Oi gente tá um hoje vamos dar continuidade no tema transtorno de aprendizagem processamento auditivo a aula vai seguir aqui com a cultura tathiane piscitelli para falar desse tema tão amplo dúvidas estamos aqui à disposição de vocês puxar tá bom eu deixo fazer aquela aquela gambiarra lá ela gambiarra para conseguir a gente às vezes vai no terceiro e agora só foi né foi lá então beleza então tá bom então eu usei a mesma base de lá ele está para as boas aulas Então tá tudo tudo todas as duas aulas Então nesse mesmos laje tá E aí é vou dar sequência então só lembrando Ah tá a gente falou a semana passada a gente fez uma introdução e falou um pouco no transtorno de aprendizagem e transtorno de processamento eu acho que mais importante da aula passada foi a gente entender a teoria da Paula talão tá da questão da teoria do pensamento rápido aqui é o que mais de mais importante a gente tem que absorver da questão do transtorno de processamento auditivo e do transtorno de aprendizagem tá ficou alguma dúvida gente Dessa questão do transtorno de aprendizagem da teoria da Paula tallal da igreja pensamento rápido ficou alguma dúvida tá tudo certo o que tudo certo né então vou passar Então hoje Hoje a gente vai falar um pouquinho bem rapidinho do que os estudos encontraram tá não tem tanta coisa assim na literatura principalmente na Nacional encontrei alguns estudos um pouquinho mais antigos mas eu tentei trazer para vocês estudos tanto da questão da escuta de coxa como de processamento temporal tá primeiro estudo que a gente vai falar é o estudo da mão crise tá que aquela lá no Crush àquela altura que fala Daniel dia tranquilo vocês lembram no meu dia Tranquilo então tá bom então esse primeiro texto ele fala das questões dos da escuta de código dos défices quantas Ótica tá é em crianças com dislexia tá nesse estudo foram avaliadas as 20 crianças tá com o grupo de estudo é divididas em grupos tudo que são as crianças disléxicas eo grupo-controle eles aplicaram o flash código de dígitos o contact no Word do Scan e o consumo advogado tá vou só falar rapidamente para vocês o que que ela complete works o complete Words ele é um sub teste no Scan não sei se vocês conhecem o Scan cama bateria de testes está inglês que tem vários subir testes e cada um teste de se avalia avalia algumas habilidades auditivas Então a gente tem labilidade de figura-fundo habilidade de falar de falar com outra não tem um teste falar filtrada e avalia a habilidade de fechamento tá e o interessante do Scan é que ele ele tá para gente o estudo é ele dá para gente uma ele faz um comparativo com outra com outras crianças né quando ele coloca um desvio padrão então a gente consegue ver a questão do desvio padrão onde aquela criança se encaixa se ela é desordem E se ela é borderline Leste ela tá ali no limite que ela tem uma desordem a gente consegue classificar essas crianças de uma maneira diferente a gente consegue colocar essas crianças ou adultos porque ele tem tanto escura para adultos quanto adultos e adolescentes e para crianças e a gente consegue colocá-los eram os percentis né e classificá-los dessas maneiras que eu disse para vocês então é bastante interessante eu tô estudando bastante piscando agora é porque eu vou tô aí pensando vendo a possibilidade de aplicar o parque inglês né já tem de peças lindas então eu tô estudando Scan a gente pode depois né Mari já conversou um pouquinho sobre isso mas mais para frente quente que vocês tiverem interesse da gente vai fazer e de mostrar para vocês como são os testes em inglês e fazer aí uma aulinha disso mas o urso alguma coisa relacionado ao em inglês mesmo tá é que que eles voltando aqui né só para vocês entenderem o que que é o Scan Mas voltando agora né nesse estudo de escuta dos destros discuta aqui de decote cada bom queijo ele observarão que o grupo controle tem maiores pontuações nas duas orelhas tá o grupo com dislexia ele foi pior na orelha esquerda o dígitos ele consoante vogal mas a vantagem de orelha direita contagem de oliva direita foi estável no teste do Scan tal complete works são duas palavras ele diz duas palavras ao mesmo tempo duas palavras de sílabas ao mesmo tempo tá é eles observaram também que os disléxicos eles acabaram tendo mais é reduções mas sem nenhum padrão uniforme então a escuta de cós as crianças disléxicas foi um pouquinho pior mas não tinha um padrão uniforme então assim não tinha um padrão que pudesse dizer olha das Crianças diz ler as crianças the slats slats que se comportam dessa maneira é quando a gente faz a escuta decote corante aplicar teste desculpa de costa tá é e conclusão eles observarão que avaliação do PA que ela pode ajudar e delinear fatores subjacentes ou associados ao complemente tempo de leitura nessa população certo a esse estuda eles da Ilha de 2008 mais ou menos e eu achei um estudo Nacional da professora capellini que fala do teste de escuta dicótica em escolares com distúrbio de aprendizagem esse artigo foi publicado em 2010 na Brasileira de otorrino tá querendo brazilian torno é ele teve como objetivo caracterizar e comparar em escolares com e sem distúrbio de aprendizagem que eles fizeram eles avaliaram criança de 40 crianças dividiram em dois grupos um grupo é com distribuir aprendizagem e um grupo com bom CP escolar E aí para fazer essa avaliação nessas crianças eles aplicaram o teste de código de dígitos o ssw e um teste fala no ruído que eles encontraram os as crianças do grupo estudo as crianças com o dar de aprendizagem Elas tiveram desempenho inferior às crianças no desempenho escolar normal né tanto no ssw Quantos dígitos mas o desempenho delas foi semelhantes foi semelhante as crianças têm distúrbio no teste fala com ruído tá ele teve um desempenho sem diferença estatística um teste de falar com o ruim como conclusão eles acharam ele surgiu a usar achados sugeriram que essas crianças consumo de aprendizagem eles têm um desempenho inferior em relação ao Grupo Sem dificuldades as e eles refletindo as dificuldades o cruzamento das informações auditivas tá eu acho que esse estudo ele é a gente pegar esse tudo eu tenho algumas críticas em relação a ele mas foi o único estudo nacional que encontrei abordando a questão da escuta decote fica e né questão de distúrbio de aprendizagem vocês repararam que esse estudo ele teve né A questão do ssw ser utilizado o teste ssw e aí hoje a gente sabe que o SW tem aquelas questões todas de gravação de memória embora esses estudos têm sido conduzidos lá em 2010 tá então é uma coisa que a gente precisar olhar com um pouco mais de carinho então será que suas crianças foram tiveram mais a conta do teste a gente tem que observar também a questão é de que hoje muitas vezes até a Nina pode comentar um pouquinho sobre isso que a gente discutir um caso recentemente neon coca que a Polo ela que ela era dessa linha né que precisava do ssw para fechar o diagnóstico de dislexia tá então a gente tem que tomar bastante cuidado você quer comentar um pouquinho do caso menina oi oi não Então é eu tive justamente essa conversa com uma forma né porque ela fica estar mas porque ele é um SW e tudo mais e no caso olha só que interessante o decote tipo de dígitos ele tinha dado normal então a criança não tava com uma alteração debates políticos em para a separação entre integração e aí ela ficou E será que ele não tem uma alteração em figura-fundo é para a questão do SW e justamente isso né Será que era uma dificuldade auditiva ou a dificuldade de ler as figuras de linguagem que já estava devidamente comprovada nos testes de linguagem escrita que ela já havia aplicado né então é esse ponto para discutir com ela a gente também para a gente não não colocar um estigma maior né nas crianças porque assim ela tinha a dificuldade de linguagem a gente vai colocar um teste que tem outras demandas a gente pode complicar e fugir da galinha principal do diagnóstico gente precisa chegar né [Música] então É sim É bem