Oi bom dia boa tarde boa noite Tudo Bem pessoal vamos a mais uma aula do sistema digestório não é hoje a gente vai falar sobre cavidade oral e esôfago na Vamos abrir aqui um corte da nossa nossa telinha e aqui a nossa aula de hoje sobre fisiologia da cavidade oral e um pouquinho de fisiologia do esôfago não é ó assim ó primeiro o e em relação ao sistema que as torna o principal função da da cavidade oral mastigação Ou seja é quebrar o alimentos em pedaços menores que as enzimas digestivas possam atuar seja na na boca seja no estômago seja no intestino não é essa quebra é fundamental tá essa essa quebra também é fundamental para ter corrupção não pode ir partículas com determinar diâmetro não podem ser deglutidos então ele precisa diminuir o tamanho dessas dessas partículas para que ele possa deglutir para que as enzimas digestivas possam agir da melhor maneira é por isso que nós temos dos fenômenos de massificação mastigação ele é um ato que ele é parte voluntário e parte em voluntário a gente decide que vai mastigar com o córtex cerebral não é decide quando para mastigar mas quando injetar tá comendo não é é isso não tem não tem um controle cortical muito efetivo isso é muito mais de outros centros que não que não o 4ª que cerebral que a gente tem o tronco encefálico participando do Corpore da mastigação a formação reticular do tronco encefálico também participando do encontro gratificação é o hipotálamo participando da mastigação e complexo amigdalóide Armindo lá também participando na mastigação é a massificação na verdade ela é um ato reflexo no colo acontece seguinte no qual o indivíduo tem a queda da mandíbula ele ele Relaxa uma certa tem aquela da Mandioca e isso gera um estiramento não é e esse estiramento a resposta deste momento é uma contração de uma certa é o detalhe aqui o o ato reflexo da mastigação ele é um é perto não é mas por uma questão por uma convenção social e não mastiga com um a boca aberta né mas não tem esse esse ato de mastigação com um bocado mas ele é um basicamente o o relaxamento Sabes fazer uma certa esse tira essa musculatura e a resposta reflexa é uma é uma contração tá isso baseado principalmente numa no nos fusos musculares não é outro detalhe é que na boca nós temos uma série de receptores tomates as florestas temos receptores que vão avaliar a temperatura do alimento nós somos receptores igual ali a textura do alimento nós temos receptores que vão avaliar se alimentar causando não dor tá E isso pode ir impedir imediatamente a mastigação para começa nos Cargos é muito quente nós não vamos tirar são parar o reflexo a mastigação e os vou tirar aquele alimento da boca não é uma seus começa a Magical e tem algo pontiagudo se tem um caco de vidro e naquele momento costal estão mastigando aí você sente uma Dora imediatamente vamos parar esse reflexo da da mastigação então você pode são essas tarefas são muito importantes os receptores somatossensoriais não são importantes ó como mecanismo de defesa mas eles também participam da interpretação do gosto das coisas prisão quando vocês estão mastigando alguma coisa e vocês têm será um chocolate que ele tem um crocante Zinho tá aquele crocante Zinho vai ajudar no gosto para então a comer não é um ato que envolva só os sabores não é um ato que envolva só a quantidade de gordura que tem ali a quantidade de e ele comeu Não é só isso não é comer dependente também muito da textura do alimento o estímulo tátil na cavidade oral muda muito a percepção da Linha É só vocês são vocês pensaram assim Se vocês peguem por exemplo se vocês comerem e a uma pizza de bacon e depois de para vocês comerem uma fatia de pizza de bacon bem quentinho aí depois vocês comerem uma bola de sorvete vai ter um gosto bem razoável vai ser um gosto razoavelmente bom aquela partezinha crocante não é aquele depois aquele aquele somente com geladinho aquele aquele vai ser bem você bem interessante se vocês pegarem essa mesma pizza de bacon colocar em um liquidificador junto com a bola de sorvete e morrer em tudo e tomarem não deve ter um gosto muito bom O que vocês vão fazer o que né se pararem para pensar friamente não é a quantidade de gordura de sal as proteína é exatamente a mesma ela não não vai mudar mas vocês estão mudando a consistência nós estamos a temperatura esperada para alimenta E aí eu Isso é o que vai alterar a percepção de gosto de acesso a esse é um fenômeno muito interessante desses receptores sensoriais a outra coisa os dentes são muito importantes para manter a força mastigatória se vocês perdem os dentes justifica evento lado o inventado no E aí ele utiliza uma prótese que seja uma prótese por exemplo ele ele coloca uma prótese móvel por exemplo tá a força de mastigação não é a mesma inclusive muitas as Praças esse mais dificuldade da próxima antena na casa e eu tenho que usar uma fixadores para permanência prótese usar que ele prega por exemplo desabar EA força mastigatória não é não é a mesa fazer um só para ver se vai ser bem filho tá em dívida dentro lados com prótese Hunter D20 40 50 por cento menos força nosso giratória do que com os próprios dentes é um perder os dentes muda muitas wot patrão mastigatório do antivírus existe uma relação muito interessante entre perder os dentes e expectativa de vida ao longo da humanidade ao longo da história da humanidade pessoas pensarem na principal figura da história no ocidente eu estou nos fazendo que acreditem não acredita em sigam não sigam mas assim e pode ter aqui a principal figura da história do acidente foi Jesus Cristo e e da construção da estrada o acidente não teve nenhuma figura mais que influenciou mais a história do Ocidente que todo mundo sabe que segundo a história que conta Jesus Cristo morreu aos 33 anos uma pessoa morrer aos 33 anos ela é considerada hoje muito jovem hoje uma pessoa morrendo aos 50 anos ela já tô morrendo aos 60 anos ela é considerada jovem para ir a óbito e Jesus Cristo morreu na história não é dois mil e E1 quase dois mil anos atrás não é e e ele morre com 33 anos não é e aonde muito jovem mote que eu tenho que trança fica aí o espantados com o ABS mas o detalhe assim já era muito velho para épocas e naquela época para vocês tem que mais lá que a medicina era precário saneamento básico era também não era tão bom né o enfim que se chama série de problemas que levavam o indivíduo ao óbito no e levavam geral conhecer os grandes sábios gregos não é os grandes pensadores gregos eles morreram em existiam 24 25 26 anos 30 anos ele já era um ancião já tava já tava indo no Caminho da Morte e muito desses indivíduos que irão a óbito era porque eles não aguento porque eles fazem doença periodontal e perde os dentes bom então vocês Imaginem esse indivíduo perde seus dentes não é sempre perto da sua capacidade mastigatória no mundo aonde ele não tem liquidificador Hoje não tem um chat onde ele não tem uma fonte energética adequada que ele possa comer sem aqueles dentes e tem um pão circular aqui um uma lição que ele tem e também quando as pedras mental doendo aqueles dentes que que não caíram não é É muito difícil para ele se alimentar então muito dos óbitos relacionados que muitos órgãos relacionados ó começa a perguntar ao e tem um detalhe muito interessante O que é detalhe tem um detalhe muito interessante que ao longo da história da humanidade sofria mais de cárie e sofria mais formas tentar ganhar mais rico porque porque tinha possibilidade de ter mais acesso açúcar e comer mais doces e essas pessoas acabam sofrendo mais do que os índios que eram mais pobres não tinham essa esse todo esse esse acesso a Açúcar lá Paris é um capítulo à parte e toda uma questão da da composição [Música] bacteriana que tem na cavidade oral alta então a questão de BH carinho é um capítulo à parte da odontologia não é assim diz que combinou as armas não fazem cáries em rios que não comem tanto tanto tanto doce tanto açúcar e acaba fazendo mais mas de uma maneira geral os indivíduos que que tinham mais Posses não é sofreu mais ficar é da da história da humanidade porque tinham acesso a uma comida que era mais gostosa quer que acabava tendo o que acaba tendo açúcar não é essa questão de expectativa de vida tentar uma história muito interessante quando o correio do povo fez 100 anos em 1995 é o melhor do que eu resolvi comprar o os lançaram uma edição que edição era uma edição que tinha o primeira edição do correio do povo e eu resolvi comprar essa primeira edição do Correio do Povo Na hora que serve o primeiro de outubro em 1895 eu comprei a versão impressa novamente 100 anos depois não é e eu queria ver como é que era a sociedade 100 anos atrás agora a gente já tem 125 anos atrás não é e tem quase que era muito interessantes o a crença da época grande problema sanitário que se tinha na naquela época não é era a Gonorreia o vídeo daquela época era se vocês vão abrindo correndo povo existem vários anúncios não é prometendo possíveis tratamentos para gonorreia tem que lembrar que a gente não tinha antibiótico acabar bom então muito do tratamento para gonorreia é ele se baseava no seguinte ele era baseada em um ferrinho que esquentava e o Hermes esquentava aquele ferrinho e colocava um dentro da uretra para queimar a ideia era era era queimar a gente vai processo inflamatório que que nem imagina doc no já sabe o ferro incandescente sendo colocado dentro da uretra sem um tipo de anestesia logicamente que devia fazer uma lesão ali também e devia piorar o quadro inflamatório divisa uma coisa bem bem complicado existe um Se você pegar essa primeira versão né vocês vão ver que tinham várias propagandas prometendo curas para agora régua era um grande problema de saúde dentro da cidade de Porto Alegre os astrônomos chamam atenção quando ela quando eu peguei esse esse jornal e r com o tempo e vai para exemplo está ali nessa 