arkadaşlar sözleri genel yaklaşım biraz gençlik kavram hasta bu 45 dakikada anlatılacak bir ders değil zaten göreceksin ıslahatları bile ne kadar atlayarak veriyorsan ancak 40 dakika ya da zor yetişecek Niye Aslında bu çok geniş bir konu Çünkü hepiniz biliyorsunuz bir şeyin sonunda bir organın dokunun sonra it2 geldiği zaman onu inflamatuar hastalığından bahsediyoruz Biz Apandisit gibi kolesistit tiroidin hemen içten zağranos peritondan Bora'nın durumu gibi gelmek de beraber kavramı karın içindeki bir sürü organla ilgili WhatsApp durumları kapsadığı için ilk başına sadece zar hastalığı gibi eli kanser hastalığı değerlendirilemez O yüzden çok geniş bir konudur çok fazla sebebi vardır dahili ya da cerrahi çok fazla etkileri vardır O yüzden geniş bir konudur ancak Oğuz şekilde 40 dakikaya sniper'da arama sorumlusunuz bunlardan soruyor değilsiniz mutlaka Bak dediğim gibi karne Biz dışarıdan Vücudumuz nasıl biriyle kalktıysa karın boşluğu içerden dediğiniz seröz bir Kur'an'da kaplıdır bu sene membran kadın iç duvarlar öptükten sonra organların etrafında dolaşmaya başlar bazı organları arkasına bırakır bazı organları önünde arkasında kalan organlara retroperitoneal organlar İyi güzel zengindir de bu peridon olmak üzere ikiye ayrılır 3 numaranı daha sonra devam eder yapmadan organları Salamis Serap biri olarak devam eder Her insanın bir ton müziği aşağı yukarı beden deri yüzeyi kaz araştır Normalde bir boşluk boşluk Ama söylediğim gibi olmaması gereken bir travmaya bağlı bir Kaçak olduğu zaman o sterilizasyon bozulur inflamatuar bir durum ortaya çıkar sıvı miktarı artar bu inflamatuar Hadise cevap olarak 1 milimetre kalınlaşması durumunda bile ile 1800 bu alanda toplana iyidir ettiğini böyle onu Sebebine göre septik aseptik bakteriyel viral Primer sekonder olarak sınıflandırılabilir çok zengindir O yüzden de erkek sorunlara karşı dirençlidir busun gelişebilmesi için ya direncinin azalması ya da ya da iğrenç bir kıracak kadar çok fazla aktif inokülasyon Irmak bir vücuduyla şiddetli kontaminasyon olması gerekir yoksa dediğim gibi periton boşluğu Aslında enfeksiyonlara çok olacaktır öyle Başka bir Hadise'den buradayım ya da peritonun ilacını inecek kadar John Deere bakteri olacaktır rastladığımız bir tablo var klasik tatlar da bir kız olarak kabul edeyim ben durumlar diye kitaplar bunları yazıyorlar sonraki sayfa sonra Peki ağrıyı tarif etmek için apandisitten bahsediyorlar Bu biraz kafa karıştırıyor ama yine de Orkid saatten kısa sürede Etlik Yüksel partisyon yani kirliliğin çok yayılmadığı kısa söyle sıraladı perforasyon lar sefer olmamış akut apandisit basit basit bağırsak eski misin bir kontrol et kabul edilmeyen kurumlar olarak yazıyor kitaplarda ama şüpheli bir durum varsa 12 saatten kısa sürdü ama çok büyük bir park var sordum Çok ciddi kısa söyle bir yaylım olmuştur ve peritonit gelişmiş olabilir kabul edilme durumlar olarak söylesek Bence daha doğru olacaktır gelişmelere rağmen halen oldukça yüksektir Eğer savunma yetersiz kalırsa peritonit yaygın hale gelirse [Alkış] [Müzik] cevap tablosu ve septik şok ile mortalite %40 50'lere kadar çıkabilir O da Ekim Kalkan cevap sendromu parası var