interessante esse caso que terminar pego Oi discutiu e ela né responsável pelo [Música] pela variação discutiu com forma de linguagem então para vocês verem né vocês observarem é quanto tem essa questão esse peso em cima ainda de um teste auditivo que quando você faz um teste de linguagem já tá comprovado ali que existe a dificuldade né aí eu acho que encontrei no falar de mais três estudos só bem rapidinho tá esses três estudos são Boo laboratório da professora Eliane lição estudos um pouco mais antigos mas são estudos eu fazia questão só no dia da aplicação do dígitos né E aí é encontrei um estudo falando da comparação entre das habilidades auditivas em crianças com dislexia e transtorno do défice de atenção e hiperactividade tá então o que que esse estudo investigou Esse estudo ele investigou a diferença né o vestido o desempenho das Crianças com dislexia e transmissor desenvolvimento e e o transtorno de Déficit de Atenção né é comparando com o grupo controle então ela vai até da menina que fez especialização comigo lá atrás daquele lanche né Elas compararam o 30 crianças de 7 a 12 anos e aí 10 o grupo controle 10 do grupo com dislexia e 10 do grupo com TDH e eles elas aplicaram o teste de fala com o ideal de código de disco a frequência elas observaram nesse estudo que o pior desempenho acabou sendo do grupo com TDH né foi piores resultados foram em todos os testes aplicados foram no grupo com TDH E aí elas fazem uma ressalva na discussão que eu até trouxe deixei aqui e fase aqui para vocês que é que criança crianças com TDH apresentam alteração de processamento por um fenômeno secundário a desatenção que elas apresentam tá a criança com TDH geralmente não apresenta diferenças entre o desempenho de ambas as orelhas em teste de códigos como anotado em crianças com alteração de processamento primária ou transtorno de aprendizagem tá então só achei interessante embora Fale um pouquinho mais pbh só para trazer aqui para ressaltar essa questão da no Cuidado que a gente tem que ter quando a gente aplica uma avaliação de processamento de uma criança ou no lado as ações de atenção e hiperatividade tá e como conclusão as meninas chegaram à conclusão de que na dislexia as crianças disléxicas elas apresentaram o padrão leãozinho tem o pior que o grupo controle do teste padrão de frequência e isso sugere que pode existir uma relação entre as habilidades temporais e o transtorno de leitura certo o outro estudo da professora Eliane com aquele Smurf de 2009 que fala e fala das correlações entre a leitura a consciência fonológica processamento auditivo temporal é é e foi o objetivo do estudo foi analisar a relação entre leitura e consciência fonológica processamento temporal em crianças brasileiras com dislexia elas avaliaram 60 crianças de 9 a 12 anos e dividiram em dois grupos que foi o grupo de disléxicos e o grupo controle tá foi desenvolvido e aplicado adaptação no teste americano para PlayStation 1 PS1 que aquele teste que foi adaptado foi inclusive o mestrado se eu não me engano a crise Murphy que ela fez adaptação é para os padrões brasileiros no teste da cola tal que aquele teste de não é baseado na teoria de processamento rápido e a este teste e ele inclue quatro testes de discriminação e de ordenação de frequência e quatro testes de discriminação e ordenação de duração tão que muda esse teste eu não tenho aqui para mostrar para vocês mas ele é bastante interessante porque ele vai fazer ele vai ele vai diminuindo é a velocidade de apresentação dos estímulos então universais por exemplo primeiro com 150 milissegundos de diferentes ele faz em pó depois ele faz mais rápido tá E aí vai variando a apresentar a discriminação de a a duração do estímulo e a presidenta a a frequência de discriminação dos estímulos a frequência entre os não frequência mas a velocidade de apresentação dos estímulos Tá o que que ela vai observarão que crianças com transtorno de leitura tiveram diferenças significantes é quando elas foram comparados ao grupo controle em teste relacionados tanto com a leitura pois na consciência fonológica e e no processamento auditivo no processamento temporal tá é o irão fazer uma correlação apenas entre os testes de consciência de leitura entre as provas de leitura e consciência fonológica e a professora Eliane e a Cris concluíram que o fato do grupo por isso tudo ter apresentado nos os empenho inferiores em todos os testes de processamento auditivo sugere que a existência de alguma habilidade em comum entre a leitura eo processamento sugere uma habilidade incomum entre a leitura eo desenvolvimento do processamento auditivo temporal bom e talvez não tem uma correlação com Além disso para beleza Ah não correlação encontrada ela possa ser explicada pelo fato de a leitura não ser um processo único né ou seja ela também Depende de outros processos como é que não estão envolvidos com processamento temporal mas como cognição e linguagem tudo mais certo tem uma pergunta que deixa eu ver e a má falou que ele diminui o intervalo sem ter estimam Ela mostrou isso no minicurso e essa questão do teste temporal o progressivo só completar é no meio de curso eu mostrei direitinho o que que era um intervalo inteiro estímulo na que ao final de um estímulo e o início de outro para gente fazer um treinamento auditivo eficaz temporais cada vez mais a gente precisa ir diminuindo esse intervalo Inter estímulo Então eu mandei só o aquela base ali só o pipi pó e não voltar velocidade nenhuma naquela dificilmente a gente muda uma resposta temporal tá bom é que eu falei para elas no minicurso Ah tá eu assisti o minicurso depois e é você pegou bastante bastante nessa bater bastante nessa tecla mesmo na da questão do controle do estímulo para que a gente consiga fazer aí uma reabilitação né E aí por último é eu trouxe o estudo da Mariana bukana Simões e da professora Eliane tá que é do transtorno do processamento auditivo em indivíduos com e sem dislexia é o objetivo foi Comparar as crianças conter pac É com e sem dislexia e a elas aplicarão os testes fala com ruído o de código de dígitos e o padrão de frequência elas avaliaram o 40 crianças têm outras crianças 20 crianças eram do grupo controle do grupo com dislexia 20 crianças do grupo 1 te passar as crianças tinham entre 12 de 7 a 12 anos e elas observarão que os indivíduos do grupo de contração de processamento auditivo elas mostraram maior probabilidade alteração o 7 fala com ruído de código de dígitos do que os pertencentes ao grupo sílex ia mas é elas observarão i o processamento os testes que avaliam principalmente temporal as crianças com dislexia elas foram piores no teste que apresenta os testes de processamento auditivo temporal tá do que das outras habilidades auditivas então a gente que a gente consegue absorver aí de todos esses esses estudos que os padrões eles divergem um pouco né eles não são a gente uma das dificuldades que a gente tinha Para comprovar a teoria de pensamento do processamento rápido né de comprovar a teoria da Paula tá lá era da não homogêneo os resultados das variações de resultados do teste de processamento e do próprio pensamento em corante a gente viu que tem estudos que falam por exemplo na escuta dicótica que não tem padrão mas a maioria dos que a gente observou que avalia avaliaram a questão do crescimento temporal Tinho uma alteração Mas isso não segue um padrão tá daí a dificuldade de comprovar essa essa teoria e de bater o martelo em cima giz certo dúvidas até aqui gente tá tranquilo então agora vamos para a última parte da nossa aula e falar um pouquinho casos clínicos tá causas que eu atendi É que eu achei que era um interessante pra gente discutir um pouquinho eu quero que vocês Abra o microfone que vocês não façam perguntas para que a gente consiga fazer uma são bem legal tá são 3 casas e é o primeiro caso é o caso dessa menina de nove anos ela tinha um diagnóstico de dislexia ela era inclusive uma paciente que eu compartilhei