95 foi aprender 1940 como é que é uma expectativa de vida aqui ó Ele já tirou de mulheres em vermelho expectativa de homens EA média de homens e mulheres aqui ó mulheres região 48 anos 45,5 era que vivia a média entre homens e mulheres e os homens viviam então de 42 anos e era o que esperavam por essa e a gente chega agora tempo 2016 ela aqui ó e a junto se aproximando dos 80 anos os homens passando 70 não é uma média de 75 entre eles então expectativa de vida foi uma coisa aqui que mudou bastante também melhorou a qualidade de vida e muito se deve a o que muito se deve a obra mente O saneamento básico ao desenvolvimento da Indústria Farmacêutica ao desenvolvimento da Medicina Mas também se deve e da odontologia na ih a gente tem cada vez menos pessoas e dentadas ou dentro lados não é isso ascendente você leva as coloca uma prótese e elas conseguem repor um pouco da daquela funcionalidade mastigatória dela e consegue ter uma qualidade de vida em uma expectativa de vida bem melhor é uma ligação é um ato muito muito importante para nós seres humanos tá é uma curiosidade Interessante não é acreditem em um paciente com o cretinismo é que o paciente com cretinismo cristianismo é causada por uma deficiência ao nascimento de uma grande de onde normalmente paciente não vai desenvolver clichês porque se detectar no teste do pezinho e esse faz uma reposição de hormônio da tireoide ao longo da vida indivíduo não apresenta sintomas mas aqui a gente tem uma uma criança com cretinismo não é e é com esse nariz aqui no em formato de borboleta não é essa marca o próximo aumento do tamanho da língua não é e aqui a gente tem um dívida com autismo com essa queda de de hormônio da tireoide é um evento comum algo em torno de 40 anos é nítido que têm uma deficiência de crescimento né Essa peça também acompanha retardo mental e uma das coisas peculiares essa doença aqui não se troca a dentição o indivíduo acaba não trocando a sua a sua dentição por essa por essa deficiência de crescimento uma característica dessa dessa doença E aí na armação da musculatura mastigatória É bem a maior parte estamos problemática para vai ser levada pelo quinto par craniano não é pela inteligente tem um componente motor não é do trigêmeo que não era principalmente musculatura mastigatória triste muito aqui ó aqui a gente tem Gugu aqui enche na e lá em cima mas você já falou gêmeas parzinho aqui ó que vai sair aqui alto no meio da ponte não é é isso aqui é uma vista ventral do encéfalo né eu te gente tá saindo da Porção dentro lateral da cordinha logo na saída dele a gente vê que ele tem aqui ó ele tem dois caminhos tem como Grosso aqui né e ele tem um ótimo na minha bem fininha aqui ó depois eles funcionam esses dois ramos tá esse ramo Grosso aqui é o ramo sensitivo é é um clássico do gêmeo não é que vai que vai dar quase toda sensibilidade da face na que vai trazer informações de dor temperatura o frio calor tá pressão não é esse caminho aqui ó é o ramo motor que vai levar principalmente a musculatura mastigatória Então essa movimentação aqui da da mandíbula não é vai ser feito por esse ruim eu acho que esse ramo ele se funciona não é um Ramo sensitivo e forma o ver três lembrando trigêmeo ele tem três Ramos não é a único o maxilar e o mandibular então eles ele funciona fazendo parte do B3 e alguns autores chamam essa essa parte motora dv4 não é na verdade é é o terceiro é uma do do trigêmeo não é só que tem uma funcionalidade motora é um se fala sobre sobre isso o que eu tinha para vocês o nervoso estamos aqui para acabar né Para nossa região da testa que o doce nariz não é os olhos aqui é o Max lá que é o segundo valor do trigêmeo que vai enervar essa parte intermediária que e o nervo mandibular que vai narrar a mandíbula e a parte motora dele não é é a parte que vai levar uma boa para uma parte significativa da musculatura mastigatória tá aqui tem aqui ó Quem foi mal lugar eu já dei as aulas não é então tá aqui ó o rabo mastigatório do trigêmeo que alguns chamou dv4 não é o que é basicamente ou o nervo mandibular A então o que que eu tenho que ele vai separar vai formar diferentes nervos como um um mesmo que vai levar a musculatura temporal e o outro né Porque vai enerval Manchester quanto que Wagner Walter iguais lateral e Medial e tudo isso são que é são musculaturas são musculaturas mastigatórias não é então é um sistema que inerva a musculatura mas chegar tão lesão a dessa porção motora do trigêmeo não é vai causar um deste mastigatório no direito tá aí fazendo perder essa inervação mastigatória é isso pode causar problemas na mastigação do indivíduo logicamente se vocês verem o nervo se não consegue liberar acetilcolina lá naquela musculatura ele vai fazer uma paralisia flácida Não é ele não vai conseguir a morder adequadamente tá Oi vó e em relação a cavidade oral Outro ponto muito importante é a saliva Para que serve a saliva saliva serve para solubilizar alimentos para fazer as colonização dos alimentos a saliva começa o processo de gestão vocês vão daqui amidos e gorduras não é começam a ser digeridas na já na cavidade oral no processo de gestão de amendoim e gordura já começa na cavidade oral tá outra coisa O amido ele ajuda na regulação da temperatura dos alimentos quando vocês comem algo que tá muito quente não é a saliva vai fazer o quê a sério imediatamente vai baixar a temperatura daqui são comumente muito quente e vai regular Aquilo é dentro da cavidade oral tá a saliva tem esse esse objetivo embora em termos evolutivos e se não é uma ideia que o corpo humano tinha tipo assim fazer isso para regular a temperatura dos alimentos até porque é depois que o ser humano se instalou depois que a fisiologia pra você instalar que o ser humano faz o quê que ele dominou fogo e aí ele começa a aquecer alimentos a antes disso não é isso gente não tinha alimento aquecido então não talvez não fosse essa a ideia original né gente comia tudo na na temperatura ambiente onde assim e não tinham grandes problemas hoje a gente tem isso não é um chimarrão que é um chimarrão que a numa temperatura bem bem alta sexta Então tem que fazer uma uma regulação dessa dessa dessa temperatura outra coisa saliva ajuda a proteger a cavidade oral o e ajuda a proteger acabar geral' muito tamponando não é o ambiente da casa da jornal porque algumas mães tem um pouco de reflexão pobre conteúdo gástrico pode chegar passar pelas o fogo não é voltar passar pelo esôfago e chegar até a cavidade oral e por isso pode lesar a cavidade oral então para não lesar essa essa cavidade oral a gente tem essa língua que vai amenizar aquele PH ali que vai que vai dar uma tamponada ali naquele pegar para ele pegar não caia tão rapidamente tá saliva também participa da limpeza da cavidade oral o fluxo de saliva que tem ali retira resíduos de alimentos não é que a gente tem gente pode segmentar e isso vai ajudar né na limpeza da cavidade oral não é e auxilia na formação porque facilita não é a movimentação na boca facilita a movimentação da língua que a gente possa ter uma formação mais adequada Então essas são as grandes funções não é na nossa saliva né produzida Pelas nossas glândulas salivares termos de secreções digestivas e nós temos o seguinte nós temos uma alfa-amilase da quem é mais antigo usa o nome Tia Lina se vocês encontrarem no livro mais antigo tia Lena tia Lena nada mais é do que a alfa-amilase alfa-amilase é uma enzima que ela tem um PH bem amplo não agir uma espécie o bem amplo de ação ela pode agir em BH tipo 4 até 11 no mas quando ela chega pode ser um grande estômago ela vai encontrar um pegar menor do que Pati e ela já não funciona mais ela só vai funcionar basicamente Não é perto daí de oral no esôfago talvez ela funciona um pouco mais uma garganta o alimento passa rapidamente pelo esôfago não vão haver no Várzea Grande grande processo digestivo ali e quando ela chega no esôfago alfamina já não deve mais tá funcionar o e existe uma máxima aqui pouca gente fala sobre ela não é que a lipase lingual tá quase igual que é produzida por glândulas que na língua que são chamadas glândulas de Phoebe ler e que secretam essa li quase igual por um ducto chamado ducto de João era muito provavelmente na histologia vocês vão ver as glândulas de fumar né E vão também ver os ductos de Phoebe né na histologia o que a gente tem aqui a gente tem que diferentes o tipos de papilas não é as filiformes as fungiformes as foliáceas não é e algumas delas a gente pode ver o que é o dia que o botões gustativos lá aqui ó pode ver que hora que aqui dá para ver bem nessa papila circunvalada que botões gustativos tá E aqui ó na base dessa papila circunvalada a gente pode ver o que é é uma gente encontra essas plantas de com Edna na base das papilas circunvaladas a gente pode ver o que a gente pode ver aqui ó essas glândulas não é que são as glândulas de com Edna ele tem alguns ductos que vem aqui ó e liberam essa lipase lingual aqui ó bem na base da sua pupila circula aí vem a pergunta por que nós temos mais espaço igual o seu se vocês tirarem a lipase igual isso não afeta Praticamente em nada o processo digestivo de gorduras e um funcionamento é um defe digestão de gordura porque a lipase pancreática ela resolve tudo vocês vão resolver tranquilamente o processo de digestão de gorduras uma lipase pancreática Então não é um problema significativa essa essa lipase a ausência dessa lipase língua mas é um próximo explicativo que é o seguinte olha aqui ó o que que acontece que acontece assim a gente que vocês comecem a quantidade enorme de gordura tá hum e você escolhe uma quantidade anormal de gordura que você está tão aqui ó e você está bem aqui senhor meu mouse aqui ó você está tão aqui ó essa papila circunvalada de gordura e se vocês não tiverem uma enzima para quebrar essa gordura vai acontecer o que vocês voltar