i Gln wymaga energii (ATP) oraz enzymw:
Syntetaza glutaminowa Glu + NH4+ > Gln
Syntetaza asparaginianowa Asp + NH4+ > Asn
Rozkad Asn i Gln zachodzi dziki hydrolazom:
Glutaminaza: Gln + H2O > Glu + NH4+
Asparaginaza Asn + H20 > Asp + NH4+
Glutaminaza wystpuje fizjologicznie w naszych komrkach, natomiast asparaginaza NIE.
Asparginaza znalaza zastosowanie w onkologii: komrki zdrowe maj duo Syntetaza asparaginowej,
natomiast komrki nowotworowe mao , tym samym komrki nowotworowe musz pobiera
asparagin z krwi, aby uzupeni niedobory. Zastosowanie asparaginazy jako leku powoduje rozkad
Asn w osoczu, co spowoduje duy deficyt Asn w komrkach nowotworowych, hamujc ich
proliferacj. Stosowana jest w ostrej biaaczce limfoblaastycznej i p rzy choniakach nie ziarniaczych.
13.Glutamina
Synteza pod wpywem syntetazy glutaminy zachodzi w cytozolu; rozkad pod wpywem
glutaminazy zachodzi w mitochondriach, ale moe tez w innych miejscach komrki.
rdo produktw : amoniogenezy, glukoneogenezy, ureogenazy, GABA, nukleotydy, biaka, aa ,
aminocukry
Glutamina i alanina s transporterami azotu w ustroju: alanina - z mini do wtroby ;
glutamina z innych tkanek do wtroby. 49
Metabolizm mNH3 w wtrobie zaley od lokalizacji hepatocyt w:
Hepatocyt okoowrotny synteza mocznika
Hepatotcyt okoonaczyniow y synteza glutaminy
W hepatocytach okolowrotnych jest wysoka aktywno glutaminazy, amoniak kierowany jest
do cyklu mocznikowego, agllutamina ulega oksydacyjnej deaminacji do ketoglutaranu , ktry zasila
szlak glukoneogenezy. Z drugiej strony w hepatocytach okoonaczyniowych jest wysoka aktywno
syntetazy glutaminowej , co sprzyja wykorzystaniu amoniaku do syntezy glutaminy.
Glutamina w jelicie zasila enterocyty w azot i energi -> ketoglutaran do cyklu Krebsa. Z
enterocytu uwalniana jest alanina , a nastpnie wychwytywana przez wtrob.
Glutamina w nerkach trafia z mini szkieletowych. Szkielet wglowy jest przeksztacany w
glukoz (glukoneogeneza nerkowa) . W przypadku dugotrwaej hipoglikemii ronie znaczenie
glukoneogenzy nerkowej . W przypadku dugotrwaej hipoglikemii ronie znaczenie glukoneogenzy
nerkowej >produkcja cia ketonowych, co zwiksza kwasic . Glutaminaza powoduje uwolnienie
amoniaku, ktry w postaci soli
amonowych NH4+ jest usuwany z
moczem. NH4+ trafia do wiata kanalika
na zasadzie antyprotu z Na+, tym samym
chroni przed utrat sodu. Przeksztacenie
NH3 do NH4+ skutkuje powstaniem
HCO3 -, ktre przechodzi do krwi
>buforowanie pH krwi.
Stan kwasicy stymuluje
Glutaminaz, co sprzyja powstawaniu i
dyfuzji do krwi jonw HCO 3-, ktre maj
waciwoci buforujce >niweluj
kwasic.
Glutamina w mzgu : w neuronach
Glutaminaza rozkada Gln do Glu , neurony
wychwytuj Gln; uwalniaj Glu. W
astrocytach Syntetaza Gln przkasztaca Glu do
Gln; uwalniane Gln, wychwyt Glu 50
Glutaminian jest neuroprzekanikiem
pobudzajcym i moe z niego powsta GABA
neuroprzekanik hamujcy. Niezwykle
wane jest zachowanie rwnowagi jej
zaburzenia powoduj choroby
neuropsychiczne.
Niedobory glutaminianu w cyklu
glutaminianowym s uzupeniane przez:
Rozkad glutaminy produkowanej w
astrocytach
Syntez glutaminianu z
ketoglutaranu z cyklu Krebsa
Z degradacji szkieletw wglowych
aa. Rozgazionych (Val, Leu, Ile)
14.Toksyczno amoniaku w OUN
Nadmiar NH3 wzmaga syntez Glu i
Gln . Ronie zuycie ketoglutaranu w syntezie Glu, przez co s niedobry ketoglutaranu w cyklu
Krebsa i spada synteza ATP. Wzrost stenia Glu wzmaga syntez Gln , przez co s niedobry Glu i GABA
jako neurotransmiterw. Ponadto zbyt duo osmotycznie czynnej glutaminy moe doprowadzi do
odmy mzgu.
Aminokwasy rozgazione Walina, Leucyna i Izoleucyna mog by rdem glutaminy .
Kocowe produkty ich degradacji to bursztynylo CoA, Acetylo CoA, acetooctan rdo cia
ketonowych. Gwne etapy degradacji to :
Transaminacja powstaj ketokwasy
Oksydatywna dekarboksylacja powstaj produkty kocowe. Niedobry enzymu
dehydrogenazy dekarboksylujcej prowadz do choroby syropu klonowego. 51
15.System Renina Angitensyna Aldosteron (RAA)
1. Renina jest proteaz, prukowan przez nerki i wydzielan do krwi przy niskim steniu Na+ w
osoczu oraz spadku objtoci osocza (utrata wody) . Aktywuje angiotensynoegen do angiotensyny I.
2. Angiotensynongen syntetyzowany w wtrobie, wydzielany do krwi. Jest nieaktywn form
angiotensyny I , aktywowany przez renin. Angiotensyna I jest przeksztacana do angiotensyny II przez
konwertaz angiotensyny (ACE).
3. Angiotensyna II powoduje zwenie naczy krwiononych , przez co zwiksza si cinienie krwi.
Wzmaga syntez aldosteronu przez nadnercza.
4. Aldosteron pobudza wchanianie zwrtone Na+ i wody z moczu pierwotnego w kanalikach
nerkowych. Stymuluje te wzrost pragnienia oraz wzrost apetytu na co sonego (Na+ z soli)
16. Cykl mocznikowy
Mitochondria:
1. Syntetaza karbamoilofosforanu (CPS I) pobudzana przez noradrenalin
2. Karbamoiltransferaza ornitynowa (OTC) 52
Cytozol
3. Syntetaza argininoburtysznianowa
4. Liaza argininoburtynianowa (ASL)
5. Arginaza
rda grupy -NH2: z glutaminianu (pniej Karbamoilofosforanu, wczonego w etapie 2.) oraz z
asparaginianu, wczonego w etapie 3.
Syntetaza karbamoilofosforanowa (CPS) ma dwa izoenzymy :
Izoenzym mitochondrialny ( CPS I ) NH4+ + HCO3 - > Karbamoilofosforan Cykl
mocznikowy . CPS I podlega aktywacji allosterycznej przez NAG (N acetyloglutaminian) ->
regulacja cyklu
Izoenzym cytozolowy ( CPS II) Gln + HCO3 - > Glu + Karbamoilofosforan synteza
pirymidyn
Reakcje te s energochonne (koszt 2 ATP)
Cykl mocznikowy a cykl Krebsa
Komunikacja midzy cyklami zachodzi poprzez asparaginian i Fumaran . Zuycie asparaginianu w
cyklu mocznikowym wymaga uzupenienia ubytku szczwiooctanu , z ktrego powstaje asparaginian.
Umoliwiaj to 3 enzymy:
Hydrolaza Fumaranowa (FH) fumaran > jabczan ( > do cyklu Krebsa)
Dehydrogenaza jabczanowa (MDH) jabczan > Szczawiooctan
Aminotrasnferaza Asp (AST2) Szczawiooctan > Asparaginian ( > do cyklu mocznikowego)
Blinas cyklu mocznikowego:
NH4+ + CO2 + Asp + 2H2O + 3ATP > mocznik + fumaran + 2ADP + 2Pi + AMP + PPi
Prawidowe stenie amoniaku w osoczu : 5 -35 mol / L
Prawidowe steniu mocznika w surowicy: 15 40 mg / dL
Wydalanie mocznika :
75 % przez nerki > mocz
25% przez jelita > rozkad mocznika mocznik > CO2 + NH3 > wraca do wtroby 53
Zaburzenia cyklu mocznikowego
Pierwotne mutacje enzymw cyklu lub mutacje transporterw, przenoszcych Ornityn do
mitochondrium lub cytrulin do cytozolu
Wtrne uszkodzenia wtroby (wirusowe, toksyczne) prowadz do hiper amonemii rnych typw
(CPS I -> hiperamonemia typu I )
Farmakologia hiperamonemii:
Hiperamonemia I i II
o Fenylomalan (przeksztacony do fenylooctan, ktry wie Gln)
o Benzoesan (wie glicyn > hipuran > wydalanie z moczem )
Niedobr ASL (liaza argini no bursztynianowa)
o Arginina (substrat syntezy ornityny, ktry aktywuje cykl mocznikowy )
W hiperamonemii typu I i II amoniak akumuluje w formie Gln i Gly, poniewa nie
powstaje cytrulina i argininoburszytnian , wic leczenie polega bdzie na ubogobialkowej
diecie i leczeniu fenylomalanem i benzoesanem, ktro w i Gln i Gly i usuwaj je z moczem .
Przy niedoborze ASL , amoniak jest wydalany z moczem w formie arginino burtyninanu
bez odzyskania argininy, co powoduje jej niedobr, a tym samym niedobr ornityny i
zahamowanie cyklu. Leczenie polega na diecie bogatej w biako z Arg i suplementacja Arg .
17.Metabolizm Hemu
Hem protoporfiryna IX + Fe2+, struktura tetrapirol z jonem Fe2+ w centrum aktywnym. Hem
stanowi grup prostetyczn hemoprotein (szybka synteza, szybka degradacja) . Hem w biakach peni
rne funkcje:
Hemoglobina, mioglobina > nietrwae wizanie O2
Katalaza, peroksydaza > tworzenie centrum aktywnego enzymu
Cytochromy > nonik elektronw (reakcja redox Fe2+ Fe 3+)
Biosynteza hemu proces 8 etapowy
Lokalizacja tkankowa
o Szpik hemoglobina
o Wtroba enzymy, cytochromy
Lokalizacja komrkowa
o Mitochondria etapy 1, 6, 7, 8
o Cytozol etapy 2, 3, 4, 5
Substraty wyjciowe
o Glicyna
o Bursztynolo CoA 54
Etap 1
ALAS Syntetaza ALA :
ALAS 1 (wtrobowa) -kontrolowany przez: hamujco hem, hemin, glukoz,
pobudzajco ksenobiotyki
ALAS 2 (erytroidalny) kontrolowany przez dostpno Fe2+
Etap 2
Dehydrataza aminolewulinowa:
Bardzo wraliwa na metale cikie (Pb, Ag, Hg)
Dziaa w cytozolu
Etap 3 i 4
Syntaza uroporfirynogenu III +kosyntaza uroprfirynogenu III umoliwiaj kondensacje 4
czsteczek porfobilinogenu do uroprfirynogenu III z uwolnieniem amoniaku
Etap 5
Dekarboksylaza uroprfirynogenu (cytozol)
Etap 6 i 7
Oksydaza koproporfirynogenu (mitochondrium)
Etap 8
[da kolorki do schematw reakcji bo wyglda jak gowno] 55
Regulacja biosyntezy hemu:
Wtroba ALAS 1: allosteryczna inhibicja przez hem . Hem albo hemina hamuje transkrypcj genu
syntezy ALAS 1. Hem hamuje te transport ALAS 1 z cytozolu do mitochondriw. Leki steroidy,
barbiturany indukuj niezbdne w aktywacji lekw enzymy mikrosomalne zalene od cytochromu
P450, przez co wzrasta zuycie hemu i w efekcie wzrasta aktywno ALAS1.
Komrki erytroidalne ALAS 2: Syntaza jest zalena od dostpnoci Fe2+. W stanach anemii
komrki stymuluj syntez erytropoetyny , przez co wzrasta populacja erytrocytw i zwiksza si
pozoim hemu w ustroju .
Porfirie choroby wywoane defektami enayzmw syntezy hemu: defekt enzymw na etapach
1,2,3,4 powoduje nagromadzenie ALA oraz profobilinogenu co jest przyczyn zaburze
neuroosychicznych, bli brzucha. Defekt enzymw na etapach 5,6,7,8 powoduje nagormadznie
propo rfirynogenw co manifestuje si klinicznie nadwraliwoci na wiato, wzrostem reaktywnych
form tlenu (RFT)
Zatrucie oowiem 4 enzymy szlaku biosyntezy hemu s wraliwe na Pb: ALAS (etap 1),
dehydrataza ALA szczeglnie wraaliwa (etap 2), oksydaza kopropor fir ynogenu (etap 6 i 7),
ferrochelataza (etap 8). Zatrucie oowiem prowadzi do niedokrwistoci . Przez szczegln wraliwo
Dehydratazy ALA na ow w moczu ronie stenie kwasu amino lewulinwoego (ALA) .
Zatrucie oowiem, niedobr Fe lub B6 prowadzi do zaburze Syntazy ALAS 2 przyczyna anemi
synderoblastycznej.
Rozkad hemu 85% rozkadanego hemu pochodzi z hemoglobiny (rozkad = 6g / 24h), 15% z innych
hemoprotein. Rozkad prowadzi do powstania barwnikw ciowych: biliwerdyny i bilirubiny. Proces
jest 3 etapowy i zachodzi w:
1. ledzionie
2. Wtrobie
3. Jelitach
Etap 1
Bilirubina to czerwono pomaraczowy barwnik, ktry ma waciwoci przeciwutleniacza. Jest
lipoliza i sabo rozpuszcza si w wodzie. 1 gram hemu daje okoo 35 mg bilirubiny. 56
Etap 2
1. Transport bilirubiny z tkanek do wtroby. Albumina jest transporterem bilirubiny.
2. Wychwyt bilirubiny przez hepatocyty wizana jest ligandyn
3. Sprzganie bilirubiny w lepiej rozpuszczalne pochodne :
a. Bilirubina sprzona
i. Monoglukoronid bilirubiny
ii. Diglukoronid bilirubiny
4. Sekrecja bilirubiny sprzonej do woreczka ciowego > przewd ciowy > Jelito
Etap 3
Kluczow rol speniaj enzymy bakterii jelitowych:
glukoronidaza katalizuje reakcj: diglukoronid bilirubiny > bilirubina
Reduktazy ktalizuj reakcj: bilirubina -> urobilinogen (bezbarwny )
90% urobilinogenu zostaje w jelicie i zostaje przeksztacone w sterkobilin , ktra nadaje brzowy kolor
kau. 10% trafia do nerek , gdzie zostaje przeksztacone w urobilin , ktra nadaje ty kolor moczu
Krenie barwnikw ciowych 57
Zaburzenia metabolizmu barwnikw ciowych hiperbilirubinemi a
Wzrost stenie bilirubiny we krwi i gromadzenie barwnikw ciowych w tkankach powoduje
rozwj taczek (>1mg bilirubiny/ dL)
Przyczny taczek:
Nadmierny rozpad erytrocytw
Zaburzenia sprzgania bilirubiny w wtrobie
Zaburzenia wydalania bilirubiny z ci
Dawny podzia taczek : hemolityczna (rozpad erytrocytw), miszowa ( dziaanie wirusw),
zastoinowa (kamienie ciowe), noworodkowa (rozpad HbF)
Obecny podzia taczek :
1. Przedwtrobowa (dawniej hemolityczna)
a. Wzrost bilirubiny w osoczu
b. Wzrost uroblilinogneu w moczu
2. Wtrobowa (dawniej miszowa)
a. Wzrost bilirubiny i bilirubiny sprzonej w osoczu
b. Wzrost bilirubiny w moczu > ciemny mocz
3. Pozawtorbowa
a. Wzrost bilirubiny w osoczu
b. Wzrost bilirubiny w moczu > ciemny mocz
c. Spadek sterkobiliny w kale > jasny ka
Bilirubina niesprzona atwo przenika barier krew mzgu powoduj taczk jder
podstawnych mzgu ( kernicterus ), co prowadzi do upoledzenia umysowego. Lecznie: feno barbital
Hiperbilirubinemia toksyczna jest wynikiem dziaania toksyn (grzyby, toksyna wirusowa
WZW, chloroform) i prowadzi do zaburzenia procesu sprzgania. 58
18.Metabolizm nukleotydw
Znaczenie nukleotydw:
Budowa DNA i RNA
Stanowi elementy koenzymw: NADH, FADH2, koenzym A
Magazynowanie energii: ATP, GTP
Wtrne przekaniki szlakw sygnaowych: cAMP, cGMP
Czynniki regulatorowe enzymw
Noniki aktywnych zwizkw: UDP glukoza, CDP cholina
Biosynteza nukleotydw zachodzi z aminokwasw i rybozo 5 fosforanu .
Pirymidyny: najpierw zachodzi synteza zasady azotowej, pniej doczany jest cukier .
Puryny: najpierw zachodzi synteza cukru, pniej odbudowywanie zasady azotowej .
Rozka d nukleotydw prowadzi do powstania rybozo 1 fosforanu .
rda nukleotydw w ustroju:
1. Synteza de novo (gwnie w wtrobie)
2. Degradacja kwasw nukleinowych (pozawtorbowo z endogennych substratw) 59
3. Wolne zasady reakcje rezerwowe (gwnie pozawtrobowo recykling zasad)
Cz enzymw i intermediatw szlaku biosyntezy puryn moe modyfikowa nukeleosom,
poprzez modyfikacj biakek histonowych (H2B, H3, H4, H3T11), tym samym wpywaj one na
ekspresj genw.
Biosynteza de novo nukleotydw Purynowych (gwnie w wtrobie)
Substraty:
Rybozo 5 fosforan jest rdem aktywnej rybozy PRPP (5-fosforybozylo -1-pirofosforan )
Asparaginian (Asp)
Glutamina (Gln)
Glicyna (Gly)
CO2
Pochodne kwasu foliowego , nonik grup jednowglowych
o N5, N10 metynylo THF
o N10 formylo THF
Amidotransfer aza glutamylo PRPP gwny enzym regulatorowy w syntezie puryn . Podlega
regulacji allosterycznej:
Aktywator: PRPP (substrat enzymu)
Inhibitory : IMP, AMP, GMP (produkty kocowe szlaku)
Tkanki niezdolne do syntezy puryn (mzg, leukocyty wielojdrzaste , erytrocyty ) maj bardzo niski
poziom Amidotransferazy glutamylo PRPP.
Biosynteza nukleotydw purynowych wie si z bardzo duym nakadem energii:
IMP > AMP / GMP
AMP / GMP > ADP / GDP
ADP / GDP > A TP / GTP
Np. kinaza adenylowa katalizuje: AMP + ATP 2 ADP 60
Konwersja IMP do nukleotydw adenozyny i guaniny
AMP i GMP reguluj ich
powstawanie z IMP poprzez
sprzenie zwrotne ujemne.
Regulacja krzyowa dy do
zrwnowaenia poziomu AMP, GMP i
IMP poprzez regulacj jednych cieek
produktami drugiej .
Do senytezy AMP z IMP potrzebny jest
Asparaginian
Do syntezy GMP z IMP potrzyma jest
Glutamina
Cykl Nukleotydw purynowych
Zachodzi gwnie w
miniach. Pozwala na wydajn
deaminacj aminokwasw , poniewa
w miniach dehydrogenaza
glutaminianowa (GDH) jest mao aktywna . Aa w procesie transaminacji oddaj grup -NH2, co sprzyja
syntezie Asparaginian u, ktry przekazuje gr. -NH2 na AMP. Deaminacja AMP to gwna droga
usuwania azotu aminowego z aa w miniach. 61
Wytwarzanie AMP i GMP w reakcjach rezerwowych
*Niedobr HGPRT powoduje chorob Lescha Nyhana
Biosynteza nukleotydw pirymidynowych (wszystkie tkanki)
Substraty :
Rybozo 5 fosforan > rdo PRPP
Asparaginian
Glutamina
Brak Glicyny! (W porwnaniu do biosyntezy puryn)
CO2
N5, N10 metyleno THF (pochodna kwasu foliowe go) Nonik grup -CH2 - (jednowglowych )
Brak N 10 - formylo - THF (w porwnaniu do biosyntezy puryn)
CPS II Syntetaza Karbamoilofosforanu II (cytozolowa) glutamina jest dawc NH3 do syntezy
karbamoilfosfroanu.
Asp jest niezbdny do syntezy kwasu o rotowego i UMP
UMP moe by przeksztacony w CTP czy TMP - deoksy tymidylan, niezbdny do syntezy DNA
Regulacja biosyntezy nukleotydw
Gwnym punktem regulacji jest CPS II , ktra podlega regulacji allosterycznej :
aktywatorom jest PRPP
inhibitorami s UDP, UTP
Synteza puryn i pirymidyn jest cile koordynowana. Synchronizacja polega na kontroli
sy ntetazy PRPP, poniewa enzym ten dostarcza prekursor (PRPP) do obu szlakw syntez .
Aktywno PRPP:
Stymulowana przez PRPP
Hamow ana przez nukleotydy purynowe i pirymid ynowe 62
THF tetrahydrofolian
Koenzym od witaminy B9
Przenonik fragmentw jednowglowych
Niezbdny w
o Syntezie puryn
o Syntezie tymina z uracylu
o Uzyskiwaniu metioniny z homocysteiny
Glicyna, seryna, histydyna s rdem fragmentw jednowglowych transportowanych przez
THF:
Glicyna -> grupa metylowa -CH3
Seryna -> grupa metylenowa -CH2 -
Histydyna -> grupa formiminowa -CHNH
Inhibitory szkakw biosyntezy nukleotydw
1. Metotreksat analog kwasu foliowego. Dziaa jako inhibitor kompetycyjny redukcji DHF do
THF , niezbdnego rda mety leno THF i formylo - THF . Powoduje spadek zarwno puryn
jak i pirymidyn . Powoduje te zahamowanie dTMP, co powoduje spadek tempa replikacji
(onkoterpia)
2. 5 fluorouracyl rdo fluorodeoksyuradynalu (FdUMP), ktry jest inhibitorem
samobjczym syntazy timidylanowej (TS) > zahamowanie syntezy dTMP > spadek
tempa replikacji (onkoterpia). Spadek syntezy jedynie pirymidyn .
Degradacja nukleotydw pirymidynowych
Na skutek degradacji powstaj dobrze rozpuszczalne w wodzie produkty kocowe:
alanina komponent koenzymu A,
aminoizomalan,
CO2 i NH3
Nadmierny wzrost poziomu produktw kocowych rozkadu pirymidyn rzadko wywouje objawy
kliniczne 63
Degradacja nukleotydw purynowych
Na skutek degradacji powstaje kwas moczowy!
Puryny endogenne (guanina, adenina) s rozkadane w wtrobie,
Puryny egzogenne (z diety) s rozkadane w enterocytach
Z hepatocytw i enterocytw kwas moczowy trafia do krwiobiegu, a nastpnie do nerek, aby
zosta wydalony z moczem.
Funkcje kwasu moczowego
1. Antyoksydant - reaguje z H2O2, zapobiega skutkom dziaania RFT, normalizuje produkcj
NO. Jest gwnym antyutleniaczem osocza (50% pojemnoci antyoksydacyjnej krwi).
2. Neuroprotekcja antyoksydacyjny mechanizm obrony przed perokdsydaz lipidw (w
osonkach mielinowych)
3. Immunomodulacja pobudzanie limfocytw T, wpieranie procesu prezentacji antygenu
Normourykamia okoo 300 mol/L
Hipourykemia (rzadko wystpuje) zbyt niski poziom kwasu moczowego we krwi
Przyczyny:
- ciki alkoholizm, poczony z chorobami wtroby
- niedobr oksydazy ksantyny
- wysokie dawki salicylanw i witaminy C
- allopurinol - inhibitor oksydazy ksantynowej
- kortykosterydy
- choroba Fanconiego - upoledzenie reabsorpcji przez komrki kanalikw nerkowych
- chemioterapia z uyciem inhibitorw syntezy puryn np.6 -merkaptopuryna
- galaktozemia
Hiperuykemia podwyszony poziom kwasu moczowego we krwi
Przyczyny:
- wzrost spoycia (dieta misna) - fizjologiczne
- wzrost produkcji moczanw -dna moczanowa, leczenie chorb mieloproliferacyjnych
cytotoksycznymi lekami
- obnione wydalanie kwasu moczowego. kwasica mleczanowa, choroby spichrzowania
glikogenu typu Ib, podawanie lekw, zatrucia np. ow, alkohol
- defekty enzymatyczne: choroba Lescha - Nyhana 64
PpH moczu > 5,57 > dobrze rozpuszczony kwas moczowy
PpH moczu < 5,57 > kwas moczowy wytrca si i tworzy kamienie moczowe
Konsekwencje hiperurykemii:
Dysfunkcja rdbonka
Stres oksydacyjny
Nasilenie peroksydacji lipidw oraz nitracji biaek
Stymulacja proliferacji komrek mini gadkich naczy krwiononych
Rozwj insulinoopornoci
Zwikszenie oksygenacji lipoprotein LDL
Krysztay kwasu moczowego stymuluj uwalnianie z pytek krwi ADP i ATP
Indukuj odpowied zapaln
Podatno na choroby:
o nadcinienie ttnicze i migotanie przedsionkw
o przewleka choroba nerek
o zesp Lescha -Nyhana hiperurykemia z kamic moczanow wywoywany
brakiem aktywnoci fosforybozylotransferazy hipoksantynowoguaninowej
HGPRT (reakcje rezerwowe puryn)
o choroba von Gierkego przy niedoborze glukozo -6-fosfatazy wtrnie wystpuj
hiperurykemia i nadmierne wytwarzanie puryn, wynikajce ze wzmoonej
regeneracji rybozo -5-fosforanu
o dna moczanowa
Anki zwizki azotowe:
https://drive.google.com/file/d/1uYe6TyFsxUzujN_Tn1ATVqnQSfNuYsKa/view?usp=drivesdk 65
# LIPIDY
> (pikny schemat, prawda? <<<<<3)
# Krtkoacuchowe kwasy tuszczowe (SCFA)
Ich nazwa jest mylca nie s klasyfikowane jako lipidy!
S to kwasy karboksylowe: octan, propan, malan s polane
Prodkowane przez mikrobiot jelitow
S gwne rdem energii enterocytw (ktre je wchaniaj)
Nadmiar przetransportowany krenia tworzy o jelito -mzg, gdzie peni funkcj
neurotransmiterw 66
# Dugoacuchowe kwasy tuszczowe (LCFA)
Podstawowa jednostka budujca lipidy
Kwasy karboksylowe z min 12C najczciej 16C I 18C
Mog by nasycone i nienasycone
W nienasyonych wizanie podwjne niemal wasze w konfiguracji cis, co skutkuje wygiciem
acucha
# Pooenie wizania podwjnego okrela si od pocztku (C9) lub od koca ( -3, czyli omega
3)
# Niezbdne nienasycone kwasy tuszczowe (NNKT)
Organizm czowieka nie syntezuje kw. Tuszczowych, w ktrych wizanie podwjne znajduje si
dalej ni przy C9, tym samym nie moemy syntezowa czci kwasw nie syntezujemy
NNKT
Te kwasy to przede wszystkim: -3 i -6 ( omega 3 i omega 6)
Niezbdny skadnik do budowy lipidw zoonych bon biologicznych oraz eikozanoidw
Musz by dostarczane w diecie!
Linolowy (LA) [C18:2, 6] sonecznik, soja
-linolenowy (ALA) [C18:3, 3] rzepak, len, orzech woski
-linolenowy (GLA) [C18:3, 6] ogrecznik, konopie
Arachidonowy (AA) [C20:4, 6] ryby
Eikozapentoenowy (EPA) [C20:5, 3] ryby
Dokozaheksaenowy (DHA) [C22:6, 3] ryby
> Legenda: [C18:2] 18 atomw wgla w czsteczce, miejsce podwjne przy 2 atomie wgla
Kwasy 6 skutecznie konkuruj o enzymy z kwasami 3, tym samym trzeba zwrci uwag na
ich balans w diecie
Przykady :
Olej rzepakowy 3 : 6 1:2)
Oliwa z oliwek 3 : 6 1:9)
# Lipidy proste
# Acyloglicerole
Estry glicerolu z 1,2 lub 3 czsteczkami kwasw tuszczowych
Najczciej estry z 3 czsteczkami kwasu trjglicerydy/triacyloglicerole (TAG)
Zwizki hydrofobowe
S silnie zredukowane = magazyny energii 67
Ich utlenienie uwalnia energi 1g 9kcal
Magazynowane w adipocytach w tk. Tuszczowej
Peni funkcj
Termnoizolacyjn
Odywcz
Energetyczn
# Woski
Estry wyszych kwaw karboksylowych z jednohydroksylowym alkoholem o dugim acuchu
wglowym
Silnie hydrofobowe
Peni funkcje ochronne:
Ludzie warstwa ochronna skry
Owoce i licie chroni przed utrat wody
Ptaki chroni przed zmoczeniem pir
# Wosk paznokci i lanolina (wosk weny)
# Lipidy zoone
# Fosfolipidy
Zawieraj reszt kwasu fosforowego nadaje charakter AMFIPATYCZNY!
Dzielimy je na:
a) Fosfoglicerydy
b) Fosfosfingozydy
# (a) Fosfoglicerydy
Estry glicerolu, dwch kwasw tuszczowych i kwasu fosforowego (V)
Powstraj kwas fosfotydowy prekursor bardziej zoonych fosfoglicerydw 68
Reszta fosforanowa jest silnie polarna ulega estryfikacji:
Etanoloami fosfatydyloetanolamina buduje bony bioloiczne
Seryn fosfatydyoseryna buduje bony biologiczne
Cholin fosfatydylocholina buduje bony biologiczne, surfaktant!
Inozytol em fosfatydyloinozytol buduje bony biologiczne
Kwas fosfatydowy + kwas fosfatydowy + glicerol kardiolipina (przenonik e)
# a) Plazmalogeny
Acetalowe pochodne kwasu fosfatydowego (wci fosfoglicerydy)
Jedna z grup -OH glicerolu jest podstawiona aldehydem zamaskowany kwasem, tworc
wizanie eterowe
Plazmalogeny serynowe tworz osonk mielinow aksonw!
Plazmalogen cholinowy - aktywator pyek
# (b) Fosfosfingozydy / Sfigolipidy
Ceramidy (kwas tuszczowy + sfingozyna)
Cerebrozydy (ceramidy + cukier)
Gangliozydy (cerebrozydy + n*cukier)
Brak glicerolu
Sfigozyna to dugoacuchowy (18C) amioalkohol:
2 gr. -OH na C1 i C3
Gr. -NH2 na C2
Wizanie podwjne przy C4
W sfingolipidach sfingozyna czy si z kwasem wizaniem amidowym przez gr. -NH2
Amid sfingozyny i kwasu tuszczowego = ceramid 69
Grupy -OH ceramidu mog ulega estryfikacji i glikozylacji!
Ceramid + kwas fosforowy Fosfoceramid
Ceramid + cukier Cerebrozyd
Gangliozyd powstaje w wyniku reakcji oligomeryzacji i przyczenia n*cukrw do
cerebrozydu
Cerebrozydy + Gangliozydy = glikolipidy (wany skadnik bon biologicznych)
# Zwizki lipidopobodobne
# Eikozanoidy
Pochodne kwasu arachidonowego
Nale do nich ziarnistoci mastocytw:
Prostaglandyny mediatory reakcji zapalnych
Leukotrieny mediatory reakcji zapalnych
Tromboksany mediatory reakcji zapalnych
# Sterole / Sterydy
Pochodne sterolu
Podstawowym sterolem jest cholesterol
Gr. -OH nadaje cholesterolowi charakter amfipatyczny
Cholesterol jest obecny w bonie i reguluje jej pynno (zmniejsza j)
Nadmiar cholesterolu odkada si w postaci pytki miadycowej
W kreniu cholesterol gwnie wystpuje w postraci estrw, ktre transportowane s w
postaci lipoprotein gwnie LDL
Estry cholesterolu s silnie hydrofobowe
Cholesterol jest prekursorem innych steroli:
Kwasy i sole ciowe
Hormony steroidowe
Witamina D
# Powstawanie sol ciowych
1) Utleniene cholesterolu do kwasu cholowego
2) Podstawienie r. -COO aminokwasem glicyn lub tauryn, co prowadzi o powstania kwasw
gliko - i tauro -cholowych tworzc cz polarn
Sole kwasw ciowych s amfipatyczne i umoliwiaj emulgac j lipidw
# Hormony sterydowe
Produkowane gwnie przez kor nadnerczy i gonady
Hormony kory nadnerczy:
Mineralokortykosteroidy
Glukokortykoidy 70
Androgeny (prekursorem jest DHEA)
Hormony pciowe:
Testosteron - androgen
Dihydroksytestosteron - androgen
Estrogeny
Progestyny progesteron
# Witamina D
Pochodna cholesterolu
Rozpuszczalna w tuszczach
Reguluje mineralizacj koci i pobudza wchanianie Ca 2+ i PO 43- z pokarmu
Niedobr krzywica u dzieci, osteomolacja u dorosych
# Przemiany lipidw
# Gospodarka paliwowa organizmu
# ATP
Gwne paliwo organizmu
Powstaje w reakcjach:
Fosforylacji oksydacyjnej acuch oddechowy
Fosforylacji substratowej przenoszenie grupy Pi na ADP
Energia pozyskiwana w wyniku jego hydrolizy:
ATP ADP + Pi + energia
ATP AMP +Pi + energia
Estry tiolowe koenzymu A te maj wizania wysokoenergetyczne
# Fosfageny
ATP nie moe by magazynowane, ale fosfageny stanowi magazyn wiza fosforanowych
Fosfokreatyna, fosfoarginina
Kreatyna <---> fosfokreatyna
# Skd pochodzi energia?
Spalanie wglowodanw 40 -60% magazyn krtkotrway (glikogen)
Spalanie lipidw 30 -40% magazyn dugoterminowy (TAG)
Spalanie biaek 10 -15% nie magazynujemy biaek!!!
Zaburzenia gospodarki paliwowej odpowiadaj za 3 epidemie (chorb kardiometabolicznych):
Otyoci
Cukrzycy
Chorb sercowo -naczyniowych 71
# Trawienie, wchanianie i transport lipidw
# Fazy procesu
1) Lipolityczna trawienie
2) Micelarna wchanianie
3) luzwkowa wchanianie
4) Transportowa transport
# Zaangaowane narzd y
Jama ustna lipaza jzykowa (gruczoy von Ebnera), mieszanie mechaniczne
odek lipaza odkowa, mieszanie mechaniczne
Trzustka enzymy i biaka soku trzustkowego:
Lipaza - enzym
Fosfolipaza - enzym
Esteraza cholesterolowa - enzym
Kolipaza biako!
Wtroba sole kwasw ciowych i apolipoproteiny
Jelito cienkie mechaniczne rozbijanie i mieszanie, aktywacja enzymw, wchanianie,
reestryfikacja TAG, formowanie chylomikronw, synteza apolipoproteiny B -48, rola regulacyjna
(np. Cholecystokinina)
Lipaza odkowa ma istotne znaczenie tylko u niemowlakw , poniewa uwalnia ona krtkie i rednie
(<=12C) kwasy tuszczowe obecne w mleku
Zasadnicze trawienie lipidw zachodzi w jelicie cienkim po ich wczeniejszym zemulgowaniu za
pomoc soli kwasw ciowych!
Z poywieniem przyjmujemy lipidy w rnych postaciach:
90% TAG
10% wolne kwasy tuszczowe (FFA) + fosfolipidy +estry cholesterolu
# Trawienie TAG
# Enzymy
Lipaza jzykowa
Lipaza odkowa
Lipaza trzustkowa eksrekcyjny enzym diagnostyczny : 72
Dziaa hydrolitycznie na powierzchni kropli lipidu
Sole kwasw ciowych zwikszaj powierzchni trawienia emulgacja
Powstaje jako prolipaza (trypsyna) lipaza
Jest zakotwiczona do kropli lipidu dziki kolipazie
Kolipaza
Biako produkowane przez trzustk
Ma 2 domeny:
Hydrofilow czy si z lipaz
Hydrofobow -> czy si z kropl tuszczu
Prokolipaza pod wpywem trypsyny jest przeksztacana w Kolipaz
Schemat trawienia TAG
1. TAG
uwolnienie reszty sn3
2. sn1,2 -DAG
-> uwolnienie reszty sn1)
3. sn2 -MAG
-> izomeryzacja
4. sn1/sn3 -MAG
-> uwolnienie ostatniej reszty
5. G licerol
Za produkty trawienia TAG uznaje si FFA, glicerol i (ewentualnie) MAG
# Trawienie Estrw Cholesterolu
Esteraza cholesterolowa (hydrolaza)
Trawi estry cholesterolu do cholesterolu i FFA
Aktywatorem proesterazy s sole kwasw ciowych 73
# Trawienie fosfolipidw
Fosfolipazy (PL):
PLA1 odcina sn 1
PLA 2 odcina sn 2
PLB odcina sn1 i/lub sn2 lizo fosfolipaza
PLC i PLD tn wizania fosfodiestrowe
Po tym jak PLA1 lub PLA2 uwalniaj jeden FFA powstaje lizofosfolipid, ktry jest nastpnie city przez
PLB = lizofosfolipaz
# Emulgacj a tuszczw
Emulgatory:
Kwasy ciowe i ich sole
Fosfolipidy
Emulgacja zwiksza powierzchni tuszczu bez zmiany jego objtoci
Emulgacja umoliwia dostp hydrolazom lipazom do tuszczu
# Inhibitory lipaz y
Orlistat :
Inhibitor nieodwracalny lipaza trzustkowej i odkowej
Redukuje trawienie i wchanianie TAG o 30%
Zalecany w leczeniu otyoci
Inne skutki:
(+) d obre:
o (+) spadek cholesterolu
o (+) spadek glukozy
o (+) spadek cinieni a
(-) z e:
o (-) tuszczowe stolce
o (-) sabe wchanianie Wit. A, D, E oraz NNKT
Alkaloidy (kofeina, teobromina, teofilina )
Karotenoidy (fukoksantyna)
# Wchanianie lipidw
# Faza micelarna
Aby produkty trawienia (FFA, cholesterol , lizofosfolipidy , sn2 -MAG) oraz witaminy A, D, E i K
mogy zosta wchonite , utworzone zostaj micele mieszane
Zewntrzna cz modeli jest hydrofilowa , a wewntrzna hydrofobowa
W skad miceli nie wchodz MCFA (rednioacuchowe kwasy tuszczowe ) oraz SCFA
(krtkoacuchowe kwasy tuszczowe ), poniewa s bezporednio wchaniane przez
enterocyty 74
Rozpuszczalne w wodzie micele umoliwiaj absorbcj lipidw pokarmowych
Skad miceli mieszanych :
FFA ( VLCFA i LCFA)
Cholesterol
Lizofosfolipidy
Fosfolipidy
Kwasy ciowe i ich sole
Witaminy A, D, E i K
Sn 2-MAG (monoacyloglicerol)
# Faza luzwkowa
# 1. Transport przez bon:
Moliwy dziki biakom w bonie enterocytw :
Receptor CD36 :
Gwnie przenosi VLC FA i LCFA
Lizofosfolipidy
W maym stopniu cholesterol
Biako NPC1L1:
Gwny transporter cholesterolu
Glicerol, MCFA i SCFA dyfunduj przez bon bez pomocy
Transport FA do komrek dodatkowo wspieraj biaka transportujce kwasy tuszczowe
(FATPs ) oraz biaka wice kwasy tuszczowe (FABPs )
Receptor CD36
Inaczej: receptor scavenger -B2, translokacja FAT, GPIV, GP88
Dziaa jako:
PRR receptor rozpoznajcy wzorce [patrz: kolos 2]
Translokacja kwasw tuszczowych (FAT)
Gwny mechanizm wychwytu LCFA i VLCFA!
Palmity nacja aktywacja funkcji translokazy
Im wicej LCFA tym wiksza ekspresja CD36
Nadekspresja przyczynia si do rozwoju chorb metabolicznych (np. Otyoci)
LCFA po przejciu przez translokaz s wizane przez biaka FABPs
Ekspresja CD36/FAT jest regulowana przez sekretyn
Sekretyna
Wydzielana przez komrki endokrynne S pod wpywem LCFA
Dodatnie sprzenie zwrotne:
1) Sekretyna wie si z receptorem SCTR
2) aktywacja SCTR
3) nasilenie ekspresji CD36
4) kompleks LCFA/CD36 aktywuje cyklaz a denylow 75
5) cAMP
6) aktywacja kinazy biaek A (PKA)
7) wydzielanie sekretyny
Efekt wychwyt LCFA przez CD36!
Kompleks LCFA/CD36 stymuluje wydzielanie hormonw przez:
Komrki S -> Sekretyna
Komrki I -> cholecystokinina (CCK)
Komrki L -> GLP1 i GLP -2 [hormony inkretynowe ]
Komrki K -> GIP [hormon inkretynowy ]
Cholecysto kinina (CCK)
Wydzielana przez komrki I pod wpywem pokarmu
Sulfonylacja = wana modyfikacja potranslacyjna CCK
Pobudza wydzielanie soku trzustkowego i ci !
Stymuluje wzrost komrek trzustki i sprzyja ich ywotnoci nadekspresja w nowotworach
trzustki
Indukuje stan zapalny (w odpowiednich warunkach)
Stymuluje syntez i sekrecj enzymw trzustki :
Oktreotyd lek hamujcy wydzielanie CCK
Pentagastryna stymulacja receptorw CCK
Proglumid - zablokowanie receptorw CCK
Hormony inkretynowe
Wydzielane przez komrki J (peptydy GLP1 i GLP2) i komrki K (GIP)
Sygnalizuj za porednictwem GPCR i biaek G
Funkcje GLP1 i GIP:
Stymuluj wydzielanie insuliny (zalenie od glukozy)
Hamuj wydzielanie glukagonu i glukoneogenez w wtrobie
Powoduj spadek stenia glukozy we krwi
Reguluj proces absorpcji i metabolizmu cukrw i lipidw
Opniaj oprnianie odka leczenie otyoci
uczucia stytoci,
uczucia godu
masy ciaa
W cukrzycy typu II wystpuje defekt inkretynowy = niedobr GLP1
Do leczenia cukrzycy typu II stosuje si mimetyki GLP1 (stosowane te w leczeniu otyoci)
Semiglutyd
Dulaglutyd
Liraglutyd
# 2. Resynteza lipidw (c.d fazy luzwkowej) 76
# Pierwszy krok to aktywacja LCFA:
# Zachodzi w sER (FABPs kieruj LCFA na sER)
LCFA s aktywowane przez CoA acylo -Co A
Drugi krok to powstanie acylo -CoA umoliwia estryfikacj:
Sn2 -MAG DAG TAG
Cholesterol estry cholesterolu .