com a Fernanda os envolvimento é neuropsicomotor dela foi típico mas ela tinha uma dificuldade extrema na alfabetização e isso levou à investigação e ao diagnóstico de dislexia latim enganou dislexia no mesmo dia não tem tá ela faz fonoterapia três anos e o foco da terapia e estimulação das habilidades auditivas e de leitura e escrita tá e um especial né nas habilidades auditivas a estimulação é feito principalmente nos bruscamente temporal Então tá aqui na avaliação dela a primeira avaliação dela com 18 anos ela teve é uma alteração no teste de código de dígitos numa na tarefa de separação então 65 por cento e setenta por cento I região uma alteração no teste de padrão de frequência na nomeação lualtec infantil tá que ela teve sessenta por cento de acertos o que que aconteceu com essa paciente Ela voltou para mim ela tinha muita dificuldade de processamento temporal e ela voltou e a trabalhava bastante com ela essa questão além da Leitura escrita trabalhava bastante com ela os aspectos de ordenação temporal né tanto há tanto a questão de intensidade discriminação intensidade-duração-frequência foi trabalhado bastante com ela i i na reavaliação a única alteração que ela apresentou foi é uma alteração no teste teste de código de dígitos tá e aqui tá ao contrário ao contrário porque ela apresentou uma alteração na separação na integração aqui tá ao contrário desculpa depois eu arrumo um slide para lá para vocês olha só essa alteração na orelha direita da operação leve mais uma alteração orelha direita o que eu acho interessante desse nesse caso é que ela fez ela fez 86. Seis por cento e trinta e sete porcento no teste de código um teste de padrão de frequência só que eu apliquei o teste do ao buffet infantil Ah tá eu acho que se eu tivesse aplicado o Music nessa nessa paciente com certeza a gente ainda encontraria alguma alteração principalmente por conta da queixa tá eu acabei aplicando o teste de padrão de frequência ar do auditec por conta da faixa etária que eu gosto de aplicar o teste do Music acima de 10 anos porque eu acho que ele é muito difícil tudo mas presta a criança não específico como ela tinha bastante treino de temporal ela conseguiu sanar a dificuldade dela para responder bem loadtec infantil mas eu tenho certeza que você tivesse aplicado música aqui para ela ela teria apresentado um padrão ainda assim alterar de qualquer forma e o que que a gente sugeriu a gente sugeriu a manutenção do acompanhamento fonoaudiológico e a favela EA reavaliação do processamento auditivo depois de seis meses tá ela ia manter o acompanhamento fonoaudiológico mas ela ia ter um foco grande na questão do processamento temporal além da das questões do trabalho com leitura e escrita tranquila alguma dúvida sobre esse caso eles querem fazer alguma pergunta em relação a essa questão do auditec infantil do Outback adulto do Music do teste padrão de frequências music vocês querem fazer alguma pergunta em relação e se vocês conhecem esses dois da diferença entre os testes posso fazer uma dar uma de Chiquinha aqui fazer uma observação é gente o auditec ele não é mais vendido tá não sei para quê Só acho que a galera da antiga e eu tenho que eu trabalho com processamento não tiver muitos anos eu não sabia que tinha parado de ser comercializado E aí eu Malu na minha me falou ah eu fui tentar comprar o teste de padrão de frequência download Tec e não consegui aí eu fui olhar lá no site realmente não estava mais na lista né de materiais quer dizer que ele disponibiliza E aí eu entrei em contato com eles eles me responderam por e-mail foram educados assim falaram que após eles muito repensarem sobre esse teste Eles resolveram tirar de mercado mas não deram nenhuma explicação porque tá a gente tem uma tese bem grande com ele que a da Dra Sheila balen assim que a normalidade que a gente usa na USP inclusive ela usou eles mas para testar né para ver se realmente você não me engano tá gente não tenho tanta certeza assim do da tese a pesquisa dela mas ela eles fizeram mais para para testar se mantinha o mesmo mesmo padrão atingir de estudos americanos e depois a inclusive ela até publicou esse trabalho com David muro é depois de um tempo ela publicou isso essa pesquisa dela aí eu escuto bastante gente falar sabe mas não tem estudo com um auditec padrão infantil então assim não sei se auditec tirou o por causa disso e hoje em dia de só vendem o a versão do Music mesmo que é mais rapidinha é como a Tati tá explicando aí na aula o dá onde Tec gente sempre foi muito bom para avaliar criança pequena né que eu digo assim Crianças 7 aninhos oito aquelas crianças mais imaturas e muito por essa questão da velocidade que o teste do Music é bem rápido seu vácuo então por mais que ele tem a normalidade para crianças menores né crianças de 7 horas Oi gente ver uma diferença de desempenho assim pouco gritante né do do ao tecto music até se vocês tiverem alguma experiência para quiserem dividir com a gente mas é mais isso que a Tati tá tá incrementando aí nas aulas dela né que ela pegou um caso difícil uma criança com muita dificuldade e a gente faz aquela pergunta Será que ela foi mal por causa do teste por causa da velocidade né então é sempre esse esse questionamento que a gente traz para vocês durante o durante o parque Plus né Onde está o problema será que tá na minha criança Será que tá na ferramenta da ferramenta não engraçada que assim é uma coisa que eu sempre chama atenção para a gente perguntar o nome né importante é a gente ainda vai fazer a aula de anamnese né mas a gente ainda vai elaborar na anamnese para vocês têm gente Calma eu acabei acabei de sair de uma cascata audiológica que foi esse curso treinando o parque não deixa meus neurônios voltar ao normal a gente vai fazer certeza você mas assim é uma coisa que eu acho que o importante a gente perguntar na Nossa manesi essa criança faz aula de música Tem algum tipo de musicalização ou não porque se a criança tem que saber se a criança tem 8 anos 9 anos eu gosto de aplicar o Music a partir dos 10 mas se a criança tem 9 anos e ela faz aula de música eu gosto que eu prefiro aplicar ovo tá porque ela já tem aquele treino ela tem aquele treino de frequência ela acaba indo melhor em treino de frequência é interno treino de hidratação ela ela ela vai O Grito dela é mais refinado ó a primeiro a Virgínia perguntou qual que é o padrão de normalidade de normalidade utilizado o padrão de normalidade que eu uso que as meninas eu sei que também usam que é o padrão que a gente usa na USP é o padrão da Sheila abalem tá que tá como bala em 2001 2001 tá esse é o padrão que a gente utiliza E aí a gente ainda fez mais uma pergunta não sei se é possível responder mas vocês usam alimentação e numeração sim o que que eu costumo fazer eu começo da nomeação paciente e depois eu faço Principalmente se o paciente de alterado depois da nomeação eu faço a imitação faço hum né que é diferente do PPI pó tá a imitação ela seria o meio termo entre os dois mas até outro dia tava assistindo pela escrever nem falar que a imitação que é o PIB pó aqui o tipo de nomeação tá embora mais simples mas você acaba de uma certa forma dando o nome para aqui então ela fica ali no meio tá responde sua pergunta vigília o mesmo quando eu tiver muitas dificuldades na nomeação Como assim Se vocês eu aplico a nomeação é sempre sempre tento sempre começo da nomeação se a paciência se o paciente não consegue fazer a nomeação aí eu faço rhamid porque a gente não fazia né Aí eu faço o ame e aí na minha patizinha por isso que eu bastante na tecla com vocês a importância de fazer de colocar a observação do exame então a ela falei errado né eu não falei errado com a Virgínia escreveu ela escreveu aqui que ela falou errado vamos concluir Então se o paciente tem dificuldade eu vou lavar eu escrevo no meu relatório que eu escrevo assim paciente não conseguiu nomear né Escreve de uma forma mais apavorada mas e sintetizando paciente