par e Vou destruir aqui ó a chegada de qualquer coisa até seus botões gustativos se não chegar nada até os botões gustativos vocês vão fazer o que vocês vão perder a sensibilidade gustativa E por que você não ficar com uma capa de gordura por cima da língua nossas não tivesse essa de quase ninguém aí alguém vai ser também porque que tem que ter uma sensibilidade gustativa É só vocês precisam ter uma sensibilidade gustativa precisar de gustativa é fundamental para que é para vocês terem um discernimento sobre o que vocês estão comendo o filme discernimento sobre o que vocês estão comendo é muito importante porque porque assim não existe nada tá linda Alguém vai te levar o Douglas você não é o que pensa alguma coisa exótica Tá mas não existe nada que seja bom Realmente bom Realmente gostoso que não seja o quer que não seja salgado tá que não seja salgado gordurosa o doce e esse uma coisa que seja realmente bom que não seja salgado e gorduroso goste eu ia fazer uma só Face eu só faço não vamos vamos vamos ter um grau de sinceridade aqui não é alface realmente igual pode ficar razoável se você colocar um pouquinho de sal e vocês colocarem uma sente o nível por cima mas alface pura não não tem muito sentido até porque seres humanos não conseguem converter celulose em glicose muitos herbívoros conseguem converter celulose em glicose e é uma fonte energética B importante as bactérias podem uma vaca tem conseguem converter celulose em glicose tá um body por exemplo ele pode comer uma calça de brim e uma calça imprimir uma coisa muito valiosa para provocar o surgimento de celulose e consegue converter aquela celulose em glicose seres humanos não podem comer uma calça de brim não faz muito sentido aí e diz assim short falando contas digitais não tão contrário a comer a vegetais é uma fonte de algumas vitaminas comer vegetais diminui a probabilidade de fazer câncer de cólon comer vegetais faz com que o indivíduo não tem gás em gestos de carboidrato e gordura gente não pode acabar de menina essa essa singelas e pode melhorar meu olhar o a vida tem vindo a fisiologia do em vida mas assim Se vocês pensarem na fisiologia de um homem das cavernas e nos ver esse um hambúrguer do McDonald's para ele ou o pé de alface e ficou melhor hambúrguer energeticamente muito é muito mais vantajoso não é como é que ele Hamburgo negócio aqui com meu pai eu faço tá então o que acontece Vocês precisam saber se a comida é salgada se a comida é gordurosa se essa e não é então vocês precisam ter esses botões gustativos liberados aqui não podem ter uma capa de gordura do Resgate Mas além disso Vocês precisam fazer os sentidos piso saber se você é um remendo ou segredo até a podre eu acho que uma Fátima ajudar vocês a fazer isso mas assim a vocês precisam saber se a comida é um veneno e muitas do assim a maior parte dos venenos tem um gosto amargo bom então vocês detectar em que que aquilo tem um gosto amargo vai fazer o que essas de técnico e tem um gosto amargo vocês não comem vocês não se envenenam então o paladar é muito importante essa detecção amar tanto que bebês eles tem um reflexo não é isso assim como vocês colocam coisa amarga esse reflexo que só assim eles esticam a boca assim vai fazer o quê para para colocar para fora até a língua afora assim tá para fazer o quê para para expulsar que aquele Amargo é eles não gostam de colar com água agora porque porque usa o é uma maneira que o encéfalo tente os índios alertando Existe alguma coisa Marli que essa planta você nem vender nada e se ela tiver uma capa de gordura ali em cima ela não vai saber que tomar esse ela não souber que instalar isso vai fazer o que isso é péssimo e da por isso que tem uma lipase lingual é por isso que essa glândula de Weber produzi Paris igual libera no Duque de Weber aqui né na papila circunvalada e vai falar mesmo né E vai fazer o quê que vai limpar suas contas gente volte a sentir os diferentes gostos não é de vouta a sentir Então se sentir ter o paladar é uma coisa muito muito muito importante tá bom bom que mais quis que a nossa saliva tenta a nossa língua tem um muro bulinar tá que vai ter uma ação como anticorpos contra bactérias e vírus tem lactoferrinas que vão agrupar bactérias para ficar mais fácil para as lisozimas que também tem na saliva para elas chegarem aqui para chegar em um dessas bactérias e e destruir as bactérias não estou dizendo que não existem bactérias na cavidade oral pelo contrário tem muita bacana a cavidade oral é riquíssimo bater tudo trato gastrointestinal é é riquíssimo em bater talvez ali no estômago não tenha tantas as bactérias não consigo um colonizar tanto porque a gente tem um PH muito ácido uma o começo do intestino delgado que sai a secreção do estômago a Cida também que não tem muitas bactérias mas assim o o intestino grosso por exemplo é riquíssimo bactéria bastante bactérias sendo um tecido próximo enorme E é porque tem uma máxima que assiste o paciente rompe o intestino grosso não é o procedimento que faz é se abre e cirurgicamente lava tudo não é se fecha coloca antibiótico plena no paciente e vai se rezar para que a gente não morre decerto não hoje não ficção bacteriana tá você tem muita bactéria ao longo do trato gastrintestinal e tem uma coisa que a gente nunca se dá conta sobre o trato gastrintestinal o trato gastrintestinal Tecnicamente ele é fora do corpo é incrivelmente ele é ele é forma algumas como a gente ele é dele não é o trato gastrointestinal ele é fora o sistema digestório ele é uma tubulação e começa na boca hoje e vai até o anos então o que acontece enquanto não foi absorvido enquanto não entrar eu estou organismo tecknity está fora quanto tempo tá na tua boca Tecnicamente está fora do absorveu ela ainda o tempo tá passando seu estômago Tecnicamente está fora isso não foi absorvido ainda mantendo a circulação os tem algo para passar pelo intestino grosso Tecnicamente está fora do corpo que não foi absorvido é uma coisa que pouca gente pensa sobre sobre sobre o trato gastrintestinal tá Tecnicamente ele é externo ao corpo enquanto não foi absorvido enquanto não entra nessa situação Tecnicamente está fora lógico vai ter todas as interações não é um um organismo a técnica mente vai é estamos tá bom só não é uma coisa para se pensar não entrou na circulação o café uma Mas é uma coisa bem interessante para se pensa futebol o secretário a gente vai ter nossa viva Tá primeiro mucina principalmente n asserta assistiu glicosamina não é essas não cenas esse muco serve para que é lubrificante é uma barreira para o contrário de hidratação né mas limitar a penetração de Agentes irritantes e toxinas da é também regula colonização bacteriana e viral a gente tem todo um microbioma que tem bactérias e vírus também na dá para esquecer isso aí também e é causa uma proteção não é contra as proteases é uma frase e as colágenas bacterianas a as glândulas TAM tem uma pequena diferença em termos de secreção Não ela tá a parótida tem uma secreção mais proteica e a sublingual tem uma secreção mais de muco tá a aço mais popular tem a secreção tanto proteica quanto demo então tem uma uma questão em relação ao tipo de secreção que a Irlanda vai ter a produção eles mais roupas de 1 a 1 litro e meio de saliva por dia 1 ml por minuto tudo é deglutido de volta a gente gosta no chão é muito pouco tá então tudo a gente vai demitir de volta mas é aproveitar tá se o indivíduo estiver abaixo de 280 ml entre 140 e 280 ml por dia não é que dá 0,02 ml por minuto instalação e xerostomia costume uma diminuição do débito salivar abaixo de 0,1 ml tem uma função salivar bença tá o Higgs Fire é complicado é isso que existe uma glândula salivar Mas se vocês pegarem o tamanho da ganância e a produção dela e fizeram uma relação entre o tamanho entre a massa da glândula salivar EA produção dela e a relação e o pâncreas que a principal glândula secretária do trato gastrintestinal o tamanho do banco da secreção dela o o fluxo da nossa área é muito maior que o pâncreas e chegasse a 50 a 70 vezes maior não é do que o fluxo relativo do pâncreas tá então aguenta levar é é muito subestimado intersecção Mas ela está assim a quantidade de saliva que agente secreta é uma quantidade enorme aham Oi e assim ó saliva a gente vai comentar isso em outras aulas tarde cima eu vou gravar para vocês de uma aula prática que ir eu explico algumas coisas nessa rima Oi pessoal o veneno de uma cobra tá glândula de veneno de cobra nada mais é uma serpente em alta mais correta de cobras são só as najas tem as últimas aletas móveis Tá mas assim ó a a glândula de veneno de uma serpente Ela é o que ela é uma glândula salivar moscada e Se vocês fizerem o seguinte se vocês pegarem as ali uma de vocês tá armazenar em sua língua de vocês e injetar em endovenosa e não tem essa de vocês mas era um problema enorme na pessoa subprograma assim é um máximo Lógico você já tem um monte de bactéria eles vão fazer um acesso indevido e vamos fazer uma injeção de bactéria tá fazendo aspectos indevida Tá mas não é só as bactérias Se vocês tirassem todas as bactérias que você se isolasse o fator bactérias saliva profissão aprender um é um potente vasodilatador embaixo dilatador excelente tá você já é uma crise hipotensiva nem de ver se você digitar nessa livro enganosa violenta eu não acredito em cima muito violento nosso para aquele zoologia a gente coletava saliva de um cão injetável nesse mesmo com a sua prova essa libra isso isso dá uma crise hipotensiva violenta tá dar uma vasodilatação enorme então assim ó o que nós não temos não é que não é canal sabe você já é vim seja uma uma pessoa totalmente inócua o que a gente não tem em um sistema para injetar Nossa saliva nos outros como as serpentes tem mas assim se a gente tivesse um sistema para injetar Nossa saliva em outros seres humanos como a serpente tem a