Overview
Laporan membahas anatomi dan fisiologi sistem indera pendengaran dan penglihatan, serta mekanisme keseimbangan tubuh dan gangguannya, menggunakan studi kasus klinis sebagai pendekatan pembelajaran.
Anatomi dan Struktur Telinga
- Telinga terdiri dari tiga bagian: luar (aurikula, meatus akustikus eksternus), tengah (maleus, inkus, stapes), dan dalam (koklea, sistem vestibular).
- Koklea berfungsi untuk pendengaran; sistem vestibular (kanalis semisirkularis, utrikulus, sakulus) berfungsi mendeteksi posisi dan gerakan kepala.
- Tuba eustachius menyamakan tekanan udara di telinga tengah.
- Nervus vestibular membawa sinyal keseimbangan ke otak.
Anatomi dan Struktur Mata
- Mata memiliki tiga lapisan: tunika fibrosa (sklera, kornea), vaskulosa (iris, badan siliaris, koroid), dan interna (retina).
- Retina memiliki sel batang (sensitif cahaya rendah) dan sel kerucut (deteksi warna).
- Lensa memfokuskan cahaya ke retina; cairan aqueous dan vitreous menjaga bentuk mata.
- Refleks vestibulo-okular (VOR) menjaga fokus penglihatan saat kepala bergerak.
Mekanisme Fisiologi Keseimbangan
- Sistem keseimbangan melibatkan input dari telinga dalam (vestibular), mata (visual), dan proprioseptor otot-sendi.
- Rotasi kepala menggerakkan endolimfe di kanalis semisirkularis, membengkokkan sel rambut dan mengirim impuls ke otak.
- Utrikulus dan sakulus mendeteksi perubahan posisi kepala dan gerakan linear.
- Impuls dilanjutkan ke cerebellum dan talamus untuk integrasi dan koordinasi gerak.
Gangguan Keseimbangan dan Pemeriksaannya
- Dizziness meliputi: vertigo (sensasi berputar), migrain, penyakit Meniere, dan lainnya.
- Nystagmus (gerakan involunter mata) disebabkan oleh gangguan vestibular atau neurologis, misal BPPV, stroke, infeksi.
- Tes diagnostik: Romberg (menilai keseimbangan statis), Fukuda Stepping, Dix Hallpike (deteksi vertigo), Caloric test (fungsi vestibular), Dynamic Visual Acuity, Halmagyi-Curthoys (refleks vestibulo-okular).
Kesimpulan dan Saran
- Keseimbangan melibatkan kerja terintegrasi telinga, mata, dan sistem saraf pusat.
- Gangguan keseimbangan bisa terjadi akibat masalah pada sistem vestibular, pusat, atau visual.
- Diagnosis memerlukan pemeriksaan fisik dan tes khusus.
Key Terms & Definitions
- Vestibular — sistem telinga dalam untuk keseimbangan.
- Koklea — bagian telinga dalam untuk pendengaran.
- Nystagmus — gerakan involunter (tak terkendali) bola mata.
- Vertigo — sensasi tubuh atau lingkungan berputar.
- Refleks vestibulo-okular (VOR) — refleks menjaga fokus mata saat kepala bergerak.
- Utrikulus & Sakulus — bagian telinga dalam yang mendeteksi gerak linear dan posisi kepala.
Action Items / Next Steps
- Pelajari anatomi organ vestibulocochlear dan mata.
- Pahami mekanisme fisiologi keseimbangan tubuh.
- Review tes-tes pemeriksaan keseimbangan (Romberg, Dix Hallpike, dsb).