não conseguiu nomear ele foi realizado a imitação tá se o Mas eu tento fazer a numeração e o paciente não consegue isso vai ou no cartório né inscreva no meu relatório ele consegue fazer só a imitação eu deixo o valor eu coloco a o valor que ele conseguiu score que ele conseguiu referente a imitação tranquilo responde sua pergunta Oi beleza Esse é o caso dois é um caso bastante interessante que eu tava atendendo Até recentemente a conta a história para vocês mas eu caso bastante interessante que é de uma menina que ela tem ela recebeu o diagnóstico de uma alteração visual de convergência ocular tá então qual ela a queixa nessa nessa paciente foi ela possui muita dificuldade escolar EA história pregressa da queixa dela em julho de 2014 ela foi para sua cura com mais ou menos oito anos com nove anos e quatro meses descobriram o problema dela de convergência ocular por já vou explicar para vocês o que é aí ela realizou uma uma avaliação de linguagem em inglês que vem alterada e realizou um pac eu vou mostrar daqui a pouco também veio alterar e a família se mudou para Coréia eles fizeram uma nova coleção de linguagem também inglês que deu alterada depois ela retornou para o Brasil matriculou-se na escola é bilíngue na entrada nacional e ela recebeu uma coisa cá dentro de cor mais ou menos conseguindo acompanhar a turma aí Aí ela começou em 2019 ela fez aquela terapia começa do padosan e que ela entendeu ela teve que interromper por conta da academia e aí no segundo ter sd2021ix tomou a terapia visual e foi feito agora o novo pac em 2022 Que É O Que Eu Fiz recentemente e como acompanhamento ela passava Lopes eletricista para fazer a terapia visual Estava em processo de avaliação neuropsicológica e E aí bom então o que que é a insuficiência de convergência vocês tão conseguindo ver que é ela acabar encontra a imagem vai ficando turva E aí a gente enxerga tem uma visão dupla então é insuficiência de convergência ela é a principal causa da Fadiga ocular visão turva visão dupla e dores de cabeça associado a atividades que requerem uma visão próxima tá por exemplo atividade de leitura de escrita trabalho com secretaria Secretaria ou no computador tá tá piscando para vocês aí a tela cabelo para ver que eu coloquei uma imagem animada não sei se tá aparecendo viu as imagens acha que tem muito legal né é super interessante tá tá auto explicativa e a imagem não é bem legal E aí esta é a primeira avaliação de parque dela que foi feita 11 11 anos tá então ela apresentou um ssi-normal teste fala ou filtrada também normal o teste de dígitos normal olha que interessante daqui o teste código de dígitos dela normal nessa primeira avaliação com pontuação de 100 porcento por exemplo na integração binaural tá o que deu trago na avaliação dela foi o teste consoante vogal u s w TAM os outros testes vieram normal verão é mais o Dinho Ok ml de Ok tudo bem PS o teste padrão de frequência Normal também e as alterações que a gente encontrou foram constante Van gaal e não ssw tu tá pensando que essa criança não tinha Vamos pensar né essa criança já tinha duas avaliações de linguagem alteradas então será que a escolha desses testes seria o mais indicado e enfim tô aqui olha divergência que eu encontrei no meu na minha avaliação dois né com com a ela com 15 anos Olha a pontuação que ela apresentou no teste de integração o teste código de vistos tanto na tarefa de integração com plantas separação lembra que lá atrás 11 anos o teste código de dígitos a integração ela teve 80 ela teve sem por cento e aquela tem 87 pontos 182. Cinco tá olha a diferença entre as entre avaliação um 15 com 11 anos e assim a paciente estava tenta aquela focado tava tranquilo e eu encontrei essa diferença entre as duas avaliações no teste com carga linguística inclusive menor tá então a gente pensa aí será que que será que aconteceu e o teste fala com ruído dela veio alterado em nas duas orelhas tão mais uma dificuldade aí de percepção de fala em ambiente não favorável né fugir dela normal e o ssi veio alterado E aí a questão eu perguntei quando eu pedi para ela tá como ela tem essa convergência de essa convergência eu pedi para ela ler e fiz um teste com ela numa relação positiva para observar se ela tava com a dificuldade visual ou não tá e na relação das outras relações tão ruim que ela foi melhor é mas na relação são ruídos Que eu apliquei aqui que era menos 15 ela apresentou essa alteração tá o teste padrão de frequência eu apliquei do Music é também é normal e o ano perder normal tem uma pergunta aqui da Mônica mas ela teve mudança principalmente idioma Será que este fator não ajudaria no ajudariam não prejudicaria nessas Você quis dizer isso né então assim a gente tem ela é uma criança que não é ela aprendeu o inglês como segunda língua mas ela utilizava o inglês a todos os momentos é E aí na verdade na escola que ela estudava A primeira língua era o inglês tá então ela foi alfabetizada já numa questão em inglês ela tinha as matérias em inglês Então nesse tipo de criança Vale bastante a pena a gente é a fase avaliação inglês tá nesses casos por exemplo eu tenho algumas crianças que estão chegando para mim agora que elas usam o inglês até teria sido interessante nessa paciente a gente ter feito avaliação de Pac nela em inglês porque a gente porque a gente optou por fazer em português mesmo porque ela é apresenta maior ou da discriminação em português eu tive segundo caso que eu pego de criança bem lindo que estuda em uma escola bilíngue que a queixa maior é na aula de português por quê Porque a aula é a o idioma em que ela tá menos ela que ela é menos exposta apesar de um casa falar mas fala fala português tudo no ambiente escolar acaba sendo mais difícil porque é o é a língua o menos utilizada por eles tá em e ela também falou em inglês tá tudo em inglês Tallis um colégio e o ela tem a formação dela e escola padrão americano essa criança e é Bom enfim o que que eu sujei para essa criança e ela estava comigo até as quartas seus terapia e aí ela desistiu Porque ela tava muito ela tinha muitas demandas tá ela tinha fazer aquele visual estudava das horas da manhã assim tá tarde e enfim ela tava com muitas demandas muito cansada eu dormia nas terapias então eu gostei por chegar para mãe o tio caso fala olha não tá rolando tá gente tem que ser muito sensato também na observação de isso né quando a gente está fazendo um treinamento de que a criança se a criança tá suportando se a criança está absorvendo aquele conteúdo que a gente tá passando para ela e não era o caso dessa paciente ela tava com muita dificuldade de absorção assim dos conteúdos e muita dificuldade em se mantém alerta para realizar o trem tá então por e é por interrompeu o treino dela mas enquanto eu tava fazendo aula tava na terceira sessão o que que eu utilizei com ela você de escutando o o final do cérebro o software escuta ativa e o fast forword vocês conhecem já ouviram falar dessa ferramenta acesso por favor é sim ou não me respondeu ele eu não e vocês podem deixar marca consegue ouvir oca Vocês conseguem por um link do site do Fast forword no no bate-papo para as meninas verem e as meninas o neném deixa eu ver aqui se eu consigo porque por eu tá gravando a aula eu não consigo baixar entendeu só depois tá mas enfim é um é uma ferramenta online talvez por favor que tem para trabalhar processamento auditivo trabalhar algumas habilidades de leitura é é é uma ferramenta em inglês mas a gente consegue utilizar essa ferramenta é como se fosse uma final do cérebro tá só que o pouco mais requintado com as atividades um pouco mais específicas umas habilidades que envolvem um pouco mais da questão auditiva é E aí ele ele tem diversos jogos né então tem de discriminação de frequência discriminação de sílabas tem algumas atividades relacionadas à leitura e por ela ser uma criança eu uso com criança que não são lindos mas é os estímulos não-verbais essa ferramenta ela tem estímulos verbais e