nossa língua é sempre uma coisa muito agressivo pela muito complicado e a causar grandes problemas para quem tivesse essa viva sendo injetar endovenosa tá é uma coisa que que é que é interessante é que não dá para pensar nessa viva é uma coisa tão tão hino Aqua assim tá E vou explicar isso por exemplo eles fazem que é o cão se machucar ele faz que ele limpa para a livro entendeu o realmente para fazer o quê para alguém que vai tentar regular a população bacteriana tem ali não é para limpar a área irregular que ela população bacteriana entendi perguntei matérias-primas parecidos com as bactérias que ele tem na língua mas na parte externa ali Lógico que ela não vai entrar endovenosa não é mas mas ali van é um líquido que que é muito que é muito interessante outra coisa saliva é um um excelente para medir algumas coisas por exame de cortisol a mídia hormônio do estresse o cortisol é um hormônio que só de falar que vai medir o cortesão e alguém que tu vai E tu vai pegar uma agulha e vai colocar para medir o tirar sangue e medir cortisol os níveis de cortisol já sabem e se tu quiser se tu pegar e coletar um pouquinho de saliva fica muito mais fácil não é então sempre muita coisa aqui que o momento do diagnóstico saliva funciona muito bem para algumas coisas tá tem alguns testes mas não tem um teste de uma ergoespirometria no qual o paciente ele corre em uma esteira e muitas vezes se fazem tintas muitas dessas épocas por motivos para gente ficar respirando um aparelho não é e ficar esperando o aparelho e tem um coletor sabe depois se tira aquele coração que você liberou fazer vários exames bioquímicos da daquele paciente Um se obter parâmetros bioquímicos sobre o que tá acontecendo com ele quando ele tava fazendo aquela corrida e bater um potencial de de observação do indivíduo muito bom e se obtém informações fisiológicas sobre o indivíduo bem interessante tá E aí e quando a gente pensa em saliva nós temos o seguinte a glândula salivar lá no mas por todas as levar a gente tem o assimo não é os assassinos Existem os ductos tá então a gente tem assim gente tem uma saliva que sai dos assassinos das células acinares tá e depois ela faz o que depois ela vai se modificando ao longo dos dedos até a sair essa livan final não é ruim ter uma semente não quando a saliva sai lá dos ácidos a primeira secreção de saliva que a gente vai ter a gente vai ter o que a gente tem uma grande secreção de cloreto de sódio quem sabe a quantidade grande corrente só tá e uma quantidade grande de água essas células acinares ela se deram um grande presente água ali aqui ó esse aqui são as aquaporinas Você se lembra o que eu já falei para vocês sobre a para Colinas para reabsorver água aqui a gente tem a podendo assim quase Quer que pega a água dessa se ela assinar e coloca dentro do vai formar a iva a gente tem Nossa primeiras amigo aqui que a família ter menos essa linha Ela é bem isotônica assim em comparação ao plasma é bem exoplan Só que você tem que imaginar assim não embora a gente vai de curtir e não vai perder essas ali no não faz muito sentido ficar jogando sódio e cloro para fora são Decor tem que ser reabsorvido né então o que que acontece que acontece é o seguinte a medida que vai passar G1 e esse só de cloro começa seja absorvida e começa a secretar um pouquinho de potássio e um pouquinho de bicarbonato Então as Ali vai acabar sendo o que acaba sendo um líquido quando eu só derreti a Bíblia acaba estragando a água de novo não né E aí o que que acontece quando esse sódio é é reabsorvido ele faz o que é o nesse sódio é reabsorvido ele leva a água e acaba ter um final uma série ver com a tônica então a saliva final e levemente hipotônica e ela tem uma boa quantidade de potássio não vou a quantidade de bicarbonato Hum então é é interessante veia e tem hormônios que a gente fala que eles agem nos rins e eles acabam gente também no ano você levar para o celular não ajuda a nossa repetição sódio nessas cartãozinho de potássio aqui mostrando a participa de estamos negócio salivar e porquê e principalmente no ritmo loja de fluxo de pássaro e muito mais rápido a influencia mais uma semana influenciou é aqui nessa quarta a gente vai ser sudorípara também tá mas assim não vai perder esse sódio vai perder esse esse potássio porque ele vai fazer o que ele produz essa saliva essa série para não vai ser jogada fora saliva vai fazer o que você sabe qual vai ser negro antiga e em troca dessa chama jetson ver todo esse sódio reportando todo esse potássio tudo isso vai voltar não é então a gente não não vai perder isso daí para o meio ambiente tá ou para o ambiente que meio ambiente uma palavra muito correto é um mail é um ambiente Cloud e incorreta e não chegou só que eu já falei para você não sei quando não produz em fluxo salivar adequada tem um detalhe idosos produzem pouca saliva por quê porque aquela aquela estrutura da glândula salivar não é aquele aqueles assassinos da glândula salivar eles vão se perdendo a medida que a gente vai envelhecendo e aqui não vai sendo substituído por tecido conjuntivo então velinhos tem uma questão que eles que eles ali vão muito pouco não é aí vem para São Paulo Então vamos usar uma droga para os velhinhos Sally vem mais a usar um diálogo tá assalto s-alu é relativo a saliva a diálogo é uma droga que é que estimula a salivação pessoal assim em alguns assistir às aulas um grave principalmente paciência picantes fazendo muita rádio pode ser Tá mas assim velhinhos não porque você imaginar que tudo que vocês usam vai ter um parecer para mim fazer assim ó pouco para simpático estimula a salivação Então nós vamos fazer o que nós vamos colocar agonistas do receptor muscarínico do tipo M3 que vai aumentar a sua ligação É sim vai aumentar a circulação é um Marcello Gugu pilocarpina para não se Force a longo aumenta muito as animação mas tem que pensar que existes para me interessa em vários lugares e talvez você pilocarpina se liga também em outro receptores muscarínicos vai ter uma série de palha cheio então mais fácil de fazer carinho beber mais água é mais água tá hidratar mais a capital de oral ainda já vai produzir um pouquinho mais saliva a vida dele já vai ficar um pouquinho um pouquinho melhor tá do que do que fazer o quê tentar uma droga que vai mexer com sistema um carinho todas essas coisas Lógico que pode haver um caso que tu precisa de uma coisa mais mais Severa sim mas a minha muito significativa nas varizes diminui um pouco a produção de saliva e eles são um pouco mais já a gente tem um detalhe muito interessante idosos eles diminuem a sede muitas vezes ficam desidratados isso é o maior é uma coisa bem bem como sistema nervoso autônomo o sistema nervoso autônomo vocês têm você já você já conhecem vocês têm que sistema parassimpático de aumentar a sua ligação e sistema simpático baixo atualização a se vocês forem muito para estudar bem cirurgia vai nos livros de biologia não tá escrito há alguns meses até tipo assim ó e tanto simpático e parassimpático aumenta a sua ligação É sim homens são simples quanto parece vai chegar o ter feito sobre essa ligação a ligação você tem que ter nenhuma doença se você tem isso aqui ó tá imagine que o Imagine que a produção saliva que vocês tenham um pouco quente minha mão aqui tá boa Motel mental que a gente que vocês têm o seguinte Imagine que você tem simpático e parassimpático então o parque empate o principal articulador da série passa a e o simpático aqui estimular um pouquinho então o que que vai acontecer Se vocês fizerem o seguinte a quantidade de saliva total é a soma desses dois tá um pouquinho aqui O Simpático estimula e do grande da grande quantidade se lembra que o parassimpático Então o que acontece se você estimular o simpático só você quer você pode até aumentar um pouquinho só sabe passar aqui mas caiu para e esse somando os dois a quantidade Seria melhor se você estimularem o para simpático eu tenho de repouso gestão aceleração ver lá em cima O que é um pouquinho simpático e o total de saliva maior tá não tem nem dúvida que eu eu criar que o parassimpático aumenta muito mais as elevação tá como baixar de novo nessa tela já arrumou ali eu voltar para o tom quem estava na aula e deixar aqui eu estava a Quina na parte nesse nesse nesse fator tá quem estimula sua ligação quais pares cranianos do parassimpático não é sétimo par craniano e no ano pagamos 7 Paganelli facial no parque perdendo nervo glossofaríngeo são os que vão inervar glândulas salivares tá então esses dois pares são responsáveis por aumentar e essa ligação via sistema nervoso autônomo via sistema parassimpático e algumas quero muito intensa tá que é assim não São Paulo e sistema parassimpático Pode pôr no quando o paciente tem uma crise vasovagal ele fazem imperativo imperativo vago ele faz o quê que diminui a frequência cardíaca falta fluxo sanguíneo pelas carótidas e pelas vertebrais falta um sistema policial falo e ele se sente mal olho até desmaia ele é uma grande várias dilatação dar e todo mundo se foca nisso daí eu não fica focado no na questão nos rins vamos ficar focada na questão de diminuir que acha mais importante né é que a questão de diminui a a pressão arterial que é a questão de desvantagem ter praticar digital mas tem um detalhe que as pessoas às vezes não as pessoas esquecem essas reações e vá gás não é associações do parassimpático assim elas são reações que ativam não só o valor elas ativam os outros para as carnes que compõem parassimpático então para gente ir no escritório essa resposta vagal ele ainda tem uma hiperativação do sétimo para o painel do facial e tem uma hiperativação do nosso país e ele aumenta muito a sua solicitação bom então a sensação que tu tem é assim de cara vai morrer tu olha assim o indivíduo tal que o indivíduo tá tá aí o a pressão arterial dele ele ele tá