Lizofosfolipidy fosfolipidy
Enzym: acylotransferaza!
# 3. Synteza Apolipoprotein (c.d fazy luzwkowej)
Zachodzi na rER
Apolipoproteiny to biaka zwizane z lipidami, ktre tworz wraz z nimi lipoprotein
Apolipoproteiny
Su za matryc do formowanie lipoproteiny
Stabilizuj struktur lipoprotein
S ligandem dla receptorw!
Apo -B48:
Apolipoprotein a charakterystyczna tylko dla chylomikronw!
Jedna Apo -B48 przypada na 1 chylomikron
Powstaje w wyniku edycji genu Apo B -100 (Gln STOP po 48%) enzym: deaminaza cytrynowa 77
# 4. Skadanie chylomikronw (c.d fazy luzwkowej) 78
# Faza transportowa 79
1. Faza transportowa rozpoczyna si od egzocytozy chylomikronw (niedojrzaych)
2. Niedojrzae chylomikrony pozyskuj Apo C -II i Apo -E od HDL dojrzae
Apo C -II i Apo E s syntezowane w wtrobie i przekazywane na HDL
Apo C -II jest niezbdne do dziaania lipazy lipoproteinowej (LPL)
3. Dziki aktywnoci LPL chylomikron uwalnia TAG do komrki rdbonka naczy
Po oddaniu ~90% TAG chylomikron staje si ma lipoprotein
4. Chylomikron o ddaje do HDL Apo C -II i inne apolipoproteiny (HDL = rezerwuar) (Apo E i Apo B -
48 zostaj )
oddanie Apo C -II = koniec hydrolizy przez LPL
5. Pozostaje chylomikron resztkowy = remna nt
6. Remnant (dziki rozpoznaniu Apo E) jest wychwytywany przez wtrob:
1) Apo E rozpoznaj receptory LRP (i LDL)
2) Endocytoza remnant u
3) Dotrawienie TAG i fosfolipidw przez lipaz wtrobow (HL)
4) Trawienie pozostaoci w lizosomach
W maym stopniu remnant y wychwytuj te makrofagi i ledziona
# Lipaza lipoproteinowa (LPL)
Syntetyzowana przez rne narzdy, wydzielana i transportowana na powierzchni komrek
rdbonka naczy
Zakotwiczona do rdbonka siarczanem heparyny
Jej funkcj jest wychwyt lipoprotein (dziki Ap o C -II) i hydroliza TAG
(+) Hydroliz stymuluj :
(+) Apo C -II
(+) Apo A -V
(+) Fosfolipidy
Stymulacja hydrolizy prowadzi do spad ku TAG we krwi (dobrze)
(-) Hy droliz hamuj :
Apo C -I
Apo C -III
Apo A-II
ANGPTL
Zahamowanie hydrolizy prowadzi do wzrost u TAG we krwi miadyca (le)
Izoformy lipazy lipoproteinowej
Izoforma w adipocytach wysokie Km = niskie powinowactwo (pobieraj po posiku)
Izoforma w sercu niskie Km = wysokie powinowactwo (pobieraj nawet przy niskim steniu
we krwi) wychwytuje te endogenne TAG z VLDL
ANGPTL biaka angiopoetynopodobne 80
# Lipoproteiny
Transportuj czsteczki hydrofobowe w (hydrofilowym) osoczu
Budowa:
Rdze (TAG, estry cholesterolu, witaminy A, D, E i K) czsteczki hydrofobowe
Powoka (fosfolipidy, cholesterol, apolipoproteiny) czsteczki amfipatyczne
Funkcje:
Dystrybucja TAG midzy narzdami (noniki zwizkw wysokoenergetycznych)
Utrzymywanie zewntrzkomwkowej puli cholesterolu
RCT = odwrotny transport cholesterolu (wychwytywanie i transport do wtroby)
Rni si gstoci i skadem:
Im wicej TAG tym mniej gste i wiksze
Im wicej biaek tym gstsze i mniejsze
Skad podlega zmianom wymiana lub oddawanie Apolipoproteiny i li pidw
Dla danej klasy s charakterystyczne Apolipoproteiny:
Chylomikrony B-48, A, C, E
VLDL B-100, C, E
IDL B-100, E
LDL B-100
HDL A, C, E
Tylko Apo B s trwale zwizanie z lipoprotein!
Inne mog by przekazywane pomidzy lipoproteinami
Transport T AG:
1) Egzogennych chylomikrony (powstaj w jelicie)
2) Endogennych VLDL (powstaj w wtrobie)
Transport cholesterolu :
1) Z wtroby na obwd LDL (powstaj w kreniu z VLDL)
2) Z obwodu do wtroby HDL (prekursory HDL powstaj w wtrobie )
Okrelanie stenia lipoprotein jest cech diagnostyczn chorb sercowo -naczyniowych
# VLDL
Transportuj endogenne TAG z wtroby na obwd
Synteza bardzo zbliona do chylomikronw, z maymi rnicami:
Zachodzi w wtrobie (nie w enterocytach)
Przyczona jest Apo B -100 (a nie Apo B -48)
Brak Apolipoprotein Apo A
Mae iloci Apo E i Apo C -I s przyczone ju w wtrobie (reszt Apo E i Apo C -II dostaj od
HDL w kreniu, podobnie jak chylomikrony)
Pomidzy lipoproteinami jest moliwy transfer estrw cholesterolu dziki biaku CETP
Podobnie jak u chylomikronw lipaza lipoproteinowa (LPL) odpowiada za stopniow hydroliz
TAG w VLDL:
(zmniejsza) rozmiar
(zwiksza) g sto 81
Odchudzone VLDL oddaj fosfolipidy i Apo C (wyc zenie LPL)
Due VLDL mae VLDL
1) -VLDL IDL LDL
2) Remnant VLDL wtroba (rozkad)
Im wicej Apo E ma remnant tym wiksza szansa, e zostanie wyapany przez wtrob !
(mechanizm ten samo co u chylomikronw)!
Te z mniejsz iloci Apo E s przeksztacane w IDL, a nastpnie w LDL!
# Biako CETP
Umoliwia transfer estrw cholesterolu pomidzy HDL, a lipoproteinami z Apo B -100 (VLDL,
IDL, LDL)!
Donorem cholesterolu jest HDL, a akceptorem VLDL, IDL lub LDL
Tak naprawd biako CETP jest niekorzystne , bo obnia stenie HDL , a zwiksza stenie
LDL
Statyny umiarkowanie zmniejszaj stenie i aktywno CETP 9 (co jest korzystne)
Anacetrapid inhibitor CETP HDL o 140% , LDL o 40%
# LDL
Transportuj cholesterol z wtroby na obwd (zy cholesterol)
Powstaj z VLDL
Ich jedyn apolipoprotein jest Apo B -100
Kr rednio 3 dni i s wychwytywane przez receptor LDLR (lub PPR)
2/3 LDL jest wychwytywane przez wtrob, a 1/3 jest rdem cholesterolu dla tkanek
po zawtrobowych
LDL moe utyka w cianie naczy krwiononych rozwj miadycy
Im duej LPL kry , tym wiksza szansa, e ulegnie modyfikacji :
Utlenieni e oxLDL
Glikacj a uglikowany LDL
Homocysteinylacj a homocysteinylowany LDL
Zmodyfikowane LDL nie s wychwytywane przez LDLR, tylko przez receptory typu scavenger
PPR jako ciaa obce
LDLR maj mechanizm regulacji, natomiast PPR nie! Tym samym komrki z PPR (gwnie
makrofagi) napychaj si cholesterolem bez umiaru, co skutkuje powstaniem komrek
piankowatych, ktre stymuluj powstanie reakcji zapalnej, a nastpnie ob umieraj
pozostawiajc zebrany cholesterol w naczyniu, co sprzyja rozwojowi miadycy!!!
W jelicie (45%) i w nerkach (70%) LDL jest pobierane bez receptorw LDLR, co korzystnie
wpywa na zmniejszanie stenia LDL
# Receptor LDL (LDLR)
Glikoproteina ujemne reszty cukrowe wi Apo B -100 i Apo E (moe wiza chylomikrony,
VLDL, IDL i LDL )
Kluczowy do utrzymania prawidowego stenia cholesterolu 82
Podlega cisej regulacji:
Regulowane diet: nasycone FA ekspresj , nienasycone FA ekspresj
Transkrypcyjnej: SREBP -2 ekspresj dziaanie statyn
Potranslacyjnej: PCSK9 i IDOL ( ekspresj)
# Regulatorowa rola cholesterolu
Cholesterol :
1) Hamuje endogenn synetez cholesterolu hamuje ekspresj reduktory HMG -CoA
2) Hamuje wychwyt cholesterolu obnia ekspresje LDLR (represja transkrypcji)
3) Nasila estryfikacj cholesterolu stymuluje aktywno acylotransferazy ACAT
Cholesterol nieuyty do syntez i budowy bon musi zosta zestryfikowany, poniewa duy
poziom cholesterolu jest toksyczny (DAMPs)
Estry cholesterolu s magazynowane (wikszo tkanek)
Estry wydalane w postaci kwasw ciowych (wtroba)
4) Hamuje translokacj SREBP -2 do jdra komrkowego
SREBP -1 i SREBP -2 to czynniki transkrypcyjne:
SREBP -1 metabolizm FA i TAG
SREBP -2 metabolizm cholesterolu [patrz poprzednia strona ]
Utrzymanie oglnoustrojowej homepostazy cholesterolu jest moliwe dziki 2 czynnikom
transkrypcyjnym:
1) SREBP2 (aktywowany przy niskim steniu cholesterolu w komrce)
2) LXR (aktywowany przy zbyt wysokim steniu cholesterolu w komrce)
# SREBP -2
Jest zwizany w kompleksie z SCAP i INSIG forma prekursora SREBP -2
Niskie stenie steroli w komrce powoduje odczenie INSIG i umoliwia przyczenie
COPII, co kieruje kompleks do AG (aparatu Golgiego) gdzie proteazy S1P i S2P uwalniaj
aktywne domeny N -kocowe SREBP2, ktre translokuj do jdra 83
SREBP -2 uruchamia transkrypcj genw:
Red uktazy i syntezy HMG -CoA synteza cholesterolu
LDLR wychwyt cholesterolu i LDL
PCSK9 blokuje ilo LDLR (chroniprzed przeadowaniem)
SREBP2 (dodatnie sprzenie zwrotne)
INSIG (ujemne sprzenie zwrotne)
PCSK9
Biako bdce proteaz, ktra destabilizuje receptor LDLR
Dodatkowo peni funkcj czaperonu enzym wielozadaniowy
Wie si z LDLR i kieruje je do lizosomu
Powoduje zmniejszon ilo LDLR wychwyt LDL stenie LDL w osoczu (le )
Cel farmakoterapii:
Awalokumab i alirokumab przeciwciaa przeciwko PCSK9 (blokuj wizanie z LDLR)
Inklisiran klasa siRNA (hamuj powstawanie PCSK9)
LXR
Czynnik transkrypcyjny uruchamiany przy nadmiarze steroli w komrce
Receptory LXR s aktywowane przez konsystencj (powstaj przy zwikszonym steniu
cholesterolu)
Uruchamia ekspresj genw powodujcych:
Wydalanie cholesterolu z komrki ( np. Transportem Apo E -1)
Zapobieganie wychwytu cholesterolu hamowanie LDLR przez IDOL
Wymian estrw cholesterolu pomidzy lipoproteinami CEPT
IDOL powoduje ubi kwitynylacj LDLR i nietypowo kieruje go do lizosomu, nie do proteasomu! 84
# Statyny
Wykazuj zarwno dziaanie korzystne ( w ten sposb LDL):
Inhibitor reduktazy HMG -CoA
Podnosz poziom SREBP -2
Hamuj IDOL
Jak i dziaanie niekorzystne ( w ten sposb LDL)
Podnosz poziom PCSK9
Przez to, e statyny podnosz poziom SREBP -2, tym samym podnosz poziom PCSK9, co
powoduje osabienie efektu terapeutycznego, szczeglnie przy wysokich dawkach. Na
szczcie SREBP -2 mocniej stymuluje syntez LDLR ni PCSK9!
Dziaanie statyn :
1) Hamuj syntez cholesterolu , dziki czemu:
reduktaz a HMG -CoA ( dobrze )
2) Zwikszaj wychwyt LDL , dziki czemu:
ID OL (dobrze )
SREBP -2 , co prowadzi do:
a) LDLR ( dobrze )
b) PCSK 9 ( le )
# Funkcje cholesterolu
Budowa bon komrkowych
Synteza kwasw ciowych (wtroba):
Emulgacja tuszczw pokarmowych
Usuwanie estrw cholesterolu!
Synteza hormonw steroidowych (kora nadnerczy, gonady)
Synteza witaminy D
Intermediaty syntezy cholesterolu su do:
Syntezy hemu i doli cholu
Prenylacji biaek modyfikacja funkcji
Funkcja regulatorowa
# LDL = zy cholesterol
Powodu je:
# 1) Powstawanie miadycy
Sekwestracja LDL oddziaywanie z otoczeniem (cianami naczy ), co powoduje jego wizanie
i utykanie
Dodatnio naadowana Apo B -100 na LDL wie si z ujemnie naadowanymi
glikoza minoglikonami w cianie naczy
Utykanie LDL znacznie zwiksza ryzyko ich modyfikacji:
Utlenianie 85
Glikacja
Karbonylacja (Arg, Lys)
Acetylacja
Ni trozylacja
Homocys teinylacja
Karbomoilacja
Skutki modyfikacji to:
Zmiana powinowactwa do receptorw
Wydu enie czasu ycia LDL
Immunogenno LDL
Ominicie autoregulacji wychwytu LDL (komrki piankowate)
Zaburzenie interakcji biako -biako
Agregacja i formowanie duych kompleksw autoimmunologicznych
W przypadku utlenienia (najczstsza modyfikacja) kolejno utleniania zwizkw to:
1. Fosfolipidy
2. Inne lipidy
3. Apolipoproteiny
Modyfikacjom mog ulega take inne lipoproteiny!
Przykad: znitrozylowane Apo A -I
Efekt: HDL nie poredniczy w RCT (odwrotnym transporcie cholesterolu)
# Heterogenno LDL
LDL rni si wielkoci:
LDL typu A duy, mao aterogenny
LDL typu B may, bardzo aterogenny promiadycowy
Im LDL jest mniejszy, tym atwiej przedosta mu si przez rdbonek i utyka w cianie
naczynia (le)
Due LDL pozostaj w naczyniu i s wyapywanie przez LDL (dobrze)
Mae LDL sekwestracja/utykanie modyfikacja aterogenno!
Zmodyfikowane LDL przestaj by rozpoznawane przez LDLR i zaczynaj by rozpoznawane przez
PRR typu scavenger, ktre nie s regulowane!
# Skutki wyapywania cholesterolu przez receptory
LDLR (dobre receptory ):
wychwyt LDL ( ekspresja SREBP -2 ekspresja LDLR)
cholesterolu ( reduktazy HMG -CoA i syntezy HMG -CoA)
Magazynowanie cholesterolu w formie nietoksycznych estrw cholesterolu
PRR -scavenger (ze receptory ): 86
wychwyt LDL
synteza cholesterolu
Cholesterol krystalizuje = DAMPs
Prowadzi to do napychania si cholesterolem powstawanie komrek piankowatych
Dodatkowo wynikiem dziaania tych receptorw jest :
Indukcja stanu zapalnego
Dysfunkcja rdbonka (przecieka) napyw lipidw i komrek immunologicznych
Przykad PRR -scavenger: LOX1
LDLR nie wie zmodyfikowanych LDL, poniewa w wyniku modyfikacji LDL uzyskuj adunek
ujemny, co uniemoliwia poczenie z ujemnie naadowanym miejscem wizania ligandu na
LDLR !
# 2) Indukcja stanu zapalnego :
Zm odyfikowane LDL to neo epitop y
Recep tory wyap ujce zmodyfi kowane LDL = PRR :
Toll -podobne (TLR)
Nod -podobne (NLR )
Scavenge r:
LOX1
CD36
RAGE zwizan ie z nim powoduje syntez ROS
SR -A
NLR dodatkowo rozpoznaj krys ztay choleste rolu jako DAMPs (infla ma somy) !
Schemat odpowiedzi z apalnej :
1. TLR /NLR/sca venger +zmod yfikowane LDL
2. Aktywa cja kinaz
3. Fosfor ylacja Ik B [in hibitor a kompleksu NF -k]
4. Degradacj a Ik
5. Aktywacja NF -k
6. Aktywacja tra nskrypcji gen w kodu jcych :
Cyto kiny i chemo kiny
Biaka adhe zyjne (umoliwiaj zatrzymanie leukocytw w miejscu in icjowanego stanu
zapal nego )
Regulatory ap optozy
Regu latory cyklu kom rkowego
Powy szy schemat potrzebuje wielu god zin na syntez biaek . Aby przyspie szy proc es indukcji stanu
zapalnego wykorzystywane s inflamasomy . Gdy NLR na inflamasomy zwi e si z krzy sztaem
cholesterol u (D AMPs ) powoduje ak tywacj proteoli tyczn zmagazynow anych cyt okin szybsza
reakcja i mmunologiczna .87
# Reakcja makrofagw na zmodyfikowane LDL
Ak tywacja PRR :
Ak tywacja NF -k
Synteza ROS :
Pero ksyda cja lipidw bon nis zczenie bon
Stres mitochondrialny sy nteza wicej RO S
Stres ER le sfadowane biaka
W efekcie apoptoza/nekroza komrki
Maga zynowanie cho lesterol u w formie kryszta w :
Aktywacja inflamasom w
Aktywa cja kasp azy -1 prze z inflamasom :
Pro -IL-1 IL -1
GS DMD (gosdemina D ) N-GSDMD
Gosdemina D w formie aktywnej = N-GSDMD powoduje formowani e porw w bonie komrkow ej , co
skutkuje :
Uwolnieniem IL-1 oraz DAMPS z komrki
Aktywacj u kadu immunologi cznego i ukadu dope niacza
Inicjacja i wzmocnienie odp owiedzi zapalnej
Stres ko mrki synteza ROS
Brak integrtalno ci bony koczy si liz komrki
# Komrki pian kowate
Komrki prz eadowane lipidami , g wnie cholesterolem . Termin ten tyczy si nie tylko
makrofagw , ale te komrek rdbonka, pytek krwi i miniwki gadkie j naczy (VS MCs) .
Ich wyst powanie wiadczy o rozwoju mia dycy.
# HDL = dobry cholesterol
Odpowiada za od wrotny transp ort cholesterolu (z ob wodu do w troby)
Synt ezowany w w trobie i jelicie
Stanowi rezerwua r Apolipoprotein
Ma waciw oci an tyaterogenne (przeciwdziaa miedycy) :
Przeciwzapalne
Przeciwoksyda cyjne
Przeciwkrzepliwe
Pr zeciwapoptyczne
Uwra liwia na dziaanie insu liny zapobiega insulino opornoci
# Synteza i do jrzewanie HD L88
Zachodzi w wtrobie i jelicie
Nowopowsta e HDL to samo Apo A-I lub z niewielk iloci fos folipidw
Dojrzewanie HDL zachodzi w kreniu:
1. HDL na powie rzchni komrek oddziaywuje z transporterem ABCA1 , ktry przerzuca
ch olesterol i fosfolipidy z bon kom rkowych na Apo A-I
2. HDL z innych lipoprotein pobiera Apo A -II , Apo C i Apo E
3. HDL wi e LCAT (acetylot ransferaza ), ktra umoliwia proces estry fikacji cholesterol u
4. HDL z mienia k sztat z dysku na sfer = dojrz ae HDL
Dojr zae HDL oddziaywu j z komrkami obwodowymi poprzez transport er ABC G1 , ktry jest
gwny m dostawc choles terolu
Choles terol dostaje si te poprzez dyfuzj oraz receptory SR -B1 (scavenge r)
HD L wie te CETP , co umoli wia mu wi mian TAG na estry choles terolu z innymi
lipoproteinami
Kocowo HDL wychwytywany jest przez wtrob , gdzie lipaza trawi TAG i fosfolipidy , a estry
cholesterolu trafiaj niestrawione do hepatocy tw
W w trobie mniejsze HDL 3 s przeksz tacane w wiksze HDL2 , a nie trawione
# Heterogenno HDL
Najbardziej z rnicowana grupa lipoprotein
Zrnicowanie zaley od:
Kszta tu dyskowaty lub sferyczny
Skadu lip idowego, b iakowego i micro RNA
Wielkoci i gs toci :
Do kadna funkcja HDL zaley od jego garni turu bi akowo -lipidowego !
Na HD L mog wystpowa nietypowe apolipoproteiny :
Apo D stabilizuje LCAT ( acylotransferaza) , nonik cholesterol u i jego estrw
Apo F zmniejsza ilo C ETP = ham uje transfer lipidw mid zy lipoprotei nami
Apo H dziaanie przeciwkrz epliwe
Apo J = klast ryna odbiera cholesterol od makrofagw i komrek piankowatych
Apo L dzia anie przeciwpasoy tnicze liz a widrowcw
Apo H dziaani e antyoksydacyjne + odbiera cholesterol od makrof agw
Na H DL wystpuje te wiele innych biaek :
Antyoksydacyjne (dobrze) :89
PON = par aoksonaza
GPx = peroksydaza glut ationowa
Prozapalne (le ):
MP O = mieloperoksydaza
SAA = serum amyloid A
SAA wy piera dobre bia ka z HDL
Przeciwkrzepliwe (dobrze ):
1AT = 1antytry psyna
2AP = 2ant yplazmina
Proteazy (1 7) i inhibito ry proteaz (23)
Wice hemoglobin
# Funkcje HDL
1) Odbieranie cholest erolu z komr ek i odwrotny transpor t:
Jest to kluczowe do zapobie gania powstawania komrek piankowatych oraz pytki
mia dycowej
Sposoby odbierania cholesterolu z kom rek (obwodowy ch):
Dyfuzja prosta (gradient s te)
Transp ortery A BCA1 (A po A -I ubogie w lipidy = niedojrzae HDL)
Transporte ry ABCG1 (HDL dojrzae ubo gie w cholesterol)
Receptory SR -B1 (HDL dojrzae ubogie w cholesterol)
Sposoby dos tarczania choles terolu wtrobie :
Transfer estr w cholesterol u przez SR -B1 (HDL nietknity )
Endocytoza i re sekcja HDL poprze z SR -B1
Endocytoza i re sekcja H DL p oprzez CD -36
En docytoza i resekcja lub degradacja HDL przez e kto -F1 -ATPa z
Sp osoby eliminacji ch olesterolu:
Usuwany wr az z ci, a nastp nie kaem
Transjelitowe wydalanie chole sterolu ( TICE)
2) Antyoksydacyjna
Zapobiega utleniani u LDL i innych lipoprotein
Mechanizmy antyoksydacy jne:
Hamuje u tlenianie lipidw (12 -LOX w Apo A -I)
Redukuje utleni one ju lipidy (GP x, wi tamina E )
Utleni one lip idy przenosi na siebie (CETP i PLTP ), potem do wtroby
Degraduje utleni one fosfolipidy (PO N = par aoksonaza , LCA T, PAF -AH)
Hamuje powstawanie ROS (hamuje oksy dazy NADP H (N OX) )
3) Pr zeciw zapalna
Hamuj waciwo ci adhezyjne rdbonka (rdbonek nie zatrzymuje limfocytw)
Hamuj w aciwoci adhezyjne monocy tw /makro fagw
Hamuj ekspre sj che mokin pr zez makrofagi 90
Hamuje czynnik NF -k
Hamuje ekspr esj receptora chemokin na monocytach
Zwiksza ekspresj oksydazy he mo wej -1 (HO -1) dziaa te jako an tyoksydant
W warun kach stresu oksyd acyjnego lub stan u zapalnego pr zeciwzapal ne PON, Apo A -I, Apo
J, PAF -HA s wy pierane z H DL i zastpow ane przez prozapalne SSA, MPO i cerulo lazmin !
4) Funkcja endotelia na = ochrona rdbonka
HDL z wiksza synt z eNOS ento telialnej syntezy tlenk u azotu
HDL indukuje fosforyl acj (aktywacj ) eNOS
HDL hamuje apoptoz poprzez utrzymywanie integr al noci mitochodiu m:
Hamuje dziaanie kaspaz
Hamuje biao apoptyczne
Stymuluje biako anty -apoptyczne (Bcl -XL)
HDL przyspiesza re -en dotelizacj = spojenie uszko dze rdbo nka :
Stymuluje prolifera cj i rn cowanie komrek
Zwikszaj ywotno komrek
Apo A -I, Apo A -II i Apo J hamuj formowanie ko pleksu MA C
MAC kompleks biaek dopenia cza, ktre powoduj rozerwanie integralnoci bony
biologicznej , przez co dop rowadzaj do apopto zy/nekrozy komrki !
5) Przeciwkrzepliw a
HDL zwi ksza przepyw krwi (wazo dyla tacyjne waciwo ci NO)
HDL hamuje ak tywacj i a grega cj pytek krwi :
ekspre sj czynnika VII kaskady krzep nicia
ekspresj E-selektyn i P -selekt yn (cz steczki adhezyjne )
syntez t romboksanu A2
ekspresj trombomoduliny - antyk agulant
HDL stymuluje fibrynoliz :
ekspresj tkankowego aktywatora plazminogenu ( tPA )
eks presj inhi bitora 1 aktyw atora plazminogenu (te 4 sowa to 1 zwizek) ( PAI -1)
6) Protea zy i ich regulatory na HDL
Uczes tnicz gwnie w procesach z apalnych oraz kr zepnicia i fibrynolizy
Cz proteaz inicjuje stan zapalny uwal niajc DAMPs
HDL stymuluje inhibitory prot eaz, kt re peni rol przeciw zapaln wygaszaj odpowied
za paln
Na HDL o becne s te aktywatory proteaz (np. Trombomodulina aktywator biaka C i S , ktre
hamuj krzepnicie)
# Gospodarow anie TAG 91
# Przepyw TAG do ko mrek
Odpowiada za to LPL = lipaza lipoproeinowa
LPL hydrolizuje TAG tylko z lipoprotein z Apo C -II chylomikrony i VLDL
Apo C-II jest naadowane u jemnie i czy si z dodatnio naadowan LPL
TAG moe by hydrolizowany do :
2x FFA i 2-MAG (uyty do syntezy TAG )
3x FF A + glicerol (wraca do w troby)
> MAG mono acyloglicerol
# 1) Odbi r TAG po posi ku
Z chylomikronw (wystpuj w organizmie do 6h po po siku)
TAG s egzo genne
Cel magazynowanie TAG + pro cesy syntezy
MIOCYTY :
G wnie zuywaj TAG celem uzyskania energii -oksydacji
Magazynuj niewielkie ilo ci
Nadp oda = ek topowy rozka d tuszczu
ADIPOCYTY :
Magazynowani e zapas paliwa dla organizmu
Nadpoda = otyo
Uycie do syntezy cholesterolu , bon lipidowych , ...
HEPATOCYTY :
Magazynuj nadwyk !
Na dpoda = stus zczenie wtroby
Uycie do sy ntezy choleste rolu, bon lip idowych,
# 2) Odb ir TAG mid zy posikami
Z VL DL
TAG s endogenne
Cel zuycie celem uzyskania energii
MIOCYTY :
Du e zuycie energii -> B -oksydacja
ADIPOCYTY :
Warunkowo pr zyjmuj TAG pochod zce z nadwyki glukozy !92
Zuywaj i uwal niaj w celu uzyskania ene rgii
WAT ATP,
BAT ciepo + ATP
# Regulacja lipaz y lipoprotein owej (LPL)
Regu lacja moe do tyczy dost p = ilo lub aktywno LPL
LPL reguluj biako an giopoetyno -podo bne (ANGPTL ):
ANGPTL -4 (wtro ba, adipocyty) inhibitor LPL , podlega regula cji
ANGPTL -3 i AN GPTL -8 (miocy ty):
ANGPTL -3 inhibi tor LPL , nie podlega regulacji
ANGPTL -8 aktywuje ANG PTL -3, podlega r egulacji
AN GPTL -4:
Stymulowany godem !
E kspresje LPL na hepatocytach i adipocytach dost pno FFA dla miocytw
glukoneogenez poprawia insulinoiwraliwo
Zwiksza li poliz dostpno FFA
W trz ustce stymuluje syntez insuliny
1) Stan sytoci :
ekspresj a AN GPTL -4
ekspresja ANGPTL -8
Efekt: LPL aktywne na hepatocy ach i adipocytach raz hamowane na miocyt ach
Skutek : magazynowanie TAG
2) Stan g od u:
ekspresja AGPTL -4
ekspresja ANGPTL -8
Efekt : LPL zahamowane na hepatocytach i adipocytach oraz stymulowane na miocytach
Skutek : Utlenia nie TAG energia
# Kr tko trwaa eks pozycja na zim no :
Re aguje brunatna tkanka tu szczow (BAT) -oksydacja ciep o
Hamowana ekspresja ANGPTL -4 na BAT
Cel zwikszenie termogenezy
# Dugotrwaa ekspozycj a na zimno :
Doda tkowo reaguje biaa/t a tk anka tuszcowa (WAT)
Stymulowana ekspresja ANGPTL -4 na WAT 93
Cel -> z wikszenie dostpnoci TAG dla BAT kosztem WAT
# Aterogenno lipoprotein
# Gwne czynnik wpywajce na aterogenno
Apolioproeiny :
Apo B-100 = wsplna cecha aterogenny lipoprotein (VLDL, IDL, LDL)
Apo B -100 ma adunek dodatni przez co set zatrzymywany przez ujemnie naadowane skadniki
mac ierzy zewntrzko mrkowej
Apo A - jest antyat erogenne!
Apo C -III to inhibit LPL Apo -III jes t atero genne
Modyfikacje zwikszaj aterogenno
Czas kr enia zw i sza ryzyko mody kacj i
Aterogenny profil lipidowy: 94
# HDL mog sta si proaterogenne dysfunkcy jne HDL
# Dys funkcyjne HDL
Od wrcone waciwoci:
Prozapalne
Prokrzepliwe
Proapoptyczne
Upoledzona antyoksydacja
Upoledzone w wydalaniu cholesterolu
Dysfu nkcyjny HDL jest zatem proa terogenny
Schorzenia takie jak :
Otyo
Cukrzyca
Miadyca
Zespoy metabo liczne
RZS (reumatoidalne zapal enie staww)
Choroby nerek
Inne choroby prze wleke
Sprzyjaj powstawaniu dysfunkcyjnych HDL
Cechy dysfu nkcyjnego HDL:
Apo C -III (inhibitor LPL)
Apo A -I
SAA , ceruloplazminy , MPO (mieloperoksydazy ) biaka prozapalne
PON 1 (antyoksyd ant)
Apo J (klastryna)
Prawidowe HDL sty mu luj eNOS ilo NO (dobre)
Dysfunkcyjne HDL hamuj eNOS ilo NO (ze) 95
# Przemiany lipidw
# Wane kinazy i receptory
Kinazy:
Kinazy MAPK (ser -thr)
Kinazy ERK1/2 zwizane z proliferacj
Kinazy JNK i p38 indukowane stresem komrkowym
Kinaza zalena od Ca2+ CaMKII (ser)
Kinaza zalena od AMP (AMPK) (ser)
Receptory:
Receptory cytokin :
Zwizane z kinaz tyrozynow JAK
Aktywuje kinazy stresu: p38 i JNK
Receptory sygnaw wzrostowych:
Aktywuj kinazy ERK
Np. Receptor insulinowy
Receptory FFA FFAR (GPCR) :
Zwikszaj aktywno kinaz stresu p38 i JNK
Zmniejszaj aktywno PKA (kinaza biaek A)
Zwikszaj aktywno PLC (fosfolipaza C) Zwiksza aktywno PKC (kinaza biaek C)
o Uwalnia wtrne przekaniki: DAG i IP3
o DAG aktywuje PKC
o IP3 uwalnia Ca2+, ktre aktywuj PKC
Receptor glukagonu :
Zwiksza aktywno PKA
Zwiksza aktywno PLC zwiksza aktywno PKC
# Lipidy w kreniu
1) FFA - wolne kwasy tuszczowe
Zwizane z albuminami
Pochodz z:
Tkanki tuszczowej (hydroliza TAG)
Uwolnione z lipoprotein przez LPL
2) TAG zestryfikowane kwasy tuszczowe
Zwizane w lipoproteinach :
VLDL (z wtroby)
Chylomikrony (z jelit)
3) Ciaa ketonowe
Syntetyzowane z acetylo -CoA
Ketogeneza zachodzi gwnie w wtrobie (te w astrocytach)
FFA i ciaa ketonowe s bezporednio dostpne dla komrek 96
TAG musz najpierw zosta hydrolizowane do FFA i glicerolu przez LPL
# Katabolizm lipidw ENERGIA
# 1) Lipoliza:
Hydroliza TAG do FFA i glicerolu
Zachodzi w kadej komrce, ktra odoya TAG jako materia zapasowy, gwnie w
adipocytach, hepatocytach i komrkach rdbonka
Podlega cisej kontroli i regulacji (LPL)
TAG jest preferowanym materiaem zapasowym:
Wysokiej kalorycznoci (9kcal = 1g)
Obojtny
Bezwodny
# Regulacja lipolizy
Na poziomie ekspresji ATGL i HSL:
S to lipazy lipolizy wewntrzkomrkowej
Regulacja hormonalna (insulina zmniejsza ekspresj, a glukagon zwiksza)
Efekt powolny
Na poziomie aktywnoci ATGL i HSL:
Fosforylacja = aktywacja (kinazy)
Defosforylacja = dezaktywacja (fosfataza biaek 1 PP1 )
Efekt szybki
FFA (produkt lipolizy) to inhibitor niekompetycyjny ATGL (sprzenie zwrotne)
Na poziomie relacji biako -biako:
GOS2 blokuje miejsce aktywne ATGL
CGL -58 aktywuje ATGL
Perylipiny hamuj CGL -58 hamuj ATGL
Na poziomie dostpnoci substratu = TAG
Inhibitory lipolizy (-):
(-) GOS2 - master regulator lipolizy
(-) insulina obnia ekspresj ATGL i HSL
(-) FFA obnia ekspresj ATGL i HSL
(-) kortyzol (i inne sterydy)
Aktywatory lipolizy (+) :
(+) CGL -58 aktywator ATGL
(+) glukagon aktywuje fosforylacj CGL -58, ATGL i HSL
(+) AMP (czyli brak ATP = brak energii)
(+) katecholaminy
G0S2 master regulator lipolizy 97
Jest genem docelowym czynnika transkrypcyjnego PPAR
Regulowany na poziomie ekspresji:
(+) insulina aktywnoci G0S2 lipoliz y
(-) katecholaminy aktywnoci G0S2 lipoliz y
Stan godzenia:
Ekspresja G0S2 w tkance tuszczowej spada = lipoliza
Ekspresja G0S2 w wtrobie ronie:
lipoli za
osydacj a FFA
ketogenez a
syntez a TAG,
glikogenoliza
glukoneogeneza
Stan sytoci:
Ekspresja G0S2 w tkance tuszczowej ronie = lipoliza
Ekspresja G0S2 wtrobie spada:
lipoliz a
ketogenez a
oksydacj a FFA
syntez a TAG
glikogenoliz a
glukoneogenez a
Glitazony (rozyglitazon, pioglitazon):
Leki hipoglikemizujce
Agonici PPAR stymuluj PPAR wzrost ekspresji G0S2
Obniaj insulinooporno
Obliaj insulinemi - zapotrzebowanie na insulin
Obniaj stenie FFA i glukozy we krwi
Glitazon wzrost ekspresji PPAR wzrost ekspresji G0S2 lipolizy
# Perylipiny
Kada kropla tuszczu w organizmie jest pokrywa perylipinami !
S to biaka, ktre pokrywaj krople tuszczu
Perylipiny uniemoliwiaj dostp lipazom lipolizy
Regulacja poprzez fosforylacj:
Ufosforylowane nie wi CGL -58 ATGL lipolizy
Nieufosforylowane wi CGL -58 ATGL lipolizy
Rodzaje perylipin:
Perylipina 1 (PLIN1) tkanka tuszczowa (adipocyty)
Perylipina 5 (PLIN5) minie (w wtrobie te, tylko mniej) 98
Stan godzenia:
Fosforylacja PLIN1, CGL -58, ATGL, HSL
Uwolnienie CGL -58 z PLIN1 ATGL lipoliz y
Dostp ATGL, GSL i MAGL do kropli lipidowej
Stan sytoci:
Nieufosforylowana PLN1
CGL -58 zwizane z PLIN1 ATGL lipolizy
Brak dostpu do kropli tuszczu dla lipa z
# 2) Oksydacja FFA
Energia generowana porednio potrzebny cykl Krebsa i acuch oddechowy
Zuywa 2ATP do aktywacji procesu:
Aktywacja:
Od budowy FFA zaley typ utlenienia: -, -, - oksydacja
Zachodzi w mitochondriach i w peroksysomach ( wane rnice)
Warunek przeprowadzenia procesu: obecno mitochondriw i dostp do O2
Regulowana przez dostpno FFA:
Kontrola LPL (lipoliza TAG z krenia)
Kontrola ATGL i HSL (lipoliza wewntrzkomrkowa)
Cakowite utlenianie FFA jest najbardziej korzystne energetycznie, ale jednoczenie ma
najgorszy stosunek powstajcego ATP do wykorzystywanego O2 wymaga w chuj tlenu! 99
Oksydacja FFA m oe przebiega w kadej komrce, ktra ma mitochondria i odpowiednie
enzymy
Stosunek narzdw do utleniania FFA:
Serce, wtroba, minie preferowane rdo energii
Mzg, erytrocyty nie przeprowadzaj (erytrocyty nie maj mitochodriw, a mzg nie jest
przystosowany do syntezy takiej iloci ROS)
Niezbdna do zajcia procesu jest karnityna
Karnityna
Jest nonikiem reszty acylowej
Jest produkowana przez orgznizm w maych ilociach
Musi by dostarczana z diet
Serce i minie, ktre nie syntezuj karnityny, a bardzo jej potrzebuj, dlatego defekty
transportera karnityny OCTN2 najbardziej dotykaj serce i minie
# -oksydacja kwasw tuszczowych w mitochondriach
Dotyczy FFA nierozgazionych (nasyconych i nienasyconych)
Przebiega w mitochondriach, a FFA s w cytozolu
1) Aktywacja:
Polega na przyczeniu CoA do FFA acylo -CoA
koszt aktywacji = 2 ATP
enzym przeprowadzajcy reakcj = tiokinaza (syntetaza Acylo -CoA )
syntetaza Acylo -CoA (ACS) to enzym, bony zewntrznej mitochondrium
2) Transport do mitochondium:
Po aktywacji Acylo -CoA dyfunduje przez zewntrzn bon mitochondrialn
Dostaje si do przestrzeni transbonowej, gdzie pojawia si problem, poniewa wewntrzna
bona mitochondrialna jest nieprzepuszczalna dla CoA i jego pochodnych
Transport LCFA przez bon wewntrzn jest umoliwiony dziki czenku karnitynowemu
Schemat czenka karnitynowego:
1. W przestrzeni transbonowej palmitoilo -transferaza karnitynowa I (CPTI) katalizuje
odczenie reszty acylowej od CoA i przyczenie do karnityny, tym samym powstaje
acylokarnityna i uwalniane jest CoA (CoA po prostu spierdziela od reszty acylowej) 100
2. Acylokarnityna jest przenoszona przez wewntrzn bon mitochondrialn dziki
translokazie acylokarnityna:karnityna (CACT)
3. W matrix palmitoilo -transferaza karnitynowa II (CPTII) katalizuje odczenie reszty
acylowej od karnityny i jej ponowne przyczenie do CoA (ponownie powstaje
Acylo -CoA)
Regulacja transportu LCFA do matrix
Odbywa si gwnie na poziomie CPTI (glukagon = ekspresja CPTI)
Malonylo -CoA , intermediat syntezy FFA to inhibitor kompetycyjny CPTI (jak trwa synteza to nie
ma potrzeby utleniania)
Defekty genetyczne:
Objawy defektu transportu karnityny: kardiomiopatia, sabo, naga mier
Niedobory:
CPTI niski poziom acylokarnityn
CACT i CPTII wysoki pozom acylokarnityn
W przypadku ich niedoborw zalecana jest dieta uboga w LCFA (to one s
transportowane)
Leki: 101
Leki metaboliczne: hamuj CPT1 lub oksydacj FFA celem przekierowania metabolizmu
na glukoz oszczdzanie O2
Trimetazydyna: inhibitor ostatniego enzymu -oksydacji tiolazy 3 -KAT, dzia a
kardioprotekcyjnie i przeciwniedokrwiennie
Etomoxir: inhibitor CPT1
Perheksylina: inhibitor CPT1
# 3) Waciwa -oksydacja
Polega na cyklicznym odczaniu jednostek dwuwglowych (Acetylo -CoA) od acylo -CoA
Kady cykl to 4 reakcje:
UTLENIENIE UWODNIENIE UTLENIENIE TIOLIZA
Produktem kadego cyklu jest acylo -CoA (majce o 2 jednostki wglowe mniej), Acetylo -CoA,
FADH2 i NADH+H+
Acetylo -CoA (2n) wchodzi w cykl Krebsa
W wtrobie Acetylo -CoA moe by wykorzystywany do syntezy cia ketonowych
Po ostatnim cyklu zostaj:
2xAcetylo -CoA (jeli liczba wgli jest parzysta)
Acetylo -CoA + Propionylo -CoA (jeli liczba wgli jest nieparzysta)
Propionylo -CoA nie jest dalej utleniany, poniewa powstaby toksyczny metan (trujcy)
Propionylo CoA jest przeksztacany w bursztynylo -CoA i wczany do cyklu Krebsa
Przeksztacenie propionylo -CoA do burztynylo -CoA wymaga witaminy B7, witaminy B12 i
hydrolizy 1 ATP ( mniejszy zysk energetyczny )
Kady cykl inicjuje dehydrogenaza acylo -CoA (DH acylo -CoA )
Dehydrogenaza acylo -CoA jest enzymem o swoistoci do acylo -CoA rnej dugoci (VLCFA,
LCFA, MCFA, SCFA)
Mitochondrialne biako trjfunkcyjne (TFP) katalizuje uwodnienie, utlenienie i tioliz (2, 3 i 4
reakcj) w LCFA
MCFA i SCFA maj oddzielne enzymy do kadej reakcji 102
# Bilans energetyczny -oksydacji
1) Gdy C jest parzyste:
1 acetylo -CoA 12ATP
1 FADH 2 2 ATP
1NADH+H + 3 ATP
Aktywacja procesu = 2 ATP
Liczba cyklli = n/2
Liczba powstaych acetylo -CoA = n/2
Liczba powstaych FADH 2 = liczba powstaych NADH+H + = n/2 - 1
Zysk ATP = 17n/2 - 7, gdzie n = liczba C
2) Gdy C jest nieparzyste :
1 propionylo -CoA 5 ATP
Zasada liczenia: nieparzyte FFA daj o 7 ATP mniej ni parzysty FFA o 1C krtszy
Zysk ATP = 17n/2 - 14 103
1 ATP - koszt przeksztacenia propionylo -CoA w bursztynylo -CoA
6 ATP - pniejsze wejcie w cykl Krebsa (ju po syntezie 2NAHD+H +)
12 -1-6 = 5 std 1 propionylo CoA daje tylko 5 ATP
# -oksydacja
W ER wtroby i nerek
Produkty kocowe: kwas adypinowy i suberynowy s wydalane z moczem
Po 3 reakcjach utleniania powstaje 2 NADH+H + i kwas tuszczowy dikarboksylowy, ktry jest
pniej poddawany -oksydacji
Niewiekie znaczenie metaboliczne: staje si wana przy niedobrze MCAD (dehydrogenaza
rednich FA)
Enzymy: oksydaza + DH alkoholowa + DH aldeydowa
# -oksydacja w peroksysomach
Peroksysomy musz wsppracowa z innymi organellami (mitochondria s
samowystarczalne)
Peroksysomy potrafi jedynie skrci acuch FA
Powstae acetylo -CoA trafiaj do mitochondrium cykl Krebsa
NADH musz zosta zregenerowane, aby mc kontynuowa proces NADH trafia do cytozolu,
nastpnie do mitochondrium, gdzie jest utleniane, potem z powrotem wraca do peroksysomw
Substraty: VLCFA i LCFA, rozgazione FA, nasycone
# Rnice w -oksydacji w mitochondriach i peroksysomach: !!WANE!!
1) Preferencje substratw:
Mitochondria: nasycone i nienasycone FA, nierozgazione
Peroksysomy: VLCFA i LFCA, rozgazione
2) Transport FA do organellum:
Mitochondria: czenko karnitynowe
Peroksysomy: transportery ABC klasy D
3) Enzym pierwszej reakcji kadego cyklu:
Mitochondria: dehydrogenaza (DH)
Peroksysomy: oksydaza
4) Enzym 2 i 3 reakcji kadego cyklu:
Mitochondria: enzym trjfunkcyjny (mitochondrialne biako trjfunkcyjne TFP)
Peroksysomy: enzym dwufunkcyjny
5) Akceptor elektronw:
Mitochondria: FAD (FAD FADH2)
Peroksysomy: O2 (O2 H2O2)
6) Rola FAD w 1 reakcji cyklu:
Mitochondria: kofaktor 104
Peroksysomy: grupa prostetyczna
# FAOD FA oxydation disorders
Zwizane z karnityn i przerzutem acetylo -CoA do mitochondrium
Zwykle autosomalne recesywne
Przykady:
Wrodzony niedobr MCAD (DH rednich FA) najczstszy FAOD
Wrodzony niedobr VLCAD (DH VLCFA)
Wrodzony niedobr TFP
Objawy:
hipoketotyczna hipoglikemia
Hiperanonemia (wzrost spalania biaek)
Kwasica mleczanowa (wzrost glikolizy beztlenowej)
Nadmiar FA i lipotoksyczno
Stres oksydacyjny synteza ROS
# 3) Glicerol
Powstaje z hydrolizy TAG lipoliza
Transport -z i -do komrek dziki akwaporynom
Aby wykorzysta go do ponownej syntezy TAG musi zosta zaktywizowany:
Kinaz glicerolow posiada jedynie wtroba inne komrki kombinuj:
Niepena lipoliza przez LPL powstaje 2 -MAG
Wykorzystanie intermediatu glikolizy = DHAP i przerabianie go do 3 -PG
Glicerol jest gwnie transportowany do wtroby i tam wykorzystywany do syntezy TAG lub
zuyty jako DHAP do syntezy glukozy (glukoneogeneza)
Wykorzystanie glicerolu zaley od kontekstu metabolicznego:
Syto synteza TAG (wysyany do tkanki tuszczowej)
Gd glukoneogeneza (rdo glukozy = energii)
Wykorzystanie DHAP w glikolizie do uwolnienia energii bardzo rzadko
Podsumowanie: wtroba 105
# Akwaporyny (AQP)
Umoliwiaj transport glicerolu -z i -do komrki regulacja dostpnoci
Biaka bonowe tworzce pory
Akwaporyny uwalniaj glicerol z tkanki tuszczowej i wychwytuj go w wtrobie
AQP 7 adipocyty
AQP 9 wtroba
Ekspresja AQP jest hamowana przez insulin !