Bunları bilmenizde fayda var vücut ısısının düşmesi gelişmesi gelişmesi Karşıyaka basıncının düşmesi Lökosit sayısının 12 binin Üzerine çıkması ya 4 gün altına inmesi koymak için gerekli Bunlar en az 2 tanesi gerekli olduğu yerlerdir Çünkü ihtimali daha fazladır orada gecikti olursa beni Komutanlığı Bununla ilgili nedenler arasında genelde genelde çok sayıda bakteri sorumludur yani ortamdan sadece tek bir bakteri izole edilmez 1 gram pozitif bakteriler çoğunlukla birliktedir hepsini tek tek bilmenize gerek olmamakla beraber ayrılıklarda ekolünün aralıklardan DeFacto İbrahim kaliteli kahvaltı yapan ilk geçişiyle başlıyor bununla beraber de hemen defa spasm alırız harekete geçiyor bakteriler ve sıvılar lenfatikler tarafından ama biraz önce dediğim gibi yoğun bak kaldırabilir yaygın bir hale yani hapse oluşturuyor Yani en kötü Mısır almaya çalışıyor kötü bir tabir olarak aklınıza geliyor mu hasta bir savunma mekanizmasıdır erkek sorun Vücudun sınırlamak için adeta bir zarın içine hapsetmek için oluşturduğu bir savunma mekanizmasıdır hapse formasyon oluşması vücut için iyidir ama bu haftaya müdahale etmek gerekir daha sonra eğer apse zamandır USB kablo en başa döner Hatta daha idare edilir Er zamanda tekrar inflamasyonu müdahale edilmezse oluşan satılık ayaklarından İbo vermiş O kadar organ kayıtlarına kadar Hadise ilerleyebilir ve eğer hastalıklı Sevdiği biri yenisi de artık enfeksiyon odağı kaldırılsa bile hastayım tekrar toparlamak mortepe önüne geçmek çoğu zaman olmaz da 4 tane bölüm var genelde şöyle aklınızda kalsın hastalıklarla ilgili olan ve o şekilde dahiliye ilaçlarla tedavi edilen genelde cerrahi gerektiren olarak iki ana grup bu şekilde aklınızda kalsın biraz sonra tekrar için bir grup olarak Antep düğünü var en çok karşılaştığımız dan bir çocukluk karşınıza çıkıyor ayaktan sürekli Plüton giden hastalarda da tablosu pozitif hepimizin mutlu ol abi bunlarla oluyor Ne oluyor genelde tanı şu şekilde konuyor daha gibi araçlar bizden rica ediyorlar ve herhalde olarak girip öyle kalıp makas yardımıyla küçük bir kesi alıp onu incelemeye gönderiyoruz tüberküloz olunca da daha iyi geceler ajanlarla tedavisi yapıyorlar bize daha çok ilgilendiren bir daha çok ilgilenmesi Çünkü müdahale gerektiren Pelikan tipi bop nedir peritonit iç organların sebebiyle karşımıza çıkar çok ne olarak açmış kadar çok çıkar insanlar da çok sigara içen insanlar da düzgün beslenmenin insanlarda gastrit ve ülser gelişir tedavisi zamanda alınması da ülser perforasyonu şeklinde çoğunlukla kısmından ya da ya da alt kısmında bir arkasında Bu hastalar gelirler asitli mide sıvısı telefon boşuna karıştığı zamandır Tabii ki tablosu gelişebilir girişimlerde Az sonra da karşına çıkabilir özel işlemlerden sonra vardır Her girişim gibi bir Bilir hemen kastıran çocuk arkadaşlar bizi ararlar tehlikelidir Ceyda'yı ambulansla bu alanı onarılır mutlaka uyanık olması lazım yapan insanın bir arkadaştan giriş vs de bunu Mutlaka fark etmesi ve önce radyolojik olarak İspanya'nın sonra cerrahiye yönlendirmesi lazım Çünkü drama dersleri anlattığım gibi ortaya çıkıp 11 sürekli kendini gösterme zaten kendi göstermez ve yaygın hale gelip çok