bradicardico tá Talvez possa até o Rogério fazendo com certeza até tão grande que pode até tipo assim parte por um rebote detectado pelas Claras sectores pode até ficar um pouquinho tá aqui tá mas a pressão dele cai e é e ele faz o que é e é uma das resposta ele tem essa ligação tá ele aumenta essas ativação e aí tu olha para o indivíduo ali caído uma queda de pressão e salivando copiosamente no detalhe assim dificilmente essas aumento da atividade do parece particular causa não não evolui super bem tá outra coisa que aumenta as sua Esse é o faltou comprar os trem algo que fica tocando na caixa geral como é que nós ficar faz isso não é Eles comem uma alguma com uma vez mais prático marcando e aquilo fica passando pela cavidade oral não é e aquele Ok acaba fazendo o que acaba de aumentando a as a ligação agora vamos buscar um grande sacanagem é hoje é só o que vocês colocam o dentro da cavidade oral se eles começam a máscara algo e o organismo uma gestão envolvem alguma coisa e tu faz o que tu hiperativa o parassimpático ele mas esse cara Tá mastigando alguma coisa vai vir por aí não é E aí tu imperativo para instante já começa a liberar secreção em digestivas o direito começa a liberação gente conversa liberar ácido clorídrico no estômago começa a jogar um pouquinho de secreção pancreática porque lá no intestino delgado eu já tá esperando que alguma coisa hoje tá E então detalhe né Esporte acalmar um pouco me avisa para a gente vai aumentar atividade parassimpática hum não me sempre quando em vendo come ele faz o que é ele ele faz um logo depois que ele come fazer um pico de atividade parassimpática ele tem um pico de insulina nessas duas coisas já era uma Calma é a história que sim a senta ali e dá um copinho de água com açúcar já com açúcar tem um fundamento fisiológico porque eu estava numa parte ele quase terminou a corte glicose ou mesmo diretamente faz o que ele anda no sistema de repouso digestão e falso imperativo para simpático Ah e tu ainda faz um pico de insulina relaxa tá água com açúcar tem esse esse é feita lá amanhã com açúcar com dívida é a e esse falta o contato também a gente nota muito que já colocou aparelho a gente colocou aparelho ele não Aqui só aumenta muito a sério passar o porquê aqueles vocês imaginam a superfície que fica tocando constantemente na boca de vocês não é que eles ficam os tocando lábios e tocando a língua e sobre somente falta vontade em cima de estremação é como uma o jovem jovem ou o adulto né ele coloca o aparelho e fazer isso já aumento socialização outra coisa que aumenta muito a celebração uma queda do pegar isso tem um sentido fisiológico muito interessante porque o que que eu agradeço imagina quando quando cai o PH na capital geral que vocês imaginariam que o carro pega na casa da jovem imagina o organismo imagina o pior acontecer o seguinte em algum algum conta do ácido está vindo do estômago que passou pelo esôfago e chegou até a cavidade oral então eu não vou deixar fazer uma ulceração na casa da Geralda aumentar a circulação para segurar esse pegar tá mas às vezes não é o conteúdo eu tive que um refluxo que houve do estômago em direção a cavidade oral Isso não é um um refluxo que aconteceu o que aconteceu basicamente foi o seguinte o que aconteceu basicamente foi que o após terminar laranja e isso aumenta a salivação laranja ter paz tem um componente ácido as causa uma queda de PH não é na cavidade oral e escolas que isso aumenta a atualização tanto que a sucos ácidos não é tomar suco de limão Damasco D e isso é recomendado para quem tem sialolito e o que que é um celulites ele tem um álcool que digam Nossa levar assim incomodando dói um pouco esse cálculo for pequeno então aumentar muito o fluxo salivar esse cálculo bom se dilui o ele sai tá lógico só um sialolito muito grande aí é um procedimento cirúrgico os dentes assistiram sialolitos não é mas mas mas celulite pequenos às vezes só com um aumento da salivação por um conteúdo o ácido resolve já já tira aquele sabonete e já acaba já não tendo mais aquele aquele problema tá o sono E durante o sono a Nossa ligação é mínima para de uma uma queda no metabolismo de dança levar e a nossa ligação em mim Alguém poderia peça sempre formas durante o sono não tem um pico de atividade do parassimpático em antes ó nós estamos em Picos o passo em baixo tá lá em cima e esses inclusive vem e existe inclusive Picos do parassimpático tá esses tipos parassimpático nesse muito bem observados por exemplo durante o sono masculino no qual ele tem picos de atividade parassimpática ele tem bico geração Tanana Tanana E durante o sono para simpático tá muito mais ativar indo por hesitar mas não aumenta a salivação não não representação até porque muitas muitos indivíduos são respiradores bucais e dorme com a boca aberta não é se vocês aumentasse muito a cidade de Barcelos fazer um perder muita saliva pela pela boca e não faz sentido perder eu sei lá perder um litro de saliva no travesseiro assunto que eu já eu já devo ter discutido isso na aula de sistema nervoso autônomo não é mas é importante passar durante o sono afirmação é praticamente zero tá praticamente não não tem servação por uma queda no metabolismo de glândula salivar tá a máquina trabalhando geral ocorrem durante durante o sono cai no metabolismo das glândulas salivares e atualização ela é mínima a a inervação da língua inervação táxi e Sensações temperatura frio e calor não é e do Arcade Não é esse atendimento nesse havia trigêmeo em relação à parte gustativa na arte de uma sacola degustação agora essa não é uma sala oficial degustação de uma aula em que era solução nos vamos falar algumas coisinhas sobre gustação para vocês tá é saúde votação É vedado a junto com a neuro tá no o Senhor então o que a gente tem aqui os dois terços anteriores da língua são inervados pelo nervo facial ajuda a reunião depois o terço posterior aqui pelo gozo fingir e o finalzinho lá uns pode ter alguma conhecido gustativos na epiglote na lida da faringe ele pode ter alguma coisa enervar O Telê o ABS um papel mas é principalmente o que é é Principalmente duas faringe e príncipe e facial são os grandes partes internas que levam informação gustativa não é da da língua isso e isso é muito interessante porque na remete o gosto Como tingir para vocês ele é uma mistura dessa sensação gustativa mas também com a sensação mecânica que a data é porque isso não era o trigêmeo não é a outra já me ajuda nessa nos a parte mecânica aqui a aqui a gente tem uma papila e não uma papila gustativa sendo o botão gustativo sendo sendo demonstrado na que ele tinha somente os tipos de papila não né aqui uma folha acha que você com balada que uma fundiform né e aqui a gente tem o botão gustativo sendo sendo mostrado não atende esse botão os ativos diferentes tipos celulares não é ele tem um polo na começou a velocidade da onde se ligam as moléculas né a a gustação é um sentido químico é uma molécula que vem e tem receptores aqui não é e que acaba ativando neurônios nessas elas fazem sinapses não é com um neurônios sensoriais e acabou quando esses esses neurônios sensoriais EA que a gente tem para os pais caminhos né da língua que o nono para não né E aqui o sétimo para fazendo essa é a sem nervos E aí E aí é isso aqui é uma coisa muito antiga Tá mas tem alguns deles fisiologia que dizer o seguinte que o doce ele tava na ponta da língua ou salgado nas laterais na porção anterior que o amargo vai ficar aquilo no final não é da língua tá na porção mais posterior da língua e que o o ácido vai ficar lateralmente na nas porções mais posterior tá funciona razoavelmente bem mas isso não é verdade vão sentir doce diferente nossa língua ação sentiu salgado em diferentes pontos da língua vocês vão sentir o ácido enchendo a língua tá então assim só que é um gostei' cair no meio desuso tá essa regra que não é uma regra tão eficiente simples e Cia em alguns essa pergunta é ótimo uma coisa no palácio alguma coisa na frente tá aqui nós temos o caminho não é a inervação que leva a sua sensibilidade gustativa olha aqui ó aqui o sétimo par craniano aqui o nervo corda do tímpano um Ramo do Cespe para ganhar o corpo dele fica nesse núcleo geniculado aqui ó desse grande outro lado tá E aqui eu tenho que é um feudo unipolar não é neurônio então eu eu tenho aqui os detectores na que não detectar a sensibilidade gustativa isso passa para teltron não é um até o número do trato Solitário depois eu tenho que ir os carrinhos que vai se dirigir por mesmo por mesmo no não é do citar só que aqui tá o corpo é uma dele ele passa por esse gangue Pedrosa aqui não é uma Safari II em algumas sobrinhas do vácuo passando por esse Grêmio no 12 aqui na que o corte celular dele e a Silvia se dirigindo para esse novo Traz ele tá Daqui essas fibras seguem ipsilateralmente alguém do mesmo lado vão seguir para o tálamo não é e depois vão não é lá tranquilo não é isso não é e vão e vão fazer o quê vamos lá para o córtex gustatórios tá e aqui a gente vai ter essa essa sensibilidade gustatória aqui tá E aí Aqui tem uma série de conexões não é a partir daqui as informações vamos por todo o encéfalo aí vão atingir diferentes áreas não é relacionadas a prazer ou não E aí a comer tem que ser assim você tem que imaginar que em última análise tudo que a gente faz é é basicamente quer são automaticamente relação a sobrevivência EA reprodução tá volta dizer para você a sobrevivência da espécie tá então e como é que que o ar não pode obrigar a lutar pela sobrevivência da espécie e a tua própria sobrevivência e te obrigar a lutar pela reprodução ele parte da traseiro Então como minha coisas que usualmente gera já era prazer usualmente eu comer coisas boas não chocolate por exemplo que é uma cilada fonte calórica na uma fonte de Açúcar Norma fonte gordura enorme né E só ativa ou no corpo