1) Syto insulina spadek ekspresji AQP 7 i AQP 9 adipocyty nie uwalniaj glicerolu, a wtroba
go nie wychwytuje
2) Gd spadek iloci insuliny wzrasta ekspresja AQP 7 i AQP 9 adipocyty uwalniaj glicerol, a
wtroba go wyapuje wzrost glukoneogenezy
# 4) Ketogeneza i ketoliza
Ketogeneza (anabolizm) synteza cia ketonowych
Ketoliza (katabolizm) rozkad cia ketonowych
Ketoliza ma lepszy stosunek ATP/O 2 ni -oksydacja FFA
Wtroba peni funkcj suebn syntezuje, ale nie wykorzystuje cia ketonowych
Ciaa ketonowe (KB)
rdo energii
Syntetyzowane w mitochondriach wtroby (i astrocytach) Ketogeneza
Porednie produkty katabolizmu FA
Produkty ketogenezy (ciaa ketonowe):
75 -80% -hydroksymalan
20 -25% - acetooctan
2% - aceton
Ketoliza zachodzi w mitochondriach tkanek obwodowych
Produkt ketolizy = acetylo -CoA wczany jest w cykl Krebsa
Wykorzystanie cia ketonowych :
Mzg:
Gwnie neurony
Astrocyty te syntetyzuj KB dla neuronw
Serce
Minie szkieletowe 106
Nerki
Wtroba nie wykorzystuje! brak transferazy -kwasowej
Wydalanie cia ketonowych:
Nerki z moczem
Puca acetony z wydychanym powietrzem
Ciaa ketonowe aspekty kliniczne
Stenie we krwi norma 0,1 -0,3 mmol/litr krwi
W moczu brak
Zaburzenia:
Wzrost tempa ketogenezy:
Wzrost stenia KB w osoczu i w moczu
Ketoza (hiperketonemia i hiperketonuria)
Przyczyny:
o Dieta ketogeniczna (duo tuszczw i mao cukrw)
o Godzenie / wysiek fizyczny / cukrzyca
Cukrzycowa kwasica ketonowa:
insulin a, glukagon, kortyzol
Wzrost lipolizy wzrost iloci FFA -oksydacja wzrost iloci acetylo -CoA wzrost
tempa ketogenezy
Kwasica metaboliczna (wyczerpanie rezerwy HCO3 - przez zoobojtnianie cia
ketonowych (ketokwasw)) 107
# Kortyzol
# Wpyw na metabolizm
Bardzo skomplikowany moe stymulowa przeciwstawne proces y
Efekt dziaania kortyzolu zaley od:
Mechanizmu odpowiedzi:
Szybki gwatownie hamuje wydzielanie insuliny przez komrki trzustki
Wolny stymuluje komrki trzustki do wydzielania insuliny
Depozytu tkanki tuszczowej:
Depozyt podskrny (SAT) stymuluje lipoliz
Depozyt trzewny (VAT) stymuluje lipogenez
Forum kortyzolu i jego dostpnoci:
Schemat:::
Obecnoci innych hormonw:
Obecna insulina stymuluje lipogenez
Brak insuliny stymuluje lipoliz
# Mechanizmy dziaania kortyzolu
1) Mechanizm wolny:
Kortyzol wie si klasycznie z receptorem wewntrzkomrkowym GR
Mechanizm jest wolny, poniewa wymaga syntezy biaek
Receptor GR jest receptorem cytoplazmatycznym (w cytozolu), jego zwizanie z kortyzolem
powoduje:
Oddysocjowanie SHP90 (biako szoku termicznego)
Jego translokacj do jdra
W jdrze jest rozpoznawana sekwencja GRE i nastpuje transkrypcja genu docelowego
wymaga czasu
2) Mechanizm szybki:
Kortyzol wie si z bonow wersj receptora GR = mGR lub innymi receptorami
Odpowied byskawiczna kilka sekund
Aktywacja przez fosforylacj i wzrost stenia Ca2+
Mechanizm szybki nie wyklucza efektw opnionych (synteza biaek)
2a) Mechanizm zwizany z bonow wersj receptora GR = mGR:
Indukowany np. Przez infekcj
mGR zakotwiczony w bonie dziki kaweolinie -1
Efektem stymulacji mGR jest aktywacja kinaz PKB i MAPK
Kinazy fosforyluj biaka docelowe efekt szybk i108
Ufosforylowanie histonw przez kinazy MAPK powoduje rozlunienie chromatyny, co umoliwia
ich ekspresj efekt wolny
2b) Mechanizm zwizany z innymi receptorami (np. GPCR):
Aktywacja receptora
Aktywacja PLC (fosfolipazy C) wzrost stenia DAG i IP3
DAG aktywuj PKC
IP3 powoduj e wzrost stenia CA2+, ktre aktywuj CAMKII i PKC
Kinazy aktywuj biaka docelowe i czynniki transkrypcyjne
# Hiperkortyzolemia -> zesp Cuchinga
Przyczyny: guz przysadki, g uz nadnerczy, dugotrwaa terapia sterydami
Objawy:
Otyo brzuszna + tuszcz na karku (bawoli karki)
Nadcinienie, hiperglikemia, dyslipidemia zesp metaboliczny
Zanik podskrnej tkanki tuszczowej
Zanik mini
Nadmierny apetyt
Upoledzona odporno
# Kortyzol, a gospodarka paliwowa
Jest odpowiedzi metaboliczna na stres
Przez eony ( w chuj dugo) ratowaa ludziom ycie przed zagroeniem
Wspczenie przyczyna otyoci, cukrzycy i chorb sercowo -naczyniowych
Kortyzol powoduje mobilizacj paliw metabolicznych jak najwicej, jak najszybciej, nie wane
skd!
Kiedy stres u ludzi by gwatowny i przejciowy (ucieczka lub walka), przez co generowa
rzeczywist potrzeb na energi. To co kortyzol uwolni zostao zuyte, aby przey!
Wspczesne stresory s dugotrwae, a nie gwatowne brak snu, za dieta, stres emocjonalny,
presja otoczenia, aden z obecnych stresorw nie wymaga a takiej potrzeby mobilizacji paliw
energetycznych!
# Efekty nadmiernej mobilizacji paliw
Kortyzol zmusza organizm do uzupenienia paliw:
Mimo, e nie ma takiej potrzeby
Podane pokarmy wysokotuszczowe i wysokocukrowe
Kortyzol jest oreksygenny (pobudza apetyt) 109
Pobudza te NPY i AgRP neuroprzekaniki oreksygenn e
Kortyzol redystrybucj niewykorzystane uwolnione paliwa:
FFA TAG
Glukoza TAG
Reszty aminokwasw TAG
TAG jest magazynowany w depozycie trzewnym (VAT)
To wyjania, dlaczego kortyzol prowadzi do otyoci i zwikszenia otuszczenia
narzdw wewntrznych !
# Efekt kortyzolu na metabolizm lipidw
1) Podskrna tkanka tuszczowa (SAT) kortyzol l ipoliz :
LPL napyw FFA
ATGL, HSL, MAGL odpyw FFA
Efekt = redukcja SAT
2) Trzewna tkanka tuszczowa (VAT) kortyzol lipogenez:
LPL napyw FFA
syntez FA FAS (synteza FFA)
desaturazy (synteza FFA de novo)
GPAT, AGPAT i lipiny 1 (synteza TAG)
karkoksylazy acylo -CoA ACC (gwny regulator syntezy FA)
Efekt = wzrost VAT !
# Receptory PPAR
Receptory jdrowe/czynniki transkrypcyjne
Reguluj metabolizm lipidw (i wglowodanw)
PPAR s aktywowane przez:
FA
Eikozanoidy
Adipokiny
Syntetyczne ligandy ( fibraty PPAR ; glitazony PPAR )
Aktywacja powoduje dimeryzacj z innym receptorem (LXR, RXR), odczenie korepresorw, a
przyczenie koaktywatorw
Koaktywatory umoliwiaj acylacj histonw rozlunienie chromatyny
Rozlunienie chromatyny umoliwia dostp polimerazy RNA II transkrypcja
PPAR wi si z sekwencj DNA zwan PPRE
# Typy PPAR
1) PPAR :
Gwny regulator metabolizmu FA w wtrobie
Hamuje stan zapalny wtroby
Geny docelowe PPAR : 110
(+) LPL
(+) FATPs i FATBs
(+) S yn tetaza LCFA -CoA czenko karnitynowe
(+) CPT I czenko karnitynowe
(+) Oks ydaza acylo -CoA -oksydacja
(+) DH MCFA -CoA -oksydacja
(+) Tio laza katabolizm KB
(-) ACC synteza FA
(-) FAS synteza FA
2) PPAR /:
Stymuluje oksydacj FA w tkance tuszczowej i w miniach szkieletowych
Reguluje syntez VLDL w wtrobie
3) PPAR :
Najsilniej ekspresjonowany w tkance tuszczowej
Reguluje metabolizm lipidw i cukrw oraz adipogenez
Ich deregulacja prowadzi do wielu schorze metabolicznych (np. Otyoci)
S przeciwzapalne
Geny docelowe PPAR :
(+) G0S2
(+) LPL
(+) ANGPTL4
(+) CD38
(+) S yntetaza HMG -CoA i liaza HMG -CoA
(+) FABPs
(+) S yntetaza LCFA -CoA czenko karnitynowe
(+) CACT czenko karnitynow e
(+) CPT I czenko karnitynowe
(+) dehydrogenazy -oksydacji czenko karnitynowe
# Efekt agonistw PPAR FIBRATW
syntezy VLDL wikszy rozmiar VLDL (mniej aterogenne)
LPL
Apo A -I i Apo A -II dla HDL
PLTP (biako transportujce fosfolipidy) szybsze dojrzewanie HDL
i ABCA1 na makrofagach zwikszony wypyw cholesterolu
# Kontekst metaboliczny 111
Okrela kierunek metabolizmu, w zalenoci od aktualnych warunkw, w jakich si znajduje organizm
oraz jego aktualnych potrzeb. Najwaniejszy kontekst metabolizmu lipidw:
1) Stan sytoci lipogeneza, czas syntez i robienia zapasw
2) Stan godu/stresu lipoliza, czas rozkadu uzyskiwanie energii
# 1) Stan sytoci
Tkanka tuszczowa:
Glukoza jest pobierana i wykorzystywana do syntezy DHAP
DHAP jest przeksztacany w 3PG synteza TAG
Gwny odbiorca TAG z:
Chylomikronw
VLDL (powstae TAG z nadwyki glukozy )
TAG s hydrolizowane na rdbonku przez LPL do FFA
FFA pobierane do adipocytw ponowna synteza TAG
Wtroba:
Glukoza jest pobierana i wykorzystywana do syntezy FA
FA TAG:
TAG s upakowywane w VLDL do tkanki tuszczowej (gwnie to )
VLDL do innych tkanek (mao)
TAG pozostaj w wtrobie
TAG, ktre trafiaj do wtroby s hydrolizowane do FFA przez lipaz wtrobow oraz ATGL i HSL 112
Powstae FFA TAG
# 2) Stan godu/stresu
Tkanka tuszczowa:
Lipoliza zmagazynowanych TAG:
ATGL (adipocytarna lipaza triacylogliceroli): TAG DAG + FFA
HSL (lipaza hormonowraliwa): DAG MAG + FFA
MAGL (lipaza monoacylogliceroli): MAG glicerol + FFA
FFA :
Uwalniane do krenia
Zwizane we krwi z albuminami
Odbir przez komrki docelowe -oksydacja
Glicerol :
Uwalniany do krenia przez AQP7
Wychwytywany przez wtrob dziki AQP9 113
Wtroba:
Zmagazynowane TAG:
Pakowane w VLDL i wysyane na obwd
Lipoliza (FFA wykorzystywane do ketogenezy)
Glukoneogeneza:
Z glicerolu i gl ukogennych aminokwasw
Synteza glukozy dla mzgu i erytrocytw
Ketogeneza:
1) FFA acetylo -CoA (mitochondrium)
2) Acetylo -CoA cytrynian (cykl Krebsa w mitochondrium)
3) Cytrynian acetylo -CoA (cytozol)
4) Acetylo -CoA ciaa ketonowe (Ketogeneza w cytozolu)
FFA do ketogenezy pochodz z lipolizy lub s pobierane z krenia
Do syntezy acetylo -CoA mog by te wykorzystywane aminokwasy ketogenne:
Fizjologiczna proteoliza
Proteoliza biaek szkieletowych godwka
Ciaa ketonowe s uwalniane do krenia
Odbiorcy KB:
Mzg
Serce
o Przeprowadzaj one ketoliz w wyniku ktrej powstaje ATP
Minie szkieletowe i kardiomiocyty:
Gwny odbiorca FFA
Nie reaguj na glukagon
Reaguj na katecholamin y
Wykorzystuj FFA do -oksydacji energia
Wykorzystuj ciaa ketonowe do ketolizy energia
Anki lipidy:
https://drive.google.com/file/d/1I3 -R5lGAFMAQ3G2bL -xYBcrbeIoAu4im/view?usp=drivesdk 114
# 6.Wglowodany
# Cukry Wstp
Polihydroksyaldehydy lub polihydroksyketony
Maj co najmniej 1 grup karbonylow i 2 grupy hydroksylowe
Maj co najmniej 1 asymetryczny atom wgla (wyjtek: dihydroksyaceton)
Wszystkie cukry w ludzkim organizmie s w konfiguracji D (wyjtek: L -fukoza)
Najprostsze cukry triozy:
Gliceraldehyd (aldoza).
Dihydroksyaceton (ketoza).
>
Epimery to m onosacharydy, ktre rni si konfiguracj tylko przy jednym atomie wgla, np.
glukoza i galaktoza (C4)
>
Tylko 2 monosacharydy wystpuj wolne w ustroju czowieka:
Glukoza krew (70 100 mg/dL).
Fruktoza nasienie.
>
W rodowisku wodnym nastpuje cyklizacja acucha (C1) z utworzeniem cyklicznego
pacetalu powstaj anomery i
Aldoheksozy piranozy
Aldopentozy, ketoheksozy furanozy
>
Mutarotacja :
Przejcie pomidzy formami anomerycznymi ( / )
Mutarotacja moe zaj tylko w sytuacji moliwoci otwarcia piercienia. Dlatego oligo - i
polisacharydy trac t moliwo
>
Wszystkie monosacharydy i disacharydy, ktre maj chocia jeden anomeryczny wgiel wolny
(nietworzcy wiza), maj waciwoci redukujce 115
>
Waciwoci redukujce cukier moe ulega utlenieniu
# Utlenianie Monosacharydw
>
Utlenieniu ulega wgiel C, C (ostatni) lub oba:
Utlenienie C kwasy onowe (np. gluko nowy )
Utlenienie C kwasy uronowe (np. glukuronowy) potrzebny enzym
Utlenienie C i C kwasy a rowe (np. glukarowy)
# Tworzenie Acetali
>
Jeli grupa -OH ugrupowania pacetalowego czy si z alkoholem (z czym co ma grup -OH)
powstaj O-glikozydy
Wizanie pomidzy zwizkami oznacza si jako O-glikozydowe
>
Jeli grupa -OH ugrupowania pacetalowego czy si z reszt grupy -NH lub -NR:
powstanie N-glikozyd lub N -glikoproteiny
W tym przypadku jest to wizanie N-glikozydowe
# Disacharydy
>
Monosacharydy poczone wizaniem O-glikozydowym
>
Disacharydy nieredukujce:
Sacharoza
Trehaloza
# Glikozydy
Cz cukrowa + Aglikon = Glikozyd
>
Cz cukrowa = Mono - lub disacharyd alkaloidy, flawonoidy, polifenole, sterole
>
Aglikon = alkaloidy, flawonoidy, polifenole, sterole
>
Glikozydy nasercowe leki regulujce akcj serca, w ktrych aglikon ma charakter steroidowy
# *Roliny syntetyzujce glikozydy* (dodatkowe):
>
Naparstnica digitoksyna
>
Konwalia konwalatoksyna
>
Strofantus kombe strofantyna
>
urawina arbutyna 116
>
Migday amigdalina
# Glukuronidy
Glikozydy kwasu glukuronowego
>
cz si ze zwizkami hydrofobowymi, przez co uatwiaj ich rozpuszczenie w wodzie
>
Uczestnicz w procesie detoksykacji
# Glikoproteiny
Biako + Oligosacharyd = Glikoproteina
>
Powstaj w wyniku glikozylacji
>
Oligosacharydy mog by poczone z biakiem wizaniem:
>
O-glikozydowym grupa -OH Ser lub Thr
>
N-glikozydowym grupa amidowa Asn
Synteza N -glikoprotein:
>
kosztowna energetycznie,
>
oligosacharyd syntetyzowany na dolicholu, a nastpnie przenoszony na biako w caoci
>
obrbka oligosacharydu w AG
>
bdy N -glikozylacji wrodzone zaburzenia glikozylacji
Synteza O -glikoprotein:
>
oligosacharyd jest tworzony od razu na biaku dziki glikozylotransferazie
m.in. mucyny, glikoproteiny antygenowe gr. Krwi
# Polisacharydy
1) Homo glikany :
>
Glukoza skrobia, glikogen, celuloza
>
N-acetyloglukozamina chityna
>
Galaktoza agar
2) Bonnik
>
Nie jest trawiony przez ludzkie enzymy
>
Siedlisko i rdo energii dla mikrobioty
>
Wane skadniki: 117
-glukan,
pektyny niezwykle zoona struktura z heteroglikanu
Pektyny potrafi wiza kwasy ciowe ! usuwanie cholesterolu
# Glikozaminoglikany
>
W ludzkim organizmie w formie wolnej wystpuj tylko 2:
heparyna glukozamina + kw. glukuronowy/iduronowy
kw. hialuronowy glukozamina + kw. glukuronowy
Ulegaj siarczanowaniu (wyjtek kw. hialuronowy) adunek ujemny
# Lektyny
>
biaka zdolne do rozpoznawania elementw cukrowych
Zaley od ostatecznego cukru oligosacharydu glikoproteiny na erytrocytach:
>
galaktozamina A,
>
galaktoza B,
>
aden z powyszych O (H).
# Selektyny
>
biaka pojawiajce si na rdbonku pod wpywem cytokiny zapalnej.
Selektyny rozpoznaj oligosacharydy leukocytw zatrzymuj je i przyklejaj do rdbonka
naczy biako adhezyjne .
# Glikolipidy
>
cerebrozydy = FA + sfingozyna + cukier,
>
gangliozydy = cerebrozyd + kilka cukrw.
# Proteoglikany
>
Skadniki:
GAG,
kw. hialuronowy,
biako rdzenne.
Biako czce 118
>
Funkcje:
zatrzymuj wod,
elastyczne,
zapewniaj odporno mechaniczn i sprysto,
wane skadniki ECM.
Przykady: agrekan, syndekan (przekazywanie moleku sygnaowych).
# Lipopolisacharyd (LPS)
endotoksyna bakteryjna.
# Trawienie cukrw
# Glikozydazy enzymy trawice cukry
>
amylazy trawi skrobi i glikogen:
amylaza linowa (aktywator: Cl )
amylaza trzustkowa (aktywator: Cl /Ca )
>
Disacharydazy trawi dwucukry w jelicie cienkim :
maltoza (trawi: maltoz)
sacharoza (trawi: sacharoz) 119
lakt aza (trawi: laktoz)
inne i -disacharydazy
Niedobory disacharydaz skutkuj nietolerancj pokarmow. Niestrawiony dwucukier jest
fermentowany w jelicie grubym przez flor jelitow. Niedobory s na podou genetycznym,
uszkodzenia enterocytw lub fizjologiczny zanik enzymu w wieku (np. laktazy)
# Wchanianie cukrw prostych
>
zachodzi w jelicie krtym
>
cukry proste s jedynie transportowane przez enterocyt do naczy wosowatych (w
przeciwiestwie do lipidw, ktre s reestryfikowane),
>
za wchanianie odpowiadaj transportery:
SGLT,
GLUT,
SWEET (zwiksza znaczenie przy niedoborach SGLT i GLUT)
Kolejno wchaniania monosacharydw:
Przyswajanie cukrw:
>
W poywieniu s gwnie heksozy i pentozy , ale jest te miejsce dla:
tetroz (C4) rabarbar
heptoz (C7) marchew, figi, awokado, lucerna
Nasz metabolizm jest przystosowany do wykorzystywania energetycznego tylko heksoz (C6) i
trioz (C3)! Cukry C4, C5, C7 s przeksztacane do C6 lub C3 w szlaku
PENTOZOFOSFORANOWYM !
# Glukoza
>
podstawowe paliwo energetyczne,
>
pobiera i wykorzystuje KADA komrka :
kada komrka ma transportery glukozy (co najmniej 2 typy),
kada komrka ma enzymy glikolizy. 120
>
Sama glikoliza ju dostarcza energi (2 ATP) zapewnia samowystarczalno procesu dla
wikszoci komrek.
>
Dlaczego glikoliz moe przeprowadza KADA komrka?
>
zachodzi w cytosolu (nie wymaga mitochondriw),
>
nie wymaga obecnoci tlenu.
BRAK GLIKOLIZY = MIER KOMRKI
# Wchanianie glukozy z jelita
>
jelito enterocyt,
Wbrew gradientowi
transporter SGLT1 Na -zaleny symport glukozy
symport z jonami Na
pompa Na /K wytwarza potrzebny gradient Na
>
Enterocyt naczynie wosowate:
zgodnie z gradientem,
transporter GLUT2 (dyfuzja uatwiona),
alternatywne metody opuszczania enterocytw (przy niedoborze GLUT 2):
transporter SWEET, 121
Jako pc herzyk z glukozo -6-fosforane m
Schemat (opis rysunku):
>
Jelito (niska glukoza):
glukoza przez GLUT5 (transporter fruktozy),
galaktoza/glukoza przez SGLT1 (symport Na ).
>
Enterocyt (wysoka glukoza):
glukoza/galaktoza do naczy wosowatych przez GLUT2,
pompa Na /K utrzymuje gradient Na .
>
Naczynie wosowate (niska glukoza):
odbiera glukoz z enterocytw.
# Transportery SGLT
>
Sodium -Glucose Linked Transporters:
>
symport glukozy i Na wbrew gradientowi glukozy
>
gradient Na = sia napdowa
>
nie wykorzystuje bezporednio ATP (porednio przez pomp Na /K ).
Najwaniejsze SGLT:
>
SGLT1 jelito, wymaga 2 jonw Na / 1 czsteczka glukozy,
>
SGLT2 nerki, wymaga 1 jonu Na / 1 czsteczka glukozy.
# Rodzina transporterw SGLT 122
>
SGLT 1 6 transport cukrw,
>
SGLT 7 12 transport anionw SCFA, kw. karboksylowych, witamin
SGLT1:
>
powinowactwo wychwyt nawet przy niskim steniu,
>
niska wydajno,
>
wystpowanie:
enterocyty wchanianie glukozy i galaktozy w jelicie,
miocyty, astrocyty OUN wychwyt glukozy i galaktozy z krwi,
nabonek kanalikw nerkowych (S3) resorbcja glukozy (10%).
SGLT2:
>
powinowactwo wychwyt przy wysokim steniu,
>
wysoka wydajno,
>
wystpowanie:
nabonek kanalikw nerkowych (S1/S2) resorpcja glukozy (90%),
hepatocyty, OUN wychwyt glukozy z krwi.
SGLT3:
>
CZUJNIK GLUKOZY W MZGU ,
>
bardzo niskie powinowactwo.
SGLT6:
>
wychwyt inozytolu i glukozy;
inozytol powinowactwo (nawet przy niskich steniach),
glukoza powinowactwo,
>
wystpowanie: OUN, jelito, nerki.
# Regulacja SGLT1
>
Na poziomie transkrypcji:
cz. trans. HNF1 gwny czynnik transporterw glukozy,
cz. trans. CREBP,
cz. trans. SP1. 123
>
Na poziomie fosforylacji ( aktywacja przez fosforylacj):
PKA
PKC
AMPK
>
Dieta:
(+) wysokocukrowa,
(+) bogata w Na ,
(+) obecno skadnikw odywczych w jelicie.
Wzrost ekspresji SGLT1 w cukrzycy typu 2 powoduje zwikszony wychwyt glukozy i odpowiada
za hiperglikemi po posiku !
Regulacja SGLT2
>
Na poziomie transkrypcji:
HNF1.
>
Na poziomie fosforylacji:
mTOR
PKA i PKC
>
Indukcja ekspresji przez IL -6, TNF, TGF (stan zapalny )
>
Wzrost ekspresji w cukrzycy typu 1 i 2 oraz w nowotworach
(GLI)FLOZYNY
>
leki przeciwcukrzycowe
>
cakowicie niezalene od insuliny leczenie cukrzycy typu 1 i 2
>
s to inhibitory gwnie SGLT2 (sabiej SGLT1)
>
Dziaanie:
>
resorpcji glukozy w nerkach ( SGLT2)
>
wchaniania glukozy w z pokarmu ( SGLT1)
>
nie wpywaj na SGLT1 w nerkach zapobiega hipoglikemii
Efekty:
>
stenia glukozy
>
cinienia
>
masy ciaa
>
insulinoopornoci
>
Wykazuj zatem dziaanie kardio - i renoprotekcyjne 124
# Naturalne inhibitory SGL R1 w jelicie
>
Tangeretyna (z cytrusw)
>
tilirozyd (malina, dzika ra) inhibitor amylazy trzustkowej SGLR1
>
kardamonina (kardamon)
>
nobiletina (skrka mandarynek)
# Transportery GLUT
>
rodzina 14 biaek
>
transportuj na zasadzie dyfuzji uatwionej
>
transportuj:
heksozy (gwnie)
Mioinnozytol, mocznik
Glukozamin, witamin C
GLUT4 i GLUT12 s indukowane insulin
>
insulina zwiksza ich wbudowywanie w bon poprzez pcherzyki
gwnie GLUT4 w tkance miniowej
przez co po posiku 90% glukozy trafia do mini
>
insulina zwiksza ich ekspresj
Pioglitazon zwiksza ekspresj GLUT4 (poprzez aktywacj PPAR), tym samym poprawia insulino -
wraliwo tkanek obwodowych.
# Typy GLUT -w
GLUT1:
>
Glu , Gal, glukozamina, wit. C
>
wysokie powinowactwo stay wychwyt glukozy 125
>
najwaniejszy GLUT erytrocytw cay c zas pob iera glukoz
>
Bazowy transport glukozy
GLUT2:
>
heksozy / glukozamina,
>
niskie powinowactwo do Glu , wysokie do glukozaminy,
>
najwaniejszy GLUT w wtrobie pobr glukozy po posiku,
>
czujnik glukozy w mzgu, trzustce,
>
jest dwukierunkowy (umoliwia oddawanie i odbieranie glukozy).
GLUT3
>
Glu , Gal, ksyloza
>
najwysze powinowactwo do glukozy ze wszystkich GLUT
>
najwaniejszy GLUT mzgu i aktywnych leukocytw
>
stay wychwyt glukozy (niemale niezalenie od stenia)
GLUT4
>
Glu , galaktozamina,
>
ZALENY OD INSULINY!
>
odpowiada za utrzymanie homeostazy glukozy we krwi
>
najwaniejszy GLUT mini i tkanki tuszczowej
>
magazynowany w pcherzykach w cytosolu (reaguje na insulin)
GLUT5
>
Fruktoza (jego ekspresja zaley od obecnoci fruktozy)
>
jelito cienkie , nerka
>
Wysokie powinowactwo
# GLUT4 Regulacja
>
Brak insuliny:
95% GLUT4 w pcherzykach GSV (GLUT4 storage vesicles)
5% GLUT na bonie
Insulina relokacja GLUT4 na bon wzrost nawet 40 -krotny 126
egzocytoza GSV ekspresja GLUT4 na powierzchni bony
endocytoza GLUT4 wygaszenie sygnalizacji
>
Caym procesem obiegu GLUT4 steruj przez mae biaka G (GTP -azy) oraz inne GTP -azy
# Endocytoza/Internalizacja GLUT4
>
insulina oprcz stymulowania egzocytozy hamuje endocytoz w adipocytach (w miniach
NIE)
>
po ustaniu dziaania insuliny nastpuje endocytoza GLUT4 wygaszenie sygnau
>
2 mechanizmy endocytozy:
przez porednictwo klatryny WOLNY
zalena od cholesterolu SZYBKI 127
>
Minie uywaj mechanizmu z klatryn (wolnego), natomiast adipocyty uywaj obu
mechanizmw
>
Przemieszczanie zinternalizowanego pcherzyka odbywa si wzdu mikrotubuli za
pomoc dyneinie
>
dyneina czy si z pcherzykiem dziki RAB5
>
pcherzyki trafiaaj do endosomw sortujcych (opcje):
recykling
degradacja
# Egzocytoza GLUT4
>
stymulowana insulin
>
2 bardzo skomplikowane mechanizmy:
cieka sygnaowa APS przez aktywacj egzorcystu
cieka sygnaowa PI3K/Akt
# Wewntrzkomrkowe krenie GLUT4
>
po endocytozie pcherzyk GLUT4 trafia do endosomu sortujcego
>
Z endosomu sortujcego:
powraca do bony recykling szybki
trafia do endosomu recyklingowego
>
Z endosomu recyklingowego :
powraca do bony recykling wolny
trafia do sieci trans AG
>
AG stanowi rezerwuar GLUT4 i wytwarza pcherzyki GSV , ktre czekaj na insulin.
# Wpyw insuliny na GLUT4
>
Aktywacja receptora insulinowego prowadzi do regulacji aktywnoci maych biaek G (GTP -azy,
GTP -azy)
decyduj, kiedy i gdzie GLUT4 si przemieszcza
steruj jego endocytoz
steruj wejciem i wyjciem GLUT4 z systemu endosomw 128
steruj formowaniem GSV
steruj egzocytoz GLUT4 (steruj formowaniem egzocysty)
Dziaanie insuliny
1) Stymulacja egzocytozy GLUT4:
recykling szybki fuzja endosomu sortujcego
fuzja wewntrznych pcherzykw endocytarnych
uwolnienie GSV z AG i ich translokacja
formowanie egzocysty miejsce dokowania GSV w bonie
dokowanie GSV we waciwym miejscu bony
fuzja GSV z bon formowanie kompleksu SNARE
2) Hamowanie endocytozy GLUT4:
tylko w adipocytach
przestawienie endocytozy z mechanizmu szybkiego na wolny:
szybki zwizany z cholesterolem
wolny zwizany z klatryn
Efekt insulina zwiksza 10 40 razy ilo GLUT4 w bonie komrkowej (mini i adipocytw)
# METABOLIZM GLUKOZY
>
Glukoza trafiajca do komrki od razu podlega fosforylacji
# Znaczenie fosforylacji 129
1) Dodanie duej polarnej grupy zatrzymuje glukoz w komrce
2) Podtrzymuje gradient glukozy ufosforylowana glukoza nie wpywa ju na gradient stenia
glukozy
3) Uatwia kataliz enzymatyczn nastpnych przemian zwiksza atwo wizania substratu z
enzymem
Fosforylacja zachodzi w cytozolu wszystkich komrek
Katalizuj j heksokinazy :
>
cytosolu wykorzystuj ATP (ATP ADP + Pi)
>
w ER wykorzystuj ADP (ADP AMP + Pi)
Produktem fosforylacji jest glukozo -6-fosforan :
>
produkt pierwszej reakcji glikolizy
>
wchodzi na szlaki:
glikolizy
glikogenogenezy
cyklu pentozofosforanowego
# Heksokinazy
>
Transferazy przenosz P (grup fosforanow) na D -heksozy, tworzc heksozo -6-P
>
4 izoenzymy:
heksokinaza I/A wysokie powinowactwo
heksokinaza II/B wysokie powinowactwo
heksokinaza III/C wysokie powinowactwo
heksokinaza IV/D (glukokinaza) niskie powinowactwo
1) Heksokinaza I:
>
wysokie powinowactwo do glukozy (Km = 0,03 mM),
>
cel = katabolizm glukozy utlenienie celem uzyskania energii,
>
na wszystkich komrkach (duo jej w mzgu),
>
cytozolowa, zwizana z mitochondriami. 130
2) Heksokinaza II:
>
powinowactwo wysokie, ale 10 NISZE ni HKI (Km = 0,3 mM),
>
cel = anabolizm glukozy :
glikogeneza (minie),
szlak pentozofosforanowy (tk. tuszczowa).
>
tkanki insulinowra liwe:
minie,
tkanka tuszczowa
cytozolowa, zwizana z mitochondriami
nadekspresja w nowotworach !
3) Heksokinaza III:
>
powinowactwo bardzo wysokie 10 wysze ni HKI (Km = 0,003 mM)
>
cel = raczej anabolizm
>
neutrofile ,
>
cytozolowa wolna.
4) Heksokinaza IV / Glukokinaza (GCK):
>
niskie powinowactwo (Km = 8 mM)
>
cel = anabolizm lipogeneza i glikogenogeneza w wtrobie
>
wystpuje w wtrobie i trzustce
>
cytozolowa, jdrowa lub bonowa
>
UNIKALNA ROLA regulowanie homeostazy glukozy we krwi
# Rnice pomidzy Heksokinazami I III a Glukokinaz
1. Substrat:
HKI III rne cukry
Glukokinaza TYLKO glukoza
2. Powinowactwo:
HKI III wysokie (stay wychwyt) 131
Glukokinaza niskie (wychwyt tylko przy wysokim steniu)
3. Inhibicja:
HKI III s hamowane przez glukozo -6-P
Glukokinaza NIE jest hamowana przez glukozo -6-P
4. Glukokinaza ma dodatkowy stan konformacyjny super otwarty ktrego nie maj HKI III
Przy niskim steniu glukozy glukokinaza przechodzi w stan super otwarty, w ktrym jest
rozluniona, co utrudnia przyczenie glukozy std niskie powinowactwo
Gdy stenie glukozy ronie, przechodzi w stan otwarty, ktry wie glukoz, a nastpnie
przechodzi w stan zamknity, ktry wie ATP
Uwolnienie glukozo -6-P powoduje powrt do stanu otwartego
5) Funkcja
>
HKI III: stae dostarczanie komrce glukozy
>
Glukokinaza:
wtroba regulacja homeostazy przez wychwyt nadmiaru glukozy
trzustka czynnik glukozy wysp wydzielanie insuliny (GSIS glucose stimulated insulin
secretion)
# Regulacja Glukokinazy
1. Biako GKRP:
glucokinase regulator protein
dotyczy TYLKO WTROBY
GKRP wie si z GCK w stanie super otwartym:
stabilizuje stan super otwarty
dziaa jak inhibitor kompetycyjny dla glukozy
Kompleks GKRP GCK jest translokowany do jdra w celu ochrony GCK przed degradacj w
cytosolu
Efekt: GKRP hamuje GCK, tym samym hamuje glikoliz
Modulowanie formowania kompleksu GKRP GCK:
(+) glukozo -6-P, 6 -P-sorbitolu GCK
() fruktozo -1-P GCK
Modyfikacje potranslacyjne:
() SUMOilacja GCK GCK 132
(+) acetylacja GKRP GCK
() deacetylacja GKRP GCK
2. Fosfofruktokinaza 2 / Fruktozo -bisfosfataza 2 (PFK2/FBP2):
>
Dotyczy wtroby i trzustki
>
PFK2/FBP2 to 2 -funkcyjny enzym:
synteza fruktozo -2,6 -bisfosforanu
rozkad fruktozo -2,6 -bisfosforanu
>
Fruktozo -2,6 -bisfosforan:
regulator allosteryczny glikolizy i glukoneogenezy
>
PFK2/FBP2 aktywuje si w aktywnym zaniechaniu GCK:
aktywno GCK ( Vmax)
promuje lokalizacj cytozolow GCK
stabilizuje enzym chroni go przed utlenieniem (przez ROS)
Efekt: PFK2/FBP2 stymuluje GCK nasila glikoliz.
PFK2/FBP2 jest aktywna NIEufosforylowana
Modulowanie aktywnoci PFK2/FBP2:
>
(+) insulina GCK
>
(-) glukagon GCK
>
(+) niski stan energetyczny (AMP) AMPK GCK
3. Biako BAD (integracja glikolizy z apoptoz):
>
Dotyczy wtroby i trzustki
>
BAD biako proapoptotyczne przecza komrki pomidzy promocj metabolizmu a
apoptoz,
>
BAD wie si ze stanem otwartym GCK
>
Mechanizm:
>
Glukoza/insulina fosforylacja BAD aktywacja GCK glikoliza,
>
BRAK glukozy/insuliny nieufosforylowane BAD apoptoza.
Cukrzyca typu II hamuje interakcj BAD z GCK synteza insuliny. 133
# Przemiany Glukozy
# Glukozo -6-fosforan
>
pierwszy intermediat na szlaku metabolizmu glukozy
>
1 z 3 najwaniejszych skrzyowa zwizkw metabolicznych :
1) Glu -6-P
2) Pirogronian
3) Acetylo -CoA
>
Losy glukozo -6-P:
glikoliza ( Fru -6-P),
glukoneogeneza ( glukoza),
glikogenogeneza ( Glu -1-P),
lipogeneza (poprzez intermediaty glikolizy DHA, pirogronian),
szlak pentozofosforanowy ( 6 -P-glukonolakton),
Szlaki heksokinazy ( Fru -6-P).
# Glikoliza
>
najwaniejszy szlak glukozy przeprowadzaj go WSZYSTKIE komrki !
>
jedyny sposb pozyskiwania energii przez erytrocyty, neutrofile i rogwk
>
gwny sposb pozyskiwania energii przez:
komrki silnie proliferujce kom. immunologiczne, kom. nowotworowe,
komrki w warunkach hipoksji minie szkieletowe,
mzg, nerki, enterocyty, siatkwk oka.
>
Glikoliza moe by:
tlenowa produkt = pirogronian, 134
beztlenowa produkt = mleczan (wymaga regeneracji NAD ).