geç kalınabilir O yüzden onları koymakta fayda vardır kanka ya kız sonrası da gelişebilir kontörlü dükkanda acısı benzinleri vardır en önemli bir de bahsettiğim gibi yerleşimi hem dokusu hastalıkları itibariyle çekilecek bir organdır ince bağırsak sonrasında yaparsak duvarı teknoloji gelişiyor Sada periyodik tablosu ortaya çıkar üstteki resimde giriyorsunuz normal bağırsaklar pembe kendini Kuzey iç bağırsakların beslenmesi bozulan bağırsaktan koyulaştığını göre biliyorsunuz altta da bir bezuar gibi bir yabancı maddeye bağlı bir Hadise bir perforasyon biliyorsunuz Bu resimde gördüğünüz ve üstteki hafta kızım dolanda Apandisit yani enfekte olmuş apendiks vermiformis organım erekte olmuş gibi tanımlarız biz bunu kalınlaşır sertleşir ve Apandisit halini alır dersin başında söylemiştim yani olamadıktan sohbetinde olarak kabul edilmiyor gelir ama Elif Elif tablosundaki Ağrı yerleşimi Ağrı devamı Ağrı'nın şekli değil Apansız üzerinden anlatılır bu derste aklında kalması gereken en önemli şey biraz sonra Apandisit bilgili anlatacaklarım mıdır Çünkü Cerrah dolmasını Sacide olmasanız Hatta doktoru bırakmazsınız sizde ya çocuğumuzda ve komşumuz da bir gün bu olacaktır Tanımak da her zaman fayda vardır divertikülit sonrası ya da kanser perforasyonunda sekonder de bir kilit gelişir resmini bağırsaklar Bence terkisinde sol kolumda sigmoid kolonda çok zaman gerçekleşir yaşlarda gerçekdışı uzun yıllar kötü beslenme ve Kabızlığa ve zorlanmaya bağlı olur olanlardan dışa doğru çık beşmidir daha sonra kaldır enfeksiyon olabilir yıldır arkadaşım da görülebilir buna bağlı da belirtiniz tablosu karşımıza çıkar içiyorum içi boş alanı dışarı verdikten sonra kalan Bağırsak segmentlerde mide bağırsak arasında bir bağlantı yaparsınız Tabii ki iki içi boş organı birbirine bağlamaya bu kadar O sorunun tutması gerekir kaynaması elektrikçi unutması Kaçak yapmaması gerekir Teknolojiden çok çok küçük bir ihtimalle 5 cümlelik yine de karşıda çıkabilir en önemli sebebi budur böyle bir şey karşınıza geldiği zaman yenilenir o bağırsak segmenti tekrar verecek 50'lik tekrar bir yapıdır kravat yakışır sınıflandırılan en başta söylemiştim ortamdan çok sayıda bak delil olarak olduğum Çok fazla ya da çok olmuyor etkenler olarak karşımıza çıkıyor Bu grupta olarak biliniyor bahsetmiştim başta bir daha söylüyorum hapseder bir alt grup olarak karşımıza çıkıyor Aslında peritoneal defans mekanizmasını bir göstergesi var olarak Erbaa dolar enfeksiyon sınırlandırmaya yönelik bir hafta geçtikten sonra bunu mutlaka müdahale edilmeli kontrollü bir şekilde bir üzerine alçı Biz bunu kendi belki de kostüm kadar Sindirella açtır klasik bir de apse var İçerdeki siyah noktalar hava görüntüsü apsen işte biraz hava olur koymak daha faydalıdır pankreas başında bir hap seviliyorsunuz İki resimde de Radyo çukur akor Emir tam olarak ismini sağ tarafında Bir haftadır yerleştirilmiş ve edilmiş hemen her zaman vardır Zaten bu şekilde algılanmasında olaylardır yüzdeki birkaç saat girmenizi tavsiye ederim Arif Bey ile ilgili Ağrı Birazını demiştim ya Karın içi organların dış yüzeyini saran kaynaklanan ve otonom sinir sistemi eşlik edebilir Ağrı hangi bölgesinde