dente de ferro e isso acaba gerando traseiro tá então tu tu acaba acaba ativando assim hoje e acabo já não trazer para vocês terem uma ideia deles em experimentos com ratos que mostram o seguinte que ratos preferem bolacha óleo do que cocaína então eles fazem o que o açúcar acaba tendo um efeito viciante maior até do que uma droga que tem um poder de adição muito grande como colocar ele tá então e o mais as crianças porque ainda deve funcionar melhor do que do que do que ratos entendeu Mas mandei errado na bolacha óleo tem acaba de fazer então tem um componente emocional também associado isso não tem uma recompensa associada é isso então não é só esse caminho que ele tá fazendo ele vai te a várias outras regiões encefálicas e Aqui nós temos receptores para diferentes tipos de receptores a receptores para sabores tradicionais não é como o doce o amargo aqui para detecção de sódio dar e aqui tem diferentes moléculas que podem imitar o exemplo do se o gosto de doce na retorne estimular esse escritórios que eles moravam podem imitar o gosto de amar ou não é e podem fazer o quê e podem fazer que a gente tem a sensação de que amargo por exemplo adoçantes artificiais como a sacarina aspartame fazer que simulam esquece territórios para próximo e acabam Fazendo o quê e acabam dando uma sensação falsa não é de que dito Aquilo é é doce lar tem também a gente sabe que tem receptores que vão tô tentando os níveis de os níveis de GH dois só 13 chcl3 e também os níveis de CO2 que que servem para detectar bebidas carbonatadas não é aproveitar o o CO2 que tem por exemplo uma coca-cola não é a Coca Cola ela vem com h2tel 13 e II com a temperatura ela faz o que ela pode acabar gerando soltando é uma coisa não é com o na temperatura esquenta não é e tem não não tá aqui não é mais recente do receptor esperar um receptor muito interessante o touro mami que é um receptor que detecta uma mesma palavra que em japonês significa delicioso tá aqui umami em Japonês é um delicioso que e não existe alface uma deliciosa ligado a proteína pode dizer por exemplo que um churrasco é humano mas tu não pode dizer que que um doce humano a humano é um delicioso ligado algumas proteína que é basicamente o vosso quebrado para alguns a mata monossódico e esse gosto da sorte que eu gosto que a gente encontra nossas batatas pingos a música é tão difícil ir parar parar de comer nota da pênis porque ele tá comendo e aqui não tem aquele gosto de 1 m não é e tem aquele gosto de glutamato monossódico e aquele gosto de contar mais uma noção de presente o teu cérebro se torna em proteína em e nos amar tu tem mais autodetectando um aminoácido Então se tem o menor ácido aí tem tem por aí continua comendo esse negócio que tem proteínas vão continuar comendo isso para para nossa felicidade marcas instante quando começa a comer batata os pingos não consegue parar de comer não é e outro tem muito comum de cozinheiros mais simples eles fazem eles compram aquele sal aquele ele só age na moto não é e coloca o que eles são na os seus pratos não é para aumentar esse gosto de um ano e para aumentar suas Sensações delicioso na comida que eles fazem não necessariamente esse e Esse prato é realmente delicioso não é mas o aquele excesso de multa mata acaba passando essa impressão não é alguma maneira de valorizar prato de cozinheiros que não são tão bons assim E aí em alguns gostos não são gostos alguns gostos são dores a por exemplo não existe gosto de pimenta pimenta é capsaicina e capsaicina ativa o trigêmeo inicialmente Pimenta ativa receptores térmicos ativa receptores de calor a essa que fosse vocês colocarem maior intensidade eles acabam ativando e muitas receitas de calorias acabam causando dor isso é trigeminal isso não vai virar nervo facial senão vai virar os faringes vai virar TG Mas algumas das coisas que a gente come elas na realidade acabam ativando a via terminais de dor não é e e não são sabores e fiordes eu não tenho saco não existe um chá não existe dor ou aumento da sensibilidade calor gerado a partir de movimento E aí e tem um detalhe interessante que seres humanos formam uma memória muito boa os alimentos Íris intoxi tô fazendo processo de a versão anime vocês intoxicar em um elemento vocês vão ter uma versão o crescimento por um bom tempo é uma maneira que seres humanos tem que fazer o seguinte é uma maneira que seres humanos tende de não se intoxicaram de novo eles criam uma memória aversiva bem significativa assim aham tem um detalhe bem interessante só Voltando a falar sua opinião tá não é ele é um caso nem interessante vocês esperariam a seguinte que se espera de uma é uma substância que faça o Síndico que vocês esperam de uma substância que [Música] causa dor e que aumenta a temperatura com a pimenta se aumenta a sensibilidade térmica dá uma sensação de calor você também pode mais consumida em países de climas frios mas não a pimenta é mais consumida em um países próximos ao Equador México ingresso pimentas na América Central a liberdade de cimento no Nordeste e no tremenda não é o hospital vença a pimenta de mais fácil de ser plantada e colhida ali naquela região acaba tendo esse efeito Mas tu vai em países no Ártico não tem grandes consumos de pimenta Pimenta não negócio que seja muito consumida livremente é muito consumida nesses nesses países não é uma ideia se tem aqui ciente que o pessoal como e os a pimenta é muito nesses nesses países próximos ao Equador para disfarçar um pouco gosto de alguns alimentos que podiam já está em algum estado de putrefação pros do calor junto algumas bactérias que já estavam levando algum estado de putrefação e depois que usa uma quantidade grande de pimenta e essa quantidade de grande primeiro é mascarar um pouco ar aquela aquela sensação de dar comida não tá tão boa não tá tão saudável enquanto que nos países nórdicos onde é mais frio vocês fazem o que vocês não vão ter a partir dessa bactéria tão sentado exatamente Pelo frio então não precisaria dessa grande quantidade ementa não consigo não precisaria dessa grande quantidade temperos tá é uma teoria não sei se isto é sensor a verdade ou não não é mas uma coisa é fato próximo ao Equador existe uma hora consumo de é de Pimentas do que próximo aos poucos tá aqui a gente tem diferentes anormalidades gustatórias o que pode acontecer em ser uma semana pode ou perder o paladar ou cardíaco Estação não é o último e-mail que pode conter a Geórgia ou hipogel se aqui várias causas possíveis não pode ser interno inervação tá no nervo facial os faringe pode ser um tumor de células boa nesse esporte ganhando formam mas não é não é não é mas pode ser uma uma uma paralisia gênero facial de mel esclerose múltipla alguns fármacos podem diminuir a sua sensibilidade gustativa deficiência de vitamina B3 vãozinho também causa demissão cidade criativa e isso aqui diminui muito atividade construtiva tabagismo o tabagismo e envelhecimento as linhas diminuem bastante a sua sensibilidade criativa e tabagistas destrói muito dos botões gustativos fumar the storm de volta à distância tanto que lógico que as curvas de obesidade de paciência de qualquer pessoa uma coisa muito e muitos fatores para produzir se tornaram não obeso comer mais ou menos eu sempre digo que a ingesta não é fome é a pena mais multifatorial que ainda na visão geral mas a gente fosse considerar sol tabagismo em a vão começar a fumar tá ele tenderia a fazer aprender a diminuir a ingestão de alimentos porque tava Jesus vai diminuir a sensibilidade gustativa ele vai ter menos prazer ele vai comer mesmo Lógico que ele vai fazer o que ele pode começar a fumar isso pode estar associado o estresse alguns registos quando aumenta esse stress aumentar ingesta então tem pessoas que começa mais engordam Tá mas normalmente quando ajudo para e fumar quando ele largou tabagismo né ele tem uma tendência a engordar um pouquinho por isso que ele começa a sentir de novo gosto alimentos e começa a sentir melhor o moço é mesmo assim um pouco mais outro detalhe interessante aqui os em Jesus que foram eles têm uma tendência a mais perto da sensibilidade gustativa tem que salgar mais os alimentos em temperar mas não poder sentir esse alimento um pouquinho pouco melhor hiper Georgia tem gente que tem as papilas fungiformes aumentadas tem que o aumento no número de botões gustativos são chamados super provadores da estação relativamente Rara digel dias aqui é bem comum a gente começa a sentir voz e mostra os diferentes do que não deveria sentir para alguns fármacos causam isso para tabagismo causa causa esse o Diabetes em estado mais diabetes médicos no estado avançados compensado causa isso a quimioterapia EA radioterapia também causa mesmo a pensão esse fora da região da cabeça e no pescoço e recentemente qual de 19 causa disso foi descoberto que causa de gel Luzia alguns parentes meus depois de passarem cobra 19 ele sempre um gosto metálico tudo que comem tá são poucos pacientes mas isso já está descrita na literatura in a fantasia o indivíduo tem alucinações gustatórias geralmente ele ele a oficina aqui e aqui já tá comendo tem um gosto amargo no e tá com dizia tudo for Caco o indivíduo sente o o rosto de um cheiro de podre acosm ele sente cheiro de podre e cacogeusia e de sente o gosto de manchas corrente gosto de fezes muitas vezes alguns tipos de Psicose causa para cozia eventos epilépticos causam cardiologia da Alma da mente agradável vendedor sinto que ele come de sentir o gosto de podre goste fezes um é uma coisa bem bem desagradável na vida a essas são a melhor resposta se procurarmos aula de demonstração eu queria mostrar um pouquinho pra vocês aqui tá uma estação é tão importante para só que assim ó quantidade de açúcar que tem uma maçã e uma cebola exatamente a mesmo se vocês perderem o a capacidade de buscar torna você não sabia uma que a