Opis schematu:
1. Faza heks oz (Faza inwestycji -2ATP ):
Glukoza Glukozo -6-P (zuycie 1 ATP, powstaje ADP)
Glukozo -6-P ( Fruktozo -1,6 -bisfosforan (zuycie 1 ATP, powstaje ADP)
2. Faza trioz (Faza zysku +4 ATP ):
Fruktozo -1,6 -bisfosforan Aldehyd -3-fosfoglicerynowy + Fosfodihydroksyaceton,
Aldehyd -3-fosfoglicerynowy 1,3 -bisfosfoglicerynian (redukcja NAD do NADH+H ),
Fosforylacje substratowe:
1,3 -bisfosfoglicerynian 3-fosfoglicerynian (powstaj 2 ATP),
3-fosfoglicerynian Fosfoenolopirogronian Pirogronian (powstaj 2 ATP).
czny bilans glikolizy:
>
2 ATP zainwestowane,
>
4 ATP zyskane,
>
Netto: +2 ATP.
3 enzymy regulatorowe:
>
Heksokinaza, Fosfofruktokinaza 1, kinaza pirogronianowa 135
# Bilans energetyczny glikolizy:
>
2 zainwestowane ATP
>
4 wytworzone ATP
>
Bilans: 2+4=+2ATP2+4=+2ATP
>
ATP w glikolizie wytworzone jest dziki 2 reakcjom FOSFORYLACJI SUBSTRATOWEJ:
1,3 -BPG 3 -PG (przez kinaz fosfoglicerynianow)
PEP pirogronian (przez kinaz pirogronianow)
# TYPY GLIKOLIZY
# 1) Glikoliza Beztlenowa:
>
zachodzi przy:
braku O (np. pracujce minie)
braku mitochondriw (np. erytrocyty)
>
wymaga restytucji NAD :
>
Cel: Zachowanie cigoci glikolizy
>
Mleczan:
powoduje zakwaszenie komrek jest niebezpieczny
wydalany do krenia kwasica metaboliczna
wykorzystywany przez wtrob (spalany lub glukoneogeneza) oraz minie i serce (spalany)
Mleczanu i aktywnoci LDH (dehydrogenazy mleczanowej) to znak niewydolnoci
ukadu krenia
# 2) Glikoliza Tlenowa:
>
Nazwa mylca glikoliza nie potrzebuje tlenu do zajcia samego procesu!
>
Pojcie tlenowa dotyczy faktu, i przy dostpie do O i obecnoci mitochondriw, glukoza
ulega cakowitemu utlenieniu dziki reakcjom dodatkowym po glikolizie:
reakcja pomostowa cykl Krebsa acuch oddechowy 136
Los pirogronianu:
>
Podlega oksydacyjnej dekarboksylacji do acetylo -CoA:
>
Ta reakcja zachodzi w matrix mitochondrium , wic pirogronian musi zosta przeniesiony
przez transporter MPC :
MPC = mitochondrialny przenonik pirogronian u
aktywnoci MPC deficyt: schorzenia neurodegeneracyjne
aktywnoci MPC (inhibitory) neuropatie, insulinooporno
symporter pirogronianu + H (wewntrzna bona mitochondrium)
# Regeneracja NAD
Powstae w glikolizie NADH+H nie moe zosta zregenerowane bezporednio w acuchu
oddechowym, poniewa nie ma transportera dla NADH+H przez bon mitochondrium !
>
Mechanizm poredni:
1. Redukowanie metabolitu, utleniajc NADH+H do NAD
2. Transport metabolitu do mitochondrium
3. Utlenienie metabolitu powstaje NADH+H w acuchu oddechowym
4. Transport metabolitu z powrotem do cytozolu
Do regeneracji NAD w glikolizie tlenowej wykorzystywane s 2 rodzaje czenek (mostkw):
Czenko jabczanowo -asparaginianowe (wtroba, nerki, serce, neurony)
Czenko glicerolo -fosforanowe (minie szkieletowe, astrocyty)
# 1) Czenko jabczanowo -asparaginianowe
>
Bardziej skomplikowane
>
Bardziej powszechne (wtroba, nerki, neurony, serce)
>
Lepszy efekt energetyczny (redukcja NAD w matrix NADH+H = 3 ATP)
>
Enzymy:
DH jabczanowa (MDH)
Aminotransferaza asparaginianowa GOT 137
Opis schematu:
Szczawiooctan Jabczan (redukcja NADH+H NAD ) transport do mitochondrium,
1. Jabczan Szczawiooctan (utlenienie w matrix NAD NADH+H ),
2. Asparaginian Glu cykl zamknity w transporcie.
Efekt:
Kade NADH+H w acuchu oddechowym daje +3 ATP.
Narzdy:
>
Wtroba, nerki, serce, mzg (neurony).
# 2) Czenko Glicerolo -Fosforanowe:
>
Mniej skomplikowany,
>
Mniej powszechny (minie szkieletowe, astrocyty, mzg),
>
Gorszy efekt energetyczny (redukcja FAD FADH = +2 ATP).
>
1 enzym: Dehydrogenaza 3 -fosfoglicerolowa (GPDH):
izoenzym cytosolowy cGPDH, 138
izoenzym mitochondrialny mGPDH.
Opis schematu:
Mechanizm:
>
Cytosol:
1. DHAP (dihydroksyaceton fosforanowy) GPDH Glicerol -3-P (utlenienie NADH+H
NAD ),
2. Glicerol -3-P przenoszony do mitochondrium.
>
Matrix:
1. Glicerol -3-P mGPDH DHAP (redukcja FAD FADH),
2. FADH acuch oddechowy.
Efekt:
Kade FADH = +2 ATP.
Narzdy:
>
Minie szkieletowe, astrocyty.
# Zysk energetyczny glikolizy tlenowej
Fosforylacja substratowa (+6 ATP):
2 reakcje glikolizy:
1,3 -BPG 3 -PG (kinaza fosfoglicerynianowa),
PEP Pirogronian (kinaza pirogronianowa).
1 reakcja cyklu Krebsa:
Bursztynylo -CoA bursztynian (dehydrogenaza bursztynylo -CoA).
Fosforylacja oksydacyjna:
>
Zredukowane FADH i NADH+H z etapw I III oddaj elektrony i protony na acuch
oddechowy (ETC)
>
Kompleksy I III IV to pompy protonowe (H ), ktre pompuj protony z matrix do przestrzeni
transbonowej gradient H139
>
Protony wracaj przez ATPaz , wprowadzajc j w ruch
>
ATP oraz energia s wykorzystywane do syntezy ATP
>
NADH+H oddaje e na kompleks I praca I, III, IV = 3 ATP
>
FADH oddaje e na kompleks II praca III, IV = 2 ATP
Opis schematu :
1. Glikoliza:
+2 ATP,
Czenko jabczanowo -asparaginianowe: +2 NADH+H ,
Czenko glicerolo -fosforanowe: +2 FADH.
2. Reakcja pomostowa:
+2 NADH+H .
3. Cykl Krebsa:
+2 ATP, +6 NADH+H , +2 FADH.
4. acuch oddechowy:
Przy czenku jabczanowo -asparaginianowym:
10 NADH+H 30 ATP, 2 FADH 4 ATP Efekt: 38 ATP (wtroba, nerki, serce, neurony).
Przy czenku glicerolo -fosforanowym: 140
8 NADH+H 24 ATP, 4 FADH 8 ATP Efekt: 36 ATP (minie szkieletowe, astrocyty).
# REGULACJA GLIKOLIZY
# Regulacja enzymatyczna
>
# Enzymy regulatorowe:
! Heksokinaza (I IV)
!!! Fosfofruktokinaza I najwaniejszy regulator
! Kinaza pirogronianowa
# Fosfofruktokinaza I (PFK I)
>
Katalizuje 3. reakcj glikolizy commitment step (reakcja nieodwracalna)
>
GWNY ENZYM REGULATOROWY
>
Reakcja nieodwracalna i zuywa 1 A TP
>
PFK I jest tetramerem i zalenie od komrek homo - lub heterotetramerem.
>
3 izoenzymy PFK I:
PFK -M miniowa
PFK -L wtrobowa
PFK -P pytkowa
Mutacje PFK I = chorob a spichrzeniow a glikogenu typu VII:
Glukoza nie moe by kierowana do glikolizy
Zostaje kierowana na szlak glikogenogenezy
Powoduje nadmiar glikogenu
Regulacja Fosfofruktokinazy
Czynniki hamujce ( -):
>
(-) ATP
>
(-) Cytrynian
>
(-) LCFA
Powysze trzy czynniki wiadcz o dobrej kondycji energetycznej, wic glukoza moe by kierowana
na szlaki syntez
>
(-) H (spadek pH): mleczan, powstajcy w glikolizie beztlenowej, zakwasza rodowisko i
hamuje tym samym glikoliz. 141
Czynniki stymulujce (+):
>
(+) Fruktozo -6-P (dostpno substratu)
>
(+) Wysoki stosunek ADP/ATP
>
(+) AMP
>
(+) Fruktozo -2,6 -bis -P bardzo silny aktywator allosteryczny (pobudza nawet przy
obecnoci ATP)
Fruktozo -2,6 -bis -P jest syntetyzowany z fruktozo -6-P suy wzmocnieniu glikolizy, gdy glukoza jest
dostpna. Dodatkowo fruktozo -2,6 -bis -P rozpra glikoliz od dalszych szlakw energetycznych (cykl
Krebsa, reakcja pomostowa), co zmniejsza syntez ATP bdcego inhibitorem allosterycznym PFK
I!
Za syntez i rozkad fruktozo -2,6 -bis -P odpowiada PFK2/FBP2
>
Najwicej w wtrobie i nerkach
>
Enzym dwufunkcyjny:
Przeczenie midzy funkcjami:
>
Fosforylacja: zmiana do formy fosforylujcej substraty aktywacja PFK2.
>
Defosforylacja: zmiana do formy defosforylujcej substraty aktywacja FBP2.
Wpyw poziomu glukozy (stosunek PFK2/ FBP2) :
>
Wysokie stenie glukozy: zwiksza aktywno PFK2 w kierunku stymulacji glikolizy,
>
Niskie stenie glukozy: zwiksza aktywno FBP2 w kierunku glukoneogenezy (tam, gdzie
ronie zapotrzebowanie).
Regulacja PFK2:
>
Jest hamowana allosterycznie przez cytrynian oraz fosfoenolopirogronian,
>
NIE jest hamowana (regulowana) przez ATP, wic nie dochodzi do ujemnego sprzenia
zwrotnego ograniczonego przez obecno ATP.
Fosfofruktokinaza 2 / Fruktozobisfosfataza 2 (PFK2/FBP2)
>
Wystpuje w formie 4 izoenzymw ( 7 typw ), zalenych od lokalizacji:
1. Izoenzym 1 (PFKFB1) 3 typy :142
L: wtrob a, WAT,
M: mini e (regulowane tylko przez fruktozo -6-P! )
F: pd , fibroblasty ( regulowane tylko przez fruktozo -6-P! ).
2. Izoenzym 2 (PFKFB2): 1 typ:
H: serc e, erytrocyty .
3. Izoenzym 3 (PFKFB3): 2 typy:
U: mzg, oysko (powszechny),
I: indukowany stanem hipoksji
Izoenzym 4 (PFKFB4): 1 typ:
T: jdr a (nie jest regulowany przez fosforylacj).
Zalenie od typu fosforylacja moe stymulowa PFK2, a nie FBP2!
TYP L WTROBA
>
Fosforylacja stabilizuje FBP2 (fosfataza).
Wysokie stenie insuliny (stan sytoci):
>
Aktywacja fosfatazy biaek,
>
Defosforylacja PFK2/FBP2,
>
Aktywacja PFK2 (kinazy),
>
Synteza fruktozo -2,6 -bis -P stymulacja glikolizy!
Wysokie stenie glukagonu (stan godu):
>
Aktywacja kinazy biaek A,
>
Fosforylacja PFK2/FBP2,
>
Aktywacja FBP2 (fosfatazy),
>
Rozkad fruktozo -2,6 -bis -P
Hamowanie glikolizy !
Stymulacja glukoneogenezy!
TYP H SERCE
>
Fosforylacja stabilizuje PFK2 (kinaza).
Wysokie stenie insuliny / katecholamin :
>
Insulina aktywuje PKB,
>
Fosforylacja PFK2/FBP2,
>
Aktywacja PFK2 fruktozo -2,6 -bis -P stymulacja glikolizy
Brak insuliny / katecholamin :143
>
Degradacja proteasomalna enzymu PFK2/FBP2,
>
Hamowanie glikolizy,
>
Nagromadzenie metabolitw powyej (fruktozo -6-P) ich przekierowanie na inne szlaki,
>
Wzrost stenia glukozy zewntrzkomrkowo HIPERGLIKEMIA.
# Stres metaboliczny serca Kardiomiopatia
# Procesy nasilone w warunkach kardiomiopatii:
1) Szlak heksozaminowy:
>
Synteza aminocukrw:
Nadcinienie (modulacja szkieletu sygnalizacji angiotensyny II),
Patologiczny remodeling serca (przebudowa macierzy zewntrzkomrkowej).
2) Glikogenogeneza:
>
Nadmiar glikogenu w sercu,
>
Hipertrofia, arytmia serca.
3) Glikacja biaek i lipidw:
>
Patologiczny remodeling serca (glikacja biaek fibronektyny),
>
Utrata funkcjonalnoci enzymw,
>
Akumulacja AGE (zaawansowane produkty glikacji):
Reakcja zapalna,
Stres oksydacyjny.
4) Szlak poliolowy:
>
Glukoza Sorbitol Fruktoza:
Fruktoza silniej indukuje glikacj ni glukoza wzrost glikacji. 144
Fosforylacja fruktozy jest sabo kontrolowana powoduje:
Wycieczenie ATP, ADP i wzrost AMP hiperurykemia nadcinienie i
insulinooporno.
5) Cykl pentozofosforanowy:
>
Generuje NADPH:
Krtki stres: wana funkcja antyoksydacyjna (+),
Dugi stres: pogbienie stresu oksydacyjnego ( -):
NADPH oksydaza NADPH (NOX): synteza anionorodnika ponadtlenkowego,
NO syntazy (NOS): produkcja NO.
# Kinaza Pirogronianowa (PK)
>
Katalizuje ostatni reakcj glikolizy:
>
3. enzym regulatorowy glikolizy !
>
W reakcji powstaje ATP fosforylacja substratowa,
>
Gwny aktywator: Fruktozo -1,6 -bis -P.
>
Wystpuj 2 izoenzymy w 4 izoformach:
PKLR:
PKL: wtroba, nerki, jelita, trzustka,
PKR: erytrocyty.
PKM:
PKM1: serce, minie, mzg, rdze nadnerczy,
PKM2: nowotwory, leukocyty, pd, kora nadnerczy.
PKL Wtroba
>
Regulowana fosforylacj zalen od stenia glukozy:
Mao glukozy:
PKL jest ufosforylowane niska aktywno ,
Wygaszanie glikolizy,
Nagromadzenie PEP hamowanie PFK2/FBP2.
Duo glukozy:
PKL jest nieufosforylowane wysoka aktywno,
Stymulacja glikolizy celem przeksztacenia pirogronianu w acetylo -CoA i syntez FA. 145
PKM1:
>
Wystpuje w komrkach o duym zapotrzebowaniu na energi serce, minie, mzg,
>
Zawsze aktywna ! (forma tetrameru),
>
Wysokie powinowactwo do PEP.
PKM2:
>
Wystpuje w komrkach intensywnie proliferujcych nowotworowe, leukocyty, podowe,
>
Dwie formy:
Tetramer:
Dua aktywno,
Kieruje do glikolizy tlenowej.
Dimer:
Brak/niska aktywno,
Kieruje do glikolizy beztlenowej.
Czynniki promujce tetramer (forma aktywna) :
>
Modyfikacje kowalencyjne:
Hydroksylacja,
Utlenienie,
Ubikwitynacja.
>
Seryna
>
Fruktozo -1,6 -bis -P.
Czynniki promujce dimer (forma nieaktywna):
>
Modyfikacje kowalencyjne:
Glikozylacja,
Acetylacja,
Fosforylacja.
T3 (trjjodotyronina),
Produkty szlakw:
ATP,
Acetylo -CoA,
LCFA (dugoacuchowe kwasy tuszczowe),
Pirogronian, Ala, Phe. 146
# Dehydrogenaza Aldehydu -3-Fosfoglicerynowego (GAPDH)
Donorem grupy fosforanowej jest nieorganiczny fosforan , a nie ATP,
W reakcji powstaje NADH+H (potrzeba regeneracji NAD ),
Potrzebna energia pochodzi z wizania tioestrowego ,
Hamowany przez arseniany (A rsen V).
Arsen (As)
Arsen ( V) Arseniany:
>
Podobiestwo struktury do grupy fosforanowej,
>
Zastpuje fosfor nieorganiczny w szlakach biochemicznych:
GAPDH tworzy 1 -arseno -3-fosfoglicerynian,
1-arseno -3-fosfoglicerynian jest rozkadany do 3 -fosfoglicerynianu.
>
Glikoliza biegnie dalej, ale pomijana jest 1 reakcja fosforylacji substratowej ( -2 ATP ):
Powoduje rozprzganie glikolizy od fosforylacji substratowej,
Nie powstaje 2,3 -bis -P-glicerynian (regulator HGB -tlen),
Moe si zredukowa do Arsenu (III).
Arsen (III) Arseniny:
>
Bardziej toksyczny,
>
Wie si z grupami SH enzymw i kofaktorw,
>
Powoduje stres oksydacyjny , stan zapalny, dysfunkcj rdbonka,
>
Rozprzganie fosforylacji oksydacyjnej mier komrki,
>
Hamowanie cyklu Krebsa.
# Kinaza Fosfoglicerynianowa
>
Pierwsza fosforylacja substratowa glikolizy (+ 2ATP)
>
Zatrucie arsenianem powoduje ominicie tej reakcji. 147
# Regulacja Hormonalna Glikolizy
>
Napyw glukozy: transportery np. GLUT4,
>
Allosterycznie na enzymy szlaku : LCFA, Fruktozo -1,6 -bis -P,
>
Modyfikacje kowalencyjne enzymw: np. fosfo -/defosforylacja,
>
Ekspresja genw enzymw:
Glikolizy
Hamowane przez glukagon i stymulowane przez insulin :
o Glukokinaza,
o PFK 1 !
o PFK2/FBP2,
o Kinaza pirogronianowa,
o GAPDH i aldolaza.
Glukoneogenezy:
Stymulowane przez glukagon i hamowane przez insulin :
o Karboksy kinaza fosfoenolopirogronianu,
o FBP1 (fruktozo -1,6 -bisfosfataza),
o Glukozo -6-fosfataza.
>
Insulina dziaa przez czynnik SREB -1c,
>
Glukagon i katecholaminy przez czynnik CREB.
# Wrodzone defekty Glikolizy
>
95% dotyczy kinazy pirogronianowej (deficyty wczesnych enzymw glikolizy s niezgodne z
yciem)
>
Dotykaj gwnie erytrocytw (jedyne rdo energii )
>
Gwne objawy:
>
Akumulacja 2,3 -BPG nasilone oddawanie tlenu,
>
Brak energii na metabolizm:
>
Spadek aktywnoci pomp (np. Na /K ),
>
Utrata integralnoci bon.
Objawy niedoboru kinazy pirogronianowej:
>
Anemia hemolityczna ( czas ycia erytrocytw, liczba),
>
Powikszenie ledziony ( fagocytoza erytrocytw), 148
>
taczka ( bilirubiny),
>
Kamica ciowa ( kamienie przez zbyt duo bilirubiny).
>
PYRU KYND : aktywator allosteryczny kinazy pirogronianowej !
# Losy pirogronianu
1) Fermentacja:
>
Do mleczanu:
Enzym: d ehydrogenaza mleczanowa (LDH).
>
Do etanolu (bakterie):
Enzym: dehydrogenaza alkoholowa (ADH).
2) Dekarboksylacja
>
Do acetylo -CoA:
Enzym: dehydrogenaza pirogronianowa (PDH).
>
Do acetaldehydu :
Enzym: dekarboksylaza pirogronianowa.
3) Karboksylacja
>
Do szczawiooctanu:
Enzym: karboksylaza pirogronianowa.
4) Transaminacja
>
Do alaniny:
Enzym: a minotransferaza alaninowa (ALAT).
# Fermentacja Pirogronianu 149
1) Do mleczanu:
>
Nastp stwo glikolizy w warunkach beztlenowych,
>
Cel: regeneracja NAD kontynuowanie glikolizy,
>
Enzym: LDH
>
Reakcja odwracalna,
>
Mleczan jest markerem stanw zapalnych mleczan
2) Do etanolu:
>
Przebiega u bakterii (np. jelitowych) i drody,
>
Reakcja dwuetapowa:
1. Dekarboksylacja do acetaldehydu (dekarboksylaza pirogronianowa),
2. Acetaldehyd etanol (ADH).
>
Przeniesienie dekarboksylazy pirogronianowej do kom. nowotworowych dziaa
przeciwnowotworowo poprzez gromadzenie toksycznego acetaldehydu i zmniejszenie syntezy
elektronw.
# Spicie Przemian Cukrw i Aminokwasw
# Synteza aminokwasw z:
1) Intermediatw glikolizy:
>
3-P-glicerynian erytrozo -4-P, Ser,
>
Fosfoenolopirogronian Phe, Tyr, Trp,
>
Pirogronian Ala, Val, Leu, Ile.
2) Intermediatw cyklu Krebsa:
>
Szczawiooctan Asp Asn/Met/Thr/Lys.
>
-ketoglutaran Glu Gln/Pro/Arg.
Miejsce, w ktrym substrat wcza si do szlaku
>
Pirogronian (mleczan, Ala),
>
Szczawiooctan (Gln),
>
Fosfodihydroksyaceton DHAP ( glicerol). 150
Koszt energetyczny
>
2 lub 6 ATP zaley od substratu,
>
ATP pochodzi ze spalania FA ( lipoliza),
>
Glikoneogeneza jest to proces nieopacalny (np. erytrocy ty uzyskuj z glukozy i 2 ATP, a do jej
syntezy zuyto 6 ATP).
# Przebieg Glukoneogenezy
>
Niepene odwrcenie glikolizy ,
>
Niepene ze wzgldu na 3 nieodwracalne reakcje glikolizy:
Glukoza + ATP glukozo -6-P + ADP (heksokinaza I -IV),
Fruktozo -6-P + ATP fruktozo -1,6 -bisP + ADP (PFK1),
Fosfoenolopirogronian + ADP pirogronian + ATP (PK).
Tym samym w glukoneogenezie s 3 reakcje unikatowe (r. nieodwracalne):
1. Glukozo -6-P + HO glukoza + P (fosfataza glukozo -6-P),
2. Fruktozo -1,6 -bisP + HO fruktozo -6-P + P (fosfataza fruktozo -1,6 -bisP),
3. Pirogronia n fosfoenolopirogronian:
Nie ma takiego enzymu,
Szczawiooctan jako porednik.
# Pochodzenie Substratw Glukoneogenezy
# 1) Mleczan Cykl Corich
>
Krenie glukozy i mleczanu midzy:
Wtrob (przyjmuje mleczan, oddaje glukoz),
Tkankami / Komrkami (przyjmuj glukoz, oddaj mleczan):
Zalen ymi od glukozy (np. erytrocyty),
W warunkach hipoksji (np. pracujce minie),
Intensywnie proliferujcy mi i konkurujcymi o glukoz (np. komrki ukadu
immunologicznego w trakcie aktywacji ).
>
Udzia cyklu Corich w produkcji glukozy ronie wraz z godzeniem !
>
Kluczowym enzymem jest dehydrogenaza mleczanowa (LDH). 151
Minie nie s dobrym przykadem odbiorcy w cyklu Corich! Glukoza pochodzi gwnie z rozkadu
zmagazynowanego glikogenu glikogenoliza ! S natomiast dobrym rdem mleczanu.
Dehydrogenaza Mleczanowa (LDH)
>
Tetramer 5 izoform (kombinacje LDHA i LDHB).
>
Podjednostka A (M - muscle):
Wysokie powinowactwo do pirogronianu.
Promuje reakcj: pirogronian mleczan.
Dominuje w tkankach anaerobowych (wtroba, minie).
>
Podjednostka B (H - heart):
Wysokie powinowactwo do mleczanu.
Promuje reakcj: mleczan pirogronian.
Dominuje w tkankach aerobowych (serce, erytrocyty).
>
LDH1 = 4B (serce) , LDH5 = 4A (wtroba, minie) .
>
Kada izoforma moe przeprowadza zarwno reakcj preferowan, jak i odwrotn !
Zaley to od:
Dostpnoci substratu.
Stosunku NAD /NADH H.
>
Popularny marker diagnostyczny (zawa, nowotwory, choroby serca i wtroby). 152
# 2) Alanina Cykl Glukozowo -Alaninowy
>
Krenie glukozy i alaniny midzy:
Wtrob (odbir alaniny glukoneogeneza wysy ka glukozy )
Miniami (odbir glukozy wysy ka alaniny).
W miniach:
>
Glukoza do glikolizy powstaje pirogronian.
>
[Pirogronian (transaminacja ) alanina ]
>
Proteoliza biaek alanina
Pirogronian (transaminacja ) alanina : scenariusz mao prawdopodobny : Minie preferuj
cakowite utlenienie glukozy w warunkach tlenowych lub przeksztacenie pirogronianu w mleczan w
warunkach beztlenowych. Alanina powstaje gwnie w wyniku proteolizy biaek (godwka wzmaga).
# 3) Glicerol
>
Z hydrolizy TAG (gwnie z adipocytw).
>
Wchodzi do szlaku glukoneogenezy w formie DHAP.
Wymaga nakadu energii!
# 4) Glutamina
>
Transporter jonw amonowych, trafia do nerek .153
>
Wchodzi do szlaku poprzez szczawiooctan
# 5) Inne Aminokwasy Glukogenne
>
Pochodz gwnie z biaek miniowych :
Minie z puli aminokwasw przechodz na:
Pirogronian alanina (do wtroby).
-ketoglutaran glutamina (do nerek).
Minie mog te uwalnia je do krenia.
>
Aminokwasy w tkankach glukoneogenez czynnych :
Transaminacja do pirogronianu.
Wczenie w cykl Krebsa szczawiooctan (wejcie w szlak).
>
Wchodz do glukoneogenezy poprzez szczawiooctan !
# 6) Propionylo -CoA
>
Oksydacja nieparzystych FA .
>
Wczany do cyklu Krebsa na poziomie bursztynylo -CoA.
>
Przeliczany w cyklu w szczawiooctan (wejcie w szlak).
# Koszt E Glukoneogenezy Zalenie od Substratu:
>
Wejcie jako pirogronian (mleczan, Ala): 6 ATP.
>
Wejcie jako szczawiooctan (nr 4, 5, 6): 4 ATP.
>
Wejcie jako DHAP (glicerol): 2 ATP.
Godzenie Nocne Wtroba 90 %, Nerki 10%.
Godwka/Stres ronie udzia nerek nawet do 40% udzia Nerek w Syntezie Endogennej
Glukozy !154
# Preferowane Substraty Glukoneogenezy
# Wtroba:
mleczan,
glicerol,
aminokwasy glukogenne (gwnie Ala).
Nerki:
glutamina,
glicerol,
mleczan.
Jelita:
glutamina,
Glicerol.
# Zaburzenia Glukoneogenezy
>
Efekt: hipoglikemia.
>
Przyczyny:
> o
Bloki enzymatyczne (mutacje):
>
Fruktozo -1,6 -bisfosfataza (FBP1).
>
Karboksylaza pirogronianowa (PC).
>
Karboksykinaza fosfoenolopirogronianowa (PEPCK).
> o
Zaburzenia regulacji: szlaku Crp, insulinoopornoci.
# Regulacja Glukoneogenezy
# 1) Regulacja Aktywnoci Enzymw Regulatorowych
>
Dostpno substratu , produkt hamuje.
>
Modyfikacje (np. de -/fosforylacja przez hormony).
>
Allosterycznie (*) lub na poziomie ekspresji ($)
Karboksylaza Pirogronianowa
>
acetylo -CoA (*)
>
cytrynian (*)
Karboksykinaza PEP
>
glukagon ($) 155
>
T3 ($)
>
katecholaminy ($)
>
kortyzol ($)
Fruktozo -1,6 -bisfosfataza
>
acetylo -CoA (*)
>
cytrynian (*)
>
fruktozo -1,6 -bisfosforan (*)
>
glukagon ($)
>
insulina ($)
Glukozo -6-fosfataza
>
To samo co karboksykinaza PEP.
# 2) Regulacja Hormonalna
>
Globalnie przede wszystkim przez glukagon AKTYWACJA !
>
T3/T4 AKTYWACJA
>
Hormony stresu AKTYWACJA :
>
Katecholaminy
>
Kortyzol
GLUKONEOGENEZA i GLIKOLIZA , jako procesy przeciwstawne s regulowane przez te same
czynniki, tylko w odwrotny spos b!
>
INSULINA :
GLIKOLIZA
GLUKONEOGENEZA
>
Insulina dodatkowo hamuje wydzielanie glukagonu przez komr ki trzustki:
Insulinooporno glukagonu poziom glukozy.
Glukagon
>
Aktywujc kinazy uruchamia czynniki transkrypcyjne:
PKA CREB glukoneogeneza
CaMKII FoxO glukoneogeneza
PKA MAPK PPAR ketogeneza
PKA FoxA2 ketogeneza
CREB 156
>
Ekspresja genw szlaku glukoneogenezy
>
Ekspresja innych czynnikw transkrypcyjnych
>
Aktywacja innych cz. transkrypcyjnych (np. PPAR).
# Podsumowanie Regulacji Metabolizmu Glukozy
# 1) Stan Sytoci Insulina
>
Receptor insulinowy znajduje si na adipocytach, hepatocytach oraz mio - i
kardiomiocytach!
Adipocyty:
>
GLUT4 wychwyt glukozy
>
Glikoliza
>
Lipogeneza
Hepatocyty:
>
Glikoge nogeneza
>
Glikoliza ( Glukoneogeneza)
>
Lipogeneza
Minie / Serce:
>
Glikoge noneneza
>
GLUT4 wychwyt glukozy
# 2) Stan Godu Glukagon / Stres Katecholaminy
>
Receptor glukagonu znajduje si na hepatocytach i adipocytach, ale NIE na mio - i
kardiomiocytach!
>
Receptor katecholamin, podobnie jak insuliny, znajduje si na adipocytach, hepatocytach i
mio - oraz kardiomiocytach.
>
Obecno receptora glukagonu na adipocytach jest kontrowersyjna, ale obserwuje si wpyw
glukagonu na metabolizm adipocytw.
Adipocyty (glukagon / katecholaminy): 157
>
Lipoliza
Hepatocyty (glukagon / katecholaminy):
>
Glukoneogeneza ( Glikoliza)
>
Glikogenoliza
>
Ketogeneza
Minie / Serce (TYLKO katecholaminy):
>
Glikogenoliza
>
Glikoliza
Jeli pojawi si pytanie o to, jaki enzym jest stymulowany lub hamowany przez dany hormon, to
zalenie od procesu podajemy jego enzym(y) regulatorowy:
1. Glikoliza:
>
Heksokinaza I -IV
>
Fosfofruktokinaza 1 !!!
>
Kinaza pirogronianowa
2. Glukoneogeneza:
>
Glukozo -6-fosfataza
>
Fruktozo -1,6 -bisfosfataza
>
Karboksy kinaza PEP
3. Glikogenoliza:
>
Fosforylaza glikogenu
4. Glikogenogeneza:
>
Syntaza glikogenu 158
5. Wychwyt glukozy:
>
GLUT4
6. Cykl Pentozofosforanowy:
>
Dehydrogenaza glukozo -6-P
PS: Niestety te enzymy na pami!
# Kortyzol
Adipocyty (synergistycznie z glukagonem/katecholaminami):
>
Lipoliza (redystrybucja)
>
zuycie glukozy wychwyt glukozy
Hepatocyty (synergistycznie z glukagonem/katecholaminami):
>
Glukoneogeneza
>
Glikogenoliza
>
Glikogenogeneza (przy obecnoci insuliny!)
Minie (synergistycznie z katecholaminami):
>
Glikogenoliza
>
Wychwyt glukozy GLUT4 oszczdza glukoz dla mzgu i erytrocytw
>
Utlenienie glukozy w cyklu Krebsa
# ChREBP
>
Czynnik transkrypcyjny niezaleny od insuliny!
>
Aktywowany przy wysokim steniu glukozy we krwi.
>
AKTYWACJA = DEFOSFORYLACJA !
Czynniki aktywujce ChREBP (Syto) 159
>
(+) Glukozo -6-P (allosterycznie)
>
(+) Ksylulozo -5-P (intermediat cyklu pentozofosforanowego)
>
(+) UDP -GlcNAc
>
(+) Fruktozo -1,6 -bisP
Czynniki hamujce ChREBP (Gd):
>
() Ciaa ketonowe i AMP (allosterycznie)
>
() PKA (glukagon), AMPK
>
() ChREBP hamuje ekspresj ChREBP
# Regulowane geny przez ChREBP
>
Glikoliza:
GLUT2, GLUT4
PK
GKRP (biako regulatorowe glukokinazy)
GAPDH
LDH
>
Glukoneogeneza (nieintuicyjna indukcja ( ) w wtrobie):
Fosfataza glukozo -6-P
Transporter G -6-P do ER
(Indukcja zalena od fruktozy)
>
Cykl pentozofosforanowy:
Dehydrogenaza glukozo -6-fosforanowa
Transketolaza
>
Pirogronian Acetylo -CoA:
Dehydrogenaza pirogronianowa (PDH)
Kinaza 2 PDH
>
Fruktoliza:
GLUT5
Ketoheksokinaza 160
>
Lipoliza:
ACLY
ACC
FAS
>
Cykl Krebsa
# Cykl Pentozofosforanowy
>
Alternatywny szlak przemian glukozy.
>
Jego celem NIE jest wytworzenie energii!
Cele (wane - to pytaj!):
1. Synteza NADPH
2. Synteza rybozo -5-fosforanu
3. Interkonwersja cukrw pokarmowych:
4. Dostarczenie substratw do syntezy aminokwasw:
rybozo -5-fosforan Phe, Tyr, Trp
erytrozo -4-fosforan His, Ser
>
Substrat: glukozo -6-P
>
Enzym regulatorowy: dehydrogenaza glukozo -6-P (G6PDH )!
# Skada si z 2 faz
1. Faza oksydacyjna:
Powstaje NADPH !
Glukozo -6-P rybulozo -5-P
2. Faza nieoksydacyjna:
Interkonwersja cukrw (pentozy, tetrozy, heptozy)
Rybulozo -5-P rne intermediaty glikolizy
Intermediaty:
Rybozo -5-P
Erytrozo -4-P161
Rybozo -5-P Tyr, Trp, Phe
Erytrozo -4-P His, Ser (His Ser)
# Wykorzystanie NADPH
1. Syntezy redukujce:
synteza FA (kwasw tuszczowych),
synteza cholesterolu,
synteza hormonw steroidowych.
2. Kofaktor enzymw antyoksydacyjnych:
peroksydaza glutationowa NADPH dostarcza elektronw do redukcji ROS (odtwarzanie
glutationu ).
dysmutaza ponadtlenkowa,
Katalaza.
3. Ukad monooksygenazy cytochromu P450
4. Fagocytoza i neutralizacja patogenw przez biae krwinki.
5. Synteza NO (s substratem syntazy NO)
6. Metabolizm lekw.
# Wykorzystanie Rybozo -5-P
1. Synteza kwasw nukleinowych.
2. Synteza nukleotydw (np. ATP, GTP).
3. Synteza aminokwasw (His, His Ser).
# Mutacje G6PDH
>
anemia hemolityczna,
>
zaburzenie biotransformacji lekw, 162
>
zaburzenia odpornoci,
>
wiksza podatno na stres oksydacyjny,
>
zwikszone ryzyko cikich przebiegw infekcji (np. COVID -19).
Anki wglowodany:
https://drive.google.com/file/d/1ob_mcx59NPzJNDZOHQUUq7eeAu9HQrmP/view?usp=drivesdk 163
# 7. ZABURZENIA METABOLICZNE
1.Niedobory enzymatyczne
Spowodowane s mutacjami genw kodujcych enzymy. Najczciej mutowany enzym DH
glukozo 6 fosforanowa :
Skutek: anemia hemolityczna
Wystpowanie : 400ml (8% populacji wiata)
miertelno: 4 tysice/ rok
Kataliz uje reakc j cyklu pentozofosfor anowego
2.Deregulacja szlakw metabolic znych
Zaburzenia homeostazy organizmu:
o Nadwyka kalorii
o Dieta uboga w antyoksydanty i bogata w prooksydanty
o Niska aktywno fizyczna
o Stres
o Zaburzenia hormonalne lub autoimmunologiczne
Skutek
o Nadwaga / otyo > 2 mld
o Cukrzyca > 460 mln
o Choroby sercowo naczyniowe, miadyca
o Marsko wtroby , nowotwory
Bdne koo zaburze metabolicznych jedno zaburzenie indukuje i wzmacnia inne
zaburzenia! Zaleno nieliniowa kade kolejne zaburzenie wpywa na inne i zwiksza ryzyko
powstania choroby na tle metabolicznym!
3.Zaburzenia metabolizmu wglowodanw
Glikemia steznie glukozy we krwi
Hiperglikemia - > 100 mg / dL na czczo
Hipoglikemia - < 70 mg/ dL na czczo
Zarwno hiper jak i hipoglikemia daj objawu takie jak spltanie, zgubienie i utrata
przytomnoci. Nie naley z gry zakada, e pacjent potrzebuje insuliny. 164
Kluczowe narzdy dla homeostazy glukozy
1. Wtroba
Odpowiada za zagospodarowanie nadmiaru glukozy
Na potrzeby wasne (energia i syntezy)
Glikogenogeneza -> krtkotrway magazyn Energii
Synteza FA i lipogeneza -> dugotrway magazyn energii lipidy przez VLDL trafiaj do
tkanki tuszczowej
Umoliwia uzupenianie niedoboru glukozy
Glikogenoliza
Glukoneogenza
Wtroba peni funkcj regulatorow dziki:
Kreniu wrotnemu jest pierwszym odbiorc zwizkw pokarmowych
Transporerowi GLUT 2 jest dwukierunkowy , przez co umoliwia te oddawanie glukozy. Ma
niskie powinowactwo , przez co wychwytuje glukoz przy wysokim steniu zapobiega to
hiperglikemi i transporter nie konkuruje z GLUT 1 (erytrocyty) czy GLUT 3 (mzg) .
Glukokinazie
o Specyficzna tylko do glukozy
o Niskie powinowactwo
o Sigmoildany przebieg reakcji w zalenoci od stenia glukozy
o Rozbudowany mechanizm regulacyjny
Glukozo 6 fosfataz ie
o Umoliwia uwalnianie glukozy z wtroby dzikie defosforylacji glukozo 6 fosforanu.
o Glukoneogeneza i glikogenoliza
Obecnoci wielu receptorw dla hormonw
o Insuliny
o Katecholamin, kortyzolu i hormonw tarczycy
o GLP 1 (peptyd glukagonopodobny)
o IGF (insulinopodobny czynnik wzrostu
o GH
o Leptyny
o Prolaktyny
Zdolnoci do syntezy VLDL eksport nadwyki glukozy w formie TAG
2. Trzustka
Insulina
o Produkowana przez komrki
o Jest hormonem anabolicznym
o Obnia glikemi poprzez bezporednie dziaanie na poziomie ekspresji i
aktywnoci Biaek i porednio przez hamowanie wydzielania glukagonu 165
o Stymuluje: glikogenogenez, syntez FA de novo, lipogenez, cykl
pentozofosforanowy, wychwyt glukozy i glikoliz
Glukagon
o Produkowany przez komrki
o Jest hormonem anabolicznym
o Podnosi glikemi poprzez bezporednie dziaanie na poziomie ekspresji i
aktywnoci Biaek i porednio przez hamowanie wydzielania insuliny
o Zwiksza stenie glukozy we krwi poprzez mechanizmy: glikogenolizy, lipolizy,
oksydacji FA, glukoneogenzy
3. Minie i tkanka tuszczowa
Dua dynamika wychwytu glukozy
Maj transporter GLUT 4 zaleny od insuliny
Wysokie moliwoci zuycia lub zmagazynowania glukozy
Nie konkuruj z tkanki glukozo zalenymi przy niskim steniu glukoz y
Maj rne rda Energii (glukoza nawet nie jest preferowanym paliwem)
Nie oddaj glukozy
Oddaj wtrobie substraty do glukoneogenzy
o Mleczan, alanina i inne aa glikogenne (minie)
o Glicerol (tkanka tuszczowa)
Kluczowe hormony dla homeostazy glukozy:
Insulina
Obnia glikemi przez :
stymulacj lip ogenezy (poprzez SREBP1c) ,
o Stymulacj glikogenogenezy oraz
o Hamowanie glukoagonu przez co w efekcie hamowana jest glikogenoliz a i
glukoneogeneza
Regulacja
o Dodatnia:
Wysokie stenie glukozy
GLP 1 (wzrost cAMP)
Prolaktyna
Estradiol
FFA
Stnie aa (np. Gln + Leu)
o Ujemna:
Niskie stenie glukozy
Glukagon
Katecholaminy
Kortyzol
GH i IGF (obnienie cAMP)
Leptyna (obnienie cAMP)
Infekcja organizmu 166
Regulacja insuliny zachodzi poprzez dezaktywacj/ aktywacj receptora insulinowego:
Dodatnia aktywacja IR poprzez ufosforylowanie tyrozyny
Ujemna inaktywacja IR poprzez ufosforylowanie seryny
Glukoza jako modulator insuliny:
Stymuluje syntez insuliny:
o Zwiksza transkrypcj pre pro insuliny za porednictwem CREB (aktywny jest
ufosforylowany
o Zwiksza czas ycia mRNA
o Przyspiesza translacj
Stymuluje wydzielanie insuliny (GSIS Sekrecja insuliny stymulowana glukoz) :
Odlege produkty przemian glukozy stymuluj wydzielanie insuliny (stymuluj zamknicie
kanaw K+ komrek trzustki) :
ATP
NADPH
Malonylo CoA
Glutaminian
Insulina jest przechowywana w formie nieaktywnych heksamerw. S one wydzielane w
kreniu rozpadaj si do dimerw i monomerw . Monomery s form aktywn .167
Dojrzewanie insuliny:
Synteza insuliny zalena od CREB
CREB jest aktywowany przez kinazy serynowe:
PKA, PKB, PKC
CaMK II i CaMKIV
MAPK
Ufosforylowany CREB wie si z koaktywatorem (CREB BP) .