olduğunu tam olarak genellikle Apandisit haftasında da avucuyla ünlükuş divane gösteri Ağrı burada diye gösterilir olarak işaretli dilemediği olayı buradan önemlidir Arkadaşlar daha sonra ağır yer değiştirir karın duvarını saran peritondan kaynaklanma ya başlat burada önemli olan şey parmağının ucuyla yapar gibi ağrı bunda diye bunu gösteriyor aynı aparts'ta olduğu gibi önce 11 civarında başlayan Ağrı alt 28 saat sonra sağ alt katına yerleşelim Has Muş Alparslan Kuytul ağır burada annem bu tarz iki şekilde ortaya çıkması olur Bunu asla unutmayın bir arada bir örnektir yansıyan Ağrı vardır organ dışında farklı bir hissedilmesidir sebebi ise ani geçen Bihter'in nedir Açıkla arka boynuzunda çapraz basması Iğdır Ağrı verir atıyorum gibi bakarsınız söylediğim gibi 6 saatten uzun süren önemli 6 saat sonra gel değiştirip gibi saltanatına yerleşir her zaman vardır bulantı kusma bazen edebilir misin de eğer bir durum varsa bozulabilir solunum sayısı artabilir karında distansiyon gerginlik genelde vardı bir bağırsak sesleri genel olarak azalmıştır yarına bağlı olarak hastaya enayisi başvurduğu zaman istasyonda bile bayağı bir yol alabilirsiniz Elbette içmeniz varsa tanı koymak arasında mesela kolik tarzında ağrısı olan bir hasta böbrek taşı ağrısı çekiyorsa yerinde duramaz Burdur muayene masasına düşecekmiş gibi dönüp durabilir ülser perforasyonu Hastanesi genellikle yan yatmış sanki bir otobüsteki bebek gibi bacaklarını karnına çekmiş ve bu şekilde tamamen kurursa kendini hareket ettirmeme çalıştı ağrımaz alacağını düşünür ızdırap da bir yüz ifadesi vardır inspeksiyonda Bütün kadınlar için yapmamız gerektiği gibi mutlaka bölgelerine bakmalıyız Eğer onu bile etmiyorsan işyerinize düşünebilir yaygın artık Hadise'yi haline gelmişti bütün bağırsak hareketleri durmuştur oskültasyonda etmemiz gerekir cümleyi ses ses ses attım belirtisi olabilir bazen gerçekten de kaplardan suyu boşaltın gibi ya da alıcınızın içinde arada gelebilir İşte bu da tablosunu bulgusu olabilir inşallah ben böyle bir duyarsızlık eve Çünkü bir kere duyduğun zaman konuşma şansımız yok bizim 3 tane önemli bulgular peritonitte imitasyonu göster biliyorsunuz üzerinde pansiyonda aslanın Ağrı hissetmesi Defans ne ad üzerinde karın kaslarının istemsiz olarak ilaç göstermesi dedim palpasyonda basketbolda hatırlarsınız yaptırırız ağız şiddetlendi yüz ifadesi ızdıraplı bir hal aldı geri çekti ne yapıyorsun diye bir tepki veriyorsa hasta beğeniyorsa işte burada bir bak Dur bir balta sebebi nedir olmasının sebebi bıraktığımız zaman harekete bağlı periton irritasyonu artmasıdır bu ribaundu ilgili oradan alırsınız direk alırsanız denir yani fotoğrafları aldınız bir bak Bir bak Dur Bunlar olarak olarak imitasyon arttırmak ve ağrıdı yarar parmak uçlarımızda gelirsiniz ayaktayken Serçe topumuzu göre bulursunuz Okan'ın artmasına bağlı hissedersiniz kuvvetli öksürük öksürük olarak adlandırılır laboratuvar Beyaz Filo sayısı enfeksiyonu incelemede bahsetmiştim tomografi her zaman aldığı standart ama düşünülmesi gereken kolay uygulanması açısından her zaman ultrason Dur şimdi burada klasik mi sordu 90 yılda bir öğrenci olsun düşünüyorsanız ilk