diferença entre uma maçã e uma cebola e a textura pode ser até muito parecida e Felicidade mostrar tiver mesmo então votação É uma coisa realmente e significativa na vida do vídeo ah tá bom E aí e agora hoje tem que deglutir tá tem que é um ato que ele é parte montar e parte rondar O menino tem que decidir que vai dar um Oi e aí ele vai empurrar o alimento a gente vai tocar o final do Palácio vai tocar ovula e vai engolir se a minha tá só que depois que o alimento toca o final do palato lá e toca úvula ele começa um processo O que é e voltar então eu decido quando eu vou de noite mas depois que começa essas tem condição ele se torna e voltar tá então vocês precisam Oi Gi vários cremes que levem informação para o tronco para que o tronco o processo e o processo de deglutição por um processo e o ato de demissão e vocês precisam o diferentes motores que faça Deuses tá então aqui ó e quem leva essa informação informação sensitiva quinto par craniano Ah tá o gêmeo nono par craniano glossofaríngeo décimo Largo isso vai até o tronco até o núcleo do trato solitário e o núcleo ambíguo do que eles vão processar a senhora aqui tá chegando a informação tátil e até o tronco encefálico tá chegando essa informação tá tchau até o tronco encefálico eu vou ativar a parte motora acho motora vai ser feita indo para pagar trigêmeo pelo sétimo para facial Ir para o Parque Neon responsável pela movimentação da língua como 12º para a então eu tenho um componente sensitivo que vai até o tronco e depois eu tenho um componente motor aqui tem um detalhe muito interessante quando o paciente tem uma doença neuro-degenerativa muito Severa e a doença começa a evoluir e começa a ter dificuldade de deglutição Oi e aí ele começa a ter que começar um negócio de direito não lembro ti água não brigou de comida ele começa aspirar isso que eu não deixei ele começa aspiral que ele nunca tinha direitinho mas analisar e é isso vai repetindo meta analisar ele faz comigo mesmo tanto o que é uma das principais causas Mortis na sede pacientes em um parque São por exemplo lote Parque sabe um dia a gente morre foi a mulher porque começa a afetar núcleos de tronco começa a sentar água o local de chegada desses pares cranianos saída dessa informação motora também e ele faz o que começar começa não coordenar adequadamente esse esse reflexo da deglutição e começa a esse alimento começa a entrar dentro das vias aéreas da adequação Depende de um restinho fechar lote não emitem o som da respiração não entrar nada nas exéquias e tem um detalhe a devolução a puro reflexo de tronco nem condição ela só acontece no ar com a boca fechada tentei fazer aí na casa de vocês tem Abrir entender não conseguem deglutir dar umas para vocês tem um componente voluntário na parte perguntar você se tem um quarto que vão começar a produção mas depois que tocava no palato mole tocar na ula Vocês não tem como parar a uma cirurgia que era feita até algum tempo atrás não sei se é feito ainda aqui é o óvulo palatoplastia ia já parte do palato e parte da úvula paciência eu fui submetido essa cirurgia Telma até tempos uma uma professora que horror que fizeram isso contigo vacina mas eu fui submetida a uma Orientação médica contigo não é preciso objeto 20 anos atrás eu fui eu que desço como fazer bolo palatoplasty propuseram era um procedimento médico 15 dias até hoje tá eu achei nenhum Tá mas assim eu vou falar tudo as tinha se tira a ula e não é esse tira parte do palato para indivíduos que roncam vocês diminui minha as estruturas vibratórias e isso diminui a intensidade tomam o ronco ele tem uma característica bem interessante 10 por cento de aumento do Peso corpóreo aumentam em cinquenta por cento de estado um isso atrapalha o solo científicos Então não é para se fazia bastante dessa dessa cirurgia hoje e se usa o aquele ar felizes temos que tem pressão aérea positiva não os impactos na que que mantém a a ventilação do paciente se usa bastante hoje tá na canal se não se usava tanto Oi e aí eu acabei fazendo essa cirurgia na época para diminuir diminui pessoal respira melhor mas retirar a ula tu tem que redatar o reflexo da deglutição e eu a deve ter rápido demora é ruim mesmo mas adaptar eu ir três quatro dias eu tava deglutindo normalmente mas tu eu me lembro a primeira vez que eu fui de curtir sim a rola né tinha tirado a parte final do falar também sem ângulo e felizmente não tava acostumado e o meu caso aqui uma Coca Cola ela parece que eu tomei após um final da cirurgia uma falando coca-cola e mesma marca comida pode se eu não tomar aquela Coca Cola e eu fui levar um tipo um reboot normalmente que é um milhão de entrar no nariz ensinando da prova saindo pelo nariz escutar não não consegui acertar e o ato de demissão não sei o quanto essa cirurgia está sendo feita até hoje o pessoal da otorrino deve deve ter uma uma boa ideia sobre sobre isso tá o arranjo de glúteo forma tem que passar pelo esôfago não é e tem que abaixar e se interessar vagando superior obviamente não né e o esfíncter esofagiano inferior principalmente para relaxar e se sentir o apagamento olhar para as telas o fogo e vai chegar até o estômago Então o que acontece esse peristaltismo que acontece no estômago no esôfago ele ao sente eu tenho que ter todo trato que há sinal concurso assim tá E nem funciona assim eu tenho que ter e Imagine que é que eu tenho esôfago tá eu tenho que ter o seguinte eu tenho que ter é uma contração de uma uma parte e abaixamento da outra e isso de um modo sincronizado depois aconteceu que depois essa parte se contrai e a partir para falar depois essa parte contrária para relaxar para empurrar o alimento no sentido ao caudal então o que que acontece as fibras do vago que liberam acetilcolina vão acabar fazendo essa contração e fibras do vaso também a que liberam ele gente este novos ativos de fazem relaxamento Então eu tenho eu tenho fibras o mesmo nervo vago tá E logicamente usando todo aquele plexo demais aqui pra Tchau agora ele faz o que ele faça a contração do Norte mesmo passando relação e isso vai propelir o alimento nesse sentido oral caudal e vai fazer uma curva de pressão Menina olha aqui ó aqui eu tenho a deglutição bom Então olha aqui ó aqui eu tô mostrando essa onda de redução ao longo do tempo pra E aí olha que que tá acontecendo aqui ó aqui um dia está comendo esse esse alimento Tá o que que tá o que que tá acontecendo ele tá com uma desse alimento e tá fazendo o que aqui eu tenho uma onda de pressão quando tirar este ponto aqui ó neste momento a pressão tá alta depois a pressão faz o que é depois nesse ponto aqui ó a pressão vai logo para frente eu pensei esse momento aqui ó nesse momento aqui ó no tempo eu tô tendo que é nesse momento aqui ó eu tô tendo a fundação dessa parte aqui depois eu tenho contração na parte de baixo depois eu tenho a contração dessa outra parte de baixo tá bom e isso é sincronizado com que o relaxamento do esfíncter esofagiano enxergar daqui a pressão e sentir exatamente ela cai o alimento poder fazer o quê para eu poder passar logo depois que o alimento passa e o aumento de novo a pressão a sua empresa fazendo tirar resolvemos primeiro é fluído e estômago em direção ao esôfago de novo Ah tá então tem toda uma então um ajuste de pressão não é que é feito para que é feito para propelir esse alimento Tem uma parte está contraindo agora debaixo rachado depois a semana conhecendo própria vida ao longo de todo o trato gastrointestinal tá isso acontece a tô sendo mostrado aqui nos uma forma que vai acontecer ao longo dos anos e também muito intestino é muito desse tipo de movimentação também intestinal e o esôfago Como já foi dito ele é um epitélio tá que era utilizado não é assim que tem que ser em proteger muito porque porque tem uma abrasão mecânica aqui em forma aquele pedacinho de de frango que tem um pouquinho de osso que vai fazer uma abrasão mecânica aqui e tem todo aquele ácido que faz fique pode refluir do estômago e chegar até ser sofrer então isso é muito protegida e cemitério ele precisa cemitério bem grande não é para poder proteger seu nome E aí é só que isso geram uma coisa interessante né não tem como absorver nada aqui eu imaginei acontecer o que é Vocês pegaram nos marca de micose e ela passar por todas as camadas de transformação para quase por não não vai acontecer aqui você não absorve nada não tem absorção acontecendo aqui nesse esse sofre tá um pouquinho de absorção que começa acontecer ia pedir pouca já mas estão mas é mínima um grande processo absortivo vai acontecer no intestino delgado tá então uma cozinhando deixar tá bom os problemas que podem acontecer nestir neste caminho não é a gastar o descaminho do alimento da já passando aqui ao longo do sol tá então as peças clássicas tá refluxo gastroesofágico o refluxo gastroesofágico a gente tem o que é refluxo gastroesofágico conteúdo do estômago ele faz que reflui em direção ao esôfago da refluxo gastroesofágico não é bonito são duas coisas diferentes fisiologicamente muito tiver no vômito tem um reflexo no qual tu vai fazer o quê no palco aumentar o tônus da musculatura abdominal e vai lançar o One até um lançamento um jato não é é porque os velhinhos não é esperar um muito muito mais velho sim na língua portuguesa lance é a mesma coisa que o comentário se vocês a pena e pergaminho e tentar ele chegar e para você sim ou não eu tô comprando a para lançando a promoção do que lançando lançar é vomitar e até no inglês lançar Vomitar é a mesma da hora Ah tá então isso é uma coisa é uma coisa interessante estão fisiologicamente é diferente tem uma contração e uma abertura abrupta no Éder do esfíncter esofagiano inferior e uma contração muscular muito grande e vai lançar aquele contra o outro tá eo refluxo não refluxo é é algum movimento estranho que faz o meu rei e o aumento é flui mas não refiro-me