não-verbais utiliza os não-verbais inclusive nas crianças que não tem como a gente tem essa carência gigantesca de materiais e utilizo Face por favor inclusive para crianças que não são bilíngues está mais com ela eu eu utilizei bastante na terapia e você faz uma terapeuta ele faz uma programação para essas crianças quando elas adquirir um pacote para trabalhar em casa que há de mais ou menos três vezes na semana 30 minutos por dia tá você consegue ajustar qual qual dos módulos a criança vai jogar em casa quantas vezes na semana e por quanto tempo então a gente consegue associar isso tá também é esse foi o fast forgoso tá E aí com essa criança eu também utilizei algumas questões abordadas umas fiz uma abordagem com atenção e memória a outra sugestão que eu dei principalmente por ela ter essa dificuldade em falar de um salário degradada essa vai estar essa dificuldade de figura-fundo eu sugeria um sistema FM e algumas modificações e ambiente escolar tá ela foi extremamente resistente ao uso do fn ela não quis usar o que acabou nesse meio tempo sendo difícil para ela tá porque eu acho que consistem ver se ele essa criança teria tido uma o progresso dentro das quatro sessões que eu realizei muito maior tá ela teria Realmente esse apoio fn para ela era bastante essencial então Bate bastante nessa tecla mais a criança não aceitou apesar de a mãe insiste bastante tá eu acho que eu falo não sei se eu falei na semana passada mas a gente precisa gente começar a indicar essa questão do sistema FM a gente precisa de fundir isso porque e é muito importante para os pacientes auxiliar muitos pacientes a gente sabe que é caro né que é o investimento alto mas é uma coisa que a gente não tem Cultura a gente não tem não tem o costume né não faz parte da nossa cultura indicar esse sistema mas ele é extremamente necessário então assim repensem a questão do cfm e da indicação de vocês porque pode fazer muita diferença para os pacientes especialmente esses que tem dificuldade de falar com o ruído tarde fala degradada e aí quando eles têm a dificuldade é um teste Como por exemplo o o s s o PS que tem a questão que a gente tava olhando ali a questão da relação sinal-ruído de ser diferente tá Então vale a pena suja aí também uma avaliação neuropsicológica e uma nova avaliação de linguagem a avaliação neuropsicológica ela está o teste avaliação neuropsicológica espero que essa variação chegue para mim apesar dela ter suspendido do ter nessa assim indicado essa suspensão temporária do treino auditivo e a gente também pediu uma nova avaliação de linguagem essa nova avaliação de linguagem também e a ser feita em inglês tá devido à maior demanda dela tranquilo e onde compra o sistema FM é ai na verdade Na verdade é assim o sistema FM ele foi um dos primeiros né que surgiu o que que é um sistema FM ele é um transmissor tá então assim preso em uma sala de aula o passei é muito usado em paciente com perda tá principalmente com criança então ele usa como se fosse um colar usava né como se fosse um colar e o professor usava uma espécie de microfone Então já saía direto no aparelho auditivo do paciente só que aí foram vindo alguns estudos né que foi mostrando que que isso também poderia ir poderia ser colocado no ultrassom do processamento auditivo só que sem uma amplificação que acontece no caso de perda é o sistema FM o problema dele é que assim e às vezes ele entra na frequência do rádio tá aí a conta quiser às vezes de pegar ele alguma estação de rádio é a algum algum a falar ela fica um pouco Crypton capítulos assim sabe não é um são tão limpo e aí algumas marcas de aparelho desenvolveram essa intenção tecnologias mais recentes e são um microfone adaptativos da como casa do Roger por exemplo da da funac então assim para você indicar um aparelho de um aparelho não indicar Onde comprar teria que ser alguém que revende aparelho auditivo e que trabalha com esse tipo de tecnologia assistida né no caso do Roger indicaria para alguma fono que revende os produtos da phonak tá e o Roger ele tem uma linha especial que quer chamar da Rocha é Focus para quem não tem perda auditiva é justamente para os pacientes com o transtorno do processamento bom então parece um aparelhinho mas não é não tem amplificação nenhuma tá aí assim tem tido os resultados bem bons em questão de de ambiente escolar realmente do paciente que precisa ter uma atenção maior eles têm estudos com pacientes autistas tá aqui melhora bastante a percepção de fala no silêncio inclusive então assim eu não tô fazendo propaganda da funac tá gente mas é que eu conheço e vejo a diferença e a gente tem muito estudo validando ele que realmente ele ele ele faz aquilo que ele promete Então nesse caso existem outras marcas tá no mercado também que tem tecnologias assistidas que vocês podem estar pesquisando mas geralmente você tem que indicar para uma fono que que revende aquela marca na sua na sua clínica e eu não sei a média de valor e o Roger Roger sabe foco não tenho certeza tá gente mas eu acho que a revenda dele né você quer ser a marca vende para Sônia fundo coloca o preço dela ela está revendendo o produto acredito que é volta de 45 mil a por aí assim mas é o que eu falo gente é a gente não pode tirar essa opção do paciente você falasse ai não vou falar porque eu acho que é caro esse às vezes é uma família aqui de fato precisa não é porque você não tá vendendo uma porcaria de um produto falso ganhando alguma coisa com com uma enganação saber realmente é uma algo testado e que a gente vê a melhora e eu que eu falo assim só a pessoa que tenha dificuldade e sabe o tamanho daquela dor a gente que não vou vir escutamos bem a gente não sabe e tem famílias que se dispõe eu tenho já tive algumas pacientes passado que eu achei a eu não vou oferecer né porque sei lá que a pessoa vai achar de mim porque o negócio é super caro minha mãe foi lá e comprou sabe então eu acho que é a questão de comunicar saber que a pessoa que existe o acho que isso é é fundamental o Ero nessa nessa questão do uso aí do FM não é a minha realidade assim nunca tive nenhum paciente usando FM vocês que já tiveram geralmente quanto tempo um paciente em treinamento auditivo nessa reabilitação aí do processamento auditivo teria que fazer o uso desse FL imagino que ele não tava ficar usando sempre né não não ele vai usar um seio vai depender da queixa vai depender do tempo de uso é uma resposta é uma questão bastante variável tempo a sente que mesmo depois de alta do treino ainda continua usando Porque tem uma questão outras questões como por exemplo de atenção e prefere continuar usando né agora tem pacientes que usam é que as crianças que eu tive a experiência até agora Ela é são crianças e as duas que tava usando uma delas quase usava então assim a reavaliação dela e como fazer exercício tudo eu tenho certeza que avaliação dela não vai ser muito positiva é uma criança que por não ter usado um tempo eu vou continuar vou recomendar ela continue usando é especialmente se a avaliação dela porque eu não vou fazer mais treino nela ela não é por todas as outras variáveis ela criança que fez as 12 sessões eu acho que é o suficiente ela teria outras questões a serem investigadas e por essas questões eu acho que interesse por ela não tem usado o Roger dela eu acho que interessante que ela é continue usando o FL então acaba senhor assim variável combinado assim que a gente estabelecer um tempo não é a minha pergunta assim foi meio mas é porque eu fiquei pensando E durante o processo de reabilitação ser ideal que ela usasse todos os dias lá na escola né diariamente mas eu fiquei pensando também seria interessante o necessário ela até esse desligando desse do FM para para não ficar Totalmente Dependente dele sabe não sei se eu estou viajando não entendi eu acho que é interessante depois que ela fizer processo de reabilitação né fizer avaliação posso fazer um teste e ver como que ela se sai numa situação tão de vida real né