isteyeceğiniz radyolojik hemen Aşkın Eller niye olur bunlar Karın içi organlar ahşap ne alakası vardır deyip hemen aşık eder ama doğru cevap A şıkkıdır Çünkü görüyorsunuz Saatçi'nin Hatta böyle bir çizgi gibi pis dediğimiz bir alan var kitabı serbest zamandır diyafram altı serbest en güzel akciğer filmi gösterdiği için teklif başlarında düşünmesi radyolojik tetkikler budur görüyorsunuz mevcut tecrübeli çok zor abiciğim Sonunda ilk istenecek radyolojik görüntüleme yöntemi ön-arka akciğer filminde arkadaşlar mutlaka erken ve doğru yapmak gerekir geç kalırsak organ yetmezliği gelişir ve bu hastalarda da kaçınılmaz olur tedavi ilkeleri nedir vereceksiniz güzel olmuş aşırı karın yıkamak açık aklına bırakmak ve basamaklı derken biz Hastanesi olabilir gerginlikten kahve korur bir zaten Mükerrem söyle hastayı açmaya karar vermişsiniz pastayı kalın duvara katlanır anlamı yoktur gerginler kıracaktır Sen hasta yük artacaktır bunun önüne geçmiş olursunuz basıncı azaltmış olursunuz üçüncüsü karnı dışarıdan görüyorsunuz Dur bir iltihap biriktir görürseniz planladığınız yara işlerim abime almanızı sağlayacaktır bu basamaklı planlı dediğim gibi bazen gerekir yeterli temizlik yeterli işlemler Tek basamaklı yapılamıyorsa Siri olarak yapılabilir bağırsakta kuzu varlığı şüphesi varsa fazla görüşmesi varsa benim gibi temizlik gerektiren durumlarda yapamadım mesela uyandırmak lazım bu bizim kendi aramızda bir de var mezenter iskemi hastası yaşlı ve hasta hasta geldi yaşlı olur kan sulandırıcı kullandım ve kalp hastalığı görüntüleri vardır genelde fibrilasyon belli bir kesimini besleyen damar tıkar Türkçesi oluşmuş kesin bir şekilde sol taraftaki bağırsaklar pespembe kalanlar okuyun işte böyle bir işlemde bazen basamaklı cerrahi uygulanabilir rezeksiyonu yaparsınız Ama gelmiştir ya da başka sebeplerden dolayı ara sonucu gerçekleştiremezsiniz Tomaç Arsız başka bir saatte bırakıldı istemez gibi çoğu hastada tek ameliyatta klasik tedavi Vefa gidiyoruz bu basamaklı işlemler derse ben Ertaş orada temizledin Karın içi yıkanır biraz bahsetmek gerekirse anastomozlar yani o Çoktandır birleştirme hadisesi sonraki gün bazen kanama vardı şiddetli kanama vardır ama duyduğu nasıl hastayı alır genelde sülük tedavisi verilir Bence basit içeren ilk basamak dedim Bakanlığı kültür alınır oradan bir kamera temizlenmeden önce en az sonra bütün sonucuna göre değiştirilebilir onlardan bahsetmiş tekrar bahsetmiyorum Medikal tedavide antibiyotik antibiyotik uygun olarak seçilmeli yapacak şekilde verilmelidir Tabii ki hastanın gidişat gidişat belirtilen etki süresine göre yaşında genel durumuna göre Şeker gibi başta şeker olmak üzere ek hastalıkların varlığına göre kaynağı olan organa bağlı olarak tabii ki değişir dışındaki desteklenmesi Total parenteral beslenme uygulaması hastaları monitöre yakından izlenmesini içeriğidir yani ne kadar anlatsam ancak yetişiyor çok geniş bir konu dudaklardan sorumlusunuz Onun dışında açıp da bir tek soğuktan Şükran buradan ben size soru sormak zaten bu düzeyde yaklaşıma misiniz benim için yeterli özelden tanımanız önce sola sonra sağa bir arayıp Yasin'i bilmeniz özelde saat kaldığında defans bir bant