Efekt dziaania CREB zaley od:
Czynnika indukujcego odpowied
Budowy CRE (sekwencja DNA, z ktr wie si CREB)
Stopie metylacji CRE
Odlego CRE od miejsca inicjacji trkanskrypcji
CREB umoliwia ekspresj przeciwstawnych biaek w odpowiednim czasie:
Insuliny / glukagonu
PEPCK, PC , glukozo 6 fosfataza / heksokinaza
*PEPCK = karbkosylaza fosfoenolopirogronianowa , PC karboksylaza pirogrionianowa
Wydzielanie Insuliny zalene od ex Ca2+
Napyw Ca2 + wynika z zamknicia kanaw potasowych, de polaryzacji bony oraz otwarcia
kanaw wapniowych . Zamknicie kanaw wynika ze wzrostu stenia:
ATP
Malonylo CoA -> hamowanie CPT I (palmitoilo transferaza karnitynowa I) ; acylacja Biaek
Glutaminian > cykl Krebsa > ATP
NADPH > synteza H2O 2 > zamykanie kanaw K+ 168
ATP i FA s potrzebne do przemieszczania si pcherzykw z prekursorami insuliny oraz egozcy tozy
pcherzykw z insulin (GSV) .
GH i IGF 1
GH (hormon wzrostu) styumyluje syntez IGF 1, syntetyzowanego gwnie w wtrobie. Dziaanie
IG F 1:
Hipoglikemizujce
Zwiksza insulinowrazliwo
Hamuje syntez i wydzielanie insuliny!
Zbyt niskie lub zbyt wysokie steznie IGF 1 prowadzi do h iperinsulinemii oraz wyksztacenia
insulinoopornoci!
Insulina stymuluje wydzielanie IGF 1. IGF 1 na zasadzie sprzenia zwrotnego ujemnego hamuje
wydzielanie insuliny.
Leptyna
Jest hormonem sytoci i adipocytkoin produkowana przez adipocyty (gwnie depozyt
podskrny =SAT). Jej stenie jest proporcjonalne do zawarto ci TAG w WAT (biaa tkanka tuszczowa).
Odzdzia u je z receptorami LEPR -> przekracza barier krew mzg i dziaa na podwzgrze :
Hamuje gd
Podkrca metabolizm
Podnosi temperatur
Hamuje syntez i wydzielanie insuliny
Zarwno niedobr jak i nadmiar leptyny powoduj insulinooporno i otyo! Za to odpowiada
leptynooporno , czyli brak efektu dziaania leptyna, nawet przy jej wysokim steniu. Wraliwo na
leptyn osabia:
Odwodnienie
Nadmiar wglowodanw
Stres em ocjonalny / depresja
Wpyw leptyn na organizm:
Korzystny:
o Poprawia insulinowraliwo
o Zwiksza oksydacj w komrkach nieadipocytarnych 169
o Kontrola masy ciaa
Niekorzystny
o Charakter prozpalny ( IL 6, TNF , ROS)
o Aterogenny (promiadycowy) (VCAM 1 biako adhezyjne)
Efekt leptyny na adi pocty:
lipoliza (ATGL, HSL)
oksydacji (CPT1, PPAR )
termogeneza ( VCP1)
rnicowanie WAT do BAT
rnicowanie komrek mezenchymalnych do adipocytw
lipogeneza (SREBP1, ACC)
Efekt leptyn y na ukad immunologiczny:
Odporno wrodzona:
o cytotok syczno
o chemotaksja
o fagocytoza
o dojrzewanie
o apoptoza
Odporno nabyta
o proliferacja
o responsywnoc
o produkcja cytokin
o interferony
o limfocyty Treg
Kortyzol
Obnia poziom insuliny, zwiksza poziom glukagonu
Zwiksza stenie glukozy we krwi (poprzez stymulowanie glikogenolizy i glukoneogenzy)
Zwiksza VAT (depozyt trzewny tkanki tuszczowej ) a obnia SAT (depozyt podskrny)
Krotkotrwly stres jest niegrony, natomias t chroniczny wywouje:
Hiperglikemi
Hiper insulinemi > insulinooporno > otyo i cukrzyca
Sterydooprono (przestaje dziaa ujemn e sprzenie zwrotne kortyzolu)
Prolaktyna (PRL)
Kojarzona z funkcjonowaniem gonad i laktacj, ale jest te hormonem stresu (gwnie
emocjonalnego). Bierze u dzia w regula cji metabolicznej. Receptory dla PR L s na adipocytach
i komrkach trzustki. Skutki nadmiaru i niedobru prolaktyny s podobne:
Otyo (gwnie trzewna)
Aterogenny profil lipidowy ( LDL, TAG, HDL)
Hiperinsulinemi a reaktywna ( insulina po posiku)
Nasilony GSIS 170
Insulinooporno
Hiperglikemia na czczo
Glukagon?
Glukagon stymuluje: przez fosforylacj CREB (PKA -cAMP) = ekspresjiHMGA 1> HMGA1
aktywuje ekspresj FoxO1 > kompleks HMGA1 i FoxO1 wie si do DN A > uruchomienie
transkrypcji genw docelowych, np.: glukozo -6-fosfataza, biako wice IGF > glukoneogeneza .
4.Wpyw infekcji SARS CoV 2
Infekuje komrki trzustki
o Deregulacja homeostazy i metabolizmu glukozy
ilo GSV z insulin
GSIS
Infekcja jako stresor
o kortyzol > insulina
o katacheolaminy > insulina
o Hiperglikemia > insulinooporno
Infekuje adipocyty
o Adiponektyna (dziaa insulinosensytyzujco > insulino oporno
5.Cukrzyca
IFG (Imp aired Fasting Glucose) nieprawidowa glukoza na czczo (110 125 mg/ dL)
IGT (Impaires Glucose Tolerance) nieprawidowa tolerancja glukozy
IR (Insuline Resista nce) insulinooporno
CUKRZYCA TYPU 1 TYPU 2
Insulina Bezwzgldny brak insuliny.
Autoimmunizacja
przeciwciaa przeciw
komrkom trzustki ->ulegaj
zniszczeniu
Inuslian jest obecna ale
komrki obwodowe nie reaguj
na ni.
Pocztek Ostry Utajony
Wykrywanie Kwasica ketonowa Przypadkowe
Wiek Dzieci/ modzie Doroli
Przeciwciaa TAK NIE
Wydzielanie insuliny NIE TAK (spada z czasem)
Insulinooporno NIE TAK
Leczenie Insulina Leki insulinouwraliwiajce i
hipoglikeimizujce/ potem
insulina
Masa ciaa Spadek Wzrost 171
6.Regulacja glukoneogenzy przez HMGA1 / FoxO1
HMGA1 biako zwizane z chromatyn, reguluje jej struktur i aktywno transkrypcyjn,
(rozlunia chromatyn).
FoxO1 czynniki transkrypcyjny, czy si z HMGA1, ktry dziaa jako wzmacniacz
(enhancesome)
Glukagon :
Insulina: 172
7.Insulinooporno (IR)
Zaburzenie polegajce na niewraliwoci komrk na insulin. W pocztkowym etapie
towarzyszy hiperisnulinemia mechanizm kompensacyjny . IR poprzedza rozwj cukrzycy typy 2.
Wyrniamy w formy insulinoopornoci:
Izolowana dotyczy rnych tajanie insulino responsywncyh
Oglnoustrojowa oglne z aburzeni poziomu insuliny do glukozy
HOMA IR jest to najpopularniejszy wskanik insulinoopornoci.
HOMA IR = glukoza insulina/ 22,5 [mmol/ L] lub glukoza insulina / 405 [mg/ dL]
Czynniki powodujce rozwj insulinoopornoci:
Stan zapalny
DAMPs
Stres (emocjonalny, metaboliczny, ER)
Nasycone FA i ceramid
Nadmiar czynnikw odywczych (przekarmienie)
Mechanizm powstawania insulinoopornoci w wtrobie: 173
Skutki IR w wtrobie:
1. NAFLD (niealkoholowe stuszczenie wtroby)
2. Hipertriglicerydemia
3. Hiperlipidemia
4. Stan zapalny
5. Stres oksydacyjny
6. Glikacja
7. NASH (niealkoholowe stuszczeniowe zapalenie wtroby) progresja NAFLD
8. Marsko wtroby
Lipotoksyczno Ceramid:
Czsteczki lipidowe s zaangaowane w komrkowe procesy ycia i mierci.
Ceramid mier (apoptoza)
Sfingozyno -1-P ycie 174
8.Leki poprawiajce insulino wraliwo:
1) Glitazony:
Leki hipoglikemizujce, uwraliwiajce na insulin
Agonici PPAR - (patrz koo 4.7)
Tkankowe dziaanie leku:
Wtroba: glukoneogeneza
Minie: wychwyt glukozy
Adipocyty: wychwyt glukozy, lipogeneza
Efekt:
Spadek stenia glukozy, insuliny i glikowanej hemoglobiny
Dodatkowo: zmniejszaj TAG i podnosz HDL
Przedstawiciel: Pioglitazon
2) Biguanidy:
Leki uwraliwiajce na insulin
Mechanizm wielotorowy: aktywacja AMPK mTORC1
Tkankowe dziaanie leku:
Wtroba: glukoneogeneza, glikoliza, lipogeneza, wychwyt glukozy
Minie: wychwyt glukozy
Adipocyty: lipoliza, uwalnianie FFA do krwi
Dodatkowe efekty:
Hamuje wchanianie glukozy w jelicie
Hamuje ChREBP zmniejsza wchanianie fruktozy i fruktoliz
Uwraliwia trzustk na hormony i leki inkretynowe (GLP -1)
Efekt:
Spadek stenia glukozy, insuliny; poprawia profil lipidowy (lipidowy)
Przedstawiciel: Metformina 175
3) Hormony i leki inkretynowe:
Hormony jelitowe wydzielane w reakcji na spoycie pokarmu:
Hormony inkretynowe:
GLP -1 (glukagonopodobny peptyd 1)
GIP (glukozozaleny peptyd insulinotropowy)
Dziaanie:
Wydzielanie insuliny zalene od glukozy
wydzielania glukagonu
apetytu
masy ciaa
Insulinooporno Poprawa insulinowraliwoci
Receptory:
GLP -1 komrki , , OUN, jelita, nerki
GIP komrki , tkanka tuszczowa, OUN
Hormony inkretynowe rozkadane s przez:Peptydaz dipeptydylow 4 (DPP4)
Leki inkretynowe:
1. Mimetyki (analogi hormonw inkretynowych):
Bardziej oporne na DPP4
SEMI, LIRA, DULAGLUTYD
2. Gliptyny (inhibitory DPP4):
Inhibitory kompetycyjne
Zapobiegaj degradacji GLP -1 i GIP
SITAGLIPTYNA
9.Glikacja
Proces przyczania cukrw do biaek, lipidw, kwasw nukleinowych. 176
GLIKACJA GLIKOZYLACJA
Nieenzymatyczna Enzymatyczna
Niezamierzona (niekontrolowane) Celowa (nakad E)
Wszdzie ER, AG
Patologiczna Fizjologiczna
Niefunkcjonalna Funkcjonalna
Produkt: AGE Produkt: Glikoproteiny, glikolipidy
Powstawanie AGE Reakcja Maillarda:
1. Proces niezwykle zoony i nieprzewidywalny
2. Etapy:
Wczesne odwracalne (powstaj produkty Amadoriego)
Zaawansowane nieodwracalne
Stadium zaawansowane wie si z kocow reakcj Maillarda
Procesy podczas syntezy AGE:
1. Utlenianie
2. Dehydratacja
3. Kondensacja
4. Transaminacja
5. Fragmentacja
6. Rearanacja
7. Polimeryzacja Mnemotechnika: UDKaj T FRajerskiej Pizd!
Diagnostyka glikacji:
W diagnostyce wykorzystuje si produkty Amadoriego jako markery stopnia glikacji:
Hemoglobina A1c (HbA1c):
Marker kontroli glikemicznej
Informuje o urednionym poziomie glukozy z ok. 3 miesicy wstecz
Glukoza + N -kocowa walina acucha HbA1c
Fruktozamina:
Informuje o oglnym poziomie glikacji biaek osocza 177
Kontrola glukozy do 2 3 tygodni wstecz
Tworzona w surowicy
Czynniki glikujce:
Reaktywno monosacharydw: Pentozy > heksozy > disacharydy
Reaktywno heksoz: fruktoza > galaktoza > mannoza > glukoza
Do Glikacji jest potrzebna forma liniowa cukru:
Glukoza 0,002% w formie liniowej
Fruktoza 0,7% w formie liniowej
Czynniki glikujce:
Monosacharydy
Reaktywne dikarbonyle!
Aldehydy
Kwasy askorbinowy - wit. C
Reaktywne dikarbonyle:
200 50 000 razy aktywniejsze ni glukoza. Indukuj stres dikarbonylowy. Nale do nich: Glioksal,
Metylglioksal, 3 -Deoksyglukozon.
Reaktywne dikarbonyle powstaj poprzez:
Peroksydacj lipidw
Autooksydacj glukozy
Intermediaty redukcji Maillarda
Intermediaty glikolizy
Ciaa ketonowe
Fruktoz
Reaktywne dikarbonyle glikuj biaka, tworzc hydroimidazolony .
Hydroimidazolony to najliczniejsze AGE, ktre dimeryzuj do: 178
GOLD glikowane glioksal
MOLD glikowane metylglioksal
DOLD glikowane 3 -deoksyglukoza
Lizyna, Arginina i Cysteina to najczciej glikowane aminokwasy. Oprcz biaek Glikacji ulegaj
zasady guanylowe (DNA, RNA) i Fosfolipidy
Ochrona przed glikacj:
Gwny system ochrony = System glioksalaz
Formy ochrony:
1. Supresja - Zapobieganie tworzenia adduktw (NADPH, glutation)
2. Naprawa - Usuwanie miejsc wczesnej glikacji (ATP generuje HO)
Enzymatyczna ochrona przed glikacj:
Wymaga ATP
Wymaga NADPH
Wymaga glutationu
Generuje HO
Konsekwencje glikacji:
Na poziomie molekularnym:
Zwikszony adunek ujemny
Zmiany konformacji
Ze fadowanie biaek agregacja amyloid
Na poziomie komrki/organizmu:
Stan zapalny
Stres oksydacyjny (AGE indukuj peroksydacj lipidw)
Utrata funkcji biaek
Akumulacja AGE cytotoksyczno 179
Mutacje (AGE s mutagenne)
AG mog by wyapywane przez receptory AGE:
RAGE (scavenger) - Efekt negatywny (wymienione powyej)
AGE -R1 - Efekt pozytywny (usuwanie AGE z krenia)
Egzogenne AGE:
Sucha obrbka termiczna przyspiesza powstawanie AGE w jedzeniu 100x wicej AGE
Chrupica skrka to wanie wynik glikacji
ywno odzwierzca, bogata w biako i tuszcze zawiera duo AGE
Zmniejszajc czas i temperatur obrbki termicznej, ograniczamy AGE
Gotowanie i duszenie zamiast smaenia jest korzystniejsze zdrowotnie.
Spoyte egzogenne AGE dziaaj, tak jak te endogenne
10.Metabolizm fruktozy:
Fruktoza jest dostarczana z diety.
Wchaniana w dwunastnicy i jelicie cienkim (GLUT5).
Transportowana do krwi przez GLUT2 i GLUT5.
Metabolizowana w wtrobie, nerkach i jelicie cienkim.
Gwne przemiany:
Cakowite utlenienie
Konwersja do glukozy
Synteza mleczanu
Synteza glikogenu
Synteza glicerolu i FA
Fruktoliza: 180
Fruktokinaza
(niska Km dla fruktozy wysoka powinowactwo)
Enzymy specyficzne dla fruktolizy:
1. Fruktokinaza
2. Aldolaza B
3. Kinaza triozowa
Aldehyd glicerynowy:
Ulega fosforylacji do aldehydu -3-P-glicerynowego( Kinaza triozowa).
Redukowany do glicerolu przez dehydrogenaz alkoholow.
Powstay glicerol moe by fosforylowany do glicerolo -3-P przez kinaz glicerolow.
Fosfodihydroksyaceton:
Intermediat glikolizy.
Redukowany do glicerolo -3-P przez dehydrogenaz aldehydu -3-P-glicerynowego.
Fruktozo -1-P:
Pozytywny regulator glukokinazy! 181
Zwiksza dostpno GKRP (wychwyt glukozy przez wtrob).
Fruktoza moe by przeksztacana przez heksokinaz/fruktozo -6-P i trafia do szlaku glikolizy.
Fruktoza aktywuje ChREBP:
Fruktokinaza
Aldolaza B
Kinaza triozowa
GLUT5
Efekt: nasilenie fruktolizy
ChREBP jest te stymulowany glukoz (patrz koo 57).
Nadpoda fruktozy:
Wchanianie do komrki nie jest regulowane (regulowane tylko dostpnoci).
Rosnca fosforylacja zuycie ATP AMP kwas moczowy.
Sabsza regulacja hormonalna (fruktoza nie wpywa na insulin).
Metabolizm fruktozy jest szybszy ni glukozy.
Brak regulacji poprzez PFK2/FBP2 na reakcj PFK1.
Konsekwencje nadpoday fruktozy:
1) Zesp Jelita Nadwraliwego:
Nieresorbowana fruktoza jest fermentowana przez bakterie jelitowe.
Efekt: wzdcia, ble brzucha, biegunki.
2) Dysbioza + Przepuszczalno bariery jelitowej:
Niekorzystne zmiany mikrobiomu jelitowego.
Fruktoza zmniejsza ekspresj biaek pocze zamykajcych.
Efekt: translokacja bakterii jelitowych z bota. 182
3) Stan zapalny + Stres oksydacyjny:
Do krwiobiegu dostaj si metabolity i endotoksyny bakterii:
o Lipopolisacharyd (LPS):
Aktywacja receptora TLR -4 (receptor Toll -podobny 4):
Aktywacja NFB stan zapalny.
Aktywacja inflamasomu NLRP3.
Efekt: stan zapalny w wtrobie, sercu, nerkach.
o Trimetyloamina (TMA):
Metabolit bakterii, utleniany w wtrobie przez enzym FMO3 (monooksygenaza) do N -
tlenku trimetyloaminy (TMAO).
N -tlenek trimetyloaminy (TMAO):
CD36 na makrofagach kumulacja kwasw
tuszczowych.
Miofibryza duplikacja mioblastw.
Leukocyty cytokiny stan zapalny.
Eliminacja cholesterolu z ci.
TICE (Transport Intestinal Cholesterol Efflux).
Odwrotny transport cholesterolu:
Efekt: patologiczny remodeling naczy.
Wknienie - przewleka choroba nerek.
4) Kwasica mleczanowa:
Zuycie ATP na fosforylacj fruktozy promuje glikoliz beztlenow mleczan.
5) Niealkoholowe stuszczenie wtroby (NAFLD):
Glicerol synteza TAG.
Synteza FA. 183
Glikacja (fruktoza jest silniejszym czynnikiem glikujcym ni glukoza).
Stan zapalny + stres oksydacyjny (patrz punkt 3.7).
6) Hipertriglicerydemia:
Synteza TAG VLDL.
7) Hipoglikemia:
Spadek syntezy ATP w wtrobie i nerkach powoduje zachamowanie glukoneogenezy.
8) Otyo Wisceralna:
9) Insulinooporno (IR):
Przyczyny:
FA (wolne kwasy tuszczowe)
Stres oksydacyjny i ER
kwas moczowy >Tworzenie ROS (reaktywne formy tlenu)
Stan zapalny
Efekt: Modyfikacja receptora insulinowego lub jego substratw (IRS).
10) Hiperurykemia:
Mechanizm:
Zuycie ATP AMP rozkad kwas moczowy.
Dysfunkcja nerek zaburzenie wydalania kwasu moczowego.
Kwas moczowy:
DAMPs stan zapalny.
Antyoksydant (dziaanie korzystne).
Przy jego syntezie powstaj:
HO (nadtlenek wodoru).
Anionorodnik ponadtlenkowy (superoksyd).
Efekt: stres oksydacyjny. 184
Oksydaza ksantynowa (XO):
Leki: Allopurynol, Febuksostat inhibitory XO, stosowane na dn moczanow, hamuj powstawanie
kwasu moczowego.
Konsekwencje:
Hiperurykemia powoduje odkadanie si krysztaw kwasu moczowego dna moczanowa.
11) Dysfunkcja rdbonka:
NOS NO.
Endotelina -1 (wazokonstryktor).
Stan zapalny + stres oksydacyjny.
Glikacja.
12) Nadcinienie:
Hiperurykemia (ukad renina -angiotensyna).
Dysfunkcja rdbonka.
Nadmiar soli ( wydalanie).
Endotelina -1.
Angiotensyna II i jej receptor AT1.
Leczenie:
Kaptopryl , fozynopryl inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE).
Losartan antagonista AT1 (blokuje reakcje sygnaowe).
Bloki enzymatyczne fruktolizy:
1) Blok Fruktokinazy = Fruktozuria:
Stan agodny.
Fruktoza gromadzi si w moczu.
2) Blok Aldolazy B = Wrodzona Nietolerancja Fruktozy:
Stan ciki konieczno wyeliminowania fruktozy z diety. 185
Obraz klincziny :Hipoglikemia, Wymioty, Hiperurykemia, Kwasica mleczanowa, Dysfunkcja
nerek, Hepatomegalia.
Fruktoza a tkanka tuszczowa:
Rnicowanie do adipocytw czynnik adipogenny.
GLUT5 na adipocytach pobr fruktozy.
Cykl pentozofosforanowy NADPH (potrzebne dla 11 -HSD1).
11 -HSD1 (dehydrogenaza 11 hydroksysteroidowa)
Wzrost kortyzolu jest wewntrzkomrkowy i nie musi naladowa wzrostu stenia kortyzolu
we krwi.Pacjent moe mie prawidowe stenie kortyzolu we krwi, ale wykazywa:Dysfunkcj tkanki
tuszczowej i wynikajce z niej zaburzenia metaboliczne.
Metabolizm fruktozy przez adipocyt (nadwyki niewykorzystanej przez wtrob)
Rnice w metabolizmie fruktozy przez wtrob i adipocyty:
1. Transportery:
GLUT4 (wtroba).
GLUT5 (adipocyty).
2. Enzym fosforylujcy:
Fruktokinaza (wtroba).
Heksokinaza (adipocyty).
3. Produkt fosforylacji:
Fruktozo -1-P (wtroba).
Fruktozo -6-P (adipocyty).
Kluczowa rnica:
To wanie Fruktozo -6-P promuje konwersj kortyzonu do kortyzolu 186
11.Konsekwencje indukcji aktywnego kortyzolu w wtrobie i adipocytach (HIPERURYKEMIA)
1) Syntezy kwasu moczowego:
Wzrost puli puryn egzogennych: 187
Dieta (piwo, podroby, ledzie, makrela, sardynki).
Leki (pochodne puryn, np. nelarabina).
Wzrost puli puryn endogennych:
Chemo - i radioterapia.
Uszkodzenie DNA mier komrek:
Guzy nowotworowe.
Martwice.
Wzrost degradacji puryn:
Fruktoza.
Etanol.
Witamina B.
2) wychwytu kwasu moczowego przez nerki
Transportery OAT 1 3 (antyporeter) i OAT 2 (uniporeter) w bonie bazolateralnej komrek
kanalikowych umoliwiaj napyw kwasu moczowego do ww. Komrek z krwi.
Lek (diuretyki)i hamujce transportery:
OAT1 3: Furosemid, spironolakton, aspiryna(nisze dawki).
OAT2: Furosemid, kwas pyrazynowy.
3) Wydalania:
Transportery: MRP4 (uniporter). NPT1 oraz (uniportery). Zlokalizowane s w bonie
apikalnej komrek kanalika krtego. Umoliwiaj wypyw UA (kwasu moczowego) z komrek kanalika
do wiata kanalika.
Inhibitory MRP4 / NPT1 / NPT4:
Etanol (poprzez mleczan).
Aspiryna.
Piroksykam (lek przeciwzapalny). 188
Witamina B.
Mleczan.
Diuretyki:
MRP4: Furosemid,
tiazydy.
NPT1/4:
Furosemid, tiazydy.
4) Resorpcji:
Transportery:
URAT1 (antyport), OAT4 (antyport), OAT10 (uniport). Zlokalizowane w bonie apikalnej
komrek kanalika krtego. Umoliwiaj wychwyt UA (kwasu moczowego) ze wiata kanalika do
komrek kanalika.
Stymulatory URAT1 / OAT4 / OAT10:
URAT1: Aspiryna (niskie dawki).
OAT4: Tarasemid, mleczan.
OAT10:
Aktywacja: Witamina B, cyklosporyna.
Transaktywacja: Furosemid, mleczan.
Fruktoza stymuluje resorpcj UA!
Skutki hiperurykemii:
1) Krystalizacja kwasu moczowego:
Krysztay UA to DAMPs:
Powoduj stan zapalny.
Wywouj stres oksydacyjny.
Krysztay tworz si szybciej w niskiej temperaturze:
cigna .
Wizada. 189
Chrzstki.
Efekt: Dna moczanowa.
2) Nadcinienie:
Nefropatia moczanowa uszkodzenie nerek nadcinienie.
Nadcinienie powoduje zmniejszenie przesczania w nerkach, co prowadzi do wzrostu
hiperurykemii.
3) Dysfunkcja rdbonka:
Rozprzganie eNOS rdbonka prozapalnego.
Synteza UA powoduje HO stres oksydacyjny.
Hamuje wazodylatacj.
4) Otyo:
Powizana z:
Insulinoopornoci.
UA indukuje lipogenez de novo.
UA promuje hipertrofi adipocytw.
Adipocyty prozapalnie syntetyzuj UA nasila hiperurykemi.
Inne skutki:
5. Insulinooporno.
6. Cukrzyca typu 2.
7. Kolica nerkowa.
8. Stuszczenie oraz marsko wtroby. 190
Jak fruktoza, ksylitol i etanol prowadz do hiperurykemii?
Fruktoza i kryszta s fosforylowane zuycie ATP wzrost AMP degradacja AMP kwas moczowy.
Leczenie hiperurykemii:
1) Inhibitory oksydazy ksantynowej (synteza UA):
Allopurynol.
Febuksostat.
2) Leki na napad dny moczanowej:
Kolchicyna.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Glikokortykosteroidy. 191
Kanakinumab (przeciwciao monoklonalne). > Ostateczno: Kanakinumab to przeciwciao
monoklonalne przeciwko interleukinie -1.
12.Zaburzenia metabolizmu lipidw Otyo
Typy tkanki tuszczowej:
1. WAT biaa/ta.
2. BAT brzowa/brunatna.
Tkanka tuszczowa:
Miejsce dedykowane gromadzeniu tuszczu.
Inne organy maj niewielkie zapasy lipidw (zwykle do 10% masy).
Ektopowy rozkad tuszczu = patologia.
Ektopowy rozkad tuszczu:
Polega na wypenianiu si komrek rnorodnymi kroplami lipidowymi w wyniku
przekroczenia limitu zdolnoci gromadzenia tkanki tuszczowej.
Organizacja tkanki tuszczowej - rozproszona jako zorganizowana w depozyty:
SAT depozyt podskrny (mniej szkodliwy).
VAT depozyt trzewny (szkodliwy).
Plastyczno tkanki tuszczowej:
1. Transrnicowanie:
Adipocyt adipocyt/adipocyt inny typ komrki.
2. Zmiany objtoci:
Zalene od stanu odywienia.
3. Dwa typy wzrostu:
Hiperplastyczny: liczba adipocytw.
Hipertroficzny: (patologiczny) rozmiar adipocytw.
4. Zdolno regeneracyjna. 192
Brunatnienie WAT (tkanki tuszczowej biaej):
Czynniki stymulujce brunatnienie:
Zimno.
Wysiek fizyczny.
Aktywacja wspczulnego ukadu nerwowego.
Wyniszczenie organizmu (np. przy anoreksji).
Rozlege oparzenia.
Leki:
Glitazony.
Agonici receptorw 3 -adrenergicznych.
Rozrost tkanki tuszczowej:
Hiperplastyczny ( liczba adipocytw): Hipertroficzny ( rozmiar adipocytw,
patologiczny):
Adiponektyna Adiponektyna, Leptyna.
Cytokiny prozapalne Cytokiny prozapalne stan zapalny.
Uwolnienie FFA do krwi Insulinowraliwo insulinooporno.
Insulinowraliwo Przepyw krwi Hipoksja.
Dominuje w warunkach prawidowych/
fizjologicznych.
Dominuje w otyoci.
Rozrost tkanki tuszczowej chroni przed ektopowym rozkadem tuszczu. 193
Typy otyoci:
Metabolicznie Zdrowa (MHO): Metabolicznie Niezdrowa (MUO):
Dominacja hiperplazji Dominacja hipertrofii
Masa ciaa Masa ciaa
Insulinowraliwo Insulinooporno
Brak stanu zapalnego Stan zapalny
Adipocyty funkcjonalne metabolicznie Adipocyty trac funkcjonalno
SAT (tkanka podskrna VAT (tkanka trzewna)
Wydajne magazynowanie tuszczu Ektopowy rozkad tuszczu
Ektopowy rozkad tuszczu to odkadanie si tkanki tuszczowej w nietypowych miejscach poza jej
naturalnymi depozytami
To nie masa ciaa przy BMI, a otyo metaboliczna jest czynnikiem reagujcym na zaburzenia
metaboliczne!
Rozrost hipertroficzny a insulinooporno:
1) Prawidowe adipocyty maj uporzdkowan struktur filamentw aktynowych:
Moliwa translokacja pcherzykw z GLUT4.
Prawidowe pozycjonowanie GLUT4 na bonie.
Adipocyty pozostaj insulinowraliwe.
2) Hipertroficzne adipocyty maj zaburzon struktur filamentw aktynowych.
Utrudniona translokacja i pozycjonowanie GLUT4.
Adipocyty staj si insulinooporne.
Rozrost hipertroficzny wie si z zaburzeniem struktury cytoszkieletu, co przyczynia si do
rozwoju insulinoopornoci przez nieprawidowe pozycjonowanie transporterw glukozy GLUT4. 194
Tkanka tuszczowa a rwnowaga immunologiczna:
Funkcja sekrecyjna tkanki tuszczowej:
Sekretom adipocytw:
1. Cytokiny:
IL -6, TNF.
2. Chemokiny:
MCP -1.
3. Czynniki wzrostu:
IGF -1, HGF, VEGFA, TGF.
4. Hormony:
Leptyna.
Adiponektyna.
ANGPTL4.
Estrogeny.
Rezystyna.
5. Inne zwizki:
LPL, CETP, FABP, ApoE. 195
Czynniki krzepnicia (TF) i angiostatyczne.
SAA, katepsyny.
Adiponektyna (GOOD GUY)
Hormon biakowy (244 aa).
Dziaanie:
Przeciwzapalne.
Przeciwmiadycowe.
Poprawia insulinooporno.
Indukuje utrat masy ciaa.
Cytoprotekcyjne.
Silniej ekspresjonowana w SAT ni VAT.
Jej ekspresja zanika w adipocytach hipertroficznych, co zmniejsza jej ekspresj w wyniku:
Otyoci i innych zaburze metabolicznych.
Cytokin prozapalnych.
Leptyny.
Kortyzolu, prolaktyny, testosteronu.
Czynniki zwikszajce jej ekspresj:
Metformina.
Glitazony.
Receptory dla adiponektyny:
1. AdipoR1:
Znajduje si w:
rdbonku.
Trzustce. 196
Miniach szkieletowych i sercu.
Nerki, ledziona, wtroba.
2. AdipoR2 (dziaa poprzez aktywacj PPAR.)
Znajduje si w:
Wtrobie.
Dziaanie adiponektyny na rne narzdy:
1) rdbonek:
eNOS NO.
Apoptoza i stres oksydacyjny.
Aktywacja rdbonka.
2) Trzustka:
Insulina.
komrek .
3) Serce i minie:
Wychwyt FA i glukozy.
Insulinowraliwo (cinienie).
Stan zapalny i stres oksydacyjny.
Wknienie i apoptoza.
4) Wtroba:
Kinaza AMPK:
Glukoneogeneza.
Glikogenoliza.
Efekt: Glukoza. 197
Stan zapalny.
Wknienie i stuszczenie.
Synteza FA i TAG.
5) Makrofagi i leukocyty:
Aktywacja.
Komrki piankowate.
Polaryzacja makrofagw: M1 M2 (niezapalne).
Funkcja sekrecyjna BAT:
Sekretom BAT:
1. Batokiny (biaka, peptydy):
IL -6.
FGF -21.
2. Lipokiny (lipidy):
12,13 -diHOME (wydzielane przy wysiku i zimnie).
12 -HEPE (wydzielane przy zimnie i katecholaminach).
3. Inne mediatory:
np. mikroRNA.
Wpyw BAT na rne narzdy:
Wtroba:
Glukoneogeneza (IL -6).
Synteza FGF -21 (mikroRNA).
Stan zapalny.
Minie:
Wychwyt i -oksydacja FFA (12,13 -diHOME).
Wychwyt glukozy (12 -HEPE). 198
Serce:
Oddychanie tlenowe kardiomiocytw (12,13 -diHOME).
Remodeling serca (FGF -21).
WAT (tkanka tuszczowa biaa):
Indukuje brunatnienie poprzez FGF -21.
BAT chroni przed chorobami kardiometabolicznymi!
Lipotoksyczno:
Odkadanie kropel tuszczu w komrkach niededykowanych do przechowywania tuszczu (ektopow
rozkad tuszczu).
Synteza wtrnych produktw modyfikujcych szlaki sygnaowe:
Ceramid.
DAG.
Mechanizmy:
Indukcja stanu zapalnego (poprzez ceramid i DAG).
Indukcja apoptozy (poprzez ceramid).
Dziaanie ceramidw:
Insulinowraliwo.
Leptynowraliwo.
Stan zapalny.
Apoptoza.
Stres oksydacyjny.
Aterogenno miadyca.
Adiponektyna oraz leptyna hamuj powstawanie ceramidw.
NAFLD/MAFLD: 199
Definicje:
NAFLD: Niealkoholowe stuszczenie wtroby.
MAFLD: Stuszczenie wtroby z dysfunkcj metaboliczn.
NAFLD (nazwa stara) > MAFLD (nazwa nowa).
Charakterystyka:
MAFLD dotyka 1/4 populacji.
Brak zatwierdzonego leczenia.
Choroba wieloczynnikowa:
Wiek.
Pe. Pochodzenie.
Dieta. Stan hormonalny.
Polimorfizmy genetyczne Alkohol.
Rnice midzy NAFLD a MAFLD:
NAFLD: MAFLD:
Diagnoza na podstawie wykluczenia innych
chorb
Diagnoza inkluzyjna na podstawie obecnych
biomarkerw
Brak wymogu istnienia dysfunkcji metabolicznej Wymaga dysfunkcji metabolicznej
Samoistne schorzenie (nie obejmuje innych
chorb)
Obejmuje inne choroby wspistnienie
schorze
Wyklucza intensywne pijcych Niezalena od poziomu spoycia alkoholu
Wymaga biopsji do potwierdzenia Nie wymaga biopsji wtroby
Zmiana nazewnictwa zmieniaa te kryteria diagnostyczne.
Stuszczenie wtroby:
Adipocyty: Napyw / synteza FA przekracza moliwoci wtroby.
Do 10% masy wtroby jest to bezpieczne.
Powyej 10% lipotoksyczno.
rda tuszczu w wtrobie:
1. Hydroliza wasnych TAG.
2. Pobrane z krwi: 200
Uwalniane przez tkank tuszczow.
Chylomikrony.
TAG z LDL, IDL, resztkowych VLDL.
3. Synteza de novo:
Gwnie z cukrw:
Fruktoza niekontrolowana lipogeneza.
Ewentualnie z aminokwasw.
Losy tuszczu w wtrobie:
1) -oksydacja:
E (energia).
Acetylo -CoA.
2) Synteza TAG:
Przechowywane w wtrobie.
Wysyane na obwd.
3) Synteza zwizkw lipotoksycznych (gdy nadmiar):
Insulinooporno.
Stres oksydacyjny i ER.
Stan zapalny.
Apoptoza nekroza.
Wknienie.
Wpyw mikrobiomu na progresj choroby:
Zwizki przeciwzapalne:
SCFA (octan, propionian, malan).
Zwizki prozapalne: 201
LPS.
Mleczan hiperurykemia.
Etanol hiperurykemia.
TMAO:
Zwrotny transport CHOL.
Zmiany w syntezie kw. ciowych.
Stan zapalny i
Komrki piankowate. 202
# 8. Energetyka Komrki
# ATP:
syntezy
transport
skurcz
ruch
komunikacja
wydalanie
uk. immunologiczny
neurotransmisja
1 mol ATP = 0,5 kg
1 mol ATP = 7,3 kcal
Czowiek zuywa:
w spoczynku: 40 -65 kg/dob
przy wysiku: 0,5 kg(mol)/min
Glutaminian to jedyny aa, ktry przechodzi oksydacyjn deaminacj! Reszta gwnie
transaminacj! 203
# Transport Pirogronianu do mitochondrium:
1. Przez bon zewntrzn VDAC
2. Przez bon wewntrzn MPC
# VDAC:
Kana jonowy kontrolowany napiciem
Bona zewntrzna jest przepuszczalna dziki VDAC!
VDAC transportuje:
Do mitochondrium:
Pirogronian
ADP + Pi
Do cytoplazmy:
Cytrynian (do syntezy FA, cholesterolu, KB)
ATP
Przy prawidowym metabolizmie VDAC jest zawsze otwarty!
Jeli co jest nie tak, VDAC si zamyka, chronic wntrze mitochondrium (przejcie komrki
na glikoliz beztlenow).
Czynniki zamykajce VDAC:
Wczesna apoptoza (proapoptotyczny tBid)
Stany hipoksji np. sepsa ROS, NADH, cytokiny prozapalne)
Etanol cytotoksyczno (ROS, cytokiny prozapalne)
Kom. nowotworowe (heksokinaza II zamyka glikoliza beztlenowa) 204
# MPC:
Mitochondrialny przenonik pirogronianu.
Aktywny w formie heterodimeru (MPC1 + MPC2).
Wany PUNKT REGULATOROWY metabolizmu komrki.
czy metabolizm glukozy z fosforylacj oksydacyjn
Symporter pirogronianu z H
Cel terapii molekularnej w:
cukrzycy typu II,
MAFLD i NASH,
nowotworach,
chorobach neurodegeracyjnych
Triumwirat kontrolujcy metabolizm pirogronianu w mitochondrium
MPC + PC + PDH
MPC Mitochondrialny przenonik pirogronianu.
PC Karboksylaza pirogronianowa.
PDH Dehydrogenaza pirogronianowa.
# Regulacja MPC:
(+) Aktywujce:
(+) Otyo
(+) PGC -1 (koaktywator PPAR),
(+) ERR (receptor zwizany z estrogenem).
(-) Hamujce:
(-) ACETYLACJA!
(-) Biako PUMA hamuje tworzenie heterodimeru
(-) Pioglitazon (hamuje PPAR).
(-) Wiele lekw (MPC jako cel terapii).
Wpyw inhibicji MPC na wtrob:
glukoneogeneza
cykl Krebsa
stan zapalny
wknienie
komrki gwiadziste
Korzystny efekt przy cukrzycy, MAFLD, NASH i otyoci.
Wpyw inhibicji MPC na ukad immunologiczny: 205
Polaryzacja makrofagw w kierunku M1.
M1 prozapalne, przeciwnowotworowe korzystne przy nowotworach.
M2 przeciwzapalne, pronowotworowe korzystne przy gojeniu ran.
aktywacja limfocytw T z CD4 i CD8
Rnicowanie przeciwnowotworowych limfocytw T.
Efektorowe funkcje limf. T (MPC powoduje, e nie mog przej do dziaania).
ywotno kom. plazmatycznych pami immunologiczna.
Wpyw inhibicji MPC na kom. nowotworowe:
Umoliwia przetrwanie.
Promuje cechy komrek macierzystych.
Przyspiesza wzrost guza.
Sprzyja degradacji macierzy zewntrzkomrkowej.
Zwiksza biosyntez.
Oglnie to nowotwory lubi jak MPC si wyjebie na swoj robot.
Losy pirogronianu w mitochondrium:
Reakcje:
1. W wyniku dziaania karboksylazy pirogronianowej (PC) powstaje szczawiooctan na drodze
karboksylacji:
Znaczenie:
Reakcja glukoneogenezy (hepatocyty) [pirogronian PEP]
Reakcja anaplerotyczna cyklu Krebsa.
2. W wyniku dziaania dehydrogenazy pirogronianowej (PDH) powstaje acetylo -CoA na drodze
dekarboksylacji. Reakcja ta jest nazywana REAKCJ POMOSTOW , ktra czy glikoliz z
cyklem Krebsa.
# Regulacja PC i PDH:
PC i PDH dziaaj antagonistycznie!
PC promuje anabolizm.
PDH promuje katabolizm
To co stymuluje PC, hamuje PDH i odwrotnie
PC jest stymulowane bezporednio
PDH jest aktywowane na drodze DEfosforylacji przez fosfataz PDP1 i hamowane przez
fosforylacj przez kinazy PDK (regulator PDH) 206
PC jest aktywowane przez:
Dobry stan energetyczny:
(+) Acetylo -CoA
(+) ATP
(+) NADH
(+) Cukrzyc
(+) Nowotwory
Wniosek:
Dobry stan energetyczny komrki (ATP, acetylo -CoA, NADH) aktywuje PC oraz
hamuje PDH poprzez aktywacj PDK i fosforylacj PDH ANABOLIZM.
Saby stan energetyczny (ADP, pirogronian, NAD , koenzym A) oraz jony Ca
hamuj PC i aktywuj PDH poprzez hamowanie PDK oraz defosforylacj PDH KATABOLIZM.
# Kompleks PDH (bardzo lubi o to pyta)
PDH to tak naprawd nie jest pojedynczy enzym, ale ogromny kompleks skadajcy si z 3
enzymw:
1. E Dehydrogenaza pirogronianowa:
Kofaktor: pirofosforan tiaminy TPP ( it. B).
Funkcja: oksydacyjna dekarboksylacja pirogronianu.
2. E Transacetylaza dihydrolipoilu:
Kofaktor: liponian + CoA.
Funkcja: transfer grupy acetylowej z TPP na liponian, a potem na CoA.
3. E Dehydrogenaza dihydrolipoilu:
Kofaktor: FAD + NAD .207
Funkcja: regeneracja zredukowanego liponanu.
