ملخص المحاضرة حول السيمباثيتك و البارا سيمباثيتك سيستم

مقدمة

• استكمال الحديث عن السيمباثيتك سيستم.
• الانتقال إلى الحديث عن البارا سيمباثيتك سيستم في الفيديو القادم.

طرق السيطرة على السيمباثيتك سيستم

• تم الحديث سابقًا عن الفا بلوكر والبيتا بلوكر.
• اقتراحات لتجنب مشاكل البلوكر.
• استخدام Adrenergic Neuron Blockers كطريقة بديلة.

ما هي Adrenergic Neuron Blockers؟

• أدوية تؤثر على Nerve Ending وليس على Receptors.
• مثال بارز: Alpha Methyl Dopa.

آلية عمل Alpha Methyl Dopa

• الدواء يعمل كـ "فولس ترانسمتر".
• يتحول الدواء إلى Alpha Methyl Norepinephrine.
• يؤثر على ألفا تو ريسبتور مما يمنع الرليز للنور أدرينالين.

تأثير Alpha Methyl Dopa

• خفض ضغط الدم.
• مفيد للنساء الحوامل.
• سجل آمن على مدى 70-80 سنة بدون تشوهات للأجنة.

الأعراض الجانبية لـ Alpha Methyl Dopa

1. Mental Depression: بسبب تقليل النور أدرينالين والدوبامين.
2. Extra-Pyramidal Manifestations: رعشة في الأيدي وصعوبة في الحركة.
3. Hyperprolactinemia: زيادة مستوى البرولاكتين بسبب تأثير الدوبامين.
4. Hemolytic Anemia: بسبب تكوين الأنتي بوديز.
5. Drug Fever: ارتفاع درجة الحرارة نتيجة الأجسام المضادة.
6. Salt and Water Retention: بسبب تأثير الدواء على الضغط.

دواء آخر: Clonidine

• تم شرحه سابقًا.

دواء ثالث: Reserpine

• مشتق من نبات راولفيا.
• يعمل على تقليل النور أدرينالين، دوبامين، وسيروتونين في الجسم.

الأعراض الجانبية لـ Reserpine

• Depression: عَرَض جانبي شائع.
• Parkinsonism: أعراض حركية.
• وضعيات كبدية: زيادة مستوى البرولاكتين.

تفاعل Reserpine مع MAO Inhibitors

• استخدام معًا قد يؤدي إلى أزمة ارتفاع ضغط حادة.
• يجب تجنب استخدامهما معًا.

الخلاصة

• Alpha Methyl Dopa هو الخيار الأول لعلاج ضغط الدم العالي أثناء الحمل.
• تحذير من استخدام Reserpine بسبب الآثار الجانبية والتفاعلات المحتملة.