Métodos de Estudio de la Hemostasia

Hemostasia Primaria

Recuento Plaquetario

• Fundamental para evaluar trastornos de hemostasia primaria.
• Trombocitopenia: recuento de plaquetas < 100,000/mm³.
• Estudio realizado mediante hemograma (muestra de sangre en tubo con anticoagulante).
• Importante corroborar recuento bajo con visualización de lámina periférica para detectar pseudo trombocitopenia.

Tiempo de Sangría

• Técnica en desuso, utilizada en algunos lugares.
• Valora interacción entre endotelio, plaquetas y factor de Von Willebrand.
• Dificultades: difícil estandarización y baja sensibilidad.

Adhesión y Agregación Plaquetaria

• Adhesión Plaquetaria: Evaluación de interacción plaqueta-factor de Von Willebrand.

  • Método común: paso de muestra de sangre por columna con perlitas de vidrio.

• Agregación Plaquetaria: Evaluación de interacción plaqueta-plaqueta y la integridad de las glicoproteínas de membrana.

  • Medido en plasma rico en plaquetas mediante método óptico (Método de Born).
  • Importante: No ingerir medicación que altere la función plaquetaria 7-10 días antes del estudio.
  • Requiere muestra fresca preparada dentro de las 4 horas post-extracción.

PFA

• Sistema automatizado que mide función plaquetaria simulando el tiempo de sangría.
• Orificio recubierto con colágeno o inductores de adhesión plaquetaria; mide el tiempo de cierre.

Hemostasia Secundaria

• Comentarios sobre hemostasia secundaria serán en el siguiente video.