# Cykl Krebsa
Reakcje cyklu Krebsa:
1. Acetylo -CoA Cytrynian
2. Cytrynian Izocytrynian
Enzym: Akonitoza
3. Izocytrynian -Ketoglutaran
Enzym: Dehydrogenaza izocytrynianowa
4. -Ketoglutaran Bursztynylo -CoA
Enzym: Dehydrogenaza -ketoglutaranowa
5. Bursztynylo -CoA Bursztynian
Enzym: Tiokinaza bursztynianowa
Jedyna reakcja fosforylacji substratowej cyklu Krebsa!
6. Bursztynian Fumaran
Enzym: Dehydrogenaza bursztynianowa
7. Fumaran Jabczan
Enzym: Fumaraza
8. Jabczan Szczawiooctan
Enzym: Dehydrogenaza jabczanowa: 208
# Reakcje Anaplerotyczne uzupeniajce cyklu Krebsa
Anapleroza polega na uzupenianiu metabolitw cyklu, ktre wykorzystywane s do syntez (FA, KB,
steroli, glukozy itd.).
# Intermediaty cyklu Krebsa:
1. Cytrynian
Cytrynian jest form, ktra umoliwia przerzucenie acetylo -CoA przez bony
mitochondrium! W cytozolu acetylo -CoA jest wykorzystywany do:
syntezy FA,
syntezy KB,
Syntezy cholesterolu.
2. -Ketoglutaran
-Ketoglutaran Glu, Gln, Pro, Arg, His
3. Bursztynylo -CoA
Bursztynylo -CoA Ile, Met, Val
Bursztynylo -CoA porfiryny (synteza hemu)
PROPIONIAN bursztynylo -CoA
Propionian produkt -oksydacji nieparzystych kw. Tuszczowych
4. Jabczan
Glukoneogeneza (intermediat szczawiooctan PEP).
5. Szczawiooctan
Szczawiooctan Asp, Asn, jabczan
6. Pirogronian
Pirogronian Ala, Cys, Gli, Ser, Thr 209
Gdy dane aminokwasy s potrzebne do syntezy biaek lub nukleotydw, wtedy uzyskuje si je z
intermediatw cyklu Krebsa:
Szczawiooctan Asp, Asn synteza nukleotydw
Reszta inne aminokwasy synteza biaek
# Enzymy Regulatorowe Cyklu Krebsa:
1. Syntaza cytrynianowa
Aktywatory (+):
(+) ADP
(+) Ca
Inhibitory ( -):
(-) ATP
(-) NADH
(-) Cytrynian
(-) Bursztynylo -CoA
(-) Dugoacuchowe acylo -CoA
2. Dehydrogenaza izocytrynianowa
Aktywatory (+):
(+) ADP
(+) Ca
(+) NAD
Inhibitory ( -):
(-) ATP
(-) NADH
3. Dehydrogenaza -ketoglutaranowa
Aktywatory (+):
(+) Ca
Inhibitory ( -):
(-) ATP
(-) NADH
(-) GTP
(-) Bursztynylo -CoA
(-) Niedobr witaminy B
# Bilans energetyczny
Reakcja pomostowa: 210
2 NADH + H
Cykl Krebsa:
6 NADH + H ,
2 FADH,
2 GTP (2 GTP = 2 ATP)
acuch oddechowy:
1 NADH + H = 3 ATP (2,5 ATP)
1 FADH = 2 ATP (1,5 ATP)
# acuch oddechowy
4 kompleksy przekazujce elektrony (e ) + ATPaza
Kompleksy uszeregowane wg wzrastajcych potencjaw redoks
Wydajno: = 40% (60% rozproszone w formie ciepa).
Pompowanie protonw: Kompleks I, III i IV
Pompowanie H wytwarza gradient wykorzystywany przez ATPaz.
Kompleks I: Pobiera NADH
Kompleks II: Pobiera FADH (std utrata 1cz. ATP wzgldem NADH).
WANE!
Kompleks II wprowadza elektrony z FADH, ktre powstao w cyklu Krebsa (reakcja DH
bursztynianowej)
Tylko bursztynian jest donorem FADH dla kompleksu II.
FADH innego pochodzenia ni z cyklu Krebsa oddaje elektrony do acucha oddechowego
poprzez system ETF / ETF:QO:
FADH powstaje np. w -oksydacji FA w reakcji katalizowanej przez dehydrogenaz acylo -CoA. 211
System ETF / ETF:QO pobiera elektrony od poza -Krebsowych FADH i przezuca je na Q10
(ubichinon) 2 miejsca wycieku elektronw Synteza O (anionorodnik ponadtlenkowy [ROS]) :
Wniosek: Utlenione FA daj wicej ROS ni glukoza!
# Nazwy kompleksw (i ich grupy prostetyczne):
1. Kompleks I:
Oksydoreduktaza NADH -CoQ
Gr. prostetyczne:
FMN
biaka Fe -S
2. Kompleks II:
Reduktaza bursztynian -CoQ
Gr. prostetyczne:
FAD,
biaka Fe -S
3. Kompleks III:
Oksydoreduktaza CoQ -cyt C
Gr. prostetyczne:
cytochrom b,
biaka Fe -S,
cyt c,
Hem B.
Hem C
4. Kompleks IV:
Oksydaza cyt C -O
Gr. prostetyczne:
cyt a,
cyt a, 212
gr. Hem A
Cu.
Legenda:
CoQ koenzym Q10 (ubichinon).
cyt cytochrom.
# Syntaza ATP
Funkcja:
Przetwarza energi gradientu protonowego na energi chemiczn wizan w ATP.
Reakcja: ADP + Pi ATP ( Fosforylacja oksydacyjna ).
Moe katalizowa reakcj odwrotn - pompuje wtedy H z powrotem
Budowa:
Skada si z:
Podjednostki F:
o Stanowi tworzy kana dla protonw.
Podjednostki F:
o Zwrcona do matrix,3 + 3, centrum aktywne w
Ramienia zewntrznego:
o czy F z bon mitochondrialn.
Dziaanie:
Syntaza ATP = motor rotacyjny
Rotor = centralne F + piercie podjednostek c F.
# Mechanizm Syntazy ATP
Centrum aktywne znajduje si na podjednostce podjednostki F. 213
W trakcie syntezy podjednostka przechodzi kolejno przez 4 konformacje:
1. BHC (p -zamknita)
rednie powinowactwo do nukleotydw.
Wie najpierw Pi, potem ADP.
2. BDP (zamknita)
Wysokie powinowactwo.
Zajte przez ADP i Pi
W przejciu do konformacji Btp zuycie energii gradientu H .
3. BTP (zamknita)
Wysokie powinowactwo.
Zajte przez ATP.
4. BE (pusta)
Niskie powinowactwo do nukleotydw.
Uwolnienie ATP.
# Inhibicja acucha Oddechowego
1) Inhibitory przenoszenia elektronw (kompleksy I -IV):
Kompleks I:
Rotenon,
amytal,
pierycydyna.
Kompleks II:
Malonian (kompetycyjnie),
karboksyna,
TTFA.
Kompleks III:
Antymycyna,
stigmatelina,
myksotiazol, dimerkpaprol.
Kompleks IV:
CO,
HS,
cyjanki,
azydki.
2) Rozprzgacze:
Generuj przeciek protonw H przez bon mitochondrialn.
H nie napdzaj syntazy ATP
energia rozpraszana w postaci ciepa = dyssypacja .
Przykady:
Biaka UCP.
Sabe kwasy aromatyczne (np. 2,4 -dinitrofenol [DNP]
Tyroksyna (wysokie stenie).
Salicylany (due dawki). 214
3) Inhibitory fosforylacji oksydacyjnej:
inhIbitory syntazy ATP:
Oligomycyna:
DCCD:
Inhibitory translokazy nukleotydw adeninowych (ANT).
Atraktylozyd,
kwas bongkrekowy
ANT to antyporter ATP i ADP:
Wynosi ATP i wnosi ADP do mitochondrium.
Inhibicja ANT oznacza brak ADP do syntezy ATP.
# Przeciek protonw H
1. Przeciek bazowy :
Wynika z niecakowitej szczelnoci bony lipidowej (~5%) oraz
dziaania ANT i UCP 1(termogenina).
2. Przeciek indukowany:
Biaka UCP (regulowany proces).
Przeciek protonw
Przeciek protonw jest mechanizmem adaptacyjnym .
Zapobiega nadaktywnoci acucha oddechowego (redukcja ROS).
Zapobiega stresowi mitochondrialnemu , ktry prowadzi do autofagii lub nawet apoptozy.
Regulacja UCP
Aktywatory (+):
(+) Niska temperatura.
(+) FA.
(+) Adrenalina
(+) Noradrenalina.
(+) Leptyna.
(+) Prostaglandyny.
(+) Godzenie.
Inhibitory (): 215
() Normotermia (normalna temperatura)
() Brak FA.
() Nieczynno tarczycy (brak tyroksyny).
Rodziny UCP
UCP1:
BAT,
WAT,
tymocyty (dojrzewanie T -cells).
UCP2:
Oglnopowszechne.
UCP3:
Minie,
serce,
BAT.
UCP4 / UCP5:
Mzg
# acuch oddechowy a ROS
5% czsteczek O jest redukowanych jednolektronowo powstaje: O (anionorodnik
ponadtlenkowy).
Wkad w powstawanie: kompleks I > III > II .
Kompleks III jako jedyny generuje O do przestrzeni midzybonowej, gdzie dziaa SOD
(dysmutaza ponadtlenkowa) i przeksztaca O w HO.
HO to rwnie ROS, ale duo mniej szkodliwy .
# STRES OKSYDACYJNY
Zaburzenie rwnowagi prooksydacyjno -antyoksydacyjnej na korzy utleniania.
Utlenianie:
Wolnorodnikowe wybicie elektronu z wizania w czsteczce
Niewolnorodnikowe utlenianie o 1/2 atomy tlenu.
ROS (reaktywne formy tlenu):
Anionorodnik ponadtlenkowy (O ).
Nadtlenek wodoru (HO).
Rodnik hydroksylowy (OH) PASKUDZTWO.
Ozon (O).
Tlen singletowy (O).
Rodniki organiczne
Rodnik peroksylowy (LOO).
Rodnik alkoksylowy (LO).
Wodoronadtlenek lipidowy (LOOH). 216
RNS (reaktywne formy azotu):
Tlenek azotu (NO).
Dwutlenek azotu (NO).
Nadtlenoazotyn (ONOO ) PASKUDZTWO.
Peroksydacja lipidw
Skutki:
Przepuszczalno bony.
Utrata pynnoci.
Utrata integralnoci odbyt w bonie APOPTOZA .
Propagacja syntezy ROS dalsza destrukcja.
Zuycie antyoksydantw (np. Akroleina wyczerpuje GSH ).
Uwolnienie DAMPs
Produkty kocowe peroksydacji lipidw
4-HNE 217
Aldehydy
MDA (chloroacetyloaldehyd)
Acetaldehyd
GSH (zredukowany glutation) = Ochrona przed stresem oksydacyjnym.
# Skutki oksydacji
1) Kwasy nukleinowe:
Zrywanie nici (MDA).
Powstawanie adduktw i mostkw sieciujcych
bdy w replikacji mutacje.
2) Biaka:
S gwnym celem ze wzgldu na ich powierzchni.
Cele oksydacji:
Grupy -SH.
Mostki -SS rozfadowanie biaek
Fe -S (energetyka komrki).
Kinazy tyrozynowe (kaskady sygnaowe).
Efekty:
Tworzenie wiza krzyujcych utrata funkcji:
Sieciowanie biaek fibrylarnych.
Agregacja biaek globularnych.
Modyfikacje RNS
3-Nitrozacja: Dotyczy tyrozyny.
S-Nitrozylacja Dotyczy cysteiny.
# Konsekwencje molekularne
Wzrost hydrofilnoci acuchw bocznych.
Agregacja / sieciowanie biaek.
Rozfadowanie i zmiana konformacji.
Fragmentacja biaek.
Uszkodzenia pojawiajce si stopniowo:
1) Utlenienie Met i Cys.
2) Fragmentacja acuchw bocznych.
3) Ekspozycja fragmentw hydrofobowych.
4) Liczne modyfikacje (nitracja, karbonylacja).
5) Sieciowanie i agregacja. 218
6) Biaka, ktre staje si agregatem odpornym na dziaanie proteaz i uszkadza komrk.
# Konsekwencje metaboliczne
1. Nieprawidowe interakcje:
Reakcje enzymatyczne.
Ligand receptor.
Antygen przeciwciao.
2. Zaburzenie obrotu biaek (rwnowaga synteza degradacja):
Agregaty i addukty adhezyjne na proteazy AKUMULACJA .
3. Indukcja odpowiedzi zapalnej (agregat = ciao obce).
4. Uszkodzenie DNA (modyfikacje histonw).
Przykadowe skutki oksydacji biaek
Insulina insulinooporno cukrzyca.
Krystalina (soczewka) zama.
Biaka uk. immunologicznego autofagocytoza.
LDL miadyca.
Biaka budulcowe starzenie i krucho.
Enzymy antyoksydacyjne stres oksydacyjny.
Gdy biaka fibrylarne ulegaj oksydacji, dochodzi do ich sieciowania, co prowadzi do powstania
zogw amyloidowych.
Znamy ponad 30 biaek powodujce amyloidozy:
-amyloid, biako tau Alzheimer.
-synukleina Parkinson.
Huntingtyna plsawica Huntingtona.
SOD1 stwardnienie zanikowe boczne.
Krystalina zama.
Amylina cukrzyca typu II.
Skra
naskrek stanowi gwn ochron antyoksydacyjn
Kolagen i elastyna po czasie ulegaj modyfikacjom i degradacji.
Skra z czasem traci elastyczno i sprysto.
Kolagen i elastyna wraz ze starzeniem si skry ulegaj:
Modyfikacje
Degradacja
Spadek syntezy
Lipofuscyna 219
Jeden z gwnych czynnikw determinujcych czas ycia komrki.
Biako, ktre tworzy agregaty z lipidami i cukrami
Estremalnie odporna na degradacj.
proteasomy.
Generuje ROS
Wewntrzkomrkowy marker starzenia komrki!
System obrony antyoksydacyjnej
1) Antyoksydanty (usuwaj ROS i RNS):
Drobnoczsteczkowe:
Witaminy: C, A, E.
Polifenole.
Glutation.
Melatonina, bilirubina.
Enzymatyczne:
SOD (dysmutaza ponadtlenkowa).
GPx (peroksydaza glutationowa).
Katalaza.
Peroksydaza.
Biakowe:
Albumina.
Transferyna.
Ceruloplazmina.
2) Biaka opiekucze Czaperony
3) Enzymatyczne systemy naprawcze:
Sulfiredoksyny (reduktaza sulfinowych metioniny).
Glutaredoksyny.
4) Enzymatyczne systemy usuwajce zniszczone czstki:
Proteasomy.
Lizosomy.
Proteazy
Lipazy.
Nuleazy.
Mitofagia (autofagia mitochondriw generujcych ROS).
# Glutation (GSH)
Najpowszechniejszy reduktor.
Skad: Glu Cys Gly .
Zdolno redukujca dziki grupie -SH cysteiny.
Usuwa ROS i RNS. 220
Regeneruje enzymy antyoksydacyjne.
jako jedyny usuwa redutywne elektrofile(np. produkty peroksydacji lipidw).
Glutation ratuje biaka
Biaka scavenger.
Kofaktory enzymw antyoksydacyjnych.
Wspomaga usuwanie produktw utlenienia przez wtrob (detoksykacja).
RATUJE utlenione lub znitrozylowane biaka (if not too late).
# Fizjologiczne znaczenie ROS
Bro ukadu immunologicznego.
Modulatory i przekaniki w szlaku sygnaowym (HO).
Adaptacja organizmu (np. wysiek fizyczny stres oksydacyjny wzmocnienie).
HO jako przekanik
Niskie stenie:
Wzrost
Podzia
Rnicowanie
rednie stenie:
Ekspresja genw kodujcych enzymy antyoksydacyjne i naprawcze (za porednictwem
Nrf2).
Wysokie stenie:
1. Prowadzi do produkcji OH (rodnik hydroksylowy),
2. To prowadzi do uszkodzenia,
Uszkodzenie koczy si:
Apoptoz (przejebane)
Napraw 221
# Endogenne rda
# ROS
1. Transport tlenu
przez krwinki
Hemoglobina moe przechodzi reakcj autoutlenienia, wewntrzkomrkowo
hemoglobina rzadko jej ulega, natomiast zewntrzkomrkowo czciej. Stanowi wtedy
substrat do kolejnych reakcji utleniania i dziaa prooksydacyjnie . Reakcja autoutlenienia:
2. acuch oddechowy:
Generuje ROS jako efekt uboczny transportu elektronw w mitochondriach.
Gwne rda to kompleksy I i III acucha oddechowego.
Mechanizmy te zostay szczegowo opisane wczeniej (przeruchane)
3. Produkty uboczne enzymw:
NOS
Oksydaza ksantynowa (Metabolizuje puryny) HO i O .
Oksydaza NADPH (NOX) wybuch tlenowy
Cytochrom P450 (CYP) Generuje ROS podczas biotransformacji ksenobiotykw.
SOD HO. 222
Funkcje NOS (Syntaza tlenku azotu)
Typ NOS Funkcja biologiczna Deregulacja
Neuronalna
NOS (nNOS)
Plastyczno synaptyczna,
Przekazywanie sygnaw
nerwowych.
1. Nadmierny NO
2. Neurotoksyczno.
Indukowana
NOS (iNOS)
Obrona immunologiczna w
odpowiedzi zapalnej.
1. Nadmierny NO
2. Stan zapalny.
Endotelialna
NOS (eNOS)
Wazodylatacja (rozszerzenie
naczy krwiononych).
1. Arg, NO, O
2. Dysfunkcja
rdbonka
4. Stan zapalny
1. Oksydaza NADPH (NOX):
Przenosi elektrony z NADPH na tlen w fagosomie, tworzc O .
Efekt: O niszczy bakterie i powstaj ROS.
2. Mieloperoksydaza (MPO):
Produkuje kwas podchlorawy (HClO) z HO i Cl .
Produkuje rodniki tyrozynowe z HO i tyrozyny
Efekt:
Indukuje uszkodzenia biaek.
Nadaje glutom zielony kolor
Wybuch tlenowy
Nage uwolnienie ROS przez komrki odpornociowe.
Dotyczy gwnie neutrofili i monocytw.
Celem jest neutralizacja patogenw.
Zuywa NADPH!
NOX
Odgrywa kluczow rol w obronie przed infekcj:
Produkcja ROS bezporednio eliminuje patogeny.
Produkcja ROS przez uruchamianie cytokin:
aktywuje szlaki sygnaowe poprzez aktywuje inflamasomy
Ryzyko:
Nadmiar ROS cytotoksyczno i genotoksyczno.
Regulacja:
NOX jest hamowane przez NO (tlenek azotu).
Egzogenne rda ROS
Palenie wyrobw tytoniowych. 223
Spalanie.
Promieniowanie.
Alkohol i za dieta.
Zanieczyszczenie toksynami (PM10/2.5, O, benzen, tlenki N, S, C).
leki
# Biochemia tkankowa WTROBA
Funkcje
Kontroluje metabolizm lipidw, cukrw i biaek.
Odgrywa rol w utrzymaniu homeostazy (np. glukozy).
Dopasowuje metabolizm przeczajco go pomidzy stanem, godu i sytoci
Procesy zachodzce w wtrobie
Zwizane z energetyk ustroju:
Glukoneogeneza.
Glikogenogeneza.
Synteza FA de novo.
Synteza KB.
MagazynowanieTAG (do 10% masy).
Udzia w cyklu Corich i cyklu Cahilla.
Przeksztacanie jednych paliw w inne.
Inne:
Cykl mocznikowy.
Biotransformacja ksenobiotykw.
Metabolizm lipoprotein (synteza i wychwyt remnatw)
Synteza witaminy D.
Magazynowanie i uwalnianie witamin A, D, E, K.
Metabolizm elaza (Fe).
Metabolizm erytrocytw.
Synteza kwasw ciowych .
Synteza i eliminacja cholesterolu.
Synteza biaek osocza (bez immunoglobulin).
Synteza fosfolipidw.
Co wyrnia wtrob?
Wiksza skala dziaa metabolicznych.
Wikszy zakres dziaalnoci.
Suebno wobec innych narzdw.
# Wtrobowy metabolizm wglowodanw 224
1. Wychwyt glukozy przy zbyt wysokim steniu:
Dziaanie GLUT2:
Pobiera 30 60% glukozy z osocza.
Heksokinaza IV = glukokinaza:
Niskie powinowactwo do glukozy.
Wysoka aktywno przy wysokich steniach glukozy.
Podlega regulacji insuliny.
Ekspresja przez czynnik SREBP -1c.
2. Uwolnienie glukozy przy zbyt niskim steniu:
Glikogenoliza (dziaanie katecholaminowe, np. midzy posikami).
Glukoneogeneza (np. w godwce, hipoglikemii lub w nocy).
3. Wychwyt insuliny:
Wtroba reaguje na insulin, ktra przez krenie wrotne trafia do wtroby.
~40% insuliny jest wychwytywane i w wikszoci eliminowane.
Insulina:
Stymuluje wychwyt glukozy.
Pobudza glikogenogenez.
Aktywuje syntez kwasw tuszczowych (FA).
Losy glukozo -6-P po posiku:
1. Glikogenogeneza (synteza glikogenu).
2. Szlak pentozofosforanowy:
Synteza NADPH:
Dla syntezy cholesterolu i kwasw tuszczowych (FA).
Synteza rybozo -5-P:
Dla biosyntezy nukleotydw i kwasw nukleinowych.
Interkonwersja cukrw fosforanowych.
Dostarczanie rybozolu do syntezy aminokwasw.
3. Glikoliza:
Cel: Uwalnianie energii w postaci ATP.
Synteza acetylo -CoA:
Synteza FA TAG.
Synteza cholesterolu.
Dziaa jako oszczdzacz wglowodanowy.
Aktywuje SREBP -1c:
Ekspresja genw enzymw glikolizy.
Ekspresja genw enzymw lipogenezy.
A co gdy wtroba jest chora?
Choroby:
NAFLD/MAFLD (niealkoholowe stuszczenie wtroby).
Marsko.
Skutki:
Wychwyt glukozy i insuliny. 225
Hiperinsulinemia insulinooporno hiperglikemia.
Zaburzenia transportu glukozy sekrecja glukagonu i insuliny nie jest kontrolowana.
Zaburzenia glukoneogenezy hiperglikemia.
Niedoczynno wtroby hipoglikemia (w sytuacjach kryzysowych).
Wane: Akumulacja TAG to gwny skutek nadpoday glukozy!
SREBP i SREBP -1c:
W wtrobie glukoza (poprzez ChREBP) oraz insulina (poprzez SREBP -1c) dziaaj
synergistycznie, wspierajc:
Glikoliz.
Lipogenez.
Aktywacja ekspresji genw:
PK (kinaza pirogronianowa).
FAS (syntaza kwasw tuszczowych).
ACC (karboksylaza acetylo -CoA).
Ekspresja glukokinazy:
Stymulowana wycznie przez insulin!
Glikogenogeneza a glikogenoliza:
Wtroba magazynuje glikogen po posiku:
Glikogen moe stanowi do 10% masy wtroby.
Glikogenoliza aktywuje si 2 6 h po posiku:
Zapas glikogenu wyczerpuje si po ~48 h.
Wtroba (25%) i minie (75%) magazynuj glikogen, ale tylko wtroba ma glukozo -6-
fosfataz (funkcja odtwarzania glukozy).
Inne korzyci na potrzeby glikogenolizy:
Glukozo -6-P: Substrat do glikogenogenezy.
Synteza glikogenu:
Enzymy: glikogenogeneza.
Fosforylacja glikogenu:
Enzymy: glikogenoliza.
Glukozo -6-P przestawia metabolizm na glikogenogenez i dziaa jako inhibitor fosforylazy
glikogenowej.
Cykl Coricha Kolos 5
Cykl Cahilla glukozowo -alaninowy: 226
Schemat (Wtroba i Minie):
1. Wtroba:
Glukoza Glukoneogeneza Pirogronian Alanina.
Alanina ALAT Glutaminian -ketoglutaran szlaki cyklu.
NH mocznik.
2. Minie:
Glukoza Glikoliza Pirogronian Alanina.
Alanina ALAT Glutaminian NH .
Aminokwasy Biaka miniowe.
Cykl Cahilla kluczowe punkty:
1. Teoretycznie glukoza utworzona z alaniny pochodzcej z mini moe wrci do mini, ale
znacznie bardziej prawdopodobne jest, e trafi do mzgu lub erytrocytw. Dlaczego?
Minie pobieraj glukoz gwnie przez GLUT4 regulowany insulin, czyli pobior j
tylko gdy stenie glukozy jest wysokie.
Glukoneogeneza uruchamiana w stanie hipoglikemii pod wpywem glukagonu.
Alanina dostarczana do wtroby w glukoneogenezie przeksztacana w glukoz dla
tkanek najbardziej potrzebujcych w stanie hipoglikemii (mzg, erytrocyty).
Stan godu:
Procesy aktywowane w stanie godu:
Glikogenoliza.
Ketogeneza.
Glukoneogeneza.
Stymulowane przez:
Glukagon.
Adrenalin/noradrenalin.
Kortyzol.
Hormon wzrostu.
Metformina:
Hamuje glukoneogenez w ~67%.
Lek na insulinooporno.
rda substratw do glukoneogenezy:
1. Cykl Coricha:
Dostarcza pirogronian z erytrocytw i mini.
Wychwyt przez wtrob.
2. Cykl Cahilla:
Alanina glukoza (w glukoneogenezie wtrobowej).
3. Glutamina:
Substrat dla syntezy glukozy.
4. Glicerol: 227
Pochodzi z rozpadu TAG przez LPL (lipoproteinow lipaz).
Trafia do glukoneogenezy w wtrobie.
Przy insulinoopornoci:
Insulina nie hamuje sekrecji glukagonu, co napdza glukoneogenez.
Poziom glukozy we krwi ronie, ale nie jest pobierany przez komrki.
Skutek: Nie chudnie si nawet przy godzeniu!
Szlak enzymatyczny:
Dziaanie enzymu kinazy glicerylowej:
Glicerol jest przeksztacany w 3-fosfoglicerynian.
3-fosfoglicerynian wczany do glikolizy lub glukoneogenezy.
Wtrobowy metabolizm lipidw:
1. Rozkad TAG:
TAG pochodzce z chylomikronw.
Wykorzystywane do:
Syntezy cholesterolu i kwasw ciowych.
Syntezy witaminy D.
Zasilenia cholesterolu w tuszczach obojtnych.
Syntezy fosfolipidw.
Magazynowanie do 10% masy cytosolu.
Beta -oksydacja: Cel wytwarzanie energii i synteza cia ketonowych (KB).
2. Synteza FA de novo z glukozy.
3. Synteza TAG:
Synteza VLDL: Dostarcza TAG na obwd:
Gd: Dostarczanie energii.
Syto: Magazynowanie w tkance tuszczowej.
Synteza TAG z wolnych kwasw tuszczowych (FA).
Wypenianie VLDL TAG w celu ich transportu.
4. Synteza KB (cia ketonowych) w okresie godu:
Na potrzeby:
Mzgu.
Tkanek obwodowych.
Wtroba nie korzysta z KB!
Powstaj z acetylo -CoA w procesie -oksydacji FA.
5. Synteza HDL:
Kluczowa dla transportu zwrotnego cholesterolu. 228
6. Utylizacja cholesterolu:
Usuwanie z organizmu (wydalanie z ci).
7. Wychwyt i trawienie remnantw:
Z udziaem enzymw (LPL) i receptorw (LRP, LDLR, itd.).
8. Synteza apolipoprotein.
Regulacja syntezy FA w wtrobie:
ChREBP:
Aktywowany przez glukoz.
SREBP -1c:
Aktywowany przez insulin.
Kontroluje tempo syntezy TAG, ale take ilo FA, jakie wtroba moe zmagazynowa.
Ochrona przed stuszczeniem wtroby.
Losy wolnych FA w wtrobie:
Acetylo -CoA :
Lipogeneza de novo (przy sytoci):
Stymulowana przez insulin i kortyzol.
Inhibitory: glukagon, katecholaminy, GH (hormon wzrostu).
-oksydacja:
Zachodzi przy godzie.
Produkty: KB (ciaa ketonowe).
FA TAG (triacyloglicerole):
Eksport w VLDL (przy sytoci).
Synteza TAG z glukozy:
1. cieka glikolizy:
Glukoza Glukoliza Pirogronian NADPH.
2. Acetylo -CoA:
Pirogronian Acetylo -CoA Lipogeneza FA.
ACL (ATP -liaza cytrynianowa):
Cytrynian Acetylo -CoA.
3. Glicerol -3-P:
Tworzenie TAG przez poczenie FA i glicerolu.
Cykl cytrynianowy w syntezie TAG:
Pirogronian Cytrynian Acetylo -CoA Szlak lipogenezy Synteza FA i TAG. 229
PPAR:
1. Funkcje metaboliczne w wtrobie:
Synteza cholesterolu i jego pochodnych.
Synteza kwasw tuszczowych (FA) de novo.
Synteza cia ketonowych (KB).
Reakcje biotransformacji (np. hydroksylacje).
Procesy w cyklu pentozofosforanowym.
Reakcje anaplerotyczne:
Jabczan Pirogronian.
Charakterystyka PPAR:
PPAR (Peroxisome Proliferator -Activated Receptor Alpha):
Aktywowany w stanie godu.
Receptor jdrowy oraz czynnik transkrypcyjny w jednym.
Regulator homeostazy energetycznej oraz lipidw.
Indukcja PPAR:
Stymulowana przez:
Glukagon: Zwiksza ekspresj PPAR.
Kwasy tuszczowe (FA) i ligandy lipofilowe: Bezporednia aktywacja PPAR.
Mechanizm dziaania PPAR:
Aktywowany PPAR w jdrze wie si z receptorem retinoidowym X (RXR):
Tworz heterodimer PPAR -RXR.
Kompleks ten wie si z sekwencj PPRE (Peroxisome Proliferator Response Element)
na DNA.
Aktywuje ekspresj genw:
-oksydacja: Dysocjacja acylo -CoA w mitochondriach i peroksysomach.
Transport FA (FATP, FAT/CD36).
Metabolizm lipoprotein (LPL, apo A -I, apo A -II).
Synteza kwasw ciowych (np. hydroksylacja steroli).
Proces indukcji:
1. Glukagon Stymulacja wydzielania FA.
2. FA Aktywacja PPAR.
3. PPAR + RXR Wizanie z PPRE Ekspresja genw metabolicznych. 230
Wtrobowy metabolizm zwizkw azotowych:
1. Synteza biaek:
Biaka ostrej fazy:
CRP (biako C -reaktywne), ceruloplazmina, haptoglobina, albuminy.
Biaka metabolizmu elaza:
Ferrytyna, transferyna.
Biaka osocza:
Albuminy, globuliny, fibrynogen.
Biaka fibrynolizy (czynniki krzepnicia).
Lipoproteiny.
IGF -1 (insulinopodobny czynnik wzrostu 1).
2. Rozkad biaek i aminokwasw:
Aminokwasy:
Glikoneogeneza.
Spalanie na potrzeby energetyczne.
rda aminokwasw:
Gwnie z mini:
Alanina (cykl Cahilla).
Glutamina (zawiera grupy -NH3).
Cykl mocznikowy:
Eliminacja jonw amonowych (NH4+).
3. Metabolizm nukleotydw:
Wykorzystanie:
Synteza DNA i RNA.
Synteza ATP, GTP, UTP (energia).
Kofaktory enzymw.
Synteza de novo lub z odzysku.
Brak zapotrzebowania na nukleotydy:
Degradacja do kwasu moczowego (puryny).
NH3 (w cyklu mocznikowym).
Porwnanie hepatocytw nowotworowych i zdrowych:
Funkcja Hepatocyty
Nowotworowe Hepatocyty Zdrowe
Synteza biaek i
heksokinazy Ronie Mniejsza (intensywno nisza ni w
komrkach nowotworowych)
Metabolizm
nukleotydw Ronie Mniejsza
Cykl
pentozofosforanowy Ronie Mniejsza
Glikoliza Ronie Mniejsza
Cykl mocznikowy Spada Wiksza 231
Metabolizm ksenobiotykw:
Ksenobiotyk Kada substancja, ktra:
Nie jest naturalnym skadnikiem ywego organizmu.
Organizm nie jest ewolucyjnie przystosowany do jej metabolizowania (substancja
egzogenna).
Etapy metabolizmu ksenobiotykw:
1. Wchanianie.
2. Dystrybucja.
3. Biotransformacja (przemiany):
Cel: Zwikszenie hydrofilowoci, co uatwia ich eliminacj.
Ksenobiotyki maj czsto charakter lipofilowy, dlatego musz by przeksztacone.
4. Wydalanie.
Ksenobiotyki:
1. Pochodzenie:
Naturalne (metabolity rolin, grzybw, zwierzt).
Antropogenne (pestycydy, leki, kosmetyki, konserwanty).
2. Wchanianie i droga do organizmu:
Przewd pokarmowy:
Jedzenie, picie, przyjmowanie lekw doustnych.
Drogi oddechowe:
Gazy, aerozole, zanieczyszczenia powietrza (pyy).
Skra:
Kosmetyki, leki stosowane miejscowo, maci.
3. Charakterystyka:
Lipofilne ksenobiotyki atwiej penetruj przez bony komrkowe, co utrudnia ich
eliminacj.
Mog akumulowa si gwnie w tkance tuszczowej i nerwowej.
Ksenobiotyki silnie polarne, ktre s bardzo lotne, czsto nie mog by poddane
biotransformacji (np. kwas siarkowy, eter etylowy).
Biotransformacja Detoksykacja
Detoksykacja to proces biotransformacji majcy na celu:
Zmniejszenie lub cakowite zniesienie aktywnoci biologicznej.
Uatwienie eliminacji.
Biotransformacja moe jednak:
Zwiksza aktywno biologiczn (np. powstawanie toksycznych metabolitw).
Wpywa na wydolno enzymatyczn (np. produkcja lekw). 232
Problemy wynikajce z biotransformacji:
1. Leki mog powodowa interakcje:
Przy jednoczesnym podawaniu rnych substancji.
2. Zmienne osobnicze:
Wpyw enzymatyczny na przeksztacenie zwizkw.
3. Akumulacja:
Niewydolno organizmu w eliminacji metabolitw.
Fazy biotransformacji (2):
1. Faza I:
Dziaanie enzymw z grupy cytochromw P450.
Procesy:
Utlenianie.
Redukcja.
Hydroliza.
Dehalogenacja.
2. Faza II:
Sprzganie:
Sulfonowanie (HSO).
Acetylacja (COCH).
Glutationylacja (GSH).
Metylacja.
Sprzganie z aminokwasami.
rda ksenobiotykw:
1. Egzogenne:
Pochodzce z zewntrz, np. zanieczyszczenia, pestycydy.
2. Endogenne:
Uwalniane z tkanek tuszczowych podczas stresu lub choroby.
Skutek:
Powstawanie ROS (reaktywnych form tlenu).
Metabolizm ksenobiotykw:
1. Metabolity porednie:
Sabo niepolarne.
Procesy biotransformacyjne:
Sulfonowanie.
Acetylacja.
Glutationylacja.
Metylacja.
2. Metabolity kocowe:
Polarne, rozpuszczalne w wodzie. 233
Wydalane z organizmu poprzez:
(do kau).
Mocz (poprzez surowic i nerki).
Endotoksyny:
Kocowe produkty naszego metabolizmu.
Endotoksyny naszego mikrobiomu.
Negatywne skutki biotransformacji:
Produkcja ROS (reaktywne formy tlenu).
Zuycie NADPH.
Uszkodzenie wtroby hepatotoksyczno.
Hepatotoksyczno wynika z wyczerpania zapasw antyoksydantw (gwnie GSH), co wywouje
stres oksydacyjny.
# Faza I:
1. Przeksztacenia enzymatyczne:
Enzymy systemu cytochromu P450.
Przeksztacenia przeprowadzane przez monooksygenazy:
CYP3A4 i CYP2D6 (najwaniejsze izoenzymy metabolizujce leki).
2. Reakcje utleniania mikrosomalnego:
Hydroksylacja.
Dehalogenacja.
Epoksydacja.
Demetylacja.
Deaminacja.
Desulfuracja.
Redukcja mikrosomalna.
Redukcja zwizkw azotowych.
Dehalogenacja.
3. Redox pozamikrosomalne (np. etanol):
Utlenianie alkoholi DH alkoholowa (ADH).
Utlenianie aldehydw DH aldehydowa (ALDH).
4. Inne reakcje:
Hydroliza.
Cyklizacja.
Szlaki kataboliczne:
1. Rwnanie reakcji:
Etanol [ADH] Ald. Octowy [ALDH] Kwas Octowy. 234
2. Pomocnicze szlaki kataboliczne:
Przy nadmiarze alkoholu:
MEOS (mikrosomalny system utleniania etanolu):
CYP2E1.
Tworzenie ROS.
Skutek: akumulacja ROS, stan zapalny, wknienie.
# Przy niedoborze ADH:
Alternatywne szlaki neutralizacji etanolu:
1. MEOS:
Mikrosomalny system utleniania etanolu.
Wymaga udziau wielu cytochromw P450.
Tworzy duo ROS jako produktw ubocznych.
Skutki: hepatotoksyczno, kancerogenno.
2. Szlaki kataboliczne: tworzenie aldehydu octowego.
3. Sprzganie z przemianami fazy I:
Powstawanie metabolitw kocowych.
# Nadrodzina cytochromw P450 (CYP):
1. Waciwoci:
57 rodzin.
Hemoproteiny.
Powszechne (poza erytrocytami i miniami szkieletowymi).
Biaka transbonowe lokalizacja: bona ER, mitochondria.
2. Wymagania do kadej reakcji:
O.
NADPH.
3. Katalizowane reakcje:
Hydroksylacje.
Epoksydacje.
Dehalogenacje.
Demetylacje.
Deaminacje.
Utlenianie alkoholi (MEOS).
4. Substraty:
Endogenne:
Hormony steroidowe.
Kwasy tuszczowe.
Wit. D i A.
5. Specyfika:
Najszerszy zakres specyficznoci w metabolizmie rnych ksenobiotykw.
Co wpywa na ekspresj i aktywno CYP: 235
1. Dieta:
(+) zielone warzywa, wdzonka, nadmiar alkoholu (CYP2E1)
(-) cytrusy, zielona herbata, kurkumina, dieta ubogobiakowa
2. Leki:
induktory CYP:
fenobarbital CYP2B6
ryfampicyna CYP3A4
inhibitory kompetycyjne CYP:
omeprazol CYP2C19
ketokonazol
klotrimazol CYP3A4
inhibitory niekompetycyjne CYP:
ulemastyna
tamsulozyna CYP3A1/2
3. Inne ksenobiotyki:
wglowodory aromatyczne (dym tytoniowy) AHR (aktywuje CYP1A1/2, CYP4B1 oraz
enzymy II fazy: GST, UGT, QR)
cyjanki:
CO hamuje WSZYSTKIE CYP (silnie wie Fe hemowe i blokuje miejsca
aktywne)
4. Wiek:
z wiekiem aktywno CYP spada
w wieku spada metabolizm lekw stenie we krwi
5) Geny:
zrnicowanie genetyczne izoenzymw CYP
rna skuteczno lekw u rnych pacjentw
liczne polimorfizmy
6) Choroby wtroby:
niezalenie od etiologii obniaj aktywno CYP
mog nie mie wpywu lub zwiksza aktywno enzymw II fazy (GST, UGT, QR)
Zwizki nitrylowe:
ich metabolizm wie si z utlenianiem azjonowca HCN grupa nitrylowa: cyjanowcw ( -CN) 236
pochodz z cyjanogennych glikozydw rolinnych i toksyn rodowiskowych oraz lekw (np.
niektre gliptyny)
Nie mamy ani nitrylazy, ani hydratacji nitrylowej! utrudniony metabolizm nitryli
w wikszoci zwizkw nitrylowych grupa nitrylowa nie jest metabolizowana i nietknita
opuszcza organizm.
Los grupy -CN moe by:
utleniona przez CYP
hydrolizowana przez -glukozydazy
hydrolizowana przez DPP IV (przykad: gliptynowe IV)
Metabolizm w wikszoci przypadkw polega na:
I faza: utlenianie, alkalizacja, hydroliza
II faza: glukuronizacja, glutationizacja, N -acetylacja, estryfikacja
Reakcje nie dotycz grupy nitrylowej!
Ponad 2000 rolin produkuje cyjanogenne glikozydy:
Amygdalina (migday, nasiona wini, moreli, jabek)
Linaryna (len, fiolet)
Prunazyna (grosznik)
Amygdalina:
Nazywana wit. B17 (mimo e nie jest witamin)
Dziaanie przeciw:
nowotworowe
kaszlowe
blowe
Dziaanie przeciwnowotworowe:
Komrki zdrowe maj rodanaz neutralizujc cyjanek s chronione
Komrki nowotworowe maj jej mniej cyjanek uszkadza je
Niedobr m.in. amygdaliny moe sprzyja transformacji nowotworowej
Przy suplementacji wit. C i niedoborze wit. B12 wzrasta ryzyko zatrucia amygdalin:
1. Wit. C sprzyja hydrolizie amygdaliny HCN
2. Wit. C zwiksza oglne potrzeby neutralizacji HCN HCN
3. Wit. B12 jest potrzebna do neutralizacji HCN, niedobr HCN
Reakcja neutralizacji cyjanku:
CN + SOO [Rodanaza] SCN (tiocyjanek) + SO
Tiocyjanek wydalany z moczem 237
Cyjanek:
Jedna z najszybciej i najgroniejszych toksyn.
Cyjanek w formie niezmienionej moe by eliminowany z moczem, potem lub przez oddech.
Wikszo dziki rodanazie i jonom siarczku neutralizuje si do mniej toksycznych
tiocyjankw.
Hydroksykobalamina (B12) gwna antidotum, ktra wie cyjanek z oksydazy
cytochromowej.
Schemat: Cyjanek Rodanaza Tiocyjanek Mocz (wydalanie) Cyjanek B12 (hydroksykobalamina)
Stabilne nietoksyczne zwizki.
Dziaanie:
Inhibitor oksydazy cytochromowej:
Uwolnienie chemiczne komrki.
Zablokowanie syntezy ATP w fosforylacji oksydacyjnej.
Przeprogramowanie na glikoliz beztlenow mleczan deficyt ATP.
Zatrzymanie komrki.
Spada wychwyt O z krwi (spada popyt = spada wychwyt).
Dodatkowe dziaanie:
Inhibitor SOD, NOS, oksydazy katecholowej.