porque às vezes a gente vai lá a gente faz todo o trabalho que essa zera um teste mais dependendo da gente tem outros fatores para considerar como por exemplo a acústica da sala a poesia o que ela senta né é como que vai ter e vai ter uma questão de arte clássica satisfatória melhor né de articulaçã Episódio A é internação de oratória na verdade na palavra da música lembra de oratória que vai ser melhor e mais parecer um pouco mais criança EA gente vai ter aquela criança que aquele professor que não tem nada disso e que para aquela criança não vai ser mais difícil né a gente não tem testes que avaliam a gente tem teste que avalia avalia as habilidades auditivas mas são testes como a gente tem conversado ao longo desse tempo São teste Stories né e que não leva ali uma situação de virar diária real Então eu acho que acaba sendo bastante variável né Não pode ser que no carro a gente deu a gente deu a alça do do treinamento mas a criança quando foi lá fazer o ficar assim sistema FM e ficou muito ruim amante a queixa manteiga queixa né mas aí a gente fez a gente faz o teste de novo nossa normal E aí vamos voltar para FM então acaba sem Vó fica mais individual mesmo mas sim gente nessa e isso bastante viu bastante mas é uma burra completar não sei se vocês conseguem ver esse aqui é o Roger Focus eu fui buscar ele a massa só câmera fecharam Ai meu Deus e aqui ó Vocês conseguem ver ó ele parece um aparelhinho Ah tá só que não tem amplificação nenhuma então paciente coloca na orelha e o sábio Roger bem tá que parece uma caneta e o som é transmitido diretamente na orelha dele tá o que eu vejo Roberta é uma melhor assim meio que instantânea porque é a fala a fala do professor tá saindo assim diretamente na orelha dele era como se eu tivesse falando ali no na orelhinha do pelo cliente sabe então a a criança ela muda parece que ela vira uma chave então assim em relação à questão de tempo é meu querido Antônio é dá para coloca o o Roger a professora vem relatar Poxa como ele tá conseguindo prestar atenção sabe eu acho que as crianças com os suspeitos ou diagnósticos desta atenção deviam todos os eu fiquei pensando aqui assim quando você tava falando eu falei que se fosse por um tempo vamos por paciente usar E aí um mês dois meses talvez até a gente eu não sei nem se isso pode né ou as empresas poderiam alugar Esses aparelhos né é eu não sei ele é feito com ele é muito como os aparelhos são diferentes mais modernos como é que ele tubinho que você de molde não né Mas não é igual aparelho auditivo mais moderno né deixa muito tempo que eu não faço nada com aparelho auditivo a câmera fecha sozinho agora porque agora eu tô levando minha mãe para tu o aparelho auditivo por isso que eu tô vendo as lojas dos aparelhos novos aqui é a caixinha dele tá E aqui ó é um tubinho então não tem molde aí não tem molde maravilhoso tá então assim é super discreto né fica de na orelha o E aí tem a Roger bem né tem a e o Roger select também que parece um disco voador eu tenho aqui em casa tá Qualquer coisa eu pego também tá mostrar no final da aula para você mas ele faz o que esse sim esse aqui é o receptor tapo a criança tem esse aqui é o receptor só que aí ele não faz amplificação nenhuma ele não amplifica como um aparelho auditivo verde é só realmente um receptor para aquela transmissão de sinal que tá ali entrando tá então eu sou suspeita para falar tá eu é assim primeiro é é testado e validado tem inúmeros estudos que vocês procurarem e eu vejo uma melhor assim que a mãe chega falando Nossa como ele tá diferente da Criança é agora a questão de alugar Eu Roberto aí eu acho que não sei porque assim a marca não vai querer se se comprometer porque pode danificar é de acontecer alguma é realmente tem que ser de uso individual mesmo canal é o seu então assim o que eu via muito eh eh eu vou ali trabalhando a relação sinal ruído no paciente eu vou tornando-o cada vez mais difícil aquelas aquelas atividades de percepção de falar no ruído aí aos pouquinhos sabe usando menos o Roger mas mesmo assim usava já não sentia não dava certo dava aquela folga assim de 15 decibels até chegar aqui na relação zero junto com Roger eu conseguia chegar mais fácil na relação zero sabe eu não ficava tão presa ali naquela relação que não melhor aquele não Roger ele meio que dá uma muleta para conseguir para uma relação negativa não era o que eu via no meu dia a dia tá então eu acredito que vale a pena Essas tecnologias assistidas elas estão muito aí para ajudar a questão da gente realmente e é como eu falo tem Faro minha família que eu falava Meu Deus será que eu falo do Roger Ai meu Deus será que é pensar que eu tô querendo empurrar um negócio Para ela vender meu pai do céu aí uma vez uma mãe falou assim mas não tem nada mais que eu possa fazer para ajudar ele aí vou ter que falar aí eu falei não ela foi lá e comprou e é assim ela veio na semana mandei e caminhei para uma amiga minha né que revendia que revende afinar e ela voltou na outra sessão Nossa ele é uma outra criança Pois é nossa muito bom e os professores aceitam numa boa usar no telefone problema nenhum eu vou eu vou deixa eu fechar a minha câmera aqui rapidinho que eu vou pegar o enquanto a te falar eu vou morrer não quero atrasar tá não eu vou pegar o Roger pen para vocês verem só um minutinho Eu acho que o que faz pega adolescente usar porque vai aparecer aparelho auditivo né é esperma é eu disse essa paciente especial eu tive problema muito grande com ela e era assim era uma família com bastante de curso que não é a mãe tava disposta a pagar o quanto fosse preciso para comprar o aparelho o aparelho o Roger d u f m aí né de mais mais novo possível mas tecnológico Cível menor possível na Então ela ela tava disposta a pagar ao quanto fosse necessário para ter o aparelho mais a paciente não queria de jeito nenhum não queria de jeito nenhum e a outra que tava comigo o recentemente que fazia uso do FM ela usava sim Bom dia sim dois dias não três dias não dia sim então ela fazer alguns muito pouco desse desse sistema dessa tecnologia E aí vamos ver na reavaliação mas eu acho que lá para São dela não vai ser música pediu só para usar o dia todo na escola mas com a pessoa tem que usar né assim na escola na escola não né não não só na escola só nós constrói ambiente escolar que era a maior queixa né a maior queixa dos pacientes acaba sendo em ambiente escolar então eu utilizava né esses ambientes veio uma pergunta aqui da Virgínia Mas você fazer o treinamento com Roger Campo livre ou com forno eu nunca utilizei vão ver com a marca uma sala se ela Chegou a utilizar o dela mas eu preciso dia não usar o que queria trabalhar mais melhorar a relação sinal-ruído numa ambiente mais é real assim né então para trabalhar um pouco mais a dificuldade dela não usava o rosa durante a terapia massa viu essa pergunta você vê essa pergunta que surgiu aqui tô aqui eu fui buscar de o Roger correndo para mostrar Vocês conseguem ver essa bolinha aqui na minha mão e esse aqui é o Roger select tá então isso aqui Roberta é um microfone e aí eu receptor paciente colocar na orelha aqui o paciente deixa em cima da mesa tá deixa a próxima o professor não precisa estar mais para cumprir microfone não a tecnologia evoluiu Esse é o Roger mais esse é o Roger Focus que ele é mais para ser usado em grupo porque ele tem seis tipos de microfone quando eu coloco às vezes numa mesa numa reunião o vários falantes falando né E aí cada mulher é um cada microfone e vai pegando ali a fala e botando direto no receptor do paciente e esse aqui é o legal é o Roger em que eu mostrar aqui rapidinho e a sorte é que eu tô com eles aqui em casa vou devolver se mantiver esse aqui ó parece uma caneta Sim esse aqui é um microfone também aí o aluno Professor deixa ali em cima da mesa e já sai direto no receptor do paciente perfeita pergunta desculpa aí bom Obrigada meu anjo mas você fazia o treinamento com o Roger Campo livre ou com fone rosa para o Roger