Cours sur l'anatomie du pelvis (bassin)

Introduction

• Série de cours d'environ 10 heures.
• Structure du cours :
  • Anatomie descriptive : os, articulation, muscles, artères, veines, nerfs, viscères.
  • Anatomie topographique : rapports entre les éléments.

Anatomie des os du pelvis

• Pelvis osseux : ensemble tridimensionnel complexe.

• Sacrum :

  • Partie terminale de la colonne vertébrale.
  • Composé de 5 vertèbres sacrales fusionnées (S1 à S5).
  • Aspect pyramidal, base supérieure, sommet inférieur.
  • Base du sacrum correspond à S1.
  • Foramen sacrés antérieurs pour le passage des nerfs spinaux.
  • Variations : 4 ou 6 vertèbres sacrales possibles (environ 10% des individus).

• Coccyx :

  • Terminaison de la colonne vertébrale.
  • Formé de 4 vertèbres coccygènes souvent fusionnées.

• Vertèbres lombaires supérieures (L3 à L5) :

  • L5 est cunéiforme, plus haute en avant qu'en arrière.
  • Processus transverses peuvent varier (L3 généralement le plus long).

Coupe sagittale du bassin

• Face supérieure de S1 : inclinaison de 30 degrés.
• Promontoire : point le plus antérieur et supérieur de S1.
• Canal sacral : prolongations des nerfs spinaux (queue de cheval).
• Moelle osseuse : moelle spongieuse centrale, moelle corticale périphérique.

Os coxal

• Forme complexe, vrillé comme une hélice.
• Parties principales : ilium, ischium, pubis.
• Crête iliaque : de l'EIPS à l'EIAS.
• Acétabulum : articulation coxo-fémorale, demi-sphère creuse orientée vers l'avant.
• Foramen obturatum : orifice fermé par la membrane obturatrice.

Anatomie topographique

• Anneau pelvien : sacrum et deux os coxaux forment un anneau autour de la cavité pelvienne.
• Symphyse pubienne : repère important en avant, alignée sur une verticale avec l'EIAS.

Coupes et vues différentes

• Coupes horizontales (A, B, C) : montrent la torsion hélicoïdale de l'os coxal.
• Vue supérieure : angles de 90 degrés entre les parties iliaques et ischiopubiennes.
• Incidences radiographiques : clichés de face, trois quarts à l'air, trois quarts obturateurs.

Conclusion

• Importance de la compréhension des structures tridimensionnelles.
• Différentes coupes et projections pour une bonne mémorisation et compréhension anatomique.

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Remarque : Ce cours inclut une approche méthodique pour comprendre et mémoriser l'anatomie du pelvis. Des schémas et des exercices pratiques sont recommandés pour maîtriser pleinement ces concepts.