ao já foi um pouquinho pai é ruim chegar oral Ah mas não é uma coisa não se lança como como como vômito da na muito que o vômito é um reflexo protetor de vocês têm alguma a gente ficar rico e irritando a mucosa gástrica e a partir daí vocês vão desencadear o homem uma hiperativação nenhum vácuo vômito em é importante não é o homem mais tensão muito grande e não gaste fica é um homem tem um caráter muito muito importante esse refluxo gastroesofágico inverno está associado a uma incompetência dos interesses oxigênio inferior Mas ele é muito associado a outras que tem outros vários aqui com sobra refluxo não não botei tá mas ele é muito associado a outras coisas tá várias coisas fazem refluxo gastroesofágico correndo comer comidas muito temperadas Comer muita mostarda tomar muito refrigerante comer e deitar é um juro come muito enche muito estômago e deita aí ele fala o que faz refluxo tá assim ó o que se faz é se coloca uma sonda nasogástrica paciente ir para a gente tem a vida dele normal E aí essa Sombra Vai medindo o PH nesse esôfago não é e sempre tive e vai acontecendo o que é sempre que tiver refluxo essa sonda detecta essa queda de pegar e aí o cara vai anotando para limpar duas da tarde eu fiz o que às duas da tarde eu comi a pizza com os tarda e quando vai ver o registro dele ele tem um pico de refrescar e o pH Não indica o que indica que ela não sabe o que causa refluxo dele obesidade causa do refluxo tabagismo causa muito de fluxo para isso é uma uma coisa bem bem comum tá O Grande Desafio que você pode fazer isso pode lesar a cavidade hora ao refluxo o caso do Astro é da minha pode levar o esôfago fechado aquele que que levar um continuar esôfago é um problema bem complicado da E esse sim temos a página inferior Ele demora um pouquinho para maturar logo depois a gente nasce os bebês vão matar no primeiro ano de vida mundo vamos lá então é comum quando o bebê mama não é refluxo ele faz o que ele mamãe dali a pouco ele Termina de falar gente nem a barriguinha dele esses Coloca ele do lado assim bate e sai um pouquinho do leite que ele moeda os itens no motor ou ainda ele se interessou para Jennifer depois eu fiquei muito imatura ele ele tem já não ter mais aquele aquele aquele reflexo tá outra coisa aqui que incomoda muito é a calagem né que é o que é o contrário é um aumento de tônus do esfíncter esofagiano inferior algumas vezes em que a peça da Clínica se aspirar o conteúdo em ali não é eu tô querendo pode ser tiro atacar esses gentileza fazendo enxergar melhor fazendo pneumático até fazer uma recepção naquela musculatura dela melhor tô Mia ali não é seguro chocolate um pouco aquela daquela aquelas quatro assim ó o que a gente encontra muito é refluxo gastroesofágico normalmente se trata com um como inibidor da bomba de prótons que vai fazer o quê que vai diminuir o ácido produzido pelo Teleton e também um livro Fazendo dieta a seus hábitos alimentares não comer comida são temperados alcoolismo também o osso de bebida alcoólica aumenta aumenta refluxo gastroesofágico tá diminuir a ingestão de álcool ou menos todas essas coisas ajudam o indivíduo a a acordar nasce Esse é velocidade sofá e mais sim Tom pertinho a sensação de azia sensação de queimação aqui no no peito e uma sensação muito comum ele vai ter rouquidão porque ele contou do ácido xampu pega as pregas vocais no fica rouco e uma coisa muito comum do paciente refluxo gastroesofágico tosse tosse é um fenômeno muito comum tá porque aquele controles estômago chega né na também entrando um pouquinho nas vias aéreas e acaba desencadeando o reflexo da tosse para são fenômenos bem comuns que a gente encontra no paciente com refluxo gastro-esofágico nessa diferente está refluxo gastroesofágico e acaba azia alguns aqui para poder explicar tá bom e aqui tem uma outra coisa que que é bem interessante não é O que é o megaesôfago não imprime a cobrar de megacólon e nas minhas ofago ele é o seguinte o indivíduo parte ele pode ser congênito bem melhor sofre Megapolis nasci e sem uma senha inervação do das porções mais distais do trato gastrintestinal ou seja na semana será inervação do esôfago aqui inervação do do final lá do Polo no entanto pode fazer megaesôfago e megacolo e isso vai gerar uma certa paralisia Você não tem nenhuma você não consegue fazer a movimentação e essa parte existem graus diferentes tá aqui a gente tem essa parte sendo detectados por exames de radiografia simples na dias e aí a gente pode ver o que que a gente tem o e se resolve com ele tem diferentes graus de lotação aqui é o walle o pão delatado essa Exodia aqui é o esôfago que faz o que aqui no esôfago que ou os próximos não tem musculatura Vamos colocar o sistema nervoso entérico ali adequada uma inervação adequada para poder fazer o quê para poder fazer essa essa essa contração rítmica nem poder levar esse esse alimento indireta rostom a é o serum é um problema bem simples não é só ele estar só com gente está no com gente melhor palavra não é doença de chagas faz megaesôfago e megacólon chagásico aquela fazendo isso eu descobri esses tempos que pacientes um poliomielite fase podem fazer também Mega colo nunca vi megaesôfago tá mas podemos faço pode pode perder um pouco da minha armação do trato gastrintestinal na sua porção mais distal ele pode ir pode ter um certo grau de mega Hall tá é difícil a gente encontrar essa E hoje olha costurado não tem patrão espalha o Brasil né E fiz a gente encontrar pacientes com um pódio mas mas é uma das é com elas que a doença pode fazer um sabia disso descobrir a pouco tem uma uma vez que me falou isso em pacientes conhecido meu com pólio que foi detectado nenhuma nega tá E aí isso me dizer algum momento aqui deixar mais faculdade dedicação nele tinha que ele se acalmou mas tem que tirar essa é um gerou alguns problemas dentro da da vida de muitas vezes a cirurgia essa dificuldade de defecação do megacólon ouça essa dificuldade de deglutição do megaesôfago forem publicados aqui mas precisa de mais de uma resolução cirúrgica i E aí a aerofagia a gente come a barbante respiram está conversando está falando isso acaba comendo a esse ar ou ele sai e por eructação educação nome fino é o nome científico adequada para o ato de adotar na transparência Eu gostaria de pedir licença para vocês que roer optar aqui é optar é o e no Chulo é o ato de diabo tá assim como soltar aquele pum é fato Lar foto lência não era aumentar os que vai imitar e fato lar não é uma coisa legal não é uma coisa bonita Então quando a gente tem essa a gente como esse esse ar não é o se sai dinheiro cotação também junto Pajero cortar porque ele pode por exemplo ele toma um refrigerante e refrigerante coca-cola e h 2 só três né E aí quando entra Alguém tem contato com a temperatura corpórea já vira h2s O2 e CO2 em que sair em julho vai pode ter uma cotação tá o urso sai por educação hoje o esse ar continua ao longo do trato gastrintestinal não é E vai entrar em contato com esses dois vou entrar em contato com bactérias não é que vão lançar sulfeto de hidrogênio CO2 e metano tá as bactérias também vou fazer uma produção de gás não necessariamente vocês terem aerofagia sem gás os bactérias do Polo longo desligadas não é E aí moças podem ter essa essa foto aí tá E aí é bom câncer de esôfago assim ó a cena sôfago é um prognóstico péssimo E por quê Porque o visual pagar uma estrutura muito distensível e Normalmente quando detectam câncer de esôfago ele já entrou alimentar-se e ele já atingiu outros outros tecidos e em uma situação muito difícil hoje melhorou um pouco é hoje hoje se tem mais algumas alternativas de trocar farmácia de Esopo apesar de ser muito ruim mas quando ela estudante que a gente estudava câncer de esôfago se eu não me engano era assim 95% assistir uma uma probabilidade de evoluírem ao óbito no primeiro ano dar após a detecção e os outros cinco porcento de uma borrinha anos e cinco anos lógicos faz um tempo para cidade de graduação não é estarão a informação que tinha no céu se une à época não é hoje a gente devem ter alguns tratamentos ticket Colombo e um pouco mais a vida mas mesmo assim motivação in prognóstico péssimo só formou automático bem bem bem Sombrio a e um detalhes cânceres o ficar muito associado agredir já se visão cólicas tá muito associado ao tabagismo tá muito associado à obesidade a Alguns falam que que refluxo gastroesofágico pode começar causar o serás um que mantemos reflux ácido faz para começar causar alterações no no não na mucosa do esôfago EA partir daí se desenvolveria o câncer de esôfago não é e o presente começa a apresentar o que começa a ter dificuldades na deglutição não der aqui ao pai fechando não posso a luz do e não é como todo câncer ele essa escolha negros são ele vai vai acabar comendo menos pode perder texto mas como todo câncer tu tem um aumento no número de celulares e isso acabar consumindo mais energia que você tiver perder peso e perder peso é um marcador muito é muito ruim para tu tem por exemplo o carro a perdi perdeu 10Kg do nada sem tá comendo normalmente viver normalmente perdeu dez quilos em 4 meses Olha a probabilidade tem um câncer é bem grande uma perda de peso sem nem sem nenhuma mudança comportamental sem sem uma dieta de ingestão calórica pode ser tirado esse mérito também tá assim não é um bom sinal a as motos com a gente vai encontrar paciente com câncer de esôfago né então ele vai ter o que ele vai ter azia dor no peito tosse rouquidão ação quase que a gente vai encontrar É nesse paciente Um um câncer de Jesus dá para mim não acho que não é um prognóstico muito muito legal não é uma doença uma obra tá bom bom eu acho que era isso pessoal acho que agora vocês têm uma boa noção já sobre cavidade oral e sobre esôfago espero que vocês tenham gostado dessa aula é um bom dia boa tarde e boa noite tá bom grande abraço e