paciente usa da usava na escola isso é para fazer atividade normal mesmo então eu também não me deu uma facilitada para para chegar em relações sinais ruídos que eu paciente empacava assim sabe mas era atividade normal Oi e aí gente a gente chega no último caso que é um caso três que também é uma menina de 10 anos tá ela tinha a queixa dela que ela tem dificuldade escolares dislexia a História pregressa Dela dificuldade atraso de linguagem dificuldade de atenção e memorização de conteúdos escolares e trocas na escrita ela tava em terapia há quatro anos e foi realizado 10 sessões de treinamentos em cabine com ela tá avaliação Inicial dela mostrou alteração no teste código de dígitos a tarefa que separação teste fala com ruído urging do PS na relação sinal-ruído menos 15 e no teste padrão de frequência do Muse dos meus planos culpado auditec é infantil E aí é só um pouquinho dos materiais que eu acabei de dizendo com ela né é o utilizei aí e o penteado essa Vl processo da professora Alessandra outrem o escutando o final do cérebro escuta ativa Aquele perto piano Ingá eu usei bastante para como ela tinha essa questão do foco eu usei esses dois mas não é são muito legais que é uma o manual de estimulação de atenção das crianças de atenção desculpa manual de estimulação de atenção de crianças e adolescentes e o manual de estimulação de memória eles são divididos em 12 sessões então dá para você aplicar uma estratégia de durante 10 minutos de atenção de memória acho que vale bastante a pena é pacientes com essa queijo né trabalhar um pouquinho nosso treino a gente pode trabalhar um pouquinho dessas questões mais subjetivas e o material bem legal tá utilizei o software da Nina é esse software aqui o Perry que foi o sol ter que eu utilizei no meu doutorado que foi desenvolvido pela senhora Karina carga certo e também aquele livrinho da espetinho tá indo a reavaliação dessa criança ela apresentou a alteração só no teste dicótico de dígitos e o s s i o s eu não apliquei devido a devida a dificuldade de leitura que ela apresentava tá o Gin dela veio de 8 bate-papo para seis e no caso dela Nossa trabalhar são dois é eu já apliquei e teste padrão de duração o peço padrão de frequência do Music tá que daí também estava bastante alterado por conta aí ela já tinha alterado antes né mas veio por conta das dificuldades que ela tinha nas questões de direito dura que estavam sendo trabalhados tá é nessa terapia de Treinamento auditivo nessa nesse treinamento motivo além das questões de atenção e de memória eu tentava associar questão auditiva por exemplo nos temporais a questão auditiva com a questão do leitura e escrita então fazer alguns exercícios de discriminação da e como pata né E como as OS é pura né e depois que o segundo estágio associada com escrita tá então fazer esse exercício discriminação trabalhava comprar mínimo discriminação carne né Gente alguém abriu uma microfone aí se alguém que fazer pergunta e foi sem querer foi sem Karina é enfim com discriminação dos pares mínimos simpatizei bastante o treino de consciência fonológica essa criança então tanto tarefa de emigração como tarefa de rima contra o tarefa de transposição tá todas essas tarefas para auxiliar na aplicação de processamento temporal dela e apesar de a gente ter trabalhado condenado bastante eu acabei aplicando Muse e ela apresentou essa alteração aqui é na avaliação final tá aí como ela fez as decisões de tratamento em cabine é a gente sugeriu para ela uma nova avaliação de linguagem tá que ela tinha feito a fonoterapia mas parado e a gente achou que seria interessante que ela fizesse uma nova avaliação de linguagem estava em andamento inclusive com a Fernanda também e a gente sugeriu um segundo momento porque por conta da família conseguiu aceitar isso É lógico tá porque ela passou por essas dez sessões de treino e ainda assim apresentou uma variação bastante alterada tranquilo e a Fernanda me passou os resultados da avaliação de linguagem dessa criança tá tem um óleo que a gente observou que as provas digam cabularam consciência fonológica e leitura de palavras isoladas e fluência verbal com resultados satisfatórios mais as trocas de base fonológica se intensificam quando a carga linguística é aumentada imagina se a gente aplicam ssw uma criança décimo tá a questão do processamento dela está muito pior do que e o que tava a Roberta colocou aqui ó conhecem o aranha arranha eu ia falar Justamente a Nina Dora kalina explicação adora né Velha ainda agora ela sempre fala cumprir USA a Elsa bastante né quer falar alguma coisa sobre ele eu era bem interessante assim porque ele trabalha bastante questão de consciência fonológica né a gente consegue selecionar tem várias opções em que as minhas conseguem trabalhar três maneiras diferentes com as crianças e as Crianças gostam da dinâmica do joguinho de tabuleiro né que às vezes eu uso bastante principalmente pensar um pouco daquela monotonia de software Cabrini então é uma atividade extra cabine Extra computador geral e também interessante eu recomendo a é legal esse joguinho é voltando aqui no resultado da avaliação de linguagem aqui as a criança ela realizar bastante troca as letras gráficas e naquelas provas de cancelamento visual a perde uma informação visual então também é uma criança que a gente precisaria avaliar essa questão do orçamento visual também certo é isso quais são as dúvidas de vocês um dúvida gente e não não estou a criar mensagens desculpa a gente falou junto Roberta pode Mônica eu já falei por Desculpa boa tarde é por acaso é nessa última paciente você disse que ela como ela tinha uma dificuldade muito grande de leitura você não fez o ss e é isso né é vale a pena não caso de se eu acho que não vale mas eu vou perguntar mesmo assim parece então ele é descartar lua é o PS então parei aqui esse canal se fica muito fácil ficar muito fácil a gente fica assim né a idade dela tá até aqui ó a gente avaliação na verdade a reavaliação dela foi com 10 anos não com eu acabei não trocando isso aqui tá mas arrumar e depois ela foi com dreno né Isso foi depois do treino Então ela já tava com 10 então aí você com dessa se aplicar o PS é muito fácil né então valeria a pena assim eu parei com a gente não aplico eu tive um caso é mês passado que eu tentei fazer foi o seguinte não é se ele também tinha era um menino com 10 anos também uma dificuldade bem importante de leitura mas quando ele viu a cartela do ssi ele quis muito tentar fazer E aí eu li junto com ele que ele tava com vontade eu tava com um tempinho eu falei tá então vamos Toller eu junto com você e ele deu com dificuldades que ele tinha perguntou como é que era eu expliquei ele falou que eu posso tentar fazer eu Oi meu amor vamos tentar e aí a gente tentou fazer o quê que ele fez a estratégia dele foi provavelmente uma estratégia que ele usa para exatamente Em vez dele procurar as frases ele repetia a frase é porque daí a tarefa é habilidade Associação de estímulos auditivos e visuais em uma só figura fundo não não não se você fazendo dessa forma você acaba distorcendo aparece na porque a questão foi tem uma observação no laudo e eu não isso é alterado ou não mas quando eu fiz o áudio e como era uma forma conhecida minha que eu fiz um Aldo escrevi o que que aconteceu e depois eu liguei para ela e a gente conversou de novo da perfeito perfeito daí eu acho aí vai e foi legal você tem feito essa observação é você ter colocado essa questão mas quando a gente tem muita forno que faz isso e acho que tá assim ai que fazer dessa com sua vida né hino não está distorção é legal que a tarefa é justamente o paciente procurar identificar né identificar né tanto que tem tem de um protocolo antigo lá da escola da Unifesp que fazer aquele trem informal né E aí você tinha que apontar com uma mão apontar com a outra contar com as duas a resposta né dá para você ir fazendo a transferência interhemispheric não você aprontava primeiro com a mão direita