Inhibitor teoretycznie odwracalny przy byskawicznej reakcji B12.
Wil dagliptyna:
Jedna z gliptyn, bdca rdem zwizkw aktywnych.
Lek przeciwcukrzycowy.
Inhibitor DPP -4 (peptydazy dipeptydowej IV).
Efekt: wydua czas dziaania GLP -1.
Niski metabolizm pierwszego przejcia (~85%), oznacza to, e lek podawany doustnie trafia do
krwi w 85% dawki.
Eliminacja gwnie z moczem.
Enzymy CYP nie uczestnicz w metabolizmie idagliptyny.
Faza II Sprzganie:
Tabela do nauki na egzamin!
Procesy te mog zachodzi w kadej czsteczce posiadajcej odpowiednie grupy funkcyjne ( -
OH, -NH, -COOH).
Ksenobiotyki z grupami polarnymi mog od razu przej do fazy drugiej.
Proces Enzym Donor
Glukuronylacja UDP -
glukuronylotransferaza kw. glukuronowy
Sulfonylacja Sulfotransferazy kw. siarkowy
Acetylacja Acetylotransferazy kw. octowy 238
Metylacja Metylotransferazy S-adenozylometionina
(SAM)
Glutationylacja Transferaza glutationowa
(GST)
Glutation (zredukowany,
GSH)
Sprzganie z
aminokwasami Aminotransferazy aa: Gly, Glu, tauryna
Metabolizm Pierwszego Przejcia:
Przejcie leku z przewodu pokarmowego do krwi.
Wpywa na biodostpno leku.
Schemat:
1. Przewd pokarmowy 2. ciana jelita 3. Wtroba (biotransformacja ) 4. Naczynia (uchwyt i
biotransformacja) Stenie we krwi.
Przykad: Diltiazem Retard / Oxycordil
Substancja czynna = diltiazem.
Dziaanie: blokuje kanay Ca .
Metabolizm pierwszego przejcia = wysoki (~40%).
Metabolizowany przez CYP3A4.
Interakcje:
1. Ketokonazol (lub inny inhibitor CYP3A4):
metabolizowanie diltiazemu.
stenie diltiazemu we krwi.
2. Ryfampicyna (lub inny induktor CYP3A4):
metabolizowanie diltiazemu.
stenie diltiazemu we krwi.
3. Inne leki metabolizowane przez CYP3A4:
Inhibicja konkurencyjna.
stenie diltiazemu we krwi.
1. Ukad Pokarmowy:
i ka.
2. Nerki:
Mocz.
3. Puca:
Wydychane powietrze.
4. Skra:
Pot, wosy, paznokcie.
5. Gruczoy:
linowe.
Mlekowe. 239 240
# 9. Jelita, Serce i Mzg
# Jelita:
Funkcje:
>
Przemiana materii trawienie, wchanianie, wydalanie
>
Bariera selektywna przepuszczalno, ochrona przed patogenami, regeneracja
Budowa:
>
Skala makro cienkie + grube (jelito)
>
Skala milii kosmki + krypty
>
Skala mikro rne enterocyty + i kolonocyty
O krypta -kosmek:
Zdolnoci
regeneracyjne:
>
Olbrzymie 30 -40 m odnawia w cigu max 5 dni
>
Czas ycia komrki 3 -5 dni
>
Komrki macierzyste jelit (ISC) s multipotencjalne
>
Niektre zrnicowane komrki mog si odrnicowa do ISC.
>
ISC mog si przecza z podziau:
Symetrycznego powstaj 2 komrki progenitorowe
Na asymetryczny powstaje komrka macierzysta + komrka progenitorowa
# Profil Metaboliczny Jelit: 241
Wykorzystywanie energii na wasne potrzeby (katabolizm procesy energochonne ):
>
Trawienie
>
Wchanianie
>
Odnowa i regeneracja
>
Biotransformacja
Procesy syntezy (anabolizm):
>
Regeneracja
>
Gojenie
Koordynacja odpowiedzi immunologicznej (IMMUNOMETABOLIZM):
>
Modulacja odpowiedzi
>
rdo:
>
Mediatorw stanu zapalnego:
>
Resolwiny biaka wygaszajce stan zapalny
>
Protektyny biaka wygaszajce stan zapalny
Integracja z mikrobiot jelitow
Biotransformacja ksenobiotykw
Trawienie i wchanianie biaek, cukrw, lipidw
Transport lipidw:
>
Synteza chylomikronw
>
Synteza HDL
TICE - przezjelitowe wydalanie cholesterolu
Wytwarzanie substratw prozapalnych synteza:
GIP
GLP -1
Profil Metaboliczny Jelita :
>
Uwalnianie energii na wasne potrzeby (katabolizm) :
>
trawienie
>
wchanianie
>
odnowa i regeneracja
>
biotransformacja
>
procesy energochonne
>
Procesy syntezy (anabolizm) :
>
regeneracja
>
gojenie
>
Koordynacja odpowiedzi immunologicznej IMMUNO METABOLIZM :
>
modulacja odpowiedzi
>
rdo:
>
mediatorw stanu zapalnego
>
resolwin
>
protektyn ( biaka wygaszajce stan zapalny )
>
Interakcja z mikrobiot jelitow
>
Biotransformacja ksenobiotykw
>
Trawienie i wchanianie biaek, cukrw i lipidw 242
>
Transport lipidw :
>
synteza chylomikronw
>
synteza HDL
>
TICE przejelitowe wydalanie cholesterolu
>
Wytwarzanie inhibitorw pomocnych synteza:
>
GIP
>
GLP -1
Prawidowy Metabolizm : Deregulacja Metabolizmu :
funkcjonalna bariera luzwkowa nieszczelna bariera luzwkowa
regeneracja nabonka upoledzenie zdolnoci
regeneracyjnych
gojenie tkanek Uszkodzenie i rany tkanek
symbioza dysbioza
nawracajcy stan zapalny
Skutki deregulacji :
>
uruchomienie w mitochondrium i ER szlaku adaptacyjnego na stres
>
plastyczno metaboliczna
>
reprogramowanie metaboliczne element patogenezy
>
Choroby:
>
Niezapalne zaburzenia funkcjonalne (np. Zesp jelita draliwego)
>
Choroby zapalne (choroba Leniowskiego -Crohna)
>
choroby nowotworowe
# Jelito Cienkie:
Kosmek Krypta
Komrki 1. rnicujce si
2. dojrzewajce
1. ISC,
2. Panetha,
3. amplifikujce
rda E
1. glukoza,
2. FA (te malan)
3. aminokwasy
glukoza
Dominujcy
Proces fosforylacja oksydacyjna glikoliza beztlenowa
Typ Biaek
1. biaka rbka szczoteczkowego,
2. biaka transportu lipidw
3. enzymy cyklu Krebsa i acucha
oddechowego
4. metabolizmu: puryn, fruktozy,
argininy i steroidw
1. zwizane z syntez i
fadowaniem biaek
2. zwizane edycj RNA i
translacj
3. odpowiedzi na hipoksj
4. metabolizmu nukleotydw
Enterocyty powstaj w kryptach, gdzie dominuje glikoliza beztlenowa (mao ROS). 243
Z czasem wspinaj si coraz wyej, stopniowo przechodz na fosforylacj oksydacyjn, co zwikszaja
syntez ROS.
To powoduje, e stres oksydacyjny osiga apogeum po tym, jak enterocyt dotrze na szczyt kosmka,
ulegajc apoptozie i zuszczeniu.
# Energetyka Enterocytw :
>
Pozyskuj energi z rnych rde (podwjne zasilanie):
z krwi,
ze wiata jelita.
>
Jelito korzysta z obu tych rde po trochu
>
Szeroka gama substratw energetycznych: glukoza, aa, FA.
>
Enterocyty nie maj preferowanego substratu E!
>
1. Glukoza :
>
Pobierana przez bon szczytow przez SGLT1
>
Pobierana z krwi przez bon bazolateraln przez GLUT2
Wychwyt glukozy i ekspresja SGLT1 jest najwiksza w kryptach i maleje wraz ze
wspinaczk, najmniejsza jest na szczycie kosmka.
2. Aminokwasy :
>
Gln, Glu, Asp
>
Podwjne zasilanie, ale duo silniejsze ze strony jelita.
3. FA :
>
Wikszo reestryfikowana i pakowana w chylomikrony.
>
Mog je magazynowana w niewielkich ilociach.
>
Mog je utlenia
>
Cz to produkty mikrobioty (SCFA).
>
Dyfuzja bierna FA
>
Dyfuzja uatwiona FA + cholesterol
# Jelitowa Biotransformacja Ksenobiotykw :
Cel:
>
polarnnoci
>
rozpuszczalnoci
>
detoksykacja 244
Powstajcy metabolit moe mie:
>
aktywno
>
+/ - tak sam aktywno (np. morfina)
>
aktywno
>
now aktywno nabyt w wyniku biotransformacji (np. proleki)
>
moe wpywa na aktywno innego metabolitu
>
Wzdu jelita s rne enzymy biotransformacji
>
Najwaniejszy transporter = glikoproteina P:
>
transport aktywny
>
wchanianie lekw z jelita
>
wchanianie lekw przez barier krew -mzg
>
wydalanie lekw z ci i moczem
1. Faza I :
>
Gwnie jelito krte
>
Reakcje utleniania, redukcji i hydrolizy
>
Dominuj enzymy z rodziny CYP450 (gwnie CYP3A4 i CYP2C9)
>
Ilociowo: CYP > UGT > SULT
Ekspresja CYP maleje wzdu jelita najwiksza w dwunastnicy, najmniejsza w jelicie grubym!
2. Faza II :
>
Gwnie jelito grube.
>
W jelicie grubym jest najwicej UGT i SULT.
>
Reakcje sprzgania wzrost rozpuszczalnoci.
>
Reakcje:
glukuronylacja,
glutationylacja,
metylacja,
acetylacja,
sulfonyzacja,
sprzganie z aa.
# Metabolizm pierwszego przejcia :
>
Efekt pierwszego przejcia = eliminacja/osabienie dziaania leku na skutek biotransformacji w
jelicie i wtrobie.
>
Dominuje CYP3A4:
(+) Induktory
ryfampicyna, 245
glukokortykoidy,
barbiturany,
dziurawiec.
(-) Inhibitory
erytromycyna,
klarytromycyna,
ketokonazol,
metronidazol,
cyprofloksacyna,
sok grejpfrutowy,
Gorzknik kanadyjski
Dziaanie:
(+) Induktory : zmniejszaj biodostpno lekw przez pogbienie efektu pierwszego
przejcia.
(-) Inhibitory : CYP3A4 zwikszaj biodostpno leku poprzez hamowanie efektu
pierwszego przejcia.
Przykad: sok grejpfrutowy: glikoproteina P, CYP3A4 biodostpno.
Leki metabolizowane przez CYP3A4 :
1. Przeciwlipemiczne (statyny).
2. Przeciwhistaminowe
3. Przeciwlkowe.
4. Immunosupresyjne.
# Wyczuwanie skadnikw pokarmowych :
>
Komrki enteroendokrynne:
Wyczuwaj lipidy, glukoz, aa.
Wydzielaj:
GLP -1,
Cholecystokinin (CCK).
Dziaanie dwutorowe:
Pobudzenie nerww informacja dla mzgu wpyw na regulacj apetytu
wydzielanie (np. insuliny).
Bezporedni wpyw na metabolizm narzdw:
Wychwyt glukozy,
Syntez glukozy de novo.
GLP -1 i jego analogi zwikszaj wraliwo komrek na insulin, mimo e powoduj te jej
wydzielanie z trzustki. 246
# Jelito Grube
>
Najwiksza mikrobiota:
>
Gwnie anaeroby.
>
Wolniejsza perystaltyka.
>
Akumulacja biologicznie czynnych metabolitw mikroflory jelitowej:
>
Mikrobiota wytwarza:
Malan, octan, propionian (SCFA),
Mleczan,
Karnityn,
NO homeostaza, wazodylatacja, perystaltyka, destrukcja.
Poliaminy gojenie, proliferacja.
W jelicie grubym s gwnie krypty, ktre korzystaj z O na drodze fosforylacji oksydacyjnej, co
utrzymuje stan hipoksji w jelicie symbioza z anaerobow mikrobiot.
Wrodzone zapalenie jelita grubego :
>
ekspresji transportera dla malanu: SLC16A1/MCT1
>
-oksydacja.
>
godzenie kolonocytw
>
Glikoliza beztlenowa dostpno O dysbioza z anaerobami.
>
AMP (peptydy antybakteryjne) iloci niekorzystynych bakterii.
Mikroflora Jelita :
1. Fermentacja cukrw zoonych dla nas niestawialnych (np. bonnik):
Powstaj
CO,
H,
SCFA:
>
octan
>
propionian
>
malan
83% SCFA w jelicie grubym.
Tylko 5% SCFA jest wydalana z kaem; 95% jest wchaniana.
2. Fermentacja aminokwasw:
Powstaj rozgazione SCFA.
Powstaj:
CO,
HS,
CH, 247
fenole,
indole.
Fenole s toksyczne redukcja zapale.
Powstaj zmiany biogenne dobre, o ile synteza pod kontrol.
3. Dostarczaj substratw E nie tylko kolonocytom:
>
MALAN = GWNE RDO E DLA KOLONOCYTW !
>
Kolonocyty metabolizuj do 90% malanu.
>
Mikrobiota wpywuje do 70% octanu i 90% propionianu.
>
Reszta trafia na obwd (np. minie wykorzystuj octan).
4. Octan, Propionian i Malan reguluj metabolizm cholesterolu i FA.
Jak komrki pobieraj SCFA? :
transportery kwasw monolokarboksylowych:
>
Transporter MCT -1
>
Transporter SMCT -1.
SCFA nie mog przej drog dyfuzji prostej, poniewa wystpuj w formie zjonizowanej.
Komrki silnie ekspresjonujce MCT -1 i SHCT -1:
Kolonocyty, wtroba, miocyty korzystaj z SCFA do E.
Limfocyty (MCT -1) immunomodulacja.
# Przykad, kiedy nasycone FA mog dziaa prozdrowotnie :
# Malan:
Zwiksza resorbcj wody i elektrolitw z jelita biegunki .
Dostarcza energi: wspiera procesy regeneracji, odnowy, gojenia.
Dziaa przeciwnowotworowo:
Odpowiada za odwrotn zaleno pomidzy spoyciem bonnika, a ryzykiem raka jelita
grubego.
Jak malan dziaa na efekt Warburga?
Efekt Warburga kom. nowotworowe przestawiaj swj metabolizm na wykorzystywanie glukozy w
glikolizie beztlenowej, niezalenie od dostpnoci O.
>
Malan dziaa na kinaz pirogronianow PK i promuje reakcj defosforylacji PEP pirogronian,
co znosi efekt septyl od butelki.
>
Wychwyt glukozy przez GLUT1.
>
Ekspresja G6PDH (cykl pentozofosforanowy). 248
>
Dehydrogenaza pirogronianowa:
Przekierowanie komrek na -oksydacj malanu do acetylo -CoA.
Zmniejsza zuycie glukozy i produkcj mleczanu
Wykorzystanie Gln do syntezy lipidw
# Paradoks malanu :
Dziaa przeciwproliferacyjnie i proapoptycznie na transformowane komrki
Dziaa proproliferacyjnie na zdrowe komrki
Malan odwraca efekt Warburga, wpywajc na enzymy glikolizy i cyklu pentozofosforanowego
Zrnicowane Kolonocyty Nowotworowe Kolonocyty
Energetyka
Komrki
Szybka -oksydacja malanu,
niskie stenie w komrce
Efekt Warburga wykorzystanie
glukozy = nagromadzenie malanu
Modyfikacja
Histonw
Aktywna deacetylaza HDAC,
wyciszenie transkrypcji
Malan hamuje HDAC, transkrypcja
genw (m.in. apoptozy)
Progresja
Cyklu Kom.
Brak inhibicji progresja
cyklu, malan dodatkowo
dostarcza E do proliferacji
Ekspresja genw hamujcych
progresj cyklu komrkowego,
indukcja genw rnicowania i
apoptozy
Im wicej bonnika w diecie, tym wicej malanu w jelicie, co za tym idzie: mniejsze ryzyko roli jelita
grubego
>
W nowotworowych kolonocytach malan akumuluje si w jdrze.
>
W nowotworowych kolonocytach efekt Warburga wygasza -oksydacj malanu
>
Nagromadzony malan dziaa przeciwproliferacyjnie i proapoptotycznie:
Hamuje deacetylaz HDAC rozlunienie chromatyny.
Aktywuje FOXO3A ekspresja genw hamujcych cykl komrkowy.
Poprzez FOXO3A uwraliwia komrki na dziaanie promieniowania radioterapia .
# Malan moduluje ukad odpornociowy :
>
Limfocyty Treg :
proliferacja Treg
moliwoci funkcjonalne Treg
Powstawanie Treg z naiwnych prekursorw TCD4 .
Malan dziaa poprzez hamowanie HDAC9 FOXP3.
>
Komrki Dendrytyczne:
> o
Tolerancja na antygeny.
> o
Powstawanie komrek tolerogennych.
>
Neutrofile, Makrofagi, Limfocyty:
> o
NFkB cytokin prozapalnych, biaek adhezyjne dziaanie antyzapalne. 249
# HDAC deacetylaza histonowa :
>
Najsilniejszy regulator = malan (malan > propionian > octan).
>
Usuwa reszt acetylow lizyny, co pozwala na szczelne owinicie DNA.
>
Hamowany na 2 sposoby:
1. Ekspresja malan hamuje poprzez receptor bonowy GPCR.
2. Aktywno malan dostaje si do komrki poprzez MCT -1.
# Niedobr malanu w jelitach :
>
Zaburzenia funkcjonowania luzwki zarwno jelita cienkiego, jak i grubego.
>
Zesp jelita draliwego:
Zaburzenia gospodark wodno -elektrolitow biegunki
Zaburzenia perystaltyki
>
Prowadzi do niedoboru E kolonocytw regeneracja szczelno.
>
Immunomodulacja stan zapalny.
>
Paradoks malanu jego niedobr te sprzyja nowotworom.
# Malan w klinice :
>
Zastosowanie:
Zesp jelita draliwego.
Ch. Leniowskiego -Crohna.
Wrodzone zapalenie jelita grubego.
Zapalenie jelit po nawietlaniu lub stosowaniu chemioterapii.
Zapalenie jelita operacyjnie wyczonego z pasau.
>
Nietoksyczny praktycznie nie do przedawkowania
>
Problemy:
>
Jebie z dupy.
>
Wychwytywany przez grne odcinki przewodu pokarmowego rozwizanie =
otoczkowanie trjglicerydami zwiksza % docierajcego malanu do jelita cienkiego i
grubego.
# Mzg :
>
Zuywa najwicej E.
>
Zuywa a 25% caej glukozy.
>
Zuywa 20% caego O:
Oddychanie tlenowe.
Synteza neuroprzekanikw. 250
Synteza NO.
Synteza eikozanoidw.
>
Zuycie E w mzgu jest nierwnomierne:
80% wykorzystuj neurony stanowice 10% kom. mzgu
Zuycie ronie zalenie od obszarw aktywnoci mzgu.
Najwysze zuycie E jest na synapsach:
Synteza neuroprzekanikw.
Recykling pcherzykw.
Utrzymanie odpowiedniej wartoci potencjau bonowego.
>
Dostpno O i metabolizm mzgu na bardzo plastyczne i modyfikowalne.
>
Wymaga kooperacji:
Sprzenie nerwowo -naczyniowe (neuron obwody naczynie).
Sprzenie neurometaboliczne (neuron astrocyt).
>
Zaburzenia metabolizmu tenowego oraz dysfunkcja mitochondriw s cech wspln chorb
neurodegeneracyjnych z upoledzeniem funkcji poznawczych.
>
Hipoksja moduluje funkcje metabolizmu i dziaanie neuronw:
Pierwotna tolerancja niedotlenienia mzg wytrzyma ktrki czas bez O
W czasie hipoksji mzg stara si wyduy czas tolerancji.
Reprogramowanie metaboliczne mechanizm adaptacyjny.
# Sprzenie Nerwowo -Naczyniowe :
1) Za porednictwem NO:
>
Sprzenie neuron naczynie krwionone:
NO si samoreguluje nasilony przepyw krwi unieczynnia NO, poprzez jego neutralizacj przez
erytrocytarny system antyoksydacyjny 251
2) Za porednictwem Ca :
>
Sprzenie astrocyt - naczynie krwionone 252
Astrocyt uwalnia Ca z wypustek. Ca dziaa na kurczliwe perycyty, indukujc szlaki
wazodylatacyjne.
# Sprzenia Neurometaboliczne (neuron - astrocyt) :
>
Kooperacja metaboliczna pomidzy neuronem a astrocytem jest tak silna, e mwi si nawet o
wsplnej "jednostce metabolicznej":
>
Przemiany mog by swoimi odbiciem lustrzanym (niezupenym).
>
Metabolity s przerzucane celem kontynuacji procesw w obu komrkach. 253
1) Cykl glutamino -glutaminowy 254
Glutaminaza w neuronie to izoenzym GLS1 (typu nerkowego). GLS2 (typu wtrobowego) te
wystpuje, ale nie bierze udziau w cyklu Gln -Glu. Glutaminaza jest aktywna ufosforylowana. 255
2) Czenko mleczanowe:
Astrocyt:
>
Izoforma DH mleczanowej LDH5 (wiksze powinowactwo do pirogronianu).
>
Transporter mleczanu MCT4 (eksporter).
Neuron :
>
Izoforma DH mleczanowej LDH1 (wiksze powinowactwo do mleczanu).
>
Transporter mleczanu MCT2 (importer).
Aktualnie uwaa si, e czenko istnieje i wspiera metabolizm neuronw w czasie neurotransmisji
(okres wzmoonego zapotrzebowania na ATP), ale znaczenie mleczanu jako rda E jest mniejsze, a
glukozy wiksze ni w oryginalnie przyjtej hipotezie.
# Energetyka Neuronu :
>
rda Energii:
Glukoza przez GLUT3 80% puli mzgowej glukozy.
Metabolity glukozy (pirogronian) z mleczanu i alaniny.
Ciaa ketonowe - godzenie.
FA (dusze godzenie skrajne wyczerpanie) 256
>
Zapas Energetyczny:
Fosfokreatyna.
Fosfoarginina.
Zapotrzebowanie na energi niemal w caoci zapotrzebowanie pokrywa glukoza.
Neurony nie wykorzystuj FA, poniewa ich utlenienie zuywa wicej O oraz produkuje wicej ROS
neurotoksyczno
# Energetyka Astrocytu :
>
rda Energii:
Glukoza przez GLUT1
Glutaminian (wychwyt gwnie przez GLAST).
FA (do 20%) - godzenie.
>
Zapas Energetyczny:
Glikogen:
Gwne rdo mleczanu dla neuronw czenko mleczanowe.
Nie magazyn, raczej bufor ciga synteza i rozkad.
TAG:
Krople tuszczu w astrocytach.
TAG + fosfolipidy i sfingolipidy.
W naczyniach stenie glukozy = 3-6 mM , a w parenchymie mzgu = 0,5 -1 mM (reszte wychwyty z
astrocytw) , ale dziki fosforylacji go glukozo -6-P utrzymywany jest wysoki gradient ste, co
usprawnia prac GLUT3 o i tak wysokim powinowactwie. Efekt = neuron pobiera glukoz choby nie
wiadomo jaki chuj 257
# Metabolizm Lipidw :
1) Neuron :
>
FA s wykorzystywane w minimalnym stopniu raczej tylko w sytuacjach ekstremalnych
(skrajny gd, wyczerpanie).
>
Unikaj -oksydacji, poniewa powoduje stres oksydacyjny i stan zapalny.
>
Preferuj KB k etoliz :
Acetylo -CoA produkt.
Nie wymagaj -oksydacji.
Mniejsza aktywno acucha oddechowego.
rdo: wtroba, astrocyty.
>
FA przekazane przez astrocyty wykorzystuj do syntezy lipidw strukturalnych:
B. komrkowa
Mediatory pro - i przeciwzapalne.
Produkty wtrne utlenienia: DAG , IP3.
>
Neurony maj mniejsz zdolno syntezy cholesterolu ni kom. glejowe.
2) Astrocyt :
>
FA pokrywaj 20% zapotrzebowania E.
>
Wychwytuj FFA zwizane z albumin z krwi lub synteza z glukozy:
Transport do komrki przez FAT/CD36 , zwizanie przez FABP7
>
FFA pochodzce z lipidw t. tuszczowej (gd):
Zuycie jako rdo E.
Ketogeneza dla neuronu.
>
FFA uwalniane z chylomikronw przez mzgow LPL (po posiku):
Zmagazynowane jako TAG.
Wykorzystanie do syntezy lipidw strukturalnych lub przekazanie neuronom.
Utlenienie do acetylo -CoA sterole lub ketogeneza.
# Acetylo -CoA :
1) Neuron :258
>
rda acetylo -CoA :
KB (od astrocytw lub z krwi od wtroby).
Mleczan (od astrocytw i oigodendrocytw) tylko przy dobrym stanie E
Cytrynian (z krwi lub z wasnego cyklu Krebsa).
Glukoza i FA nie s rdem acetylo -CoA w neuronach.
>
Wykorzystanie acetylo -CoA :
rdo energii (90% acetylo -CoA).
Prekursor syntezy steroli, FA i innych lipidw.
Acetylacja biaek (np. histonw).
Acetylacja lipidw (np. choliny acetylocholina).
Acetylacja wglowodanw (np. glukozy N -acetyl).
Acetylacja aminokwasw (np. N-acetyloasparaginianu ).
# N-acetyloasparaginian :
> o
Powstaje tylko w mitochondriach neuronw.
> o
Tylko one maj enzym NAT (N -acetylotransferaza asparaginianowa).
> o
NAA (N -acetyloasparaginian) jest markerem neuronw w MRI.
> o
NAA jest oddawany oligodendrocytom, ktre wykorzystuj go jako rdo acetylo -CoA
do syntezy mieliny, gwnie cholesterolu.
2) Astrocyty i Oligodendrocyty :
>
rda acetylo -CoA :
Glukoza (gdy jest jej duo).
FFA z krwi.
Octan z krwi (mikrobiota/dieta).
>
Wykorzystanie:
Synteza FA i cholesterolu (mielina).
Ketogeneza. 259
# Wpyw strukturalnych lipidw na astrocyty i porednio neurony:
# DHA kwas dokozaheksaenowy :
>
Astrocyty wychwytuj go z krwi lub syntetyzuj i przekazuj neuronom.
>
Fosfolipidy neuronw s wzbogacone w DHA i AA
>
Fosfolipidy z DHA:
Zwikszaj pynno bony i jej przepuszczalno dla jonw.
Poprawiaj neuroplastyczno (ciesze bony = mniej utykania).
Umoliwiaj dokowanie pcherzykw w bonie.
>
Dziaanie przeciwzapalne:
Hamuje szlak NFB.
Inhibitor kompetencyjny COX.
Daje oksygenazowe produkty neuroprotekcyjne:
Rezolwiny,
neuroprotektyny,
merazyny .
# Cholesterol :
>
Hamuje translokacj GLUT1 wychwyt glukozy.
>
Reguluje pynno bony i stymuluje rozrost neuronw.
>
Ceramid jest cytotoksyczny indukcja szlaku apoptozy.
>
Fosfatydyloseryna hamuje apoptoz poprzez aktywacj PKB. 260
W neuronie s rne pule Acetylo -CoA, ktre maj rne przeznaczenie:
Octan z krwi trafia gwnie do oligodendrocytw i zasila pul acetylo -CoA wykorzystywanego gwnie
do syntezy mieliny. Oligodendrocyty wykorzystuj te NAA do syntezy mieliny. W razie potrzeby
utleniaj acetylo -CoA w celu uzyskania energii.
Zaburzony metabolizm lipidw neurodegeneracja np. ALS :
>
ALS stwardnienie zanikowe boczne.
>
Zmiany w ALS:
-oksydacji ROS stres OX.
dysfunkcja mitochondriw.
Defekty cytoszkieletu.
Defekty transportu.
Stan zapalny.
Ekscytotoksyczno (peroksydacja lipidw).
Uwolnienie neurotransmitera.
# Serce
>
Pompa , ktra przeksztaca E chemiczn na E mechaniczn
>
Typ metabolizmu:
Dominuje tlenowy.
Elastyczno metaboliczna
>
rda E:
FA (70 80%).
Glukoza.
Mleczan.
KB. 261
Aminokwasy rozgazione.
>
Wykorzystanie E:
Na skurcz (60 90%).
Na pompy jonowe (30 40%).
Reszta? Chuj z reszt (~0%).
>
Zapas ATP w sercu :
May, wyczerpany w kilka sek.
Uzalenione od caej syntezy ATP.
Magazynuje glikogen i fosfageny (ale nieduo).
Utrata elastycznoci metabolicznej lub nieprawidowa adaptacja metabolizmu spadek ATP
(30 40% ) i fosfokreatyny b rak odpowiedniego dziaania dla skurczu niewydolno serca.
Niewydolno serca jest gwn przyczyn niealkoholowych zgonw.
# Metabolizm Wglowodanw :
>
rda :
Glukoza z krwi GLUT1 i GLUT4.
Glukozo -6-P z glikogenu.
Mleczan z krwi (wychwyt przy nadwyce mleczanu lub deficycie E w kardiomiocytach i jest
utleniany).
>
Losy glukozy:
Glikoliza tlenowa:
izoenzymy: heksokinazy HK1 i HK2 .
Fosfofruktokinazy 1, 2 (PFK1 i 2 ).
PDH aktywna po defosforylacji.
W maym stopniu powstaje mleczan (LDH5: pirogronian mleczan):
Z nadwyki glikogen
Troch na szlak heksozamin.
Troch na cykl pentozofosforanowy.
# Metabolizm Lipidw :
>
rda :
FA:
FFA z krwi.
Chylomikrony i VLDL (LPL).
KB (z krenia w trakcie godzenia).
Losy lipidw :
Synteza i gromadzenie TAG z nadwyki FA i glukozy
-oksydacja FA (regulowana przez CPT1).
Ketoliza (lepszy stosunek ATP/O ni FA, ale gorszy od glukozy). 262
Rozgazione aminokwasy i ciaa ketonowe nie s intensywnie wykorzystywane przez serce jako
rdo E, ale za to moduluj kaskady sygnaowe (np. mTOR), przyczyniajc si do acetylacji.
Rozgazione aa (BCAA) i ketony stymuluj mTOR :
# Zaburzenia i Adaptacja Metabolizmu :
>
W patogenezie niewydolnoci serca zaburzenia metaboliczne pojawiaj si bardzo wczenie,
zaraz po zaburzeniu perfuzji.
>
Stres hemodynamiczny Stymulacja hipertrofii:
Stymulacja hipertrofii jest wywoana gwnie przez ekspresj genw zwizanych z
metabolizmem energetycznym.
Kluczowa rola LDH1 i mleczanu. 263
# Remodeling podana adaptacja, ktra sprzyja regeneracji:
>
Glikoliza :
GLUT.
Heksokinazy (HK).
Fosfofruktokinaza (PFK).
>
Reakcja pomostowa:
PDH. 264
>
-oksydacja FA :
CPT1 (przez malonylo -CoA i etomoxir).
>
Zuycie BCAA (wal, leu, ile):
Przekierowanie na szlak mTOR .
Fosfataza PP2Cm DH rozgazionych -ketokwasw .
Dlaczego wanie te zmiany?
>
Mniejsze zuycie O, ktre staje si deficytowe.
>
Mniejsze obcienie T. oddechowego ROS.
>
Mniej ROS stres OX.
# Niewydolno serca :
>
Elastyczno metaboliczna.
>
Dysfunkcja mitochondriw stres oksydacyjny.
>
Zmiany w preferencjach rda E.
>
Wieloczynnikowa patogeneza:
Model niewydolnoci (z niedotlenieniem czy bez).
Czas trwania.
Choroby wspistniejce.
Wspzachodzce zmiany molekularne.
Parametr Zmiana w niewydolnoci serca
Synteza ATP o 30 40%
ATP/fosfageny
Metabolizm tlenowy (metabolizm tlenowo -beztlenowy)
FA jako paliwo
Glukoza jako paliwo
KB jako paliwo ?
Wychwyt glukozy
Glikoliza tlenowa (glikoliza beztlenowa) 265
GLUT1
GLUT4
Synteza ROS
T. oddechowy
Synteza glikogenu
Insulinooporno (insulinooporno)
Mleczan jako paliwo E (pobr i wtrna glikoliza)
pH zakwaszenie, akumulacja H
Przeadowanie komrek Na i Ca
Degradacja biaek kanaowych na Ca
Homeostaza jonowa
Szlak heksozaminoglikanw (remodeling serca)
Napyw FA
ale
-oksydacja
Odkadanie TAG (efekt rozkad tuszczu)
Synteza DAG, ceramidw
Lipotoksyczno
Insulinooporno
Jak poprawi metabolizm w niewydolnym sercu? :
>
Promocja przemian o korzystnym stosunku ATP/O .
>
Glikoliza tlenowa (np. dichlorooctan).
>
Utlenianie KB (np. empagliflozyna).
>
Hamowanie utleniania FA (najgorszy bilans ATP/O, ROS) (np. trimetazydyna, SSO raczej
dodatkowo).
Dichlorooctan inhibitor PDK (PDK hamuje PDH przez fosforylacj).
>
Empagliflozyna inhibitor kompetycyjny SGLT2 w nerkach i efekcie wyadowanie glukozy z
Na z moczem stymuluje utlenianie KB (brak glukozy).
>
Trimetazydyna lipokationowe bloker 3 -ketoacyl -CoA (ostatni etap -oksydacji).
>
SSO agonista translokazy FAT/CD36 .266
# 10. Nowo twory i krew
# Metabolizm komrek krwi:
Funkcje krwi:
>
transport O, CO erytrocyty
>
transport HO, jonw, hormonw, sub. odywczych i metabolitw
>
krzepnicie i fibrynoliza trombocyty
>
reakcje odpornociowe leukocyty
>
ukad buforowy
>
ochrona antyoksydacyjna
>
generator ROS erytrocyty, leukocyty
# Leukocyty:
>
Synteza biaek stanowi 20% zapotrzebowania energetycznego leukocytw
>
1 leukocyt w spoczynku potrzebuje 2,77 10 kJ/dob
>
Czowiek ma 5,8 10 leukocytw z czego 3,5 10 krcych
>
1606,6 kJ/dob = 384 kcal kosztuje nas utrzymanie leukocytw przez dob, ktre s w stanie
"spoczynku
Aktywacja leukocytu:
>
1,5x wiksze zapotrzebowanie E
>
zalenie od siy infekcji aktywowane jest 30 60% leukocytw
>
384 kcal/dob aktywacja: 557 - 730 kcal/dob
>
Podstawowa przemiana materii (PPM):
mczyzna: 1720 kcal/dob (mocna infekcja stanowi 42% PPM)
kobieta: 1350 kcal/dob (mocna infekcja stanowi 54% PPM)
rda E leukocytw:
>
glukoza
>
FA
>
KB
>
Szkielety aa (gwnie Gln = glutamina) 267
Skd si bior?
Wtroba:
>
glukoza (glikogenoliza, glukoneogeneza)
>
KB (ketogeneza)
Tk. tuszczowa:
>
glicerol
>
FA (dla innych komrek gwnie)
Minie:
>
aa (transaminacja/deaminacja szkielety wglowe)
Macierz zewntrzkomrkowa (ECM):
>
biaka
>
cukry
Zwyka infekcja (do 7 dni) ubytek masy ciaa 2,5 kg
Dusza infekcja ubytek masy ciaa > 2,5 kg:
>
przewleka infekcja
>
Przeduona ostra infekcja (np. Covid)
>
Choroby nowotworowe
# KACHEKSJA - stan, w ktrym utrata masy ciaa > 5% masy w cigu 6 miesicy
lub > 2% masy, jeli: BMI < 20 kg/m
2388 kcal - zazwyczaj przyjmujemy z diet
4776 kcal/dob - max absorpcji jelit w cigu doby
Rytm okoodobowy a leukocyty
Od 6:00 (pobudka / ranek):
>
aktywno ukadu P -P-N i ukadu wspczulny
>
pik kortyzolu i adrenalina i noradrenalina uruchomienie zasobw E:
glukoneogeneza
lipoliza z -oksydacj
Proteoliza (minimalnie)
minimalnie glikogenoliza (bo ju i tak brakuje gikogenu w nocy nie raczej nie wpierdalasz
arcia) 268
>
Mzg, serce, minie, erytrocyty (kosztem leukocytw)
>
leukocyty nie dostaj zbyt duo paliw
>
Kortyzol i katecholaminy hamuj uk. Immunologiczny! Wyjtki:
Wydzielanie przeciwcia (stymulowane przez uk. Wspczulny)
Krenie leukocytw we krwi (stymulowane przez o P -P-N [podwzgrze -przysadka -
nadnercza] i uk. Wspczulny) patrolowanie to robota dzienna wicej zagroe ni w
trakcie snu
Od 12:00 (popoudnie i wieczr):
>
aktywno P -P-N: uk. wspczulny)
>
kortyzol i katecholaminy
>
melatoniny, GH, prolaktyna te 3 rosn szczeglnie w nocy
Od 22:00 (sen):
>
Odcinanie mini i mzgu od paliw wysokoenergetycznych
>
przeczanie E na:
uk. immunologiczny wyerka leukocytw
procesy regeneracyjne i wzrost (dzieci)
>
Przekierowanie glukozy dla leukocytw zaraz po zaniciu
>
20:00 24:00 FFA, KB, glicerol
# Dzie vs Noc:
Dzie Noc
Konsumenci Mzg
Minie
Uk. Immunologiczny +
regeneracja i wzrost
Hormony Kortyzol
Adrenalina
Melatonina
GH 269
Noradrenalina
O P -P-N
Prolaktyna
Kortyzol
Adrenalina
Noradrenalina
O P -P-N
Dominujce procesy Lipoliza z
Glikogenoliza
Glukoneogeneza
proteoliza
Glukoneogeneza
ketogeneza
# Problemy z pozyskiwaniem E podczas infekcji:
1. Problem rozlegy/oglnoustrojowy angauje rda oglnoustrojowe
2. Problem lokalny nie aktywne rozkadu rde oglnoustrojowych, korzysta z:
glukozy ju obecnej we krwi
rde lokalnych:
ECM (kolagen aa, GAG wglowodany)
lokalne koci (Ca , PO ) koowy sygna nawracajca zgorzel/infekcja
lokalne WAT (rda FA)
>
uruchamianie rde lokalnych dziki: IL -1, IL -6, TNF, IL -17
>
Uszkodzone kom apoptoza fagocytoza przez komrki erne bez DAMPs i PAMPs
brak wymagania stanu zapalnego
# Co gdy problem lokalny wymknie si spod kontroli?
>
Cytokiny trafiaj do krwi i alarmuj cay system:
apel energetyczny o paliwa wysokoenergetyczne do walki
IL -1 natychmiastowa hipoglikemia i planowanie paliw do leukocytw
>
Efekty apelu energetycznego:
glukoneogeneza, glikogenoliza (w wtrobie)
synteza KB (w wtrobie)
lipoliza gwnych depozytw WAT
proteoliza mini
Odwapnianie koci
>
Inne efekty cytokin IL -1, IL -6, TNF:
kortyzol ( os. P -P-N)
noradrenalina i adrenalina ( uk. wsplczulny )
W efekcie zahamowanie dostarczania paliw E do:
mini osabienie
Przewodu pokarmowego brak apetytu, ograniczenie aktywno jelit
mzgu zamglenie umysu, oglnie sabe samopoczucie
Gonad aktywnoci seksualnej (nie chce si rucha) 270
Problem apelu energetycznego i przekierowania wikszoci E na walk polega na tym, e zmniejszony
apetyt i aktywno jelit nie pozwala na zaspokojenie zapotrzebowania kalorycznego, wic korzystamy
z zasobw zmagazynowanych: 12kg TAG +6 -7kg biaek, co starc za na 20 -40 dni walki. W tym
wyznaczonym przez metabolizm czasie musi si zmieci cay cykl aktywnoci immunologicznej: od
rozpoznania patogenu po jego eliminacj oraz redukcj populacji limfocytw i regeneracj organizmu.
Na nasze szczcie w wikszoci przypadkw ten czas wystarczy.
Reminder:
>
Glikoliza: 36/38 ATP
>
Cakowite spalanie palmitynianu 16C 129 ATP
>
Spalanie stearynianu 18C 146 ATP
>
Glikoliza beztlenowa 2 ATP
Leukocyty potrzebuj ogromnych iloci ATP w stanie spoczynku, wic powinno si wydawa, e jako
gwny sposb pozyskiwania energii wykorzystuj ten, ktry jest najwydajniejszy, czyli cakowite
utlenienie FA... CHUJA PRAWDA! Okazuje si, e leukocyty s ZJE BANE i nie potrafi liczy, wic
wybieraj GLIKOLIZ BEZTLENOW!!!