bunları bilmesi anlatacağız bizim için yeterli O yüzden ıslahatlardan sorumlusunuz Onları yapacağız da eminim buradan yazıyorum ben de söyleyeyim açtık örnekleri aldık örneği başta almamızın sebebi şu an önce siz derseniz sonra aldığınız örnekleri karşılanabilir önce bir iltihap varsa burada enjektörlü iyi mi Siz bence o zaman örneği alıyoruz Ondan sonra gerekli işlem yapıyoruz karneyi kar kendi bildiğini serum fizyolojik değerli eski hanımların çamaşır yıkaması gibi gerçekten Neyin içinde boşaltıcı boşaltıp bütün bağırsakların arkasını elinizde Aspirin ediyoruz ne zaman Berrak gelmeye başlıyor başlıyorsa onu bırakıyoruz bazen 1 bazen 15 oluyor komik peritoneal dialysis lipit olguları hep bir atak Şimdi tekrar ediyor Neden beni tekrar sever açıklayabilir misiniz gibi süresi olduğunu ben açıkçası çok bilmiyorum ama sizi asla terketmez demektir hep deseydin konuk kelimesinin anlamı budur zaten fark etmez ayaktan gidip gelin hastalarda da bir deniz katıdır olduğu için başta söylediğim gibi her zaman haklı ne kadar özenli dikkatli olursa olsun aksiyonlara karın boşluğuna açık hale getirir belli sürelerde de bunun değiştirilmezse erkekte olması kaçınılmazdır belli zamanlarda apaçık devam etmesin bunun tedavi kronik olmasından sadece kaynaklanır benim bir komik kelimesinin anlamı zaten budur ataklarla tekrarlanan nereden belli zaman aralıklarında gelişmesi beklenen bir durumdur ama çok dikkatli çok özenli hastalarda olmayadabilir ya da çok geniş aralıklarla giriş liderlerle olabilir kullanıcılar giderek düşüyor Rica ederim çabuk için varsa ben birkaç dakika daha buradayım sonucu varsa bekliyoruz birkaç dakika kapatacağım 2 dersleri paylaşacağım ama paylaşmak için birkaç saat geçmesi gerekiyormuş sistemin herhalde bunu algılaması için mi nedir bilmiyor arkadaşlarım paylaştı unutma Yakası Kur'an'ı kelimesinin anlamı sizi terk etmeyen Tedbiri tedavi elden bıraktığınız zaman nükseden hastalık demektir Mesela şeker hastalığı gibi mesela şişmanlık gibi pişman etme böyle hastalıklar biliyorsun Ben şişman cerrahisi yapıyorum Her zaman hastaları da söyleriz bunu cerrahi ile kesin olarak bir tedavi olmayabilir hasta Özen göstermesidir tüm şişmanlıkla komik bir hastalıktır Eğer bırakırsa uzun yıllar sonra tekrar ameliyat Adam en lüks edebilir kelimesi anlamı budur akut tanısı konur amcaya kalırsınız ertesi gün taburcu olursunuz olmuş bitmiş Bitmiştir Artık Bitti ama ama sizi terk etmez Sıla kaynak PDF paylaşabilir misiniz denerim yani asitli kan var ama 40 ulaşmış ise operasyondan kaynak mı yoksa uygulama nedeniyle mi olur asit ve kan bağışı kırlaşmış ise hastalık olabilir girişimi kaynaklı da olabilir yani o zaman da aslında pıhtılaşmış Kanın içindeki yaygınlık genellik girişinden olur Bununla ilgili sıkıntı şudur ama Tom bir süre sonra enfekte olabilir ve apse değişebilir o zaman da ciddi karın ağrısı ishal var ya da parkta gerekebilir Ersoy'u tamam mı var Ama genelde uygulamadan uygulamadan kasıt bulma girişinde herhalde öyle kastediyoruz ekrandan herhalde ondan olur işime bağlı kanamadan ve buna bağlı daha sonra hematom gelişmesine mudur Tamam artık MP3 diyor teşekkür ediyorum paylaşım yapacağım [Müzik]