e depois você faz um tava com a mão esquerda E depois você aprontar uma com as duas mãos juntas a resposta correta isso no treino que a professora segunda professora Meire isso né você fazia raio se movimento de fazer um dois três né você acaba acaba fazendo a transferência entre hemisférica mas Você precisará pô é justamente por conta da tarefa se visual também ok obrigado Beleza Martina Oi e aí gente vai as dúvidas as taxas perguntar uma coisa é no caso ela já fica primeiro o PPS infantil isso E aí no do Muse ela ficou ainda abaixo aí não poderia ter feito com ela o PPS adulto São José não não porque o que eu peço adulto e a partir de 12 anos Ah mas nem para ver como que ela assim não para colocar mais para ter uma uma ideia se era mais uma questão de tempo o Inter estimulou-se Hum sabe sincera eu eu prefiro não aplicar Who eu acho que tem essa questão da padronização também E aí que critério de normalidade sei usar É verdade para ver mais aí que critério que você vai usar o teste padronizado para pessoas acima de 12 anos eu acho um pouquinho mais complicado tem razão é só fica melhor e melhor usar o Domingos que intervalo entre estimular ele é menor ou tem valor das frequências as frequências também um pouquinho menor mas a gente tem mais estudos com ele tem quadradinho normalidade dele eu acho mais seguro verdade é eu só fico curiosa para ver se a questão dela foi Tinha melhorado de fato com a frequência e o tempo é que tava dificultando identifiquei com essa sair aí a é uma teoria da prova tá lá né que aumentou ou diminuiu a a questão da velocidade né velocidade tá mais rápida tão cidade maior dessas doente e ela também tem a questão da leitura e da escrita tá comprometida então pode ser veja aí alguma coisa relacionada a isso Ok mais alguma dúvida a arte dinheiro e até mesmo as perguntas não tem a Maira você comentou alguma aula aqui na terapia de linguagem era fundamental abordar a detecção eliminação reconhecimento e compreensão auditiva o que seria o reconhecimento e é você conseguir a ver qual que é aquele padrão sonoro é porque uma coisa você discrimina a outra coisa você detectar aquilo que falam sobre a frequência frequência duração seria isso e conhecimentos e isso isso tá e a compreensão auditiva é são ordens é você tá sobe Se você conseguir você conseguir processar aquilo que você tá tá recebendo uma forma de quadro ou ruim não é o reconhecimento é assim um som de uma Abelha e não é por mais que você não esteja vendo tá aqui na sua casa de lavando louça aí de repente vem com Jesus eu já me dá um Pânico porque eu morro de vejo picada de abelha r a professora Luciana você reconhece aquele som e associa à imagem da abelha aqui é um animal a de que voa que tem um ferrão tá isso é um reconhecimento compreender a último estágio da audição né quando você eu falo assim Aí Tati Nossa eu gosto muito de torta de banana né aí a Tati associa né nossa torta de banana aquilo que a minha mãe fazia quando era criança mas não eu não gosto de banana Então já tá mais próximo assim do contexto semântico a etapa final assim do processamento auditivo e ficou Claro Isa ficou eu queria fazer uma outra pergunta uma criança com alteração de fala e operação de aprendizagem mas não é letras ultimamente semelhantes que eu visualmente seminário que fez pac antes dos sete anos ele esses exames é normal ai não sei porque na verdade mas tem os elásticos para 2 numero idade de sete anos essa criança é como como o exame tá como normal teria que ser reavaliada com qual a idade correta ou já que tem está com as habilidades é na verdade são boas não precisa repetir esse exame Olha eu prefiro repetir com com sete anos porque antes de ir sai de normal tão mas antes disso é o que você falou a gente tem cara desse de normalidade a gente tem eu acho que vale mais a pena a gente fazer uma avaliação de linguagem criança de 6 anos tá é ir aí depois Concert ela voltar para o diagnóstico mesmo porque é uma paciente nova que veio para mim ontem ele já veio para sequência exame de passe E eu achava pesar na época errada mas como tá com os Os Normais eu falei deixa que eu faria eu eu pediria você faz avaliação de linguagem Isa senão eu seria uma boa ali ação de linguagem nesse esse paciente e eu ia ver como é que estão os aspectos dele ou é que a leitura como é que você já ler Como é que tá a leitura como é que foi alfabetização deixaria numa boa na Neve faria uma prova uma boa prova de vocabulário variar uma boa prova de consciência fonológica nessa criança e pediria ao processamento auditivo dela depois de sete anos é mais seguro mais é mais tá normal tá normal mas três utilizou o padrão né copo pensa até alguns padrões na verdade tal mas eu acho que é mais mais assertivo sabe Ah tá ok obrigado mais dúvida gente E aí eu queria só perguntar de um caso então rapidinho tá mas vocês me dá uma luz assim uma forma pediu avaliação do processamento auditivo de uma paciente dela em 50 57 anos e teve um AVC e em outubro mais ou menos e Pelo que eu entendi a esse AVC então E aí causou uma lesão mas no hemisfério esquerdo lado esquerdo e aí avaliação do processamento auditivo Não fui eu que fiz veio com dificuldade na orelha direita em escuta dicótica né não mais como observado isso partindo do pressuposto que existe essa lesão ela essa pacientes podem se beneficiar de um trem logo tível pepehands tem que ter uma boa avaliação de linguagem a Nina se quiser falar um pouco sobre isso também porque ainda fez recentemente uma aprimoramento em inscritos neurológicos adquiridos mas depende Depende do que você encontrou de repente ela tem uma questão de compreensão terminação auditiva vale a pena você tem que inserir alguns elementos auditivos nessa coleção dessa Vanessa não desculpa nesse nessa terapia né você colocar na sua terapia por áudio a elementos processamento auditivo colega pacientes e sai mas em treinamento auditivo fazer um treino auditivo no que depender de levar cesta avaliação de linguagem Então porque eu não sou a forma de linguagem dela de Gamas assim a forma que trabalha linguagem quer que eu faça o treinamento auditivo mas eu fiquei pensando que tanto Ela poderia se beneficiar desse treinamento ao de ti sim porque tem a questão alisana exatamente ela certificada que ela não tem nenhuma fazia né Roberto e não era no início logo depois do AVC Mônica ela ficou no quadro a fase com assim mais importante sabe ela Teve uma recuperação muito boa tanto espontânea e com trabalho que a outra forma fez com ela e aí de uns tempos para cá a forma só que a compreensão dela ainda não tava assim sem pagamento que ela tem que ela tava inconsciente ainda eu acho né outubro ela tava com dificuldade mesmo para de lembrar algumas palavras confundindo alguns sons e aqui pediu uma avaliação do processamento auditivo dela que não fui eu que fiz E aí e ela chegou com essa avaliação e com essa indicação para fazer o trem balde de gelo e até o próprio neurologista dela que se tornou essa questão mais treino auditivo mas as suas dificuldades não é de processamento auditivo primariamente você tem o barulho é questão da lesão exatamente eu acho que vale a pena em seria alguns elementos de treinamento na terapia de linguagem e ver como ela se sai num segundo momento até mesmo esperando né o esse pós-avc como é que ela se sai para ver como é que fica eu acho que talvez seja o momento tá bom o OK obrigada imagina mais pergunta gente eu gostei gostei sem perguntar gen aproveitar o momento que é de vocês ai meu Deus essa pergunta boba mas não às vezes a gente consegue até clarear uma dúvida que tá dizendo colega tá então aproveitem sempre esse espaço aqui é hoje estamos com uma mesa de especialistas né Tati menina viu gente não vocês aproveita esse momento é Oi e aí gente mais perguntas Só que não né então é isso gente agradeço pela pelos ouvidos ela dessa marca ela convite e é isso mas dúvidas podem me mandar uma mensagem na plataforma a gente vai responder