Leukocyty maj organella i zestaw enzymw pozwalajcy im pozyskiwa E w sposb
zoptymalizowany: glikoliza beztlenowa / fosforylacja oksydacyjna (FOSF -OKS), zalenie od:
>
Obecnoci mitochondiw
>
dostpnoci O
>
Stanu spoczynku / aktywnoci:
# Aktywne leukocyty:
Czynniki determinujce metabolizm:
cytokiny prozapalne
ROS i reaktywne formy azotu (RNS)
hormony stresu: 271
kortyzol
Adrenalina
noradrenalina
prolaktyna
>
Te czynniki wpywaj na:
kinazy:
PI3K/AKT
AMPK
czynniki transkrypcyjne:
HIF -1 (zwizany z hipoksj)
c-myc
>
Stymulacja ekspresji i aktywnoci:
GLUT 1/4 (PI3K/AKT, HIF -1, c -myc)
heksokinaza (PI3K/AKT, HIF -1, c -myc)
PFK (PI3K/AKT, HIF -1, c -myc, AMPK)
PK (c -myc)
LDH (c -myc, HIF -1)
MCT 1/4 (HIF -1)
Efekt Warburga wiksze pobieranie glukozy, ale mimo obecnoci O i mitochondriw w glikolizie
powstaje mleczan, a fosforylacja oksydacyjna zachodzi bardzo sabo
Paradoks efektu Warburga:
>
na jednostk glukozy w glikolizie powstaje 18 -19x mniej ATP ni przy fosforylacji oksydacyjnej,
ale jednoczenie w jednostce czasu ilo pozyskiwanego ATP podobna. Przemiana glukozy w
gikolizie jest 10 -100x szybsza ni jej cakowite utlenianie
# Dlaczego akurat glikoliza beztlenowa?
1. Glikoliza jest szybsza w jednostce czasu jest wikszy wychwyt glukozy co pozwala na
okradanie patogenw i kom. nowotworowych z glukozy przez leukocyty
2. Z wikszej iloci glukozy mona zasili inne szlaki:
Cykl pentozofosforanowy:
zapotrzebowanie na rybozo -5-P (synteza nukleotydw)
olbrzymie zapotrzebowanie na NADPH:
do syntezy ROS i FA - bro chemiczna - NOX wybuch tlenowy
do regeneracji wasnej obrony antyoksydacyjnej glutation i peroksydazy
Szlak heksozoamin:
wykorzystanie glukozy i Gln (glutaminy) do syntezy UDP -N-
acetyloglukozaminy , ktra suy do N-glikozylacji biaek , co jest potrzebne do:
rozpoznania patogenu przez receptory (lektynowe i mannozowe)
ekspresji biaek adhezyjnych
Inne szlaki: 272
synteza aa (z fruktozo -1,6 -bisP i aldehydu -3-P-glicerynowego)
synteza nukleotydw (z fruktozo -1,6 -bisP i aldehydu -3-P-glicerynowego)
synteza glicerolu (z aldehydu -3-P-glicerynowego)
synteza serynianu (z 3 -P-glicerynianu)
fruktozo -1,6 -bisP, aldehyd -3-P-glicerynowy i 3 -P-glicerynian to metabolity glukozy
# 3. Mniejsze zuycie O na cele E:
>
O potrzebne na zbrojenie synteza ROS reaktywne formy azotu (RNS)
>
tachykardia, wzrost cinienia, NO maj zapewni lepsze ukrwienie miejsca urazu /
infekcji / zapalenia wicej O do leukocytw)
>
Waniejsze ni dostarczenie O jest usunicie mleczanu:
zakwasza (nieoptymalne pH dla enzymw)
sprzyja polaryzacji makrofagw w kierunku M2 (antyzapalnych)
hamuje TILs (limfocyty aktywujce nowotwory)
# Neutrofile:
>
uzalenione od glukozy
>
ubogie w mitochondria i kompleksy acucha oddechowego
>
produkuj RONS, peptydy antybakteryjne, lizosomalne hydrolazy
>
produkcja RONS w odpowiedzi na DAMPs/PAMPs wymaga aktywacji NOX
Przykady zwizkw produkowanych przez neutrofile:
ROS:
O
(anionorodnik ponadtlenkowy)
HO
OH (rodnik hydroksylowy)
tlen singletowy ( O)
kwas podchlorawy (HClO)
Enzymy:
mieloperoksydaza
kolagenaza
histaminaza
elastaza
kwana fosfataza
katepsyny
lizozym
Arylosulfataza
Aktywator plazminogenu
MMP -9
Biaka nieenzymatyczne: 273
haptoglobina
laktoferyna
biako wice wit. B12
B2 -mikroglobulina
albumina
lipokalina
-antytrypsyna
biaka osocza CD35
# Zawarto ziarnistoci
Ziarnistoci azurofine:
-antytrypsyna
arylosulfataza
defensyny
elastaza
lizozym
>
Ziarnistoci elatynazowe:
acetylotransferaza
lipokalina
-mikroglobulina
MMP -9
lizozym
>
Ziarnistoci specyficzne:
aktywator plazminogenu
biako wice wit. B12
haptoglobina
histaminaza
kolagenaza
-mikroglobulina
MMP -9
lizozym
laktoferyna
# Mieloperoksydaza (MPO):
>
produkuje kwas podchlorawy
>
Powstaje z chloru i HO
>
produkuje te tlen singletowy z anionorodnik ponadtlenkowy O
>
hemoproteina nadaje glutom zielony kolor
>
produkuje ROS w obojtnym i kwanym pH adaptacja do zakwaszenia
# Metabolizm E neutrofili: 274
1. Sposoby pozyskiwania E:
glikoliza beztlenowa z mleczanem (gwnie)
Fosforylacja oksydacyjna
utlenianie FA
glutaminoliza
Maj wysok plastyczno metaboliczn, zalen od potrzeb i moliwoci
2. Glukoza jako gwne paliwo:
Cykl pentozofosforanowy
glikoliza beztlenowa
Fosforylacja oksydacyjna
Cykl pentozofosforanowy zachodzi intensywniej nawet od glikolizy! Potrzebny jest NADPH dla NOX
produkcja ROS
3. Transportery glukozy:
GLUT 1 (zapotrzebowanie bazowe)
GLUT 4 ( ekspresja przy aktywacji neutrofili)
GLUT 3 (pozwala wyapywa glukoz przy niskim steniu)
4. Maj relatywnie sporo glikogenu (rezerwa glukozy)
# GLUT 3:
>
wysokie powinowactwo (niskie Km)
>
pozwala na wychwyt przy niskim steniu glukozy
>
5 wiksza zdolno transportu ni GLUT 1 i 4
>
indukowalny przy aktywacji
>
translokacja stymulowana przez:
insulin
IGF -1
aktywatory neutrofili LPS i fMLP 275
>
GLUT 3 wystpuje we wszystkich leukocytach z charakterystyczny dla danego typu komrki
aktywatorami:
monocyty/makrofagi/neutrofile LPS, fMLP
limfocyty fitohemaglutynina
trombocyty trombina
# Wytwarzanie ROS przez neutrofile:
>
Enzymy:
MPO
NOX
SOD
iNOS
Cyt. P450
COX -2
LOX
>
ROS:
O
HO
OH
kwas podchlorawy
tlen singletowy
NO
Nadtlenoazotyn (ONOO )
Nadtlenoazotyn (ONOO ) i OH s wtrne i nie powstaj bezporednio przez reakcje neutrofili
Skutki uboczne aktywnoci przewlekej MPO i innych enzymw:
>
utlenianie LDL miadyca
>
modyfikacja receptora insulinowego cukrzyca
>
mutagenno RONS nowotwory
# Metabolizm neutrofili a ich rnicowanie i funkcja
Niedojrzay Dojrzay Neutrofil
Glikoliza
Autofagia 276
Niedojrzay Dojrzay Neutrofil
Fosf - ox
Oksydacja FA
Cykl Krebsa
Defekty oksydacji FA, cyklu Krebsa czy fosf -ox powoduj zahamowanie rnicowania neutrofili, ale
nie s to procesy niezbdne do pozyskiwania energii oraz prawidowego funkcjonowania fagocytozy.
Neutrofile s zalene od glukozy i glikolizy
>
Inhibitory glikolizy cakowity fagocytocyty i cios dla energii
>
Inhibitory fosf -ox glikoliza i nic strasznego si nie dzieje
# NETy (neutrophil extracellular traps):
>
S to sieci z jdrowej chromatyny z biakami w utkaniu, ktre znajduj si poza komrk. Jej
celem jest chwytanie mikrobw i lokalne zwikszenie stenia czynnikw je eliminujcych.
>
Formowanie NETw zaley od glikolizy i cyklu pentozofosforanowego (rdo NADPH).
# Skad NETw:
>
DNA
>
Histony (z waciwociami antybakteryjnymi)
>
Biaka/enzymy z ziarnistoci:
MPO,
laktoferyna 277
elastaza
elatynaza B
Katepsyna G
~70% skadu NET to biaka:
ilo i skad biaek jest rny Biakowy Odcisk Palca
# Synteza i uwalnianie NETw:
>
Brak ROS brak NET (ROS s niezbdne do powstania NETw)
>
Proteazy serynowe (gownie elastaza neutrofilowa) umoliwiaj syntez i wyrzut NET
# Problemy z NETami:
>
Na zewntrz komrki pojawia si DNA, a to raczej chujowo
>
Biaka NET ulegaj modyfikacjom dziaaj jak antygeny
# MAKROFAGI:
>
Reaguj na stresory:
patogeny
Uszkodzenie tkanek
nowotwory
>
Dbaj o homeostaz:
Obrt komrek, czstek i kompleksw antygen -przeciwciao
>
Usuwaj skutki walki i przywracaj stan pierwotny:
wygaszaj stan zapalny
naprawiaj szkody
regeneracja tkanek
gojenie ran
>
# OGROMNA plastyczno:
Odpowiedzi na zrnicowane bodce rnicowanie receptorw
Aktywowanch cieek sygnaowych dostosowanie odpowiedzi do bodca
Przemian metabolicznych dopasowanie energetyki do potrzeby oraz moliwoci syntezy
Fenotypowa polaryzacja do rnych typw makrofagw w razie potrzeby
Rnorodno makrofagw M2:
M2a,
M2b
M2c 278
M2d (TAM)
# Polaryzacja Makrofagw
Polaryzacja Enzymy Funkcja
M1
iNOS
PFKFB3
PKH2
ACOD1
COX2
Mikrobiobjcza
usuwanie patogenw
Prozapalne
Przeciwnowotworowe
prezentacja antygenu
odp. typu TH1
M2a ARG1
CARKL
Przeciwzapalne
przebudowa tkanek i ECM
gojenie ran
regeneracja
M2b ARG1
CARKL
Pronowotworowe
Immunoregulacja
odp. typu TH2
M2c ARG1
GS
fagocytoza komrek
Przebudowa
immunosupresja
M2d (TAM) ARG1
IDO
Pronowotworowe
proangiogenne
Uwagi do enzymw:
>
INOS - indukowana syntaza NO jest znacznikiem makrofagw M1
>
ARG1 - arginaza 1 jest znaczkiem makrofagw M2
# Charakterystyczne cechy fenotypw M1 i M2:
M1 M2
enzymy iNOS (i te wyej) ARG1 (i te
wyej)
Gwny proces GLIKOLIZA FOSF -OX
Inne procesy Cykl
pentozofosforanowy
(PPP)
Synteza FA
Synteza Gln
glutaminoliza
Utlenianie FA 279
Przerywany cykl Krebsa Peny cykl
Krebsa
Recykling Fe
metabolity NO
PGE2
Bursztynian
Mleczan
Cytrynian
Kwas itakonowy
Poliaminy
Kynureiny
# Energetyka makrofagw
Makrofagi M1:
>
Gwne rdo E: GLUKOZA (68% E)
>
Gwny proces: GLIKOLIZA
efekt Warburga
2 ATP zysku
mleczan jako produkt
>
Glutamina i glutaminoliza (32% E)
>
Izoenzymy glikolizy o maej wydajnoci PKM2 i PFKBF3 , co promuje przepyw glukozy przez
inne szlaki np. cykl PPP
>
zalenie od rwnowagi pomidzy formami PKM2 (monomer -dimer -tetramer):
stymulowana jest ekspresja enzymw glikolizy przez czynnik HIF -1 (monomer i dimer),
Tetramer katalizuje reakcj PEP pirogronian
>
LDH
>
PDH
>
acuch oddechowy nastawiony na syntez ROS
Makrofagi M2:
>
Gwne rdo E: FA i glukoza
>
Gwne procesy:
-oksydacja FA
glikoliza cykl Krebsa fosf -ox
>
PDH
>
LDH
>
acuch oddechowy nastawiony na syntez ATP
>
W razie braku glukozy moe by ona zastpiona przez Gln
>
W glikolizie bardziej aktywna izoforma PFKBF1 280
Relacja pod wzgldem aktywnoci:
PFKFB1 > PFKFB3
# Cykl Krebsa
Makrofagi M1:
1. Nastawiony na syntez intermediatw do syntez m.in. zwizkw mikrobiobjczych
2. Jest przerywany przestaje by cyklem i powstaj 2 dziury na poziomie:
1. Dehydrogenazy izocytrynianowej (cytrynian -ketoglutarian)
Cytrynian wypywa do cytoplazmy w celu:
syntezy acetylo -CoA (bo z pirogronianu jest go niewiele przy PDH)
syntezy NADPH
synteza kw. itakonowego:
antybakteryjny
powstaje z cis -akonitanu przez enzym ACOD1
hamuje DH bursztynianow
promuje ekspresj enzymw antyoksydacyjnych poprzez Nrf2
2. Dehydrogenazy bursztynianowej (bursztynian fumaran)
Prowadzi to do akumulacji bursztynianu, ktry:
syntez ROS
stabilizuje HIF -1 ekspresja genw glikolizy (HK2, PFKBF3, PKM2) oraz
transporterw
3. Wymaga uzupenienia - reakje anaplerotyczne:
Makrofagi M2:
Nic ciekawego typowy cykl Krebsa.
# Cykl Pentozofosforanowy
Makrofagi M1:
>
Bardzo aktywna cz oksydacyjna
>
Generuje NADPH: 281
dla NOX O
regeneracja glutationu i enzymw antyoksydacyjnych
syntezy redukujce synteza FA, eikozanoidw np. PGE2
>
Cz nieoksydacyjna jest hamowana
>
Ekspresja kinazy CARKL jest obniona
Makrofagi M2:
>
Aktywna jest cz nieoksydacyjna
>
Synteza rybulozo -5-P do syntezy nukleotydw i UDP (do syntezy heksozamin)
>
Ogromna ekspresja kinazy CARKL
promuje cz nieoksydacyjn i syntez rybulozo -5-P
przyczynia si do polaryzacji M2, hamujc M1
# Glutaminoliza
Makrofagi M1:
>
Reakcja anaplerotyczna cyklu Krebsa w celu odtworzenia -ketoglutaranu
>
Alternatywne rdo E dla glukozy ( 32% E )!
Makrofagi M2:
>
Gln (glutamina) syntezowana z Glu (glutaminianu) dziki syntetazie Gln
>
Gn wykorzystywana do syntezy heksozamin (aminocukrw):
istotny element receptorw
istotny budulec ECM
>
Gln stanowi alternatywne rdo E
# Metabolizm lipidw
Makrofagi M1: 282
>
Synteza FA:
rdo lipidowych mediatorw zapalnych poprzez dziaanie COX2
COX2 eikozanoidy (np. PGE2)
>
Reprogramowanie metabolizmu cholesterolu:
Spada synteza de novo oraz wychwyt cholesterolu , poniewa bakterie wykorzystuj
cholesterol do inwazji poprzez swoje biaka cytolizyny
Akumulacja lanosterolu (intermediatu syntezy cholesterolu), ktry:
Zwiksza pynno bony
Uatwia fagocytoz
Makrofagi M2:
>
Oksydacja FA rdo E
>
rdo lipidowych mediatorw przeciwzapalnych:
protektyny
Resolwiny
marezyny
# Katabolizm Argininy
>
Arg musi by uzupeniana z diety w przypadku jej nasilonego katabolizmu
>
stan nasilonego katabolizmu towarzyszy aktywacji makrofagw !
>
Zarwno M1, jak i M2 korzystaj z Arg, ale katabolizuj si rnie celem osignicia
produktw o fundamentalnym znaczeniu dla ich funkcji!
Makrofagi M1:
>
Dominuje szlak syntezy NO
>
Izoenzym iNOS (NOS2) :
iNOS/NOS2 katalizuje reakcj: Arg + O cytrulina + NO
Z cytruliny moe powsta argininobursztynian, a z niego fumaran reakcja
anaplerotyczna
NO jest rodnikiem i prekursorem RONS , szczeglnie nadtlenoazotynu mocnego
mikrobjcy
Makrofagi M2:
>
Dominuje szlak syntezy poliamin i aminokwasw
>
Enzym: arginaza 1 (ARG1) :
ARG1 katalizuje reakcj: Arg ornityna + mocznik
Ornityna jest wykorzystywana do: 283
Syntezy poliamin:
Synteza aa: Pro i Glu dziki ornitynowej AT (OAT)
Poliaminy przeycie, proliferacja, rnicowanie do M2, immunomodulacja
aa do syntezy biaek, szczeglnie Pro do kolagenu gojenie ran
# Katabolizm Tryptofanu:
>
Intermediaty szlaku katabolizmu tryptofanu peni funkcje immunosupresyjne!
>
Kluczowy do osignicia tolerancji immunologicznej w tkankach obwodowych
>
IDO enzym regulatorowy:
IDO katalizuje reakcj Tryptofan kinurenina
>
Nadekspresja IDO M2:
>
Hamowanie ekspresji IDO M1
>
Immunosupresja generowana poprzez zwikszony wychwyt Trp przez makrofagi:
Brak tryptofanu zaburza proliferacj i funkcje limfocytw T
Kinurenina aktywuje receptor AHR , co sprzyja rnicowaniu limfocytw do Treg
(immunosupresyjne) i hamuje rnicowanie w kierunku Th17
# Erytrocyty
>
Funkcja = transport O i CO (efekt uboczny ROS)
>
Wysoka aktywno zmiataczy wolnych rodnikw:
SOD
CAT
GPx
glutation
>
Wysoka aktywno PPP NADPH (potrzeby do redukcji glutationu)
>
Brak mitochondriw! 284
>
Cakowicie zalene od glukozy i glikolizy!:
GLUT1 (glukoza pobierana niezalenie od insuliny)
glikoliza beztlenowa
mleczan jako produkt
LDH umoliwia regeneracj NAD
Regeneracja NAD jest niezbdna do cigoci procesu glikolizy
# Szlak Rapporta -Lueberinga:
>
Glikoliza w erytrocytach przebiega wraz z maym dodatkiem szlakiem bocznym, w ktrym 1,3 -
bisfosfoglicerynian ZAMIAST by przeksztacony w 3-fosfoglicerynian bezporednio przez
kinaz fosfoglicerynianow (z wytworzeniem ATP) JEST przeksztacony do 2,3 -
bisfosfoglicerynianu przez mutaz bisfosfoglicerynianow , a dopiero on do 3-
fosfoglicerynianu przez fosfataz 2,3 -bisfosfoglicerynianow bez wytworzenia ATP.
Znaczenie 2,3 -BPG
>
2,3 -bisfosfoglicerynian zmniejsza powinowactwo Hb do tlenu!
>
2,3 -BPG uatwia oddawanie O
# NOWOTWORY
# Umiejtnoci nabyte przez komrki nowotworowe:
>
Wytwarzanie wasnych czynnikw wzrostu
>
Niewraliwo na czynniki hamujce wzrost
>
Odporno na apoptoz
>
Nieograniczony potencja replikacyjny
>
Inwazyjno i przerzutowanie 285
>
Indukcja angiogenezy
>
Ucieczka przed nadzorem immunologicznym
>
Deregulacja metabolizmu REPROGRAMOWANIE METABOLICZNE
>
Synteza enzymw oszukujcych nasze systemy kontroli:
Telomeraza odbudowuje telomery bdce wskanikiem wieku komrek
Tankyraza - rozkada kompleks TRF chronicy telomery przed telomeraz
# Reprogramowanie Metaboliczne:
>
Tradycyjny model (model popytowy):
Zakada, e zmiana metabolizmu jest wynikiem zmian cyklu komrkowego i nasilonej
proliferacji:
Rosnce zapotrzebowanie na ATP
Metabolizm jest skupiony na katabolizmie
>
Obecnie przyjmujemy model alternatywny (model podaowy):
Zmiana metabolizmu jest bezporedni odpowiedzi na czynniki wzrostu:
NIE zaley od statusu ATP
Gwny cel: podwojenie biomasy oraz podzia poprzez wzrost syntez (biaek,
nukleotydw, lipidw)
Metabolizm skoncentrowany ANABOLICZNIE !
Wniosek: Tu nie chodzi o E, tylko o budulec do podziau!
# Efekt Warburga (znowu kurwa, sam mam dosy tego)
Komrki nowotworowe przestawiaj si na glikoliz beztlenow mimo obecnoci O oraz
mitochondriw w komrce . Dlaczego?
1. Gwatowna synteza ATP stymuluje wychwyt glukozy "kradnie" glukoz komrkom
immunologicznym , z ktrymi konkuruje o ograniczone zasoby E
2. Uatwia inwazj mleczan obnia pH :
Uatwia to degradacj macierzy zewntrzkomrkowej i przejcie przez ECM
3. Stres oksydacyjny spowodowany nastawieniem acucha oddechowego na syntez
ROS. Stres oksydacyjny: 286
Podany przy transformacji mutacje
Niekorzystny ju dla komrki po transformacji
4. Dziaa korzystnie na mikrorodowisko guza:
Mleczan/pH poalryzuje makrofagi do M2 (pronowotworowe)
Mleczan/pH hamuje limfocyty infiltrujce guz (TIL)
5. Powstaje mniej ATP , ale za to zostaje wicej glukozy do syntez:
aa
Aldehydu 3 -P-glicerynowego do syntezy TAG
NADPH (z PPP)
Rybozo -5-P (z PPP) do syntezy nukleotydw
Podsumowanie:
Tak naprawd komrki nowotworowe duo bardziej potrzebuj NADPH, glukozy czy azotu ni
samego ATP do syntez!
# Cechy Nowotworowej Glikolizy
1. Glikoliza beztlenowa z syntez mleczanu (efekt Warburga).
2. Rozprzganie glikolizy z cyklem Krebsa i fosf -ox
3. Nadekspresja enzymw i transporterw:
Enzymy:
HKII
PFK
PK -M2
Transportery:
GLUT1
MCT
Najmocniej nadekspresjonowane: HKII i GLUT1
4. Zwikszony wychwyt glukozy (via GLUT1):
5. Nagromadzenie glukozo -6-P:
PPP (glukozo -6-P)
Szlak heksozoamin (fruktozo -6-P)
Synteza aa i nukleotydw (fruktozo -1,6 -bisP i aldehyd 3 -fosfoglicerynowy)
Synteza Ser (3 -fosfoglicerynian)
Synteza glicerolu (aldehyd 3 -P-glicerynowy)
Kw. Sjalowy (PEP) 287
6. Regeneracja NAD zamiast reakcji pomostowej:
Przerzut pirogronianu do mitochondrium w celu przeksztacenia w acetylo -CoA jest
minimalny ( MPC)
Pirogronian jest przeksztacany w mleczan przez LDH
Dziaanie c -myc i HIF -1:
LDH (dehydrogenaza mleczanowa)
PDH (dehydrogenaza pirogronianowa)
Skutki MPC:
>
Komrki nowotworowe:
migracja
przerzutowanie
ywotno
>
Fibroblasty:
Remodeling ECM
przerzutowanie
>
Makrofagi
M2 (pronowotworowe)
>
Limfocyty T:
proliferacji
aktywno
cytokin prozapalne
Treg
>
Kom. dendrytyczne:
tolerancja na antygeny
>
Kom. NK:
aktywno cytotoksyczna
atak na guz
>
rdbonek:
VEGF
7. Inne izoformy enzymw:
Heksokinaza II:
Dominuje HKII (nowotworowe hepatocyty wymieniaj nawet glukokinaz na HKII)
Najnisze Km, czyli najwiksze powinowactwo ze wszystkich heksokinaz .
Nie ma jednostki regulatorowej , tym samym jest niewraliwa na efekt Pasteura (efekt
Pasteura: obecno O promuje pene spalenie glukozy i hamuje glikoliz do mleczanu)
Jest zwizana z zew. bon mitochondrialn: 288
Jest bliej rda ATP
Jest mniej wraliwa na hamowanie przez produkt reakcji
Oba jej miejsca katalityczne s funkcjonalnie czynne (w HKI i III tylko 1)
>
Kinaza Pirogronianowa PKM2:
Wystpuje w formie DIMERU zamiast tetrameru
Tetramer promuje PEP pirogronian a dimer duo sabiej
FOSFORYALCJA dimeru sprzyja syntezom:
Efekt szyjki od butelki nagromadzenie intermediatw (np. PEP)
8. Odmienny sposb regulacji HKII
Komrka Prawidowa:
Transkrypcja stymulowana przez c-myc indukowalny czynnikami wzrostu.
Translacja stymulowana przez insulin stymuluje fosforylacj HKII
Do zwizania z bon niezbdna fosforylacja (poprzez szlaki mTORC1/AKT lub
mTORC2/AKT)
Rwnowaga midzy HKII cytosolow a HKII mitochondrialn (ufosforylowan):
HKII cytosolowa hamuje TORC1 i stymuluje autofagi
HKII mitochondrialna hamuje ROS i apoptoz ( HKII mitochondrialna = cytoprotekcja! )
Komrka Nowotworowa:
Nadekspresja HKII
Translacja stymulowana przez c-myc, HIF -1, NFB, onkogeny oraz utrat genw
supresorowych (np. p53)
Translacja stymulowana przez onkogen RAS poprzez mTORC1
>
Dominuje HKII mitochondrialna (ufosforylowana):
>
Ubikwitinacja sprzyja formie mitochondrialnej HKII
>
SUMOilacja sprzyja formie cytosolowej HKII
>
HKII mitochondrialna:
Hamuje ROS i apoptoz jeszcze mocniej (poprzez TIGAR)
Hamuje receptor IP Ca z ER APOPTOZA
Mitochondria kom. nowotworowych s w chuj wraliwe na Ca .
Zarwno spadek, jak i wzrost stenia skutkuje mierci komrki !
# Dziaanie Antynowotworowe Bromopirogronianu i Deoksyglukozy
>
Promuj odczenie HKII od mitochondrium
>
Hamuj aktywno HKII
>
Stymuluj syntez ROS otwarcie kanaw jonowych i apoptoz
>
Peptyd skierowany przeciwko HKII (HK2pep): HK2mit IPR Ca Apoptoza 289
# Nieenzymatyczne funkcje enzymw glikolizy w kom. Nowotworowych
I. Izomeraza Fosfoglukozowa (PGI):
>
Poza kontrol jako AHF autokrynny czynnik mobilnoci cytokina
>
Nadekspresjonowana w nowotworach i ndukuje tranzycj epitelialno -mezenchymaln (EMT)
migracja i przerzutowanie
>
Chroni przed apoptoz:
Powstawanie apoptosomu
Aktywacja PI3K/AKT HKII mit.
II. Aldolaza A (ALDOA) i Izomeraza Triozofosforanw (TPI):
>
Aldolaza A
nadekspresjonowana w kom. nowotworowych:
Wpywa na obrt pcherzykw wewntrz komrki
Wpywa na proiferacj i migracj
Promuje EMT
Nie wpywa na glikoliz!
>
TPI
Przecznik pomidzy glikoliz a PPP !
III. DH aldehydu 3 -P-glicerynowego (GAPDH):
>
Mnogo funkcji (czasem sprzecznych):
Zalene od lokalizacji, modyfikacji i konformacji GAPDH
>
Umoliwia mTORC1 interakcje z maym biakiem G -Rheb (aktywacja mTORC1)
>
Poprzez mTORC1 stymuluje:
Syntez FA
Syntez cholesterolu
PPP
Glikoliz
Przeycie (hamuje Bad)
Proliferacj.
Efekt Warburga
Efekt Warburga jest wykorzystywany w diagnostyce nowotworw
>
Wykorzystuje si FDG = Fluorodeoksyglukoz (glukoza znakowana radioaktywnym fluorem) 290
>
Nastpnie robi si PET i guzy, ze wzgldu na bardzo wysok aktywno GLUT1 akumulujc
FDG i wiec
>
Wyjtki:
Mae guzy mzgu
zmiany zapalne
ludzie z cukrzyc
>
W tych wyjtkach stosuje si znakowane aa zamiast FDG, bo nowotwory syntezuj wicej
biaek i wychwytuj wicej AA
# c-Myc:
>
Czynnik transkrypcyjny i onkogen
>
Nadekspresjonowany w nowotworach
>
Odpowiada za proliferacj i reprogramowanie metaboliczne dualizm
>
Reprogramowanie metaboliczne:
Glikoliza (GLUT1, HKII, PFK, PK -H2, LDH)
Glutaminoliza
Synteza biaek
Synteza puryn
Receptor transferyny
Receptor ferrytyny
# HIF -1:
>
Czynnik transkrypcyjny indukowany hipoksj
>
Co stabilizuje HIF -1:
hamowanie PHD:
Brak O
RONS
Pirogronian i mleczan (pseudohipoksja)
Co destabilizuje HIF -1:
>
-ketoglutaran:
Substrat PHD zwiksza powinowactwo do tlenu
*PHD - hydroksylaza prolylowa zalena od tlenu
Efekty HIF -1:
>
GLUT1
>
Enzymy glikolizy i LDH
>
VEGF
>
PDGH
>
TGFb 291
# Cykl Krebsa
Dwa etapy:
1. Etap dekarboksylacyjny:
Od reakcji syntazy cytrynianowej do DH -ketoglutaranowej
2. Etap redukcyjny:
Od reakcji tiokinazy bursztynianowejdo DH jabczanowej
Cel:
1. Etap dekarboksylacyjny:
Utlenienie acetylo -CoA do 2 CO
2. Etap redukcyjny:
Regeneracja szczawiooctanu
Komrka nowotworowa:
Etap dekarboksylacyjny moe przebiega odwrotnie:
-ketoglutaran cytrynian
redukcyjna dekarboksylacja -KG do cytrynianu
cytrynian pozwala na odtworzenie acetylo -CoA w cytoplazmie do syntezy:
o FA
o cholesterolu
o i do acetylacji biaek
# Mutacje genw cyklu Krebsa:
>
Defekty w genach DH izocytrynianowej (IDH) , fumarazy (FH) oraz DH bursztynianowej
(SDH) maj wasnoci transformujce promuj transformacj nowotworow
1) Mutacja IDH1 i IDH2 typu "gain of function":
>
IDH1 cytoplazmatycznie
>
IDH2 w mitochondrium
>
NADEKSPRESJA OBU
>
Powstaje 2-hydroksyglutaran (2HG) :
ROS Zuycie NADPH i glutationu
Mutacje
Destabilizacja HIF -1 (poprzez aktywacj PHD).
EMT (transzycja epitelialno -mezenchymalna) 292
2) Mutacja FH typu "loss of function":
>
Bursztynylacja Keap1 uwolnienie Nrf2 .
>
Nrf2 antyoksydanty
>
Stabilizuje HIF -1 (poprzez hamowanie PHD)
3) Mutacja SDH typu "loss of function":
>
ROS
>
Mutacje
>
Stabilizuje HIF -1 (poprzez hamowanie PHD)
>
Bursztynylacja biaek
Podsumowanie:
Mutacje powoduj nagromadzenie 2HG, bursztynianu i fumaranu, ktre maj waciwoci
onkogenne, dlatego nazywane s ONKOMETABOLITAMI. Trac onkometabolity to glukoza, glutamina
i mleczan.
# Dziaanie Onkometabolitw
1. Indukcja pseudohipoksji
2. Hamowanie dioksygenaz zalenych od -KG
3. Zmiany epigenetyczne:
Hipermetylacja histonw rozlunienie chromatyny transkrypcja
Defektw odwracaj ten proces, a onkometabolity to inhibitory kompetycyjne demetylaz
(np. bursztynian czy 2HG)
4. Zmiany stanu redoks:
ROS uszkadzanie DNA
NADPH i zredukowany glutation (GSH)
Mutacje
# Przerwany Cykl Krebsa w kom. nowotworowych
Pirogronian:
>
Liczba transporterw w bonie mitochondrialnej optymalna i nie stanowi problemu
>
Problemem jest spadek dostpnoci pirogronianu :
Powstaje go mniej (PKM2 w formie dimeru)
Postpujcy pirogronian jest zuywany przez LDH 293
>
Zmiana przeznaczenia:
Cykl Krebsa = rdo intermediatw do syntez:
Aminokwasw (szczawiooctan, -KG i bursztynylo -CoA)
Puryn i pirymidyn (szczawiooctan i -KG)
Hemu (bursztynylo -CoA)
Lipidw (cytrynian)
>
Cykl wymaga uzupenienia ANAPLEROZA:
Glu -KG (Glu z Gln i jej pochodnych)
Pirogronian szczawiooctan
Argininobursztynian fumaran
# Glutaminoliza w kom. Nowotworowych
>
Reakcja anaplerotyczna (Gln Glu -KG)
>
Gln jest aa o najwyszym steniu we krwi
>
Nowotwory zuywaj ogromne iloci Gln glutaminozaleno
>
Nadekspresja enzymw glutaminolizy przez c-myc
>
Glutamina dla nowotworw:
>
rdo E do katabolizmu
>
rdo C, N do anabolizmu
>
rdo glutationu (cytoprotekcja przed ROS przeycie)
>
rdo poliamin (poliferacja i przeycie)
# Glutamina jako rdo azotu i wgla
Glutamina jako rdo azotu (N):
>
Do syntezy puryn i pirymidyn
>
Aminokwasw nie -niezbdnych
>
Aminocukrw (szlak heksozamin)
Glutamina jako rdo wgla (C):
>
Do syntezy FA:
Zdrowe komrki wykorzystuj do syntezy FA tylko glukoz
Stan hipoksji w kom. nowotworowych powoduje, e wszystkie atomy C do syntezy FA
pochodz z glutaminy
# Cykl Cytrulina -Arginina:
>
Reakcja anaplerotyczna cyklu Krebsa wytwarzany fumaran
>
Warunkiem jest obecno enzymu liazy argininobursztynianowej , ktra nie jest syntetyzowana
przez cz nowotworw
>
Jeli kom. nowotworowa nie ma tej liazy, jest argininozalena 294
>
Auksotrof argininowy = kom. Argininozalena
>
Jest to jedyny szlak syntezy Arg de novo
>
Arg jest substratem NOS (synteza NO) oraz arginaz (synteza poliamin i aa)
>
NOS, arginazy zwizane z syntez poliamin i arginazy zwizane z syntez Pro i Glu s
nadekspresjonowane w nowotworach
# Cykl PPP w kom. nowotworowych:
>
Znaczenie nasilony
>
Szlaki onkogenne wpywaj na G6PDH:
Aktywacja przez:
PI3K
TORC1
Nrf2
Hamowanie przez:
PTEN
p53
AMPK
Dlatego nowotwory wyciszaj ich ekspresj
>
Nrf2 aktywuje nieoksydacyjn cz cyklu intermediaty do syntez
# Metabolizm lipidw kom. nowotworowych
1. Deregulacja metabolizmu lipidw celem:
Pozyskania E i jej zmagazynowania jako TAG
Syntezy lipidowych czsteczek sygnaowych
Pozyskania elementw budulcowych bon lipidowych 295
2. Wychwyt FA dziki translokazie FA (CD36):
Nadekspresja FAT/CD36
CD36 sprzyja migracji kom. nowotworowych (via palmitynian)
CD36 stymuluje wzrost guza (via oleinian)
3. Wychwyt cholesterolu przez LDLR i NPC1L1:
Nadekspresja LDLR wychwytu cholesterolu proliferacja
Kontrola via SREBP1
Indukowane przez czynniki wzrostu i utrat PTEN
4. Lipogeneza:
Kom. nowotworowe magazynuj TAG (nawet przy niskiej dostpnoci)
Syntezuj TAG z cytozolowego acetylo -CoA, ktre pochodzi z cytrynianu z cyklu Krebsa
(enzym ACLY)
Dziaa na enzymy
ACLY
ACC
FAS
Liaza ATP cytrynianowa (ACLY):
>
Nadekspresjonowana , koreluje z progresj choroby
>
Nowotwory wyczaj systemy hamowania ACLY
>
Syntezuje acetylo -CoA z cytrynianu z cyklu Krebsa
>
Acetylo -CoA wykorzystywane do:
Gwnie: synteza FA i magazynowanie TAG
Synteza cholesterolu
Acetylacja biaek
Karboksylaza Acetylo -CoA (ACC):
>
Nadekspresja izoenzymu ACC1
>
Kontrola transkrypcji przez SREBP1
>
Utrata ACC w nowotworach prowadzi do apoptozy
Syntaza FA (FAS):
>
Nadekspresja i nadaktywno .
>
Kontrola przez SREBP1 296
5. Synteza cholesterolu reduktaza HMG -CoA:
>
Pod kontrol SREBP2
>
Hipoksja nasila degradacj reduktazy HMG -CoA i hamuje syntez cholesterolu
6. Utlenianie FA:
>
Regulowane przez PPAR
>
Tylko niektre nowotwory nadekspresuj enzymy -oksydacji i tylko one mog maj
nasilon -oksydacj
>
Zwykle bez wikszych zmian
# PUFA Wielonienasycone Kwasy Tuszczowe
# 1) PUFA serii -6 (eikozanoidy i endokannabinoidy)
>
Prekursor: kw. linolowy
>
Przedstawiciel: kw. arachidonowy (AA)
>
Gwne rdo AA = fosfolipidy bonowe uwalniane przez PLA:
Fosfatydylocholina
Fosfatydyloetanoloamina
Powstaj z nich pochodne AA:
Eikozanoidy:
Prostaglandyny (PG)
Leukotrieny (LT)
Trombosany (TX).
Prostacykliny (PGI2)
Lipoksyny (LX)
EET i DHET
HETE i HPETE ( hepoksyliiny)
Endokannabinoidy:
2-arachidonyloglicerol (2 -AG)
Anandamid (AEA)
Receptory eikozanoidw:
>
PGE: EP1 EP4
>
PGD: DP1 i DP2
>
PGF: FP
>
PGI: IP
>
TX: TP i TP
Proces powstawania eikozanoidw: 297
>
Powstaj w wyniku utleniania AA przez:
1. Cyklooksygenazy (COX):
COX1 : homeostatyczna, staa, cytoprotekcyjna
COX2 : indukowalna, prozapalna, pronowotworowa
Powstaj PROSTANOIDY :
PG
PGI
TX
2. Lipooksygenazy (5 -LOX, 12 -LOX, 15 -LOX):
Powstaj:
LT (Leukotrieny)
LX (Lipoksyny)
HETE oraz HPETE (hepoksyliny)
3. Cytochrom P450 (CYP):
Powstaj:
EET
DHET
nHETE
# Eikozanoidy:
>
Krtki czas ycia - ulegaj spontanicznej hydrolizie
>
PGH spontanicznie przeksztaca si do lewuglandyn :
PGE
PGD
>
Grupy endonadtllenkowe PGH rozpadaj si do :
MDA (malonodialdehydu)
Kwasu HHT
>
MDA oraz HHT powoduj modyfikacje makroczsteczek, co prowadzi do:
Cytotoksycznoci
Stanu ox
Stanu zapalnego 298
Wydzielanie eikozanoidw oraz wywoywany efekt biologiczny zaley od:
1. Ekspresji enzymw COX, LOX, CYP
2. Typu komrek wydzielajcych
>
Monocyty: PGE
>
Neutrofile i monocyty: PDE
>
Trombocyty: TXA
>
rdbonek: PGI
3. Iloci transporterw wydzielajcych
>
MRP4 - eksportery PG
>
MRP1 - eksportery LT
4. Czynnika uruchamiajcego syntez
5. Momentu syntezy
pocztek - prozapalne
koniec - przeciwzapalne
6. Ukadu ste poszczeglnych eikozanoidw
7. Wraliwo komrek na eikozanoidy
8. Szybkoci wychwytu/neutralizacji eikozanoidw
Eikozanoidy zaangaowane s w:
>
Odp. Zapaln, odpowied na stres i reakcje obronne
>
Regulacja cinienia
>
Regulacja przepuszczalnoci naczy
>
ycie/mier komrek
>
Rozwj nowotworw
>
Wewntrzkomrkowe kaskady sygnaowe: (HETE, HPETE, EET)
>
Modulacj synaptyczn
Eikozanoidy maj czsto dziaania przeciwstawne:
1. Krzepliwe vs przeciwkrzepliwe:
>
TXA krzepnicie
>
PGI hamowanie agregacji pytek
2. Prozapalne vs przeciwzapalne:
>
PGE hamuje, a TXA nasila dojrzewanie limfocytw T
>
Leukotrieny i lipoksyny s antagonistami 299
>
PGE ma zarwno cechy pro -, jak i przeciwzapalne:
Prozapalne:
gorczka
nasila bl
Przeciwzapalne:
hamuje proliferacj limfocytw
hamuje produkcj IL i interferonw
3. ycie vs mier:
>
COX1 ma dziaanie cytoprotekcyjne
>
COX2 ma dziaanie prozapalne i proapoptotyczne
4. Skurcz vs rozkurcz:
>
Prostaglandyny F skurcz
>
Prostaglandyny A i E rozkurcz
Steroidowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz swoiste inhibitory:
Sterydy: hamuj PLA i COX2
NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne): hamuj COX1 i COX2 (ale nie LOX)
Swoiste inhibitory: hamuj selektywnie COX1 lub COX2
Stosowanie NLPZ przez duszy czas moe prowadzi do powstawania choroby wrzodowej (przez
hamowanie cytoprotekcyjnego dziaania COX1 na luzwk odka i dwunastnicy).
# Ukad Endokannabinoidowy
Ukad neuromodulacyjny:
Skada si z:
>
endokannabinoidw :
2-AG
AEA
>
receptorw:
CB1 mzg, WAT, adipocyty, minie, wtroba i w chuj innych
CB2 ukad immunologiczny
>
enzymw syntezy i degradacji endokannabinoidw
>
Dziaanie: 300
W mzgu:
Podwzgrze
Ukad mezolimbiczny (neurony dopaminergiczne)
W obwodowym ukadzie nerwowym:
wpywa na adipocyty, wtrob,trzustk
metabolizm E i termoregulacja
RIMONABANT - antagonista CB1, stosowany w leczeniu otyoci
Efekt uboczny = chujowy nastrj i duo samobjstw
Dziaanie na wtrob poprzez CB1 powoduje stuszczenie, zwknienie oraz insulinoporno narzdu.
W miniach CB1 reguluje metabolizm E oraz insulinooporno.
# 2-Arachidoniloglicerol (2 -AG)
>
Powstaje z fosfatydyloinozytolu (PI)
>
Gwnie w mzgu ok. 800x wicej ni AEA
>
Ma wiksze powinowactwo do CB1 i CB2 ni AEA
# Anandamid (AEA)
>
Powstaje z fosfatydylocholiny i fosfatydyloetanolaminy
>
Wiele drg syntezy
>
Synteza inicjowana przez aktywacj N-acylotransferazy (NAT), przez co powstaje NAPE , a na
NAPE dziaaj rne lipazy AEA
# 2) PUFA serii -3 (eikozanoidy, dokozoanoidy OXYSLIPINY)
>
Prekursor: kwas -linolenowy
>
Przedstawiciele:
Eikozanoidy (pochodne EPA):
HEPE
Resolwiny serii E
Dokozoanoidy (pochodne DHA):
Protektyny
Mazeryny
Resolwiny serii D
>
Enzymy: 301
COX
LOX
CYP
>
Funkcja:
Paliwo E
Lipidowe cz. sygnalizacyjne
Regulatory transkrypcji przez PPAR:
Glukoneogeneza, glikogenoliza, cykl PPP
Glikoliza, cykl Krebsa, lipogeneza
Regulatory funkcji biaek bonowych
>
Oglnie dobroczynne:
Przeciwzkrzepliwe i wazodylatacyjne przez poprzez eNOS
Przeciwzapalne:
NFkB
TNF
TLR4
iNOS
modulowanie syntezy pochodnych -6
cytokiny
polaryzacja w kierunku M2 302
# Dzikujmy za uwag . Dalimy z siebie cae 30%