dentro de las del trauma facial tenemos que reconocer a las lesiones la clasificación de lesiones de lefort está la él le fort uno el le fort dos y él le fort 3 lefort 1 2 3 no es tanto el leve moderado severo no sigue esa secuencia lo que sí es se refiere a son formas distintas de fractura la primera imagen en l fort 1 lo que sucede en el trazo de la fractura es una fractura que compromete al hueso maxilar superior lo que básicamente se fractura es el maxilar superior por encima de la arcada dentaria superior es decir por encima de los dientes a pesar que ven que está aparentemente pasando por el orificio nasal no rompe el hueso nasal o hueso nasales están arriba compromete básicamente el hueso maxilar no compromete la órbita no compromete el hueso maxilar no compromete el tabique en sí así que es una lesión que básicamente genera un desprendimiento de la parte superior de la boca ok en l ford 2 lo que tenemos es una lesión entre comillas piramidal y piramidal obviamente por la forma que tiene el trazo de la fractura sube rompe el puente nasal aquí sí y luego vuelve a bajar estas fracturas y compromete el piso el ángulo inferior interno del piso de la órbita rompe el maxilar parte de la órbita y el puente nasal y luego baja hacia el otro lado es mucho mucho más superior entonces que fractura fractura del maxilar fractura el piso de la órbita y fractura esto es importante el puente nasal es una fractura más compleja porque ya involucra en la fosa orbitaria y el lefort 3 es una fractura que genera disociación cráneo facial disociación cráneo facial por qué se le llama disociación cráneo facial porque el trazo de la fractura está desprendiendo la bóveda craneana del esqueleto facial el hueso sigo el arco cigomático todo el arco cigomático el es moldes es fenoy des en la parte posterior de la fosa orbitaria él puede tratar después de nasal como incluso esta parte del hueso frontal si el otro lado va hacia las moi de esos fenoy de si otra vez al arco cigomático el hueso malar jump entonces con estas fracturas y compromete parte en dos a la fosa orbitaria y dentro de la fosa orbitaria tenemos al hueso cigomático malar al ed moy des álex fenoy des o incluso parte del frontal bien y él [Música] él esta fractura genera como estamos viendo acá una disociación craneofacial y el hecho que lesione el xxv en oid es el ex moi des hace que haya fuga de líquido cefalorraquídeo esta es la fractura la severidad de steele fortress tiene que ver con que a lesionar estos músculos que ya forman parte del piso de la bóveda craneana generan fugas de líquido cefalorraquídeo y de ahí la severidad la severidad muy bien esto con la clasificación del trauma facial que es la principal que deben conocer las diferentes tipos de la foto 1 2 y 3